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MUERTE SUBITA

Dr. Martin Zapata Norea


Abril 2014
Soy hombre muerto. Que Dios se apiade de mi
MUERTE SUBITA

Se puede definir como muerte inesperada, sin
sntomas precedentes la mayora de las veces
o que, en casos de existir stos, ocurren pocos
segundos antes de que la muerte sobrevenga,
y sin causa traumtica que la explique.
MUERTE SUBITA


Se considera muerte sbita (MS) la que ocurre de manera inesperada
dentro de la primera hora desde el inicio de los sntomas o si se produce
en ausencia de testigos cuando el fallecido ha sido visto en buenas
condiciones menos de 24 h antes de hallarlo muerto. Algunos pacientes
fallecen instantneamente pero la mayora tiene algunos prdromos.
DOMINGO 21 DE JULIO DEL 2013
Jugador de la reserva de Sporting Cristal falleci en Urcos
en partido ante Real Garcilazo
Soy hombre muerto. Que Dios se apiade de mi

Es la muerte sbita e inesperada de un
lactante menor de una ao de edad, que es
inexplicada, despus de una investigacin
pstuma completa (necropsia, historia clnica)
que excluya otras posibilidades etiolgicas del
fallecimiento.

Se le conoce como la enfermedad de las
teoras, pues hasta el momento no existe una
sola que pueda explicar todos los casos, muy
probablemente el fondo sea multifactorial.

Se consideran grupos de alto riesgo los hijos de madres
< de 18 aos y/o con mas de 2 hermanos
Lactantes de bajo peso al nacimiento y principalmente
< de 1500 g
Nios pretrmino con peso por debajo de la percentila
3
Hijos obtenidos por parto inducido despus de las 43
semanas de edad gestacional
FACTORES EPIDEMIOLOGICOS ASOCIADOS
CON MUERTE SUBITA DEL LACTANTE
Factores maternos:
Malnutricin
Infeccin urinaria
Tabaquismo
Drogadiccin
Anemia
Falta de control prenatal
Estrato socioeconmico bajo
Embarazos muy frecuentes
Placenta de peso exagerado
Embarazo en adolescentes
Factores posneonatales:

Sexo masculino
Edad (mayor incidencia: 2 a 4 meses)
Alimentacin artificial
Exceso de temperatura en la habitacin
Enfermedad febril reciente
Exposicin al humo del tabaco
Colchn muy blando
Posicin prona para dormir
AUTOPSIA
Los hallazgos en la autopsia no han sido lo
suficientemente especficos o sensibles para
explicar el sndrome.

Este examen permite eliminar otras causas de
muerte, llegando al diagnostico casi por
exclusin.

Sin embargo los hallazgos de la autopsia
tienen un patrn comn vinculado a asfixia
crnica, destacndose el hallazgo de
petequias hemorrgicas intratorcicas junto a
edema y congestin pulmonar.

MUERTE SUBITA - ADULTOS
En la mayora de los casos la MS sobreviene
como consecuencia de un evento
cardiovascular ( 60- 70 % de los casos) , siendo
la cardiopata coronaria , con o sin
antecedentes conocidos, responsable del 70 a
80 % de ellos.
MUERTE SUBITA

Causas no cardiacas, como falla respiratoria ,
renal , heptica o eventos neurolgicos ( HSA,
HIC ) tambin pueden resultar en MS, pero
son mucho menos importantes en proporcin.
MUERTE SUBITA
La Muerte Sbita (MS) resulta de la combinacin de
elementos cuyo resultado final es la arritmia fatal, por lo tanto
la aproximacin inicial debe estar dirigida a buscarlos y
corregirlos:
MS = cardiopata subyacente
+
inestabiliad elctrica
+
gatillante