Anda di halaman 1dari 12

Sistema Respiratorio

53






SEMANA 5

Definicin
El aparato respiratorio esta integrado por un conjunto de rganos que realizan el intercambio de
oxgeno molecular (O
2
) y el dixido de carbono (CO
2
), es la respiracin externa entre el aire y la
sangre a travs de la membrana alvolo- capilar. La sangre transporta el O
2
desde los pulmones
hasta las clulas de los tejidos para la respiracin celular aerbica la sangre transporta el CO
2
(producto de desecho de la respiracin celular aerbica) desde las clulas de los tejidos hasta los
pulmones para evacuarlo (espiracin)

El aparato respiratorio de acuerdo a su funcin comprende:
a. Porcin conductora: Fosas nasales, faringe, laringe, trquea bronquios y bronquiolos. Son
conductos para el ingreso y la salida del aire, en su trayecto presentan estructuras cartilaginosas
para evitar el colapso porque la presin atmosfrica es mayor que la presin del trax (presin
sub-atmosfrica).
b. Porcin respiratoria: rbol bronquial (bronquiolo terminal, bronquilo respiratorio, conductos
alveolares y sacos alveolares) y alveolos pulmonares (lugar del intercambio gaseoso de O
2
y
CO
2
). El rbol bronquial y los alveolos pulmonares constituyen los pulmones.

FOSAS NASALES
Se localiza en el interior de la nariz que es una
prominencia en la parte media de la cara
constituida por huesos (frontal, nasal, maxilar),
cartlagos (del tabique nasal, nasales, alares),
msculos y piel.
La cavidad nasal est dividida por el tabique
nasal (vmer, lmina perpendicular del etmoides
cartlago del tabique) en fosas nasales (2).
Las fosas nasales se comunican con el
ambiente externo mediante las narinas (orificios
nasales anteriores) y con la faringe mediante las
coanas (orificios nasales posteriores)

Sistema Respiratorio
54

Lmites (caras) de las fosas nasales
Superior (bveda): lmina cribosa del etmoides que posee orificios (3, vas para los axones
del nervio olfatorios).
Inferior (suelo):paladar seo (maxilar superior y palatino)
Externa: maxilar superior, unguis, etmoides esfenoides.
Presenta cornetes (prominencias seas: superior, media, inferior) y por debajo los meatos
(excavaciones). Los cornetes superior y medio son las masas laterales del etmoides, el
cornete inferior es el hueso cornete inferior.
En los meatos superiores y medios (prominencias del etmoides) se abren los senos
paranasales y en los meatos inferiores se abren los conductos nasolacrimales
Interna: tabique nasal






















REGIONES DE LAS FOSAS NASALES

a. Vestibular: entrada a la fosa nasal, est cubierta por un epitelio estratificado plano no
queratinizado; posee pelos (vibrisias) para retener objetos pequeos
b. Respiratoria: regin inferior cubierta por la mucosa pituitaria roja que posee numerosos vasos
sanguneos. Lugar donde se humedece y calienta el aire inspirado
c. Olfatoria: regin superior cubierta por la mucosa pituitaria amarilla que posee terminaciones del
nervio olfatorio. Lugar receptor de olores.

La mucosa pituitaria (mucosa nasal, mucosa de Schneider) est formado por epitelio
pseudoestratificado cilndrico ciliado con clulas caliciformes que produce moco (humedece el aire
inspirado y retiene las partculas muy pequeas de polvo).
Sistema Respiratorio
55
En las fosas nasales se localiza la mancha vascular de Kiesselbach o rea de Litlle, situada a ambos
lados del tabique nasal y en su parte anterior baja. Es la zona donde se producen la mayora de las
epistaxis





















SENOS PARANASALES
Cavidades que presentan los huesos: frontal, etmoides, esfenoides y maxilares superiores; estn
cubiertas por una mucosa pituitaria roja con glndulas productoras de moco. Los senos del etmoides
(celdillas) son los ms pequeos, y los senos de los maxilares superiores (antro de Higmoro) son los
ms grandes.
Los senos paranasales reducen el peso de los huesos de la cabeza y actan como cajas de
resonancia para la voz.

Sistema Respiratorio
56

FARINGE (garganta)

rgano tabular msculo membranoso (msculo esqueltico) de 12 a 14 cm de largo y 2 a 3 cm
de dimetro, situado por delante de las vrtebras cervicales (C1 a C2) y por detrs de las fosas
nasales, boca y laringe.
La faringe presenta tres porciones:
a. Nasofaringe (rinofaringe): porcin superior. Presenta a las coanas (2 aberturas) que comunica
con las fosas nasales (2) y las aberturas (2) donde desembocan las trompas de Eustaquio (2,
conductos que comunican la faringe con el odo medio).Es va para el aire (inspiracin y
espiracin).
b. Orofaringe (bucofaringe): porcin media, se comunica con la boca mediante el istmo de las
fauces. Es va para el aire (inspiracin y espiracin) y el bolo alimenticio (deglucin farngea).
c. Hipofaringe (laringofaringe): porcin inferior, se comunica con la laringe mediante el aditus y
con el esfago mediante el esfnter esofgico superior. Es va para el aire (inspiracin y
espiracin) y el bolo alimenticio (deglucin farngea).

ESTRUCTURA DE LA FARINGE
a. Capa mucosa: interna, con epitelio y tejido conectivo (corion). En el tejido conectivo se
distribuyen las amgdalas (acmulos de linfocitos): farngeas (nasofaringe), palatinas y linguales
(orofaringe).
b. Capa muscular: media, con msculos esquelticos (constrictores y elevadores)
c. Capa adventicia: externa con tejido conectivo.




Sistema Respiratorio
57
LARINGE
rgano tubular musculocartilaginoso que conecta la hipofaringe con la trquea, ubicado a la altura
de las vrtebras C4 a C6 y mide 4 a 5 cm. Est por:
Debajo: hueso hiodes
Encima: trquea
Delante: Hipofaringe
Detrs: msculos infrahiodeos

ESTRUCTURA DE LA LARINGE
a. Capa mucosa: interna, con epitelio pseudoestratificado cilndrico ciliado con clulas caliciformes
(productoras de moco) y tejido conectivo laxo (corin). Forma dos pares de pliegues
anteroposteriores (cuerdas vocales).
Cuerdas vocales falsas: son pliegues vestibulares superiores tapizadas por epitelio
pseudoestratificado; delimitan una abertura larga (hendidura vestibular).
Cuerdas vocales verdaderas: son pliegues vocales inferiores tapizados por epitelio
estratificado, delimitan una hendidura (glotis)
Entre las cuerdas vocales falsas y las cuerdas vocales verdaderas del mismo lado se presentan
una excavacin (ventrculo de Morgani).
b. Capa muscular intrnseca: constituido por msculos esqueletales (11) e inervado por el X par
craneal (nervio vago). Permite el movimiento de las cuerdas vocales verdaderas, excepto los
msculos aritenoepiglotis que permiten el cierre del aditus en la deglucin y el vmito.
Los msculos que mueven las cuerdas vocales son aductores (juntan) o abductores (separan)
c. Capa cartilaginosa: constituida por cartlagos (9) impares (epiglotis,tiroides,cricoides) y pares
(aritenoides, corniculados, cuneiformes).
La epiglotis es cartlago elstico, situada delante del aditus, al cual cierra en la deglucin evitando
que los alimentos ingresen a la va respiratoria
La tiroides es cartlago hialino, protege a las cuerdas vocales; es ms desarrollada en el varn
(manzana de Adan)
El cricoides es cartlago hialino, forma la pared inferior de la laringe.
Los cartlagos aritenoides son elsticos en la porcin superior y hialinos en la porcin inferior.
Los cartlagos corniculados (Santorini) son elsticos y sostn para la epiglotis.
Los cartlagos cuneiformes (Wrisberg) son elsticos situados por delante del aritenoides.
Los cartlagos estn unidos por membranas y filamentos.
d. Capa adventicia: tejido conectivo.
e. Capa muscular extrnseca: constituido por msculos esquelticos (4). Permiten el ascenso y el
descenso de la laringe.













Sistema Respiratorio
58

La laringe es va para el aire (inspiracin y espiracin). Participa en la deglucin al elevarse por
accin de su musculatura extrnseca y el movimiento de la epiglotis (musculo aritenoepiglotis) hacia
atrs y abajo, cierra el aditus, as se impide la entrada de alimentos a la va respiratoria.
Fonacin: Al aumentar la presin de la salida del aire de los pulmones hace vibrar a las cuerdas
vocales verdaderas y produce la voz (fonacin). Actan como cajas de resonancia (aumentan la
duracin o la intensidad de la voz) la faringe, la boca, las fosas nasales y los senos paranasales.


TRQUEA
rgano tubular que comunica la laringe con los bronquios primarios. Mide 12 cm de largo y
2 cm de dimetro. Se encuentra por delante del esfago, por detrs del esternn, y entre las
vrtebras C6 y T4, punto donde la trquea se bifurca en bronquios primarios (2) y se forma la
carina (cresta interna posterior e inferior del ltimo cartlago traqueal).

ESTRUCTURA DE LA TRQUEA
a. Capa mucosa: interna, constituida por epitelio pseudoestratificado cilndrico ciliado con clulas
caliciformes (productoras de moco) y tejido conectivo laxo (corin); los cilios del epitelio
pseudoestratificado expulsan partculas extraas que llegan a mucosa.
b. Capa submucosa: presenta tejido conectivo con vasos sanguneos y nervios; poseen numerosas
glndulas mucosas
c. Capa cartlagomuscular: formada por la superposicin de cartlagos hialinos (16 a 20) en forma
herradura (abierto dorsalmente). Unidos por membranas; los extremos de los cartlagos estn
unidos por una franja delgada de msculo liso (msculo traqueal, de Reisseinsen)
d. Capa adventicia: es la continuacin de la adventicia esofgica.

La trquea es va para el aire (inspiracin y espiracin) entre la laringe y los bronquios primarios























Sistema Respiratorio
59

BRONQUIOS
rganos tubulares. La bifurcacin de la trquea, a nivel de la vrtebra T4 o ngulo esternal (de
Louis) forma los bronquios primarios y se introducen en los pulmones respectivos y se ramifican
en bronquios secundarios y estos se ramifican en bronquios terciarios. Los bronquios
primarios poseen anillos cartilaginosos incompletos y los bronquios intrapulmonares (secundarios
y terciarios) poseen placas cncavas cartilaginosas rodeadas de msculos lisos.

ESTRUCTURA
a. Tnica mucosa: interna, constituida por epitelio pseudoestratificado cilndrico con clulas
caliciformes (productora de moco) y tejido conectivo laxo (corion).
b. Tnica media: placas cartilaginosa, msculo liso (msculo de Reisseinsen), glndulas serosas y
mucosas.
c. Tnica externa (advertencia: tejido conectivo laxo.

BRONQUIOS PRIMARIOS: se introduce a los pulmones.
Bronquio primario derecho: es corto (2.5 cm), ancho (1.5 cm) y ms vertical, constituido por 6 a
9 cartlagos.
Bronquio primario izquierdo: es largo (4,5 cm), angosto (1,0 cm) y ms horizontal, constituido
por 8 a 12 cartlagos.

BRONQUIOS SECUNDARIOS (lobulares): se introducen en los lbulos pulmonares (3 en el pulmn
derecho y 2 en el pulmn izquierdo).
BRONQUIOS TERCIARIOS (segmentarios): se introducen en los segmentos broncopulmonares que
son 10 (3 superiores, 2 medios, y 5 inferiores) en el pulmn derecho y 8 ( 4 superiores y 4 inferiores)
en el pulmn izquierdo.
Los bronquios terciarios se ramifican y dan origen a los bronquiolos.
Los bronquios son vas para el aire (inspiracin y espiracin) entre la trquea y los bronquiolos.

BRONQUIOLOS
Son numerosos, se forman de la ramificacin de los bronquios terciarios y cada bronquiolo se
introduce a un lobulillo pulmonar.
Los bronquiolos son vas para el aire (inspiracin y espiracin) entre los bronquios y el lobulillo
pulmonar.















Sistema Respiratorio
60

PULMONES
rganos cnicos ubicados en la cavidad torcica, dejan un espacio entre si (mediastino); cada
uno est cubierto por la pleura. Tiene una consistencia elstica y son de color rojo (feto), rosado
(neonato), gris (adulto) azul negruzco (anciano, por la acumulacin progresiva de carbono:
antracosis).
El pulmn derecho es ms corto que el pulmn izquierdo porque el msculo diafragma es ms
alto a la derecha por la ubicacin del hgado.
El pulmn izquierdo, en su cara interna (mediastnica), presenta una concavidad (escotadura
cardaca) para alojar al corazn quedando en el borde inferior una lengeta (lingula) que lo
abraza por delante.

La pleura es una doble membrana serosa, (visceral y parietal). La pleura visceral se adhiere al
pulmn. La pleura parietal cubre la superficie interna de caja torcica y la superficie superior del
msculo diafragma.
Entre las pleuras (visceral y parietal) est la cavidad pleural que contiene lquido pleural
secretado por las pleuras y que lubrica el rozamiento entre ambas pleuras en los movimientos
respiratorios.

Cada pulmn presenta
Base (cara diafragmtica): es inferior cncava, se apoya sobre el msculo diafragma.
Vrtice: es superior, sobresale de la clavcula.
Cara costal: es externa y convexa, esta en contacto con las costillas.
Cara mediastnica: es interna y cncava. Presenta al hilio pulmonar, que es va para el
pedculo pulmonar (bronquio, arterias y venas pulmonares, arterias y venas bronquiales,
vasos linfticos, nervios).
- Cisuras pulmonares:
2 (horizontal y oblcua) en el pulmn derecho
1 (oblcua) en el pulmn izquierdo
- Lbulos pulmonares:
3 (superior, medio e inferior) en el pulmn derecho
2(superior e inferior) en el pulmn izquierdo.

















Sistema Respiratorio
61
Cada lbulo pulmonar esta dividido en segmentos broncopulmonares (10 en el pulmn derecho y
8 en el pulmn izquierdo) y cada uno de estos en numerosos lobulillos pulmonares.
El lobulillo pulmonar es la unidad anatomo- fisiolgica del pulmn, est envuelto por el estroma
lobulillar (tejidos conectivo elstico) y contiene una arteriola, capilares sanguneos una vnula, vaso
linftico y bronquiolos terminales (ramificaciones del bronquiolo) que se ramifican en bronquiolos
respiratorios y se subdividen en conductos alveolares que terminan con un saco alveolar cada uno.
El saco alveolar est formado por numerosos alvolos pulmonares, cada alvolo posee 200 a 300
um de dimetro y forman un rea de 70 m
2
. El alveolo pulmonar. Est rodeado por capilares
sanguneos y las paredes de ambos constituyen la membrana alveolo-capilar (membrana respiratoria
o barrera hematoarea).
La membrana alvolo- capilar realiza el intercambio de O
2
y CO
2
entre el aire y la sangre
(respiracin externa) y est constituida por:

1. Sustancia surfactante: mezcla de fosfolipidos y protenas. Cubre los alveolos, disminuye la
tensin superficial del lquido alveolar y evita que colapsen.
2. Epitelio alveolar: clulas, aplanadas denominadas neumocitos I (lugar del intercambio de O
2
y
CO
2
) y neumocitos II (secretan el lquido alveolar y la sustancia surfactante), tambin presenta
macrfagos (clulas de polvo) que capturan partculas de polvo y otros desechos que llegan a los
alvolos.
3. Membrana basal de epitelio alveolar: constituida por glucosa, protenas y fibras reticulares,
permite el paso de sustancias (difusin de O
2
y CO
2
)
4. Membrana basal del endotelio capilar: constituida por glucosa, protenas y fibras reticulares,
permiten el paso de sustancias (difusin de O
2
y CO
2
)
5. Endotelio capilar: epitelio monoestratificado plano.

FISIOLOGA RESPIRATORIA
Comprende: ventilacin, intercambio gaseoso y transporte de gases (O
2
y CO
2
)
1. Ventilacin (inspiracin y espiracin)
a. Inspiracin: ingreso del aire a los pulmones, duran 2 segundos. Se produce cuando la presin del
aire pulmonar es menor ( - 2 o 758 mmHg) que la presin atmosfrica (0 o 760 mmHg).
La contraccin de los msculos inspiradores: diafragma (baja) y los intercostales externos (elevan
las costillas) aumentan el volumen de la caja torcica (sube), se expanden los pulmones y baja la
presin del aire alveolar (-2) permitiendo el ingreso del aire (presin 0).
Se inspira 500 ml de los cuales 150 ml se quedan en las vas respiratorias (espacio muerto) y no
participan en el intercambio gaseoso, el resto (350 ml) constituye el aire alveolar y participa en el
intercambio gaseoso.
La inspiracin normal es un proceso activo para el trax (aumenta el volumen de la capa
torcica y se contraen los msculos inspiratorios) y pasivo para los pulmones.
En la inspiracin forzada se inhala 3100 ml ms y para esto se contraen en los msculos
accesorios: pectorales menores, serratos anteriores, escalenos, esternocleidomastoideos.
b. Espiracin: Salida del aire, dura 3 segundos. Se produce cuando la presin del aire pulmonar es
mayor (+2 o 762 mmHg) que la presin del aire (0 o 760 mmHg)
La relajacin de los msculos inspiradores: diafragma (sube) y los intercostales externos
disminuyen el volumen de la caja torcica, se comprimen los pulmones y sube la presin del aire
alveolar (+2 o 762 mmHg) permitiendo la salida del aire (presin atmosfrica: 0 o 760
mmHg). Se espira 500 ml


Sistema Respiratorio
62

La espiracin normal es un proceso pasivo, no involucra ninguna contraccin muscular.
En la espiracin forzada se exhala 1200 ml, es un proceso activo, se contraen los msculos
espiratorios: abdominales (rectos y oblicuos: prensa abdominal) intercostales internos y serrato
postero inferior; esto empuja el msculo diafragma hacia arriba y produce la reduccin del
volumen de la caja torcica y el aumento de la presin intraalveolar.

FRECUENCIA RESPIRATORIA
Una respiracin comprende una inspiracin y una espiracin. La frecuencia respiratoria es el nmero
de respiraciones por minuto, en un adulto normal en reposo es de 12 a 14 respiraciones por minuto.

VOLUMENES PULMONARES
Volumen de aire corriente (volumen tidal): cantidad de aire movilizado (inspirado o espirado) en
cada respiracin normal. Es de 500 ml
Volumen de reserva inspiratoria: cantidad de aire que puede inhalarse en una inspiracin
forzada, adems del volumen de aire corriente. Es de 3100 ml.
Volumen de reserva espiratoria: cantidad de aire que puede exhalarse en una espiracin
forzada despus de una espiracin normal. Es de 1200 ml
Volumen de aire residual: cantidad de aire que queda en los pulmones despus de una
espiracin forzada. Es de 1200 ml
Volumen respiratorio por minuto: cantidad de aire inspirado en cada minuto. Es producto del
volumen de aire corriente (500 ml) por la frecuencia respiratoria (12 respiraciones por minuto) =
6000 ml/min.

CAPACIDADES PULMONARES
Capacidad vital: cantidad de aire que no se moviliza en una secuencia de inspiracin y espiracin
forzada. Es la suma del volumen de aire corriente (500 ml), volumen de reserva, inspiratoria (3100
ml) y volumen de reserva espiratoria (12000 ml)= 4800 ml.
Capacidad pulmonar total: es la suma de la capacidad vital (4800 ml) y el volumen residual
(1200 ml) = 6000 ml

2. Intercambio gaseoso (hematosis)
Se realiza entre la sangre de los capilares de los alveolos pulmonares y el aire alveolar por
difusin simple (transporte pasivo) a travs de la membrana alveolo- capilar, el flujo de gases se
lleva a cabo de zonas de presin parcial mayor a las de presin parcial menor.
El oxgeno molecular (O
2
) que ingresa con el aire inspirado llega al alvolo pulmonar, atraviesa
la membrana alveolo capilar y llega al glbulo rojo y al plasma sanguneo.
El dixido de carbono (CO
2
) presente en el glbulo rojo y en el plasma sanguneo, atraviesa la
membrana alvolo- capilar y llega al alvolo pulmonar y es evacuado en la espiracin.
La velocidad de la hematosis se incrementa por el espesor de la membrana alvolo- capilar
(menor de 0,5mm) y por gran superficie (70 m
2
)

3. Transporte de gases ( O
2
y CO2
)
a. Transporte de oxgeno molecular hacia los tejidos: se realiza unido a la hemoglobina (glbulos
rojos) como oxihemoglobina (Hb.O
2
; 97% del total de O
2
transportado ) y disuelto en el plasma
sanguneo ( 3% del total de O
2
transportado)
b. Transporte del dixido de carbono de los tejidos hacia los alvolos pulmonares: se realiza
como in bicarbonato (HCO
3
; 70% del total de CO
2
transportado), unido a la hemoglobina
(glbulo rojo) como carbaminohemoglobina (Hb.CO
2
; 23% del total de CO
2
transportado ) y
disuelto en el plasma sanguneo ( 7% del total de CO
2
transportado).
Sistema Respiratorio
63


REGULACIN DE LA RESPIRACIN

a. Control nervioso
El centro respiratorio se compone de
reas en el bulbo raqudeo y en la
protuberancia anular.
El bulbo raqudeo controla el ritmo
bsico de la respiracin, posee un
rea inspiratoria (superior) y un rea
espiratoria (inferior).
Los impulsos excitatorios del rea
inspiratoria llegan al diafragma por los
nervios frnicos y a los msculos
intercostales externos por los nervios
intercostales y se contraen
producindose la inspiracin (2
segundos); despus de dicho lapso el
diafragma y los intercostales externos
se relajan producindose la espiracin
(3 segundos)
Esta es producto del rebote elstico de
los pulmones y la caja torcica, es rea
espiratorio permanece inactiva.
En la inspiracin forzada, los impulsos
del rea inspiratoria contraen el
diafragma, intercostales internos,
esternocleidomastoideo, escalenos,
pectorales menores y se produce la
inspiracin forzada.
Los impulsos del rea espiratoria
(activada por el rea inspiratoria) contraen a los msculos abdominales; intercostales internos y
se produce la espiracin forzada.
La protuberancia anular coordina la transicin entre la inspiracin y la espiracin, posee el rea
neumotxica (superior) y el rea apneutica (inferior)
El rea neumotxica enva impulsos inhibitorias al rea inspiratoria limitando el tiempo de la
inspiracin, facilitando as el comienzo de la inspiracin. A mayor actividad del rea neumotxica
tanto ms rpida es la frecuencia respiratoria.
El rea apnestica enva impulsos excitatorios al rea inspiratoria y la activan y prolongan su
actividad as inhiben la espiracin; y se produce cuando el rea neumotxica esta inactiva.

b. Control qumico
La respiracin puede ser modificada por la concentracin de H
+
y la presin parcial de O
2
(PO
2
) y
CO
2
(PCO
2
) que son percibidos por los quimiorreceptores.
Los quimiorreceptores son neuronas sensitivas que responden a cambios en los niveles de
ciertas sustancias qumicas en el organismo y estimulan centros nerviosos.
Qumiorreceptores centrales (en el bulbo raqudeo). Responden a cambios de concen-tracin
de H+ y PCO
2
en el lquido cefalorraqudeo.
Quimiorreceptores perifricos: en los cuerpos articos (en el arco artico de la arteria aorta) y
los cuerpos carotideas (en el seno de las arterias carotideas). Responden a cambios de la
concentracin de H+, PO
2
, PCO
2

El aumento de PCO
2
(Hipercapnea), por encima de 40 mmHg, estimula los quimiorrecep-tores en
el bulbo raqudeo y activa al centro inspiratorio, produciendo la hiperventilacin (respiracin
rpida y profunda) espirando ms CO
2
hasta que el PCO
2
sea normal.
La cada de PO
2
a 60mmHg estimula los quimiorreceptores de oxgeno y activa el centro
inspiratorio produciendo la hiperventilacin inspirando ms O
2
hasta que el PO
2
sea normal.
Sistema Respiratorio
64



1. Las cuerdas vocales se encuentran en
A) la faringe.
B) la laringe.
C) la trquea.
D) el esfago.
E) las trompas de Eustaquio.

2. Presentan senos paranasales, excepto
el hueso
A) frontal.
B) malar.
C) maxilar superior.
D) esfenoides.
E) etmoides.

3. Cul de las siguientes estructuras
seas que forman parte del esqueleto
de las fosas nasales no pertenecen al
hueso etmoides?
A) Cornete superior
B) Cornete medio
C) Cornete inferior
D) Lmina cribosa
E) Lmina perpendicular

4. El bveda de las fosas nasales no
presenta
A) el cuerpo del esfenoides.
B) la lmina cribosa del etmoides.
C) huesos nasales.
D) cartlago.
E) lmina perpendicular del etmides.

5. Componente del tabique nasal:
A) Apfisis palatina del maxilar
superior.
B) Vmer.
C) Seno maxilar.
D) Cornete medio.
E) Esfenoides.

6. Las fosas nasales se comunican con la
faringe mediante
A) los meatos.
B) las narinas.
C) las coanas.
D) las trompas de eustaquio.
E) los vestbulos.




7. Las adenoides, son amgdalas
A) orofarngeas.
B) linguales.
C) palatineas.
D) farngeas
E) B y C.

8. El cartlago impide el paso de
alimentos a la laringe durante la
deglucin
A) tiroides
B) cricoides
C) aritenoides
D) corniculado
E) epiglotis

9. En la bifurcacin de la trquea se
forma
A) el aditus.
B) la epiglotis.
C) la glotis.
D) la carina.
E) las cuerdas vocales.

10. Marque la alternativa incorrecta.
A) El pulmn izquierdo es ms
pequeo que el derecho.
B) La pleura visceral est pegada al
pulmn.
C) El ingreso de aire en la cavidad
pleural se denomina Neumotrax.
D) La lngula es una especie de
lengeta que se encuentra en el
pulmn derecho
E) El pulmn derecho presenta 3
lbulos y 2 cisuras.



GUA DE CLASE N 5

Anda mungkin juga menyukai