Sistema de Riesgos Profesionales

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CONSTITUCION NACIONAL. Art. 25

El trabajo es un derecho y una obligacin social y
goza, en todas sus modalidades, de la especial
proteccin del Estado. Toda persona tiene
derecho a un trabajo en condiciones
dignas y justas
La Seguridad Industrial y La Salud Ocupacional un Compromiso de Todos !!
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ARTICULO 53
El ESTATUTO DEL TRABAJO contendr:
Igualdad de oportunidades para los trabajadores;
remuneracin mnima vital y mvil, proporcional a la
cantidad y la calidad del trabajo; estabilidad en el
empleo; irrenunciabilidad a los beneficios mnimos
establecidos en las normas laborales; garanta a la
seguridad social .. El Estado garantiza el derecho al
pago oportuno y al reajuste peridico de las pensiones
legales.
Le Ley, los contratos, los acuerdos y convenios de trabajo
no pueden menoscabar la libertad, la dignidad humana ni
los derechos de los trabajadores.
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LEY 100 DE 1993.
Ley de seguridad social?
1-SISTEMA GENERAL DE PENSIONES
A- Ahorro individual
B- Prima Media con Prestacin Definida (pensiones Ley
100, transicin y alto riesgo)
2- SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD UPC
3-SISTEMA GENERAL DE RIESGOS
PROFESIONALES
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RESPONSABILIDAD RIESGOS
PROFESIONALES
Cuales riesgos se reconocen?
Sentencia C-858 de 2006. Decisin 584 CAN .

RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA
RESPONSABILIDAD LABORAL
RESPONSABILIDAD CIVIL
RESPONSABILIDAD PENAL
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SENTENCIA C-858 DE 2006
Demanda de inconstitucionalidad contra
los artculos 9, 10 y 13 (parcial), del
Decreto 1295 de 1994.

Declarar INEXEQUIBLES los numerales
9, 10 y 13 en la expresin "En forma
voluntaria" del Decreto Ley 1295/94.
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DECISION 584 C.AN
1- n) Accidente de trabajo: Es accidente de trabajo todo
suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasin del trabajo, y que produzca en el trabajador una
lesin orgnica, una perturbacin funcional, una
invalidez o la muerte. Es tambin accidente de trabajo
aquel que se produce durante la ejecucin de rdenes
del empleador, o durante la ejecucin de una labor bajo
su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo. Las
legislaciones de cada pas podrn definir lo que se
considere accidente de trabajo respecto al que se
produzca durante el traslado de los trabajadores desde
su residencia a los lugares de trabajo o viceversa.
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ENFERMEDAD PROFESIONAL
Patologa PERMANENTE O TEMPORAL
que sobrevenga como CONSECUENCIA
OBLIGADA Y DIRECTA de la clase de
trabajo que desempea el trabajador, o
del medio en que se ha visto obligado a
trabajar, y que haya sido determinada
como enfermedad profesional por el
gobierno nacional
Relacin CAUSA EFECTO:
Enfermedad Profesional
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RESPONSABILIDAD PATRONAL
EN EL S.G.R.P.
1- Responsabilidad administrativa: Responde frente al
Ministerio de la Proteccin Social.
2- Responsabilidad Laboral: La subroga a la ARP
mediante la afiliacin y pago de la cotizaciones.
3- Responsabilidad Civil: Artculo 216 C.S.T. Responde
ante Juez Laboral por CULPA PATRONAL.
4- Responsabilidad Penal: Puede cometer homicidio,
lesiones personales o aborto no consentido.
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SISTEMA GENERAL DE RIESGOS
PROFESIONALES
Soporte Legal:
* Decreto 1295 de 1994.
* Ley 776 de 2002
Decreto 2800 de 2003.
Normas complementarias: Decreto 1772 de 1994, Decreto
1530 de 1996, Decreto 917 de 1999, Decreto 2463 de
2001, Decreto1607 de 2002, Circular Unificada de 2004-
Ministerio de la Proteccin Social, Sentencia C-250 de
2004. Sentencia C-425 de 2005, Sentencia C-858 de 2006.
Las normas anteriores a 1994, en materia de SALUD
OCUPACIONAL hacen parte integral del Sistema.
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OBJETIVOS
1- Establecer actividades de promocin y prevencin: Salud
trabajadores Productividad.
- Identificar y controlar los agentes de riesgo ocupacional.
2- Fijar prestaciones de salud y econmicas derivadas ATEP:
Incapacidad temporal, incapacidad permanente parcial,
invalidez o muerte del trabajador o contratista.
(Prevencin: identificar, controlar riesgos trabajo.
Promocin: Cultura de la prevencin y autocuidado)
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CARACTERISTICAS S.G.R.P.
1. Direccin y control estatal.
2. Administracin y afiliacin ARP
3. Vinculacin obligatoria todos los empleadores.
4. Seleccin Empleador o contratante. Debe afiliar a
TODOS sus trabajadores y contratista que manifieste
voluntad.
5. Cobertura: DIA siguiente a la afiliacin.
6. Pago aportes a cargo empleador o contratante.
7. Trabajadores y contratistas tienen derecho a
prestaciones medico-asistenciales y econmicas.
8. Vigilancia: Ministerio Proteccin Social,
Superintendencias de Salud y Bancaria

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CONSEJO NACIONAL DE RIESGOS
PROFESIONALES
ORGANO DE ASESORIA Y COORDINACION
Integrantes:
*Ministro de Proteccin Social o su viceministro
* Consejero Seguridad Social Presidencia Repblica
* Representante legal ISS o su delegado
*Representante de las ARP
*Dos representantes empleadores
*Dos representantes trabajadores
*Un representante asociaciones cientficas de salud
ocupacional
Como SECRETARIO Tcnico actuar el Director Tcnico
de Riesgos Profesionales.
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FUNCIONES CONSEJO NACIONAL
RIESGOS PROFESIONALES
1- Formulacin de estrategias y programas acordes con planes
de desarrollo econmico, social y ambiental.
2- Recomendar normas tcnicas de salud ocupacional.
3- Recomendar normas prevencin y promocin ARP.
4- Recomendar reglamentacin sobre recoleccin, transferencia
y difusin informacin riesgos prof.
5- Recomendar modificaciones tabla clasificacin E.P.
6- Recomendar normas y procedimientos para vigilancia y
control de condiciones de trabajo en empresas.
7- Recomendar Plan Nacional de Salud Ocupacional
Los actos del Consejo requieren APROBACION GOBIERNO
NAL.

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RED COMITES SALUD
OCUPACIONAL
Normas: Decreto 586 de 1983, Decreto 614 de 1984
(37,38,39 y 40), Art. 71 D. 1295 y, Dec. 16 de 1997.
1- Participacin democrtica
2- Conformacin
3- Funciones: Asesora, sistema de informacin,
proponer planes salud ocupacional, educacin,
investigacin, difusin normas, aprobacin licencias.
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ADMINISTRADORA DE RIESGOS
PROFESIONALES
QUIENES SON?
Entidades pblicas o privadas autorizadas por el gobierno
para administrar el Sistema (intermediarias).
REQUISITOS
Patrimonio tcnico.
Capacidad tcnica y humana para administrar S:G:R:P:
Tener Departamento de prevencin de riesgos.
FUNCIONES: Afiliacin, registro, recaudo y distribucin
cotizaciones, actividades de prevencin, promover salud
ocupacional, priorizar asesora a empresas afiliadas.
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AFILIACION
Obligatoria: Trabajadores dependientes con contrato de
trabajo o servidores pblicos y, jubilados o pensionados
vejez reincorporados.

Voluntaria: Trabajadores independientes que realicen
contratos de carcter civil, comercial o administrativo con
personas naturales o jurdicas.
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APORTES
Asumidos por el empleador (contratante).
Pagos mensuales.
Desafiliacin automtica: 2 periodos en mora.
CLASIFICACION Depende actividad
econmica empresa (Decreto 1607/2002) o
propio de labor ejecutada por el contratista-.
VARIACION APORTES: Desarrollo Programa
de Salud Ocupacional y accidentalidad (ILI).
Pueden separarse tarifas por centros de trabajo.

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TABLA DE COTIZACIONES
CLASE Vr.Mnimo Vr. Medio Vr. Mximo
I- Mnimo 0.348% 0.522% 0.696%
II- Bajo 0.435% 1.044% 1.653%
III- Medio 0.783% 2.436% 4.089%
IV- Alto 1.740% 4.350% 6.96%
V- Mximo 3.219% 6.96% 8.70%
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DISTRIBUCION COTIZACIONES
94%: Contingencias riesgos profesionales, desarrollo
programas prevencin y control, rehabilitacin integral y
administracin sistema.
5%: Autonoma entidad educacin e investigacin en
riesgos profesionales.
1%. Fondo de Riesgos Profesionales

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FONDO DE RIESGOS
PROFESIONALES
1- Adelantar estudios, campaas y acciones de educacin,
prevencin e investigacin de AT-EP. Prevencin de
actividades alto riesgo: sida, radiaciones ionizantes,
sustancias cancergenas, teratgenas o
mutgenas.(mximo 40%)
2- Estudios poblacin vulnerable del territorio nacional.
3- Financiacin estudios de investigacin para soportar
decisiones en materia financiera, actuarial o tcnica se
requieran para desarrollo del SGRP y para crear el
sistema nico de informacin y un sistema de Garanta de
Calidad de la Gestin del SGRP.

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COBERTURA
Plena a partir del DIA SIGUIENTE a la
afiliacin.

El patrono selecciona UNA SOLA ARP
para todos sus trabajadores y contratistas.
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PRESTACIONES ASISTENCIALES
Asistencia Mdica, quirrgica,
teraputica y farmacutica.
Servicios Hospitalizacin.
Servicio odontolgico
Suministro de medicamentos
Servicios auxiliares diagnstico
y tratamiento.
Rehabilitacin fsica y
profesional
Gastos de traslado.
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PRESTACIONES ASISTENCIALES
En caso de A.T. o E.P. el empleador debe:
1- Prestar primeros auxilios.
2- Trasladar el paciente a IPS (segn estado).
3- Reportar, en los dos das hbiles siguientes, el
accidente o la enfermedad profesional a la ARP y EPS.
Atiende IPS, factura a EPS. Paga ARP (valor factura ms
10%).
Servicios no tienen limitaciones P.O.S.
Proteccin (retiro) diferente al P.O.S.
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PRESTACIONES ECONOMICAS
1- INCAPACIDAD TEMPORAL
El cuadro agudo de la enfermedad o lesin que presenta
el afiliado le impide desempear su capacidad laboral por
un tiempo determinado.

MONTO: 100% del salario base de cotizacin a partir DIA
siguiente del accidente o Dx. de la enfermedad profesional,
hasta readaptacin, curacin, rehabilitacin, declaracin
incapacidad permanente parcial, invalidez o muerte.
PERIODO: 180 das, prorrogables a 360 das

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2- INCAPACIDAD PERMANENTE
PARCIAL
Es incapacitado permanente parcial, quien presenta
disminucin definitiva de su capacidad laboral igual o
superior al 5%, pero inferior al 50%, para lo cual ha sido
contratado o capacitado.
Califica: Comisin mdica interdisciplinaria
Monto indemnizacin: 5% = 2 salarios base
de liquidacin 49.9%= 24 salarios base
de liquidacin.
Tabla de indemnizaciones: Decreto 2644/94
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3- INVALIDEZ
Prdida del 50% o ms de capacidad laboral por causa
profesional no provocada intencionalmente.
CALIFICACION: Primera instancia--- Comisin
interdisciplinaria ARP. Si hay discrepancias --------
Junta Regional Calificacin
MONTO
1. 50% A 66%---------- Pensin 60% I.B.L.
2- Mayor 66%---------- Pensin 75% I.B.L.
3- Terceros------------- Pensin 90% I.B.L.
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4- MUERTE DEL AFILIADO O PENSIONADO
MONTO DE LA PENSION .
1- Muerte del afiliado: 75% I.B.L.
2- Muerte Pensionado: 100% pensin otorgada
(Pensiones 90%--- se descuenta 15%).
DERECHOHABIENTES: Artculo 13 Ley 797/2003
AUXILIO FUNERARIO: Igual a un (1) salario o
mesada sin que sea menor a 5 salarios mnimos
ni mayor de 10 salarios mnimos mensuales.
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5- DEVOLUCION DE SALDOS E
INDEMINIZACION SUSTITUTIVA
Adems de la pensin que deba reconocer la
ARP, el invlido o la familia del fallecido
tienen derecho a:
1- Si se encuentra afiliado al rgimen de Prima
Media con prestacin definida: Indemnizacin
sustitutiva (Art. 37 Ley 100).
2- Si se encuentra afiliado al rgimen de ahorro
individual: Devolucin del saldo y bono
pensional.
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OBLIGACIONES EMPRESA EN SALUD
OCUPACIONAL
1- REGLAMENTO DE HIGIENE Y
SEGURIDAD INDUSTRIAL (artculos 349 a
351 del Cdigo Sustantivo del Trabajo).
2- COMIT PARITARIO DE SALUD
OCUPACIONAL: (Resolucin 2013 de 1986,
artculo 63 Decreto 1295 de 1994).
3- PROGRAMA DE SALUD
OCUPACIONAL: Resolucin
1016 de 1989, Circular 001 de 2003.
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FONDO DE RIESGOS PROFESIONALES
Se destina 1% de los recaudos de
aportes. Manejo: Ministerio Proteccin Social
Objeto:
A- Adelantar estudios, campaas y acciones de
educacin, prevencin e investigacin de A.T. y E.P.
B- Adelantar estudios, campaas y acciones de educacin
y prevencin en poblacin vulnerable.
C- Estudios de investigacin para decisiones en materia
financiera, actuarial o tcnica del S.G.R.P.
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SANCIONES
1- EMPLEADOR
A- Incumplimiento afiliacin = Evasin
B- No pago dos o ms periodos
C- Incumplimiento disposiciones y recomendaciones de
salud ocupacional (normas, reglamentos y ARP).
D- Elusin.
2- TRABAJADOR: Incumplimiento normas de
salud ocupacional pueden causar terminacin contrato.
3- ARP: Prcticas dilatorias, discriminatorias.
32
OBLIGACIONES EMPLEADOR
Pago cotizaciones
Traslado cotizaciones a ARP
Procurar cuidado integral: Salud Ambiente
Notificar A.T. y E.P.
Registrar COPASO o Viga
Facilitar capacitacin en S.O.
Informar novedades a la ARP.
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OBLIGACIONES TRABAJADOR
Procurar cuidado integral salud
Suministro informacin clara y veraz sobre
su estado de salud.
Colaborar y velar cumplimiento patrono.
Cumplir normas S.O. empresa.
Participar en COPASO o Viga.
Obligacin informacin pensionados.
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COMITES DE SALUD
OCUPACIONAL
El Decreto 1295 establece el
funcionamiento del Comit Nacional de
Salud Ocupacional como organismo
asesor en materia de Salud Ocupacional.
El Decreto 16 de 1997, establece la
conformacin y funcionamiento de comits
seccionales y locales de salud
ocupacional con similares funciones.

35
RESOLUCIN 2346 DE 2007
Expedida el 16 de Julio de 2007 por el
Ministro de la Proteccin Social.
Regula la prctica de evaluaciones
mdicas ocupacionales y el contenido y
manejo de las historias clnicas
ocupacionales.

36
EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES
1- Evaluacin mdica pre-ocupacional
2- Evaluaciones mdicas ocupacionales
peridicas: Programadas
Cambios de ocupacin
3- Evaluacin mdica de egreso
4- Otras (post- incapacidad o por reintegro)
Obligatorias para empleadores pblicos y privados
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EVALUACIONES PREOCUPACIONALES
Se realizan antes de contratacin para
determinar condiciones de salud fsica, mental y
social Perfil del cargo.
Objetivo: Evaluar aptitud desempeo eficiente
sin perjuicio su salud o terceros.
Mdico remite solo certificado mdico indicando
restricciones o recomendaciones.
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EVALUACIONES PERIODICAS
A- Programadas : monitoreo factores de
riesgo e identificacin precoz alteraciones
salud trabajador y patologas comunes.
Tipo, magnitud y frecuencia exposicin al igual que
estado de salud del trabajador.
B- Cambios de ocupacin: por cambios
tareas, ambiente, funciones o nuevos
riesgos. Basados en PVE.
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EVALUACIONES DE EGRESO
Se realizan al trmino relacin laboral
Objetivo: valorar y registrar condiciones
de salud al momento retiro del trabajador.
Nota: si en la evaluacin se encuentra
enfermedad o secuelas de eventos
profesionales no diagnosticados, el empleador
reportar a administradoras y estas inician
determinacin origen.
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CONTENIDO EVALUACIN MEDICA
1- Fecha, sitio
2- Evaluador
3- Empleador (generales, actividad econmica)
4- Administradoras SGSSI
5- Identificacin y sociodemogrficos Wr.
6- Anamnesis completa
7- Tiempo oficio
8- Listado factores de riesgo
9- Datos resultantes examen fsico
10 Impresin diagnstica
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RESPONSABILIDAD EVALUACIONES
Realizadas por mdicos especialistas.
El mdico deber entregar al trabajador
copia de cada evaluacin (con recibido).
Estarn en su totalidad a cargo del
empleador (IPS, EPS o particulares).
Si como resultado de evaluacin hay Dx de
patologa comn o profesional, el mdico remite
a servicio de salud.
Si se presume EP, patrono la reporta a ARP

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HISTORIA CLINICA OCUPACIONAL
Conjunto nico de documentos privados,
obligatorios y sometidos a reserva, en donde se
registran cronolgicamente las condiciones de
salud de una persona, los actos mdicos y
procedimientos ejecutados por equipo de salud.
Contiene y relaciona antecedentes laborales y
exposicin a riesgos durante vida laboral,
adems de monitoreos ambientales.
Forma parte de la historia clnica (reserva).

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RESERVA
En ningn caso el empleador podr tener
acceso a la historia clnica ocupacional.
Amparada principio confidencialidad.
Acceso
A- Orden autoridad judicial
B- Autorizacin escrita del interesado
C- Solicitud del mdico, previo consentimiento del
trabajador
D- Por calificador PCL previa autorizacin Wr.
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GUARDA
La EPS a la cual est afiliado o se vaya a afiliar
el trabajador tendr la guarda y custodia de las
evaluaciones mdicas ocupacionales y de la
historia clnica ocupacional, las cuales sern
anexadas a la historia clnica general.

Los resultados de las evaluaciones deben
remitirse dentro de los dos meses siguientes
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DIAGNOSTICO DE SALUD
Objetivo: Apoyo PVE y subprogramas.
Informacin sociodemogrfica poblacin
Informacin antecedentes exposicin
Informacin exposicin laboral actual
Sintomatologa reportada por trabajadores
Resultados monitoreo biolgico
Diagnsticos poblacin trabajadora
Anlisis, conclusin, evaluacin
Recomendaciones
Dx. No podr contener datos personales ni
individualizados de cada uno de los trabajadores

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RESOLUCIN 1401 DE 2007
Aplicable a todos los actores del sistema
general de riesgos profesionales.
Objeto
Establecer obligaciones y requisitos
mnimos para realizar investigacin de
incidentes y accidentes de trabajo para
identificacin de causas e implementacin
de correctivos
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OBLIGACIONES
APORTANTES
Conformar equipo investigador
Investigar todos los accidentes e incidentes (15
das).
Adoptar metodologa y formato
Registrar informacin en el formato
Implementar medidas correctivas
Proveer recursos para implementar correccin
Seguimiento medidas implementadas
Establecer indicadores de control
Remitir a ARP investigaciones graves
Llevar archivos de investigaciones

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Asesora a sus afiliados
Desarrollar e implementar metodologa
Remitir formatos aprobacin Minproteccin
Suministrar formatos
Analizar y complementar investigaciones
Capacitar equipo investigador
Participar en investigaciones
Emitir conceptos tcnicos sobre investigaciones
Realizar seguimiento medidas de control
Remitir informe semestral Ministerio
Informar sobre resultados de investigaciones
OBLIGACIONES ARP
49
EQUIPO INVESTIGADOR
Integrado por:
1- Jefe inmediato o supervisor
2- Representante del COPASO o VIGIA
3- Encargado desarrollo PSOE.
Cuando no tenga debe conformar equipo
Accidente grave: profesional con licencia en
salud ocupacional
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CASOS NO CONTRATO DE
TRABAJO
Trabajadores en misin, asociados o
independientes sern tanto de la empresa
de servicios personales y de la usuaria. El
correctivo deber establecerse para cada
una.
Los aportantes podrn utilizar metodologa
acorde con sus necesidades.

51
INFORME DE INVESTIGACION
Contenido: variables Resolucin 156/05
Categoras analticas (ANSI)
Descripcin del evento (soportes)
Causas del accidente o incidente (bsicas e
inmediatas)
Compromiso medidas de intervencin
Datos investigacin (fecha, investigadores, lugar,
representante legal, testigos, etc.).

52
REMISIN INVESTIGACIONES
Aportante ARP (15 das
ocurrencia del evento).
ARP Evala, complementa 15 das
Emite concepto hbiles
En caso mortal: ARP remite informe 10 das
hbiles siguientes Minproteccin.
Sanciones
53
Resolucin 2844 de 2007 :
Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional basadas en la
evidencia
Los documentos que comprende son:
Guas De Atencin Integral Basadas En La Evidencia Para Desordenes
Msculo esquelticos (Dme) Relacionadas Con Movimientos
Repetitivos De Miembros Superiores (Sndrome De Tnel Carpiano,
Epicondilitis Y Enfermedad De Quervain (Gati-Dme)
Gua De Atencin Integral Basada En La Evidencia Para Hipoacusia
Neurosensorial Inducida Por Ruido En El Lugar De Trabajo (Gati-Hnir)
Guas De Atencin Integral Basada En La Evidencia Para
Neumoconiosis (Silicosis, Neumoconiosis Del Minero De Carbn Y
Asbestosis (Gati Neumo)
Guas De Atencin Integral Basada En La Evidencia Para Hombro
Doloroso (Gati Hd) Relacionada Con Factores De Riesgo En El
Trabajo
Guas De Atencin Integral Basada En La Evidencia Para Dolor Lumbar
Inespecfico y Enfermedad Discal relacionados con la Manipulacin
Manual de Cargas y otros Factores de Riesgo en el Lugar de Trabajo
(GATI DLI ED)

54
Decreto 3758-sep-07 GOBIERNO AMPLIA PLAZO A COOPERATIVAS Y
COOPERATIVAS DE TRABAJO ASOCIADO PARA AJUSTARSE AL
DECRETO 4588
Modifica plazo CTA - Decreto 2417 de 2007
El Gobierno nacional determin ampliar hasta el 30 de mayo de 2008, el plazo
establecido para que las Cooperativas y Precooperativas de Trabajo Asociado
ajusten sus estatutos y los regmenes de trabajo y compensaciones a lo
dispuesto en el Decreto 4588 de 2006 y la Ley 1151 de 2007.
El nuevo trmino tambin opera para presentar las solicitudes de aprobacin de
los regmenes ante el Ministerio de la Proteccin Social y de registro ante la
Superintendencia de la Economa Solidaria y dems superintendencias que
vigilen y controlen la actividad especializada de stas.

En materia de afiliacin a cajas de compensacin familiar, se hace referencia a
la Ley 1151 de 2007 o Plan Nacional de Desarrollo, que en el tema de Sistema
de Proteccin Social seala:

Como partes del sistema de seguridad social integral, las Cajas de
Compensacin Familiar podrn extender la totalidad de los beneficios, entre
ellos, los de subsidios y programas sociales, a los asociados a las
precooperativas y cooperativas de trabajo asociado, para lo cual, se deber
contemplar previamente en sus estatutos la afiliacin al Sistema de Previsin
Social incluido el de compensacin y el pago de los aportes respectivos de
acuerdo con lo dispuesto en la ley para el sector dependiente.

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