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Colgio Diocesano Padre Anchieta

(XXI Feira de Cincias e Amostra Cultural de Conhecimento)








Autismo
Para conviver preciso conhecer!




1 ano B

Andreza Costa n 03
Dvinna Nyara n 10
Flamnia Shirley n
Luanna Juc n
Vitria Virna n 34








Limoeiro do Norte, de Outubro de 2013
O que o Autismo?
O Autismo um termo geral usado para descrever um grupo de transtornos de desenvolvimento cerebral,
conhecido como Transtornos do Espectro Autista (TEA) que englobam um conjunto de manifestaes que afetam
o funcionamento social, a capacidade de comunicao, implicam em um padro restrito de comportamento e
geralmente vem acompanhado de deficincia intelectual.
O TEA constitudo pelo Autismo clssico, com leve ou grave de funcionamento, pela Sndrome de Asperger,
Transtorno de Rett (Uma vez considerado um transtorno do espectro do autismo, Sndrome de Rett no ser includa
no espectro do autismo no Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais, isto porque Transtorno de
Rett causado por uma mutao gentica) e Transtorno Degenerativo da Infncia.
Quando o autismo foi diagnosticado pela primeira vez h quase 60 anos, os psiquiatras acreditavam que se tratava
de um distrbio psicolgico, reflexo das atitudes de maus pais, ou, mais especificamente, de uma me fria e
distante. Quer dizer: como se no bastasse a dificuldade de ter um filho autista, pelo menos duas geraes de pais
ainda levaram a culpa pela sndrome de seus filhos. A partir dos anos 60, essa tese perdeu credibilidade e, hoje,
ningum tem mais dvidas de que o autismo um transtorno de origem biolgica e nada ou pouco tem a ver com
comportamento. Ainda no se sabe bem que regies do crebro seriam afetadas. Autpsias revelaram que as clulas
da regio lmbica responsvel por mediar o comportamento social so menores e mais condensadas nos autistas,
sugerindo uma interrupo precoce no desenvolvimento dessa parte do seu sistema nervoso. Por trs dos fatores
que determinam o autismo, diversas hipteses vm sendo levantadas, tais como:
Gentica: Evidncias colocam a gentica como a mais provvel causa do autismo. Irmos de autistas tm 25 vezes
mais chances de sofrer da sndrome. Entre irmos gmeos, essas chances so 375 vezes maiores. O mais intrigante:
de cada cinco autistas, quatro so homens.
Doenas infecciosas: Pesquisas indicam que infeces pr-natais como rubola, caxumba, sfilis e herpes
podem estar relacionadas com as causas do autismo. Mas no se sabe ainda qual interao de vrus e bactrias
determinaria a ocorrncia da sndrome. No Brasil, a pesquisadora paulista Eneida Matarazzo est publicando uma
polmica tese sobre o assunto. Mdica do Departamento de Psiquiatria do Hospital das Clnicas em So Paulo,
Eneida defende que alguns casos de autismo tm origem numa resposta errada do sistema imunolgico a
determinados tipos de vrus e bactrias. Depois de usar medicamentos imuno-supressores em crianas que
apresentaram quadros de autismo aps infeces bacterianas, ela diz que conseguiu em alguns casos reverter os
sintomas.
Intoxicao qumica e ambiental: Na cidade de Leomenster, em Massachusetts, Estados Unidos, foi encontrada
uma incidncia maior de autismo num local onde j esteve instalada uma fbrica de lentes para culos de sol. O
interessante que a proporo mais alta de casos de autismo estava nas casas situadas exatamente na direo da
fumaa trazida pelo vento das chamins da fbrica. A hiptese considerada em vrios estudos sobre a incidncia
de autismo.
Sintomas e Diagnstico
O que chama mais ateno na criana autista a falta de interao pessoal, associada dificuldades em entender as
regras de convvio social, a comunicao no-verbal, a intencionalidade do outro e o que os outros esperam dela.
Com essas dificuldades funcionais, o impacto na eficincia da comunicao muito grande, fazendo com que o
desenvolvimento do crebro social mantenha-se cada vez mais insuficiente para exercer as funes necessrias para
a interao social.
Na verdade, os sintomas especficos do autismo desenvolvem-se de acordo com o grau de desenvolvimento ou tipo
do autismo em um indivduo, por exemplo:
- Autismo de alto funcionamento envolve sintomas como competncias lingusticas em atraso ou no-funcional,
comprometendo o desenvolvimento social, ou a falta da capacidade de "role play" com os brinquedos e fazer outras
atividades ldicas, no entanto, as pessoas com autismo de alto funcionamento tem um QI na faixa normal.
- Autismo de baixo funcionamento um caso mais grave da doena, os sintomas so profundos e envolvem dficits
graves em habilidades de comunicao, habilidades sociais pobres, e movimentos repetitivos estereotipados,
geralmente est associado com um QI abaixo da mdia.
- Sndrome de Asperger um tipo de autismo de alto funcionamento tem algumas caractersticas distintas, incluindo
excepcionais habilidades verbais, problemas com o jogo simblico, problemas com habilidades sociais, desafios que
envolvam o desenvolvimento da motricidade fina e grossa, se diferencia do autismo clssico em que no implica
qualquer atraso de linguagem significativo ou prejuzo (No entanto, crianas e adultos com Asperger pode encontrar
no uso funcional da linguagem, um desafio, por exemplo, eles podem ser capazes de rotular milhares de objetos,
mas podem lutar para pedir ajuda usando um desses itens).
- Transtorno de Rett, apesar de os sintomas da desordem, que incluem a perda de habilidades sociais e de
comunicao, imitar o autismo clssico, a doena passa por diversas fases diferentes. Normalmente, as crianas
diagnosticadas com Transtorno de Rett superam muitos dos desafios que so semelhantes ao autismo. Podem
enfrentar outros desafios, incluindo a deteriorao de habilidades motoras e problemas com a postura, que no
afetam a maioria das pessoas do espectro do autismo.
- Transtorno Degenerativo da Infncia caracterizado por uma perda de comunicao e habilidades sociais entre as
idades de dois e quatro anos. Este transtorno tem muito em comum com o autismo regressivo, e ser classificado
como um transtorno do espectro do autismo em geral.
Embora autismo no tenha cura, o quadro se modifica medida que o indivduo fica mais velho. Modifica-se,
primeiro, em funo de um processo maturativo decorrente de suas experincias com o mundo: como se relaciona
com os outros, como tratado e, talvez o mais importante, se existe algum retardo mental associado. Na verdade,
70% dos autistas apresentam algum grau de retardo mental, o que caracteriza o quadro de forma um pouco
diferente. O seguimento a longo prazo desses indivduos, enfocando especialmente as dificuldades de interao
social, mostra que, no autista no portador de retardo mental ou, pelo menos, que no tem retardo mental
pronunciado, embora a dificuldade de relacionamento social persista por toda a vida, pode ser atenuada.
Atualmente no existe um teste mdico especfico para o diagnstico de autismo. O diagnstico baseia-se na histria
de vida do paciente, no comportamento observado em diversas situaes e em testes educacionais e psicolgicos.
Como os sintomas do autismo variam, as vias para a obteno do diagnstico tambm variam. Em algumas crianas
so identificados atrasos no desenvolvimento antes delas serem diagnosticadas com autismo e assim podem receber
interveno precoce ou servios de educao especial.
Evidncias recentes sugerem que os primeiros sinais do autismo podem ser vistos em crianas bem novas, com 8 a
10 meses de idade: podem ser mais passivas, mais difceis de acalmar ou no reagem quando algum chama seu
nome. Algumas crianas com autismo apresentam, por volta de um ano de idade, prejuzos de orientao ao
estmulo social (orientao social, de ateno compartilhada, de interao social e de antecipao, de balbuciar, de
gestos, de pronncias de palavras e de imitao). Alguns desses primeiros sinais podem ser notados pelos pais,
outros pode Crianas com autismo podem desenvolver talentos especficos em determinadas reas do
conhecimento. Desde que essas habilidades sejam identificadas e estimuladas de forma inteligente. Esse passo
inicial muitas vezes depende da escola.
A incluso do diagnstico de autismo, como um transtorno de desenvolvimento, ocorreu somente na terceira edio
do DSM, em 1980, definindo o autismo como um grave distrbio do desenvolvimento, que compromete diferentes
reas do comportamento de forma difusa e em carter permanente.
Desenvolvimento e vida social de Autistas (Apresentao de Casos Autistas e Entrevistas) - Anexo

Tratamento - Testes e Clnicas
OBS.: pesquisar clinicas e orgos
O tratamento do autismo envolve intervenes psicoeducacionais, orientao familiar, desenvolvimento da
linguagem e/ou comunicao. O recomendado que uma equipe multidisciplinar avalie e desenvolva um programa
de interveno orientado a satisfazer as necessidades particulares a cada indivduo. Dentre alguns profissionais que
podem ser necessrios, podemos citar: psiquiatras, psiclogos, fonoaudilogos, terapeutas ocupacionais,
fisioterapeutas e educadores fsicos. Os mtodos de interveno mais conhecidos e mais utilizados para promover o
desenvolvimento da pessoa com autismo e que possuem comprovao cientfica de eficcia so:
TEACCHR (Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handcapped Children): um programa
estruturado que combina diferentes materiais visuais para organizar o ambiente fsico atravs de rotinas e sistemas
de trabalho, de forma a tornar o ambiente mais compreensvel, esse mtodo visa independncia e o aprendizado.
PECSR (Picture Exchange Communication System) um mtodo de comunicao alternativa atravs de troca de
figuras, uma ferramenta valiosa tanto na vida das pessoas com autismo que no desenvolvem a linguagem falada
quanto na vida daquelas que apresentam dificuldades ou limitaes na fala.
ABA (Applied Behavior Analysis) ou seja, analise comportamental aplicada que se embasa na aplicao dos princpios
fundamentais da teoria do aprendizado baseado no condicionamento operante e reforadores para incrementar
comportamentos socialmente significativos, reduzir comportamentos indesejveis e desenvolver habilidades. H
vrias tcnicas e estratgias de ensino e tratamento comportamentais associados a analise do compormentamento
aplicada que tem se mostrado til no contexto da interveno incluindo (a) tentativas discretas, (b) anlise de
tarefas, (d) ensino incidental, (e) anlise funcional
Medicaes: O uso medicamento deve ser prescrito pelo mdico, e indicado quando existe alguma comorbidade
neurolgica e/ou psiquitrica e quando os sintomas interferem no cotidiano. Mas vale ressaltar que at o momento
no existe uma medicao especfica para o tratamento de autismo. importante o mdico informar sobre o que se
espera da medicao, qual o prazo esperado para que se perceba os efeitos, bem como os possveis efeitos
colaterais.
Parte cientifica - descrio da simulao e informaes sobre diferenciao dos sistemas nervosos.
Referncias
http://espacoautista.blogspot.com.br/
http://www.autismoerealidade.org/
http://super.abril.com.br/
http://www.ama.org.br/ - Letcia Calmon Drummond Amorim Psiquiatra









ANE AUTISMO (SEGUNDA PARTE)
Jos Salomo Schwartzman neuropediatra. Formado na Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de
So Paulo, especializou-se em Neurologia Infantil no Hospital for Sick Children, em Londres, e professor titular de
ps-graduao em Distrbios do Desenvolvimento na Universidade Presbiteriana Mackenzie. A+a-
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CARACTERSTICAS DO AUTISMO INTERAO PESSOAL

O que chama mais ateno na criana autista a dificuldade de interao pessoal. O desejo e a forma de interagir
com o outro so inatos na espcie humana. Aparentemente, um equipamento biolgico faz com que as pessoas
despertem a curiosidade e o interesse do beb. Logo nas primeiras horas de vida, diante de outras figuras, ele j
demonstra preferncia por um rosto. Esse elo, que falta ou est profundamente perturbado no autista, determina
uma caracterstica que vai acompanh-lo a vida toda.

Embora autismo no tenha cura, o quadro se modifica medida que o indivduo fica mais velho. Modifica-se,
primeiro, em funo de um processo maturativo decorrente de suas experincias com o mundo: como se relaciona
com os outros, como tratado e, talvez o mais importante, se existe algum retardo mental associado.

Na verdade, 70% dos autistas apresentam algum grau de retardo mental, o que caracteriza o quadro de forma um
pouco diferente. O seguimento a longo prazo desses indivduos, enfocando especialmente as dificuldades de
interao social, mostra que, no autista no portador de retardo mental ou, pelo menos, que no tem retardo
mental pronunciado, embora a dificuldade de relacionamento social persista por toda a vida, pode ser atenuada.

Drauzio Essa dificuldade de interao manifesta-se com os familiares ou s com as pessoas estranhas?

Jos Salomo Schwartzman Manifesta-se com todo o mundo. Como regra geral, a dificuldade de interao se d
com a me, o pai, os irmos e com todo o mundo exterior.

Drauzio O grau de dificuldade o mesmo com a me, por exemplo, e com as pessoas estranhas?

Jos Salomo Schwartzman No . A relao um pouco mais prxima com as pessoas que lhe so familiares. As
mes contam, porm, especialmente quando j tiveram outros filhos, que desde o comeo aquele beb aninhou-se
de modo diferente em seu colo e no a olhava nos olhos enquanto estava mamando.

AUTISMO NA ADOLESCNCIA

Drauzio Quais so as caractersticas do autismo na adolescncia?

Jos Salomo Schwartzman - Na adolescncia, as manifestaes do autismo dependem muito de como o indivduo
consegue aprender as regras sociais. O autista de bom rendimento, portador de sndrome de Asperger, por exemplo,
embora tenha dificuldade de interao, capaz de aprender as coisas atravs do intelecto.

Tenho pacientes relativamente bem integrados socialmente. Outro dia, conversando com um rapaz que acompanho
faz tempo, perguntei-lhe se tinha namorada. Ele me disse que j tinha tido trs. Quis saber, ento, como fazia para
relacionar-se com essas moas. Olhe, Salomo, muito simples. Comprei um livro de auto-ajuda e agora conheo
algumas regras bsicas de aproximao. Primeira regra: vista-se de acordo, isto , ponha roupas que combinem.
Regra dois: dirija-se a um shopping center. Ali, voc anda pra l e pra c e, se vir uma menina bonita, chegue perto e
pea o telefone. Se ela der o nmero, anote para no esquecer e v embora. Regra trs: na deixe de telefonar-lhe
nas prximas 24 horas. Caso contrrio, ela poder no se lembrar mais de voc.

Drauzio Ele elaborou um verdadeiro manual de instrues

Jos Salomo Schwartzman O mesmo ele fez, quando foi convidado para receber um prmio num jantar de
cerimnia. Comprou um livro de etiqueta, decorou todo o ritual a ser seguido e talvez o conhea melhor do que
qualquer um de ns. Indivduos com esse espectro do autismo costumam dar-se muito bem na vida.

Drauzio H possibilidade de um autista apaixonar-se?

Jos Salomo Schwatzman No no sentido que voc se apaixonaria. Numa entrevista, o neurologista Oliver Sachs
perguntou a Temple Grandin, uma autista americana famosa, considerada a maior autoridade viva em biologia
animal, que ganha fortunas fazendo plantas de abate animal a fim de que no sofram na hora da morte (o que deixa
sua carne melhor) se ela j havia namorado e sabia o que era a paixo. Ela lhe respondeu simplesmente: Olhe,
Oliver, sou autista.

Autistas no fazem ideia do que seja a paixo, mas so capazes de estabelecer relaes duradouras. Tenho alguns
pacientes, casados, com filhos alguns normais, outros no que estabelecem relacionamentos sociais bem
construdos e so independentes.

Drauzio Com esse distrbio grave de afeto, como eles conseguem estabelecer uma relao satisfatria com o
parceiro?

Jos Salomo Scwartzman aquela velha histria. Se a panela encontrar a tampa certa Quer dizer, se o autista
encontrar uma parceira que aceite esse tipo de relao, eventualmente uma mulher que tambm tenha dificuldades
afetivas, a relao se mantm. Se me perguntassem quantos, eu diria que cerca de 5% dos autistas conseguem
estabelecer uma relao afetiva bastante satisfatria.

Drauzio Uma minoria, portanto.

Jos Salomo Schwartzman Eles constituem a exceo, da mesma forma que constitui exceo o autista que se
torna independente, capaz de levar vida normal e de sustentar-se. Apesar de existirem vrios casos,
lamentavelmente constituem a minoria.



DIFERENCIAO

Drauzio H autistas tpicos, que ficam isolados, fazendo gestos repetitivos e estereotipados. E h autistas em que o
distrbio discreto, quase imperceptvel. No convvio dirio, possvel perceber que essas pessoas menos afetadas
tambm so autistas?

Jos Salomo Schwartzman Depende do grau de familiaridade que a pessoa tenha com o autismo. Talvez, no
reconhea o transtorno, mas seguramente ir perceber que existe algo de estranho, pois mesmo o autista de alto
rendimento, aquele que consegue levar vida relativamente independente, traz marcas da condio que o
acompanhar por toda a vida. Talvez, a mais presente seja a dificuldade de interao com o outro.

Na verdade, a marca registrada do autista, mesmo do muito inteligente, a grande dificuldade do contato olho a
olho. bvio que essa caracterstica tambm encontrada em indivduos tmidos, mas no no mesmo grau. No
autista, ela fica evidente na relao interpessoal, uma vez que ele socialmente mais recatado, mais isolado.

RITUAIS

Drauzio O autista de bom rendimento pode apresentar caractersticas de genialidade?

Jos Salomo Schwartzman - Costumo dizer que a diferenciao entre o autista de bom rendimento e o gnio
muito pouco precisa. No pretendo fazer um diagnstico distncia, mas h alguns exemplos que vale a pena
mencionar. Provavelmente, Mozart tinha um distrbio de desenvolvimento que tpico dos portadores da sndrome
de Asperger. Ele comps a primeira obra importante aos cinco anos, o que maravilhoso, mas no normal. Alm
disso, tinha enormes dificuldades de relacionamento. Seu casamento foi um desastre e seu comportamento era
absolutamente inadequado. Se analisarmos a vida de Santos Dumont, veremos que era um indivduo isolado, com
pouqussimo relacionamento social e, como a maioria dos autistas, vestia sempre o mesmo tipo de roupa. Alis, os
autistas costumam manter a rotina de forma absolutamente rgida. Conheo alguns que usam a mesma cala jeans
durante cinco anos.

Drauzio Existe alguma explicao para isso?

Jos Salomo Schwartzman No sei se verdadeira, mas a explicao que os rituais dos autistas existem para
dar-lhes a certeza de que o mundo no muda. Toda a mudana mudar de roupa, mudar de casa, mudar de escola
um problema muito srio para eles. s vezes, uma criana autista quebra uma poro de coisas em casa
aparentemente sem razo. Quando se vai investigar, descobre-se que agiu assim ao dar-se conta de que um objeto
qualquer no estava no lugar de costume.

preciso entender que o crebro dos autistas funciona de um modo completamente diferente.

Tenho um menino de seis anos que aprendeu a ler sozinho e gosta muito de esporte. Todos os dias, vai com o pai at
a banca para comprar jornais. Ao chegar em casa, separa as folhas de esporte, pe uma em cima da outra e arquiva-
as. Se algum lhe perguntar sobre um jogo de futebol realizado anos antes, vai at o arquivo, separa a reportagem e
mostra-a para o interessado.

Na verdade, parece que os autistas tm a tendncia para querer que o mundo fique sempre igual. Talvez isso
explique por que as crianas repitam tanto alguns comportamentos. Por exemplo, durante dois anos inteiros veem o
vdeo da Branca de Neve. s o da Branca de Neve. Depois passam para o do Nemo e no querem mudar. s vezes,
essa caracterstica tambm se manifesta na alimentao. Existem autistas que s comem um tipo de comida durante
anos. S sorvete, s arroz de determinada marca. O interessante que se a me muda de marca, embora a
qualidade seja a mesma, eles olham para o prato e percebem a diferena.

CIRCUITARIA CEREBRAL

Drauzio H muita especulao sobre as alteraes na circuitaria cerebral dos autistas. O que acontece no crebro
de uma criana que a faz comer arroz de uma determinada marca todos os dias?

Jos Salomo Schwartzman No chegamos ainda a esse nvel de detalhamento, mas parece que ocorre um defeito
nos mecanismos que controlam a morte dos neurnios. Ou seja, todos nascemos com mais neurnios do que vamos
utilizar durante a vida. No entanto, entre dois e quatro anos, 50% deles so eliminados, porque para o sistema
nervoso no tm mais serventia.

A maioria das crianas autistas possui o permetro enceflico maior do que as crianas normais, diferena que
desaparece depois dos quatro, cinco anos. Isso sugere que no perodo em que deveria ter ocorrido a poda neuronal,
algum defeito em seu mecanismo prejudicou o processo.

Por essa razo talvez algumas estruturas do sistema nervoso do autista tm tamanho diferente. J se falou muito no
cerebelo, mas agora a suspeita recai sobre uma estrutura chamada amgdala, que faz parte do sistema lmbico e
maior nos indivduos autistas.

Drauzio A amgdala uma estrutura est envolvida no processamento das emoes

Jos Salomo Schwartzman Fundamentalmente envolvida e tem muito a ver com a memria social. No Mackenzie,
o professor Marcos Mercadante, que trabalha com modelos animais, est fazendo uma experincia com ratos,
mostrando que, se provocarmos uma leso em determinada parte da amgdala, eles perdem a memria social. Claro
que os ratos no se tornam autistas, mas passam a manifestar sintomas caractersticos do transtorno. Existem
tambm evidncias de que, com o passar do tempo, h uma reduo no crebro dos autistas provocada por defeito
na circuitaria e no por defeito anatmico.

Drauzio O problema est, ento, em como os neurnios estabelecem sinapses uns com os outros.

Jos Salomo Schwartzman Exatamente, est na maneira como eles se comunicam. Nesse sentido que cabe
discutir o tratamento medicamentoso, para modificar a ao dos neurotransmissores.

TRATAMENTO

Drauzio Quando deve ser indicado o tratamento medicamentoso para o autismo?

Jos Salomo Schwatzman Autismo uma condio crnica que no tem cura. Entretanto, quem tem um filho
autista corre atrs de qualquer tipo de recurso para tratamento.

Minha conduta que o autista no necessita obrigatoriamente de medicao. No entanto, embora no exista
remdio especfico para autismo, existem alguns que ajudam a controlar certos sintomas-alvo, como agressividade,
hiperatividade, etc. Por exemplo, os neurolpticos, drogas antipsicticas usadas tambm na esquizofrenia, so
indicados para autistas com distrbios de comportamento que os impeam de freqentar escolas ou morar com a
famlia. So remdios que no devem ser usados por prazos longos, isto , que s devem ser usados enquanto
absolutamente necessrios.

Uma exceo regra a vitamina B6, apesar de no haver evidncias cientficas a respeito. As primeiras tentativas
foram feitas por Bernard Rimland, psiclogo americano que tem um filho autista e defende que doses elevadas
dessa vitamina funcionam como precursor de neurotransmissores. A experincia tem mostrado que alguns autistas,
os portadores da sndrome de Asperger inclusive, respondem bem ao uso da vitamina B6. Isso no significa que os
pais devam d-la por conta prpria aos filhos autistas, porque as doses utilizadas podem determinar efeitos
colaterais que so conhecidos e podem ser controlados por um mdico.

importante mencionar tambm que a vitamina B6 pode prevenir o aparecimento ou, pelo menos minimizar a
depresso que frequentemente acomete o autista adolescente. Alis, bom que se diga que autista de bom
rendimento tem predisposio para a depresso. No se sabe se a causa endgena ou se decorrente do fato de o
indivduo ser inteligente e, portanto, capaz de perceber suas dificuldades e limitaes.

COMORBIDADE

Drauzio Na fase da adolescncia, quais so os mais comuns distrbios psiquitricos associados ao espectro autista?

Jos Salomo Schwartzman Depresso um dos distrbios mais frequentes, mas existem associaes com a
sndrome de Tourette, com o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e o transtorno de ansiedade. preciso estar
atento para as comorbidades, nome que se d para a ocorrncia de mais de uma condio ao mesmo tempo, porque
necessitam de tratamento especfico.

E mais: de 17% a 20% dos autistas so acometidos tambm por epilepsia, um ndice muito alto, especialmente se
comparado com o da populao normal que de 0,5% a 1%. Essa doena pode manifestar-se em qualquer idade e
exige ateno, principalmente porque no se exterioriza sob a forma tradicional de uma convulso tpica, mas pode
provocar crises psicomotoras marcadas por episdios de ausncia ou por uma srie de movimentos automticos.
Esses sintomas num indivduo que j apresenta alguns distrbios de comportamento, s vezes, so muito difceis de
serem notados.

ORIENTAO AOS PAIS

Drauzio Como os pais devem comportar-se, quando o autista chega adolescncia? Existe alguma possibilidade
de dilogo, de entendimento racional?

Jos Salomo Schwartzman Com o autista inteligente, portador da sndrome de Asperger, existe. Esses indivduos
so sensveis a terapias verbais. Todavia, elas no podem ser consideradas a nica forma de tratamento, como era
no incio, quando se achava que a causa do autismo era uma relao inadequada entre a me e o filho.

Portanto, um caso de Asperger verbal em que haja alguma vida interior pode beneficiar-se com essas formas de
terapia, desde que o terapeuta conhea bem o tipo de dificuldade de compreenso do autista. Se souber, provvel
que a comunicao se estabelea.

Essa regra vale tambm para a famlia. Por isso, os pais precisam receber todas as informaes a respeito do filho e
das dificuldades de compreenso que tem. Se no for assim, como lidar com o filho de 18 anos que no entende
metforas e se esconde debaixo da mesa quando o pai olha o cu e diz que vai chover canivete?

Tenho um menino de 8 anos que ps fogo no poro da casa. Quando viu a fumaa, saiu correndo, mas cruzou com o
pai que lhe falou: Muito bem, veja s o que voc fez. Passada a confuso, o menino perguntou-lhe se havia
gostado do que tinha feito. O pai disse que no, pois ele poderia ter acabado com a casa. Por que voc falou muito
bem, ento?, indagou o garoto. O pai que estava bem a par da dificuldade do filho explicou-lhe que, em portugus,
a expresso muito bem pode significar tanto muito bem, quanto muito mal.

Meses mais tarde, esse garoto foi ao consultrio e eu lhe pedi que fizesse um desenho. Era a poca do desastre de
11 de setembro, e ele desenhou as duas torres e os avies. Quando me mostrou o que havia feito, eu disse Muito
bem, Joo. Ao ouvir essas palavras, ele se levantou, ps as mos na cintura e quis saber qual muito bem eu estava
me referindo. Sua pergunta mostra que ele sabe que a expresso admite mais de um sentido, mas no a
contextualiza.

D para imagine a confuso que se estabelece com os pais, com o professor quando uma pessoa inteligente reage
dessa maneira e eles no esto suficientemente informados sobre a forma de agir nessas situaes?

Os pais precisam saber tambm que, se o filho s demonstra interesse por dinossauros, no conveniente oferecer-
lhe tudo o que existe a respeito do assunto para no reforar uma condio que , acima de tudo, patolgica.

Frequentemente pais de autistas necessitam de aconselhamento psicolgico, no porque sejam causadores do
problema, mas porque precisam aprender como lidar melhor com o filho, e a escola tambm deve ser instruda
sobre o modo de proceder com esses alunos.

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