Programa de Inmunizaciones

Programa de Inmunizaciones Estudio de la Comunidad
PROGRAMA DE INMUNIZACIONES
VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA ORAL
DESCRIPCIN
La vacuna antipolio oral es una mezcla de cepas vivas atenuadas del virus de Polio tipo I, tipo II
y tipo III, cultivadas en tejidos celulares.
Las cepas SABIN se hacen crecer en cultivos de tejidos de rin de mono, ue lue!o de pasar
por varios cultivos, resultan virus atenuados.
"stos virus in!resan al tracto intestinal y provocan una respuesta inmunitaria, son capaces de
producir in#eccin a nivel intestinal $como el virus salvaje%& pero con neuroto'i!enicidad limitada.
"l virus se multiplica en el tracto intestinal y se elimina con las heces, en ellas puede aisl(rsele
hasta las seis semanas despu)s de la in!estin.
*ada dosis de vacuna Antipolio +ral tiene las si!uientes dosis vacunantes de poliovirus,
-ipo I
-ipo II
-ipo III
Al vacunar, se di#unde en el am.iente los virus de la vacuna. "ste virus vacunal se transmite a
personas no vacunadas, prote!i)ndolas.
"l pro!rama de inmunizaciones utiliza la vacuna Antipolio +ral, recomendada por la +/S y de
m(s #(cil aplicacin, ca.e sealar ue, en el mercado tam.i)n e'iste la vacuna inactivada ue es
inyecta.le, tam.i)n trivalente& pero, no la m(s adecuada para campaas masivas como las ue
se desarrollan en un pa0s como el nuestro, comprometido con la erradicacin del Poliovirus
Salvaje.
EFICACIA
"n ptimas condiciones, la vacuna Antipolio +ral proporciona una inmunidad duradera a m(s del
123 de los vacunados con las dosis completas.
CONSERVACION - PRESENTACION
La vacuna Antipolio +ral es muy sensi.le al calor. Se le mantiene en *+N4"LA*I+N entre
5627* y 5827*. Solo se descon!ela cuando va a ser utilizada.
La vacuna descon!elada se mantiene entre 9:7* y 9;7* por 68 meses, despu)s de lo cual
pierde su potencia.
La vacuna, una vez a.ierto el #rasco, de.e ser utilizado dentro de las < horas si!uientes. -odo
remanente de.e ser descartado.
La vacuna presenta en,
6. "nvases de dosis individuales en tu.os de pl(stico.
8. "nvase de 6=,8=,2= y 6== dosis, en #rascos de vidrio.
>. "nvases de 6=,8= y 82 dosis en tu.os de pl(stico.
VIA DE ADMINISTRACION
La vacuna antipolio ue utiliza el PAI $Pro!rama Ampliado de Inmunizacin% es oral.
La dosis recomendada para administrar es de ?+S !otas, salvo ue el #a.ricante indiue lo
contrario.
EDAD
Se administra una dosis de sensi.ilizacin en el @eci)n Nacido. Las dosis necesarias se aplican
as0,
67 dosis a los ?+S meses de edad
87 dosis a los -@"S meses
>7 dosis a los *AA-@+ meses
Pueden ser aplicadas dosis adicionales durante campaas masivas o en .arridos distritales por
casos sospechosos.
REACCIONES ESPECIFICAS
La administracin de la vacuna no causa nin!una alteracin, no se produce #ie.re ni malestar.
REACCIONES SECUNDARIAS - COMPLICACIONES
No hay reacciones secundarias conocidas. Se menciona la ocasional presentacin de
Poliomielitis asociada a la vacuna. La #recuencia es m0nima, 6 caso entre >,<==,=== primeras
dosis aplicadas y 6 caso entre 66,===,=== terceras dosis aplicadas.
CONTRAINDICACIONES ESPECIFICAS
No hay nin!una contraindicacin. "l nio puede continuar la lactancia materna o reci.ir alimento
despu)s de la vacunacin. Si el nio presenta diarrea yBo vmitos, s0 se le administra la vacuna.
Si el caso es severo, se le da la vacuna y despu)s se repite la dosis. La dosis reci.ida durante
el episodio diarreico no se re!istra en el carnet& pero si en el parte diario.
ADMINISTRACION - TECNICA
La vacuna se administra v0a +@AL.
Tcnica
6. @etirar el anillo met(lico de proteccin y el tapn de !oma del #rasco. *olocar el !otero en
la .ase del #rasco.
8. A.ra la .oca del nio, presionando en sus mejillas para lo!rar ue los la.ios se a.ran.
>. ?eje caer dos !otas en la len!ua del nio. "vite el contacto del !otero con la .oca del nio,
para evitar la contaminacin. Ase!Crese ue la vacuna sea de!lutida, si la e'pulsa,
administre otra dosis.
:. *oloue el #rasco de la vacuna en un recipiente con hielo, hasta vacuna otro nio.
VACUNA ANTISARAMPIONOSA
"n po.laciones no vacunadas, casi todos los nios su#ren Sarampin, y en los pa0ses en
desarrollo se constituye como el !rupo de mayor ries!o de presentar complicaciones.
*onsecuentemente, una de las medidas m(s e#ectivas y prioritarias en Salud PC.lica es la
vacunacin contra el Sarampin.
DESCRIPCIN
"s una vacuna hecha de una cepa viva, atenuada del virus del Sarampin, o.tenida por cultivo
en tejido. "s lio#ilizada $#orma de presentacin en polvo, sin reconstituir% y muy e#ectiva.
EFICACIA
La vacuna administrada correctamente y a la edad adecuada con#iere proteccin en
apro'imadamente un 123. La proteccin es permanente.
La vacuna lio#ilizada puede conservarse a una temperatura entre =7* a 9;7* si reuiere
almacenamiento se hace a D8=7*.
La vacuna se presenta en #rascos de 6 y 6= dosis. "l diluyente ue se utiliza de.e ser el
recomendado por el #a.ricante y de.e ser re#ri!erado antes de reconstituir la vacuna, para evitar
ue el l0uido li.io inactive la vacuna.
Ana vez reconstituida la vacuna de.e ser conservada so.re hielo y utilizada dentro de las <
horas si!uientes.
La luz y el calor daan la vacuna reconstituida. Se de.e mantener la vacuna cu.ierta y dentro
de un recipiente con hielo.
VIA DE ADMINISTRACION Y DOSIS
La v0a de administracin es SAB*A-AN"A $se aplica en un (n!ulo de :27%. "l lu!ar de la
inyeccin es por de.ajo y hacia atr(s del hom.ro izuierdo.
La dosis usual es de =.2 ml. Se aplica una sola vez.
EDAD
Se aplica a los nueve meses de edad.
REACCIONES SECUNDARIAS
A los ;568 d0as de la vacunacin puede aparecer #ie.re, rash y reaccin conjuntival ue dura > a
: d0as. "voluciona sin !ravedad el tratamiento es sintom(tico.
La ence#alitis es muy rara, puede ocurrir un caso en un milln de dosis administradas.
CONTRAINDICACIONES
Anicamente los nios con sistema inmunol!ico deprimido.
APLICACIN - TECNICA
/aterial espec0#ico, Eerin!a descarta.le 6cc cBa 82 ' 2B;
Eerin!a para diluir
PROCEDIMIENTO
6. @etirar el sello de proteccin del #rasco sin uitar el anillo met(lico ni el tapn de !oma.
8. A.rir la ampolla del diluyente y aspirar con la jerin!a para diluir.
>. Introducir lentamente el diluyente contra la pared del #rasco de la vacuna.
:. /over el #rasco rot(ndolo hasta conse!uir ue el polvo se diluya sin #orma espuma.
2. Limpiar la !oma del #rasco.
<. Aspirar =.2 cc de la vacuna.
F. Limpiar la piel del hom.ro izuierdo con al!odn y a!ua ja.onosa.
;. Pinzar la piel con los dedos, #ormando un plie!ue, introducir la a!uja en un (n!ulo de :27.
1. *uidando ue el .isel mire hacia arri.a, espirar y aplicar la vacuna lentamente.
6=. @etirar la a!uja, presionando con una torunda de al!odn.
66. ?escartar la jerin!a.
VACUNA D.P.T.
(DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS)
DESCRIPCION
La vacuna ?.P.-. est( constituida por tres vacunas, com.inadas en una dosis para o.tener m(s
#(cilmente la proteccin.
"s una vacuna a.sor.ida ue contiene to'oide puri#icado de coryne.acterium diphteriae, to'oide
puri#icado de clostridium tetani y .acilos muertos de .ordetella pertussis. "stos se encuentran
en hidr'ido o #os#ato de aluminio ue actCa como coadyuvante.
La dosis vacunantes ue contiene son,
-o'oide di#t)rico >= A.I.
-o'oide tet(nico <= A.I.
Bordetella pertussis : A.I.
EFICACIA
La administracin adecuada de la vacuna, con#iere una proteccin prolon!ada de m(s de 6=
aos. "s altamente e#ectiva, 1=3.
CONSERVACION PRESENTACION
La vacuna de.e mantenerse @"G@I4"@A?A, a una temperatura de 987* a 9;7*.
N+ ?"B" *+N4"LA@S", si la vacuna se con!ela, pierde su e#ectividad.
Heri#icar a!itando la ampolla, dejar reposar por 62 minutos, si hay sedimento en el #ondo del
#rasco ue se pone m(s denso y el l0uido es transparente, la vacuna ha sido con!elada y de.e
descartarse. Se in#ormar( al nivel correspondiente de lo sucedido.
Ana vez ue el #rasco ha sido a.ierto, su contenido de.e ser utilizada durante el mismo ?IA. Si
la vacunacin es dentro del esta.lecimiento, a una temperatura de 987* a 9;7* $en
re#ri!eracin% puede durar tres d0as.
La vacuna ?P- se presenta en #rascos conteniendo 6=,62 y 8= dosis.
VIA DE ADMINISTRACIN - DOSIS
La v0a de administracin es IN-@A/AS*ALA@.
Se aplica en la nal!a, pro#undamente en el mCsculo !lCteo en el cuadrante superior izuierdo.
La dosis ue se aplica es de =.2 cc.
EDAD
Para con#erir de.en aplicarse tres dosis,
Primera dosis ............. a los ?+S meses de edad
Se!unda dosis ............. a los -@"S meses de edad
-ercera dosis ............. a los *AA-@+ meses de edad
Se aplica una dosis de re#uerzo al ao de la tercera dosis y antes de cumplir los cinco aos de
edad.
La vacuna ?P-, no se aplica a los mayores de *IN*+ aos. "ntre los 2 y F aos, se aplica la
vacuna ?- $no contiene el componente Pertussis%.
"n el lu!ar de la inyeccin puede producirse dolor, eritema yBo induracin. Iay aumento de la
temperatura corporal $>;7*5>17*%, decaimiento !eneral.
"s recomenda.le dar anal!)sicos y antipir)ticos por uno o dos d0as. Pueden aplicarse
compresas en el lu!ar de la inyeccin. "stas reacciones son pasajeras.
+casionalmente las reacciones duran m(s de :; horas o son m(s severas.
@aramente hay complicacin neurol!ica $convulsiones, ence#alitis% y se de.en principalmente al
componente Pertussis. Sin em.ar!o estas complicaciones son apro'imadamente 6,=== veces
menos #recuentes ue las ue se o.servan cuando se produce en#ermedad.
Si despu)s de administrar la primera dosis de ?P- el nio ha presentado #ie.re persistente
de :=7*, llanto prolon!ado, convulsiones o shocJ, no se administra la se!unda dosis, en
estos casos, se continua el esuema de vacunacin con la vacuna ?- hasta completar las
tres dosis.
No se aplica a los mayores de *IN*+ aos.
No se aplica si el nio presenta en#ermedad neurol!ica pro!resiva, no tratada.
Se aplaza, en casos de nios con en#ermedades in#ecciosas severas, hasta ue pase el
cuadro a!udo.
La vacuna ?P- se aplica por medio de inyeccin IN-@A/AS*ALA@ pro#unda.
/aterial espec0#ico, jerin!a descarta.le >cc cBa 8> ' 6
TECNICA
6. @etirar el sello de proteccin del #rasco.
8. /ezclar la vacuna, por medio de movimientos rotatorios de #rasco.
>. "'traer la dosis introduciendo =.2cc de aire con la jerin!a y lue!o aspirar =.2cc de la
vacuna.
:. Limpiar con al!odn humedecido de a!ua ja.onosa la zona del cuadrante superior e'terno
de la nal!a. "stirar la piel con los dedos 0ndice y pul!ar.
2. Introducir la a!uja perpendicularmente a la piel en la parte pro#unda. Aspirar li!eramente
para ase!urarse ue no se ha tocado vaso san!u0neo.
<. Inyectar lentamente la vacuna.
F. @etire la a!uja, ayud(ndose de una torunda seca.
;. No hacer masaje.
1. ?escartar la jerin!a.
VACUNA BCG
Los nios peueos son los ue presentan mayor ries!o para contraer la in#eccin tu.erculosa
$:=3 de las in#ecciones se producen antes de los : aos% pues )sta ocurre !eneralmente en el
!rupo #amiliar y en muchas ocasiones, antes ue sea detectada la #uente de in#eccin.
"n los lactantes se presentan las #ormas !raves de tu.erculosis como la menin!itis tu.erculosa y
la tu.erculosis miliar, ue tiene alto porcentaje de mortalidad, de.ido a la lenta respuesta inmune
de estos nios.
DESCRIPCIN
"s una vacuna lio#ilizada del Bacilo *almette y 4uerin. "s una suspensin de .acilos
myco.acterium tu.erculosis .ovinos. *epa de .acilos vivos, atenuados.
EFICACIA
La vacunacin con B*4 con#iere una proteccin Ctil y temporal, impide la aparicin de #ormas
severas o diseminadas de la en#ermedad tu.erculosa primaria. -B* /iliar y /enin!once#alitis
-B*. Por ello la necesidad de vacunar al nacimiento y la revacunacin a los seis aos.
La vacuna lio#ilizada de.e conservarse a una temperatura de =7*5;7*. N+ ?"B"
*+N4"LA@S", ?"B" "HI-A@S" SA "KP+SI*I+N A LA LAL.
*on las de.idas precauciones su actividad se mantiene hasta la #echa sealada por el
#a.ricante.
La reconstitucin de la vacuna se realiza con el diluyente especial re#ri!erado antes de la
preparacin de la vacuna, a #in de evitar el choue t)rmico ue puede desactivar la vacuna.
La vacuna reconstituida de.e ser utilizada en el plazo de : a < horas como m('imo, lue!o de lo
cual todo remanente de.e ser descartado.
Se presenta en ampolleta color (m.ar conteniendo 8= dosis.
VIA DE ADMINISTRACION - DOSIS
La v0a de administracin es e'clusivamente IN-@A?"@/I*A. Se aplica en la re!in deltoidea
derecha, por de.ajo y hacia atr(s del hom.ro.
La dosis a aplicarse usualmente es de =.6 ml& pero de.e o.servarse las indicaciones del
#a.ricante por las variaciones ue puedan presentarse para reci)n nacidos.
EDAD
?e.e vacunarse al reci)n nacido. La revacunacin se realiza a los < aos, todo nio no
vacunado al nacer de.e reci.ir la vacuna a la .revedad posi.le.
"l nio puede reci.ir la vacuna sin PP? previo. "n estos casos, si hu.o contacto con el
myco.acterium, la reaccin local puede ser mayor& pero se rea.sor.e espont(neamente. Si se
realiza el PP? previo, puede ser ue el nio ya no re!rese a su vacuna.
?espu)s de : semanas, en el lu!ar de la inyeccin se presenta una p(pula in#iltrada, ue da
lu!ar a la #ormacin de una Clcera por necrosis local y, posteriormente $>5: meses%, a una cicatriz
de apro'imadamente 6= mm de di(metro.
REACCIONES SECUNDARIAS
Su ries!o est( en relacin con la e'periencia y ha.ilidad del vacunador, cepa utilizada por el
#a.ricante, dosis aplicada, t)cnica apropiada y edad del nio.
Puede presentarse ulceracin de !ran di(metro, pro#unda y evolucin prolon!ada $mayor de 6<
semanas%& adenopat0as de !an!lios lin#(ticos re!ionales con tume#accin m(s o menos
acentuada. "n raros casos puede producirse #luctuacin y supuracin $menos del 63%.
-+?AS estas reacciones se resuelven "SP+N-AN"A/"N-". No es necesario administrar
uimiopro#ila'is, tratamiento o intervenciones uirCr!icas.
"n el reci)n nacido de .ajo peso $menor de 8=== !r% de.e proponerse la aplicacin hasta
alcanzar su maduracin. No se administra en casos de Pen#i!o del reci)n nacido.
"n pa0ses con ries!o elevado de transmisin de tu.erculosis, los hijos de madre con HII $9% se
de.en vacunar, incluso aunue la serolo!0a de estos nios sea positiva.
Solo en nios con mani#estaciones de inmunode#iciencia est( contraindicada la vacuna.
La vacuna se aplica v0a IN-@A?"@/I*A. Si la aplicacin es la adecuada, se #ormar( una
p(pula de 25; m de di(metro.
/aterial espec0#ico, 6 jerin!a descarta.le de 6cc cBa 8<'>B;
6 jerin!a para preparar la vacuna
Tcnica
6. A!itar el #rasco ue contiene la vacuna, sin producir espuma.
8. *ar!ar la jerin!a con =.6 ml de vacuna.
>. Heri#icar ue no haya re#lujo de .iol!ico.
:. Limpiar con a!ua y ja.n la cara superior e'terna del .razo derecho $re!in deltoidea%.
2. Sostener el .razo del nio con la mano izuierda, colocando la palma de la mano por
de.ajo de )l, de manera tal ue la piel se manten!a estirada entre el pul!ar y los dem(s
dedos.
<. Sostener la jerin!a en la mano derecha, con el .isel de la a!uda y la escala de la jerin!a
hacia el vacunador.
F. La jerin!a y la a!uja estar(n casi descansando en el .razo del nio.
;. Introducir super#icialmente la a!uja con el .isel hacia arri.a, cu.ri)ndolo con la piel.
1. /anten!a la a!uja a lo lar!o de la piel para !arantizar ue lle!ue Cnicamente a la dermis.
Poner el dedo pul!ar so.re la .ase de la a!uja para sostener la posicin.
6=. Inyectar =.6 ml de vacuna.
66. Si la vacuna se aplic correctamente, se #ormar( de inmediato una peuea p(pula p(lida
con poros dilatados, similar a una c(scara de naranja.
68. @etira la a!uja sin #orzar la piel, no presionar ni dar masaje posterior a la aplicacin de la
vacuna.
6>. Si hay li!ero san!rado, colocar un al!odn seco sin presionar.
6:. ?"S*A@-" LA E"@IN4A. Se usar( jerin!a nueva con cada aplicacin de la vacuna.
TOOIDE TETANICO
DESCRIPCION
"s una vacuna a.sor.ida, constituida por to'oide puri#icado del *lostridium tetani, inactivado.
EFICACIA
"s altamente e#ectiva. Si se administran las cinco dosis con los intervalos adecuados, se
prote!en a todos los hijos de la madre ue reci.i la vacuna.
CONSERVACION Y PRESENTACION
La vacuna de.e mantenerse @"G@I4"@A?A, a una temperatura de 9:7* a 9;7*.
N+ ?"B" S"@ *+N4"LA?A, si se con!ela pierde su e#icacia, en estos casos se descarta.
Proceder a su veri#icacin de la misma #orma ue para la ?P-.
Puede conservarse en re#ri!eracin por cinco d0as lue!o de a.rirse el #rasco.
Si se usa en campaa #uera del esta.lecimiento se utilizar( durante el mismo d0a.
VIA DE ADMINISTRACION - DOSIS
La v0a de administracin es IN-@A/AS*ALA@.
Se aplica una inyeccin pro#unda en la nal!a $mCsculo !lCteo% o en la parte superior e'terna del
.razo izuierdo o re!in deltoidea.
La dosis ue se administra es de =.2 cc de vacuna, se aplica cinco veces.
Vac!na T"#"i$% T%&'nic" %n M!(%)%* %n E$a$ F)&i+
EDAD DOSIS PROTECCION
62 aos o al primer contacto con
esta.lec.
--6 Nin!una
A las : semanas de --6 --8 Por > aos
A los < meses de --8 --> Por 2 aos
Al ao de --> --: Por 6= aos
Al ao de --: --2 -oda la vida #)rtil
EDAD
Se aplica a las mujeres en edad #)rtil, de 62 a :1 aos de edad. Puede aplicarse a las
em.arazadas desde el primer mes de !estacin.
Las dosis reci.idas como parte de la vacunacin con ?P-, prote!er(n a los hijos de uienes
reci.ieron el esuema completo si se administra un re#uerzo en edad escolar y otro re#uerzo
durante su edad #)rtil.
"n el lu!ar de la inyeccin puede ha.er dolor e in#lamacin. Iay aumento de la temperatura
corporal.
Puede producirse un uiste est)ril ue se rea.sor.e espont(neamente.
Nin!una.
La vacuna -- se aplica por inyeccin IN-@A/AS*ALA@.
/aterial espec0#ico, Eerin!a descarta.le >cc cBa 88 ' 6 6B8
P)"c%$i,i%n&"
6. @etirar el sello de proteccin del #rasco.
8. /ezclar la vacuna, por medio de movimientos rotatorios.
>. "'traer la dosis introduciendo =.2 cc de aire con la jerin!a y lue!o aspirar =.2 cc de la
vacuna.
:. Limpiar con al!odn humedecido de a!ua ja.onosa la zona en la ue se aplicar( la vacuna.
"stirar la piel de la zona.
2. Introducir la a!uja perpendicularmente a la piel, hacia la parte pro#unda. Aspirar
li!eramente para ase!urarse ue no se lesion vaso san!u0neo.
<. Inyectar lentamente la vacuna.
F. @etire la a!uja, ayud(ndose de una torunda seca.
;. ?escartar la jerin!a.
CALENDARIO DE VACUNAS
VACUNA EDAD DOSIS VIA -ERINGA
B*4 @.N. =.2 ml =.6ml
Intrad)rmico
Iom.ro derecho
6 cc ' 8< ' >B;
Antipolio @N. 8,>,: /eses 8 !otas +ral .oca 555555555555555
?P- 8,>,: /eses =.2 ml
Intramuscular cuadrante
superior e'terno del !lCteo
> cc ' 8>' 6
Antisarampin pionosa 6 ao =.2 ml
Su.5cut(nea
Brazo izuierdo
6 cc ' 82 ' > B;
-o'oide
-et(nica
625:1 aos =.2 ml Intramuscular > cc ' 88 ' 6 ' 6B8
INDICE
VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA ORAL
?escripcin
"#icacia
*onservacin 5 Presentacin
H0a de Administracin
"dad
@eacciones "speci#icas
@eacciones Secundarias 5 *omplicaciones
*ontraindicaciones "speci#icas
Administracin 5 -)cnica
VACUNA ANTISARAMPIONOSA
?escripcin
"#icacia
H0a de Administracin y ?osis
"dad
@eacciones Secundarias
*ontraindicaciones
Aplicacin 5 -)cnica
Procedimiento
VACUNA D.P.T. (DIFTERIA, TOS FERINA, TETANOS)
?escripcin
"#icacia
*onservacin Presentacin
H0a de Administracin 5 ?osis
"dad
-)cnica
VACUNA BCG
?escripcin
"#icacia
"dad
@eacciones Secundarias
TOOIDE TETANICO
?escripcin
"#icacia
*onservacin y Presentacin
"dad
CONCLUSIONES
La vacunacin por una vacuna viva atenuada est( #ormalmente contraindicada en los
sujetos a#ectados de un d)#icit de la inmunidad celular.
"n los pa0ses en v0as de desarrollo en donde la incidencia predomina en los primeros
aos de vida es necesario desarrollar pol0ticas de salud para en#rentar este #la!elo con
un Pro!rama de Inmunizaciones ue a.aruen las principales en#ermedades in#ecto
conta!iosas $tu.erculosis, t)tanos, di#teria, sarampin, etc.%
"ntre las principales precauciones en las vacunaciones se de.e tomar en cuenta no
vacunar a un al)r!ico durante un .rote evolutivo de la en#ermedad.
"s preciso determinar ue la cadena de #r0o o al!Cn compromiso del estado
inmunol!ico puede alterar la composicin de la vacuna aplicada en estas
en#ermedades in#ecto conta!iosas.
-oda madre !estante se de.e aplicar las dosis de vacuna contra el t)tanos en #orma
correspondiente y la vacuna contra la ru.)ola de.e tener prioridad para evitar
mal#ormaciones con!)nitas.
"n todo lactante con antecedentes de crisis convulsivas se de.e tener ciertas
precauciones en la aplicacin de las vacunas para evitar las secuelas neurol!icas.
"l intervalo m0nimo entre la administracin de ciertas vacunas de.e ser de cuatro
semanas.
Si e'istiera reacciones locales postvacuna de.e ser tratada en #orma inmediata por
ant(l!icos, antiin#lamatorios, antipir)ticos en #orma leve porue estas ceden dentro de
las :; horas de ha.er sido aplicadas.
Las vacunas aplicadas en personas de la tercera edad de.en tener presente ue su
estado inmunol!ico puede estar deprimido o e'ista una respuesta primaria espec0#ica.
"'isten vacunas ue se aplican en personas ue viajan #recuentemente traslad(ndose
de un pa0s a otro por eso es necesario una re!lamentacin y e'i!encia si es ue
provienen de zonas end)micas.
La inmunoterapia se utiliza contra las di#erentes in#ecciones .acterianas !eneralizadas y
!racias al manejo de las antito'inas previniendo la diseminacin de a!entes in#ecciosos
se ha reducido la mortalidad y constituye un reto para en#rentar la erradicacin de estas
en#ermedades.

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