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Insuficiencia Cardiaca

Patologia Sistema Respiratrio


INSUFICINCIA RESPIRATRIA
1. uma alterao na funo do sistema respiratrio, que faz com que a PO2 caia abaixo de 50
mmHg (hipoxemia) ou a PCO2 se eleve acima de 50 mmHg (hipercapnia), conforme
determinado na gasometria arterial.
2.
DIAGNSTICOS DE ENFERMAGEM
1. DIAGNSTICOS DE ENFERMAGEM
2. 1- Troca gasosa comprometida, relacionada atividade inadequada do centro respiratrio ou
movimentao inadequada da parede torcica, obstruo da via area e/ou lquido nos
pulmes;
3. 2- Depurao ineficaz das vias areas, relacionada s secrees aumentadas ou espessa.
INTERVENES DE ENFERMAGEM
1. INTERVENES DE ENFERMAGEM
2. 1- Melhorar a troca gasosa: Med. ATB, cardiotnicos, diurticos, Adm O2, balano hdrico,
promover a expanso torcica, realizar gasometria arterial e comparar com valores prvios;
3. 2- Mantendo a via area prvia: NBZ com vasodilatadores, hidratao, aspirar SOS,
intubao - SOS;
4. 3- Educao p/ manuteno da sade: Ingesta medicamentosa, atentar aos riscos ambientais e
climticos, retornos ambulatoriais.
DERRAME PLEURAL
1. uma coleo de lquido no espao pleural, sendo quase sempre secundrio a outras
doenas.
2. DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM
3. 1- Padro respiratrio ineficaz relacionado coleta de lquido no espao pleural;
BRONQUIECTASIA
1. a dilatao e distoro irreversvel dos brnquios em decorrncia da destruio dos
componentes elstico e muscular de sua parede.
2. DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM
3. 1- Depurao ineficaz das vias areas relacionada s secrees espessas e copiosas;
4. INTERVENES DE ENFERMAGEM
5. 1- Manter a depurao das vias areas;
6. 2- Tapotagem e vibrao > Fisioterapia Respiratria
7. 3- Educao e manuteno da sade;
8. 4- Evitar fumos, gazes, ambientes fechados;
9. 5- Imunizaes > influenza

DPOC
DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM
1. DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM
2. 1- Depurao ineficaz da via area relacionada broncoconstrico, produo aumentada de
secreo, tosse ineficaz, possvel infeco broncopulmonar;
3. 2- Padro respiratrio ineficaz, relacionado limitao crnica do fluxo de ar;
4. 3- Risco de infeco relacionado ao comprometimento da funo pulmonar e mecanismos de
defesa;
5. 4- Troca gasosa comprometida relacionada a obstruo pulmonar crnica, anormalidades de
ventilao-perfuso devido destruio da membrana alveolocapilar;
6.
5- Nutrio alterada: menor que as necessidades corporais, relacionado ao trabalho
aumentado da respirao, deglutio de ar e efeitos de medicamentos;
1. 5- Nutrio alterada: menor que as necessidades corporais, relacionado ao trabalho
aumentado da respirao, deglutio de ar e efeitos de medicamentos;
2. 6- Intolerncia atividade relacionada ao comprometimento da funo pulmonar, resultando
em falta de ar e fadiga;
3. 7- Distrbio no padro de sono relacionado hipoxemia e hipercapnia;
4. 8- Comprometimento individual de como lidar com o estresse de viver com doena crnica,
perda da independncia.
INTERVENES DE ENFERMAGEM
1. INTERVENES DE ENFERMAGEM
2. 1- Melhorar o padro respiratrio;
3. 2- Controle de infeco;
4. 3- Melhorar a troca gasosa;
5. 4- Melhorar a nutrio;
6. 5- Aumentar a tolerncia a atividade;
7. 6- Melhorar o padro de sono;
8. 7- Estimulando a lidar com a situao
9. 8- Educao e manuteno da sade;
10. 9- Evitar exposio a irritantes respiratrios;
11. 10- Evitar e tratar as infeces respiratrias...
12. Diagnstico de Enfermagem
13. "Troca gasosa deficiente relacionada ao desequilbrio entre ventilao e perfuso evidenciada
pela cianose;
14. "Eliminao ineficaz das vias ereas relacionadas a broncoaspirao evidenciado por dispnia e
tosse;
15. "Intolerncia atividade fsica relacionada ao aumento da fadiga evidenciado pela dispnia ao
menor esforo;
16. Diagnstico de Enfermagem
17. "Nutrio alterada: menos do que as necessidades corporais relacionada ao aumento do
metabolismo evidenciado pela perda excessiva de peso;
18. Plano de Cuidados
19. "Avaliar o grau de dispnia e hipxia;
20. "Administrar os broncodilatadores;
21. "Administrar os aerossis;
22. "Estimular a tosse;
23. "Aumentar a oferta hdrica ao paciente;
24. "Monitorizar e instalar a oxigenoterapia;
25. "Drenagem postural
26. "Prevenir infeces;
27. "Observar os aspectos das secrees;
28. "Estimular a vacinao contra influenza e S. pneumoniae.
29. "Treinar a respirao diafragmtica;
30. "Promover repouso pois alimentao;
31. "Estimular as tcnicas de conservao de energia;
32. Plano de Alta
33. "Orientar quanto ao uso dos medicamentos;
34. "Estimular o no tabagismo;
35. "Orientar quanto ao uso do oxignio;
36. "Orientar ao acompanhamento mdico;
37. "Estimular a conservao da energia;
38. "Estimular a participao em grupos;
39. "Evitar os extremos de temperatura;
40. "Evitar contato com poluentes de ar

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