INFORMACIN GENERAL:
Cuidado Del Catter De Dilisis Peritoneal Care Guide
Cuidado Del Catter De Dilisis Peritoneal
Cuidado Del Catter De Dilisis Peritoneal Aftercare Instructions
Cuidado Del Catter De Dilisis Peritoneal Discharge Care
In English
Qu es dilisis peritoneal ambulatoria continua?
Se hace dilisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD) para remover deshechos,
qumicos, y lquido adicional de su cuerpo. El peritoneo es un forro fino dentro de su
abdomen. Durante CAPD, se coloca un lquido llamado dializador dentro de su
abdomen. Este, se coloca a travs de un catter para CAPD. El catter es un tubo
que va de la parte de afuera de su abdomen, y dentro de este. El dializador va a
extraer desechos y sustancias de su sangre y lquido linftico a travs del peritoneo.
El desecho se mezcla con el dializador. El peritoneo funciona como un filtro a pasar
los desechos a travs de este.
El dializador va a permanecer en su abdomen por 3 a 5 horas. A esto se le llama el
tiempo de morar. Despus del tiempo de morar, el dializador se va a drenar a travs
del catter. Llenar y vaciar su abdomen con el dializador se llama un intercambio.
Intercambios en CAPD pueden reducir o eliminar problemas como inflamacin,
picor, fatiga, y debilidad. CAPD puede ayudar a reducir presin sangunea elevada,
y ayudarlo a sentirse ms animado para realizar actividades que usted disfruta.
Cundo y con qu frecuencia debo realizar dilisis
peritoneal?
Usted y su mdico van a decidir la cantidad de intercambios que usted va a necesitar cada
da. Su mdico tambin podra discutir el tipo de PD que sera mejor para usted. Durante
dilisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD), usted podra necesitar de 3 a 5 intercambios
durante el da, y uno durante la noche. Dilisis peritoneal automtico (APD) usa un cicler
(mquina especial) para hacer los intercambios. Su hace un intercambio durante el da, y de 3
a 5 intercambios durante la noche mientras usted duerme.
Cmo se realizan los intercambios para CAPD?
Realice sus intercambios para CAPD en una habitacin con buena luz que no tenga animales
caseros, caspa de animal, vientos fuertes, o abanicos. Los animales caseros o vientos
soplando en la habitacin, pueden aumentar su riesgo de contraer una infeccin.
Lista de provisiones: Coleccione las siguientes provisiones y colquelas sobre una
mesa limpia cerca del rea donde usted va a realizar su intercambio para CAPD:
Agua limpia y jabn.
Bolsa de dializador.
Bolsa para productos desechos.
Tubera en forma de "Y".
Estante de IV. Esto es necesario para que usted pueda colgar su bolsa
de dializador. El estante debe tener un gancho en la parte superior para
ayudar a sujetar la bolsa en su lugar. El lquido dializador va a drenar
dentro de su abdomen por gravedad. Es por esto que la bolsa debe
colgar ms arriba del nivel de su abdomen.
Guantes mdicos desechable (de un solo uso).
Mscara mdica para usar sobre su rostro mientras realiza CAPD.
Pinza de tubera, y un pedazo de tela suave. Use el pedazo de tela
como acolchado entre la pinza y el catter durante el proceso de pinzar el
catter. Esto va a reducir la probabilidad que la pinza haga un agujero o
rajadura en el catter. Consulte con su mdico sobre otras pinzas que
seran menos probable de causar una rotura al catter y causar agujeros
en este.
Jeringuilla plstica nueva sin la aguja (de ser necesario).
Lave sus manos con agua y jabn: Lave sus manos con jabn por lo menos 15
segundos, antes de enjuagarlas. Seque sus manos con una toalla limpia o papel
toalla. No toque la tubera o su catter sin lavar sus manos o usar guantes.
Pngase sus guantes y mscara: Coloque su mscara de manera que cubra su
boca y nariz. Mantenga cortas y limpias las uas de sus manos. No use uas
artificiales. Pngase sus guantes, teniendo cuidado no tacar nada, excepto sus
provisiones mientras los tenga puestos.
Limpi la tubera: Limpiar la tubera con el lquido dializador antes de realizar la
CAPD puede ayudar a prevenir infeccin. Conecte le parte inferior del tubo en forma
de Y a su catter. Conecte las otras dos extremidades de la tubera a la bolsa de
dializador, y la bolsa de desecho. La tubera que va dentro de su abdomen sujetada
al catter se necesita pinzar. Esto va a cerrar la tubera para que el dializador no
llegue a su abdomen todava. Permita que 100 mililitro de dializador fresco corra
fuera de la bolsa, bajo la tubera, y dentro de la bolsa de desecho. Despus de
drenar esta cantidad de dializador, sujete la tubera con pinza que va a la bolsa de
desecho.
Permita que el dializador corra dentro de su abdomen: Remueva la pinza de la
tubera sujetada al catter que va dentro de su abdomen. Permita que el dializador
restante corra dentro de su abdomen. Usted se puede acostar, sentar, o
permanecer parado mientras corre el dializador hacia adentro. Despus que todo el
dializador esta en su abdomen, lave sus manos y pngase un par de guantes
nuevos. Desconecte su catter de la tubera. Cierre el catter con la pinza.
Mantenga el dializador en su abdomen de 3 a 5 horas de tiempo de morar.
Drenar el dializador fuera de su abdomen, y dentro de la bolsa de desecho:
Despus del tiempo de morar, siga los pasos para lavar sus manos y ponerse la
mscara y guantes. Asegrese que las provisiones que usted necesita estn cercas
y listas para usar. Conecte la tubera en forma de Y a su catter nuevamente.
Realice esto de la misma forma que coloco el dializador en su abdomen. Sujete con
pinza la tubera que va de la bolso de dializador para que est cerrada. Remueva
las pinzas de su catter y bolsa de desecho. Permita que el dializador salga de su
abdomen y dentro de la bolsa de desecho. Bote la bolsa de desecho como indique
su mdico.
Qu problemas podra yo tener cuando tengo un
catter para CAPD?
Informe a su mdico si usted tiene cualquiera de los problemas siguientes:
Hernias (protuberancias) en el rea de su catter, rea del ombligo, o ingle.
Una hernia es un saco de lquido. Este saco puede ser a causa de demasiado
dializador en su abdomen. Informe a su mdico si usted observa o siente una
protuberancia nueva en su abdomen.
Infeccin: Drenaje amarillo (pus) podra salir del rea de salida o fuera de su
catter. El rea de salida se podra ver enrojecida y tener dolor al tocarla. Usted
podra tener una fiebre y escalofros, y sentirse muy dbil. Usted se podra sentir
enfermo, o comenzar a vomitar. Usted podra tener estreimiento. Informe a su
mdico si le dan cualquiera de estos problemas.
Se esta filtrando dializador del rea de salida: Usted podra ver dializador
filtrando del rea de salida por hasta un mes despus de haberse colocado el
catter. Usted podra notar que el dializador se esta filtrando ms lentamente
durante intercambios, o hay menos cantidad de este.
Dolor: La piel alrededor del rea de salida podra estar dolorosa. Usted podra
sentir dolor en su pelvis, parte inferior de la espalda, y hombro, mientras esta
realizando los intercambios de CAPD. Cambie la posicin de su cuerpo al hacer sus
intercambios. Intente acostarse, sentarse, o permanecer parado. Consulte con su
mdico sobre ejercicios que usted podra realizar para ayudar a reducir el dolor de
espalda.
Inflamacin en el estmago: Usted se podra sentir lleno durante y despus de los
intercambios de CAPD. Esta sensacin podra desaparecer con el paso del tiempo.
Si no desaparece, consulte con su mdico.
Qu debo hacer cuando hay un problema con el flujo
de mi catter para dilisis peritoneal?
Cuando el dializador esta corriendo dentro de su estmago durante un intercambio (entrada),
la corriente se puede disminuir o suspender. Cuando la dilisis esta saliendo de su abdomen
durante un intercambio (salida) esto tambin podra ser un problema. El dializador debe tomar
aproximadamente diez minutos para fluir dentro de su abdomen. El dializador debe tomar
menos de 45 minutos para drenar fuera de su abdomen. Problemas con la entrada o salida
puede significar que su catter esta obstruido, que el tubo se ha movido fuera de su lugar
correcto.
Si la entrada o salida del dializador ha disminuido, usted puede intentar lo
siguiente:
Coloque 10 a 20 ml de dializador o solucin salina dentro del catter
usando una jeringuilla. Sujete el catter y jeringuilla en una mano. Use la
otra mano para empujar firmemente el dializador fuera de la jeringuilla, a
travs del catter, y dentro de su abdomen. Esto podra expulsar fuera el
cogulo de sangre o mover lo que este obstruyendo el catter. Despus
de hacer este procedimiento varias veces, use la jeringuilla para intentar
sacar el lquido cuidadosamente. Si sale el lquido, no esta la obstruccin.
Si esto no ayuda, es posible que su mdico necesite colocar
medicamento por el catter que descompone los cogulos de sangre.
Si la entrada del dializador es rpida pero no hay salida, usted puede intentar
lo siguiente:
Cambie su posicin mientras hace sus intercambios. Usted se puede
sentar, acostar, o acostarse de un lado. Usted tambin puede acostarse
con la cabeza hacia abajo y los pies hacia arriba. Cambiar su posicin
podra causar que el dializador salga ms fcilmente. Si esto no ayuda,
desconecte la extremidad de la tubera sujetada a su catter. Use una
jeringuilla para cuidadosamente sacar el dializador fuera de su abdomen.
No de empujones a su catter. Esto, podra mover su catter fuera de
lugar an ms. Usted tambin podra comenzar a sangrar si lo empuja. Si
el flujo no acelera, consulte con su mdico.
Qu cambios en mi dieta necesito hacer mientras
estoy realizando los intercambios de dilisis
peritoneal?
Usted podra perder peso y debilitarse cuando esta haciendo los intercambios de
CAPD. Es posible que usted no sienta deseos de comer. Su cuerpo podra perder
protenas y otros nutrientes que usted necesitar para estar saludable. Es posible
que usted necesite aumentar la fibra en su dieta al consumir ms vegetales y frutas.
La fibra ayuda a que usted realice evacuaciones intestinales regulares y suaves, y
ayuda a prevenir estreimiento. Reducir la cantidad de sal en su dieta puede
disminuir su presin sangunea. Consulte con su mdico sobre una dieta que sera
mejor para usted, y para ms informacin sobre esta.
Su mdico va a solicitar que usted limite la cantidad de lquidos que toma. Este, le
va a indicar la cantidad de lquido que usted necesita injerir por da. Anote cuanto
lquido toma diariamente. Mida la cantidad de orina que usted pasa cada vez que
vaya al bao. Ensee esta informacin a su mdico durante sus visitas de
seguimiento. El mdico le va a indicar si usted tiene demasiado o muy poco lquido
en su cuerpo, y lo que necesita hacer para corregirlo.
Cmo y con qu frecuencia se deben cambiar los
vendajes alrededor de mi catter de dilisis
peritoneal?
Su mdico va a cambiar sus vendajes cada semana durante las primeras dos semanas.
Comenzando la tercera semana, es posible que se necesiten cambiar ms frecuentemente.
Cuando su rea se haya recuperado, es posible que necesite cambiar sus vendajes cada da.
El rea recuperada tiene un color rosado, y su tamao es por lo menos 13 milmetros
(ms pequeo que una moneda de diez centavos). El rea no debera estar dolorosa.
Cambie sus vendajes como sigue:
Coleccione sus provisiones:
Guantes mdico esterilizados (limpios y nuevos) .
Mscara mdica.
Vendajes nuevos.
Jabn y agua fresca.
Solucin para remover vendajes viejos y limpiar su piel. Consulte con su
mdico sobre el tipo de solucin mejor para usar.
Cinta adhesiva mdica.
Lave sus manos: Use jabn y agua para lavar sus manos. Lave sus manos por lo
menos por 15 segundos. Seque bien sus manos con una toalla limpia o papel de
toalla nuevo.
Pngase su mscara y guantes: Pngase su mscara, asegurndose que cubra
su nariz y boca. Esto va a ayudar a prevenir que pasen grmenes de su nariz o
baca a su rea de salida. Pngase sus guantes. No toque nada que no sea el
vendaje y sus provisiones mientras tenga los guantes puestos.
Evite mover su catter: No de un jaln o torcedura a su catter al cambiar sus
vendajes. Asegrese que su catter permanezca en su lugar.
Remover los vendajes viejos: Use una solucin estril para cuidadosamente
remover las vendajes viejos del rea de salida. Eche la solucin sobre vendajes
pegados para aflojarlos. Si el rea tiene una costra (piel o sangre seca), no la
saque. Quite el vendaje muy lentamente. Observe si hay pus, lquido, o sangre
saliendo del rea de salida. De observar esto, llame a su mdico. Si el rea esta
dolorosa, llame a su mdico.
Limpi su herida, catter, y piel: Limpi la herida de salida, catter, y piel,
alrededor del catter con una solucin estril. Seque el rea con un vendaje limpio.
Cubra su catter y rea de salida con vendajes: Cubrir el catter cuando usted
no lo esta usando, podra ayudarlo a permanecer en su lugar. Esto puede ayudar a
prevenir que el catter se doble o retorcerse, o se saque de lugar. Use varias capas
de vendajes para cubrir el rea de salida y la piel alrededor de su catter. Sujete los
vendajes en su lugar con cinta adhesiva.
Puedo tomar un bao o ducha mientras tengo un
catter para dilisis peritoneal?
Usted no puede tomar un bao o ducha hasta dos semanas despus de colocarse su catter.
Mojar el rea de salida podra retrasar la recuperacin. Use una manopla, jabn, y agua para
lavar su piel. Cuando se recupere el rea de salida, es posible que su mdico le permita tomar
una ducha. Si usted toma baos de tina, no permita que el rea de salida se sumerja bajo
agua. Mantenga los vendaje puestos hasta que termine el bao, y luego coloque uno nuevo.
Despus que su rea de salida se hay recuperado completamente, usted puede nadar en el
ocano o piscinas con cloro. Seque el rea de salida inmediatamente despus de haber
nadado. Evite usar los jacuzzi, o nadar en ros o estanques.
Qu otras cosas puedo hacer para ayudar prevenir
una infeccin en el rea de salida del catter?
Mantenga su catter sujetado en el lugar correcto: Consulte con su mdico
sobre como sujetar el catter a su cuerpo. Esto puede ayudar a prevenir torcedura,
y moverse o jalar de su lugar.
Cambie sus vendajes como haya ordenado su mdico: Grmenes puede crecer
en el rea de salida y en vendajes viejos. Cambi sus vendajes diariamente, o tan
frecuente como le haya indicado su mdico. Es posible que usted necesite
mantener el rea de salida cubierta con vendajes de seis meses a un ao.
Tome medicamento antibitico (mata grmenes) como se hayan ordenado:
Este medicamento ayuda a prevenir o tratar infeccin.
Cundo se va a extraer mi catter para dilisis
peritoneal?
Su catter se puede usar hasta dos aos si no esta obstruido o daado. Su mdico podra
necesitar extraerlo si usted contrae una infeccin. Podra reemplazarlo cuando esta cortado,
obstruido, o daado. Se extraer si usted necesita hemodilisis en vez de PD. Su mdico lo
puede extraer si usted ya no necesita dilisis.