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Este documento presenta el syllabus de la asignatura de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. El syllabus describe los objetivos, unidades, competencias y evaluación de la asignatura, la cual busca que los estudiantes puedan diagnosticar, tratar y prevenir las enfermedades más comunes del oído, nariz y garganta. La asignatura se desarrolla a lo largo de tres unidades y utiliza diversas actividades como clases, prácticas clínicas y seminarios para log
Este documento presenta el syllabus de la asignatura de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. El syllabus describe los objetivos, unidades, competencias y evaluación de la asignatura, la cual busca que los estudiantes puedan diagnosticar, tratar y prevenir las enfermedades más comunes del oído, nariz y garganta. La asignatura se desarrolla a lo largo de tres unidades y utiliza diversas actividades como clases, prácticas clínicas y seminarios para log
Este documento presenta el syllabus de la asignatura de Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. El syllabus describe los objetivos, unidades, competencias y evaluación de la asignatura, la cual busca que los estudiantes puedan diagnosticar, tratar y prevenir las enfermedades más comunes del oído, nariz y garganta. La asignatura se desarrolla a lo largo de tres unidades y utiliza diversas actividades como clases, prácticas clínicas y seminarios para log
I.1.- Universidad Nacional : Pedro Ruiz Gallo I.2.- Facultad : Medicina Humana I.3.- Departamento Acadmico : Ciencias Clnicas I.4.- Asignatura : Otorrinolaringologa. I.5.- Naturaleza : Cientfica I.6.- Nivel de Formacin : Profesional I.7.- Cdigo : MH 515 I.8.- Crditos : 03. I.9.- Horas Tericas semanales : 01 I.10.- Horas Prcticas semanales : 4 I.11.- Total Horas semanales : 5 I.12.- Total horas semestrales :80 I.13.- Nivel de exigencia : Obligatorio I.14.-Extensin : III Unidades I.15.- Pre - requisito : Ver Plan de Estudios I.16.- Semestre Acadmico : X I.17.- Semestre Lectivo : 2010 - II I.19.- Coordinador : Juan Julio Florin Cabellos Docente Adjunto : Ricardo Isaas Terrones Romero Docente consultor : Sergio Alejandro Luna Cydejko I.20.- Sedes docentes Hospitalarias: -Hospital Nacional AlmanzorAguinagaAsenjo- Es Salud
4 II. SUMILLA
La asignatura de Otorrinolaringologa es una disciplina cientficaque corresponde al rea de Ciencias Clnicas con nivel de formacin profesional. Su desarrollo es obligatorio y corresponde al X semestre acadmico. Su objeto de estudio es el hombre. Su objetivo es el diagnstico, tratamiento, pronstico y prevencin de los procesos mrbidos del odo, la nariz y la garganta. Para ello utiliza conocimientos de ciencias bsicas y semiolgicos relacionados con los rganos alterados. Como parte del Currculo, la Otorrinolaringologa integra conocimientos de las ciencias clnicas con los de bsicas de modo que sean tiles para la prctica cientfica de la medicina. Los contenidos de esta asignatura son bsicamente el Diagnstico, Tratamiento recuperativo actualizado, eficiente y tico as como la prevencinde dichas Enfermedades y secuelas, para lograr la reinsercin del paciente de manera pronta y en las mejores condiciones posibles. La asignatura se desarrollaren tres unidades a travs de las siguientes actividades: Clases tericas, Prctica Clnica, Seminarios, Discusiones Clnico Patolgicas de casos y Revista de Revistas.
III. OBJETIVO GENERAL
Finalizada la asignatura el alumno estar en condiciones de diagnosticar,brindar tratamiento actualizado, eficiente y tico, as como de prevenir las enfermedades ms frecuentes del Odo, de la nariz y de la Garganta en los pacientes disminuyendo su morbilidad y secuelas.
IV. OBJETIVOS ESPECIFICOS
Primera Unidad: ENFERMEDADES DEL OIDO
1-Diagnosticar y codificar las enfermedades ms frecuentes del Odo para prevenir secuelas o Tratamientos inapropiados.
2-Administrar el tratamiento,segn las Guas Clnicas actualizadas de Medicina basada en la evidencia, de las enfermedades ms frecuentes del Odo, evitando secuelas, fracasos teraputicos, reacciones adversas y mala praxis.
3-Conocer las medidas de prevencin de las diferentes enfermedades que afectan el odo en lo concerniente a hbitos inadecuados, exposicin a ruido y otras noxas y txicos, inmunizacin, as como el despistajede sordera congnita evitando incremento de la incidencia de discapacidadotolgica.
Segunda Unidad: ENFERMEDADES DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES
1 Diagnosticar y codificarlas enfermedades ms frecuentes de la Nariz y senos Paranasales para evitar secuelas y tratamientos inapropiados.
2 -Administrar tratamiento,segn las Guas Clnicas actualizadas basadas en evidencias, a las enfermedades ms frecuentes de la Nariz y Senos Paranasalesevitando secuelas, fracasos teraputicos, reacciones adversas y mala praxis. . 3 Conocer las formas de prevencin de las diferentes enfermedades que afectan la Nariz y Senos Paranasales en lo concerniente a hbitos inadecuados, exposicin a alrgenos, as como de inmunizacin activa, evitando sobrecostos teraputicos secundarios. 5
Tercera Unidad: ENFERMEDADES DE LA GARGANTA
1 -Diagnosticar y codificar eficientemente las enfermedades ms frecuentes de la Faringe y Laringe. 2- Brindar tratamiento,segn guas de Medicina basada en la evidencia y eficientemente, a las diferentes Enfermedades de la Faringe y Laringe.
3 Conocer aspectos de prevencin delas diferentes enfermedades relacionadas a la Faringe y de la voz, as como los trastornos secundarios al apnea obstructiva del sueo y del reflujo gastroesofgico.
V. CAPACIDADES
El ESTUDIANTE en el desarrollo de TODAS LAS UNIDADES:
1-Analiza y aplica la semiologa, as como interpreta y comprende la fisiopatologade cada Entidad nosolgica lo que le permite Diagnosticar las enfermedades que afectan el Odo, La Nariz y La Garganta.
2-Aplica sus conocimientos de farmacologa para elegir y brindar el tratamientomedicamentoso correctoadaptndolo singularmente para cada paciente de acuerdo a lo propuesto en las Guas Clnicas Actualizadas y protocolizadas internacionalmente para las diferentes Enfermedades del Odo la nariz y la Garganta.
3-Aplica sus conocimientos de medicina preventiva integrados alos de la historia natural de las enfermedades del Odo, la Nariz y la Garganta, disminuyendo la incidencia y prevalencia de los trastornos respiratorios yla discapacidad otolgica. Concomitantemente conoce los beneficios y aspectos bsicos de la implementacin de programas de screening de las hipoacusias congnita, por ruido, por endo y exototoxicidad, y tambin de disfona ocupacional.
VI.- COMPETENCIAS
1.- COMPETENCIAS GENERALES DE CADA UNIDAD DE LA ASIGNATURA DE OTORRINOLARINGOLOGIA.
1.1.- COMPETENCIA:Elaboracin de Historias Clnicas
INDICADORES DE LOGRO 1.1 Las historia clnicas que elaboran los estudiantes, contienen informacin cabal sobre: Filiacin, anamnesis, antecedentes personales y familiares, examen fsico, impresin diagnstica, diagnstico diferencial y plan diagnstico y teraputico(anexo 3)
6 1.2.- COMPETENCIA: Prescripcin deMedicamentosy otras medidas teraputicas
INDICADORES DE LOGRO 1.2 En la propuesta de prescripcin, el estudiante consigna, cuando menos, la Denominacin Comn Internacional (DCI), la forma farmacutica, la posologa, la dosis y el perodo de administracin del medicamento, as como las medidas teraputicas complementarias.(anexo 3)
1.3.- COMPETENCIA:Aplicacin de medidas preventivas yevitacinde secuelas
INDICADORES DEL LOGRO 1.3.1 El estudiante aplica sus conocimientos de medicina preventiva integrados a los de la historia naturalde las enfermedades del Odo, la Nariz y la Garganta en el rea de consultorio ambulatorio, emergencia y hospitalizacin, disminuyendo la incidencia y prevalencia de los trastornos ydiscapacidad otorrinolaringolgica. (Examen Terico) INDICADORES DE LOGRO 1.3.2 El estudiante conoce los aspectos bsicosde un programa de screening de hipoacusia (congnita, por ruido, por endo y exototoxicidad) y de disfona ocupacional.(Examen Terico)
1.4.- COMPETENCIA: Conocimiento y respeto de los derechos del paciente,durante Prcticas Tutoriadas
INDICADORES DE LOGRO 1.4.1 El estudiante, explica al paciente en forma comprensible y completa el diagnostico, la evolucin y pronstico de su enfermedad, as como las alternativas teraputicas. (anexo 2) INDICADORES DE LOGRO 1.4.2 El estudiante, explica al paciente en forma comprensible y completa los riesgos, contraindicaciones, advertencias, reacciones adversas e interacciones de los medicamentos que les prescriben, as como las precauciones que deben tomar para su uso correcto y seguro. (anexo 2) INDICADORES DE LOGRO 1.4.3 El estudiante, aplica los procedimientos prescritos por las normas, para preservar los derechos del paciente, antes de proceder a efectuar cualquier procedimiento mdico o quirrgico (CONSENTIMIENTO INFORMADO). (anexo 2) INDICADORES DE LOGRO 1.4.4 El estudiante, demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente. (anexo 2) 7 INDICADORES DE LOGRO 1.4.5 El estudiante exhibe actitudes y practicas no discriminatorias en relacin al paciente. (anexo 2) INDICADORES DE LOGRO 1.4.6 El estudiante mantiene reserva de la informacin relacionada con el acto mdico y la Historia Clnica del paciente. (anexo 2)
1.5.-COMPETENCIA:Conocimientos de los aspectos ticos y Legales del ejercicio profesional. INDICADORES DE LOGRO 1.5.1 El estudiante conoce los principios tico y deontolgico y los aspectos legales del ejercicio profesional de la medicina. (anexo 2) INDICADORES DE LOGRO 1.5.2 El estudiante se comporta ticamente con los pacientes, con otros profesionales de la salud y con sus compaeros.(anexo 2)
2.- COMPETENCIAS ESPECFICAS DE CADA UNIDAD DELA ASIGNATURA DE OTORRINOLARINGOLOGA
2.1.-COMPETENCIA:Diagnostica y conoce el manejo inicial de las principales Patologas Otorrinolaringolgicas. INDICADOR DE LOGRO 2.1.1 El estudiante realiza la anamnesis completa, el examen clnico, la identificacin sindrmica, el diagnstico diferencial y plantea un plan diagnstico y de manejo de laspatologas siguientes: Otitis externa, Otitis Media y enfermedades ms comunes delodo interno; Rinitis Alrgica,Sinusitis Aguda y crnica, traumatismos maxilo faciales, Epistaxis, Enfermedades Hipertrficas e infecciosas del anillo de Waldeyer y enfermedades inflamatorias de la Laringe. (anexo 3, 4 y Examen Terico)
2.2.-COMPETENCIA: Conocimiento de los criterios de referencia paralos pacientes en Otorrinolaringologa. INDICADOR DE LOGRO 2.2.1 El estudiante aplica los criterios de referencia y solicita la intervencin del especialista en caso de enfermedades moderadas y severas, cuando requiere estudios o procedimientos especializados o cuando la naturaleza del problema supera sus competencias.(anexo 3)
2.3.- COMPETENCIA:Conocimiento, habilidades, y destrezas para efectuar losprincipales procedimientosen patologasOtorrinolaringolgicas. 8 INDICADOR DE LOGRO 2.3.1 El estudiante efecta correctamente los siguientes procedimientos: Otoscopia simple y neumtica. Rinoscopia anterior. Uso del abate lengua para el Examen de la cavidad oral y la garganta. Laringoscopia indirecta.(anexo 4) 2.4- COMPETENCIA: Interpreta exmenes de ayuda diagnostica elementales en patologas otorrinolaringolgicas INDICADOR DE LOGRO 2.4.1 El estudianteinterpreta los siguientes estudios diagnsticos en patologas Otorrinolaringolgicas en consulta ambulatoria, Sala de emergencias y hospitalizacin: -Screening de hipoacusia por Otoemisiones Acsticas. -Impedanciometra. -Electrococleografa y Potenciales Evocados Auditivos (BERA) -Audiometra tonal. -Radiografa delCavum farngeo. -Radiografa de huesos propios y del macizo facial. -Endoscopia de la nasofaringolaringe. (anexo4 y examen teorico)
2.5.- COMPETENCIA:Conocimiento, habilidades ydestrezasen el manejo inicialde emergencia de las principales patologas otorrinolaringolgicas. INDICADOR DE LOGRO 2.5.1 El estudiante identifica los signos y sntomas de las patologas de emergencia y realiza el manejo inicial, de acuerdo a las guas y protocolos clnicos establecidos, de la Otitis externas, Otitis media, Enfermedades del odo interno, TraumatismosMaxilofaciales y Nasales, Epistaxis, Cuerpos extraos en nariz, odo y garganta, Enfermedades agudasdel anillo de Waldeyer y de la Laringe.(Examen terico y anexo 4)
2.6.-COMPETENCIA:Conocimiento de las diferentes actividades de prevencin, despistaje, rehabilitacin y evitacin de secuelas de las principales enfermedades Otorrinolaringolgicas. INDICADORES DE LOGRO 2.6.1 El estudiante conoce los aspectos de medicina preventiva de las enfermedades otorrinolaringolgicas y plantea estrategias para la evitacin y el despistajede enfermedades otorrinolaringolgicas, su rehabilitacin as como determina la manera de evitar secuelas, segn guas y protocolos clnicos actualizados.(Examen Terico y anexo 4) VI.-EVALUACION
9 La evaluacin considera principalmente los conocimientos habilidades y actitudes referidas al logro de las competencias y objetivos. La evaluacin en la asignatura tendr las siguientes caractersticas: Democrtica: Los criterios de evaluacin sern conocidos y compartidos por los alumnos y profesores. Integral: considera todos los elementos y procesos relacionados con lo que se evala. Formativa: Orienta y regula el proceso Enseanza -Aprendizaje y se adapta a las necesidades de los alumnos. Contina: Se desarrolla a lo largo de todo el proceso docente educativo. Comprende los siguientes criterios: 1.- LAS PRUEBAS TEORICAS Sern en nmero de tres para cada grupo. Se evaluar el contenido cognitivo desarrollado en la sesiones tericas y seminario -talleres. Las preguntas sonde tipo : - A. Opcin nica. - B Complemento mltiple. - C. Anlisis de relacin y - D. Casos clnicos. Para rendir los exmenes es requisito indispensable tener una asistencia mayor del 80% de las clases tericas.Se puede rezagar los exmenes por causa justificada y debidamente comprobada, para la cual se presentar una solicitud al coordinador del curso en un plazo de 48 horas antes de rendir el examen. La inasistencia injustificada se calificar con cero. Los resultados de las pruebas se publicarn en un plazo no mayor de 72 horas de haber tomado el examen. Los mismos que pueden ser apelados en forma individual y debidamente documentado. La nota aprobatoria de los exmenes escritos es de 11. La escala para la calificacin es vigesimal (CERO a VEINTE)
2.- PRCTICA CLINICA Se realizarn intrahospitalariamente en cada una de las sedes por sorteo. Para la evaluacin se utilizarn instrumentos de cinco parmetros considerando los indicadores Standard Mnimos establecidos y slo se realizar, dicha evaluacin, a los alumnos con un mnimo de 80% de asistencias. Se considera dentro dela evaluacinde prctica Clnica el desarrollo y presentacin deTRABAJOS DE INVESTIGACIN y APLICACIN como son, especificamente:Revista de revistas, Elaboracin de un Problema de Investigacin y presentacin de un caso clnico.(veranexo 4)
3.- HISTORIA CLINICA Esta actividad se desarrollar durante los das asignados a cada rotacin de Prctica Clnica y la forma de evaluacin y calificacin se especifica claramente en el instrumento para tal fin 10 (anexo 3)
4.- SEMINARIOS La evaluacin ser individual y grupal, tomando en cuenta los informes presentados, las exposiciones e intervenciones orales, tanto de los ponentes como de los participantes. La inasistencia injustificada, corresponde a cero.La escala de calificacin ser vigesimal. El instrumento de evaluacin es la escala valorativa y constar de cinco parmetros. (anexo 1 )
5.- EVALUACION ACTITUDINAL Se realizar durante todas las actividades durante el desarrollo de la asignatura y mediante el instrumento respectivo para este criterio. (anexo2 )
6.- NOTA PROMOCIONAL La nota promocional de la asignatura, se obtiene promediando las notas de las unidades didcticas programadas, las mismas que se obtienen evaluando los criterios mencionados, con el siguiente coeficiente de evaluacin: a) Evaluaciones Tericas.......................................................... 0.4 (40% del promedio) b) Prcticas Clnica, Trabajos de Aplicacin e investigacin.......0.3 (30% del promedio) 1. Asistencia, realizacin y evaluacin de Prctica clnica..02 2. Revista de revistas, discusin caso clnico, Elaboracin y presentacin de un problema de investigacin relacionado a la asignatura...01 c) Historia clnica....0.1 (10% del promedio) d) Seminario-taller..0.1 (10% del promedio) e) Evaluacin Actitudinal............................................................0.1 (10% del promedio)
7.- REQUISITOS DE APROBACION DE ASIGNATURA
Son requisitos para aprobar una asignatura los siguientes aspectos: 1) Tener aprobado 2 ms unidades didcticas programadas 2) Tener aprobado 2 ms exmenes escritos rendidos 3) Tener promedio aprobatorio en los trabajos acadmicos, de las unidades didcticas. 4) Tener nota promocional igual mayor de 11, en sta nota los medios puntos se darn a favor del alumno.
Son considerados alumnos aprobados del curso, cuando: 11 1) Las inasistencias injustificadas a las tareas acadmicas son menos del 20%. 2) El Promedio de los exmenes escritos es mayor de 11. 3) La nota promocional es mayor de 11.
8.- EXAMENES DE REZAGADOS A los alumnos que justificaron su inasistencia al examen escrito se les tomar esta evaluacin en un plazo no menor de 24 horas despus del examen.
9.- EXAMENES SUSTITUTORIOS
Todo alumno tiene derecho a solicitar un examen sustitutorio que reemplaza para todos los efectos al menor calificativo de uno de los tres exmenes escritos rendidos. Este examen se tomar en un plazo no menor de 48 horas, despus del tercer examen del grupo II de la promocin. El contenido de este examen sern los temas pertinentes a este.
10.- DESAPROBADOS Son considerados desaprobados del curso cuando: 1 .Las inasistencias a las actividades Prcticas son igual o mayor del 20 % . 2.El Promedio de los exmenes escritos es menor que 11. 3 .La nota promocional es menor que 11. En sta nota los medios puntos se darn a favor del alumno.
11.ASPECTOS ADMINISTRATIVOS.- 1.- DE LA CALIFICACION La escala para la calificacin es vigesimal (CERO a VEINTE) Con las siguientes categoras: Bueno 15 - 20 Regular 11 - 14 Deficiente 10 menos
2.- NORMAS ESTATUTARIASY REGLAMENTODE LA UNIVERSIDAD.
VIII. SECUENCIA: El Slabo ser entregado a travs del Departamento Acadmico de Ciencias Clnicas a cada Estudiante antes de iniciar el desarrollo de la asignatura y una Gua de procedimientos en ORL del 2010 en versin digital (bibliografa). 12 Durante la clase inaugural (10 de Diciembre del 2012 y 4 de Febrero a bloques II y I respectivamente) usando una estrategia metodolgica EXPOSITIVA se remarcar cada uno de los tems del contenido silbico en forma sucinta y clara. Dicha sesin ser hecha por el coordinador del curso y en presencia del profesor adjunto. Se verificar que ms del 90% de estudiantes conocen los instrumentos y las reglas de Evaluacin, mediante un interrogatorio verbal al final de la exposicin. Durante el desarrollo del programa (ver pg. 13 -17), cada, docente, realizar el seguimiento personal del logro de los Objetivos y Competencias generales de cada unidad, mediante mecanismos y procedimientos de evaluacin con criterios de igualdad en el nivel de exigencia a travs de los indicadores de evaluacin de cada criterio (anexos 1-4). Se implementarn medidas correctivas cuando se identifiquen problemas acadmicos que en frente el estudiante durante su rotacin.
IX. RECURSOS:
El Estudiante contar con los siguientes recursos 1.- Recurso Humano: Dos profesoresen el hospital Sede. 1 Profesor honorfico en el hospital R. D. las Mercedes (para realizar una demostracin del screening de hipoacusia congnita). 2.- Estructura para Sesiones tericas: -Ambiente de Ciencias Clnicas, equipado con PC, Proyector, pizarra acrlica y accesorios. 3.-Estructura para Trabajos de Investigacin, aplicacin y bsqueda informtica de temas a desarrollar: -Biblioteca de la UNPRG. -Biblioteca de la FFMMHH de la UNPRG. -Biblioteca de Ciencias Clnicas de la FFMMHH de la UNPRG. -Biblioteca y Centro de Informtica del HNAAA. -Sala de Internet y cmputo en local de ciencias Clnicas. 4.-Estructura( ambientes) para Prctica Clnica: -Consultorios Externos del Servicio de ORL del HNAAA y HRDLM. - Pacientes que acuden a dichos consultorios. - Pabelln de hospitalizacin del servicio de Otorrino del HNAAA. - Servicio de emergencia del HNAAA. - Salas de Procedimientos del Consultorio de ORL del HNAAA. - Centro Quirrgico del HNAAA. 5.-Estructura para realizar la Historia Clnica: -Pabelln de hospitalizacin de los Hospitales mencionados, donde se encontraran los pacientes. 6.-Instrumentos e Insumos mnimos requeridos para la Prctica Clnica (cada alumno debe contar con dicho instrumental): - 01 Otoscopio, con bombilla para otoscopia neumtica con espculos intercambiables para Nios y Adultos. -01 Linterna, o luz blanca con o sin cinturn frontal. 13 -08 abate lenguas descartables. -01 Especulo nasal. -01 pinza de bayoneta. -01 espejo dental Nro. 1 (Rinoscopia posterior). -01 espejo dental Nro. 5 (Laringoscopia indirecta) -01 una caja de fsforos.
X.- DESARROLLO DEL PROGRAMA
LOS MTODOSa utilizar para alcanzar los objetivos y lograr las competencias durante la asignatura sern: 1.-Inductivos y deductivos: Como va lgica de obtencin de competencias cognitivas. 2.-Expositivos: conversaciones grupales e individuales: Interaccin Docente-alumno. 3.-Visuales y prcticos: Como medio de lograr competencias especficas. 4.-Mtodos Problemticos, Reproductivo, Productivo: para el logro aplicativo de las competencias LOS PROCEDIMIENTOSque se realizaran para el Desarrollo y logro de los objetivos y competencias comprenden: 1.- Sesiones Tericas: Son las Actividades metodolgicas con el objetivo de lograr competencias y objetivos en la dimensin cognitiva.Las ejecuta un docente e incluiye la iniciacin, subjuncin, recapitulacin, aplicacin y anlisis de temas segn el programa y calendario de los contenidos del curso. Las exposiciones son impostergables, salvo excepciones que deben ser comunicadas al coordinador del curso, Jefe del Departamento o Direccin de la Escuela de Medicina, con anticipacin y deben ser reprogramadas dentro de las 48 Horas laborables siguientes. 2.- Seminarios: Por sorteo uno de los grupos se encargar de la exposicin grupal del tema. Luego se iniciar la discusin con el resto de los grupos. El docente actuara como moderador, los alumnos entregaran un informe del tema discutido segn el programa. La exposicin de un grupo de un seminario no le excluye del sorteo de los siguientes seminarios. La asistencia es obligatoria y la tolerancia es de 10 minutos. Se llevarn a cabo los das Segn el cronograma establecido, en el local del Departamento de Ciencias Clnicas. 3.- Prctica clnica: Se realizarn en las diferentes sedes hospitalarias, donde los alumnos rotarn de acuerdo a cronograma establecido. La prctica la realizarn acompaados del Docente, Residente de la Facultad o Jefes de Prcticas. El propsito de las prcticas, es el logro de los objetivos y de las competencias establecidas en la dimensin procedimental. 4.-Reuniones clnicas: Donde se har presentacin y discusin de los casos clnicosy alternadamentepresentacin de Revista de Revistas por los alumnos. Se realizarn de lunes a viernes, en la hora de visita mdica en hospitalizacin. 5.-Enunciado de un Problema de investigacin: Lo presentarn los alumnos individualmente en fecha sealada. Ser referente a los diferentes temas de la asignatura, 14 tomando como inputs problemas clnicos de los pacientes, evaluaciones, resultados de ayuda diagnstica, etc. La asistencia a cada actividad es obligatoria, la tolerancia mxima y justificada es de 10 minutos; el estudiante asistir con uniforme que le acredite como tal. Se llevarn a cabo de lunes a sbado de 8am a 12pm. 15 CRONOGRAMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA UNIDAD I: ENFERMEDADES DEL OIDO OBJETIVOS ESPECFICOS: 1-Diagnosticar y codificar las enfermedades ms frecuentes del Odo para prevenir secuelas o Tratamientos inapropiados. 2-Administrar el tratamiento,segn las Guas Clnicas actualizadas de Medicina basada en la evidencia, de las enfermedades ms frecuentes del Odo, evitando secuelas, fracasos teraputicos, reacciones adversas y mala praxis. 3-Conocer las medidas de prevencin de las diferentes enfermedades que afectan el odo en lo concerniente a hbitos inadecuados, exposicin a ruido y otras noxas y txicos, inmunizacin,as como el despistaje de sordera congnita evitando incremento de la incidencia de discapacidad otolgica. COMPETENCIAS: 2.1 a 2.6 (PAG 7-8)
CONTENIDOS DE LA PRIMERA UNIDAD ESTRATEG.METODO. RESPONSABLE FECHA CRIT. DEEVALUACION
Contenidos Conceptuales 1. Enfermedades inflamatorias del odo externo: Semiologa, diagnstico, Clasificacin: Forunculosa, Difusa, Mictica y Eccematosa. Terapia. Prevencin 2. Otitis Media: Clasificacin, Semiologa, diagnstico y Terapia. Timpanometra otoscopia simple y neumtica. Prevencin: Inmunizaciones. 3. Enfermedades del odo interno: Vrtigo, Tinnitus e Hipoacusia. Pruebas calricas. Audiometra. Potenciales Evocados Auditivos. Electrococleografia. Videonistagmografia. Screening de hipoacusia, congnita (otoemisiones acsticas), toxica (Audiometra de frecuencias altas) y por ruido. Prevencin.
1.Seminario
2.Seminario
3.Seminario-Taller calificado (Anexo..)
.
1.Dr. Florin
2.Dr.Florian
3.Dr. Terrones
Bloque I 25/09/13
02/10/13
27/09/13
Bloque II 06/11/13
13/11/13
08/11/13
Bloque I
Examen
09/10/13
Bloque II
Examen
20/11/13
Contenidos Procedimental 1. Elaboracin de Historia Clnica de paciente con enfermedad Otorrinolaringolgica. 2. Examen fsico del Pabelln Auricular y Conducto Auditivo Externo. Otoscopia simple y neumtica. Lavados de Odo 3. Examen otoneurolgico: Ejecucin y valoracin de pruebas estatocinticas, del nistagmus y del VIII par craneal.
1, Prctica Clnica.
2. Prctica Clnica
3. Prctica Clnica
Dres.Florin
Y
Terrones
1. Durante la rotacin.
2. Durante la rotacin.
3.Durante la rotacin
1-Documento Escrito. Final de rotacin. (Anexo 3) 2-Demostracin en el paciente. (Anexo 4) 3-Demostracin en el paciente. (Anexo 4)
Contenidos Actitudinales 1. Conocimiento y respeto de los derechos del paciente. 2. Conocimiento de los aspectos ticos y Legales del ejercicio profesional.
1-Demostracin con el paciente. 2-Demostracin con el paciente (Anexo2) 16 UNIDAD II: ENFERMEDADES DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1 Diagnosticar y codificar las enfermedades ms frecuentes de la Nariz y senos Paranasales para evitar secuelas y tratamientos inapropiados. 2- Administrar tratamiento,segn las Guas Clnicas actualizadas basadas en evidencias, a las enfermedades ms frecuentes de la Nariz y Senos Paranasalesevitando secuelas, fracasos teraputicos, reacciones adversas y mala praxis.. 3 Conocer las formas de prevencin de las diferentes enfermedades que afectan la Nariz y COMPETENCIAS: 2.1 a 2.6 (PAG 7-8) CONTENIDOS DE LA SEGUNDA UNIDAD ESTRATG.METODO. RESPONSABLE FECHA CRIT. DE EVALUACION
Contenidos Conceptuales
1) Rinitis alrgica: definicin, clasificacin, Epidemiologa, Sntomas cardinales y signos, Ayudas de laboratorio, diagnstico y terapia. Prevencin y Desensibilizacin en Rinitis alrgica. 2) Rinosinusitis: definicin, clasificacin, Epidemiologa, Sntomas cardinales (mayores) e inespecficos (menores), Signos. Radiologa, Endoscopia, diagnstico y tratamiento. Prevencin: inmunizaciones. 3) Traumatismo Maxilo facial (Nasal): Clasificacin, sntomas y signos diferenciales, Ayudas diagnsticas, enfoque teraputico de emergencia. Epistaxis: Definicin, Etiologa, Clasificaciones, y Diagnostico topogrfico, enfoque teraputico de emergencia y definitivo. Taponamiento nasal anterior y posterior. Cuerpos extraos. Prevencin de Emergencias Rinosinusales.
1. Sesin Terica
2. Sesin Terica
3. Seminario-Taller calificado (Anexo..)
1. Dr. Terrones
2. Dr. terrones
3. Dr. Florian
Bloque I
04/10/13
11/10/13
16/10/13 Bloque II
15/11/13
22/11/13
27/11/13 Bloque I
Prueba Escrita
18/10/13 (v)
Bloque II
Prueba Escrita
29/11/13
Contenidos Procedimental:
1. Rinoscopia Anterior y posterior. Nasoendoscopia de Fibra ptica flexible. Signos Clinicos y radiolgicos de Rinitis, Sinusitis y Fracturas Nasales. 2. 2. Control de Epistaxis: Taponamiento y cauterizaciones. Extraccin de Cuerpos 3. Extraos.
1. Prctica Clnica.
2. Prctica Clnica
Dres.Florin y Terrones
1. Durante la rotacin.
2. Durante la rotacin
1 -Demostracin en el paciente. (Anexo 4) 2. -Demostracin en el paciente. (Anexo 4)
Contenidos Actitudinales
1) Conocimiento y respeto de los derechos del paciente, durante prcticas tutoriadas. 2) Conocimiento de los aspectos ticos y legales del ejercicio profesional. .
1.Prctica Clnica 2.Prctica Clnica y Sesiones tericas
Dres.Florin Y Terrones
1. Durante la rotacin. 2. Durante la rotacin
1-Demostracin con el paciente. 2-Demostracin con el paciente (Anexo 2) 17 UNIDAD III: ENFERMEDADES DE LA GARGANTA OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1 -Diagnosticar y codificar eficientemente las enfermedades ms frecuentes de la Faringe y Laringe. 2- Brindar tratamiento,segn guas de Medicina basada en la evidencia y eficientemente, a las diferentes Enfermedades de la Faringe y Laringe. 3 Conocer aspectos de prevencin delas diferentes enfermedades relacionadas a la Faringe y de la voz, as como los trastornos secundarios al apnea obstructiva del sueo y del reflujo gastroesofgico. COMPETENCIAS: 2.1 a 2.6 (PAG 7-8) CONTENIDOS DE LA TERCERA UNIDAD ESTRATG. METODO. RESPONSABLE FECHA CRIT. DE EVALUACIN
Contenidos Conceptuales
1. Amigdalitis y Adenoiditis aguda y crnica: Definicin, Etiologa, Sntomas y signos cardinales, Pruebas de laboratorio, diagnstico diferencial, diagnstico y tratamiento, complicaciones infecciosas y no infecciosas. Prevencin. 2. Hiperplasia benigna del adenoides y de las amgdalas: Definicin, Etiologa, Clasificacin, Sntomas y signos, diagnstico clnico y radiolgico, tratamiento: Complicaciones y secuelas maxilo-faciales, ticas y sistmicas. Apnea e hipoapnea Obstructiva del Sueo (SOAS). Muerte Sbita del Lactante. Prevencin. 3. Enfermedades inflamatorias de la laringe, ndulos y plipos sntomas y signos diferenciales, Dx. Y enfoque teraputico de emergencia en el Crup larngeo. Prevencin de disfona traumtica, irritativa y ocupacional. Terapia fonitrica
1. Sesin Terica
2. Sesin Terica
3. Seminario-Taller calificado (Anexo..)
1. Dr. Florin
2. Dr. Terrones
3. Dr. Florin
Bloque I
23/10/13
25/10/13
30/10/13
Bloque II
04/12/13
06/12/13
11/12/13
Bloque I
Prueba Escrita
01/11/13
Bloque II
Prueba Escrita
13/12/13
Contenidos Procedimentales
1. Uso del abate lengua. Identificacin de signos de patologas y farngea. 2. Diagnostico clnico radiolgico de la Hipertrofia adenoidea.yamigdalar 3. Tcnica correcta de la Laringoscopia indirecta e interpretacin de laFibroendoscpica
1. Durante la rotacin. 2. Durante la rotacin 3. Durante la rotacin
1 y 3 -Demostracin en el paciente. (Anexo 4) 2-Demostracin en radiografas (anexo 4).
Contenidos Actitudinales
1. Conocimiento y respeto de los derechos del paciente, durante prcticas 2. Conocimiento de los aspectos ticos y Legales del ejercicio profesional.
1.Prctica Clnica 2.Prctica Clnica y Sesiones tericas
Dres. Florin y Terrones
1. Durante la rotacin. 2. Durante la rotacin
1-Demostracin con el paciente. 2-Demostracin con el paciente (Anexo 2) 18 XI TUTORIA Y RETROALIMENTACION 1.- TUTORIA: Ser brindada por los docentes con la finalidad y compromiso de apoyar al alumno en el logro de sus metas personales y profesionales evitando la desercin y reprobacin de la asignatura. Las acciones sern de ndole acadmico y de formacin. Toda actividad tutorial ser previamente implementada a travs de un programa que ser planteado por la Facultad, como herramienta que fortalecer la vida acadmica estrechando la relacin entre Alumnos , Institucin y Sociedad. La informacin al respecto ser al final del semestre. El Plan de accin tutorial, El Programa operativo de la accin tutorial e instrumentos operativos, as como Documentos de soporte Tcnico sern brindados por la Facultad a travs de su instancia correspondiente. 2.- RETROALIMENTACION: Considerando que existen resultados acadmicos, deficientes y otros satisfactorios, se brindar durante todo el desarrollo del proceso enseanza aprendizaje informacin a cada alumno respecto a su desempeopara que realice las correcciones necesarias con el objeto de alcanzar lacompetencia no lograda(Retroalimentacin Negativa) y en caso de haberlo hecho se le motivar para incrementar o fortalecer su nivel alcanzado (Retroalimentacin Positiva). Especficamente se la brindar mediante: 1.-Informacin Traducida: al entregar las calificaciones 2.-Informacin Correctiva: Incluyendo recomendaciones en los exmenes o trabajos escritos con el fin de mejorarlos. 3.-Informacin Inmediata: Al responder interrogantes durante las sesiones tericas o desarrollo de seminario-talleres. 4.-Informacin diferida: La que se realizar, en su oportunidad, al final del curso, La retroalimentacin se realizar con los alumnos que, a pesar de todas las acciones, salgan desaprobados.
19 XII.- BIBLIOGRAFA: Se cuenta con una red de cmputo para Internet, de 12 computadoras para los estudiantes de Medicina Humana en el Departamento de Ciencias Clnicas, que garantiza a cada estudiante de cinco (05) horas de acceso semanales. El Estudiante dispone de libros textos de la Asignatura en la Biblioteca de la Facultad de Medicina. Los Profesores de la Asignatura, facilitaran en forma personal, material bibliogrfico sobre sus clases dictadas. Textos Bsicos: 1.BASTERRA A,J. Otorrinolaringologa y patologa cervicofacial. 2 Ed, 2009. Ed asson. arcelona saa. 2. RIVAS,J.Tratado de Otologia y audiologa.2 Edi 2007. Ed Amolca. Bogot, EColombia.
3. PAPARELLA M, M. Otorrinolaringologa .4 Edi 1994. Ed Panamericana. Bs As, Argentina.
4. PEARANDA C,A. Manual de Otorrinolaringologa , cabeza y Cuello. 1 Edi 2007. Ed Amolca. Barcelona, E Espaa:
5.PORTMANN, N. Otorrinolaringologa. d . d. asson arcelona saa.
6. RONDON C, H. Emergencias en Otorrinolaringologa. 1 Ed 2007. Ed Amolca. Barcelona, Espaa.
7. SUAREZ D,C. Tratado de Otorrinolaringologay Ciruga de Cabeza y Cuello. Tomo I-IV. 2 Ed 2009. Ed Panamericana. Madrid Espaa.
8. GUIAS CLINICAS DE ATENCION Y PROCEDIMIENTOS EN OTORRINOLARINGOLOGIA. 2 Edi2010. Sociedad Peruana de Otorrinolaringologa y Ciruga Facial.
20
UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
INSTRUMENTO DE EVALUACION PARA LOS SEMINARIOS ESCALAVALORATIVA ANEXO 1
N
Item a Evaluar
A
B
C
1 2 3
4 5 6 7
8
9 10
11 12
I. INFORME CIENTIFICO
INTRODUCCION
Importancia del estudio Planteamiento del problema Objetivos
5 5 5
3 3 3
0 0 0
CONTENIDO (Desarrollo del Tema)
Secuencia ordenada Presenta esquemas, figuras y/o tablas Profundidad del conocimiento Hace referencias a diferentes fuentes bibliogrficas
5 3 15 2
3 2 10 1
0 0 0 0
CONCLUSIONES
Sntesis de los aspectos ms relevantes (En funcin de objetivos)
10
7
0
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Bibliografa redactada de acuerdo a normas tcnicas Bibliografa consultada y referida en el cuerpo del informe
5 5
3 3
0 0
II. PARTICIPACION EN LA DISCUSION DEL TEMA
No participo: C Participacin discreta: B Participacin Activa: A Nivel del conocimiento al tratar el tema A: Completo B:Incompleto C:No Particip
20 20
10 10
0 0
PUNTAJE OBTENIDO
Marcar con una aspa la letra que corresponde Calificacin (Nota del Seminario): Puntaje Obtenido x 20 100 Docente: Dr. Juan J. Florian Cabellos Asignatura: Otorrinolaringologa 21
UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ANEXO INSTRUMENTO DE EVALUACION PARA LAS COMPETENCIAS GENERALES GUIA DE OBSERVACION ANEXO 2
COMPETENCIAS
INDICADORES
C
B
A
1. Conocimiento y respeto de Los derechos del paciente durante prcticas tutoriales.
2.Conocimiento de los aspectos ticos y legales del ejercicio de la medicina.
1.1.- Explica en forma comprensible y completa el diagnstico, la evolucin y pronstico de su enfermedad, as como las alternativas teraputicas.
1.2.-Explica en forma comprensible y completa los riesgos, contraindicaciones, advertencias, reacciones adversas e interacciones de los medicamentos que le prescriben, as como las precauciones que deben tomar para su uso correcto y seguro.
1.3.- Aplica los procedimientos prescritos por las normas para preservar los derechos del paciente antes de proceder a efectuar cualquier procedimiento mdico quirrgico.
1.4.-Demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente.
1.5.- Exhiben actitudes y prcticas no discriminatorias a los pacientes.
1.6.- Mantienen reserva de la informacin relacionada con el acto mdico.
2.1.- Conoce los principios ticos y deontolgicos y los aspectos legales del ejercicio de la medicina.
2.2.- Se comporta ticamente con los pacientes, con otros profesionales de la salud y con sus compaeros.
Nivel de LogroA= SI B=A veces C= NO
Marcar con una aspa la letra que corresponda Nivel de logro: Es la letra que se repite, mayor nmero de veces . Si hay empate, el Nivel de Logro es B A= Satisfactorio (15 a 20) B= Poco satisfactorio (12 a 14) A= No satisfactorio (igual o menor de 11)
E X O 22 :
UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO FACULTAD DE MEDICINA HUMANA INSTRUMENTO DE EVALUACION EVALUACION DE HISTORIA CLINICA PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS CRITERIOS DE REFERENCIAS DE PACIENTES ESCALA VALORATIVA ANEXO 3
COMPETENCIAS
INDICADORES
ITEM A EVALUAR
A
B
C
1.- ELABORACIN DE HISTORIAS CLNICAS.
2.- PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS.
3.- CONOCIMIENTO DE LOSCRITERIOS PARA LA REFERENCIA DE PACIENTESEN OTORINOLARINGOLOGA .
1.1.- Contiene informacin cabal sobre: Filiacin, anamnesis, antecedentes personales y familiares, examen fsico, impresin diagnstica, diagnsticodiferencial y plan diagnstico y teraputico.
2.1.- Consigna cuando menos, la Denominacin Comn Internacional (DCI), la forma farmacutica, la posologa, la dosis y el perodo de administracin del medicamentos.
3.1 - Aplica los criterios de referencia y solicitan la intervencin del especialista, cuando la naturaleza del problema supera sus competencias.
1.1.1-Filiacin, fecha y hora 1.1.2-Anamnesis 1.1.3-Antecedentes personales y familiares. 1.1.4-Examen fsico 1.1.5-Impresin diagnstica. CIE 10 1.1.6-Diagnstico Diferencial 1.1.7-Plan Diagnstico 1.1.8-Plan Teraputico
2.1.1-Denominacin comn Internacional 2.1.2-Forma farmacutica y posologa 2.1.3-Dosis y periodo de administracin
3.1.1-Aplica y solicita a travs de Interconsultas, la participacin de otros especialistas.
5 15 10 25 10 5 7 15
1 2 2
3
3 10 7 15 7 3 4 10
0.5 1 1
2
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
0
Puntaje Obtenido (Mximo 100 puntos)
A= Completo B=Incompleto C= No registr, No present Marcar con una aspa la letra que corresponda Calificacin (Nota de la Evaluacin): Puntaje Obtenido x 20 100
23
UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ANEXO 4 INSTRUMENTO DE EVALUACION DE LOS CONTENIDOS PROCEDIMENTALES DURANTE LAS PRACTICAS CLINICAS Al final de la Rotacinel alumno ser capaz de realizar los siguientes procedimientos:
Actividad Procedimental aprendida durante las prcticas clnicas
Desconoce
Realiza el procedimiento parcialmente
Realiza el procedimiento correctamente
Otologia
1. Examen fsico del Pabelln Auricular y Conducto Auditivo Externo. 0
1
2 2. Lavados de Odo. 0 1 2 3.Otoscopia simple y neumtica. 0 1 2 4.Ejecucin de pruebas estatocinticas 0 1 2 5.Pruebas calricas: Reflejos del VIII par craneal. 0 1 2 6.Interpretacin de una timpanometria 0 1 2 7. Interpretacin de una audiometra 0 1 2
Rinosinusologia
8.Rinoscopia Anterior: Describe hallazgos 0 1 2 9. Signoscardinales Clnicos y radiolgicos de sinusitis 0 1 2 10.Examen clnico radiolgico de Fracturas faciales (nasales): Identifica signos cardinales 0 1 2 11. Control de Epistaxis: Taponamiento y cauterizaciones. 0 1 2
Cavidad oral , Faringe y Laringe
12. Uso adecuado del abate lengua: determina grado de crecimiento de amgdalas.
0
1
2 13. Graduacin de las hipertrofias adenoideas a travs de la radiologa. 0 1 2 14. Tcnica correcta de la Laringoscopia indirecta. 0 1 2 15.Terapia tpica de las aftas orales