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Examen fsico en el embarazo

La primera cita ser ms exhaustiva. Te harn una exploracin completa: talla,


peso, presin arterial, temperatura, inspeccin del cuello y de la glndula
tiroides, exploracin de las mamas, el crvix y la vagina, auscultacin
cardiopulmonar... y, si no te la han practicado recientemente, una citologa para
descartar infecciones.

Posteriormente, cada vez que vayas a la consulta, te controlarn el peso y la
tensin arterial y, a medida que el embarazo avance, te harn un examen del
cuello del tero y otro abdominal para comprobar el desarrollo del feto y su
posicin.

El peso es un valor muy importante porque ofrece informacin sobre el
crecimiento del beb y de tu propio estado de salud. Ganar muchos o pocos kilos
son seales de alerta para los gineclogos. Aunque no hay consenso sobre cul es
el aumento de peso ideal en el embarazo, en general se acepta una ganancia de
500gr-1kg en el primer trimestre, 4 kilos en el segundo y hasta 6 en el tercero.

La toma de la tensin arterial tambin tambin debe realizarse de forma
rutinaria. Y es que una elevacin por encima de 140/90 puede suponer un riesgo
de preeclampsia, un trastorno de graves consecuencias para la madre y el beb.

Y antes de dar a luz, entre las semanas 35 y 36 de embarazo, te practicarn un
exudado recto-vaginal para descartar cualquier tipo de grmenes o infeccin en
esa zona que pueda contaminar a tu hijo mientras baja por el canal del parto.
Cambios fsicos de la madre
Primer trimestre
Durante el embarazo, tambin se dan muchos cambios en el cuerpo
de la futura madre. Las mujeres experimentan esos cambios de modos diferentes. Algunos
sntomas del embarazo persisten por varias semanas o meses, mientras que otros duran tan
slo un breve perodo. Mientras que algunas mujeres tienen muchos sntomas, otras
experimentan slo algunos o ninguno. A continuacin incluimos una lista de cambios y
sntomas que pueden presentarse en el primer trimestre:
Las glndulas mamarias se agrandan, lo cual hace que los senos se inflamen y duelan
preparndose para la lactancia. Esto se debe al aumento en la cantidad de las
hormonas estrgeno y progesterona. Debe usarse un sostn especial.
Las arolas (la zona pigmentada que rodea los pezones) se agrandan y oscurecen; es
posible que se cubran de bultos pequeos, de color blanco, llamados tubrculos de
Montgomery (glndulas sudorparas agrandadas).
Las venas superficiales de los senos se vuelven ms prominentes.
El tero est creciendo y empieza a presionar la vejiga, por lo que se necesita orinar
con mayor frecuencia.
En parte a causa de los aumentos en los niveles de hormonas, una mujer embarazada
puede experimentar cambios de humor similares a los del sndrome premenstrual (una
condicin que experimentan algunas mujeres, caracterizada por cambios de humor,
irritabilidad y otros sntomas fsicos que se presentan poco antes de cada perodo
menstrual).
El aumento en los niveles hormonales necesario para mantener el embarazo puede
provocar "nuseas matutinas", una sensacin de nusea acompaada a veces de
vmitos. Sin embargo, las nuseas matutinas no se presentan necesariamente por la
maana, y rara vez interfieren con la nutricin materna y fetal adecuada.
Dado que el tero en crecimiento presiona el recto y los intestinos, es posible que
provoque estreimiento.
Las contracciones musculares del intestino, que ayudan a mover los alimentos a
travs del tracto digestivo, se vuelven ms lentas a causa de los niveles altos de
progesterona. Este hecho puede, a su vez, provocar acidez, indigestin, estreimiento
y gases.
La ropa empieza a ajustarse a los senos y la cintura, ya que el tamao del abdomen
comienza a aumentar para hacer lugar al feto en crecimiento.
Tambin puede ocurrir que se experimente fatiga debido a las exigencias fsicas y
emocionales del embarazo.
El volumen cardiaco aumenta aproximadamente en un 40 a un 50 por ciento entre el
inicio y el fin del embarazo, con un mayor gasto cardiaco. El aumento del gasto
cardiaco puede provocar el aumento en el pulso durante el embarazo. Es necesario un
mayor volumen de sangre para poder suministrarle un flujo adicional al tero.
Los ejercicios de Kegel
Los ejercicios de Kegel son ejercicios del suelo de la pelvis que ayudan a tonificar los msculos
de la vagina y el perineo, lo cual es importante para el parto. Si los msculos estn preparados,
el proceso de alumbramiento ser ms sencillo. Adems, si estos ejercicios se siguen
practicando despus del parto, ayudan a acelerar el proceso de recuperacin. Hacer un
ejercicio de Kegel es simple.
Tense los msculos que rodean la vagina y el ano. (El movimiento de los msculos es
similar al efectuado al detener el flujo de orina.)
Mantenga los msculos tensionados tanto tiempo como pueda, aumentando el
tiempo hasta 8 10 segundos cada vez. Relaje los msculos. Tensione y relaje los
msculos varias veces al da.
Segundo trimestre
Para la mayor parte de las embarazadas, el segundo trimestre es el de mayor comodidad fsica.
Las nuseas matutinas suelen desaparecer para esta poca y, en general, disminuye la fatiga
pronunciada y el dolor de los senos. Estos cambios pueden atribuirse a la disminucin en los
niveles de la hormona gonadotrofina corinica humana (su sigla en ingls es hCG) y a la
adaptacin a los niveles de estrgeno y progesterona.
A continuacin se incluye una lista de cambios y sntomas que pueden presentarse en el
segundo trimestre:
Posible aumento del apetito.
La madre puede empezar a sentir los movimientos del feto, un fenmeno
denominado "aceleracin", a las 20 semanas.
El tero llega a la altura de ombligo y el embarazo se hace visible.
Puede presentarse comezn de la piel en el abdomen que est creciendo, as como
dolor en los lados del cuerpo debido al estiramiento del tero. Es posible que se sienta
dolor en la parte inferior del abdomen a medida que los ligamentos se van estirando
para sostener el tero.
Posiblemente, la necesidad de orinar con frecuencia disminuya debido a que el tero
ha crecido y ya no se encuentra en la cavidad plvica, con el consiguiente alivio de la
presin sobre la vejiga.
Puede presentarse congestin nasal y, en ocasiones, hemorragias nasales. Este hecho
se debe al aumento de los niveles de hormonas (estrgeno y progesterona) que
afectan a las membranas mucosas de la nariz.
Las encas se vuelven ms hinchadas y pueden sangrar con facilidad. Este hecho se
debe al aumento de los niveles de hormonas (estrgeno y progesterona) que afectan a
las membranas mucosas de la boca.
Pueden aparecer varices y hemorroides.
Es posible que se observe una secrecin vaginal de color blanco, llamada leucorrea.
(La presencia de secrecin de color o sanguinolenta podra indicar posibles
complicaciones, por lo que se la debe examinar de inmediato.)
El creciente aumento de peso puede provocar dolores de espalda.
La pigmentacin de la piel puede modificarse en la cara y el abdomen debido a las
hormonas del embarazo.
Es posible que persistan sntomas como acidez, indigestin y estreimiento.
Tercer trimestre
Durante el tercer trimestre, a medida que se acerca la fecha
de parto, algunas mujeres experimentan molestias que van en aumento. A medida que el feto
crece y ocupa la cavidad abdominal, algunas futuras madres empiezan a tener dificultades
para inhalar profundamente o para encontrar una posicin cmoda para dormir durante la
noche, mientras que otras no sienten molestia alguna mientras esperan con anhelo la llegada
de su nuevo hijo o hija.
A continuacin mostramos una lista de los cambios y sntomas que pueden experimentarse
durante el tercer trimestre, que incluyen los siguientes:
Aumento de la temperatura de la piel, debido a que el feto irradia calor y hace que la
madre sienta calor.
Reaparece la mayor frecuencia urinaria debido al aumento de la presin ejercida sobre
la vejiga.
La presin sangunea puede bajar debido a que el feto ejerce presin sobre la vena
principal por donde regresa la sangre al corazn.
Posible hinchazn de los tobillos, manos y cara (denominada edema) causada por la
retencin de fluidos por parte de la madre.
Posible crecimiento de vello en los brazos, piernas y cara de la madre debido al
aumento de la estimulacin hormonal de los folculos pilosos.
Tambin es posible que el pelo se sienta ms spero al tacto.
Los calambres en las piernas pueden hacerse ms frecuentes.
Es posible que empiecen a producirse contracciones de Braxton-Hicks (falso parto) a
intervalos irregulares, como preparacin para el alumbramiento.
Pueden aparecer estras de la piel en el abdomen, senos, muslos y glteos.
El calostro (fluido de los senos que alimenta al beb hasta que empieza a producirse
leche materna) puede empezar a gotear de los pezones.
La piel, en particular la del abdomen, seguir seca y con comezn, pues sigue
creciendo y estirndose.
Es posible que la libido (deseo sexual) de la mujer disminuya.
Puede volverse ms visible la pigmentacin de la piel, en especial las manchas oscuras
de la cara.
Es posible que persista el estreimiento, la acidez y la indigestin.
Aumento de la secrecin vaginal blanca (leucorrea), que puede contener mayor
cantidad de mucosidad.
Los dolores de espalda pueden persistir y aumentar de intensidad.
Las hemorroides pueden persistir e intensificarse.
Las varices pueden persistir y agravarse.
Como se explic antes, cada mujer lleva a su hijo de un modo diferente, segn la estructura de
su cuerpo y cunto peso haya aumentado.
ndice de la gua
Edad de la futura madre y riesgo de embarazo
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Pruebas durante el embarazo
Consejos generales a seguir durante el embarazo
Cmo vigilar la evolucin del embarazo
Est desarrollndose bien su beb?
Medicamentos durante el embarazo
Ejercicio durante el embarazo
Relaciones sexuales y embarazo
Calcular semanas de embarazo
Posted on 21 mayo, 2011 by admin
1
COMPARTELO!A la hora de calcular semanas de embarazo hay varios aspectos que se pueden
mirar como la edad de gestacin, la fecha del parto o la fecha de concepcin.

La edad gestacional, o la edad del beb, se calcula a partir del primer da del ltimo perodo
menstrual de la madre. La fecha exacta de la concepcin casi nunca se conoce pero el primer
da del ltimo perodo menstrual se utiliza para medir la edad del beb.

Calcular la edad gestacional

ltimo periodo menstrual: Si la madre tiene un perodo regular y conoce el primer da de su
ltimo perodo menstrual, la edad gestacional se puede calcular a partir de esta fecha. La edad
gestacional se calcula a partir del primer da del ltimo perodo menstrual de la madre y no
desde la fecha de la concepcin.

Ultrasonido: El beb se puede medir a los 5 o 6 semanas despus de la ltima menstruacin de
la madre.La medicin de la beb con el ultrasonido es ms preciso en el embarazo temprano.
Se vuelve menos precisa ms adelante en el embarazo.

El mejor momento para estimar la edad gestacional mediante ecografa es entre la octava y 18
semana de embarazo.La forma ms exacta para determinar la edad gestacional est
utilizando el primer da del ltimo perodo menstrual de la mujer y la confirmacin de esta
edad gestacional con la medicin de un examen de ultrasonido.

Clculo de la Fecha de Concepcin

En un embarazo normal: Para una mujer con un perodo regular, la concepcin se produce
normalmente alrededor de 11 a 21 das despus del primer da del ltimo perodo. La mayora
de las mujeres no saben la fecha exacta de la concepcin, y su fecha de concepcin no es ms
que una estimacin basada en el primer da de su ltimo perodo.

Casos especiales: mujeres que se someten a procedimientos especiales, tales como la
inseminacin artificial o la fecundacin in vitro suelen saber la fecha exacta de la concepcin.

Clculo de la fecha de parto

Estimacin de la Fecha de Vencimiento: Basado en el ltimo perodo menstrual, la fecha
probable de parto es de 40 semanas a partir del primer da del perodo. Esto es slo una
estimacin, ya que slo alrededor del 5% de los bebs nacen en la fecha probable de parto.

Dificultades para determinar la edad gestacional

ltima menstruacin: Para las mujeres que tienen perodos menstruales irregulares o las
mujeres que no pueden recordar el primer da de su ltimo perodo menstrual, puede ser
difcil determinar la edad gestacional usando este mtodo. En estos casos, un examen de
ultrasonido se requiere para determinar la edad gestacional.

Crecimiento del beb: En algunos casos es difcil determinar la edad gestacional porque el
beb es muy grande o pequeo. Adems, en algunos casos el tamao del tero al comienzo
del embarazo o la altura del tero durante el embarazo posterior no coincide con el primer da
del ltimo perodo menstrual. En estos casos as, es difcil obtener una edad gestacional
exacta.

COMPARTELO!Posted in Calendario de embarazo | Tagged Calculadora de embarazo, Edad
gestacional, Fecha de concepcin, Fecha de parto | 1 Reply
Quedar embarazada rpidamente, 5 consejos prcticos
Posted on 3 mayo, 2011 by adminQuedar embarazada
rpidamente, 5 consejos prcticos
Posted on 3 mayo, 2011 by admin
4
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Quedar embarazada puede ser ms difcil de lo que piensa. Afortunadamente hay
algunas cosas simples y prcticas para tratar de aumentar el xito y ayudarle con
su objetivo de quedar embarazada.
1. Estilo de vida.
Si usted tiene un estilo de vida que le mantiene de fiesta todas las noches, o si
usted fuma, usa drogas o beber mucho caf, es posible que tenga que considerar
la posibilidad de hacer algunos cambios. Descansar ms, evitar drogas y
cigarrillos, y tomar menos cafena, puede ayudar al cuerpo a prepararse para el
embarazo.
2. Coma alimentos nutritivos.
Haga un poco de investigacin y mejore su dieta, coma alimentos nutritivos en
lugar de comida rpida. Los alimentos que son procesados tienen menos valor
nutricional. Sin embargo, los alimentos naturales pueden darle a su cuerpo los
nutrientes que necesita para una fertilidad ptima.
3. Recuperar la salud.
Tener una discapacidad fsica, hacer ejercicio fsico y hacernos revisiones
mdicas, tanto la mujer como el hombre , le ayudar a prevenir posibles problemas
de infertilidad.
4. Reljese.
Algunas mujeres estn tan estresadas por tratar de concebir que en realidad
dificultan el proceso. Tmese el tiempo para eliminar el estrs. Disfrute de estar
con su pareja y disfrute del sexo en vez de pensar en quedar embarazada.
5. Estar familiarizada con su ciclo.
En realidad, las problabilidades de que una mujer quede embarazada son
pequeas. Para la mayora de las mujeres, esto es entre los das 12 a 18 de su
ciclo, dependiendo de cundo se ovula. Familiarizarse con la duracin media de su
ciclo, e incluso con herramientas para saber cundo va a ovular, le ayudar a
determinar el mejor momento de tu ciclo para tener intimidad.
Como puede ver, hay un montn de cosas fciles y prcticas que puede hacer por
su cuenta para aumentar sus posibilidades de embarazo.
Si quiere saber ms visite esta web
http://60dias.metodoparaquedarembarazada.com, aqu encontrar un plan
integral para quedar embarazada rapidamente y de manera natural.
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Posted in Como quedar embarazada | Tagged Consejos para quedar embarazada
| 4 Replies
Como eliminar las estrias del embarazo
Posted on 23 abril, 2011 by admin
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La llegada un nuevo miembro a la familia es uno de los momentos
ms importantes y alegres en la vida de una mujer. Esto es algo que a
veces convive con la preocupacin de volver al cuerpo anterior que la mujer tena
antes del embarazo. Muchas madres se sienten mal con el aspecto de su cuerpo
durante y despus del embarazo.
Los kilos de ms del embarazo sin duda suelen ser una preocupacin que se
puede solucionar con dietas y mtodos para adelgazar como el conocido mtodo
de Comer Para Perder. Sin embargo, a muchas mujeres les preocupa ms las
antiestticas estras que se producen durante el embarazo o despus del parto.
Afortunadamente, aunque en menor medida que la perdida de peso, tambin hay
mtodos efectivos para evitar y eliminar las estrias en el embarazo y despus del
parto.
Las causas ms comunes de estas cicatrices
antiestticas son el aumento de peso que experimentan las mujeres embarazadas
en un corto periodo de tiempo, y la perdida de peso repentina de despus del
parto. Esto hace que la piel se estire o se contraiga en poco tiempo y aparezcan
las estras.
Aun cuando las nuevas madres consiguen alcanzar su peso anterior, en muchos
casos todava se sienten molestas con esas cicatrices que se quedaron en zonas
de su cuerpo como brazos, caderas, muslos, vientre, glteos y senos.
Hay algunos tratamientos para evitar y eliminar las estras, puedes encontrar
productos en supermercados y farmacias, en tiendas minoristas especializadas
en mujeres embarazadas, e incluso puedes encontrar mtodos y tratamientos
online como el mtodo del doctor Guillermo Montanari Elimina las estrias (haz
click en el enlace para conocerlo).
Cuando buscamos un mtodo para eliminar las estrias buscamos algo rpido y
efectivo, pero lo importante es que lo segundo y que no nos produzca ningun
efecto secundario.
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Posted in Despues del embarazo, Problemas en el embarazo | Tagged Eliminar
estrias | Leave a reply
Fibromas en el embarazo
Posted on 17 abril, 2011 by admin
1
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Los fibromas uterinos son en realidad grandes masas de clulas del tejido uterino
que sobresalen de la pared. Generalmente se descubre durante un examen
plvico. A pesar de que los riesgos de fibromas en el embarazo son bastante
bajos, en ocasiones pueden causar problemas.
Los fibromas en el embarazo que pueden provocar problemas son aquellos que
han crecido bastante e invaden el espacio en el tero. Cuando una mujer queda
embarazada, los niveles de estrgeno aumentan y se mantienen altos. Estos altos
niveles son los que causan el crecimiento de las fibromas.
Los sntomas ms comunes de este crecimiento de los tejidos, fibromas, son el
dolor plvico y el manchado. Esto sera ms preocupante para una mujer
embarazada. El manchado es causado por un desgarro en el fibroma. El
manchado ligero no es una preocupacin pero sangrado abundante si. El dolor
plvico se debe a un gran crecimiento que est causando que el beb an no
nacido para luche por el espacio en el tero. Aunque no es un grave peligro, es
algo que obserbar conun control mdico.
En un caso extremo, el crecimento incontrolado de estos fibromas en el embarazo
pueden producir un aborto involuntario, pero esto es bastante raro. La mayora de
abortos involuntarios se deben a otros factores.
Cuando el crecimiento de los tejidos del fibroma es muy grande, la tendencia es
forzar al feto a adoptar posiciones antinaturales. Mala presentacin es el trmino
mdico para esto. Esto no siempre significa que hay motivo de alarma aunque
como decimos requiere de seguimiento mdico.
La eliminacin de estos tejidos pueden causar hemorragias, esto es peligroso
durante el embarazo por lo que los mdicos no suelen realizar este procedimiento.
de eliminar los fibromas. Se suelen trtar con medicacin (que tampoco es lo
mejor durante el embarazo) y con remedios o tratamientos naturales.
Los fibromas en el tero por lo general no causan complicaciones graves durante
el embarazo, sin embargo, si usted desea aprender cmo minimizar los riesgos y
reducir estos fibromas, visite el siguiente enlace: CurarFibromas.com. Encontrar
ms informacin til.
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Posted in Problemas en el embarazo | Tagged Fibromas uterinos | 1 Reply
Sexo y posiciones para quedar embarazada
Posted on 2 abril, 2011 by admin
1
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Si usted est tratando de quedar embarazada hay una serie de cosas que puede
hacer para aumentar sus posibilidades de concebir. Es obvio que el sexo y el
embarazo van de la mano. Quiero decir, obviamente no puede quedar embarazada
sin sexo. Pero la forma en que tienen relaciones sexuales, las posiciones para
quedar embarazada y cuando y con qu frecuencia hace el amor puede ayudar a
aumentar sus posibilidades de quedar embarazadas.
As que echemos un vistazo ms de cerca al sexo y el embarazo, se centra en
cundo, cmo y con qu frecuencia usted debe tener relaciones sexuales para
ayudar a quedar embarazada.
Cuando tener relaciones sexuales
Esta es probablemente la cosa ms importante que saber cuando se est tratando
de quedar embarazada. Para saber cundo tener relaciones sexuales usted
necesita saber su ciclo de ovulacin. Una vez que usted sabe que su ciclo de
ovulacin, sabe cundo est ovulando y es ms frtil.
Si usted tiene un perodo regular, ser bastante fcil que pueda determinar cundo
est ovulando. Lo ms probable es que la ovulacin sea 14 das antes de su
prximo perodo. Este es el momento para que usted pueda ponerse a trabajar. Si
su perodo no llega en un horario regular es posible que desee considerar la
obtencin de un kit de ovulacin para ayudarle mejor a determinar cundo est
ovulando.
Posiciones para quedar embarazada
Las posturas sexuales que elija pueden tener un impacto en su capacidad para
concebir. Usted puede quedar embarazada en cualquier postura, pero ciertas
posiciones sexuales pueden ayudar a aumentar sus posibilidades de concebir.
Evite las posiciones sexuales donde la gravedad puede extraer el esperma fuera
de su objetivo. La mujer en la parte superior o cualquier otra posicin que implica
ponerse de pie puede no ser una posicin ptima cuando se trata de concebir.
Trate de usar la posicin del misionero que permite una penetracin profunda y
permite que la gravedad tire de los espermatozoides hacia el vulo.
Con qu frecuencia tienen relaciones sexuales?
Una vez que haya determinado su ciclo de fertilidad usted puede casi utilizar el
mientras ms mejor a la hora de tener relaciones sexuales mientras que usted
est ovulando.
Sexo y embarazo, obviamente, van de la mano.
Obtenga ms informacin acerca de cmo su vida sexual afecta sus posibilidades
de quedar embarazada y sobre cuales son las mejores posiciones para quedar
embarazada en el reporte Sexo y embarazo.
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Posted in Como quedar embarazada, Sexo y embarazo | Tagged Posturas para
quedar embarazada | 1 Reply
Cmo Quedar Embarazada en 60 Das
Posted on 25 marzo, 2011 by admin
1
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Cmo quedar embarazada en 60 das es el ttulo del libro de la nutricionista y
consultora de salud Anne Johnson culpable de que miles madres estn ahora
satisfechas y orgullosas de sus bebs. (>> Ver el libro <<)
Pero
Porque cmo quedar embarazada en 60 das es el nmero 1 en ventas de
libros de infertilidad?
Muchas mujeres de ms de 80 paises han solucionado por completo cualquier
problema de infertilidad que tenan, y quedaron embarazadas naturalmente, sin
medicamentos, sin cirugas de riesgo ni pociones mgicas, simplemente usando
el mtodo clnicamente probado de Anne.
S que hay otros libros que hablan sobre este tema, y algunos son muy buenos
pero este es sencillamente una de las ms exhaustivas, completas y precisas
guas que usted leer para liberarse de la infertilidad.
Qu diferencia a Como quedar embarazada en 60 das de las dems
publicaciones sobre embarazo?
En primer lugar, en el libro encontrar las razones por las cuales usted no ha
logrado quedar embarazada hasta ahora y le muestra por qu debera solucionar
primero el problema interno que est dificultando su posibilidad de quedar
embarazada y despus, le va a mostrar exactamente cmo hacerlo.
En segundo lugar, este libro muestra un mtodo 100 % natural donde se trata la
infertilidad desde una perspectiva global de salud (salud integral). Esto significa
que no encontrar recomendaciones de medicamentos fuertes o cirugas con
efectos secundarios.
En tercer ligar, el libro analiza a fondo las mentiras, los mitos y las falacias que
rodean un tema que a veces resulta confuso.
Y en cuarto lugar, el libro est presentado como una gua prctica, es decir, que
podrs seguir el mtodo paso a paso desde principio a fin.
Aclarar que el mtodo de cmo quedar embarazada en 60 das no es una solucin
de mgica, sino que es una solucin integral para eliminar la raz de los
problemas de infertilidad donde tu tienes que poner tu voluntad para asimilar la
informacin y seguir los consejos.
Quines se pueden beneficiar de Como Quedar Embarazada en 60 Das?
Se pueden beneficiar toda mujer que quiera quedar embarazada de forma natural
y recuperar su equilibrio interior, pero incluso las mujeres sin problemas de
fertilidad ya que este mtodo es un programa de nutricin, rejuvenecimiento y
salud integral.
De hecho, los consejos que se dan en el libro estn indicados para ayudarle con
otros problemas de salud, especialmente si usted sufre de trastornos hormonales,
problemas digestivos, trastornos de diabetes, alergias o el acn.
El libro esta desarrollado profesionalmente en formato PDF como libro digital que
puedes consultar desde tu ordenador o bien imprimirlo y leer comodamente en
cualquier lugar. Puedes comprarlo o saber ms sobre el libro deesde el siguente
enlace: libro Como quedar embarazada en 60 das

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Posted in Como quedar embarazada | Tagged Libro | 1 Reply
Consejos para quedarse embarazada
Posted on 19 marzo, 2011 by admin
1
COMPARTELO!
En este video la doctora nos da un panorama general pero muy preciso de lo que
tenemos que tener en cuenta a la hora de quedarnos embarazadas, sobre todo si
lo hemos intentado ya durante unos meses y no hemos tenido xito, o si queremos
hacerlo lo antes posible.
Dale al play para ver estos consejos para quedarse embarazada:
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Posted in Como quedar embarazada | Tagged Como concebir mas rapido,
Consejos quedar embarazada | 1 Reply
Dieta para quedar embarazada
Posted on 6 marzo, 2011 by admin
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Hay varios factores que pueden aumentar las probabilidades de quedar
embarazada. Sin embargo, la forma ms simple y ms fcil es elegir una dieta
diaria saludable. Los nutrientes y las vitaminas presentes en los alimentos son muy
tiles para impulsar la tasa de fecundidad, lo que automticamente se traduce en
mayores posibilidades de embarazo.
Una dieta saludable para el embarazo es esencial no slo para aumentar la
fertilidad y reducir el riesgo de problemas relacionados con el embarazo, sino
tambin para la salud general.
Los siguientes son los nutrientes esenciales y vitaminas que sin duda pueden
ayudar a una mujer aumentar sus posibilidades de embarazo:
Las protenas de las verduras
Aunque la protena es de alta disponibilidad en la carne roja, mejor y ms
saludable alternativa como fuente de protenas son los vegetales. Frijoles, lentejas
y las legumbres son una gran fuente de protenas, as como la espinaca.
Los hidratos de carbono
Los hidratos de carbono siguen desempeando un papel importante en la dieta
equilibrada, ya que proporcionan la energa necesaria para las actividades diarias.
Sin embargo, hay que evitar el azcar refinada, arroz blanco, pan blanco, y otras
fuentes procesadas, sustituyendolas mejor por azcar morena, arroz integral y pan
integral.
Las grasas de productos lcteos
Los productos lcteos llenos de grasa ayudar a incrementar la tasa de
fecundidad. El helado puede ayudar en el proceso de la ovulacin. Sin embargo,
tambin deben controlar su ingesta, ya que tambin se recomienda adquirir las
grasas de otras fuentes.
Multivitaminas
Estos suplementos ayudan a las mujeres en cuestiones de fertilidad. Pero antes de
correr a la farmacia para conseguir uno, siempre se debe buscar un mdico para el
consejo adecuado.
Hierro
Los alimentos con niveles altos de hierro pueden ayudar a prevenir problemas
relacionados con la fertilidad. Por otra parte, el hierro es necesario para mantener
la fuente sana de sangre al feto, por lo que es parte esencial de la dieta del
embarazo. Buenas fuentes de hierro son las verduras de hoja verde, frijoles,
carnes magras y productos avcolas. Las fuentes de protenas, como carne y aves
de corral, ayudan tambin a mantener niveles saludables de hierro.
Calcio y vitamina D
Los alimentos que contienen altos niveles de estos nutrientes debe ser siempre
una parte de las dieta para quedar embarazada, ya que contribuye con el
desarrollo de los huesos del beb y los dientes. La leche y las verduras son muy
buenas fuentes de calcio y vitamina D.
El cido flico
El cido flico es necesario ya que ayuda en la produccin de hormonas sexuales
de la mujer y aumenta la fertilidad. Buenas fuentes son las frutas ctricas.
Las grasas monoinsaturadas
Mientras que las grasas trans, que se conocen comnmente en las etiquetas de
los alimentos como los tipos de aceites hidrogenados, son malos para la salud de
las personas, no todas las grasas son malas. Las grasas monoinsaturadas como
aceite de oliva ayudan a aliviar los problemas de fertilidad.
Omega-3
Omega-3 no slo aumenta la fertilidad, sino tambin en gran medida mejora la
condicin del corazn, por lo que es una parte esencial de la dieta del embarazo.
Este nutriente tan importante se encuentra comnmente en las semillas fish. Los
pescados de aguas profundas tambin suelen ser una buena fuente de omega-3.
Sin embargo, la dieta para quedar embarazada saludablemente debe ir
acompaada de unos alimentos prohibidos o a evitar.
Alcohol Se puede reducir la tasa de fertilidad de una mujer, as como los
problemas relacionados con el embarazo.
Cigarrillos esto definitivamente debe ser evitado. El tabaquismo ha estado
siempre vinculada con defectos fsicos relacionados con el parto, as como otros
problemas de salud.
La cafena como con el alcohol, tambin reduce las posibilidades de embarazo.
Evite las bebidas de alto contenido de cafena como el caf, el t y los alimentos
como el chocolate.
Los alimentos procesados Estos contienen productos qumicos, conservantes,
grasas trans, y otras sustancias poco saludables que pueden afectar la tasa de
fecundidad. Los alimentos procesados incluyen alimentos enlatados y alimentos
procedentes de las cadenas de comida rpida.
El pescado con alto contenido de mercurio-mercurio puede causar problemas
relacionados con el embarazo, tales como defectos de nacimiento. Evite caballa
gigante, pez espada, tiburn, y blanquillo, ya que estos peces son conocidos por
tener altos niveles de mercurio.
Tambin hay programas especficos de alimentacin para diferentes tipos de estilo
de vida. Sin embargo, antes de adoptar un programa especfico, una mujer debe
consultar a un nutricionista primero en ayudarle a escojer la dieta apropiada.
Dieta y embarazo saludable siempre deben ir juntos. En pocas palabras: mientras
ms saludable sea la dieta, mayor ser la probabilidad de quedar embarazada y
tener un embarazo ms saludable.
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Mediciones antropomtricas

El punto de partida para obtener una evaluacin antropomtrica certera es lograr mensuraciones con la
mayor precisin y exactitud posibles; para ello es indispensable tener en consideracin los siguientes
aspectos:
Vestuario del sujeto a evaluar: Los nios pequeos se deben pesar y medir desnudos mientras que los de
mayor edad y las embarazadas usarn ropa interior mnima, todos desprovistos de calzado.
Local de mediciones: Debe tener requisitos mnimos de privacidad e iluminacin.
Calibracin, cuidado y mantenimiento de los equipos: Al comenzar las mediciones siempre se verificar
que los instrumentos a utilizar se encuentren en perfectas condiciones.
Lectura y anotacin: Siempre que sea posible las mediciones se efectuarn entre dos personas; aquella
que realice la medicin har la lectura de la medida en el momento exacto que se indica en cada caso,
pronunciando siempre el nmero en voz alta y dgito a dgito para evitar errores. La persona que anote la
medida repetir inmediatamente, con los mismos requisitos, la cifra en cuestin y la consignar en la
historia clnica.
Posicin del sujeto a medir: Los nios mayores de dos aos y las embarazadas deben mantenerse en
una posicin estndar de pie que consiste en talones unidos y las puntas de los pies en un ngulo de 450
aproximadamente, los brazos descansando relajados a los lados del cuerpo, el tronco erecto y la cabeza
en el plano de Frankfort. Este plano queda determinado por una lnea imaginaria que une el borde
superior del orificio auricular con el borde inferior orbitario y que se mantiene paralela al piso, en cuando
el nio est de pie (imagen del plano) y perpendicular cuando est acostado, este es el caso de los nios
ms pequeos. (imagen del plano).
Descripcin de las tcnicas de medicin
Peso
Expresa el crecimiento de la masa corporal en su conjunto. Para evaluar adecuadamente su significado
hay que tener en cuenta la edad del nio, la talla, la configuracin del cuerpo, las proporciones de grasa,
msculo y hueso, el peso al nacimiento y la constitucin fsica de los padres, entre otros.
Equipo y tcnica de medicin:
Para medir el peso se utiliza una balanza o bscula, preferiblemente de contrapeso, tipo Romana. En el
caso de los nios pequeos se utiliza una balanza para lactantes y cuando los nios pueden mantener la
posicin estndar de pie se utiliza una balanza para adultos

Se debe verificar que el sujeto se encuentre en el centro de la plataforma sin tocar en ninguna parte;
idealmente el peso debe tomarse despus de un mnimo de 3 horas de la ltima comida y siempre que
sea posible debe evacuarse la vejiga previamente.
Recomendaciones tcnicas:
El medidor deber nivelar la balanza pues la misma podra tener un ligero desnivel que afecte
errneamente la medicin del peso.
Antes de iniciar las mediciones el medidor deber de familiarizarse con la balanza y saber cual es su
sensibilidad.
Antes de cada medicin debe chequearse que la balanza est al fiel.
En caso de no existir balanza para lactantes, los nios pequeos pueden ser cargados por una persona
mayor y pesarlos a ambos en una pesa de adultos. Para obtener el valor que le corresponde al nio, el
adulto sera pesado solo posteriormente y el resultado se determinar obteniendo la diferencia entre
ambos pesos.
Nunca se colocar ningn tipo de objetos (papeles, files, lpices, etc.) sobre la superficie de las pesas.
Talla
Es la dimensin que mide la longitud o altura de todo el cuerpo; cuando se le toma en posicin acostada
se le denomina longitud supina y cuando se le toma en posicin de pie, estatura. Se considera la
dimensin ms til para la evaluacin retrospectiva del crecimiento.
Equipos y tcnicas de medicin:
Los nios menores de dos aos se miden descalzos, en posicin acostada y
colocndolos sobre un infantmetro. Para efectuar la medida se sujeta la cabeza contra el tope fijo, de
modo tal que el plano de Frankfort quede perpendicular al piso, se mantienen las rodillas extendidas y se
doblan los pies en ngulo recto con relacin a las piernas. Se desplaza entonces el tope deslizante hasta
que haga contacto firme con los talones y en ese momento se realiza la lectura.

En caso de no disponer de un infantmetro, el nio se colocar sobre una superficie plana en la que se
fijar un centmetro paralelo al borde longitudinal de esa superficie; en ese caso se colocar un tope fijo
en el extremo inicial de la cinta y con un tope deslizante se har contacto con los talones.

Los mayores de dos aos y las embarazadas se miden de pie y en la posicin estndar
descrita inicialmente, pudiendo emplearse para ello un estadimetro o un tallmetro; en su ausencia
bastara con colocar un centmetro o una vara graduada sobre la superficie de la pared y perpendicular al
piso. El nio estar desprovisto de calzado, con la cabeza erguida y en el plano de Frankfort, los talones,
las nalgas, la espalda y la parte posterior de la cabeza se mantendrn en contacto con el soporte vertical
del instrumento o con la pared. El medidor colocar su mano izquierda sobre la barbilla del individuo
tratando de evitar que durante este proceso se pierda el plano de Frankfort y con la mano derecha har
descender suavemente el tope deslizante del instrumento o, si ste no existiera, una escuadra o bloque
de madera hasta hacer contacto con el vrtice de la cabeza. Logradas estas condiciones se le pedir que
realice una inspiracin profunda y que inmediatamente baje los hombros cuidando de que no levante los
talones. En ese momento se tomar el valor que seale el tope mvil.
Recomendaciones tcnicas:
Cuando se utilice un centmetro o una vara graduada para medir la estatura se buscar una pared que
carezca de reborde, tambin se puede utilizar una puerta. Se recomienda fijar el cero a cincuenta
centmetros del nivel del piso, de modo que a la lectura obtenida ser necesario adicionarle esa cifra.
En el caso de las nias y mujeres debe cuidarse que no lleven hebillas, lazos, cintas, o peinados
elaborados que puedan introducir errores.
La posicin del individuo no debe variar durante todo el proceso de medicin; la mano del medidor que
sujeta la mandbula inferior del sujeto debe corregir cualquier variacin del plano de Frankfort.
El medidor debe situarse de frente al sujeto a evaluar y desplazado hacia su izquierda, para de esta forma
facilitar una aplicacin correcta de la tcnica.
Circunferencia media del brazo
Es una alternativa para evaluar el estado nutricional en situaciones donde es difcil medir el peso y la talla.
Es til para asignar prioridades en la distribucin de alimentos en situaciones de crisis pero no permite
discriminar entre un nio bien nutrido y otro con desnutricin leve. Su variabilidad es relativamente grande
en especial cuando se realiza por personal sin experiencia. En Cuba existen las condiciones para
garantizar otras mensuraciones ms tiles para la realidad del pas, lo hace que no sea de eleccin para
su uso en la Atencin Primaria de Salud (APS)
Para nios menores de 5 aos el valor lmite que se recomienda es de 12,5 13 cm. Sin embargo,
actualmente se considera til usar los valores de la circunferencia media del brazo para la edad.
En el caso de las embarazadas existe una alta correlacin con el peso materno y el ndice de Masa
Corporal; se considera ideal para tamizaje de embarazadas y mujeres en edad frtil en riesgo de tener
recin nacidos bajo peso y y alta mortalidad fetal tarda. Gracias a su utilidad para predecir diversos
resultados gestacionales y a las ventajas prcticas que tiene sobre otros parmetros antropomtricos,
varios investigadores la recomiendan para monitorear nutricionalmente a la embarazada.
Una de las principales ventajas identificadas por los investigadores es que durante el embarazo se
mantiene relativamente estable, por lo que probablemente slo se requiera una medicin en la gestacin
para identificar a mujeres a riesgo de resultados gestacionales insatisfactorios. En contraposicin otros
autores sealan que sta aseveracin se cumple cuando el estado nutricional de la gestante al inicio del
embarazo es adecuado, cuando ste resulta deficiente en la medida que se gana de peso por la
intervencin, tambin aumenta la CMB.
El punto de corte definido como criterio de desnutricin por la OMS es 23,5 cm, por debajo de 20.7 se
considera desnutricin severa.
Embarazadas con valores inferiores a 22,5 cm tienen 1,5 veces mas riesgo de parir un recin nacido con
bajo peso.
En la realidad de Cuba no resulta de eleccin.
Equipos y tcnicas de medicin:
Esta medida se toma con una cinta mtrica que no debe ser de tela por el peligro de
estiramiento. La medicin se hace sobre el brazo izquierdo, lo primero es flexionarlo en un ngulo de 90
grados, buscar la prominencia del hombro y el codo, medir la distancia entre ambas auxilindonos de la
cinta mtrica, dividir el valor obtenido entre 2 y marcar (punto medio entre el hombro y el codo), luego con
el brazo extendido rodear el brazo con la cinta y una vez lograda la posicin correcta proceder a la
lectura.


Recomendaciones tcnicas:
El sujeto debe tener descubierto el brazo.
Se recomienda que la cinta mtrica sea metlica o de fibra de vidrio.
Cuando la cinta mtrica de que se disponga carezca de un segmento inicial en blanco ser necesario
adicionarlo para realizar una medicin ms precisa.
Se debe situar la cinta en las reas descritas, con el cuidado de que haga contacto con toda la superficie
del brazo pero sin hacer presin.
El 0 de la cinta debe quedar frente al medidor y a la altura de sus ojos.
ndices e indicadores
Para evaluar el estado nutricional de la gestante se emplean tradicionalmente ndices antropomtricos a
la captacin y en el transcurso del embarazo.

Peso pregestacional

En el caso de Cuba el peso a la captacin se interpreta como peso pregestacional pues casi la totalidad
de las embarazadas son captadas precozmente (10 a 12 semanas), perodo en que la ganancia de peso
es mnima.

Segn la OMS, el peso pregestacional inferior a 43 Kg indica bajo peso, definindose como severo
cuando resulta inferior a 37 Kg.

ndice de Masa Corporal (IMC)
Para la evaluacin del estado nutricional de la embarazada en el primer control se combina el peso con la
estatura y se construye el ndice de Masa Corporal (IMC).

Para el clculo del IMC se divide el peso expresado en kilogramos por la estatura expresada en metros
elevada al cuadrado, es decir multiplicada por ella misma.

Por ejemplo:
Peso a la captacin: 52 Kg
Talla: 162 cm = 1.62 metros


Valores de referencia e interpretacin
Para la interpretacin de este IMC se han utilizado diferentes criterios: datos de referencia para mujeres
no embarazadas, curvas de incremento de peso prenatal y puntos de cortes extranjeros. En muchos
casos, las referencias utilizadas no suelen corresponder a la propia poblacin y se introduce as un sesgo
importante en la interpretacin de los resultados.

En Cuba hasta hace muy poco se utilizaban los puntos de corte recomendados por el Instituto de
Medicina de los Estados Unidos (IOM), que clasifican a la gestante en 4 categoras:

Categora IMC
Bajo Peso < 19.8
Peso Normal 19.8 a 26.0
Sobrepeso 26.1 a 29.0
Obeso > 29.0

Uso de tablas cubanas
Conociendo las limitaciones de puntos de corte extranjeros y las ventajas de usar datos de referencia
construidos localmente, en Cuba se han construido valores de referencia para evaluar el estado
nutricional de la embarazada y se han identificado los valores que corresponden a estados de
malnutricin por defecto y por exceso.

Categora IMC a la capatacin
Peso deficiente < 18.8 Kg./m2
Peso Adecuado > 18.8 a < 25.6 Kg./m
2

Sobrepeso 25.6 a < 28.6 Kg./m
2

Obesidad > 28.6 Kg./m
2


Para facilitar el clculo del IMC se ha construido una tabla auxiliar que consta de 6 columnas. En la
primera est ubicada la estatura y en las cinco restantes el peso a la captacin.
Cmo utilizar la tabla auxiliar?
Para explicar utilizaremos un ejemplo:
Peso de la embarazada en el primer control: 54.0 Kg
Estatura: 164.5 cm
Pasos
Busque en la primera columna la estatura que ms se aproxime (por defecto) a la de la gestante. Como la
gestante del ejemplo mide 164.5 cm escogeremos 164+.
Ubique en esa fila el peso (por defecto) entre las columnas de la derecha. Si el peso real es 64.5 kg,
estar entre 50.56 y 55.67 y el IMC: 20.7 Kg./m
2

Con este resultado la embarazada tiene peso adecuado a la captacin.


Evolucin ponderal
El prximo paso es establecer la canalizacin. Para ello el mdico en cada control debe inscribir en la
tabla de evaluacin ponderal el peso alcanzado por la gestante en la semana correspondiente al control.
Conozcamos la Tabla de evolucin ponderal:
La tabla est dividida en secciones segn la estatura de las gestantes.
En la primera columna se expresan las semanas de gestacin de la 13 a la 40.
Las columnas de la derecha tienen cuatro valores de peso para cada semana de gestacin que
corresponden a los percentiles 10, 25, 75 y 90.

Cmo proceder?. Sigamos con el ejemplo de la gestante que captamos con peso adecuado y veamos
que sucede en las consultas sucesivas:
Peso captado: 54 Peso Semana 22: Peso Semana 33:
Talla captada: 164,5 Peso Semana 23: Peso Semana 34: 70,0
Peso Semana 13: Peso Semana 24: 62,0 Peso Semana 35:
Peso Semana 14: 55,0 Peso Semana 25: Peso Semana 36: 70,0
Peso Semana 15: Peso Semana 26: Peso Semana 37: 71,0
Peso Semana 16: 56,5 Peso Semana 27: Peso Semana 38:
Peso Semana 17: Peso Semana 28: 64,5 Peso Semana 39: 72,0
Peso Semana 18: 57,0 Peso Semana 29: Peso Semana 40:
Peso Semana 19: Peso Semana 30: 66,5 Peso trm.: 72,0
Peso Semana 20: 59,0 Peso Semana 31: EGP: 39,0
Lo primero es identificar la seccin de la tabla que incluye la estatura de la embarazada: 164.5 cm
(corresponde al rango entre 164.1 y 166 cm) y luego inscribir los pesos sucesivos.



En conclusin el peso evolucion entre los canales 25 y < 75. Cmo interpretar este resultado?

Categora Tablas de evolucin de peso
Peso deficiente percentil 10
Peso Adecuado > percentil 10 a < percentil 75
Sobrepeso percentil 75 a < percentil 90
Obesidad percentil 90

Llegamos a la conclusin que la gestante clasifica como peso adecuado.

Ganancia de peso
Segn transcurre el embarazo la ganancia de peso de la mujer es el resultado del crecimiento del feto, la
placenta, el lquido amnitico y los tejidos maternos. El feto representa aproximadamente el 25 % de la
ganancia total, la placenta alrededor del 5 % y el lquido amnitico el 6 %.
La expansin de los tejidos maternos aporta dos terceras partes de la ganancia total. Se produce
aumento del tero y las mamas y hay expansin del volumen sanguneo, los lquidos extracelulares y las
reservas de grasa. La expansin del volumen sanguneo aporta el 10 % de la ganancia total. Cuando
existe edema en miembros inferiores, la expansin de del lquido celular representa aproximadamente el
13 % de la ganancia total.
La toma del peso con regularidad es la nica medicin corporal con valor para evaluar la ganancia de
peso en el embarazo.
Segn la OMS: Colectividades que se consideran normalmente nutridas, deben ganar 10 a 12 Kg .
Cuando el peso pregestacional es elevado, la baja ganancia no produce efectos tan graves como cuando
ste es bajo.
Sanitariamente, la ganancia de peso durante el embarazo es importante, pues es factible de tratar con
intervenciones, como son en nuestro medio los hogares maternos, las consultas de nutricin, la
suplementacin alimentaria entre otras.
La ganancia total de peso est referida al peso pregestacional. El Instituto de Medicina de Estados Unidos
recomienda una ganancia diferente, segn el estado nutricional de la gestante al comenzar su embarazo:

Categora IMC Ganancia total recomendada (Kg.)
Bajo (IMC< 19.8) 12.5-18
Normal (IMC 19.8 a 26,0) 11.5-16,0
Sobrepeso (IMC >26,1 a 29,0 ) 7,0 - 11.5
Obesas (IMC > 29,0 ) 6,0

Actualmente e Cuba se utilizan los siguiente valores que constituyen un complemento al uso de las tablas
de evaluacin ponderal:
Ganancias de peso mnimas recomendadas segn el estado nutricional inicial
Ganancia de peso (Kg.) ndice de masa corporal (kg/m
2
) a la captacin
Peso deficiente Peso adecuado Sobrepeso Obesa
Semana 20 3.7 3.3 2.9 1.5
Semana 30 8.9 8.1 7.0 3.6
Total 14.2 12.8 11.2 5.8

Bibliografa
Mara E Daz, Minerva Montero, Santa Jimnez. Diseo y confeccin de las tablas antropomtricas de la
embarazada cubana, 2008.
Santa Jimnez, John Gay. Vigilancia Nutricional Materno Infantil, 1997.
Documentos de trabajo del INHA.
Nutricin bsica

Control Prenatal Presentation Transcript
1. CONTROL PRENATAL Hospital General San Juan de Dios Departamento de
Ginecoobstetricia Dr. Gregorio Urruela Vizcaino Residente I
2. Evaluacin prenatal inicial Objetivos: Definir el estado de salud de la madre y el feto
Calcular la edad gestacional del feto Emprender un plan para la atencin obstetrica
ininterrumpida
3. Componentes tpicos de la visita inicial Interrogatorio-Historia obsttrica (Expediente
prenatal) EF Pruebas de Laboratorio Aplicacin de concentrado de Rhogam en caso de
negatividad a D
4. Expediente prenatal El uso de un expediente estandarizado dentro del sistema
asistencial prenatal facilita el manejo antes y durante el parto.
5. EF Presin arterial Peso de la madre Tacto ginecolgico/examen del cervix Altura del
fondo uterino Frecuencia de latido fetal
6. Laboratorio Hb y Hto Tipo sanguineo y factor Rh Deteccin sistemtica de anticuerpos
Frotis de papanicolaou Prueba de tolerancia a la glucosa Deteccion de AFP en suero de la
gestante Deteccion sistematica de fibrosiss quistica Proteinas en orina Cultivo de orina 10.
Titulcion de anticuerpos contra rubeola. 11.Estudios serologicos: VDRL 12. Cultivo en
busca de gonococos y clamidia 13. Ag de superficie de HB 14. ELISA para VIH
7. CATEGORIAS DE RIESGO DE ANTIMICROBIANOS DURANTE EL EMBARAZO.
AGENTES ANTIBACTERIANOS: Aminogluccidos. D Betalactmicos. B Quinolonas. C
Fosfomicina. B Macrlidos. B Metronidazol. B Nitrofurantoina. B TMP/SMX. C Tetraciclinas.
D Vancomicina. C CATEGORIA A : ESTUDIOS EN HUMANOS, SIN RIESGO. B:
ESTUDIO EN ANIMALES, SIN RIESGO O LIGERA TOXICIDAD, ESTUDIOS EN
HUMANOS NO ADECUADOS. C: ESTUDIOS EN ANIMALES MOSTRARON TOXICIDAD,
PERO EN HUMANOS EL BENEFICIO EXCEDE AL RIESGO. D : EVIDENCIA DE RIESGO
EN HUMANOS PERO EL BENEFICIO PUEDE VALER LA PENA. X: ANORMALIDADES
FETALES EN HUMANOS. AGENTES ANTIMICOTICOS: Anfotericina B. B Imidazoles. C
Terbinafina. B Fosfomicina. B AGENTES ANTIPARACITARIOS: Albendazole. C
Cloroquina. C Ivermectina. C Mefloquina. C Prazicuantel. B Pentamidina. C AGENTES
ANTIMICOBACTERIANOS: Ethionamida. X Rifater. INH C AGENTES ANTIVIRALES:
Aciclovir. C Amantadina. B Efavirenz. C Didanosina. B Foscarnet. C Interferones. C
Lamivudina. C Saquinavir. B Rinavirina. X Zidovudina. C
8. Las actividades que se deben realizar durante el control prenatal son: Elaboracin de
una historia clnica. Identificacin de signos y sntomas de alarma. Medicin y registro de
peso y talla, as como interpretacin y valoracin. Medicin y registro de presin arterial,
as como interpretacin y valoracin. Valoracin del riesgo obsttrico. Determinacin de
BHC, glucemia y VDRL. Determinacin del grupo sanguneo ABO y Rh.
9. EGO desde el primer control as como de manera preferente en las semanas, 24, 28, 32
y 36 de gestacin. Deteccin de VIH/SIDA en pacientes de alto riesgo. Prescripcin
profilctica de hierro y cido flico. Prescripcin de medicamentos. Aplicacin de al menos
dos dosis de toxoide tetnico, la primera durante el primer contacto con el personal mdico
y la segunda a las cuatro u ocho semanas.
10. Orientacin nutricional tomando en cuenta condiciones sociales y econmicas de la
embarazada. Promocin para que la mujer acuda a consulta con la pareja o algn familiar
para que se integre al control prenatal. Promocin a la lactancia materna. Promocin y
orientacin sobre planificacin familiar. Medidas de autocuidado de la salud.
Establecimiento del diagnstico integral.
11. Con los datos anteriores se deben establecer criterios para la atencin de las gestantes
a las unidades de primero, segundo y tercer niveles. La unidad de atencin debe
proporcionar a la embarazada un carnet perinatal que contenga: Identificacin.
Antecedentes Personales Patolgicos. Evolucin del Embarazo en cada consulta.
Resultados de exmenes de laboratorio. Estado Nutricional. Evolucin y resultado del
parto. Condiciones del nio al nacimiento. Evolucin de la primera semana del puerperio.
Lactancia materna, planificacin familiar y signos de alarma durante el embarazo.
12. Atencin del Embarazo. Para realizar el diagnostico de embarazo no se deben realizar
estudios radiolgicos ni administrar medicamentos hormonales. El control prenatal debe
estar dirigido: A la deteccin y control de factores de riesgo obsttrico. A la prevencin,
deteccin y tratamiento de la: anemia, preeclamsia, infecciones cervicovaginales e
infecciones urinarias, las complicaciones hemorrgicas del embarazo, retraso del
crecimiento intrauterino y otras patologas intercurrentes del embarazo.
13. Visitas prenatales subsecuentes Se programan a intervalos de cuatro semanas hasta
las 28 semanas, cada 2 semanas hasta las 36 semanas y cada semana de ah en
adelante. Las mujeres con embarazos complicados debern acudir a consulta cada una a
dos semanas.
14. Vigilancia prenatal En cada consulta de seguimiento se emprenden medidas para
valorar el bienestar de la madre y el feto: Feto FC Talla actual y ritmo de cambio Volumen
de liquido amnitico Presentacin y actividad ( finales del embarazo)
15. Madre Presion arterial-actual y magnitud de los cambios Peso actual y magnitud de los
cambios Sntomas Incluyen cefalea, alteraciones visuales, dolor abdominal, nauseas y
vomito, hemorragia, expulsin de liquido por la vagina y disuria Altura del fondo uterino en
cm desde la snfisis del pubis Exploracin vaginal al final del embarazo que genera
informacin til: Confirmacin de la presentacin Altura de la presentacin Evaluacin
clnica de la capacidad plvica y su configuracin general Consistencia, borramiento y
dilatacin del cervix
16. Evaluacin de la edad gestacional Altura del fondo uterino Se obtiene midiendo la
distancia entre el borde superior de la snfisis del pubis hasta el punto mas alto del fondo.
Ruidos cardiacos del feto Ecografa
17. Estudios prenatales complementarios DM gestacional: Pruebas de laboratorio entre las
24 y 28 semanas de la gestacin. Clamidiosis: Mujeres con fact. de riesgo: Ser soltera
Cambio resciente de compaero sexual o compaeros multiples > de 25@ Nivel
socioeconimico bajo Antecedentes o presencia de otras enfermedades de transmision
sexual.
18. Gonocococos: Una muestra p/ cultivo en la 1era visita prenatal y de nvo. en el 3er
trimestre en toda mujer embarazada con FdR o sntomas. Fibronectina fetal: Deteccin de
esta protena en el liquido vaginal se utiliza para pronosticar un parto pretermino. CADGO
no recomienda como tcnica de detec. sistematica.
19. Aportes alimenticios recomendados Caloras - Se recomienda aumentar entre 100 y
300 Kcal/da durante el embarazo. Proteinas- En la 2da mitad del embarazo se depositan
en promedio 1000g de proteina, se debe ingerir entre 5 y 6 g/dia. Minerales-
Hierro:30mg/dia de He elemental en forma de gluconato, sulfato o fumarato ferroso.
Vitaminas- Ac. Flico: 4mg durante el mes previo a la concepcin y el 1er trimestre.
20. Aspectos normales y anormales en la atencin prenatal Ejercicio Empleo Viajes Bao
Ropa Coito
21. Actividades de alto riesgo durante el embarazo. Tabaquismo. Alcoholismo. Uso de
drogas. Tatuajes. Perforaciones. Deportes de contacto.
22. Estudios en el Embarazo US Obsttrico Recomendado realizarse entre la semana 24-
26.De ser normales los resultados no es necesario el realizarse otro US. En algunas
instituciones privadas y pblicas se pueden realizar US Obsttrico a las 12, 24, 32 y 36
semanas para un mejor control.
23. Estudios en el Embarazo Cuantificacin de alfa fetoprotena. Es producida por hgado y
el saco vitelino, es realizado en suero materno, nos puede ayudar a sospechar sufrimiento
fetal, as como defectos de cierre del tubo neural. Biopsia de vellosidades corinicas. La
tcnica de BVC consiste en la obtencin de material corinico ya sea a travs del cuello
uterino, va transcervical o por puncin abdominal, va transabdominal. Se utiliza en el
diagnstico prenatal para obtener informacin gentica relacionada con el feto a fin de
diagnosticar el sexo, trastornos metablicos y la presencia de infecciones intrauterinas por
agentes como la rubola, CMV, Toxoplasma gondii y el virus de inmunodeficiencia humana
(VIH-1). Amniocentesis. Es una prueba en la cual se realiza extraccin de liquido
amnitico, del cual se extrae material celular con el cual se realiza un cariotipo de las
clulas del producto, se realiza para detectar anormalidades cromosmicas en productos
con ultrasonidos sospechosos.
24.
25.
26. GRACIAS