UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE NICARAGUA,

UNAN - Len
ANATOMA DEL APARATO RESPIRATORIO
Dra. Ana Yoe Cheng Chang Chan
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
1 Mencionar en orden cefalo-caudal los componentes del Aparato respiratorio.
2 Determinar la clasificacin de las va areas respiratorias segn localizacin anatmica.
3 Describir los principales detalles anatmicos de la cavidad nasal (porciones, paredes,
contenido, relaciones anatmicas) y senos paranasales, en relacin a su importancia
anatomo-funcional.
4 Sealar las principales estructuras y relaciones anatmicas, segn porciones, de la
faringe.
5 Mencionar las porciones y cartlagos que conforman la laringe.
6 Explicar la anatoma topogrfica (relaciones anatmicas, localizacin) de la trquea y los
bronquios principales.
7. Citar las principales caractersticas anatmicas del mediastino (concepto, lmites, divisin
y contenido), enfatizando en su importancia anatomofuncional
8 Describir los principales detalles anatmicos (localizacin, caras, bordes, lbulos, fisuras)
de los pulmones y pleura, enfatizando en las diferencias anatmicas entre ellos.
9 Explicar brevemente la anatoma topogrfica de los elementos seos y blandos de la caja
torcica
Dra. Chang
CONTENIDO
Introduccin
Cavidad nasal
Senos
paranasales
Faringe
Laringe
Trquea
Bronquios
Mediastino
Pleura y Recesos pleurales
Pulmones
Esqueleto del trax:
esternn y costillas
Msculos superficiales del
trax
Msculos profundos del
trax
Msculo diafragma
Anatoma Radiolgica
Componentes del Aparato Respiratorio
Vas
respiratorias de
conduccin
area
Pulmones y pleura
Altas
Bajas
Cavidad nasal
Faringe
Laringe
Trquea
Bronquios
Bronquiolos
Dra. Chang
Caja torcica
Cavidad Nasal
Porciones:
Anatmicas:
-Vestbulo nasal
- Cavidad nasal
propiamente dicha

Funcional:
- Olfatoria, 1/3
superior
-Respiratoria, 2/3
inferiores
Corte sagital
Dra. Chang
Paredes y relaciones
anatmicas:
Superior: Huesos frontal,
etmoidal y esfenoidal.
Inferior: Proceso palatino
del H maxilar y lminas
horizontales H palatino.
Posterior: se abre por
medio de las coanas a la
nasofaringe.
Anterior: dorso de la
nariz, al exterior por medio
de las narinas
Lateral: cornetes nasales
Medial: septo nasal.
Cavidad Nasal
Corte sagital
Porcin sea: huesos
nasales.
Porcin cartilaginosa:
cartlagos nasales.
Partes: dorso, alas y septo
nasal.
Localizacin: vscerocrneo,
parte media de la cara
Nariz
Dra. Chang
Tabique Nasal
Divide la cavidad nasal.
Porcin sea: Huesos vmer y lmina
perpendicular del h. etmoides.
Porcin cartilaginosa: cartlago del
septo nasal.
Dra. Chang
Dra. Chang
SENOS PARANASALES
Conjunto de cavidades areas que
se encuentran en los huesos
situados alrededor de la nariz y que
comunican con la cavidad nasal
Colaboran con la humedificacin y
calentamiento del aire,
Actan como cajas de resonancia para
la voz,
Alivian el peso de los huesos a los que
pertenecen,
Reducen el peso de la cabeza
Qu sn?
Para qu
sirven?
Dra. Chang
SENOS PARANASALES
Dra. Chang
ESTRUCTURA
ANATMICA
SITIO DE
DESEMBOCADURA
Seno Paranasal Esfenoidal
Receso esfeno-etmoidal
(tico)
Celdillas Etmoidales
Posteriores
Meato nasal superior
Celdillas Etmoidales
Anteriores
Meato nasal medio
Seno Paranasal Frontal
Seno Paranasal Maxilar
Conducto Nasolagrimal Meato nasal inferior
SENOS PARANASALES
Dra. Chang
SENOS PARANSALES

Conducto comn para los
aparatos digestivo y
respiratorio

Localizacin:
Base del crneo hasta La VI
vrtebra cervical

Relaciones anatmicas:
Posterior: vrtebras
cervicales
Anterior: cavidad nasal,
cavidad oral, laringe.
Superior: cuerpo del
esfenoides.
Inferior: esfago. Corte sagital
Dra. Chang

Porciones:
-Nasofaringe
-Orofaringe
-Laringofaringe
Corte sagital
Dra. Chang
Dra. Chang

Estructuras anatmicas importantes localizadas en la faringe
Torus tubario
Orificio farngeo
de la tuba auditiva
Anillo de
Waldeyer
Receso piriforme
Tejido linfoide. Proteccin y defensa.
Componentes:
-A. farngea (de Luschka), situada en el techo
de la faringe
-A. tubrica (de Gerlach). Rodea el extremo
farngeo de la tuba auditiva.
-A. palatina. Situada en la fosa amigdalina,
lateral al istmo de las fauces.
-A. lingual, situado en la base de la lengua.
Comunica con el odo medio
Dra. Chang
Dra. Chang

MUSCULOS
INTRNSECOS
INSERCIONES ACCIN
Constrictor Superior
Proximal: gancho de la apfisis
pterigoidea, rafe pterigomandibular,
porcin posterior de la lnea milohiodea
de la mandbula.
Distal: rafe medio de la faringe, tubrculo
farngeo de la porcin basilar del H
occipital.
Ayudan a
impulsar el
bolo
alimenticio
hacia el
esfago
Constrictor Medio
Proximal: borde superior del asta mayor
y el asta menor del H hiodes y porcin
inferior del lig. estilohioideo.
Distal: Rafe medio de la faringe.
Constrictor Inferior
Proximal: lados de los cartlagos tiroides
y cricoides.
Distal: rafe medio de la faringe
Dra. Chang
MUSCULO
EXTRNSECOS
INSERCIONES ACCIN
Estilofarngeo
Proximal: base de apfisis estiloides.
Distal: borde superior cartlago
tiroides.
Discurre entre los Mm constrictores
superior y medio
Los 3 ayudan a
elevar el
cartlago tiroides.
El palato y
salpingofarngeo
cierran la
cavidad nasal al
momento de la
deglucin.
Salpingofarngeo
Proximal: borde inferior de la tuba
auditiva.
Distal: borde posterior cartlago
tiroides
Se une al palatofarngeo.
Palatofarngeo
Proximal: paladar blando.
Distal: borde posterior cartlago
tiroides.
Se une al estilofarngeo

Dra. Chang
Constrictor Superior
Constrictor Medio
Constrictor Inferior
Estilofarngeo Salpingofarngeo
Palatofarngeo

Localizada en el cuello,
a nivel de C4 C7
Porciones
Vestbulo larngeo
Glotis (ventrculo larngeo)
Cavidad infragltica
Cartlagos
Pares
Impares
Aritenoideo
Corniculado
Cuneiforme
Epigltico
Tiroideo
Cricoideo Visin anterior
Dra. Chang

Visin anterior
Visin posterior
Aritenoideo
Cricoideo
Tiroideo
Epigltico
Cuneiforme
Corniculado
Dra. Chang
Corte sagital

Vestbulo
larngeo
Ventrculo
larngeo
Cavidad
infragltica
Pliegues
vestibulares
Pliegues
vocales
Dra. Chang
LARINGE

Localizacin: C VI T IV
Longitud: 9 -15 cm
Compuesta por 15 20 semianillos
cartilaginosos
Bifurcacin traqueal, internamente
representada por la carina
Relaciones anatmicas:
Anterior: glndula y vasos tiroideos
Lateral: Aa cartida comn, Vv yugular
interna, Nn. Vagos y frnicos.
Posterior: esfago.
Dra. Chang
Bifurcacin traqueal
(Carina)
Relaciones anatmicas
de la trquea
Dra. Chang

Principal Derecho: ms
horizontal, luz ms ancha,
longitud ms corta. Se divide
en 3 bronquios secundarios.

Principal Izquierdo: ms
diagonal, luz ms angosta,
longitud ms larga. Se divide
en 2 bronquios secundarios.
Dra. Chang
MEDIASTINO
Compartimento anatmico extrapleural
El centro del trax, entre los pulmones derecho e izquierdo
Anterior: esternn y uniones condrocostales
Posterior: vrtebras y vertiente posterior costillas seas
Superior: Istmo cervicotorcico.
Inferior: Msculo Diafragma.
Es
Situado en
Lmites
Contenido
Corazn
Aorta
Vv cavas superior e inferior
Vv cigos y hemicigos
Aa y Vv pulmonares
Ganglios linfticos
Trquea
Bronquios principales
Conducto torcico
Esfago
Timo (nios)
Nervios vagos y frnicos
MEDIASTINO
ANTERIOR
POSTERIOR LATERAL
MEDIASTINO:
DIVISIONES
SUPERIOR
INFERIOR
ANTERIOR MEDIO POSTERIOR
Ocupa la regin comprendida entre el orificio
torcico superior y el ngulo esternal (ngulo
de Louis), a nivel de la torcica cuatro (T4).
Subdivisin ms
importante, ya que en
l se ubica el corazn,
ocupa la regin
comprendida entre el
pericardio y la porcin
anterior de la
bifurcacin traqueal.
Se localiza posterior
al pericardio fibroso y
al diafragma, y
anterior a los cuerpos
vertebrales de las
ocho vrtebras
dorsales inferiores.
Parte ms pequea
y se localiza anterior
al pericardio fibroso,
entre ste y el
esternn.
Nio: relativamente
grande por la
presencia del Timo.
MEDIASTINO:
DIVISIONES
Mediastino. Corte transversal. Vista superior
Mediastino. Corte sagital. Vista medial
Radiografa lateral de trax

Dra. Chang
Localizados en la
cavidad torcica,
protegidos por la
parrilla costal.
En estrecha relacin
con el corazn y los
grandes vasos

Caras
Bordes
Inferior
(diagragmtica)
Medial
(mediastnica)
Costal
Interlobar
Anterior
Posterior
Inferior
Fisuras
Lbulos
Oblcua
Horizontal
(derecho)
Superior
Medio
(derecho)
Inferior
Dra. Chang

Dra. Chang
Pulmn derecho Pulmn izquierdo
Cara medial
Lngula
Escotadura
cardaca
Dra. Chang
Pulmn fumador Pulmn sano
Radiografa PA de trax. Patolgica
Alvolos pulmonares
PLEURA
Es una membrana serosa de origen
mesodrmico que recubre ambos pulmones,
el mediastino, el diafragma y la parte interna
de la caja torcica. La pleura parietal es la
parte externa, en contacto con la caja torcica
mientras que la pleura visceral es la parte
interna, en contacto con los pulmones.
La cavidad pleural es un
espacio virtual entre la
pleura parietal y la pleura
visceral. Posee una capa de
lquido casi capilar. El
volumen normal de lquido
pleural contenido en esta
cavidad es de 0,1 a 0,2
ml/kg de peso.
Pleura parietal:
- P. Costal
- P. Mediastnica
- P. Diafragmtica
- P. Cervical (cpula pleural)
RECESOS PLEURALES
Tambin llamados Fondo de sacos pleurales, que se forman en las
zonas donde se unen las diferentes partes de la pleura parietal
Son espacios virtuales de reservas para la expansin de los pulmones
durante la inspiracin.
Receso costo-
diafragmtico
Receso costo-
mediastnico
Receso
mediastnico-
frnico
Receso vrtebro
mediastnico
Hendidura pleural entre la pared torcica y el
diafragma. Es estrecho en la espiracin y se
ampla con la inspiracin.
Es anterior, retroesternal, se extiende desde
la primera articulacin condroesternal hasta el
sptimo cartlago costal.
Poco profundo, entre la porcin diafragmtica
y la mediastnica de la pleura parietal. Se
contina con el receso costodiafragmtico.
Redondeado, en la regin posterior de la porcin
mediastnica de la pleura parietal. Forma un
canal a los lados de los cuerpos vertebrales.
Rx PA de trax
Cpula pleural
INERVACIN DE LA PLEURA PARIETAL
Lateral
Medial
Inferior
Pleura visceral: inervada X PC
TRONCO
ANTERIOR
POSTERIOR LATERAL
ESQUELETO DEL TRAX
ANTERIOR
POSTERIOR
Horquilla esternal, nivel de T3
Escotaduras claviculares
ngulo de Louis (esternal): T4 T5.
II cartlago costal
M
a
n
u
b
r
i
o

C
u
e
r
p
o

A
p

n
d
i
c
e

x
i
f
o
i
d
e

E
S
T
E
R
N

N

Articulacin Xifosternal: T10 T11
VII cartlago costal
Fosa epigstrica
Cartlagos costales III - VI
Articulacin Primera costilla
COSTILLAS
12 pares.

C. Verdaderas: las 7 primeras.

C. Falsas: las 5 ltimas (8vo.
12 avo. Par)

C. Flotantes: las 2 ltimas
(11vo. Y 12 vo. Par)

Porciones: sea
cartilaginosa
Costillas
Falsas Verdaderas
I
Se unen directamente al esternn
XII
II
Se unen al cartlago costal superior
XI
III - VII
VIII - IX
Canal Vv
subclavia
Tubrculo
Lisfranc (Mm
escaleno A)
Canal Aa.
Subclavia
Tuberosidad
Mm Serrato A
Costilla tipo
No posee:
Cuello
Tubrculo
ngulo
Canal
costal
Tubrculo
pequeo o
inconstante,
sin carilla
articular
Cabeza, cara
articular: 1 sola carilla
Cabeza: cara articular con 2
carillas
Cuello
Tubrculo: proceso transverso
vrtebra correspondiente
Cuerpo
ngulo
Canal costal (cara interna)
Flotantes
X
COSTILLA TIPO
PRIMERA, SEGUNDA
Y XII COSTILLA
MSCULOS DEL TRAX
MSCULOS
SUPERFICIALES
DEL TRAX
Mm. Pectoral mayor
Mm Pectoral menor
Mm subclavio
Mm Serrato anterior
PRINCIPALES ACCIONES DE LOS MSCULOS
SUPERFICIALES DEL TRAX
Mm. Pectoral Mayor:
Hombro: Flexin, rotacin medial
y aduccin.

Mm. Pectoral Menor:
-Punto fijo en costillas: descenso
del hombro.
-Punto fijo en escpula: eleva
costilla e inspiracin.

Mm. Serrato Anterior:
-Punto fijo en escpula:
inspiracin (eleva costillas).
-Junto con romboides: fija la
escpula al trax.
-Porcin superior: eleva la
escpula.
-Porcin media e inferior:
desciende la escpula.
MSCULOS PROFUNDOS DEL TRAX
Mm. Transverso del esternn
Mm. Intercostal externo (inspiratorios)
Mm. Intercostal interno (expiratorios)
Mm. Subcostal, supracostal, intercostal
profundo
Movimientos de las costillas
durante la respiracin
Lmite entre cavidad torcica y abdominal
Msculo de la respiracin.
Accin: desciende al contraerse
provocando un aumento del volumen del
trax y disminucin de la presin
intratorcia (inspiracin)
ESTRUCTURA
Porcin
muscular
Porcin
central
Porcin esternal
Porcin costal
Porcin lumbar: pilares derecho e izquierdo
Tendn central
Orificios
Orificio de la VCI. (Unin posterior de las
hojas derecha y anterior del tendn central)
Hiato esofgico. Dado por el pilar derecho.
Hiato artico: dado por los pilares derecho
e izquierdo.
ORIFICIOS DEL DIAFRAGMA
Dra. Chang
ANATOMA RADIOLGICA:
-SENOS PARANASALES
- CAVIDAD NASAL
- PULMONES
- RECESOS PLEURALES
- CAJA TORCICA

Radiografa simple de crneo.
Proyeccin Antero-Posterior (AP)
Bveda craneal
Seno maxilar
Fosa orbitaria
Fosas Nasales
Tabique nasal
Cornete inferior
Mandbula
Denticin
Peasco

1
2
3
4
6
7
9
8
10
11
12
13
Radiografa simple de crneo
Proyeccin lateral
5
17
15
14
1 Frontal
2 Seno frontal
3Occipital
4 Sutura
lambdoidea
5 Sutura
bregmtica
6 Peasco
7 Silla turca
8 Clinoides
anteriores
9 Clinoides
posteriores
10 Seno
esfenoidal
11 Techo de la
rbita
12 Orbita
13 Seno
maxilar
14 Axis
15 Atlas
16 Faringe
17 Celdas
mastoideas
15
16

Seno maxilar
Seno frontal
Conducto infraorbitario
Tabique nasal
Fosas orbitarias
Peasco
Apfisis odontoides del axis
Radiografa simple de crneo
Proyeccin occipitomentoniana (Waters)
Se utiliza para visualizar
los senos maxilares, al
quedar en esta proyeccin
los peascos por debajo
de los mismos.
Agujero redondo mayor
Fosas nasales
Dra. Chang
Tomografa Axial Computarizada de Cavidad Nasal
Dra. Chang
Tomografa Axial Computarizada de Cavidad Nasal

Clavcula
Escpula
Trquea
Vrtice pulmonar
Base pulmonar
Diafragma
Seno cardiofrnico
Seno costofrnico
Hilio
Vaso cortado
Radiografa simple de trax(hombre)
Proyeccin postero-anterior (PA)
Radiografa simple de trax (hombre)
Proyeccin lateral
Manubrio del esternn
Cuerpo del esternn
Bronquio izquierdo
cortado
Diafragma
Escpula
Senos costodiaframticos
Cuerpo vertebral
Ventrculo derecho
Espacio retrocardiaco
Trquea
Dra. Chang
Tomografa Axial Computarizada de Trax
Dra. Chang
Tomografa Axial Computarizada de Trax
Dra. Chang
Bibliografa recomendada
Texto de anatoma humana elaborado por el
departamento de Ciencias Morfolgicas.UNAN - LEON
Gardner, Gray, Orahilly Anatoma de Gardner.5ta ed.
Distrito Federal, Mxico. Interamericana Mc Graw-
Hill.1989.
Moore, Keith. Arthur F. Dalley. Anatoma con orientacin
clnica. 4ta ed. Madrid, Espaa. Mdica
Panamericana,2003.
Sinelnikov, R. D. Atlas de anatoma humana. Tomo I y II,
4ta ed. URSS. Editorial MR, 1986.
Latarjet Ruiz Liard. Anatoma humana. Tercera edicin
1996
Sobota, Atlas de Anatoma Humana 19 edicin 1992.