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INTRODUO

Os trabalho sobre sndrome de Down surgiram h muitos anos, por volta


do sculo XIX, e a cada dia novos estudos surgem com propostas inovadores sobre o
assunto. No entanto, atravs de pesquisas realiadas sobre a evolu!"o dos estudos sobre
a sndrome, encontramos um #ato muito interessante que a imagem que a sociedade
por muitos anos postulou aos sindr$micos.
% presente pesquisa procura mostrar a todos que de uma certa maneira
se encontram envolvidos com a problemtica do &ranstorno do Desenvolvimento de
%ten!"o com 'iperatividade( pais, educadores, #amiliares, entre outros.
)rocura*se de#inir o conceito de hiperatividade, assim como, re#ere*se a
um breve hist$rico da doen!a+ suas caractersticas, classi#ica!"o, diagn$stico, a
di#eren!a da hiperatividade entre meninos e meninas.
,uscando nesta pesquisa tambm esclarecer d-vidas a respeito do
tratamento do &D%', o uso de medicamentos, alm de relatar as repercuss.es da
hiperatividade no relacionamento #amiliar, na vida escolar e social e os con#litos que
surgem da conviv/ncia com um portador de &D%'.
0ste trabalho apresenta dicas para au1iliar a a!"o do pro#essor que lida
com o hiperativo, ressaltando a import2ncia do papel da escola na vida do portador de
&D%', estimulando a sua auto*estima e a3udando*o a encontrar o equilbrio ao longo do
seu tratamento multidisciplinar, ou se3a, um tratamento realiado por uma equipe em
comunh"o( pais, escola, mdicos e terapeutas, tendo em vista que o problema tratado #oi
que a crian!a hiperativa, em sala de aula, e1ige uma maior aten!"o por parte do
pro#essor.
)ara esse problema sutentado como hip$tese que com uma a!"o
didtica*pedag$gica voltada para as necessidades especiais do hiperativo possvel
contornar muitos problemas de aprendiagem que ele venha apresentar.
%dotando como ob3etivos para este trabalho demonstrar o convvio
aluno*pro#essor diante de um quadro de hiperatividade, permitir ao educador a
identi#ica!"o das caractersticas do comportamento do hiperativo, encontrar a #orma
correta para au1iliar a crian!a hiperativa, permitir ao pro#essor distinguir um
comportamento hiperativo de um outro dist-rbio de aten!"o, conscientiar os pais a
lidarem com o problema do #ilho hiperativo de um modo mais adequado tornando*os
45
parceiros do pro#essor e analisar a ra"o de um mau rendimento escolar do hiperativo,
tendo em vista que o nvel intelectual deles, na maioria das vees, apresenta*se normal.
% ra"o de ser desta pesquisa #oi que, tendo em vista o crescente n-mero
de crian!as hiperativas na sala de aula e a problemtica so#rida pelo pro#essor, acredita*
se na possibilidade de minimiar tais di#iculdades decorrentes da rela!"o pro#essor*
aluno e deste com os demais colegas.
O hiperativo dispersa a aten!"o da turma devido ao seu comportamento
irrequieto, e1igindo assim do pro#essor uma aten!"o especial, muitas vees di#icultada
pelo e1cesso de alunos sob sua responsabilidade.
)artindo*se de uma a!"o didtica*pedag$gica mais envolvente na qual
se3a valoriada a a#etividade, percebe*se ser possvel contornar os problemas de
aprendiagem e de comportamento social do hiperativo.
&ambm o despreparo do educador inibe uma aprendiagem mais e#ica
por parte do hiperativo, 3 que o mesmo necessita de estmulos especiais capaes de
prender sua aten!"o.
%travs de estudos espec#icos obtidos nesta pesquisa busca*se propiciar
aos pais suportes necessrios para conduir da melhor #orma a conviv/ncia #amiliar e o
entrosamento do hiperativo na sociedade.
6egundo o Dr. 0nio 7oberto de %ndrade, psiquiatra, coordenador do
%mbulat$rio de &ranstornos de De#ici/ncia de %ten!"o do 'ospital das 8lnicas de 6"o
)aulo, que segundo ele, a hiperatividade s$ #ica evidente no perodo escolar, quando
preciso aumentar o nvel de concentra!"o para aprender. Di ele( 9O diagn$stico clinico
deve ser #eito com base no hist$rico da crian!a. Observa!"o de pais e pro#essores
#undamental9. :%ND7%D0, ;555, p. <5=.
I!ami &iba alerta para n"o diagnosticar como hiperativa pessoas mal*
educadas que se sentem mais > vontade sob o prete1to de serem consideradas 9doentes9
a #im de #acilitar a aceita!"o de seu comportamento impr$prio. 98oncentrar*se d
trabalho.01ige es#or!o mental9. :&I,%, ;55;, p. 4?;=. 9&anto o hiperativo como o mal*
educado s"o irritveis por #alta de capacidade de esperar9. :ID0@, p. 4?<=.
Ailda 7io que admite que crian!as hiperativas d"o muito trabalho >
pro#essora, mas n"o aconselha combater a agita!"o, mas proporcionar atividades
variadas que ocupem a crian!a o maior perodo de tempo possvel dando a ela liberdade
de escolha e de movimentos. :7IBBO, 4CD?, p. <5E=.
44
%bram &opaewsFi em seu livro( 9'iperatividade. * 8omo lidarG9 re-ne
quest.es pertinentes >s d-vidas mais #reqHentes e as respectivas respostas, orientando
mdicos, psic$logos, pro#essores e pais.
0m uma de suas abordagens #ala sobre as repercuss.es gerais que se
veri#icam no paciente hiperativo n"o tratado e alerta que o mesmo apresenta maiores
di#iculdades no rendimento escolar, no relacionamento #amiliar e social, #atos estes que
podem ser os desencadeadores de dist-rbios comportamentais importantes.
%bram &opaewsFi di ainda que dependendo da sua classe social, o
hiperativo pode ter uma tend/ncia maior para ingressar no mundo da delinqH/ncia e das
drogas :4CCC, p. D?=.
6an Aoldstein psic$logo, diretor do 8entro de Neurologia,
%prendiagem e 8omportamento em 6alt 8itI, Jthah, J.6.%. e autor de vrios livros
sobre &D%'
4
, alerta sobre K subtipos de &D%'( * o desatento, o hiperativoLimpulsivo, o
combinado e o n"o espec#ico e descreve o comportamento observado em cada um
deles.
)ara ele o tratamento de crian!as com &D%' e1ige um es#or!o
coordenado entre pro#issionais da rea mdica, sa-de mental e pedag$gica em con3unto
com os pais. 0 em 6an Aoldstein que sugere uma variedade de interven!.es espec#icas
que o pro#essor pode #aer para a3udar a crian!a com &D%' a se a3ustar melhor na sala
de aula. 6egundo ele com acrescente conscientia!"o e compreens"o da comunidade em
rela!"o ao impacto signi#icativo que os sintomas do &D%' t/m sobre as pessoas e suas
#amlias, o #uturo parece mais promissor.
%borda*se tambm neste trabalho, brevemente, os con#litos que se
estabelecem na vida a#etiva de um portador de &D%', onde e1iste emo!"o em e1cesso
e escasse de ra"o.
)ara buscar respostas para o problema levantado, a metodologia utiliada
neste trabalho #oi a de %nlise de 8onte-do onde vrios livros #oram consultados, bem
como sites da internet, artigos de revistas especialiadas e as respostas de uma entrevista
com o neurologista acima citado.
Minalia*se o trabalho e1pondo de uma maneira simples e ob3etiva as
conclus.es detidas durante o processo da pesquisa e o aprimoramento sobre o assunto.

4;
CAPTULO I DEFINIO E HISTRIA
%nsiedade, inquieta!"o, eu#oria e distra!"o #reqHentes podem signi#icar
mais do que uma #ase na vida de uma crian!a( os e1ageros de conduta, di#erenciam
quem vive um momento atpico daqueles que so#rem de &ranstorno do D#icit de
%ten!"o com 'iperatividade :&D%'=, doen!a precoce e crNnica que provoca #alhas nas
#un!.es do crebro responsveis pela aten!"o e mem$ria.
De origem gentica, o &D%' tem como #atores predominantes, e n"o
necessariamente simult2neos, a desaten!"o, a impulsividade e a hiperatividade, alm de
in#lu/ncias e1ternas relevantes, como traumas inclusive cerebrais, in#ec!.es,
desnutri!"o ou depend/ncia qumica dos pais.
No caso das crian!as, o &D%' pode aparecer desde a gravide, quando o
beb/ se me1e alm do normal, ou durante o crescimento, no m1imo at os sete anos de
idade. 6e a pessoa n"o #or tratada desde cedo > base de estimulantes, antidepressivos e
terapias, na #ase adulta poder ter sintomas de distra!"o, #alta de concentra!"o e
de#ici/ncia na coordena!"o de idias ainda mais acentuadas.
O psiquiatra da in#2ncia e da adolesc/ncia do Instituto de )siquiatria do
'ospital das 8lnicas Onio 7oberto de %ndrade :;555=, e1plica que <5P a E5P dos
indivduos que so#rem dessa doen!a tomam medicamentos por toda a vida. 98omo as
causas e os e#eitos s"o de di#cil diagn$stico, o tratamento n"o voltado para a cura da
doen!a, mas para a remiss"o9, di. Quando se pensa em &D%', a responsabilidade
sobre a causa recai sobre to1inas, problemas no desenvolvimento, alimenta!"o,
#erimentos ou mal#orma!"o, problemas hereditrios e #amiliares. R #oi sugerido que
essas possveis causas a#etam o #uncionamento do crebro e, como tal, o &D%' pode
ser considerado um dist-rbio #uncional do crebro. )esquisas mostram di#eren!as
signi#icativas na estrutura e no #uncionamento do crebro de pessoas com &D%',
particularmente nas reas do hemis#rio direito do crebro, no c$rte1 pr*#rontal,
g2nglios da base, corpo caloso e cerebelo. 0sses estudos estruturais e metab$licos
somados a estudos genticos e sobre a #amlia, bem como as pesquisas sobre rea!"o a
drogas, demonstram claramente que o &D%' um transtorno neurobiol$gico. %pesar
da intensidade dos problemas en#rentados pelos portadores do &D%' variar de acordo
com suas e1peri/ncias de vida, est claro que a gentica o #ator bsico na
determina!"o do aparecimento dos sintomas do &D%'.

4<
1.1. Caractersticas a !i"erati#iae
%s caractersticas do &D%' aparecem bem cedo para a maioria das
pessoas, logo na primeira in#2ncia. O dist-rbio caracteriado por comportamentos
crNnicos, com dura!"o de no mnimo seis meses, que se instalam de#initivamente antes
dos E anos. %tualmente, quatro subtipos de &D%' #oram classi#icados(
1.1.1. Ti"$ esate%t$
% pessoa apresenta pelo menos, seis das seguintes caractersticas(
* N"o en1erga detalhes ou #a erros por #alta de cuidado.
* Di#iculdade em manter a aten!"o.
* )arece n"o ouvir.
* Di#iculdade em seguir instru!.es.
* Di#iculdade na organia!"o.
* 0vita L n"o gosta de tare#as que e1igem um es#or!o mental prolongado.
* MreqHentemente perde os ob3etos necessrios para uma atividade.
* Distrai*se com #acilidade.
* 0squecimento nas atividades dirias.


1.1.&. Ti"$ !i"erati#$'i(")*si#$
S de#inido se a pessoa apresenta seis das seguintes caractersticas(
* Inquieta!"o, me1endo as m"os e os ps ou se reme1endo na cadeira.
* Di#iculdade em permanecer sentada.
* 8orre sem destino ou sobe nas coisas e1cessivamente :em adulto, h um sentimento
sub3etivo de inquieta!"o=.
* Di#iculdade em enga3ar*se numa atividade silenciosamente.
* Mala e1cessivamente.
* 7esponde a perguntas antes delas serem #ormuladas.
* %ge como se #osse movida a motor.
4K
* Di#iculdade em esperar sua ve.
* Interrompe e se interrompe.

1.1.+ Ti"$ c$(,i%a$
S caracteriado pela pessoa que apresenta os dois con3untos de critrios
dos tipos desatento e hiperativo L impulsivo.
1.1.-. Ti"$ %.$ es"ec/ic$
% pessoa apresenta algumas di#iculdades, mas n-mero insu#iciente de
sintomas para chegar a um diagn$stico completo. 0sses sintomas, no entanto,
desequilibram a vida diria.
Na idade escolar, crian!as com &D%' apresentam uma maior
probabilidade de repet/ncia, evas"o escolar, bai1o rendimento acad/mico e di#iculdades
emocionais e de relacionamento social. 6up.e*se que os sintomas do &D%' se3am
catalisadores
;
, tornando as crian!as vulnerveis ao #racasso nas duas reas mais
importantes para um bom desenvolvimento * a escola e o relacionamento com os
colegas.
T medida que cresce o conhecimento mdico, educacional, psicol$gico e
da comunidade a respeito dos sintomas e dos problemas ocasionados pelo &D%', um
n-mero cada ve maior de pessoas est sendo corretamente identi#icado, diagnosticado
e tratado. @esmo assim, suspeita*se que um grupo signi#icativo de pessoas com &D%'
ainda permanece n"o identi#icado ou com diagn$stico incorreto. 6eus problemas se
intensi#icam e provocam situa!.es muito di#ceis no con#ronto da vida normal.
O &D%' com #reqH/ncia, apresentado, erroneamente, como um tipo
espec#ico de problema de aprendiagem
<
. %o contrrio, um dist-rbio de realia!"o.
6abe*se que as crian!as com &D%' s"o capaes de aprender, mas t/m di#iculdade em se
sair bem na escola devido ao impacto que os sintomas do &D%' t/m sobre uma boa
atua!"o. )or outro lado ;5P a <5P das crian!as com &D%' tambm apresentam um
problema de aprendiagem, o que complica ainda mais a identi#ica!"o correta e o
tratamento adequado. )essoas que apresentaram sintomas de &D%' na in#2ncia
4?
demonstraram uma probabilidade maior de desenvolver problemas relacionados com
comportamento opositivo desa#iador, delinqH/ncia, transtorno de conduta, depress"o e
ansiedade. Os pesquisadores, no entanto, sugerem que o resultado desastroso
apresentado por alguns adolescentes n"o uma conseqH/ncia apenas do &D%', mas,
antes, uma combina!"o de &D%' com outros transtornos de comportamento,
especialmente nos 3ovens ligados a atitudes criminosas e abuso de subst2ncias.
7elatos sobre adultos com &D%' mostraram que eles en#rentam
problemas srios de comportamento anti*social, desempenho educacional e pro#issional
pouco satis#at$rio, depress"o, ansiedade e abuso de subst2ncias. In#elimente muitos
adultos de ho3e n"o #oram diagnosticados como crian!as com &D%'. 8resceram
lutando com uma de#ici/ncia que #reqHentemente, passou sem diagn$stico, #oi mal
diagnosticada ou, ent"o, incorretamente tratada.
% maioria dos adultos com &D%' apresenta sintomas similares aos
apresentados pelas crian!as. 6"o #reqHentemente inquietos, #acilmente distrados, lutam
para conseguir manter o nvel de aten!"o, s"o impulsivos e impacientes. 6uas
di#iculdades em mane3ar situa!.es de 9stress9 levam a grandes demonstra!.es de
emo!"o. No ambiente de trabalho, possvel que consigam alcan!ar boa posi!"o
pro#issional ou status compatvel com sua educa!"o #amiliar, ou habilidade intelectual.

1.&. Dia0%1stic$
O diagn$stico do &D%' um processo de m-ltiplas #acetas. Diversos
problemas biol$gicos e psicol$gicos podem contribuir para a mani#esta!"o de sintomas
similares apresentados por pessoas com &D%'. )or e1emplo( a #alta de aten!"o uma
das caractersticas do processo de depress"o. Impulsividade uma descri!"o tpica de
delinqH/ncia.
O diagn$stico de &D%' pede uma avalia!"o ampla. N"o se pode dei1ar de
considerar e avaliar outras causas para o problema, assim preciso estar atento >
presen!a de dist-rbios concomitantes :comorbidades=. O aspecto mais importante do
processo de diagn$stico um cuidadoso hist$rico clnico e desenvolvimental. %
avalia!"o do &D%' inclui, #reqHentemente, um levantamento do #uncionamento
intelectual, acad/mico, social e emocional. O e1ame mdico tambm importante para
esclarecer possveis causas de sintomas semelhantes aos do &D%' :por e1emplo(
4U
rea!"o adversa > medica!"o, problema de tire$ide, etc=. O processo de diagn$stico deve
incluir dados recolhidos com pro#essores e outros adultos que de alguma maneira,
interagem de maneira rotineira com a pessoa que est sendo avaliada. 0mbora se tenha
tornado prtica popular testar algumas habilidades como resolu!"o de problemas,
trabalhos de computa!"o e outras, a validade dessa prtica bem como sua contribui!"o
adicional a um diagn$stico correto, continuam a ser analisadas pelos pesquisadores.
No diagn$stico de adultos com &D%', mais importante ainda conseguir o hist$rico
cuidadoso da in#2ncia, do desempenho acad/mico, dos problemas comportamentais e
pro#issionais. T medida que aumenta o reconhecimento de que o transtorno
permanente durante a vida da pessoa, os mtodos e questionrios relacionados com o
diagn$stico de um adulto com &D%' est"o sendo padroniados e tornados cada ve
mais acessveis.
' algumas di#eren!as notveis entre um portador de &D%' e um , mero
mal*educado. O portador de &D%' continua agitado diante de situa!.es novas, isto ,
n"o consegue controlar seus sintomas. R o mal*educado, primeiro avalia bem o terreno
e manipula situa!.es buscando obter vantagens sobre os outros.
9Diagn$sticos apressados e equivocados t/m #eito pessoas mal*educadas
#icarem > vontade para serem mal educadas sob o prete1to de que est"o dominadas pelo
&D%'. O #ato de serem consideradas doentes #acilita a aceita!"o de seu comportamento
impr$prio9. :&I,%, ;55;, p. 4?;=.
S mais #cil agir sem a necessria adequa!"o de ser humano e cair na
escala animal liberando tudo o que se tem vontade de #aer...98oncentrar*se d trabalho.
01ige es#or!o mental9 :&I,%, ;55;, p.4?;=. como a crian!a n"o suporta isso, come!a a
se agitar, a prestar aten!"o em outra coisa.
%ntes dos pais lidarem com o #ilho como apenas um mal*educado, ou
como um portador do &D%', importante que consulte um mdico e recebam a
orienta!"o correta, base #undamental da boa educa!"o.
9&anto o portador de &D%' como o mal*educado s"o irritveis por #alta
de capacidade de esperar. % espera um e1erccio9. :&I,%, ;55;, p. 4?<=.
1.+. Hi"erati#iae2 (e%i%$s 3 (e%i%as
6egundo 6oren Dalsgaard, do 'ospital )siquitrico de 8rian!as e
%dolescentes da Jniversidade %arhus, na Dinamarca, 9%pesar do &D%' ser mais
4E
comum em meninos, as meninas com o problema podem ter um resultado mais negativo
no estado psiquitrico na puberdade9 :D%V6A%%7D apud 06&JDO, ;55;=. 0studos
realiados num perodo de de a trinta anos, comprovou*se que as meninas hiperativas
#oram duas vees mais propensas que os meninos a serem hospitaliadas na vida adulta.
% ra"o para que isso aconte!a 9pode ser devido a uma di#eren!a
biol$gica de se1o9, suspeita Dalsgaard. :ID0@=. 9Os garotos podem ser mais
vulnerveis a desenvolver o &D%', mas quando a hiperatividade ocorre nas meninas, as
conseqH/ncias s"o mais agravantes9. :ID0@=.
)ara o psiquiatra Onio 7oberto de %ndrade :%ND7%D0 apud
A0N&IV0, ;555, p. <5= essa incid/ncia de &D%' em meninos * cerca de oitenta por
cento dos casos, est relacionado tambm ao hormNnio masculino testosterona.


1.-. Trata(e%t$
%ntes de qualquer tratamento, um e1ame #sico deve ser #eito para
descartar outras causas para o comportamento da crian!a, tais como( in#ec!"o crNnica
do ouvido mdio, sinusite, problemas visuais ou auditivos, ou outros problemas
neurol$gicos.
01istem tratamentos alternativos como o #itoterpico e homeoptico que
t/m demonstrado e#iccia no tratamento da hiperatividade.
S essencial que o tratamento ocorra de #orma cautelosa, em um ambiente
calmo e carinhoso.
O tratamento de crian!as com &D%' e1ige um es#or!o coordenado entre
os pro#issionais das reas mdicas, sa-de mental e psicol$gica, em con3unto com os
pais. 0sta combina!"o de tratamento o#erecidos por diversas #ontes denominada de
interven!"o multidisciplinar. Jm tratamento com esse tipo de abordagem inclui(
* treinamento dos pais quanto > verdadeira naturea do &D%' e um
desenvolvimento de estratgias de controle e#etivo de comportamento+
* um programa pedag$gico adequado+
* aconselhamento individual e #amiliar, quando necessrio para evitar o
aumento de con#litos na #amlia+
* uso de medica!"o quando necessrio.
4D
De acordo com alguns especialistas, os medicamentos mais utiliados
para o controle dos sintomas do &D%' s"o os psicoestimulantes
K
. 6etenta a oitenta por
cento das crian!as e dos adultos com &D%' apresentam uma resposta positiva. 0sse
tipo de medicamento considerado 9per#ormance enhancer9
?
. )ortanto, eles podem, at
certo ponto, estimular a per#ormance de todas as pessoas. @as, em ra"o do problema
espec#ico que apresentam crian!as com &D%' apresentam melhora dramtica, com
redu!"o do comportamento impulsivo e hiperativo e aumento da capacidade de aten!"o.
O controle do comportamento uma interven!"o importante para
crian!as com &D%'. O uso e#iciente do re#or!o positivo combinado com puni!.es tem
sido uma maneira particularmente bem sucedida de lidar com os portadores do
transtorno.
Os adultos com &D%' apresentam resposta aos estimulantes e outros medicamentos
semelhante > das crian!as. 0les tambm podem se bene#iciar aprendendo a estruturar
seu meio ambiente, desenvolvendo hbitos organiacionais e procurando um
acompanhamento pro#issional. Quando necessrio uma psicoterapia de curto prao pode
a3udar a en#rentar as e1ig/ncias da vida e os problemas pessoais do momento. &erapias
mais prolongadas podem ensinar a mudar comportamento e a criar estratgias de
en#rentamento a pessoas que apresentam uma combina!"o de &D%' e problemas
concomitantes * especialmente depress"o.
%umenta a cada dia o reconhecimento da e#ici/ncia dos tratamentos na
redu!"o dos sintomas imediatos apresentados por pessoas com &D%'. Os
pesquisadores acreditam que somente reduir os sintomas da crian!a com &D%' n"o
tra resultados satis#at$rios a longo prao. %ssim, aumenta a consci/ncia de que os
#atores que predisp.em todas as crian!as > uma vida bem sucedida s"o especialmente
importantes para as crian!as que apresentam problemas relacionados a dist-rbios como
o &D%'. ' uma maior aceita!"o da necessidade de equilibrar a balan!a para as
pessoas com &D%'. )ortanto, os tratamentos s"o aplicados para permitir alvio dos
sintomas enquanto se trabalha no sentido de assistir a pessoa a construir uma vida bem
sucedida.

1.4. Re"erc)ss.$ a !i"erati#iae %$ re*aci$%a(e%t$ /a(i*iar
4C
O hiperativo a causa de #reqHentes transtornos domsticos(
- s refeies no consegue ficar sentado de modo adequado, pois
muda de posio constantemente;
- no termina uma refeio sem antes levantar-se vrias vezes, por
diversos motivos desnecessrios;
- come com muita voracidade e ansiedade; engole os alimentos
mal mastigados com uma pressa sem propsito;
- quando assistindo TV, no consegue manter-se quieto,
incomoda os circunstantes, acrescentando mais um fator para as
desavenas;
- interfere nas conversas de modo inoportuno, sem aguardar a sua
vez para falar !o se det"m para ouvir o que se l#e est falando;
- fala muito e em ritmo acelerado, o que acarreta uma fala com
mensagens confusas e, s vezes, com omisses e trocas de
fonemas;
- muda de atividade com muita freq$%ncia e de modo a&rupto,
mesmo sem completar a anterior;
- mostra-se muito desorganizado com seus &rinquedos, o&'etos,
roupas e material escolar;
- atrapal#a as &rincadeiras dos irmos;
- apresenta pro&lemas de disciplina;
- tem dificuldade em acatar as ordens;
- responde com comportamento agressivo e violento em situaes
rotineiras;
- quer ser sempre atendido na #ora das suas solicitaes;
- procura impor as suas vontades e sua moda (so mandes);
- pede as coisas e logo se desinteressa;
- consegue dei*ar o am&iente todo agitado e descontrolado;
- demonstra uma grande ansiedade em todas as atividades
(T+,-./0123, 4555, p 67)
Nem sempre os pais admitem que o #ilho hiperativo. 9@uitos acham
que a crian!a esperta demais e, por isso, est sempre interessada em novidades9.
%#irma 'elena 6amara, diretora da 0scola @$bile, de 6"o )aulo. 9%lm disso, eles
acreditam que o tratamento com medicamentos pode tirar a espontaneidade do
pequeno9.:%ND7%D0 apud A0N&IV0, ;555, p. <4=.
0m casos leves o dist-rbio pode ser tratado apenas com terapia e
reorienta!"o pedag$gica, di o psiquiatra Onio de %ndrade( 9Os casos graves necessitam
de tratamento com medicamentos9. O tratamento #eito por um perodo mnimo de dois
anos, mas deve durar at a adolesc/ncia, quando os sintomas diminuem ou
desaparecem, gra!as ao amadurecimento do crebro, que equilibra a produ!"o da
dopamina
U
. :%ND7%D0 apud A0N&IV0, ;555, p. <4=.
;5

1.4.1. C$%/*it$s $(5stic$s "$r c$%ta $ /i*!$ !i"erati#$
O comportamento hiperativo pode desestabiliar a rela!"o do casal, que
deve procurar administrar, em con3unto, os desvios comportamentais apresentados pelo
#ilho, pois as disc$rdias do casal t/m repercuss"o negativa relevante sobre o
comportamento emocional da crian!a, o que agrava a hiperatividade. % vida domstica
se torna mais di#cil, os encontros n"o mais denotam praer, mas 3ustamente o oposto,
ou se3a, o despraer. % vida do casal se altera, comprometendo tambm a sua rela!"o
a#etiva e se1ual, em particular.
Os horrios das re#ei!.es tornam*se desgastantes, quando, na realidade
deveriam ter clima tranqHilo, com momentos de descontra!"o e praer para integrar a
#amlia. %contece e1atamente o contrrio, pois nestas horas que os 2nimos #icam
acirrados, tornando mais evidentes as cobran!as e discuss.es. :&5)%B0W6XI, 4CCC, p.
KC=.
1.4.&. A !i"erati#iae e a /a(*ia
S importante que uma rotina estvel se3a estabelecida em casa. )ara
diminuir a con#us"o e a quantidade de estmulos dirios, deve*se de#inir horrios
espec#icos para comer e dormir.
- fale um pouco mais alto e d% %nfase s palavras mais
importantes, que designem tempo, espao e modo, como por
e*emplo8 9- lio " para aman#9
-1e'a &reve e evite dar vrias ordens ao mesmo tempo
-!o mande a criana fazer algo gritando de outro c:modo da
casa /la no vai atender voc%
-,repare um local de estudos adequado, com #orrios
esta&elecidos para fazer as tarefas escolares
S aconselhvel atribuir uma tare#a pequena e rpida e insistir
delicadamente para que se3a concluda, n"o esquecendo de agradecer e elogiar.Maer
;4
com que a crian!a participe de pro3etos de seu interesse contribui para sua concentra!"o.
%prender a concentrar*se alterar sua resposta ao mundo, gradativamente, pois alm de
ter um desequilbrio do sistema nervoso que trans#orma em tortura o simples ato de
permanecer sentado, a crian!a hiperativa e inteligente entedia*se #acilmente.
% import2ncia da conclus"o desse pro3eto o#erecer uma idia de
compet/ncia e maior auto*estima. S necessrio que os pais tambm busquem terapia
para adquirirem in#orma!"o e apoio, diminuindo assim o sentimento de #rustra!"o e
isolamento que atinge a #amlia.
%conselha*se que os pais n"o se prendam demasiadamente ao problema
da hiperatividade da crian!a+ #a*se necessrio um descanso, ocupando*se em outras
atividades praerosas a #im de ameniar o desgaste emocional que uma constante na
vida #amiliar.
98om #reqH/ncia as crian!as que so#rem com esse problema s"o #ilhas de
pais hiperativos que n"o educam de #orma organiada9, a#irma o pediatra Dr. 7icardo
Aama 8arneiro.
9@esmo assim importante impor limites especiais >s crian!as com
&D%'9, garante o Dr. 7icardo, principalmente porque os medicamentos utiliados no
tratamento n"o curam a doen!a, somente ameniam os sintomas. 9S preciso reorganiar
a educa!"o da crian!a9.


CAPTULO II O PAPEL DA ESCOLA
Os pacientes que no apresentam dificuldades no aprendizado conseguem
executar as tarefas de modo rpido e eficiente, mas como terminam antes que os
;;
outros, ficam a atrapalhar o trabalho dos colegas por conta da hiperatividade. Esse
comportamento causa insatisfao ao grupo, que passa a reclamar e a interferncia
do professor, ao chamar a ateno do aluno, tem como obetivo primordial o de
manter a classe organizada, provocando uma reao agressiva por parte do aluno,
al!m de acentuar a hiperatividade. "#$%&'E()*+, ,---, p. ./0.
6egundo o psiquiatra Onio 7oberto de %ndrade, a hiperatividade s$ #ica
evidente no perodo escolar, quando preciso aumentar o nvel de concentra!"o para
aprender. 9O diagn$stico clnico, deve ser #eito com base no hist$rico da crian!a9. )or
isso, a observa!"o de pais e pro#essores #undamental. :%ND7%D0, ;555, p. <5=.
Aeralmente os hiperativos, se me1em muito durante o sono quando
beb/s. 6"o mais estabanados assim que come!am a andar. Ts vees, apresentam retardo
na #ala, trocando as letras por um perodo mais prolongado que o normal. 0m casa,
esses sintomas nem sempre s"o su#icientes para de#inir o quadro. Na escola, porm, eles
s"o determinantes, o paciente hiperativo, notada marcante melhoria no seu rendimento
escolar.
6e o convvio social importante para o desenvolvimento da crian!a,
para quem tem &D%' n"o di#erente. %o pro#essor cabe observar sinais como agita!"o
e di#iculdade de assimila!"o. No intervalo das aulas a crian!a costuma se meter em
brigas ou brincar quase sempre soinha, tenta chamar a aten!"o ou se comporta como se
#osse alienada.
%s meninas que so#rem da doen!a s"o mais distradas, #alam demais ou
simplesmente se isolam. Os meninos n"o conseguem manter amiades por muito tempo,
s"o agitados e interrompem a aula constantemente.
%ntes de apelar para conclus.es precipitadas preciso que se leve em
conta que crian!as hiperativas n"o podem ser 3ulgadas como rebeldes. )or so#rerem de
uma doen!a que provoca di#iculdades de concentra!"o, n"o se d"o conta das ordens que
recebem.
6egundo @aristane Dias, n"o cabe ao pro#essor ou > escola #aer o
diagn$stico, mas possvel observar o aluno e conversar com os pais para que um
especialista se3a procurado.
De acordo com Ailda 7io( 9proporcionar atividades variadas que
ocupem a crian!a o maior perodo de tempo possvel, dando a ela liberdade de escolha e
de movimentos9 :4CD?, p.<5E=, pode au1iliar uma melhor conduta no trato com o
;<
hiperativo. 6omente o trabalho livre e diversi#icado pode #avorecer esse tipo de crian!a
que tambm se mostra satis#eita na incumb/ncia de realiar tare#as au1iliando o
pro#essor.
% impossibilidade para o aprendiado satis#at$rio evidente 3 que o
comportamento hiperativo acarreta a dispers"o e a desaten!"o. O adolescente pode
apresentar o problema multiplicado, pois, vem caminhando com os transtornos
comportamentais e as di#iculdades para o aprendiado, especialmente para a leitura,
desde o problema escolar. 0sta di#iculdade gera um grau de desinteresse e mesmo
despreo para a leitura e para as outras atividades escolares, que culmina com o
comprometimento importante do desempenho e do rendimento escolar. @uitos
abandonam a escola e se dedicam ao trabalho, que, na maior parte das vees, pouco
quali#icado.
' vees em que n"o conseguem nem mesmo participar nos neg$cios da
#amlia, os quais 3 est"o estruturados+ assim acabam sendo colocados em posi!.es
secundrias, o que gera con#litos internos e a sensa!"o de insatis#a!"o e in#elicidade
para o 3ovem, pois conscientia, de maneira concreta, a sua incapacidade global. 0ste
con#lito interno gera a depress"o, que se caracteria por uma sensa!"o de desesperan!a e
certa tend/ncia a desistir dos ob3etivos #uturos pertinentes. 0ssa vis"o negativa de si
mesmo leva a bai1a auto*estima, auto*estima negativa e uma vis"o de #uturo
des#avorvel. Os adolescentes apresentam oscila!.es comportamentais e varia!.es do
humor que se agravam com os reveses escolares e os insucessos sociais.
Quando adultos, t/m raciocnio rpido, mas grande di#iculdade de
concentra!"o durante aulas duradouras.
Os hiperativos apresentam altera!.es na chamada mem$ria de curto
perodo, e isto se deve > bai1a capacidade de aten!"o e > pouca concentra!"o. %s m"es
re#erem que, quando solicitam algo > crian!a, esta retorna ap$s alguns minutos
perguntando qual #oi a solicita!"o, pois esqueceu*se do pedido que lhe #ora #eito. 0sta
#alta de mem$ria 3 , por si s$, um #ator de bai1o rendimento escolar que quando
associado > hiperatividade agrava o quadro. :&5)%B0W6XI, 4CCC, p. ?E=.
&.1. Dicas "ara $ "r$/ess$r *iar c$( !i"erati#$s
- /vite colocar alunos nos cantos da sala, onde a rever&erao
do som " maior /les devem ficar nas primeiras carteiras das
;K
fileiras do centro da classe, e de costas para ela;
- ;aa com que a rotina na classe se'a clara e previs<vel,
crianas com T=-> t%m dificuldade de se a'ustar a mudanas de
rotina;
- -faste-as de portas e 'anelas para evitar que se distraiam com
outro est<mulos;
- =ei*e-as perto de fontes de luz para que possam en*ergar
&em;
- !o fale de costas, manten#a sempre o contato visual;
- 3ntercale atividades de alto e &ai*o interesse durante o dia, em
vez de concentrar o mesmo tipo de tarefa em um s per<odo;
- ?epita ordens e instrues; faa frases curtas e pea ao aluno
para repeti-las, certificando-se de que ele entendeu;
- ,rocure dar superviso adicional aproveitando intervalo entre
aulas ou durante tarefas longas e reunies;
- ,ermita movimento na sala de aula ,ea criana para
&uscar materiais, apagar o quadro, recol#er tra&al#os -ssim ela
pode sair da sala quando estiver mais agitada e recuperar o auto-
controle;
- /ste'a sempre em contato com os pais8 anote no caderno do
aluno as tarefas escolares, mande &il#etes dirios ou semanais e
pea aos responsveis que leiam as anotaes;
- @ aluno deve ter reforos positivos quando for &em sucedido
3sso a'uda a elevar sua auto-estima ,rocure elogiar ou incentivar
o que aquele aluno tem de &om e valioso;
- Arianas #iperativas produzem mel#or em salas de aula
pequenas Bm professor para cada oito alunos " indicado;
- Aoloque a criana perto de colegas que no o provoquem,
perto da mesa do professor na parte de fora do grupo;
- ,roporcione um am&iente acol#edor, demonstrando calor e
contato f<sico de maneira equili&rada e, se poss<vel, fazer os
colegas tam&"m terem a mesma atitude;
- !unca provoque constrangimento ou menospreze o aluno;
- ,roporcione tra&al#o de aprendizagem em grupos pequenos e
favorea oportunidades sociais Crande parte das crianas com
T=-> consegue mel#ores resultados acad%micos,
comportamentais e sociais quando no meio de grupos pequenos;
- -dapte suas e*pectativas quanto criana, levando em
considerao as defici%ncias e ina&ilidades decorrentes do T=->
,or e*emplo8 se o aluno tem um tempo de ateno muito curto,
no espere que se concentre em apenas uma tarefa durante todo o
per<odo da aula;
- ,roporcione e*erc<cios de consci%ncia e treinamento dos
#&itos sociais da comunidade -valiao freq$ente so&re o
impacto do comportamento da criana so&re ela mesma e so&re os
outros a'uda &astante
- Aoloque limites claros e o&'etivos; ten#a uma atitude
disciplinar equili&rada e proporcione avaliao freq$ente, com
sugestes concretas e que a'udem a desenvolver um
comportamento adequado;
;?
- =esenvolva um repertrio de atividades f<sicas para a turma
toda, como e*erc<cios de alongamento ou isom"tricos;
- ?epare se a criana se isola durante situaes recreativas
&arul#entas 3sso pode ser um sinal de dificuldades8 de
coordenao ou audio, que e*igem uma interveno adicional
- =esenvolva m"todos variados utilizando apelos sensoriais
diferentes (som, viso, tato) para ser &em sucedido ao ensinar uma
criana com T=-> !o entanto, quando as novas e*peri%ncias
envolvem uma mir<ade de sensaes (sons mDltiplos, movimentos,
emoes ou cores), esse aluno provavelmente precisar de tempo
e*tra para completar sua tarefa
- !o se'a mrtirE ?econ#ea os limites da sua tolerFncia e
modifique o programa da criana com T=-> at" o ponto de se
sentir confortvel @ fato de fazer mais do que realmente quer
fazer traz ressentimento e frustrao
- ,ermanea em comunicao constante com o psiclogo ou
orientador da escola /le " a mel#or ligao entre a escola, os pais
e o m"dico


CAPTULO III HIPERATI6IDADE E A 6IDA AFETI6A
%mar uma pessoa com comportamento &D%', pode e1igir uma grande
habilidade na arte de amar, uma ve que as rela!.es amorosas costumam ter a mesma
intensidade dos loopings das montanhas russas americanas. &udo pode acontecer nessas
;U
rela!.es num espa!o de tempo t"o curto que os amantes podem chegar ao ponto de
duvidar da realidade dos #atos. 6ua vida pode virar de ponta*cabe!a em poucos minutos.
% #orma de amar in#luenciada pela trade( desaten!"o, hiperatividade e
impulsividade. 90m todos os casos sobra emo!"o e quase sempre #alta ra"o9. @entes
inquietas parecem n"o possuir nenhum pequeno espa!o para abrigar a velha e cansada
amiga 7a"o9. :6IVY%, ;55<, p. E;=.
% pessoa com hiperatividade #sica aliada > impulsividade assemelha*se a
um grande 9tornado9 apai1onado. S capa de conhecer algum, apai1onar*se, casar,
brigar, odiar, separar, divorciar e tornar a casar*se tudo em menos de um m/s. &endem a
sentir todas as emo!.es de modo mais intenso. Quando se apai1onam, toda sua aten!"o
volta*se para esse sentimento sem que possam controlar tal impulso, #icam cegos de
pai1"o.
R as pessoas que n"o possuem tanta hiperatividade #sica e
impulsividade tendem a apai1onar*se > moda antiga, trans#ormam o ob3eto de pai1"o
em um ser idealiado. %mam, no interior de suas mentes, mas n"o conseguem colocar
em prtica todas as coisas que vivem em seus pensamentos. @uitas vees seus parceiros
nem sabem ou imaginam que s"o ob3etos de t"o nobres sentimentos.
&oda essa emo!"o tende a trans#ormar*se em poesia, obras literrias ou
m-sicas. 8lssico e1emplo dessa #orma de amar, de uma pessoa com comportamento
hiperativo do tipo desatento, pode ser a#erida nos versos imortais de Mernando )essoa(
Guem tem dois coraes
He faa presente de um
Gue eu ' fui dono de dois
/ ' no ten#o nen#um

=-me &ei'os, d-me tantos
Gue enleado em teus encantos
,reso nos a&raos teus
/u no sinta a prpria vida
!em min#Ialma ave perdida
!o azul amor dos teus c"us
Joto de rosa menina
Aarin#osa, pequenina
Aorpin#o de tentao
Vem morar na min#a vida
= em ti terna guarida
;E
-o meu po&re corao
Guando passo um dia inteiro
1em ver o meu amorzin#o
Ao&re-me um frio de 'aneiro
!o 'un#o do meu carin#o (apud 13KV-, 7++L, p ML)
)assada a pai1"o inicial o di#cil a conviv/ncia, estabelecer uma rela!"o
a#etiva duradoura de crescimento e respeito m-tuo.
% instabilidade de aten!"o tra muitos problemas pessoais e cotidianos.
Datas especiais podem ser esquecidas, trabalho pode ser um ato contnuo, ser levado
para dentro de casa. 6rios con#litos podem aparecer tornando a rela!"o insuportvel
para ambos.
Jm outro aspecto que torna a comunica!"o a#etiva di#cil a bai1a auto*
estima que quase sempre acaba traindo*o, impedindo que #ale o que sente de verdade,
sob pena de sentir*se re3eitado e n"o amado. &alve se3a esse o seu maior temor a#etivo.
:6IVY%, ;55<, p. EU=
0ssa bai1o auto*estima tem incio na vida in#antil onde apresentaram
muitas desaven!as, culpas, acusa!.es e agress.es por terem sido mal*interpretadas e
rotuladas de #orma pe3orativa como 9rebeldes9, 9esquisitas9, 9pregui!osas9, 9ms9, etc.
0ssas rela!.es a#etivas primrias :com #amiliares e cuidadores= que
ir"o in#luenciar na vida adulta. @uitos calam*se para n"o provocar con#litos ou dir"o
tudo que lhes v/m a cabe!a com uma grande dose de a#etividade.
0vitar apai1onar*se por um hiperativo a solu!"o ideal para tantos
con#litosG 8laro que n"o. 9O importante escolher uma pessoa muito especial que goste
da gente, com suas virtudes e suas limita!.es9. :6IVY%, ;55<, p. EU=.
CAPTULO I6 PRO7NSTICO
O t$pico &D%' provavelmente continuar sendo o mais amplamente pesquisado e
;D
debatido nas reas da sa-de mental e desenvolvimento da crian!a. 8oisas novas
acontecem a cada dia. O Instituto Nacional de 6a-de @ental acaba de completar um
estudo multidisciplinar de ? anos sobre tratamento de &D%' que proporciona uma srie
de respostas mais abrangentes sobre o diagn$stico, tratamento e desenvolvimento de
pessoas portadoras de &D%'. Os estudos sobre gentica molecular possivelmente
cheguem a identi#icar o gene relacionado com esse dist-rbio.
8om a crescente conscientia!"o e compreens"o da comunidade em
rela!"o ao impacto signi#icativo que os sintomas do &D%' t/m sobre as pessoas e suas
#amlias, o #uturo parece ser mais promissor :AOVD6&0IN, 4CCK=.
CAPTULO 6 A PALA6RA DO ESPECIALISTA
;C
7elato a seguir a entrevista realiada com o neurologista Dr. Diniar de
%ra-3o Milho, estudioso do assunto apresentado nesta pesquisa( o &ranstorno do
Desenvolvimento de %ten!"o com 'iperatividade * &D%'.
4 * 6egundo alguns estudiosos, a hiperatividade pode aparecer desde a
gravide, devido ao beb/ se me1er alm do normal. ' possibilidade de #ato, de se
detectar o &D%' durante a gravide e como lidar com o problema desde aG
!a realidade, a questo do Transtorno do =esenvolvimento da -teno,
no caso o T=-> com #iperatividade " uma patologia, um pro&lema que cu'o
con#ecimento " relativamente recente, con#ecimento mais aprofundado
/ na realidade esse transtorno no " o&rigatoriamente acompan#ado da
#iperatividade e " uma patologia, uma doena de fato N um transtorno, um pro&lema
considerado uma doena, pois " uma doena relacionada a ess%ncia de produo de
determinados neurotransmissores que so su&stFncias produzidas em maior ou menor
quantidade no nosso sistema nervoso central e regula o funcionamento do mesmo ,ode
acontecer ento o Transtorno do =esenvolvimento da -teno com >iperatividade que
normalmente os professores o&servam de maneira mais flagrante, que so aquelas
crianas #iperativas, #iper-cin"ticas, que no param quietas, se movimentam, no
mant"m a ateno e tiram a ateno das demais Has tam&"m se deve ficar atento,
principalmente na vida escolar, iguais nas defici%ncias da parte do desenvolvimento
escolar, pedaggica e de condies de ensino " que ns temos um grande grupo de
crianas que t%m o mesmo tipo de transtorno, s que no tem a mesma caracter<stica
da #iperatividade e tem na realidade a #iperatividade, e " uma tend%ncia a se minorar
a situao; essas crianas so quietin#as, ficam l sentadas na carteira, no me*em
com ningu"m, mas na realidade esto desligadas, como apticas !a realidade t%m um
interior agitado e no decorrer das aulas ficam pensando em outras coisas e t%m a
mesma dificuldade que o #iperativo tem de se concentrar
- diferena " que o #iperativo " #iper-cin"tico, tem uma mo&ilidade
muito grande, uma incapacidade de ficar quieto /le levanta, senta, &rinca com o
colega, vai pegar o material de algu"m, me*e dezenas de vezes no material
?esumindo8 tem necessidade de estar num movimento cont<nuo
@ Transtorno do =esenvolvimento de -teno com >iperatividade tem
a mesma agitao, s que ela " um ataque psiquismo, na realidade ele tem uma difuso
grande de id"ias, de pensamento, muito em&ora ele no ten#a essa necessidade de
estar tam&"m se movimentando, no tem a #iper-cinesia -s duas questes so
importantes porque igualmente so pre'udiciais na vida dessa criana @s professores
numa classe de vinte a quarenta crianas, entre ter, a maioria #iperativa ou #iperativa,
preferem o #ipoativo que d muito menos tra&al#o, mas educacionalmente " to
importante uma como a outra
1o&re a pergunta, so&re a deteco da #iperatividade ainda no Dtero
materno, na realidade ns sa&emos que temos um sistema nervoso e ele tem uma
caracter<stica muito peculiar @ sistema nervoso " o Dnico rgo que no est pronto
quando do nascimento Todos os demais rgos, normalmente, a no ser que #a'a uma
patologia, esto prontos quando do nascimento, quando do parto; apenas ocorrer o
desenvolvimento, o crescimento @ &rao, ' " &rao; o corao e todos os outros
rgos apenas aumentaro o volume, ao contrrio do sistema nervoso @ sistema
nervoso " um sistema nervoso na vida intra-uterina e quando a criana nasce ele ' "
<5
outro sistema nervoso, ou se'a, novas c"lulas ainda esto em produo e novas
atividades esto ainda em aquisio, estaro sendo desenvolvidas /sse
desenvolvimento variando de criana para criana ocorrer at" os sete, oito, nove e
dez anos, ento at" esse per<odo novas funes estaro sendo adquiridas, novas
atividades estaro sendo aprendidas por este sistema nervoso e novas c"lulas, novas
massas neuronais estaro ainda se formando
Bma s"rie de a*ionos que so ligaes entre essas c"lulas nervosas,
estaro se formando em maior ou menor quantidade e isso " muito importante !s
vemos esse processo de rea&ilitao em qualquer sentido8 em defici%ncia neurolgica,
em defici%ncias psico-sociais que se dei*a para comear o tratamento quando na
maioria das vezes no tem mais 'eito, que " aps essa fai*a etria dos oito, nove, dez
anos, quando no tem mais 'eito de voc% ter a possi&ilidade de contar com aquilo que
c#amamos de plasticidade neuronal que " a capacidade do sistema nervoso vir a se
desenvolver N dif<cil voc% esta&elecer que uma criana na vida intra-uterina ' se'a
#iperativa /ssa questo de a criana por me*er muito dentro do Dtero ser uma criana
#iperativa " muito controversa Bm tipo de tra&al#o de o&servao determinava que
crianas que tin#am uma mo&ilidade muito grande com o decorrer do tempo vieram a
demonstrar ser #iperativas, mas no " uma regra - pessoa pode ' ter o trao gen"tico
para a #iperatividade, mas no o&rigatoriamente ter as caracter<sticas da
#iperatividade dentro daquilo que seria um inc:modo maior /nto a criana nasce
com a tend%ncia, pois # uma transmisso gen"tica, # uma caracter<stica, uma
predisposio gen"tico familiar para o desenvolvimento da #iperatividade 1e o pai "
#iperativo, certamente a criana ser > o fator gen"tico, e*iste transmisso
#ereditria nessa caracter<stica Has so gens recessivos, ou se'a, no " o&rigatrio se
ter um pai #iperativo e o fil#o tam&"m N e*tremamente comum voc% encontrar os
#iperativos com outros familiares, antecessores (pai, me) ten#a uma forma mais ou
menos marcada pela doena
; * De acordo com estudos realiados, a maior incid/ncia do &D%' em meninos,
porm em meninas o problema pode ter um resultado mais negativo no estado
psiquitrico. Qual seria a ra"oG 0st ligada a hormNnios ou a uma di#eren!a biol$gica
de se1osG
Hais em meninos - doena predominante de meninos, mas a< vem
controversas e min#a e*peri%ncia cl<nica, os estudos que fao so&re esse assunto, que "
interessante, no detecto isso com muita clareza, pois e*iste naturalmente por questes
gen"ticas, questes #ormonais, os meninos ' pr*imos do final da primeira infFncia,
eles naturalmente t%m um processo &iolgico de maior insta&ilidade, maior
agressividade, isso " gen"tico, " da formao e principalmente na pr"-pu&erdade e na
pu&erdade, quando comea a produo de testosterona, naturalmente voc% vai
encontrar o menino com caracter<sticas masculinas que incluem uma atividade f<sica e
at" uma agressividade naturalmente maior Kogicamente se esta criana for #iperativa,
vai estar mais e*acer&ado /stat<sticas de crianas tratadas mostra que # um nDmero
maior de meninos que meninas Has ainda est se desenvolvendo con#ecimentos
fazendo pesquisas so&re a #iperatividade e # concluses que contestam esta
prioridade e eu me incluo nestes grupos por ac#ar que # caracter<sticas naturais dos
meninos que podem e*acer&ar, tornar mais clara essa forma de comportamento
<4
< * Desde a dcada de E5, a #amlia vem se desestruturando, devido >s turbul/ncias
s$cio*econNmicas, onde a m"e se v/ obrigada a trabalhar #ora para melhor prover o
sustento #amiliar, e com isso coloca a crian!a em creches ou a dei1a com terceiros+ ou
mesmo a separa!"o con3ugal, onde os la!os a#etivos reduem*se e a crian!a se v/
abandonada. % aus/ncia do pai tambm por diversos motivos+ a #alta da presen!a da
m"e, pouca aten!"o podem tambm contribuir com o &D%'G
!o @ que acontece com a criana #iperativa " que ela " uma criana e
est num processo de desenvolvimento, ou se'a, ela est su'eita a ter amigdalite, gripe,
sarampo, ou se'a, vai ter o que outra criana qualquer est su'eita a ter 1e #ouver um
pro&lema am&iental que pode acontecer em qualquer fam<lia como8 desagregao
familiar, a criana estar num meio violento, pais alcolatras, pais em processo de
separao, esta criana como qualquer outra criana no portadora da #iperatividade
ir sentir isso, pois ela est em processo de formao neurorgFnica e neuropsicolgica,
o c"re&ro est se desenvolvendo ao mesmo tempo em que ela est tam&"m aprendendo
a viver, esta&elecer valores com a vida e o processo de confiana, auto-segurana e
tudo o mais, essa criana vai estar afetada
Guanto questo da criana #iperativa, o #iperativo (portador do
T=->), ' tem os seus pro&lemas de dificuldade de concentrao, de percepo e se ele
est num meio inseguro, a situao ficar pior para ele, porque o #iperativo ou o
#iperativo passa a desenvolver ao longo da vida uma s"rie de pro&lemas psico-sociais,
psico-am&ientais e psicolgicos GuaisO Bma criana #iperativa " aquela que a
professora est sempre colocando para fora de sala, apan#a mais dos pais, tem
pro&lemas de re'eio, esto sempre atrapal#ando, mesmo sem querer ;ica re'eitada e
como ela tem os demais componentes emocionais dela equivalentes ao de qualquer
pessoa, ela passa a ter raiva, responde agresso com agresso - criana #iperativa
vai ter naturalmente uma s"rie de outros pro&lemas =a< a necessidade cada vez maior
de se cuidar, de se ter ateno disso
!o Jrasil # tra&al#os que demostram que crianas #iperativas sero
adultos com possi&ilidades de terem pro&lemas relacionados ao conv<vio social, ao
desa'uste social mais s"rios; dificuldades de conseguir emprego e se manter nele
,essoas que se aca&am envolvendo em comportamentos compulsivos, relacionados a
determinados v<cios e com predisposio a utilizao de drogas e depend%ncias
qu<micas (lcool e drogas no permitidas legalmente)
K * Quanto > medica!"o( qual a mais adequada ou e#icienteG Quanto ao tratamento, o
que melhor indicadoG
,or ser uma doena que aca&a desenvolvendo um aspecto
comportamental, " como outra qualquer doena, o tratamento " diferencial para cada
n<vel de #iperatividade /*istem casos que e*igem s a terapia comportamental >
casos a partir de maior grau de compreenso da criana em relao ao pro&lema /la
ter que ter condies de conviver com essa doena, desenvolver um processo de auto-
controle, da< a necessidade da terapia como apoio =e modo geral, " necessrio a
psicoterapia de apoio nesse tratamento e a pessoa poder conviver com isso sem que
<;
#a'a pre'u<zo para ela, nem para o am&iente > casos intermedirios da doena em
que se pode optar por algum tipo de tratamento medicamentoso, num grau menor,
'untamente com terapia comportamental / # casos e*tras em que " necessrio a
utilizao de psicofrmacos espec<ficos para a questo Aada grau tem a sua
avaliao, seu manuseio e sua forma de conduzir
? * % hiperatividade um transtorno neurobiol$gico, de #ator gentico e de di#cil
diagn$stico. 0nt"o, como a#irmar com certea que uma crian!a hiperativaG
!o " um diagnstico dif<cil para um profissional /*iste uma s"rie de
testes neuropsicolgicos e nas avaliaes e*iste a questo da o&servao am&iental-
comportamental @ profissional que tem e*peri%ncia, num contato, normalmente numa
consulta, no " poss<vel esta&elecer este diagnstico Has numa sucesso de
avaliaes, um e*ame neuropsicolgico que constitui uma s"rie de testes o&'etivos
feitos por profissionais de psicologia que ten#am e*peri%ncia -qui na cl<nica #
psiclogos que a'udam muito no diagnstico
Guando se constata a #iperatividade, a criana ' sofreu muito e a
fam<lia tam&"m; e aca&a ficando fcil porque voc% vai fazer a pesquisa direcionada aos
pontos clssicos e &sicos da doena, e na primeira entrevista voc% ' sai no com um
diagnstico totalmente esta&elecido, mas com uma segurana diagnstica muito grande
sendo desnecessrio um novo teste para esta&elecer um processo diferencial e
esta&elecer a mel#or conduta para o caso
U * Os psicoestimulantes s"o considerados 9per#ormance enhancer9. )oderia nos
e1plicar o que isso signi#icaG
1o considerados os principais medicamentos para o tratamento do
T=-> =urante muito tempo, m"dicos no con#ecedores da patologia do
comportamento, na realidade pegam crianas #iperativas, agitadas, de dif<cil controle
;aziam algo contra-indicado que era a sedao - a ministrao de calmantes,
tranq$ilizantes, sedativos, usados em doenas psiquitricas /sses medicamentos no
s no resolviam o pro&lema como causavam outros tipos de pro&lemas
Bma criana #iperativa com transtorno, com #iperatividade, se voc% der
um calmante, voc% vai precisar de doses elevadas para que d% a sedao a essa criana
e na realidade voc% vai provocar essa sedao mas s custas de um em&otamento
intelectual, psicolgico e na capacidade de aprendizado /ssas crianas com esse
em&otamento ps<quico, intelectual, se tornam pessoas incapazes de se manterem dentro
do ensino regular Arianas com capacidades normais foram levadas para classe de
ensino especial como pessoas deficientes mentais por erro na conduo terap%utica !a
realidade, a criana que tem #iperatividade, ela ocorre por falta de regulao nesses
<<
neuro-transmissores !s temos no lo&o frontal, na parte anterior do c"re&ro, uma rea
que desenvolve o equil<&rio entre a percepo, a estimulao am&iental e a capacidade
de resposta neuro-orgFnica a tudo isso Guando voc% tem uma defici%ncia na produo
de determinadas su&stFncias como a dopamina, voc% vai encontrar uma falta de
equil<&rio nesse funcionamento, a criana no tem um processo de limitao, ento os
psicoestimulantes no so medicamentos estimulantes, drogas estimulantes, elas
estimulam a produo desses neuro-transmissores deficientes !euroestimulantes no
so psicoestimulantes na realidade; eles so neuroestimulantes, estimulam a produo
das su&stFncias neurotransmissores que esto deficientes !o se d su&stFncias que
vo estimular as crianas, nem se vai dar calmantes que vo sedar, em&otar o n<vel de
participao am&iental dessa criana
E * % crian!a pode apresentar comportamento di#erente( hiperativa em casa e normal na
escola ou vice*versaG
!o Kogicamente num am&iente onde # mais rigor do controle, ela ser
mel#or ou menos enquadrada, mas as caracter<sticas &sicas da #iperatividade, o
comportamento am&iental no " essa a principal caracter<stica da #iperatividade -
#iperatividade orgFnica como transtorno do d"ficit de ateno " uma incapacidade de
concentrao - criana pode fazer mais ou menos &aguna se tiver num am&iente
onde #a'a mais controle de represso e onde o n<vel dessa #iperatividade no se'a to
acentuado; se no for to acentuado " uma criana que poder ser mel#or enquadrada
Has a criana que " um 9santin#o9 em casa e na escola " o contrrio, isso est mais
relacionado a distDr&ios am&ientais8 familiares e sociais - criana #iperativa tam&"m
no dei*a de ter os mesmos pro&lemas e isto poder acentuar ou minorar uma
caracter<stica dessa criana com #iperatividade
?esumindo8 no e*iste a situao da criana ser #iper num lugar e
normal no outro (e vice-versa) /la vai ter o pro&lema nos dois am&ientes Guando ela
tem uma criatividade fora do comum, mesmo que # co&rana, isto ", uma doena e
tem que ser tratada Huitas das vezes so distDr&ios scio-educacionais, so distDr&ios
familiares, distDr&ios de aceitao, necessidade de auto-afirmao, so pro&lemas mais
emocionais que propriamente a doena
D * %s crian!as com &D%' apresentam di#iculdade na aprendiagem, porm sua
intelig/ncia n"o comprometida pela doen!a. 8omo n$s pro#essores, podemos melhor
direcionar a nossa prtica pedag$gica no sentido de ameniar os problemas do
hiperativoG
N o grande desafio da questo educacional Has antes de tudo temos
que entender o seguinte8 que o Transtorno de ="ficit de -teno com >iperatividade ou
com >iperatividade, a que est quieta demais, est sendo ela prpria muito
pre'udicada e vai ter pro&lema no decorrer de sua vida, ento precisa igualmente de
<K
ateno e tratamento Has a primeira coisa " encamin#-la para um tratamento
adequado, pois " uma doena, " um transtorno que tratada adequadamente a resposta "
fantstica, # uma mel#ora muito grande /ntre se ter um resultado final aps o
processo terap%utico e o per<odo da conduo e*iste muita coisa que se pode fazer, vai
depender da disponi&ilidade da professora, do col"gio, das condies de tra&al#o que
o col"gio proporcione /*iste #o'e, um grande conceito resgatado nesses Dltimos dez
anos, que " da intelig%ncia emocional que " fantstico, que resumidamente procura
otimizar aquilo que a pessoa ten#a de possi&ilidade a oferecer e no enquadr-la num
lugar comum @ grande pro&lema do ensino " estar relacionado em se tratar pessoas
diferentes de forma igual Aurr<culos r<gidos, conteDdos programticos fi*ados 3sso se
entende porque administrativamente " muito mel#or, mas no " o ideal
C * )udemos constatar que crian!as hiperativas geralmente, possuem uma vida #amiliar
tambm agitada. %t que ponto o convvio com pessoas agitadas pode inter#erir, para
tornar uma crian!a hiperativaG
Bma criana criada num am&iente social instvel vai a&sorver o que o
meio vai ensinar ,ais 'ovens que moram com os avs, podendo #aver conflito de
geraes, por e*emplo; o meio est deturpando o desenvolvimento da criana /las
sero agressivas, &rigonas (um am&iente agressivo) -s crianas #iperativas nesses
am&ientes podem vir a se tornarem delinq$entes @ am&iente no cria a doena, s
agrava
45 * ' um #ator e1terno que contribui para a hiperatividade como a alimenta!"o. Qual
seria uma alimenta!"o mais adequada para o hiperativoG R que o chocolate rep.e
energia e deve ser evitado. 7e#rigerantes e alimentos com corantes e ca# devem ser
evitados.
Arianas que consomem glic<dios (doces) so mais energ"ticas
Aonsumindo cafe<na e c#ocolate ficaro mais agitadas independente de serem
#iperativas

CONCLUSO
<?
%o trmino da elabora!"o deste trabalho pudemos constatar o quanto #oi
envolvente esta pesquisa. % escolha do tema deu*se em #un!"o de estar #aendo um
curso de )sicopedagogia e assim tentar buscar conhecimentos e a solu!"o para saber
melhor conviver com a hiperatividade.
% cada nova #onte pesquisada adquiri e registrei passo a passo, como
proceder e agir com uma crian!a portadora do &D%'. &D%' realmente uma doen!a e
como tal merece ser tratada.
O tratamento deve ser administrado de acordo com o grau da doen!a.
)ara alguns casos, ministra*se medicamentos psicoestimulantes ou melhor,
neuroestimulantes, para que estimulem os neuro*transmissores de#icientes,
equilibrando*se o doente para que melhor ha3a um auto*controle. 0m casos mais leves, o
au1lio de uma terapia comportamental com o doente e com a #amlia, 3 resolve. 0 em
casos mais graves, e1igi*se uma a!"o multidisciplinar( pais, pro#essores, mdicos,
terapeutas e medicamentos.
)ude constatar que o papel do pro#essor #undamental para au1iliar no
diagn$stico do &D%', visto que, a hiperatividade s$ #ica evidente no perodo escolar,
quando preciso aumentar o nvel de concentra!"o para aprender. Deste modo,
importantssimo o pro#essor est bem orientado para distinguir uma crian!a sem limites
de uma hiperativa.
O portador do &D%', precisa ter na escola um acompanhamento
especial, 3 que n"o consegue conter seus instintos, tumultuando a sala de aula, a vida
dos colegas e dos seus pro#essores. S preciso aplicar uma a!"o didtica*pedag$gica
direcionada para este aluno, visando estimular sua auto*estima, levando em conta a sua
#alta de concentra!"o, criando atividades diversi#icadas para que n"o ha3a um
comprometimento durante sua aprendiagem.
O pro#essor ser o elo principal entre a #amlia e o especialista, durante o
tratamento do &D%', pois seu papel n"o o de dar o diagn$stico, mas sim de esclarecer
aos pais que esta doen!a, se n"o #or tratada, gera in-meras complica!.es para seu
portador no convvio social, levando*o a depress"o, a busca de drogas, a insatis#a!"o e a
in#elicidade+ a um con#lito interno por n"o atender as mnimas atividades banais do dia a
dia, e a re3ei!"o gerada pelos demais companheiros da escola, n"o quest"o de
disciplina apenas, uma doen!a gentica com conseqH/ncias bem mais graves.
<U
% escola e a #amlia trabalhando 3untas com o portador de &D%',
au1iliando no seu tratamento, na sua socialia!"o, n"o esquecendo porm, de que impor
limites necessrio, pois esta crian!a vive numa sociedade cheia de regras e n"o deve se
prevalecer desta patologia para agredir, para complicar a vida dos outros, visto que, ho3e
em dia com o avan!o das pesquisas sobre a hiperatividade, o tratamento amenia
bastante os sintomas, proporcionando ao portador de &D%' uma vida mais tranqHila.
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<E
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