ESTUDIO_38

ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL
OBRA

MEJ ORAMI ENTO DE LOS SERVI CI OS DE SALUD PARA LA
ATENCI ON I NTEGRAL EN EL CENTRO DE SALUD USQUI L,
DI STRI TO DE USQUI L, OTUZCO, LA LI BERTAD

Ubicacin: DEPARTAMENTO : LA LIBERTAD
PROVINCIA : OTUZCO
DISTRITO : USQUIL

INDICE

1. Ubicacin y accesibilidad a la obra
2. Diagnostico De La Situacin Actual
3. Caractersticas Socioculturales
4. Objetivos Del Proyecto
5. Criterios Ambientales En Proyectos De Salud
6. Evaluacin De Impactos
7. Descripcin De Los Impactos
8. Medidas De Prevencin Y Mitigacin
9. Planes De Contingencia
10. Plan De Manejo Ambiental
11. Seguimiento Y Evaluacin
12. Conclusiones
13. Anexos
Anexo 01. Ficha De Evaluacin De Impacto Ambiental

MAPA POLITICO DE LA LIBERTAD POR PROVINCIAS
0 40 8 0 Ki lo mete rs
N
E O
S
ASCOPE
PACASMAYO
JULCAN
TRUJILLO
CHEPEN
SANCHEZ CARRION
VIRU
OTUZCO
PATAZ
SANTIAGO DE CHUCO
BOLIVAR
GRAN
CHIMU
Provincia de
OTUZCO
1. UBICACIN Y ACCESIBILIDAD A LA OBRA

Para llegar al pueblo de Usquil, la ruta tiene dos intervalos: el primero de Trujillo Otuzco
de aproximadamente 76 Km., por la va de penetracin a la sierra libertea, la cual est
completamente asfaltada; y el segundo de Otuzco a Usquil, de aproximadamente 43 Km.
de carretera afirmada, empleando la poblacin como medio de transporte los mnibus y
combis de transporte en turnos de 3 am, 11 am y 11 pm. Se encuentra aproximadamente a
2.0 horas en estos medios de transporte hasta la capital de Otuzco.

UBICACIN Y DISTANCIAS DEL CENTRO DE SALUD
USQUIL RED OTUZCO

PROV. GRAN CHIMU
LEYENDA
: Limite Provincia
: Limite Distrital
: Limite de MR
: Cabeza de Red
: Cabeza de Microred
: Centro de Salud.
: Puesto de Salud
: Dist.de CMR a Estb.
: MR Agallpampa
: MR Ramn Castilla
: MR Callancas
: MR Usquil
REGION LA LIBERTAD
RED
Km
DIST. OTUZCO
DIST. USQUIL
DIST. AGALLPAMPA
DIST. SALPO
DIST. MACHE
DIST. CARABAMBA
DIST. CALAMARCA
DIST. HUASO
HOSP. DE OTUZCO
RED
P.S. PANGO
P.S. SAMNE
DIST. CHARAT
DIST. HUARANCHAL
P.S. CHARAT
P.S. HUAYOBAMBA
P.S. CALLANCAS
P.S. HUARANCHAL
P.S. CUYUCHUGO
P.S. BARRO
C.S. USQUIL
P.S. CHUQUIZONGO
C.S. AGALLPAMPA
P.S. MACHE
P.S. CARABAMBA
P.S. BELLAVISTA
C.S. SALPO
P.S. SAN JOSE
DE SALO
60Km
2Km
20,5K
30Km
62Km
P.S. RAMON
P.S. MONCHACAP
P.S. CAPACHIQUE
PROV. TRUJILLO
PROV. SANCHEZ CARRION
PROV. VIRU
PROV. JULCAN
P. S. PARAISO
P. S. CARATA
P. S. SAN ISIDRO
P.S. CHOTA
P. S. PACHINALTO

USQUIL es un centro poblado, que pertenece al distrito de Usquil, Provincia de
Otuzco, Departamento de La Libertad.

El distrito de Usquil est ubicado en la serrana Libertea, provincia de Otuzco,
departamento La Libertad, es uno de los 10 distritos de la Provincia de Otuzco, cuenta
con una superficie territorial de 446,27 Km2, actualmente cuenta con una poblacin de
27,577 habitantes distribuidos en sus 83 caseros; se encuentra a una altitud de 3018
msnm.

MICRO RED USQUIL
UBICACIN Y DISTANCIAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
LEYENDA
: Cabeza de Microred
: Centro de Salud
: Puesto de Salud
: Carretera asfaltada.
: Carretera afirmada.
: Rio
: Puente.
MICRORED USQUIL
RED OTUZCO - JULCAN
P.S. CHUQUIZONGO
P.S. CUYUCHUGO
P.S. BARRO
C.S. USQUIL
58Km
40Km
10Km
A
PROV. SANCHEZ
DIST. USQUIL
DIST. AGALLPAMPA
DIST. OTUZCO
DIST. CHARAT
DIST. HUARANCHAL
PROV. VIRU
P.S. CAPACHIQUE
C.S. USQUIL

REGION NATURAL: la comunidad de USQUIL y sus anexos pertenecen a la
sierra Libertea.

LIMITES:
El centro poblado menor presenta los siguientes lmites:
NORTE: Distrito de Huaranchal y la Provincia de Cajabamba (Cajamarca).
SUR: Con la hacienda de Chota (Provincia de Otuzco).
ESTE: Con la Provincia de Huamachuco y de Santiago de Chuco.
OESTE: Con el distrito de Charat.

EXTENSIN: USQUIL est ubicado en el distrito de Usquil de la provincia
de Otuzco, zona exclusiva rural a 43 km de Otuzco.

MBITO GEOGRFICO: USQUIL constituye una zona netamente rural.

POBLACIN TOTAL: USQUIL cuenta con una poblacin total de 26,451
habitantes.

JURIDICCIN: USQUIL est conformado por 8 caseros:
o Usquil
o Barro Negro
o Capachique
o Chuquizongo
o Cuyuchugo
o Coina
o Canibamba
o Cushcanday

2. DIAGNOSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL

En la actualidad el C.S USQUIL, segn la Categorizacin de Establecimientos del
Sector Salud es Categora I-2 de primer nivel de atencin. El mismo que atiende a una
demanda considerable de la localidad de USQUIL y pobladores de localidades anexas
de Barro Negro, Capachique, Chuquizongo, Cuyuchugo, Coina, Canibamba y
Cushcanday en servicios de prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades
viene funcionando en un local perteneciente al Ministerio de SALUD Actualmente el
CENTRO de Salud USQUIL brinda servicios de salud en medicina general, salud de la
mujer, atencin al nio; servicios que se encuentran limitados en su oferta debido a que no
se cuenta con los ambientes necesarios y adecuados segn normatividad vigente para
brindar un buen servicio de salud.

El local del CENTRO de Salud es propio, est construido de material noble, madera y
calamina en el techo, adems cuenta con una red intradomiciliaria de instalaciones de agua,
desage y luz.

En lo referente a su distribucin no es adecuada para un establecimiento de salud, es decir
no contempla normas de arquitectura hospitalaria, dificultando esta distribucin la
funcionalidad segn protocolos de atencin para una buena atencin de salud a la
poblacin de la localidad de USQUIL y localidades aledaas.

Como resultado de todo lo expuesto anteriormente se crea la necesidad de contar con un
establecimiento de salud diseado segn normas de infraestructura hospitalaria con un
modulo de atencin que contempla los ambientes de: Tpico-Urgencias, almacn de
insumos y materiales, consultorio de medicina general, Salud comunitaria, Enfermera,
Cadena de frio, consultorio de obstetricia y ginecologa, , consultorio de odontologa,
consultorio de pediatra, Nutricin, Laboratorio, Hospitalizacin de Hombres,
Hospitalizacin mujeres, Centro Obsttrico, Observacin Hombres, Observacin Mujeres,
Sala de espera, Caja-Admisin-Archivo, Triaje, Farmacia, Diagnostico por Imgenes,
Servicios Generales; lavandera, cocina, comedor, ambientes de usos mltiples, servicios
higinicos, S.S.H.H para pblico y personal. En la actualidad es una construccin de

material noble, con techos de losa aligerada con techos de losa aligerada y coberturas
(categora I-2), con la finalidad de ampliar y mejorar la calidad de los servicios de salud
dentro del marco de descentralizacin de las polticas de salud nacionales y regionales y en
concordancia con los lineamientos, directivas y planes de corto, mediano y largo plazo del
sector salud.

ll

MODULO DE CONSULTORIOS EXTERNOS EN MAL ESTADO DE CONSERVACION.

AMBIENTES UTILIZADOS COMO ALMACENES Y CADENA DE FRIO (AMBIENTES REDUCIDOS E
INADECUADOS)

Almacenes de los programas y hospitalizacin hombres y mujeres (ambientes reducidos poco
funcionales, no existe privacidad.

Ambiente de Laboratorio muy reducido no cuenta con las ares normativas para el desarrollo de
las actividades.

Vista de la sala de espera del CENTRO DE SALUD USQUIL

Ambiente de vacunas, el que viene siendo utilizado a la vez para atencin del nio y
adolescente.

Ambiente de atencin de la mujer que viene siendo utilizado a la vez por el servicio de
medicina general.

Ambiente de archivo de historias; reducido y en malas condiciones de uso.

3. CARACTERISTICAS SOCIOCULTURALES

Medio Fisco
De acuerdo a la Clasificacin Climtica del Per, elaborada por el Servicio Nacional de
Meteorologa e Hidrolgica SENAMHI, en la zona de estudio se encuentran los
siguientes tipos de Clima.

El clima del Distrito de Usquil, durante el invierno, que se presenta en los meses de
Diciembre a Marzo, alcanza una temperatura promedio mnima de 17C y en el verano,
en los meses de mayo a septiembre la temperatura mxima puede alcanzar los 29 C
con un clima seco.

Medio Bitico
Segn la Clasificacin de Zonas de Vida Holdridge, en el lugar y en el rea de
influencia del proyecto se han identificado bsicamente las siguiente zona de vida:
- Desrtico de Secado Subtropical dd-S

La importancia biolgica de la zona de estudio esta definida por los numerosos
recursos florsticos y faunsticos que se encuentran en el paisaje.

Medio Socioeconmico:
Actividad Econmica
Poblacin dedicada a la agricultura como actividad principal en un 75%, ganadera en
pequea escala en 20%, y un 5% dedicada al comercio.

Salud
INDICADORES DE SALUD: MORBILIDAD
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD: A NIVEL DISTRITO DE USQUIL
AO 2011

ETAPA DE VIDA: NIO

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
N %
Enf. Del sistema respiratorio
8660 46,2%
Ciertas enf. Infecciosas y parasitarias
5120 27,3%
Enf. Endocrinas, nutricionales y metablicas
2542 13,6%
Sntomas, signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
840 4,5%
Enf. De la piel y del tejido subcutneo 622 3,3%
Enf. Del sistema digestivo
421 2,2%
Enf. del ojo y de sus anexos
201 1,1%
Traumatismos, envenenamientos, y algunas otras consecuencias de causa externa
194 1,0%
Enf. Del sistema genitourinario 88 0,5%
Enf. Del oido y del apfisi mastoides
63 0,3%
TOTAL 18751 100%

FUENTE: UEI Sistema HIS

Observando que como primeros indicadores de morbilidad en los nios de 0 9 aos resalta
las enfermedades respiratorias y otras causadas por parsitos.

ETAPA DE VIDA: ADOLESCENTE

N %
2554 33,9%
1998 26,6%
1254 16,7%
633 8,4%
Enf. De la piel y del tejido subcutneo
350 4,7%
302 4,0%
184 2,4%
Enf. Del sistema genitourinario
111 1,5%
Embarazo, parto y puerperio
74 1,0%
Enfermedades del sist. Osteomuscular y del tejido conjuntivo
63 0,8%
TOTAL
7523 100%


Observando que como primeros indicadores de morbilidad en la etapa de vida del adolescente
resalta las enfermedades respiratorias y otras infecciosas y parasitarias, al igual que en los nios
de 0-9 aos.

ETAPA DE VIDA: ADULTO

N %
1980 25,3%
1562 19,9%
1220 15,6%
Enfermedades del sist. Osteomuscular y del tejido conjuntivo
859 11,0%
754 9,6%
Enf. De la piel y del tejido subcutneo
368 4,7%
Embarazo, parto y puerperio
356 4,5%
310 4,0%
221 2,8%
Transtornos mentales y del comportamiento
205 2,6%
TOTAL
7835 100%


Observando que como primeros indicadores de morbilidad en la etapa de vida del adulto
resaltan ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, seguidas por las respiratorias.

ETAPA DE VIDA: ADULTO MAYOR

N %
366 22,6%
Enfermedades del sist. Osteomuscular y del tejido conjuntivo 365 22,6%
Enf. Del sitema circulatorio
262 16,2%
206 12,7%
120 7,4%
86 5,3%
75 4,6%
62 3,8%
Enf. Del sistema nervioso
46 2,8%
Transtornos mentales y del comportamiento
30 1,9%
TOTAL
1618 100%


Observando que como primeros indicadores de morbilidad en la etapa de vida del adulto
resalta las enfermedades respiratorias, seguidas por las enfermedades del sistema osteomuscular
y del tejido conjuntivo.

INDICADORES DE SALUD: MORTALIDAD
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR CONSULTA EXTERNA
A NIVEL DEL CENTRO POBLADO USQUIL - AO 2011

ETAPA DE VIDA: NIO

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD
N %
12 21,8%
9 16,4%
Enf. Endocrinas, nutricionales y metabolicas
9 16,4%
Malformaciones congenitas, deformidades y anomalas cromosomicas
9 16,4%
7 12,7%
Ciertas Afec. Oiginadas en el Period
6 10,9%
3 5,5%
TOTAL
55 100%
Observando que como primeros indicadores de mortalidad en nios resalta las enfermedades
respiratorias.

ETAPA DE VIDA: ADOLESCENTE

N %
Enf. Del sistema Circulatorio
2 28,6%
2 28,6%
1 14,3%
1 14,3%
1 14,3%
TOTAL
7 100%

Observando que como primeros indicadores de mortalidad en addolescentes resalta las
enfermedades del sistema circulatorio.

ETAPA DE VIDA: ADULTO

N %
3 20,0%
Tumores (Neoplasias)
3 20,0%
3 20,0%
2 13,3%
Enf. Endocrinas, nutricionales y metabolicas
2 13,3%
1 6,7%
1 6,7%
TOTAL
15 100%

Observando que como primeros indicadores de mortalidad en adultos resalta las enfermedades
del sistema circulatorio y tumores.

ETAPA DE VIDA: ADULTO MAYOR

N %
Tumores (Neoplasias)
15 34,9%
10 23,3%
9 20,9%
4 9,3%
2 4,7%
2 4,7%
1 2,3%
TOTAL
43 100%

Observando que como primeros indicadores de mortalidad en adultos resalta las enfermedades
del sistema circulatorio y tumores.

HIDROGRAFA.-
Presenta una variedad de riachuelos y manantiales, el principal ro que atraviesa el Distrito es
el ro Chicama, que carga durante los meses de lluvia (diciembre abril).

Adems en la zona ms alta de Barro Negro se encuentra la laguna de San Lorenzo la cual
vierte sus aguas para conformar el ro Moche.

FLORA.-

En flora tenemos ichu, cardos, eucalipto, hierba de forraje, matico y otras hierbas silvestres.
Produce variedad de frutas en las zonas bajas y templadas; tambin papa, trigo, cebada en las
zonas altas y fras.

FAUNA.-

El tigrillo, guilas, animales de ganado como ovino, caprino, porcino, vacuno y equino.

Clima: Se caracteriza por ser variado, detallndose las siguientes caractersticas:
Temperatura media en el da 20.5 C
Temperatura media en la noche 6.7 C
Humedad relativa promedio 67.6 %
Precipitacin: vara entre 190 1300 ml x ao
Se observan lluvias estacinales en los meses de Noviembre hasta Abril,
existiendo una poca de estiaje entre los meses de Junio y Septiembre.

4. OBJETIVOS DEL PROYECTO
Objetivo General:
Dotar de infraestructura econmica y social necesaria para mejorar la calidad de vida
de la poblacin del distrito de USQUIL y la generacin de oportunidades para su
desarrollo

Objetivo especfico:
Mejorar e incrementar la infraestructura de salud.
Contar con ambientes adecuados segn las normas tcnicas de infraestructura en Salud,
como ambiente de consultorios externos para la atencin integral del usuario, la
atencin del parto con sus servicios complementarios, laboratorio, Rayos X, ambiente
para internamiento, Hospitalizacin, Servicios Generales.
Contar con el equipamiento medico y mobiliario adecuado segn normatividad y
categorizacin del servicios de salud.
Contar con adecuados medios de comunicacin hacia la poblacin sobre los beneficios
de la atencin en el establecimiento de Salud.

5. CRITERIOS AMBIENTALES DEL PROYECTO EN SALUD

La intervencin en el establecimiento de salud se ejecutara en el mismo lugar donde
funciona actualmente el Centro de Salud, donde se ha tenido en cuenta que su
infraestructura se encuentra alejada de focos de contaminacin ambiental que puedan
poner en riesgo la salud de los usuarios.

Las obras ha ejecutar no causara un cambio significativo en la vista escnica natural de
la zona.

Se debe evitar el uso de materiales que contengan concentraciones elevadas de
elementos contaminantes de alto riesgo para la salud (como por ejemplo el asbesto, el
plomo).

Los materiales que se empleen deben ser de fcil disponibilidad y reposicin para
cuando la obra requiera una reparacin.

Se debe considerar la disposicin adecuada de residuos slidos y lquidos que se
generarn cuando el centro de salud est operando.

El proyecto contara con mdulos adecuados y suficientes.

Se debe incluir un medio apropiado para eliminar residuos peligrosos o infecciosos,
segn las normas del Ministerio de Salud.

Las instalaciones no deben estar cerca de posibles focos infecciosos.

6. EVALUACION DE IMPACTOS

Para la identificacin y evaluacin de impactos del Plan de Manejo Ambiental se
utilizar la matriz del cuadro 1, en la que se interrelacionan los factores ambientales
(agua, suelos, atmsfera, flora, fauna, nivel cultural y relaciones ecolgicas) con las
actividades bsicas en proyectos de establecimientos de salud.
Para evaluar el impacto de cada actividad propuesta en el factor ambiental afectado
se utilizar la siguiente escala de calificacin de intensidad de impacto:

ndice de valor Intensidad del impacto
+2 Positivos fuertes
+1 Positivo moderado
0 No significativo
-1 Negativo moderado
-2 Negativos fuertes

Adems en las diferentes etapas de proceso de construccin se ha identificado y
evaluado los diversos impactos que podran producirse, siendo los ms relevantes los
siguientes:

A) Etapa de Construccin
Impactos Positivos
Generacin de empleo
Dinamizacin de la economa local

Impactos Negativos
Alteracin de la Calidad del aire por emisin de material particulado, gases
y ruido
Alteracin de la calidad del paisaje local
Perturbacin de la Fauna
Alteracin de las redes econmicas, polticas y sociales

B) Etapa de Funcionamiento
Impactos Positivos
Generacin de empleo
Dinamizacion de la economa
Mejora en el acceso a los servicios sociales
Afianzamiento de las redes econmicas, polticas y sociales.

Impactos Negativos
Alteracin de la calidad del paisaje local
Incremento de la movilidad poblacional

7. DESCRIPCIN DE LOS IMPACTOS

Los impactos en los recursos de agua utilizada en la etapa de construccin de la
obra que puedan afectar a las personas, o el ambiente natural se encuentran ubicados
en los alrededores del proyecto.

Los impactos identificados sobre la calidad del aire son el aumento de la
concentracin de material particulado (polvo), producto del uso de maquinaria,
acarreo de materiales, entre otras actividades inherentes al Proyecto. Estos impactos
fueron calificados como de importancia menor.

La calidad del suelo se vera afectada en las reas de almacenamiento de residuos
slidos domsticos y de construccin, pero se esta minimizando.

Impactos positivos (+):

Limpieza de terreno manual, movimiento de tierras, obras de concreto, pintura,
mantenimiento y operacin, reposicin (actividades) en el estilo de vida del poblador
(factor ambiental).

Impactos negativos (-):

Obras de concreto (actividad) sobre la calidad del agua y la calidad de los suelos
(factores ambientales).
La limpieza del terreno y movimiento de tierras (actividades) en geologa y
geomorfologa de los suelos, calidad de la atmsfera, la flora y fauna (factores
ambientales).

Pintura (actividad) en la calidad del agua y de la atmsfera (factores ambientales).

8. MEDIDAS DE PREVENCIN Y MITIGACIN

Las medidas o consideraciones expuestas para contrarrestar y mitigar los efectos causados
por los impactos adversos identificados en el estudio estn descritas en el cuadro 3 y estas
son los siguientes:

Cuadro 3. Medidas de prevencin y mitigacin
Factor Ambiental Impactado Medidas de prevencin y mitigacin
MEDIO ABIOTICO
Daos en la calidad del agua Uso de elementos de diseo, procedimientos
operativos e implementacin de un programa de
monitoreo ambiental.

Uso pinturas con pigmentos sin base metlica.

Daos en la calidad de los suelos Utilizacin de maquinaria con apropiado
mantenimiento.

La eliminacin de basura, elementos sueltos,
livianos existentes en toda el rea del terreno, as
como de maleza y arbustos de fcil extraccin
debern ser almacenados en el relleno sanitario.

En el caso de vertido accidental de combustible,
se aplicar un procedimiento de limpieza o
remocin del suelo contaminado para su
disposicin en lugares autorizados.

Daos en la atmsfera Los materiales de construccin a emplearse deben
almacenarse en forma tal que no se produzcan
mezclas entre ellos ni propagacin de estos en el
ambiente.

9. PLANES DE CONTINGENCIA

A continuacin se recomiendan algunas actividades como medidas de contingencia
contra incendios, invasiones y seguridad humana.

Medidas contra incendios
Identificacin de reas crticas con alto riesgo de incendio.
Capacitar a personal en previsin y control de incendios.
En caso de producirse un incendio tener brigadas organizadas para controlarlo.
En caso de no poder apagarlo informar a los comits locales o autoridades
competentes sobre el siniestro.

Medidas de seguridad humana
El personal que trabajar en la construccin del establecimiento de salud deber:
Contar con un botiqun de primeros auxilios
Contar con un seguro colectivo de vida u otro.
Utilizar equipo de seguridad EPP (botas, cascos).
Contar con un sitio para baarse, basurero y letrinas.

10. PLAN DE MANEJO AMBIENTAL

La construccin El Centro de Salud USQUIL no tiene el potencial de afectar los recursos
fsicos, biolgicos y socioeconmicos dentro del rea del Proyecto y el ambiente que lo
rodea.
Los impactos ambientales potenciales han sido evaluados siguiendo la metodologa
presentada mediante la matriz de identificacin y evaluacin de impactos, luego se han
diseado medidas de prevencin y mitigacin para contrarrestar los efectos adversos que
stos podran tener en el medio ambiente.

Agua
En cuanto a la calidad del agua se emplearn elementos de diseo, procedimientos
operativos e implementacin de un programa de monitoreo ambiental para mitigar
estos impactos potenciales.

Suelo
El impacto en la calidad de suelos fue calificado como un impacto sin importancia,
dado que se aplicarn medidas generales que apuntan a un buen manejo de los
residuos slidos y adecuado mantenimiento de la maquinaria.

En el caso de vertido accidental de combustible, se aplicar un procedimiento de
limpieza o Remocin del suelo contaminado para su disposicin en lugares
autorizados.

Planes De Salud y Saneamiento Ambiental

a. Deficiente Infraestructura y Equipamiento Mdico del Centro de Salud

Alternativas de Solucin:

Implementacin de un Programa de Equipamiento con Material Quirrgico del
Centro de Salud
Implementacin y Equipamiento
Provisin de Reactivos para Laboratorio Mdico
Gestionar ante MINSA la elevacin de Categora del Centro de Salud
Implementacin con Material Audio Visual Educativo en el Centro de Salud

b. Desabastecimiento de Medicamentos en el Centro de Salud


Gestionar ante MINSA el Abastecimiento Adecuado y oportuno de medicamentos
para atender demandas en el Centro de Salud

c. Ineficiente atencin en casos de emergencia por el personal mdico del Centro de
Salud.


Realizacin de talleres de sensibilizacin al personal mdico del Centro de Salud
para mejorar la calidez del servicio
Mejora los Servicios del Seguro Integral de Salud
Programa de Control y Monitoreo de Enfermedades Endmicas

11. SEGUIMIENTO Y EVALUACION

La persona encargada de la formulacin del presente estudio impacto ambiental se
reserva el derecho de realizar en cualquier momento, durante el tiempo que duren las
actividades a desarrollar, los monitoreos, inspecciones o auditorias convenientes.

Por otro lado el Centro de Salud se encuentra comprometido en asegurar la
operatividad y sostenibilidad del proyecto ya que se cuenta con los recursos
necesarios para el mantenimiento del mencionado proyecto.

12. CONCLUSIONES Y RECOMENDACINES

El informe de Evaluacin socio ambiental (IES) del proyecto de Construccin del
CENTRO DE SALUD USQUIL, ha permitido arribar a las siguientes conclusiones:

Los impactos ambientales potenciales de mayor relevancia son los positivos y se
producirn bsicamente en la etapa de funcionamiento del establecimiento, siendo el
medio socioeconmico, el mas beneficiado.

En efecto, el contar con dicho establecimiento permitir:
- Una mejor atencin al paciente que llega a atenderse para aliviar sus enfermedades
relacionadas a la vista.
- Contar con un equipamiento moderno y suficiente, contar con ambientes adecuados y
propios, que permitan una eficiente atencin a todos sus usurarios: pacientes,
mdicos, residentes y administrativos.
- Contar con Recurso humano suficiente para una atencin de calidad.

Los Impactos potenciales negativos, como es comn en los proyectos de infraestructura,
se presentan en todas las etapas de la ejecucin de la Obra, siendo de mayor notoriedad
aquellos que se produciran durante la etapa de construccin en los componentes
ambientales aire, suelo, relieve, paisaje, flora y la salud y seguridad fsica del personal de
obra; que seran ocasionados por las operaciones de desbroce y limpieza, funcionamiento
del campamento y patio de maquinas.

De lo expuesto se concluye que la construccin proyectada resulta ser ambientalmente
viable, siempre y cuando cumplan con las especificaciones tcnicas y diseos contenidos
en el Estudio de Ingeniera, as como, las prescripciones ambientales planteadas en el
presente informe.

Las recomendaciones necesarias para permitir que la construccin de la obra proyectada
se realice en armona con la conservacin del ambiente, se indica en el Plan de Manejo
Ambiental, el cual forma parte del presente informe de Evaluacin Socio ambiental.

ANEXOS
3.
4. IDENTIFICACIN Y EVALUACIN DE IMPACTOS

MEDIO FSICO

1.- AIRE

Existe contaminacin del aire?
CAUSA SI NO FUENTE INTENSIDAD
Alta Medi
a
Baja
Partculas (polvo) X X
Mal olor X
Gases X
Ruidos X X
Otros (especificar)

Existen fuertes vientos?
SI NO SIEMPRE
(especifique)
A VECES
(especifique)
INTENSIDAD
Alta Media Baja
X

2.- CLIMA

Llueve?
SI NO Durante los meses de: INTENSIDAD
X E F M A M J Jl A S O N D
X X Alta
X X X X Media
X X X X X X X Baja

Se registran tormentas elctricas?
SI NO Durante los meses de:

INTENSIDAD
Alta Media Baja
X E F M A M J J A S O N D X

El clima predominante durante el ao es normalmente?
Muy Fro Fro Templado Clido Muy clido
X

Seco Hmedo Muy hmedo
X

3.- SUELO, GEOLOGA

SI NO INTENSIDAD
Alta Media Baja
Existen procesos de erosin? X
Existe salinidad? X
Existe mal drenaje de suelos? X X
Se sospecha de la existencia de contaminacin de
suelos por agroqumicos, qumicos, bacterias u otros?
(especificar)
X
Existen antecedentes de inestabilidad o fallas geolgicas
en las laderas?
X
Existen antecedentes de asentamientos diferenciales
(hundimientos)?
X
Existen antecedentes de deslizamientos? X
Existen antecedentes de derrumbes? X
Existen antecedentes de huaicos? X

4.- AGUA

SI NO INTENSIDAD
Alta Media Baja
El agua es salina? X
Existe sedimentacin en el ro o quebrada? X
Existen zonas con problemas de inundacin? X
Frecuentemente cambia el flujo del ro o acequia
principal que estar involucrado con el proyecto?
X

Contaminacin del agua
SI N
O
FUENTE INTENSIDAD
Alta Media Baja
Existe evidencia de contaminacin
de aguas superficiales?
X
Los cursos o cuerpos de agua
presentan turbiedad?
X
Existe evidencia de contaminacin
del agua subterrnea?
X

El agua tiene mal olor?
CAUSA SI N
O
DETALLES U
OBSERVACIONES
INTENSIDAD
Alta Media Baja

X

El agua tiene mal sabor?
CAUSA SI N
O
DETALLES U
OBSERVACIONES
INTENSIDAD
Alta Media Baja

X

5.- PAISAJE, BOSQUES

SI NO ESPECIFICAR INTENSIDAD
Alta Media Baja
El paisaje circundante ha tenido
cambios en su naturaleza, se ha
deteriorado la calidad del paisaje?
X
Existen bosques naturales o
protegidos?
X
Estos bosques se encuentran
intervenidos o deteriorados?
X

Existe algn atractivo natural de uso turstico. (laguna, catarata, etc.)?
SI NO ESPECIFICAR
X

No se encuentra cerca de la obra

6.- MEDIO ACUATICO (ros, lagunas, lagos)

Existen evidencias de contaminacin por?
CAUSA SI N
O
FUENTE INTENSIDAD
Alta Media Baja
Microorganismos, (bacterias y otros) X
Detergentes X
Metales pesados X X
Residuos slidos (domsticos y otros) X X
Agroqumicos X

La laguna o lago tiene presencia de gran cantidad de algas u otro tipo de vegetacin acutica?
(existen procesos de eutroficacin)?
SI NO INTENSIDAD DETALLES U OBSERVACIONES
Alta Media Baja
X

Existen peces y otras especies de fauna acutica (ranas, renacuajos, etc.)?
SI NO INTENSIDAD MENCIONAR LAS PRINCIPALES
Alta Media Baja
X

MEDIO BIOTICO

1.- FLORA

Existen especies amenazadas o en peligro de extincin?
SI NO INTENSIDAD MENCIONAR LAS MAS IMPORTANTES
Alta Media Baja
X

Existen asociaciones vegetales si.(Conjunto de poblaciones vegetales estables)?
Alta Media Baja
X

Existen plantas (no cultivadas) de importancia econmica en la zona?
Alta Media Baja
X

2.- FAUNA

Existen hbitat de fauna nativa?
SI NO INTENSIDAD DESCRIBIR EL ESTADO
Alta Media Baja
X

Existen especies en peligro de extincin?
Alta Media Baja
X

Existen especies (silvestres) de importancia econmica?
Alta Media Baja
X

Existe riesgo de atropellos y accesibilidad por efecto barrera?
Alta Media Baja
X

Se perturba a los animales (con ruido, quema de plantas, etc.)
SI NO INTENSIDAD ESPECIFICAR
Alta Media Baja
X

MEDIO SOCIOECONMICO

1.- USOS DEL TERRITORIO

Los cambios de uso del suelo son planificados?
Alta Media Baja
X

Existen conflictos de uso de tierras?
Alta Media Baja
X

2.- CULTURAL

Existen lugares arqueolgicos?
SI NO INTENSIDAD ESTADO
Alta Media Baja
x

Tienen uso turstico?
Alta Media Baja
X

3.- SANEAMIENTO

La basura se arroja a los ros, canales o acequias?
Alta Media Baja
X

SI NO DETALLES U OBSERVACIONES
Se cuenta con relleno sanitario? X
Se cuenta con alcantarillado? X
Las aguas servidas son tratadas? x

Se consume agua potable?
X

existen planes de vigilancia o
control de la calidad del agua?
X
Se usan letrinas?
X

4.- POBLACIN

Existe migracin hacia la zona?

Alta Media Baja
X

Existe emigracin de la zona?
Alta Media Baja
X X

Existen problemas sociales?
SI NO COMENTARIOS INTENSIDAD
Alta Media Baja
Terrorismo X
Choque cultural X
Transculturizacin (colonizacin) X

5.- SALUD POBLACIONAL

Cules son las enfermedades ms frecuentes en la zona?
SI NO INTENSIDAD DETALLES U
OBSERVACIONES Alta Media Baja
Intestinales (diarreas,
parsitos)
X
Respiratorias (resfro,
pulmona, bronquitis, asma)
X
Otras (Especificar)

6.- OTROS ASPECTOS SALTANTES QUE NO ESTN CONSIDERADOS EN LA
PRESENTE ENCUESTA:

SI NO INTENSIDAD DETALLES U
OBSERVACIONES Alta Media Baja
x

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Judul Asli

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ESTUDIO DE IMPACTO AMBIENTAL

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