Anda di halaman 1dari 2

Contoh Surat Kuasa 1

Yang bertanda tangan dibawah ini



Nama : Etty Kusnaedi, SH, M.Si.
Jenis Kelamin : Wanita
Tempat Tanggal
Lahir
: Kuningan, 7 April 1968
Alamat : Jl. Penjernihan 1 No. 27
Kel. Pejomongan, Kec.Tanah Abang, Jakarta Pusat
No. KTP : 34.65.03.1006.78910
Pekerjaan : Direktur Utama PT. Agung Gemilang

Memberikan kuasa kepada

Nama : Nursakum
Alamat : Jl. Administrasi Negara 1 No. 9
Kel. Petamburan, Kec. Tanah Abang, Jakarta Pusat.
No. KTP : 35.76.02.1007.876543
Pekerjaan : Karyawan PT. Agung Gemilang

Untuk pengambilan : Satu Buah Buku BPKB Mobil Toyota Alphard
Nopol : B 4716 UR
Warna : Hitam Metalik
No. Mesin : T-AVD-987-ID-9856565
No. Rangka : MHUTG-9966546-AVD-68992.
Atas Nama : Etty Kusnaedi, SH, M.Si.

Demikianlah Surat Kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana semestinya.

Jakarta, 8 April 2013

Yang Diberi Kuasa Yang Memberikan Kuasa



(Nursakum) (Etty Kusnaedi, SH, M.Si.)



Contoh Surat Kuasa 2

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :



Nama : Drs. Azhar Lubis, M.Sc.
Tempat/Tgl. Lahir : Medan, 27 Agustus 1966
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
Alamat : Perumahan Reni Jaya Blok H/3 No. 11
Pamulang, Tangerang, Banten

Memberikan kuasa pengambilan gaji untuk bulan Mei 2013, dikarenakan saya sedang melaksanakan
ibadah umroh. Untuk mengambil gaji tersebut, saya akan memberikan kuasa kepada :

Nama : Harry Santosa
Tempat/Tgl. Lahir : Sumedang, 14 April 1979
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Jl. H. Ung Kemayoran Gempol RT. 1/7
Kel. Kemayoran, Kec. Senen, Jakarta Pusat


Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Jakarta, 30 April 2013

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Materai
Rp. 6.000,-
(Harry Santosa ) (Drs. Azhar Lubis, M.Sc.)

Anda mungkin juga menyukai