Mejoramiento Continuo de la

Calidad
DIRECCIN DE CALIDAD EN SALUD

LEY GENERAL DE SALUD - Ley N 26842
Artculo 37.- Los establecimientos de salud y los servicios mdicos de apoyo, cualquiera sea su naturaleza o
su modalidad de gestin, deben cumplir los requisitos que disponen los reglamentos y normas tcnicas que
dicta la Autoridad de Salud de nivel nacional en relacin a planta fsica, equipamiento, personal asistencial,
sistemas de saneamiento y control de riesgos relacionados con los agentes ambientales fsicos, qumicos,
biolgicos y ergonmicos y dems que proceden atendiendo a la naturaleza y complejidad de los mismos.

La Autoridad de Salud de nivel nacional o a quien sta delegue, verificar peridicamente el cumplimiento de
lo establecido en la presente disposicin.
CAPITULO II
De los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo

REGLAMENTO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS
MDICO DE APOYO D.S. 013-2006-SA
Artculo 2 - Definiciones
Garanta de la Calidad.- Aplicacin de procesos de mejora de la calidad en los establecimientos de
salud y servicios mdicos de apoyo, aunados al cumplimiento de indicadores de procesos y resultados,
seleccionados por la autoridad en salud y las propias instituciones.
TITULO CUARTO
DE LA GARANTA DE LA CALIDAD EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS
MDICOS DE APOYO
Articulo 96.- Evaluacin de la Calidad de atencin de salud
A fin de dar cumplimiento al artculo 9 del presente Reglamento, los establecimientos de salud o servicios
mdicos de apoyo deben evaluar continuamente la calidad de la atencin en salud que brindan, con el fin
de identificar y corregir las deficiencias que afectan el proceso de atencin y que eventualmente generan
riesgos o eventos adversos en la salud de los usuarios.
Articulo 9.- Garanta de la calidad y seguridad de la atencin
Los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo estn obligados a garantizar la calidad y
seguridad de la atencin que ofrecen a sus pacientes, a proporcionarles los mayores beneficios posibles en
su salud, en protegerlos integralmente contra riesgos innecesarios y satisfacer sus necesidades y
expectativas en lo que corresponda.
FINALIDAD

Contribuir a la mejora de la calidad de la atencin en salud
en las organizaciones proveedoras de servicios de salud
mediante la implementacin de directrices emanadas de la
Autoridad Sanitaria Nacional.

R. M. 727-2009/ MINSA, aprobado el 29 de Octubre de 2009

POLITICA NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD
GESTIONA RIESGOS DE LA ATENCIN
GARANTIZA COMPETENCIAS Y PROTEGE AL
TRABAJADOR DE LOS RIESGOS LABORALES
ASIGNA RECURSOS PARA LA
GESTION DE LA CALIDAD
EJERCE Y VIGILA
ATENCIN CON CALIDAD
PROTEGEN DERECHOS DE LOS
USUARIOS Y TRATO DIGNO
CUMPLE NORMAS Y ESTANDARES
DE CALIDAD
Autoridad
sanitaria
Organizaciones
Proveedora de Atencin
La ciudadana
IMPLEMENTA POLITICAS DE CALIDAD
INFORMA Y RINDE DE CUENTAS
PROMUEVE PRODUCCIN DEL
CONOCIMIENTO CIENTIFICO EN CALIDAD
FOMENTA Y DIFUNDE BUENAS PRACTICAS
ASIGNA RECURSOS PARA SEGUIMIENTO Y
EVALUACION DE APLICACIN DE LA POLITICA
GARANTIZA EL DERECHO A LA
CALIDAD DE ATENCION
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POLITICA NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD
Las organizaciones proveedoras de atencin de salud asumen como responsabilidad que
los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo bajo su administracin
cumplan las normas y estndares de infraestructura, de equipamientos, de
aprovisionamiento de insumos, de procesos y resultados de la atencin; aprobados por
la Autoridad Sanitaria e implementen acciones de mejora de la calidad de atencin.
OBJETIVO
Mejorar la calidad de la atencin de salud de manera sistemtica y permanente.
ESTRATEGIA

2) Implementacin de planes, programas y procesos de mejora de la calidad
de la atencin en los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo.

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CUMPLE NORMAS Y ESTANDARES
DE CALIDAD

POLITICA NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD

SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD EN SALUD
FINALIDAD

Contribuir fortalecer los procesos de mejora continua de la
calidad en salud en los establecimientos de salud y servicios
mdicos de apoyo.

R. M. 519-2006/ MINSA, aprobado el 30 de Mayo del 2006

SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD EN SALUD
PLANIFICACIN
PARA LA CALIDAD
Sistema
Polticas
Estrategias
Objetivos
Planes de accin
ORGANIZACIN
PARA LA CALIDAD
Nivel Nacional
DISAS/DIRESAS
Redes
Microredes
Establecimientos
GARANTIA Y
MEJORA
Auditoria de la
calidad
Acreditacin de
E.S.
Seguridad del
paciente
Procesos de
mejora continua
Evaluacin de la
tecnologa sanitaria
INFORMACIN PARA
LA CALIDAD
Instrumentos para la
medicin de la
calidad
Mecanismos para la
atencin del usuario
Indicadores del
Sistema de Gestin
de la Calidad
1
2
3
4
COMPONENTES DEL SISTEMA DE GESTIN DE CALIDAD EN SALUD

SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD EN SALUD
COMPONENTE - 3
Se entiende por Garanta y mejora de la calidad, al conjunto de acciones
que se llevan a cabo para regular y consolidad el desempeo, en forma
continua y cclica, de tal manera que la atencin prestada sea la ms
efectiva, eficaz y segura posible, orientada siempre a la satisfaccin del
usuario y en el marco de las normas del sistema. En otros trminos, la
Garanta y Mejora de la Calidad implica asegurar que se genere,
mantenga y mejore la calidad en los servicios de salud.
Los procesos de mejoramiento continuo requieren la definicin y determinacin de una
metodologa de trabajo que permita a travs de los resultados obtenidos establecer una lnea de
continuidad para el desarrollo de acciones, programas y proyectos de mejora continua a fin de
cerrar las brechas existentes, desarrollar niveles de mayor competitividad y encaminarse a
construir una organizacin de excelencia.

La metodologa de mejoramiento, implica el desarrollo de un proceso permanente,
a partir de la aplicacin de los instrumentos de garanta de la calidad ya referidos.

Auditoria de la
calidad
Acreditacin de
E.S.
Seguridad del
paciente
Procesos de
mejora continua
Evaluacin de la
tecnologa sanitaria

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
R. M. 095-2012/ MINSA, aprobado el 3 de febrero del 2012

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
GUA TCNICA
PARA LA ELABORACIN DE PROYECTOS DE MEJORA Y LA APLICACIN DE
TCNICAS Y HERRAMIENTAS PARA LA GESTIN DE LA CALIDAD
OBJETIVOS

Objetivo General:

Brindar al personal de las organizaciones de salud un documento de consulta que
provea la metodologa para la elaboracin de proyectos de mejora de la calidad,
as como la aplicacin de tcnicas y herramientas para la gestin de la calidad.

Objetivos Especficos:

Facilitar el desarrollo de capacidades en las organizaciones de salud para la
implementacin del sistema de gestin de la calidad y el desarrollo de actividades
dirigidas a la mejora continua de la calidad.

Establecer las pautas y pasos para la elaboracin de proyectos de mejora de la
calidad y la aplicacin de las tcnicas y herramientas para la mejora de procesos.

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Contribuir a la implementacin del sistema de gestin de la calidad
en salud y sus actividades dirigidas a la mejora continua de los
procesos a travs de la aplicacin de tcnicas y herramientas para la
gestin de la calidad.
FINALIDAD

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Qu pretendemos conseguir?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Qu pretendemos conseguir?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Qu se debe hacer?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Qu se debe hacer?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Qu se debe hacer?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Qu se debe hacer?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Qu se debe hacer?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Qu se debe hacer?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Qu se debe hacer?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Cmo se debe hacer?

PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Lecciones aprendidas
PREMIOS de RECONOCIMIENTO a la GESTION de PROYECTOS de MEJORA
OTORGADOS AL MINISTERIO DE SALUD
2005
Adecuacin Intercultural de los Servicios Maternos en el Centro de Salud Jepelacio,
Moyobamba, San Martn, 2005 DIRESA San Martn.

2006
Hablando se Entiende la Gente, Centro de Salud CLAS Nazarenas, Ayacucho, 2006
DIRESA Ayacucho.

2007
Juntos contra la Malaria en Huimbayoc 2004-2007, Micro Red Huimbayoc, San
Martn, 2007. DIRESA San Martn.

Incrementado la eficacia en la Atencin de Partos Institucionales con el Tablero de
Mando Integral (BSC) a nivel de la Micro Red Pueblo Libre durante el 2005-2006 CLAS
Pueblo libre UTES Caraz, DIRESA Ancash.


PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Lecciones aprendidas
2008
Mejorando la Calidad de atencin en el aspecto Biosicosocial de las Personas Adultas
Mayores de zona Rural del C. S. Acomayo DIRESA HUANUCO.

Disminucin del Tiempo de espera en la Consulta Externa mediante un Sistema
Informatizado Hospital Santa Rosa DISA V LIMA.

Proyecto de Mejora en el Manejo de Medicamentos y Material Medico en Sala de
Operaciones y Recuperacin del IEMP Instituto Especializado Materno Perinatal.


PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Lecciones aprendidas
2009
Garantizando la Atencin del Parto Humano y Seguro, en el Centro de Salud
Materno El Bosque, Micro Red Trujillo.

2010
La Sociedad Nacional de Industrias reconoce al Ministerio de Salud por su
constante participacin al Premio Nacional de la Calidad.

2011
Mejoramiento de la Administracin y Gestin de la Historia Clnica para la
Atencin Ambulatoria en el Hospital Nacional Daniel A. Carrin

. 2012
Una dcada de mejora de la calidad de atencin de Parto Vertical Institucional
Sostenible C.S. San Jos de Secce DIRESA Ayacucho
Implementacin del Primer Banco de Leche Humana del Per en el Instituto
Nacional Materno Perinatal"



PROCESOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
Lecciones aprendidas
Gracias