Lampiran 1

PATOFISIOLOGI DIABETES MELITUS

Factor genetik Factor lingkungan
(infeksi virus)
Degenerasi sel pankreas
penurunan reseptor glukosa
pada kelenjar pankreas

Proses peradangan
Defisiensi insulin
Glukoneogenesis
Katabolisme protein


Lipolisis
Sintesis
trigliserida


Uptake glukosa oleh sel
otot rangka lisut
dan melemah

Di otot
Asam amino
darah
Pengeluaran glukosa
oleh hati
berat badan
Hiperglikemi
Defisiensi glukosa
intrasel
Pembentukan
ATP
Di jar. Lemak dan
adiposa
Mitokondria
sel hati
e. kartinilasi
transferase
Ketogenesis
Sel-sel
kelaparan
Stimulasi ke
hipotalamus
Rasa lapar
Polifagi
Lipase
Oksidasi asam
lemak
Osmolalitas
CES
Viskoditas
darah
Jumlah darah ke
jantung
Shift cairan
intra sel ke
ekstrasel


Asam lemak
darah
Ketosis
Menghasilkan benda
keton (asam -
hidroksibutirat, aseton,
asam asetoasetat)
Sumber ATP
alternatif
Asidosis metabolik
PCO2 , PO2

Ventilasi
Napas cepat
dan dalam
Ketidakefektifan
pola napas
Kegagalan
transport glukosa
ke sel bertambah
Glikogenesis ,
glukoneogenesis


Penyimpanan
glikogen
Berat badan
Gangguan nutrisi:
kurang dari
kebutuhan tubuh
Volume CES
Volume CIS
Dehidrasi CIS
Rangsangan ke
hipotalamus
Persepsi
haus
Polidipsi
Rasa haus
Cairan tubuh
Kekurangan
volume cairan
GFR
Filtrasi
glomerulus
Gula darah 180
mg/dl
osmolaritas
filtrat

Glikosuria
Dieresis
osmotik
reabsorpsi
air ditubulus
ginjal

Poliuria
Dehidrasi CES
Turgor kulit
jelek
perfusi
jaringan
Ketidakefektifan perfusi
jaringan perifer
Beban jantung
berkurang
Rangsangan ke
sinus kortikus
Impuls ke
hipotalamus
Aktivitas
saraf simpatis
HR
Cairan tubuh
berkurang
Resiko ketidak
seimbangan
elektrolit