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28/7/2014 Introduo cefalometria computadorizada

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Introduo Cefalometria
Radiogrfica
5 Edio
Editado pela
Revista Virtual da AcBO
IMAGEM DA CAPA
28/7/2014 Introduo cefalometria computadorizada
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Composio de corte da hemi-face, de autoria do Dr. Rolf Faltin, apresentada em
curso na SOGAOR, em 2009.
Utiliza o Sistema Dolphin Imaging.
Este um avano muito significativo para a Cefalometria em 2D, em que os
acidentes anatmicos laterais da face apresentam-se nicos, portanto possibilitando
sua marcao com total preciso, ao contrrio da telerradiografias comuns em que
aparecem duplos, dificultando a determinao do lado esquerdo.
Por certo que se busca a avaliao da Tomografia Computadorizada em 3D que
oferece a riqueza de avaliao total. Porm, este caminho possibilita a comparao
com os estudos tradicionais de Cefalometria em 2D, acumulados desde o incio do
sculo passado. At que tenham mais estudos em 3D este sistema poder ser
vlido.
Introduo cefalometria radiolgica, publicado em
boa hora, um marco da literatura ortodntica e
dontolgica nacional.
Os autores no mediram esforos e trabalho para
oferecer ao clnico, que trabalha com os jovens
pacientes, e ao prprio especialista um repertrio de
conhecimentos bsicos, sobre ortodontia preventiva
a interceptiva; proporcionam assim informaes
indispensveis para correta interpretao das anlises
cefalomtricas; dando tanto ao clnico como ao
especialista a capacidade de entenderem melhor o
diagnstico ortodntico nesta pr-fase da ortodontia,
por dados analticos automatizados.
A literatura odontolgica nacional est pois enriquecida
com uma obra extraordinria pelo cabedal de
ensinamentos que transmite a todos ns de forma
ordenada a sistemtica. Esto de parabns os seus
autores.
Eles tiveram a inteligncia de condicionar o seu trabalho
uma viso muito clara dos objetivos que pretendiam
alcanar, a este intento foi plenamente atingido.
De uma forma lmpida, precisa a relativamente isenta
dos grilhes dos mtodos formais, os autores seguiram
um procedimento filosfico que est tendo uma
poderosa influncia nos dias atuais: na indstria -
pelo que se denomina de gerenciamento por objetivos
ou por resultados - e na educao de um modo geral -
pelo estudo do comportamento humano atravs dos
seus objetivos, assim como a instruo individualizada
estudada com objetivos pragmticos, etc. Tudo isto
alcanado quando se inicia qualquer trabalho j tendo
em mente objetivos traados estrategicamente.
Este escrito no deve ser longo, procedo como os
autores do livro, que souberam seguir muito bem o que
nos diz Goethe: "os ensinamentos que mais nos interessam
no podem ficar misturados com coisas que no nos
interessam tanto".
Newton de Castro
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memria do querido
Raul Otao Antier.
Partiu, tendo em sua cabeceira
o esboo destes escritos,
onde em sua derradeira noite
fez apontamentos e sugestes.
Com este trabalho
presto-lhe homenagem
de amor e gratido
Clber
Clber Bidegain Pereira
Especialista em Ortodontia
Professor Convidado de varias Universidades e Associaes no Brasil e exterior.
Ex pesquisador no Burlington Growth Center - Universidade de Toronto
Ex pesquisador na Universidade Federal de Santa Maria.
Carlos Alberto Mundstock
Especialista em Ortodontia
Mestre em Odontologia
Professor Adjunto de Ortodontia da FO/UFRGS
Coordenador do Curso de Especializao em Ortodontia FO/UFRGS.
Chefe do Departamento de Cirurgia a Ortopedia da UFRGS
Telmo Bandeira Berethold
Especialista em Ortodontia
Mestre e Doutor em Odontologia
Professor Adjunto de Ortodontia da FO/UFRGS
Professor do Curso de Especializao em Ortodontia - FO/UFRGS
Professor Adjunto da FO/PUCRS
Professor do Curso de Especializao em Ortodontia - FO/PUCRS
Professor do Curso de Mestrado em Odontologia - FO/PUCRS
COLABORADORES, PREFCIOS E COMENTRIOS
Colaboradores da 1 Edio - 1984 - Editora da UFRGS
Colaboradores da 4 Edio - 2010 - Editora da UFRGS
Prefcio 1 Edio - Prof. Dr. S. Interlandi
Apresentao da 1 . Edio - Autores
Comentrios Edio em Espanhol - Editorial Mundi - 1987
Prefcio Edio em Espanhol - Prof; Dr. Jos Carlos Elgoyhen
Apresentao da 2 Edio - Os Autores - Editora Pancaste - 1989
Apresentao da 3 Edio - Clber Bidegain Pereira - Editora Pancaste - 2000
Apresentao da 4 Edio - Editora da UFRGS - 2010
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SINAIS E SIGLAS
Os pontos cefalomtricos so representados por siglas.
Alguns, pela primeira letra de sua denominao (Nasion = "N"; Ponto S = "S"; Ponto A = "A"; Ponto "B").
Outros por duas letras geralmente a primeira maiscula e a segunda minscula
(Gonion = "Go" Gnation = "Gn" Porion = "Po"; Pogonion = "Pg"). Outros, ainda, por trs ou
quatro letras (fissura pterigomaxilar = "Fpm"; Espinha nasal anterior = "Spna").
As siglas de dois pontos cefalomtricos separados por um trao (-) representam um segmento
ou uma linha que vai de um dos pontos referidos ao outro (S - N; N - A; N - B).
Quando siglas representativas de duas linhas esto separadas por um ponto (.) indicativo de
ngulo (S - N . Go - Gn = ngulo formado pelas linhas S - N e Go - Gn. usual a simplificao
para SN . GoGn).
Quando o ngulo formado por trs pontos cefalomtricos usa-se a frmula simplificada SNA;
SNB; ANB.
Referncias Bibliogrficas
1. Hall DL; Bollem AM. A comparison of sonically derived and traditional cephalometric values. Angle Orthod;
67(5): 365-72, 1997.
2. Tsang KH; Cooke MS. Comparison of cephalometric analysis using a non-radiographic sonic digitizer
(DigiGraph Workstation) with conventional radiography. Eur J Orthod; 21(1): 1-13, 1999.
3. Doll GM; Zentner A; Krummenauer F; Grtner H. Reliability and validity of the DigiGraph 100 in orthodontic
diagnosis. J Orofac Orthop; 62(2): 116-32, 2001.
4. Smith JD; Thomas PM; Proffit WR. A comparison of current prediction imaging programs. Am J Orthod
Dentofacial Orthop; 125(5): 527-36, 2004.
5. Gosset CB; Preston CB; Dunford R; Lampasso J. Prediction accuracy of computer-assisted surgical visual
treatment objectives as compared with conventional visual treatment objectives. J Oral Maxillofac Surg; 63(5):
609-17, 2005.
6. Power G; Breckon J; Sherriff M; McDonald F. Dolphin Imaging Software: an analysis of the accuracy of
cephalometric digitization and orthognathic prediction. Int J Oral Maxillofac Surg; 34(6): 619-26, 2005.
7. Maple JR; Vig KW; Beck FM; Larsen PE; Shanker S. A comparison of providers and consumers
perceptions of facial profile attractiveness. Am J Orthod Dentofacial Orthop; 128(6): 690-6, 2005.
8. Santoro M; Jarjora K; Cangialosi TJ. Accuracy of digital and analogue cephalometric measurements
assessed with the sandwich technique. Am J Orthod Dentofacial Orthop; 129(3): 345-51, 2006.
Sumrio
HISTRICO
Histrico da Cefalometria
Histrico da Cefalometria Computadorizada
INTRODUO
Conceito
Importncia
Cefalogramas
Anlises Cefalomtricas
Osso Basal, Osso Alveolar e Dentes
Nomenclatura
Classificao de Angle
Representaes Esquemticas das Relaes Dentofaciais
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TCNICAS RADIOGRFICAS CEFALOMTRICAS
Noes da Tcnica Radiogrfica
Sumrio: disposies de Aparelhos e Pacientes
Requisitos de Telerradiografia em Normal Lateral
Posio da cabea nas tcnicas cefalomtricas radiogrficas
Posio da mandbula nas tcnicas cefalomtricas radiogrficas
TCNICA DO TRAADO CEFALOMTRICO
Desenho Anatmico
Acidentes Anatmicos Sagitais
Acidentes Anatmicos Laterais
Lado Esquerdo da Face
PONTOS CRANIOMTRICOS
LINHAS E PLANOS
CEFALOGRAMA DE WYLIE
Anlise pstero-anterior
Protocolo de Wylie
Anlise Vertical
Variaes das Medidas Padres
CEFALOGRAMA DE STEINER
Medidas Adicionais
Protocolo de Steiner
Variaes das Medidas Padres
POSIO IDEAL DOS INCISIVOS
Principais Foras que atuam nos Incisivos
Clculo da Discrepncia Total
Frmula de Margolis
Tringulo de Tweed
Recolocao de Incisivos de Steiner
Linha "I"
Individualizao da Posio Ideal dos Incisivos
Variaes raciais
SOBREPOSIES CEFALOMTRICAS
Sobreposio em SN
Sobreposio da Maxila e da Mandbula
Sobreposio de Bjork
Variaes de ANB
TENDNCIA DE CRESCIMENTO FACIAL
Mtodo Longitudinal de Tweed
INTERPRETAO ESQUEMTICA DAS MALOCLUSES
Classe I de Angle
Classe II de Angle
Classe III de Angle
Variaes nos Tecidos Moles
OUTRAS ANLISES (COMENTRIOS)
Crticas Anlise de Steiner
Anlise de Jacobson (Comentrios)
Anlise de Ricketts (Comentrios)
Anlise Cefalomtrica de Ricketts (Comentrios)
CEFALOMETRIA COMPUTADORIZADA
Anlise Cefalomtrica
Equipamentos
Software
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Utilizao
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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