645 645 645 645 645

Esc Anna Nery Rev Enferm 2007 dez; 11 (4): 645 - 9.

Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as
Jahn AC, Rossato VMD, Oliveira SS, Melo EP.
Resumo
P PP PPala ala ala ala alavr vr vr vr vras-c as-c as-c as-c as-cha ha ha ha hav vv vve: e: e: e: e: Transtornos Relacionados ao Uso de Substncias. Local de Trabalho. Reduo do Dano. Enfermagem do Trabalho.
Abstract Resumen
K KK KKe ee eeyw yw yw yw ywor or or or ords: ds: ds: ds: ds: Nursing. Population. Alcoholism. P PP PPala ala ala ala alabr br br br bras c as c as c as c as cla la la la lav vv vve: e: e: e: e: Enfermera. Poblacin. Alcoholismo.
GRUPO DE AJUDA COMO SUPORTE AOS ALCOOLISTAS
a
Help Group as Support to the Alcoholics
Grupo de Ayuda como Soporte a los Alcoholistas
Alice do Carmo Jahn
1
Verginia Medianeira Dallago Rossato
2
Sabrina Santos de Oliveira
3
Evanir Parcianello Melo
4
Trata de estudo descritivo exploratrio, que teve como objetivo conhecer a histria de pessoas alcoolistas que freqentam
grupos de ajuda do Centro de Atendimento Psicossocial para Dependentes de lcool e Drogas (CAPS-ad). A coleta dos dados
foi realizada com dez pessoas alcoolistas no ano 2005 no Municpio de Santa Maria-RS. Foram utilizados um instrumento
estruturado e uma tcnica projetiva, o desenho-histria com tema. Nos resultados, os relatos expressam como a trajetria
de suas vidas. J o apoio que recebem atravs dos grupos foi demonstrado pela viso de que o local representaria uma
casa, uma famlia, um lugar seguro, onde todos com o mesmo problema se ajudam para a reconstruo de suas vidas.
Entende-se como necessrio o trabalho do enfermeiro neste processo, para que o usurio consiga manter-se em abstinncia.
It is about a descriptive exploratory study that had as objective
to know the history of alcoholic people, who attends aid
groups of the Center of Psychosocial Attendance for Alcohol
Dependents and Drugs (CAPS-ad). The collection of the data
was made with ten alcoholic people in the year 2005 in the
city of Santa Maria RS (Brazil). Were used a structuralized
instrument and a projective technique, the drawing-history with
subject. In the results, the stories expressed how the trajectory
of their lives is. The support that they had received through
the groups was demonstrated by the vision that the place
would represent: a house, a family, a safe place, where all the
involved with the same problem help each other for the
reconstruction of their lives. It is understood as necessary
the wor k of the nurse in this process, that can the
dependent people can be on abstinence.
Se trata de un estudio descriptivo exploratorio que tuve
como objetivo conocer la historia de personas alcoholistas,
las cuales frecuentan grupos de ayuda del Centro de Atencin
Psicosocial para Dependientes del Alcohol y Drogas, (CAPS-
ad). La colecta de los dados fue realizada con diez personas
alcoholistas en el ao 2005 en el Municipio de Santa Maria
RS. Fueron utilizados un instrumento estructurado y una
tcnica proyectiva, el dibujo historia con tema. En los
resultados, los relatos expresan como es la trayectoria de sus
vidas. Ya el apoyo que reciben a travs de los grupos fue
mostrado por la visin de que el local representaba una casa,
familia, un lugar seguro, donde todos con el mismo problema se
ayudan para la reconstruccin de sus vidas. Es entendido que
se hace necesario el trabajo del enfermero en este proceso,
para que el usuario consiga mantenerse en abstinencia.
1
Enfermeira, Mestre em Enfer magem Fundamental pela EERP/USP. Professora Assistente do Depar tamento de Enfermagem UFSM/CESNORS Palmeira das Misses
RS. Coordenadora do curso de Enfermagem. e-mail: alicejahn@terra.com.br;
2
Enfermeira, Mestre em Assistncia de Enfermagem pela UFSC. Professora Assistente
do Depar tamento de Enfer magem UFSM/CESNORS Pal mei r a das Mi sses RS. Membro do grupo de pesqui sa Cui dado, Sade e Enfer magem. E-mai l :
vmrossato@yahoo.com.br;
3
Enfermeira do PSF de Formigueiro-RS;
4
Enfermeira, Mestre em Assistncia de Enfermagem pela UFSC. Professora Assistente do curso
de Enfermagem da UNIFRA/RS- Santa Maria/RS. Enfermeira do CAPS - ad Santa Maria /RS.
Esc Anna Nery Rev Enferm 2007 dez; 11 (4): 645 - 9.
P PP PPesqui sa esqui sa esqui sa esqui sa esqui sa
646 646 646 646 646
Esc Anna Nery Rev Enferm 2007 dez; 11 (4): 645 - 9.
Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as
Jahn AC, Rossato VMD, Oliveira SS, Melo EP.
INTRODUO
O alcoolismo uma doena crnica que se desenvolve sem
a pessoa perceber que est ficando dependente, no consegue
separar-se do lcool, e acredita que para todos os problemas
ele a soluo. No momento em que se fala para o usurio que
o alcoolismo uma doena, normalmente a sua primeira reao
negar a dependncia. O lcool por ser uma droga lcita e se
apresentar de diversas formas e sabores, facilita o uso
indiscriminado, e, muitas vezes quando o dependente procura
ajuda, ele j est num estgio avanado, tornando mais difcil
e demorada a sua recuperao.
Como profissional da sade, o enfermeiro tem um papel
importante na relao de ajuda, mediante a escuta atenta do
usurio, que fundamental para que se possam esclarecer
as dvidas do mesmo acerca da doena, bem como oferecer
uma assistncia integral e de qualidade, objetivando a
adeso deste terapia grupal. de relevncia a abordagem
do enfermeiro como supor te na recuperao do indivduo
inter vindo no processo teraputico
1
.
Existem vrias modalidades teraputicas que podem
contribuir com o dependente durante o seu tratamento,
oferecendo todo o apoio durante essa fase, como, por exemplo,
os Gr upos de Al col i cos Anni mos (AA), Fazendas
Teraputicas, Centro de Atendimento Psicossocial para
Dependentes de lcool e outras Drogas (CAPS-ad), entre
outras. Essas modalidades de ateno sade visam
recuperao do dependente, reduo de danos e sua
reinsero social o mais rpido possvel.
Este estudo foi realizado no CAPS-ad do Municpio de Santa
Maria-RS e teve como objetivos: (a) conhecer a histria de
pessoas alcoolistas, que freqentavam grupos de ajuda; e
(b) descrever a impor tncia desses grupos na concepo
dos usurios do servio.
O GRUPO COMO SUPORTE
Existem em diferentes locais vrios grupos de ajuda para
familiares e dependentes qumicos. Neles so realizados
trabalhos gratuitos de preveno e tratamento com usurios
que pretendem abandonar o uso do lcool, ou seja, esto
motivados para isto. O trabalho em grupo, a assistncia de
profissionais preparados e a troca de experincias de quem j
passou pela situao so enriquecedores para saber como agir
diante do problema. A ajuda gratuita est assegurada no texto
da Lei 10.216, de 06 de abril de 2001, um marco legal da
Reforma Psiquitrica. Nela foram ratificadas, de forma histrica,
as diretrizes bsicas que constituem o Sistema nico de Sade.
2
Nos grupos de apoio, h um contrato teraputico no qual
so feitas combinaes tais como a manuteno do sigilo, o
compromisso com assiduidade, bem como a de manuteno da
abstinncia alcolica. Caso ocorram recadas, ou seja, se o
usurio voltar a beber, o fato deve ser trazido aos demais
integrantes do grupo para que ele seja apoiado por aqueles que j
passaram por esta situao. Em alguns grupos, h espao tambm
para as famlias, o que possibilita a troca de experincias e ajuda.
No processo interpessoal enfermeiro-usurio estabelecido
atravs de uma relao entre dois seres humanos, no qual um
precisa de ajuda e o outro fornece ajuda, o enfermeiro
proporciona meios para o cliente enfrentar a situao da doena,
aprender com a experincia e encontrar o seu significado.
3
Alguns sentimentos que com freqncia observam-se no
alcoolista so os de baixa estima, abandono e desvalia. Nos
grupos de apoio, busca-se resgatar valores, possibilidades,
potencialidades e pertencimento. Porm, deixa-se claro que o
enfrentamento e a possibilidade de mudana de comportamento
dependem de cada um. Valorizar a vida buscar a realizao
de projetos pessoais e coletivos, criando uma interao entre
seres humanos. Nessa relao no se evidencia qualquer processo
de hierarquia, de modo que ambos compartilhem seus sentimentos,
valores e significados atravs do processo de comunicao.
3
CAMINHO PERCORRIDO
A metodologia adotada para desenvolver o estudo est
inserida na abordagem qualitativa, do tipo descritivo-
exploratria. A pesquisa descritiva busca conhecer as diversas
situaes e relaes que ocorrem na vida social, poltica e
econmica e demais aspectos do comportamento humano, tanto
do indivduo isolado como dos grupos.
4
A populao do estudo foram pessoas alcoolistas
inseridas na modalidade intensiva do Centro de Ateno
Psicossocial para dependentes de lcool e drogas (CAPS-
ad) do Municpio de Santa Maria-RS.
Foram adotados alguns critrios para selecionar a amostra,
tais como: ter idade acima de 20 anos; apresentar possibilidade
de uma comunicao efetiva; ser capaz de realizar desenhos
simples; morar no Municpio, aceitar participar da pesquisa e
fazer parte dos grupos de apoio do CAPS-ad. Assim, a amostra
foi constituda por 10 pessoas alcoolistas, e a coleta de dados
foi realizada no CAPS-ad no segundo semestre de 2005.
Para localizar os sujeitos da amostra considerando-se os critrios
expostos, procederam-se as seguintes etapas: inicialmente foi feito
contato com a enfermeira coordenadora do CAPS-ad, para a qual a
proposta e os objetivos da pesquisa foram expostos.
Antes de proceder a coleta de dados, foram expostos aos
usurios os objetivos do estudo, e eles foram convidados a
participarem do mesmo. Depois de sua aceitao, o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido foi assinado em duas vias,
ficando uma com o entrevistado e outra com o pesquisador. Foram
observados os preceitos ticos conforme a Resoluo do Conselho
Nacional de Sade 196/96, que regulamenta a pesquisa em
seres humanos.do projeto por Comit de tica em Pesquisa.
Para coletar os dados foram utilizadas duas tcnicas: a
histria oral temtica e o desenho acromtico. Para obter a
histria oral, foi utilizado um instrumento estruturado, para
guiar a entrevista, a qual foi registrada atravs do gravador. A
fala dos entrevistados foi transcrita na ntegra, sem correes,
e digitada no computador, deixando-se margens tanto direita
como esquerda do papel para anotaes.
A histria oral temtica uma tcnica que vem sendo
utilizada para elaborao de documentos, arquivamento e
estudo sobre a vida social das pessoas. Ela sempre uma
647 647 647 647 647
Esc Anna Nery Rev Enferm 2007 dez; 11 (4): 645 - 9.
Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as
Jahn AC, Rossato VMD, Oliveira SS, Melo EP.
histria do tempo presente e tambm conhecida por histria
viva.
5
A anlise temtica, com o recor te do conjunto das
informaes, atravs de categorias projetadas sobre os
contedos, levanta os temas significativos.
A anlise constituiu-se de trs fases: a primeira de pr-
anlise, que compreendeu a seleo e organizao do material,
permeadas de sucessivas leituras, o que veio constituir o corpo
documental do trabalho; a segunda fase, que abrangeu a
explorao do material; e a terceira fase, que compreendeu
o tratamento dos dados.
Aos par ti ci pantes da pesqui sa foi sol i ci tado que
realizassem um desenho e depois contassem uma histria
referente ao mesmo. O desenho-histria com tema foi
utilizado no estudo como um instrumento no mbito da
pesquisa. O desenho uma forma de comunicao escrita
dos usurios, e a histria, a comunicao oral. Assim,
emergiram trs temas principais. Para os alcoolistas, o grupo
de ajuda tem a impor tncia de uma casa; ajuda; direo.
ANLISE E INTERPRETAO DOS DADOS
A seguir ser apresentado o desenho-histria referente
importncia dos grupos de ajuda para os alcoolistas.
Fi gura 1 Fi gura 1 Fi gura 1 Fi gura 1 Fi gura 1
Eu no tenho outra famlia alm dessa daqui e eu fico
sozinho em casa. O meu segundo lar aqui junto com
meus familiares [...] (Entrevista 1).
Observa-se no desenho que a pessoa alcoolista, na sua
percepo, v os grupos de ajuda como sua casa, sua proteo
e a sua famlia. No momento, devido aos seus problemas com
o lcool, ele est afastado do convvio familiar, vivenciando
uma estrutura familiar desorganizada. So necessrias
constantes modificaes na famlia porque a mesma um
sistema, e a existncia de um membro dependente de
substncias faz com que a famlia movimente-se para
adaptaes, levando a dificuldades no desenvolvimento de seus
membros e da famlia como uma unidade.
6
O usurio busca fora nos grupos para reconstruir sua
famlia, como exemplifica o depoimento seguir:
Fi gura 2 Fi gura 2 Fi gura 2 Fi gura 2 Fi gura 2
Os grupos so uma famlia que se entende, que tem os mesmos
problemas, uns tentam ajudar os outros [...] (Entrevista 2).
A importncia do grupo de ajuda para o entrevistado 2
demonstrada atravs do desenho de uma casa, expressando,
assim, a proteo, a segurana, o acolhimento que o ambiente
proporciona como um espao livre das tentaes da bebida,
como tambm o fato de estar compartilhando experincias no
grupo com pessoas que possuem o mesmo problema. No nosso
entendimento, este espao de acolhimento, do qual o
enfermeiro faz parte, muitas vezes no faz parte da realidade
do usurio do ser vio, assim se constituindo em uma
oportunidade de construo-reconstruo de maneiras mais
saudveis de vida pessoa alcoolista.
A flor e a rvore, conforme depoimentos dos entrevistados,
representam a proteo e a luta contra a dependncia, buscadas
nos grupos de ajuda para superar as fragilidades e adquirir
fora para se manter em abstinncia. Em um estudo com grupos
de AA, h o relato de que a partir das reunies os usurios
comearam a perceber o alcoolismo como doena progressiva
e incurvel e trazem a troca de experincias semelhantes como
fator que muito colaborou na sua recuperao.
7
Os eventos devem confrontar o usurio com sua atual
real i dade de vi da, l evando-o a reconhecer todos os
comprometimentos existentes e induzindo-o construo dos
valores corretos que representem o despertar para uma vida
proveitosa sem a dependncia do lcool.
8
A convivncia com pessoas que possuem a mesma
dependncia, durante os encontros nos grupos, favorece a troca
de experincias, contribuindo para que o indivduo aprenda a
lidar com as situaes desafiadoras. O objetivo desta ajuda
proporcionar os meios para o cliente enfrentar a situao da
doena, aprender com a experincia e encontrar o seu
significado,
3
como a fala a seguir exemplificada:
Fi gura 3 Fi gura 3 Fi gura 3 Fi gura 3 Fi gura 3
Eu encontrei o CAPS. Eu acho que aqui dentro tem
rvores, o sol ilumina e as pessoas tambm iluminam a
gente. Aqui tudo diferente, meu primeiro lar, meu
porto seguro [...] (Entrevista 3).
A fala do entrevistado 3 transmite o modo como se trabalha
dentro de um centro de ajuda, no qual a equipe multidisciplinar
busca alternativas para tentar contornar os problemas
decorrentes do uso do lcool. O trabalho desenvolvido remete
a pessoa sua responsabilidade, no para conden-la pelo que
acontece, nem para culp-la, mas sim para ajud-la a reconhecer
no seu comportamento as escolhas que ela fez para chegar
atual situao sem fazer julgamento.
9
648 648 648 648 648
Esc Anna Nery Rev Enferm 2007 dez; 11 (4): 645 - 9.
Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as
Jahn AC, Rossato VMD, Oliveira SS, Melo EP.
Fi gura 4 Fi gura 4 Fi gura 4 Fi gura 4 Fi gura 4
Essa casa representa o meu dia-a-dia aqui no CAPS,
participando dos grupos e buscando apoio para o meu
tratamento [...] (Entrevista 4).
A fala do entrevistado 4 mostra sua adeso ao tratamento,
par ticipando dos grupos, para obter apoio e para recuperar
sua dignidade diante da sociedade e da sua famlia
Neste sentido:
Os programas de tratamento de lcool utilizam o
aconselhamento em grupo para o paciente e para a sua famlia,
a reabilitao vocacional para o paciente, sesses centradas
no uso adequado do tempo livre e o estabelecimento de um
grupo de companheiros que esto abstinentes.
10
O usurio que par ticipa dos grupos precisa estar em
abstinncia, o que uma motivao para a pessoa alcoolista parar
de beber. Para isto, cada indivduo deve procurar em si seus limites
e decidir de que maneira ir manter-se em equilbrio.
11
Caso ocorra uma recada, recomendado ao usurio
dependente que exponha ao grupo para que se possa debater
e refletir sobre o fato, levantando as hipteses provveis sobre
o que poderia ter ocasionado a recada, e para que os demais
que j vivenciaram esta situao possam ajud-lo. Entretanto,
confirmando a anlise, se a pessoa alcoolista, porm, voltar a beber,
espera-se que o fato seja tratado no prprio grupo para que ela
possa ser ajudada por aqueles que j passaram por esta situao.
12
Os grupos so realizados tratando de um assunto especfico,
por exemplo, o alcoolismo. Com relao a ele, so expostos os
problemas e as dificuldades que o usurio est tendo para se
manter em abstinncia. So contadas as experincias de cada
membro do grupo, para que, a partir disso, os outros membros
possam tirar proveito e aprender com as situaes abordadas.
Os sentimentos relatados pelos pesquisados de proteo, de
socializao, de adeso, de busca e de acolhimento que este espao
proporciona foram representados atravs do desenho de casas,
demonstrando a importncia que os grupos tm para os usurios.
Com a reforma psiquitrica e a criao de servios de sade mental,
o grupo torna-se um espao teraputico para a clientela e de
afirmao de uma nova atuao dos profissionais.
13
Na fala do entrevistado 5, nota-se a impor tncia
atribuda ao trabalho em equipe que realizado no CAPS, no
qual preconizada a relao mtua, a interdisciplinaridade e o
fortalecimento do vnculo teraputico. Neste sentido,
importante ressaltar que os vnculos teraputicos
estabelecidos pelos usurios com os profissionais e com o
servio, durante a permanncia no CAPS, podem ser
parcialmente mantidos em esquema flexvel, o que pode facilitar
a trajetria com mais segurana em direo comunidade, ao
seu territrio reconstrudo e ao seu ressignificado.
2
Durante o encontro dos grupos no se fala somente em
alcoolismo. So abordados vrios assuntos que o dependente
ache necessrio expor ao grupo e que sirvam como lio de
vida. Os temas so os mais diversificados possveis, variando
desde a bebida nos seus mais diferentes aspectos, at a
atividade profissional e social, as relaes familiares, a relao
sexual e os problemas ntimos dentre outros.
14
Esta situao
fica evidenciada nas seguintes falas:
Dentro de uma sala de grupos no se fala s em
alcoolismo. Muitos desabafam sobre a famlia, isso
muito bom [...] (Entrevista 6).
Tem os grupos que o que eu puder abrir o peito ali e falar,
eu falo. Tambm, porque eu sei que o que eu falar pode
servir de exemplo pra alguma pessoa [...] (Entrevista 7).
Gosto muito dos grupos, porque ajuda muito no tratamento.
E eles explicam muitas coisas [..] (Entrevista 8).
Os grupos so importantes para ajudar o dependente a se
manter em abstinncia, reintegrar-se sociedade e famlia.
importante ressaltar que as pessoas alcoolistas permanecem
freqentando os grupos de ajuda, para continuarem tendo foras
para se manterem em abstinncia. Quando eles se distanciam do
grupo, faltam s reunies e no procuram seus companheiros;
acontecem as recadas. Ento, todo um processo que retoma seu
curso e coloca todo o tratamento em risco.
14
Fi gura 5 Fi gura 5 Fi gura 5 Fi gura 5 Fi gura 5
Cada rosa desta a, representa todos, representa as
pessoas que coordenam os grupo, que to sempre
conversando e orientando todos [...] (Entrevista 5).
Fi gura 6 Fi gura 6 Fi gura 6 Fi gura 6 Fi gura 6
Cada vez que eu consigo admirar o sol eu sei que
mais um dia que eu no bebi. Isto, graas ajuda dos
grupos [...] (Entrevista 9)
Fi gura 7 Fi gura 7 Fi gura 7 Fi gura 7 Fi gura 7
Esta estrela o grupo que vem orientando todo mundo
a seguir uma direo. a resposta que as pessoas
procuram [...] (Entrevista 10)
649 649 649 649 649
Esc Anna Nery Rev Enferm 2007 dez; 11 (4): 645 - 9.
Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as Grupo de aj uda como suport e aos al cool i st as
Jahn AC, Rossato VMD, Oliveira SS, Melo EP.
Fica evidenciado na fala dos entrevistados 9 (Figura 6) e
10 (Figura 7) que os grupos de ajuda so vistos como uma luz
nos seus caminhos, iluminando os seus passos e transmitindo
foras para que se mantenham sbrios. Qualquer tentativa
teraputica deve vir acompanhada de um clima afetivo, no
qual o paciente sinta a cada momento que toda a equipe est
ao seu lado e da sua famlia, e no contra ele.
15
Por isto,
importante que o profissional que coordena os grupos deixe
os usurios dependentes vontade para falarem sobre o que
perturba a eles e que problemas esto enfrentando, para que
juntos possam achar a melhor soluo.
Assim, impor tante que a pessoa alcoolista par ticipe
dos grupos, que so grandes aliados para a sua recuperao,
pois durante os encontros que eles convivem com as
diferentes experincias de cada par ticipante, j que a
situao decorrente da doena a mesma para todos. No
alcoolismo pode ocorrer uma mudana de vida, com base em
ensinamentos j experimentados por outras pessoas que
tiveram a mesma doena e encontraram nesta mudana o
caminho certo para a sua recuperao.
8
CONSIDERAES FINAIS
O alcoolismo uma doena que tem afetado pessoas de
todas as idades e sexos, e que j se expandiu por todas as
classes sociais, mesmo que antigamente ela tenha sido
considerada uma doena das classes menos favorecidas e
aparecesse mascarada nos nveis mais altos da sociedade.
O Centro de Atendimento Psicossocial para Usurios de
lcool e Drogas (CAPS-ad) desenvolve um trabalho junto aos
alcoolistas que visa recuperar o dependente, reduzir danos e
resgatar seu convvio com a famlia e a sociedade. Esse trabalho
realizado a partir dos grupos de ajuda, nos quais so expostos os
problemas vivenciados pelos alcoolistas. Nesses grupos,
fundamental a presena do enfermeiro para orientar e buscar
solues junto ao grupo, visando entender o comportamento humano.
O enfermeiro tem um papel fundamental no tratamento do
alcoolismo, pois ele auxilia o dependente na aceitao de sua
doena, o que favorece seu tratamento efetivo. Esta facilitao
do enfermeiro subsidia realmente o alcance de efeitos positivos
e definitivos, que no sirvam apenas como uma medida paliativa,
uma vez que o tratamento feito de forma contnua. Para que
estes efeitos sejam alcanados, tambm necessrio que o
usurio se comprometa a participar dos grupos de ajuda.
Os resultados evidenciaram que os grupos de ajuda so
vistos pelos alcoolistas como uma famlia, uma casa, um lugar
seguro, onde todos convivem com o mesmo problema, ajudam-
se mutuamente para conseguirem se manter em abstinncia
e adqui ri rem fora par a reconstr ui r suas f am l i as e
recuperarem a conf i ana e a di gni dade, que f i cam
comprometidas pelo processo da doena.
Referncias
1. Assuno AN. Enfermagem e alcoolismo: discurso e prtica
caminhos que se separam? [tese doutorado] Florianpolis(SC):
Universidade Federal de Santa Catarina;1998.
2. Ministrio da Sade (BR). A poltica do Ministrio da Sade para
ateno integral a usurios de lcool e outras drogas. Braslia(DF):
Secretaria de Ateno Sade. SVS/CN DST/AIDS; 2004 d. p.27.
3. Leopardi MT. Teorias em enfermagem: instrumentos para a prtica.
Florianpolis(SC): Papa-Livro; 1999. p.85.
4. Cervo AL, Bervian PA. Metodologia da pesquisa. 5 ed. So
Paulo(SP): Prentice Hall; 2002.
5. Meihy JCSB Manual de histria oral. 3 ed. So Paulo(SP): Loyola; 2000.
6. Rossato VMD, Kirchhof ALC. Famlias alcoolistas: a busca de
nexos de manuteno, acomodao e repadroni zao de
comportamentos alcoolistas. Rev Gaucha Enferm [on line] 2006 jun;
[citado 15 set 2007]. 27(2). Disponvel em: <http://
www.portalbvsenf.eerp.usp.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-
69332006000200012&lng=pt&nrm=iso
7. Silva SED, Souza, MJ. Alcoolismo: representaes sociais de alcoolistas
abstmios. Esc Anna Nery Rev Enferm 2004 dez; 8 (3): 426.
8. Tonico LS. Alcoolismo: como entender e ajudar. 3 ed. So
Paulo(SP): Paulinas; 2001.
9. Andrade AG, Nicastri S, Tongue E. Drogas: atualizao em preveno
e tratamento. So Paulo(SP): Lemos; 1993.
10. Schuckit M. Abuso de alcool e drogas: uma orientao clnica ao
diagnstico e tratamento. Porto Alegre(RS): Artes Mdicas;1991. p.308.
11. Arajo VA. Compreender o alcoolismo: teoria e prtica. So
Paulo(SP): Edicon; 1986.p.23.
12. Silva MRS. Famlia e alcoolismo: em busca do conhecimento.
[disser tao de mestrado]. Florianpolis(SC): Programa de Ps
Graduao em Enfermagem/ UFSC; 1996, p.68.
13. Souza AMA, Fraga MNO, Moraes LMP, Garcia MLP, Moura KDR, Almeira,
PC, et al. Grupo teraputico: sistematizao da assistncia de enfermagem
em sade mental . Texto & Contexto Enferm 2004 out./dez.;13(4):626.
14. Zuse AS. A autonomia que a educao no tornou conscincia,
resultou em dependncia alcoolismo. [dissertao de mestrado]
Santa Maria(RS): Universidade Federal de Santa Maria;1991.
15. Ramos SP, Bertolote JM, et al. Alcoolismo hoje. 2 ed. Porto
Alegre(RS): Artes Mdicas;1997.
Nota
Recebido em 26/10/2006
Reapresentado em 28/09/2007
Aprovado em 15/10/2007
a
Pesquisa referente elaborao do Trabalho de Concluso do
Cur so de Enf er magem da UNI FRA (Cent r o Uni ver si t ri o
Franciscano - Santa Maria/RS).