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APENDICITE

DEFINIAO

Etimologicamente, possvel compreender a apendicite analisando a palavra. A
primeira parte envolve a palavra apndice. Este o apndice vermiforme
pertencente ao intestino. A terminao "ite" significa inflamao. , portanto, uma
inflamao do apndice.

Durante o desenvolvimento do homem, algumas partes do corpo tornaram-se
atrofiadas, por no possurem mais funo. Este o caso, por exemplo, do cccix,
parte terminal da coluna vertebral, um remanescente dos nossos ancestrais pr-
histricos. Em princpio, o cccix no mais usado e lembrado de sua existncia
apenas na aula de anatomia ou quando camos e ele se quebra ou se move,
causando dor terrvel. Isto verdadeiro tambm no caso do apndice vermiforme,
parte do intestino grosso, uma vez que no tem funo no trato digestivo. Parece, no
entanto, que este apndice serve como um rgo linftico, envolvido na imunidade.
O apndice normalmente inofensivo, no entanto, pode causar dor severa e fatal,
quando a apendicite no tratada a tempo.
A apendicite ocorre geralmente quando o apndice bloqueado por fezes ou por um
corpo estranho, (restos de alimentos), o que faz com que as suas paredes inflamem
e os seus tecidos sejam invadidos pelas bactrias intestinais. Esses restos detritos
podem se tornar infectados atravs de bactrias, que geralmente vm da flora
intestinal. Estas bactrias esto normalmente em simbiose com o trato digestivo. Por
simbiose, devemos entender que essas bactrias so normalmente inofensivas aos
seres humanos e sua presena muito importante no processo de digesto.
Entretanto, essas bactrias podem comear a causar uma inflamao.

GRUPOS DE RISCO

A apendicite pode ocorrer em qualquer idade, embora seja rara em crianas
menores de 4 anos de idade e pessoas com mais de 30 anos. Em princpio, a
apendicite afeta principalmente pessoas com idade entre 10 a 30 anos, sem motivos
conhecidos.





TIPOS DE APNEDICITE

A) Apendicite aguda, que geralmente se manifesta por meio de clicas abdominais,
Nusea e vmito; depois a dor se localiza na parte inferior direita do abdome. A
sequncia de acontecimentos ocorre dentro de algumas horas;
B) Apendicite recorrente, caracterizada por ataques repetidos e fracos, que
desaparecero espontaneamente para voltar em intervalos de meses ou anos.

CAUSAS DA APENDICITE

A apendicite ocorre quando o apndice vermiforme do intestino fica bloqueado pela
acumulao de material alimentar e bactrias. Estes alimentos podem ser infectados
por bactrias, normalmente inofensivas e que colonizam os intestinos, ajudando no
processo digestivo. Na verdade, esses germes so parte da flora intestinal. s
vezes, porm, essas bactrias podem causar o aparecimento de apendicite. A
inflamao causada pela obstruo do apndice pode tambm causar infeco.
Durante o episdio agudo de apendicite, h dor difusa e severa no abdmen. s
vezes o paciente sente nuseas e vomita. Estas dores no so muito caractersticas
da doena. Outra caracterstica da doena a perda de apetite. A forte dor sentida
no lado direito do abdome.


SINAIS E SINTOMAS

Os sintomas de apendicite so difusos e pouco caractersticos da doena. A fim de
no perder tempo e arriscar a vida do paciente, o melhor enviar algum para a
emergncia com os seguintes sintomas:
Dor na barriga, a partir do umbigo, que se espalha para o lado direito da barriga, na
parte inferior do abdmen.

Febre moderada at 38 C.
Doenas gastrointestinais como diarreia ou priso de ventre.
Vmitos.
Perda de apetite
No incio da doena os sintomas so menos graves, a dor menos intensa e mais
difusa no abdmen. Nesta fase, vrios distrbios digestivos j podem estar
presentes: vmitos, diarreia ou constipao, com perda de apetite.
A dor se intensifica e, em seguida, so mais consistentes, movendo-se em direo
ao abdmen inferior, do lado direito.
Na apendicite aguda, os sintomas podem ser mais graves e marcantes. A dor ,
ento, mais violenta, e pode aparecer de repente em uma pessoa que normalmente
saudvel.
Quando os seguintes sintomas esto presentes, estamos na presena de um quadro
agravado de apendicite:
Dor severa e difusa por todo o abdmen.
Febre alta, e presena de calafrios.
Vmitos.
No caso de apendicite, deve-se imediatamente operar o paciente para evitar o risco
de peritonite que pode ser fatal.

DIAGNOSTICO DA APENDICITE
O diagnstico da apendicite principalmente clnico. O mdico leva em
considerao os sintomas descritos pelo paciente, especialmente se a pessoa nunca
teve uma apendicectomia (remoo cirrgica de apendicite).
Entre as mulheres, no entanto, o mdico ainda deve excluir uma possvel causa de
gravidez ectpica atravs de exames ginecolgicos.
O yersinose uma doena infecciosa que pode causar os mesmos sintomas de
apendicite. Nesse caso, a cultura do patgeno de fezes ou de sangue mostra a
presena da bactria Yersnia pseudotuberculosis e Yersnia enterocolitica.
Note tambm que a apendicite rara em crianas menores de 4 anos. Nelas, pode
haver dor abdominal das infeces do nariz ou da garganta. Tendo identificado os
sintomas da dor, o clnico pode efetuar um pequeno teste abdominal no lado direito
do abdmen. Se o caso for de apendicite, a dor muito mais intensa quando o
mdico retira a mo. A dor menos intensa quando se pressiona a regio, mas
aumenta quando a presso desaparece.
Assim, importante que em uma suspeita de apendicite, o mdico faa um
diagnostico diferencial, para eliminar outras fontes de dor abdominal e evitar a
cirurgia desnecessria. Qualquer operao um procedimento invasivo, e, portanto,
nunca trivial tanto pela interveno em si quanto pela anestesia necessria.
Por diferentes mtodos de diagnstico, o mdico pode estar ciente da extenso da
doena. Assim, o mdico ir executar o exame clinico, seguido por um teste de
sangue procura de uma possvel infeco. Ele tambm pode usar os testes de
ultrassom para eliminar infeces da bexiga que podem dar os mesmos sintomas de
apendicite.
No entanto, sempre melhor remover o apndice, mesmo se no infectados, ao
invs de correr o risco de ter apendicite.
O diagnstico de apendicite difcil devido ao grande nmero de casos que
apresentam apenas alguns, ou at nenhum sintoma especifico at muito tarde na
progresso da doena. As apendicites com poucos sintomas so mais frequentes
em idosos ou crianas pequenas. Outro problema que o apndice pode ter
localizaes raras, o que dificulta a atribuio de uma dor num local onde ele no
seja comum (como no lado esquerdo). Contudo a apendicite se no tratada muitas
vezes mortal, e mesmo as apendicites atpicas so mais frequentes que qualquer
outra causa de ventre agudo, logo so sempre diagnosticadas cerca de 20% de
falsas apendicites.
Anlises do sangue podero mostrar leucocitose (aumento da quantidade de
leuccitos).
Diagnstico Diferencial
So outras condies que podem dar sintomas que simulem uma apendicite:
1.Salpingite aguda (infeco das tubas uterinas),
2-Doena inflamatria plvica,
3-ITUs (infeces do trato urinrio),
4-Dismenorria (menstruao alterada com dores intensas),
5- Isquemia mesentrica (do intestino por acidente ou volvo),
6-Hrnia intestinal,
7-Colecistite aguda,
8-Enterocolite,
9-Gravidez ectpica,
10-Diverculite.
Exames fsicos e laboratoriais:
Pressionando-se levemente o abdome na rea dolorida e interrompendo-se
repentinamente a presso, a dor aumenta (sensibilidade de rebote). Ao se tocar o
abdome pode ocorrer espasmo dos msculos abdominais se uma peritonite estiver
aparecendo. O exame retal causa dor localizada no lado direito.
O sinal psoas positivo - a pessoa colocada de costas em uma posio de supino
com as pernas estendidas. Unir os calcanhares ou erguer as pernas para cima
causa o aumento da dor no lado direito do abdome.
Pode-se suspeitar fortemente de apendicite tendo como base os seguintes exames:
A ultrassonografia abdominal pode revelar apendicite.
O hemograma completo mostra aumento da contagem de glbulos brancos.
O raios-X do abdome pode ou no mostrar sinais de apendicite.
O diagnstico pode ser confirmado pelo cirurgio durante uma laparatomia
exploradora. Em casos duvidosos aconselhvel uma TAC abdominal, que
mostrar a parede do apndice inchada e com edema.
Essa doena pode tambm alterar os resultados dos seguintes exames:
Enema de brio
Puno abdominal (paracentese)
Tomografia computadorizada abdominal.

COMPLICAOES DA APENDICITE

A principal complicao da apendicite a peritonite, uma infeco da cavidade
abdominal pode causar a morte.
A infeco pode se espalhar para todo o corpo, e, nesse caso, chamada de sepse.


TRATAMENTO PARA O APENDICE INFLAMADO


O tratamento para a apendicite um procedimento cirrgico chamado
apendicectomia. O apndice inflamado completamente removido pelo mdico,
para evitar uma infeco generalizada da cavidade abdominal, chamada peritonite.

H uma cirurgia de apendicectomia menos invasiva, chamada apendicectomia
laparoscpica. Neste procedimento, o apndice removido atravs de um pequeno
tubo. A cicatriz menor

No h medicao contra a apendicite. No entanto, para evitar complicaes, o
mdico poder administrar antibiticos antes e aps a cirurgia, caso haja risco das
bactrias se propagarem no abdmen.
Alm disso, mesmo se o apndice j rompeu, deve ser realizada uma
apendicectomia e administrar antibiticos para prevenir a peritonite e a sepse.
Qualquer que seja a tcnica, a cirurgia para apendicite realizada sob anestesia
geral,
De acordo com o consultor mdico, Dr. Rafano, o tratamento somente com
antibiticos no provou a sua eficcia, e caracterizado por uma elevada taxa de
falha (mais de um quarto dos casos tratados). A cirurgia permanece o tratamento de
escolha. Em geral, uma vez que o diagnstico de apendicite feito, deve ser tratado
cirurgicamente, atravs da laparoscopia.
Em alguns casos, o mdico pode ser obrigado a no considerar imediatamente a
cirurgia, para aguardar a cura da linfa intestinal.



RECUPERAAO CIRURGICA E CUIDADOS POS OPERATORIO.

Geralmente, a recuperao aps cirurgia para apendicite rpida. Quando a
apendicectomia realizada antes que o apndice rompa, o tempo de recuperao
aps cirurgia para apendicite de cerca de 15 a 30 dias em caso de apendicectomia
tradicional e de 10 a 15 dias em caso de apendicectomia laparoscpica.
O regresso s atividades fsicas normalmente s ocorre 3 meses aps a cirurgia,
principalmente na apendicectomia tradicional.

Os cuidados ps-operatrios na cirurgia para apendicite incluem:
Repouso;
Hidratao;
Ingesto de alimentos ricos em fibras;
Evitar levantar objetos pesados;
Evitar dirigir nos primeiros 7 a 10 dias.
O ps-operatrio pode variar de acordo com a tcnica cirrgica, por isso o cirurgio
o indicado para referir quando o indivduo pode retornar ao trabalho, a dirigir e
atividade fsica.

Cuidados da enfermagem
Para os casos de apendicite sem complicaes, a cirurgia deve ser realizada o mais
breve possvel e exige poucos preparativos.
Pr-operatrio
Os Cuidados especficos para a apendicectomia so:
Dar apoio psicolgico outro aspecto muito importante que a enfermagem
deve ter em conta j que o impacto que a situao clnica provoca no
paciente e na famlia medo em relao interveno cirrgica, muito
importante nesta fase esclarecer qualquer duvidas que a famlia ou o
paciente apresentem, e explicar sempre todos os procedimentos com vista
a diminuir a ansiedade e medo que estes possam apresentar.
Administrao de antimicrobiano pr-operatrio como medida profiltica, por
via endovenosa, a droga a ser utilizada deve ser de amplo espectro, eficaz contra
bactrias anaerbias e Gram-negativas.
Jejum, como um caso de emergncia, em que no se pode faz-lo
necessria a realizao de lavagem intestinal para evitar contaminao dos campos
operatrios com fezes aps a anestesia (relaxamento dos esfncteres), urgncia de
evacuao no ps-operatrio e evitar a formao de fecaloma ou realizar a
sequncia de entubao rpida (Manobra de selik: cabeceira elevada, compresso
da cartilagem cricide contra o esfago) para reduzir a aspirao de secrees.
A queixa mais comum a dor abdominal, podemos proporcionar medidas no
medicamentosas para alvio da dor:
Atravs da promoo do conforto como por exemplo um ambiente calmo
obscurecido, ensinar tcnica de relaxamento o posicionamento, providenciar um
pequeno travesseiro para sustentao do abdmen. Restringir Movimentos
desnecessrios, que geralmente aumentam a dor ao doente devem ser evitados.
No se aplica calor no abdmen (porque o aumento da circulao no
apndice pode levar ruptura).
Cuidados gerais:
.
Retirar prteses dentrias, esmalte dos dedos, adornos, brincos, cordes e
pulseiras,
Retirar roupas sintticas que podem conduzir energia e provocar
queimaduras.
Soro de hidratao endovenoso em obesos, desnutridos e extremos de idade.
Banho com anti-sptico degermante com nfase na regio a ser operada.
Tricotomia (eltrica, de preferncia) apenas no local da inciso o mais
prximo possvel do momento da cirurgia.

Transoperatrio
Os cuidados de enfermagem no se restringem somente prestao de cuidados
diretos ao paciente. Para que o procedimento cirrgico possa ocorrer, so
necessrias certas condies que a enfermagem deve prover:
Preparo da sala de cirurgia:
Material para anestesia e cirurgia (Laps, solues, pomadas, material para
curativo, medicamentos, instrumental, etc.), deixando-os em local de fcil
acesso;
Testar equipamentos (Monitores, pontos de O2, vcuo, negatoscpio, etc.);
Verificar condies de limpeza da sala;
Posicionar equipamentos mveis (suporte para soros, baldes para lixo,
escadinha, suporte de hampers, etc.);
Observar segurana da sala como posicionamento de fios e cho molhado;
Ajustar a temperatura da sala (entre 21C e 24C).
Ajudar a equipe cirrgica a se paramentar devidamente, entre outras
atribuies.
O tempo na sala de cirurgia para uma apendicectomia tanto convencional, como
laparoscpica kit ampliado e kit bsico de 2 horas e o tempo de internao de
trs dias para convencional e dois dias para as demais, quando no complicaes
no ps-operatrio.
Recepo no Centro Cirrgico
Os profissionais de enfermagem que atuam no centro cirrgico so geralmente os
responsveis pela recepo do paciente na sua respectiva unidade. importante
lembrar que, mesmo na rea de recepo do paciente, eles devero estar
devidamente paramentados, com pijamas, sapatilhas e gorros, conforme as rotinas
de infeco de cada instituio. A recepo do paciente deve ser personalizada,
respeitando sempre suas individualidades; o profissional deve ser corts, educado e
compreensivo, buscando entender e considerar as condies do paciente que
normalmente j se encontra sob efeito dos medicamentos pr-anestsicos.
Na recepo operatria, o profissional de enfermagem responsvel dever:
Realizar uma breve leitura do pronturio ou das recomendaes de
enfermagens vindas do setor de origem do paciente, certificando-se sobre os
dados de identificao do paciente e sobre a cirurgia a que ele ser
submetido;
Observar se todos os cuidados pr-cirrgicos relacionados ao procedimento
foram devidamente realizados, como a administrao de medicamentos pr-
anestsicos. (avaliando inclusive os seus efeitos),
E preparo do local da pele (tricotomia) entre outros;
Verificar os sinais vitais do paciente, comunicando ao mdico anestesista ou
ao enfermeiro possveis alteraes;
Atentar para a presena e a necessidade de retirar esmalte dos dedos,
adornos, brincos, cordes e pulseiras ou prteses dentrias, que
normalmente so retirados antes do paciente deixar a unidade de origem com
destino ao centro cirrgico;
Colocar no paciente gorro e sapatilhas; as roupas de cama que o cobriam
devem ser trocadas por roupas de cama do prprio centro cirrgico;
Manter uma recepo calma, tranqila que traga segurana ao paciente;
Observar o comportamento do paciente: confiana, ansiedade, melancolia,
insegurana, agressividade, etc.
Transporte para a sala de cirurgia
Alguns cuidados devem ser observados no transporte do paciente at a sala de
cirurgia:
Garantir a segurana fsica e emocional do paciente: as grades devem estar
erguidas, o profissional deve posicionar-se cabeceira da maca;
Avaliar a expresso facial do paciente;
Cuidados com acesso venoso, drenos, infuses;
No realizar movimentos bruscos e manter o paciente protegido com o lenol
devido ao frio.
Comunicar-se com o paciente;
Garantir um transporte tranqilo;
Evitar conversas desnecessrias, brincadeiras, rudos, etc. respeitando o
estado em que se encontra o paciente.
Preparo para a Anestesia
Anestesia - pode-se empregar a anestesia geral, a raquianestesia ou o bloqueio
peridural. A anestesia geral, por permitir maior relaxamento muscular, a mais
adequada, Durante a anestesia, os cuidados so basicamente prestados pelo
anestesista, cabendo enfermagem:
Posicionar o paciente adequadamente para que ele possa aplicar o anestsico;
Dar apoio ao paciente;
Disponibilizar material e drogas anestsicas;
Assistncia de Enfermagem no CRPA
O principal objetivo da enfermagem nessa unidade cuidar do paciente no
atendimento imediato das suas necessidades humanas bsicas, a fim de que haja
pronto restabelecimento das funes orgnicas vitais.
Solicitar a presena de um anestesista,
Permanecer na sala de CRPA at o paciente recuperar 50% a 75% dos sinais
vitais;
Avaliar sinais vitais de 15 em 15 minutos, depois de 30 em 30 minutos;
Avaliar oxigenao, estimulando o movimento respiratrio;
Observar ocorrncia de vmitos, lateralizar a cabea;
Limpar vias areas e aspirar se necessrio;
Manter vigilncia, manter curativo limpo e seco;
Tomar medidas para aliviar a dor;
Realizar balano hdrico;
Proporcionar conforto e segurana;
Informar a famlia sobre o estado do paciente.
Ps-operatrio:
Promoo da limpeza e ordem de todo o ambiente,
Arrumao da cama tipo operado,
Limpeza e arrumao da mesa da cabeceira,
Trazer suporte de soro e coloca-lo ao lado da cama,
Deixar oxignio com equipamento completo.
Ao receber o paciente no quarto.
Transporta-lo da maca para a cama com o auxlio de outros funcionrios,
Manter a cama em posio horizontal,
Cobri-lo e agasalha-lo de acordo com a necessidade,
Verificar na papeleta as anotaes de centro cirrgico.
Deixar o paciente sem travesseiro e sem levantar a cabea pelo o menos
por12 horas.
Enquanto estiver semiconsciente, mant-lo sem travesseiro com a cabea
voltada para o lado.
Observar o gotejamento do soro e sangue- Observar estado geral e nvel de
conscincia.
Observar continuamente o funcionamento adequado dos tubos de drenagem
(drenos de Penrose ou tubulares), se houver, verificando volumes e demais
caractersticas do material drenado, com especial ateno para o aparecimento de
fezes no lquido drenado ou nas gazes de curativo (qualquer anormalidade deve ser
comunicada ao cirurgio).
Verificar o curativo colocado no local operado, se esta seco ou com sangue.
Manter o curativo fechado por 24 48 horas,
Na troca do curativo, lavar as mos antes e depois do procedimento e utilizar
tcnica estril. Usar apenas soluo fisiolgica, no estando indicadas utilizao
de solues alcolicas ou iodadas, que podem irritar o local.
Manter o paciente internado o menos tempo possvel, estimulando a
mobilizao.
Restringi-lo no leito com grades para evitar que caia,
Se estiver confuso, restringir os membros superiores para evitar que retire
soro ou sondas,
Observar sintomas como: palidez, sudorese, pele fria, lbios e unhas
arroxeados, hemorragia, dificuldade respiratria e outros, porque podem
ocorrer complicaes respiratrias e circulatrias.
Controlar, pulso, temperatura, respirao e presso arterial.
Fazer anotao na papeleta,
Ler a prescrio medica, providenciando para que seja feita.
Qualquer sintoma alarmante deve ser comunicado imediatamente.
Os lquidos e alimentos por via oral so reiniciados quando forem tolerados.

DICAS AO PACIENTE

Depois de cada operao, recomendado que o paciente utilize medicamentos
homeopticos
Evitar tomar arnica antes da cirurgia, para evitar hemorragia grave. Em
contrapartida, uma dose de arnica aps a cirurgia recomendada.
Nesta seo, vamos destacar os erros a evitar quando se suspeita de apendicite
para evitar atraso no tratamento ou para evitar complicaes.
No se deve fazer:
Tomar analgsicos que mascaram os sintomas, pois isso faz com que o paciente
adie uma consulta e ponha sua vida em risco.
Beber agua ou se alimentar antes da cirurgia, pois isso atrasa o procedimento
cirrgico.

Tomar laxantes quando a apendicite causa priso de ventre, pois isso pode causar
uma ruptura imediata do apndice.


PRECAUOES DA DOENA

Como impossvel ter um efeito sobre qualquer inflamao do apndice, no
possvel impedir a apendicite. Entretanto, essencial agir rapidamente quando uma
suspeita de apendicite.
Assim, se uma pessoa que nunca teve uma apendicite e tem sintomas
caractersticos da doena, deve envi-la muito rapidamente para o hospital. Os
seguintes sintomas tero que ser considerados em caso de suspeita de apendicite:
dor abdominal difusa e intermitente tornando-se cada vez mais intensa com
migrao da dor para o lado direito do abdmen, presena de distrbios
gastrointestinais, como vmitos, diarreia ou constipao e perda de apetite. Febre
ligeira pode estar presente (raramente superior a 38C).
Quando algum se queixa de dor de estomago e h suspeita de apendicite,
importante no tomar analgsicos que podem mascarar os sinais clnicos. A reduo
da dor com analgsicos pode retardar o manejo do paciente e fazer com que a
apendicite se agrave, uma vez que sem dor o paciente no procurar cuidado
mdico.


Concluso

Prognstico
A maioria dos pacientes procura o pronto socorro dentro de 12 a 48 horas por causa
da dor abdominal. Em casos muito raros, um baixo nvel de inflamao pode persistir
por vrios dias antes do diagnstico ser feito, especialmente em
pacientes diabticos, imunossuprimidos (pessoas com resistncia imune baixa)
e idosos.
Os pacientes que se submetem cirurgia frequentemente ficam no hospital durante
dois ou trs dias (se o apndice no supurou). As pessoas que se submeteram a
uma apendicectomia normalmente se curam completamente.
Em casos de apendicite supurada, a permanncia no hospital normalmente mais
prolongada. Embora seja raro, uma pessoa pode morrer de apendicite se o apndice
supurou e espalhou a infeco para o abdome e para o sangue.

Consideraes da enfermagem

Um dos cuidados dar orientaes ao cliente e a seus familiares dar orientaes
que ajudaram aps a alta, ou seja, quando este se encontrar em ambiente
domiciliar.
Informar que poder retomar todas as atividades normais dentro de duas a quatro
semanas.
Devem ser dadas todas as instrues de rotina relativas a vigilncia da ferida
operatria que so:
Se estiver com sutura (pontos):
Manter a ferida seca e limpa,
Se no estiver com o curativo,
Deve-se lavar com soro fisiolgico e secar suavemente com gaze estril,
Se molhar o curativo, troque-o, mas lembre-se que isto deve ser realizado com
soro fisiolgico cubra com gaze e coloque esparadrapo hipoalergnico e
gaze estril.
Aps a retirada da sutura:
Depois de removidas as suturas, a ferida, embora parea cicatrizada, ainda
sensvel e deve continuar a cicatrizar por vrias semanas. Por isso:
Mantenha a linha de sutura limpa, no esfregue vigorosamente, seque
apalpando as bordas da ferida que podem parecer vermelhas e estarem
ligeiramente elevadas, isso normal,
- Massageie delicadamente as bordas da ferida utilizando um leo para beb
suave ou vaselina duas vezes ao dia,
- Se o local ainda permanecer vermelho, espesso e doloroso, e apresentar
quaisquer sintomas indicativos de infeco como:
Edema,
Vermelhido,
Estrias vermelhas prximas da ferida,
Pus drenagem ou odor ftido,
Calafrios ou temperatura maior que 37,7.
Consulte seu mdico o mais rapidamente possvel.
Mantenha a linha de sutura limpa, no esfregue vigorosamente, seque
apalpando as bordas da ferida que podem parecer vermelhas e estarem
ligeiramente elevadas, isso normal,
Evite exerccios vigorosos e levantamento de objetos pesados.
A apendicite uma emergncia, e requer ateno imediata. Em geral, quando o
mdico faz o diagnstico de apendicite, a famlia acha que o doente no correr
risco algum, porm podem ocorrer complicaes tanto no tratamento quanto no ps-
operatrio.
Para evitar o risco de uma apendicite supurada, deve-se procurar um pronto socorro
imediatamente para ser avaliado por um cirurgio geral se a pessoa tiver sintomas
de apendicite.


































REFENCIAS BIBLIOGRAFICAS:


http://www.criasaude.com.br/doencas/prevencao-apendicite.html

http://www.tuasaude.com/cirurgia-para-apendicite/

http://www.saeeditora.com.br/Ap%C3%AAndice.pdf

http://sintomascausas.blogspot.com.br/2012/08/apendicite.html

http://missaoenfermagem.blogspot.com.br/2007/11/trabalho-de-apendicectomia.html

http://drauziovarella.com.br/audios-videos/radio/apendicite-2/