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Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro

o da propriedade e garantia junto ao


Cartrio de Registro de Imveis.





Guia do Consrcio Ita para Construo ou Reforma

Com a sua carta contemplada e a destinao definida, basta enviar os documentos e preencher o formulrio necessrio para o
faturamento* de forma legvel e na sua totalidade. Voc encontrar neste Guia todos os detalhes dos documentos solicitados. As
informaes prestadas no formulrio sero analisadas pela Ita Administradora de Consrcio Ltda.

*Sujeito a Avaliao de Crdito

Lista de Verificao (check list)

Segue lista de documentos para seu controle e posterior envio ao Consrcio Ita.


























1. Consorciado Pessoa Fsica

1.1. Cpia simples do comprovante de estado civil (para solteiros e unio estvel, o documento est
dispensado)

2. Consorciado Pessoa Jurdica
2.1. Se Sociedade Annima: cpia simples do Estatuto Social e alteraes ou consolidaes e da Ata de
eleio da atual diretoria, com carimbo de registro na Junta Comercial.
2.2. Se Sociedade LTDA.: cpia simples do Contrato Social e alteraes ou consolidada e com carimbo de
registro na Junta Comercial.
2.3. Relao de faturamento dos ltimos 24 meses;
2.4. Declarao de IRPF de todos scios;


3. Imvel Urbano
3.1. Matrcula original atualizada do imvel com certido de nus reais e pessoais reipersecutrios ou
quaisquer outros nus incidentes sobre o imvel
3.2. Cpia simples do carn de IPTU vigente
3.3. Comprovante de Recolhimento de Foro, se o imvel for submetido ao regime enfitutico
3.4. Comprovante de Recolhimento de Laudmio, se o imvel for submetido ao regime enfitutico

4. Obra
4.1. Oramento detalhado dos servios
4.2. Cronograma fsico-financeiro da obra
4.3. Memorial descritivo detalhado dos servios com marcas/fabricantes
4.4. Projeto de Arquitetura aprovado pela Administrao Pblica
4.5. Alvar.

5. Construtor / Responsvel Tcnico
5.1. Pessoa Fsica
5.1.1. Registro no CREA Conselho Regional de Engenharia e Arquitetura, original e cpia
5.1.2. Anotao de responsabilidade tcnica de execuo da obra, junto ao CREA.

5.2. Pessoa Jurdica
5.2.1. CNPJ.
5.2.2. Carteira de Identidade e CPF dos scios representantes da empresa.
5.2.3. CRF Comprovante de regularidade do FGTS.
5.2.4. No caso de Companhia Ltda., necessria a apresentao do Contrato Social e Alteraes, se
houver, devidamente registrados, original e cpia.
5.2.5. No caso de Sociedade Annima, necessria a apresentao do Estatuto Social e Ata da
Eleio da ultima diretoria, publicados no Dirio Oficial, original e cpia.
5.2.6. No caso de Firma Individual, necessria a apresentao do documento de constituio da
firma individual e ltima alterao, se houver devidamente registrado, original e cpia.







Documentos

Documentos

Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.





















Preencha o formulrio e envie com os documentos solicitados de uma s vez via SEDEX, junto com a
Lista de Verificao para:

Recorte o endereo abaixo e cole no destinatrio do Sedex:











Telefones teis do Consrcio
Central de atendimento do Consrcio Ita 4004.4828 para capitais e regies metropolitanas ou 0800.970.4828 para demais regies. O
horrio de atendimento das 9h s 18h em dias teis.

SAC Ita para dvidas, reclamaes e sugestes 0800 728 0728 (todos os dias, 24h).
Ouvidoria Corporativa, se no ficar satisfeito com a soluo apresentada, 0800 570 0011 (em dias teis, 9h s 18h)
Caixa Postal Ouvidoria 67600, CEP 03162-971. Deficientes Auditivos: 0800 722 1722 (todos os dias, 24h).



1. Consorciado Pessoa Fsica e Jurdica

1.1. Formulrio Anexo Ficha de Dados Cadastrais do Consorciado

1. Procurador
1.1. Procurao por instrumento pblico

2. Imvel sob regime de aforamento

2.1. Imvel da Unio Certido Negativa de Dbitos Patrimoniais

2.2. Imvel Particular declarao do senhorio direto sobre a regularidade do pagamento do Foro
pelo Consorciado

3. Devedor Solidrio
3.1 Preencher o campo Dados do Devedor Solidrio no formulrio (se necessrio).
Situaes Especiais

Formulrio

Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.








Consorciado Pessoa Fsica

Apresentar cpia simples dos documentos abaixo:

Solteiros: no h documento a ser entregue, basta preencher o Formulrio de Dados Cadastrais Anexo;

Conviventes (unio estvel): est dispensada a apresentao dos documentos desde que sejam solteiros, mas dever
preencher o Formulrio de Dados Cadastrais Anexo;

Casado: Certido de casamento e, quando for o caso, Pacto antenupcial para:

casamentos realizados antes de 26/12/77 sob regime de comunho parcial de bens ou separao de bens;

casamentos realizados a partir de 26/12/77 sob regime de comunho universal ou separao de bens;

Casamentos realizados no exterior:

entre brasileiros ou entre brasileiro e estrangeiro: apresentar certido de casamento
registrada no Cartrio de Registro de Civil de Pessoas Naturais;

entre estrangeiros: apresentar certido de casamento registrada no Consulado
Brasileiro do pas onde ocorreu a cerimnia, traduzida por Tradutor juramentado e,
posteriormente, registrada em Cartrio de Ttulos e Documentos.

Vivo: certido de casamento com a averbao do bito ou a prpria certido de bito acompanhada da certido de
casamento;

Separado ou divorciado: certido de casamento com a averbao da separao ou divrcio.


Consorciado Pessoa Jurdica

Sociedade Annima S.A. : Cpia simples do Estatuto Social e consolidaes ou alteraes e da Ata de eleio da atual
diretoria, com carimbo de registro na Junta Comercial;

Sociedade Ltda.: Cpia simples do Contrato Social e consolidaes ou alteraes, com carimbo de registro na Junta Comercial;

O Consorcio Ita ir consultar:

Certido Negativa de Dbitos: emitida pelo INSS

Certido Conjunta de Dbitos: Relativos a Tributos Federais

Sistema Central de Risco de Crdito (organizado pelo Banco Central do Brasil, conforme autorizao preenchida no formulrio
ANEXO)

Em caso de indisponibilidade dessas certides pela internet, elas sero solicitadas ao Consorciado







Documentos

Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.





Imvel

A documentao exigida para o imvel objeto da Construo ou Reforma e todos aqueles que vierem a constituir a garantia da
operao de faturamento.

Imvel Urbano

Certido original atualizada da matrcula do imvel com certido de nus reais e pessoais reipersecutrios ou quaisquer outros
nus incidentes sobre o imvel.

a matrcula do imvel com certido de nus reais e pessoais reipersecutrios deve ser solicitada no Cartrio de Registro de
Imveis em que o imvel est registrado e tem validade de 30 dias a contar da data da sua emisso;
caso ocorra o vencimento da matrcula sem a emisso do contrato e desde que solicitado pela Ita Consrcio o Consorciado
dever apresentar nova matrcula vlida.
Cpia simples do carn ou folha de rosto de IPTU do exerccio vigente

deve constar no documento a metragem do imvel, seu endereo, valor venal e n de contribuio/ inscrio fiscal.

Comprovante de Recolhimento de Foro e Laudmio (Certido Negativa de Dbitos Patrimoniais), se o imvel for submetido ao
regime enfitutico.

a Certido Negativa de Dbitos Patrimoniais pode ser obtida pelo site www.spu.gov.br.



Ateno: O Consrcio Ita no realiza processos de construo ou reforma de imveis rurais, em regime de ocupao
e no aceita imveis de madeira.


Obra- Construo/Reforma

Oramento detalhado dos servios: Apurao e anlise do custo de construo/reforma;
Cronograma fsico-financeiro da obra: Apurao e anlise do tempo de construo/reforma;
Memorial descritivo detalhado dos servios com marcas/fabricantes: Apurao e anlise do padro construtivo;
Projeto de Arquitetura aprovado pela Administrao Pblica: Verificao e anlise da construo/reforma proposta;
Alvar: Legalidade da construo/reforma

Construtor / Responsvel Tcnico

Pessoa Fsica:
Registro no CREA Conselho Regional de Engenharia e Arquitetura, original e cpia.
Anotao de responsabilidade tcnica de execuo da obra junto ao CREA.

Pessoa Jurdica
CNPJ.
Cdula de Identidade e CPF dos scios representantes da empresa.
CRF Comprovante de regularidade do FGTS.
No caso de ser Ltda. , necessria a apresentao do Contrato Social e Alteraes, se houver, devidamente registrados,
original e cpia.
No caso de ser Sociedade Annima, necessria a apresentao do Estatuto Social e Ata da Eleio da ultima diretoria,
publicados no Dirio Oficial, original e cpia.
No caso de Firma Individual, necessria a apresentao do documento de constituio da firma individual e ltima alterao,
se houver devidamente registrado, original e cpia.
Apresentao da Certido Simplificada da Junta Comercial;
Termo de Cesso de Direitos se for o caso.




Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.









Consorciados Pessoa Fsica e Pessoa Jurdica

Todos os campos dos formulrios devem ser preenchidos e o formulrio deve ser assinado.

Anexo Ficha de Dados Cadastrais dos Consorciados
Dados Cadastrais

o No campo Estado Civil, se assinalado unio estvel ou casado no formulrio, ser necessrio o preenchimento dos
dados do cnjuge/companheiro;

o Consorciado Estrangeiro: anexar RNE com visto permanente, dentro do prazo de validade e CPF, ainda que provisrio.

Devedores Solidrios

Devedor Solidrio assume a responsabilidade pelo cumprimento da obrigao do Consorciado.

Para consorciados Pessoa Fsica correntista ou no, poder ser solicitado devedor solidrio durante o processo.
Para consorciados Pessoa Jurdica correntista ou no a apresentao de devedor solidrio obrigatria.

Pessoa Jurdica: Ser aceito como devedor solidrio, os scios da empresa, desde que o contrato social permita.

Pagamento de Despesas Cartorrias
A constituio da garantia a favor da Ita Consrcio exige o registro do Contrato.

Se houver diferena do valor da carta de crdito e o valor pago pela Ita Consrcio, esse valor poder ser utilizado para reembolso das
despesas de registro de Contrato, limitado a 10% do valor da carta de crdito, por meio de depsito em sua conta corrente.

Observao: O reembolso somente ser efetuado quando a diferena for igual ou superior ao valor integral das despesas acima
descritas. No ser feito reembolso parcial destas despesas.

O valor das despesas para efetivar a constituio da garantia a favor da Ita Administradora poder ser verificado junto aos Cartrios de
Registro de Imveis dos imveis dados em garantia.


Dados do Faturamento
Os valores informados nos campos dos Dados do Faturamento sero transcritos para o seu contrato. Preencha essas informaes, com
base nas condies que foram aprovadas na sua carta de crdito.

Valores atribudos ao imvel considerados para o faturamento

Existem dois valores atribudos ao imvel considerados para o faturamento:

Valor do Custo de Construo/Reforma : Informado pelo Consorciado;

Valor de Avaliao: Apurado pela Administradora de Consrcio, na avaliao do imvel. (no preencher esse campo no
formulrio. Ele ser preenchido pela Administradora.)

O Valor Venal do Imvel no utilizado para fins de faturamento.

Tarifas do processo:
Tarifa de Avaliao para Construo e Reforma: Compreendem a avaliao do imvel dado em garantia, anlise
jurdica, anlise de crdito realizada por equipe especializada, anlise dos aspectos legais da operao.e avaliaes
durante a execuo da obra.
Tarifa de Avaliao de Garantia Extra: Compreende na avaliao de outro imvel dado em garantia.
Tarifa de Reavaliao: Compreende na reavaliao da obra, caso seja constatado irregularidade na execuo da
Construo ou Reforma.

Formulrio

Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.




Os valores destas Tarifas podem ser conhecidos na Tabela de Tarifas vigente, disponvel no www.itau.com.br ou em qualquer agncia do
Ita.

Declarao do Consorciado - INSS

Informar se voc ou no empregador autnomo ou produtor rural vinculado ao INSS.

Essa informao importante para o preenchimento do contrato e exigida pelo Cartrio de Registro de Imveis. Caso o Consorciado ou
cnjuge/convivente se declare vinculado ao INSS, como empregador, autnomo ou produtor rural, este dever apresentar a certido
negativa de dbitos do INSS.
Procurador

Na hiptese do contrato ser assinado por um representante do Consorciado, dever ser apresentada procurao, formalizada por
instrumento pblico, contendo os seguintes poderes:

...praticar todos os atos necessrios para efetuar a operao e procedimentos para utilizao dos recursos do Consrcio que
seja titular o Outorgante, podendo estabelecer condies, obrigaes e deveres junto a Administradora do Consrcio; constituir
garantias, especialmente, alienar fiduciariamente em garantia os imveis de propriedade do Outorgante, descritos nas
matrculas xxxxxx e xxxxxxx do XX Cartrio de Registro de Imveis de xxxxxx e xxx Cartrio de Registro de Imveis de
xxxxxxxx, a favor da Ita Administradora de Consrcios Ltda., para garantia das obrigaes estabelecidas no Contrato de
Adeso a Grupo do Consrcio Ita de Bem Imvel Grupo/Cota nxxxxxxxxxxxxxxxxxx; ainda com poderes necessrios para
solicitar e assinar instrumentos particulares e outros documentos, inclusive de renegociao de dvida e/ou alteraes
contratuais, que se fizerem necessrios para o fiel cumprimento deste mandato junto a Ita Administradora de Consrcios Ltda.,
bem como receber a intimao prevista no artigo 26,1. da Lei 9.514/1997, citaes, intimaes, interpelaes, avisos judiciais e
extrajudiciais....

Casos Especiais:

o Procurao lavrada no exterior: apresentar procurao, por instrumento pblico, consularizada no Consulado
Brasileiro do pas onde foi lavrada, traduzida por Tradutor juramentado e, posteriormente, registrada em Cartrio de
Ttulos e Documentos. Se a procurao foi lavrada no exterior, em consulado brasileiro, ficam dispensados a traduo
juramentada e o registro em Cartrio de Ttulos e Documentos.

o Procurao concedida pessoa jurdica: apresentar os seguintes documentos:
Contrato/estatuto social da empresa;
ltimas alteraes/consolidaes contratuais; e
Ata de assemblia de eleio da atual diretoria. Caso o contrato seja assinado por procuradores da
empresa, apresentar substabelecimento, outorgando a essas pessoas (desde que no haja proibio na
procurao) o direito de assinar o contrato.

Imvel sob o Regime de Aforamento
Essa informao poder ser verificada na matrcula do imvel ou por meio da Certido de Situao Enfitutica, adquirida pelo site
www.spu.gov.br.

Quando o proprietrio do imvel for a Unio, apresentar a Certido Negativa de Dbitos Patrimoniais, emitida pela
Secretria de Patrimnio da Unio.;
Nos demais casos, apresentar Declarao de Regularidade com o pagamento dos Foros emitida pelo proprietrio do
domnio pleno, que pode ser: famlia imperial (companhia imobiliria de Petrpolis), Igreja (Arquidioceses ou Irmandades),
Prefeitura ou outros, conforme identificado na matrcula do imvel.;
O Ita no financia imvel sob o regime de ocupao.

Informaes Importantes:

Durante a anlise do novo processo de faturamento podero ser solicitados documentos adicionais.
Quando se tratar de Consorciado pessoa jurdica, a Ita Administradora de Consrcio Ltda. ir consultar a Certido Negativa de
Dbitos, emitida pelo INSS e a Certido Conjunta de Dbitos relativos a Tributos Federais e Dvida Ativa da Unio, emitida pela
Receita Federal. Em caso de indisponibilidade da consulta dessas certides ou verificao de seu vencimento, estas sero
solicitadas ao cliente.


Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.




ANEXO
Formulrio de Dados Cadastrais do Consorciado

O Consorciado deve preencher os campos com seus dados pessoais e assinar o formulrio.
Se o Consorciado for casado ou conviver em unio estvel, seu cnjuge/companheiro dever preencher tambm este formulrio.
Preencha o campo do e-mail e receba informaes do andamento do seu processo.

Dados do Consorciado
Nome Completo: Nacionalidade:
CPF: Data de Nascimento:
/ /
Sexo:
( )Feminino ( )Masculino
RG/ RNE: Data de Expedio:
/ /
rgo Expedidor/UF:
Estado Civil: ( )Solteiro ( )Vivo ( ) Divorciado ou Separado Judicialmente ( )
Casado
Vive em Unio Estvel? ( )Sim ( )No
Filiao (nome do Pai/nome da Me): /
Profisso, principal ocupao ou atividade:
Email: Tel. residencial: Tel. comercial: Tel.
celular/contato:
Endereo residencial completo:

Bairro: Cidade: UF: CEP:
Endereo comercial completo:

Bairro: Cidade: UF: CEP:
Endereo para correspondncia completo
Bairro: Cidade: UF: CEP:
Dados do Cnjuge/ Convivente do Consorciado
Nome Completo: Nacionalidade:
CPF: Data de Nascimento:
/ /
Sexo:
( )Feminino ( )Masculino
RG/ RNE: Data de Expedio:
/ /
rgo Expedidor/UF:
Estado Civil: ( )Solteiro ( )Vivo ( )Divorciado ou Separado Judicialmente (
)Casado
Vive em Unio Estvel? ( )Sim ( )No
Filiao (nome do Pai/nome da Me): /
Profisso, principal ocupao ou atividade:
Email: Tel. residencial: Tel. comercial: Tel.
celular/contato:
Endereo residencial completo:

Bairro: Cidade: UF: CEP:
Endereo comercial completo:

Bairro: Cidade: UF: CEP:
Endereo para correspondncia completo
Bairro: Cidade: UF: CEP:



Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.





Dados do Devedor Solidrio (se houver)

Nome Completo: Nacionalidade:
CPF: Data de Nascimento:
/ /
Sexo:
( )Feminino ( )Masculino
RG/ RNE: Data de Expedio:
/ /
rgo Expedidor/UF:
Estado Civil: ( )Solteiro ( )Vivo ( ) Divorciado ou Separado Judicialmente
( ) Casado
Vive em Unio Estvel? ( )Sim ( )No
Filiao (nome do Pai/nome da Me): /
Profisso, principal ocupao ou atividade:
Email: Tel. residencial: Tel. comercial: Tel.
celular/contato:
Endereo residencial completo:

Bairro: Cidade: UF: CEP:
Endereo comercial completo:

Bairro: Cidade: UF: CEP:
Endereo para correspondncia completo
Bairro: Cidade: UF: CEP:

Dados do Cnjuge/ Convivente do Devedor Solidrio

Nome Completo: Nacionalidade:
CPF: Data de Nascimento:
/ /
Sexo:
( )Feminino ( )Masculino
RG/ RNE: Data de Expedio:
/ /
rgo Expedidor/UF:
Estado Civil: ( )Solteiro ( )Vivo ( ) Divorciado ou Separado Judicialmente
( ) Casado
Vive em Unio Estvel? ( )Sim ( )No
Filiao (nome do Pai/nome da Me): /
Profisso, principal ocupao ou atividade:
Email: Tel. residencial: Tel. comercial: Tel.
celular/contato:
Endereo comercial completo:

Bairro: Cidade: UF: CEP:
Endereo para correspondncia completo
Bairro: Cidade: UF: CEP:











Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.






Dados do Consorciado PJ

Razo Social: Nome Fantasia:
CNPJ Data da Constituio da empresa
/ /
NIRE (N Cadastro na Junta Comercial):

Atividade Principal: Faturamento mdio mensal dos ltimos 12 meses:
R$
Endereo Sede:

n Complemento:
Bairro: Cidade: UF: CEP:
Imvel: ( ) Prprio
( ) Alugado ao valor mensal de R$
Endereo de correspondncia igual ao endereo principal? ( )
Sim ( ) No. Se No preencha o endereo abaixo:
Endereo para Correspondncia:

n Complemento:
Bairro: Cidade: UF: CEP:
Melhor telefone para contato: Telefone 2: Telefone 3:
Email: Nome do Contato:
Dados Bancrios
Banco: Agncia: Conta/DAC: Data Abertura: / /


Scios:
Percentual (%) controle societrio : Nome: CPF/CNPJ









Autorizao para consulta no Banco Central do Brasil

Autorizamos o Banco Ita Unibanco S/A a consultar o Sistema Central de Risco de Crdito, organizado pelo Banco Central do Brasil,
sobre informaes a nosso respeito, consolidadas neste sistema.
( ) sim ( ) no



Importante:
Para consorciados Pessoas Jurdicas, sero aceitos como devedor solidrio os scios da empresa. Desde que o contrato social permita.




Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.




Destinao dos Recursos

( ) Construo ( ) Reforma

Dados do Faturamento
Preencha os campos a seguir, de acordo com os dados informados no Aviso de Contemplao

1.Valor do Custo de Construo ou Reforma do Imvel R$
2. Valor da carta de crdito liberada* R$
3. Valor de Avaliao do Imvel (no preencher) R$
* Verificar valor de acordo com o informado no Aviso de Contemplao

Reembolso de Despesas Cartorrias
O Consrcio Ita permite que voc use at 10% do valor da carta de crdito para pagamento das despesas com registro do contrato em
Cartrio (3% do valor de avaliao do imvel).

Deseja utilizar deste recurso?

( )Sim. Neste caso, voc ser reembolsado aps a apresentao do Contrato Registrado.
Banco:______ Agncia:______ C/C:________
( )No.

Sobra de Faturamento
Caso o valor de crdito, com rendimentos financeiros, seja superior ao valor do imvel faturado, selecione opo abaixo para crdito da
diferena.

( ) Reduzir a quantidade de parcelas na ordem inversa (prazo do contrato)
( ) Reduzir o valor das parcelas mensais.
( ) Crdito em conta corrente (Exclusivo para cotas quitadas)
Banco: ___________ Agncia:____________ Conta:________________

Autorizao para Acionamento das Taxas / Tarifas.
Autorizo o dbito das taxas, na conta descrita no quadro Dados do Consorciado.
( ) sim ( ) no

Obs.: para no correntista, ser encaminhado boleto para o local de correspondncia.

Declarao do Consorciado - INSS
vinculado ao Instituto Nacional de Seguro Social INSS como empregador, autnomo ou produtor rural?
Consorciado ( )Sim ( )No Cnjuge/companheiro Consorciado ( )Sim ( )No

Dados do Imvel Objeto da Operao
Endereo:
Cidade/UF: CEP: Anexo (vaga, box etc.):

Dados do(s) Imvel (is) Objeto da Alienao
Imvel 1
Endereo:
Cidade/UF: CEP: Anexo (vaga, box etc.):

Imvel 2
Endereo:
Cidade/UF: CEP: Anexo (vaga, box etc.):


Importante: fica facultado Administradora o direito de solicitar documentos adicionais, caso necessrio, para concluso da anlise do processo e registro da propriedade e garantia junto ao
Cartrio de Registro de Imveis.





Declarao

Declaro, sob as penas da Lei, que as informaes fornecidas acima expressam a realidade e podem ser comprovadas por documentao
hbil, caso assim solicitado, principalmente no que se refere ao meu estado civil. Declaro ainda que as informaes contidas na minha
certido de casamento permanecem vlidas e inalteradas (quando for o caso).














______________________________________ _______________________________ ____________________________
Local e Data Ass. Consorciado Ass. Consorciado

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