FILTRACION GLOMERULAR

FILTRACION GLOMERULAR
Dra. Rosa Quintanilla Vega
Dra. Rosa Quintanilla Vega
Docente de Fisiologa
Docente de Fisiologa
Pediatra
Pediatra
UNAN-Managua
UNAN-Managua
FILTRACION GLOMERULAR
FILTRACION GLOMERULAR

Definir los conceptos de filtracin glomerular Definir los conceptos de filtracin glomerular
fraccin de filtracin carga tu!ular carga fraccin de filtracin carga tu!ular carga
plasm"tica # aclaramiento plasm"tico. plasm"tica # aclaramiento plasm"tico.

Descri!ir las caractersticas estructurales # las Descri!ir las caractersticas estructurales # las
propiedades fsicas-$umicas de la !arrera de propiedades fsicas-$umicas de la !arrera de
filtracin glomerular. filtracin glomerular.

%sta!lecer diferencias entre la composicin del %sta!lecer diferencias entre la composicin del
ultrafiltrado glomerular # el plasma. ultrafiltrado glomerular # el plasma.

Descri!ir la din"mica de filtracin glomerular. Descri!ir la din"mica de filtracin glomerular.

Descri!ir los principales factores $ue modifican la Descri!ir los principales factores $ue modifican la
tasa de filtracin glomerular. tasa de filtracin glomerular.

&dentificar la relacin e'istente entre la tasa de &dentificar la relacin e'istente entre la tasa de
filtracin glomerular (learence de inulina # filtracin glomerular (learence de inulina #
(learence de creatinina. (learence de creatinina.
Funciones del Rin
Funciones del Rin

Regulacin de la Presin Arterial Media. Regulacin de la Presin Arterial Media.

Regulacin del Volumen )$uido # *smolaridad del )%( Regulacin del Volumen )$uido # *smolaridad del )%(

Regulacin del %$uili!rio +cido , -ase Regulacin del %$uili!rio +cido , -ase

Eliminacin de cidos fijos. Eliminacin de cidos fijos.

Reaso!cin del ica!ona"o fil"!ado. Reaso!cin del ica!ona"o fil"!ado.

#!oduccin de nue$o ica!ona"o. #!oduccin de nue$o ica!ona"o.

Funcin %'cretora Funcin %'cretora

E%c!e"a sus"ancias &o"encialmen"e "%icas "an"o de o!i'en end'eno como e%'eno. E%c!e"a sus"ancias &o"encialmen"e "%icas "an"o de o!i'en end'eno como e%'eno.

Elimina &!oduc"os del me"aolismo celula! (c!ea"inina) u!ea) cido *!ico+. Elimina &!oduc"os del me"aolismo celula! (c!ea"inina) u!ea) cido *!ico+.

Al'unos de!i$ados del me"aolismo de f!macos) "o%inas) e"c. Al'unos de!i$ados del me"aolismo de f!macos) "o%inas) e"c.
Funciones del Rin
Funciones del Rin

Funcin %ndocrina
Funcin %ndocrina

,in"e"i-a !enina) &!os"a'landinas) ,in"e"i-a !enina) &!os"a'landinas)

!adicinina) e!i"!o&o.e"ina) $i"amina /. !adicinina) e!i"!o&o.e"ina) $i"amina /.

Funcin Meta!lica
Funcin Meta!lica

Funciones ca"alicas so!e al'unas Funciones ca"alicas so!e al'unas

0o!monas &e&"1dicas como la insulina. 0o!monas &e&"1dicas como la insulina.

Funciones analicas2 'luconeo'3nesis Funciones analicas2 'luconeo'3nesis

du!an"e el &e!1odo de a.uno. du!an"e el &e!1odo de a.uno.

.omeostasis del Potasio

.omeostasis del Potasio
Ca!ac"e!1s"icas de las
Ca!ac"e!1s"icas de las
nef!onas
nef!onas

Ti&os de nef!onas2 Ti&os de nef!onas2

Co!"icales. Co!"icales.

4u%"amedula!es. 4u%"amedula!es.

/e asa co!"a2 567. /e asa co!"a2 567.

/e asa la!'a2 867 /e asa la!'a2 867

9e"e!o'eneidad. 9e"e!o'eneidad.

/ife!encias es"!uc"u!ales2 lon'i"ud del asa) locali-acin del 'lom3!ulo) /ife!encias es"!uc"u!ales2 lon'i"ud del asa) locali-acin del 'lom3!ulo)
sis"ema $ascula! &os"'lome!ula!. sis"ema $ascula! &os"'lome!ula!.

/ife!encias es"!uc"u!ales . funcionales den"!o de una nef!ona2 /ife!encias es"!uc"u!ales . funcionales den"!o de una nef!ona2

/ife!encias mo!fol'icas en"!e los se'men"os :ue de"e!minan dife!encias /ife!encias mo!fol'icas en"!e los se'men"os :ue de"e!minan dife!encias
funcionales. funcionales.

/ife!encias de &e!meailidad . "!ans&o!"e. /ife!encias de &e!meailidad . "!ans&o!"e.

/ife!encias en la ac"i$idad 0o!monal. /ife!encias en la ac"i$idad 0o!monal.

Ci!culacin !enal2
Ci!culacin !enal2
Ca!ac"e!1s"icas
Ca!ac"e!1s"icas
0emodinmicas
0emodinmicas

Cons"i"u.e el 6.; 7 del &eso co!&o!al "o"al. Cons"i"u.e el 6.; 7 del &eso co!&o!al "o"al.

Co!!es&onde al <67 del GC2=<;6 ml>min. Co!!es&onde al <67 del GC2=<;6 ml>min.

/is"!iucin2 /is"!iucin2

?67 2 Co!"e-a e%"e!na. ?67 2 Co!"e-a e%"e!na.

=6@=;7 2 Co!"e-a in"e!na. =6@=;7 2 Co!"e-a in"e!na.

;@=67 2 M3dula !enal. ;@=67 2 M3dula !enal.

Los &!inci&ales si"ios de !esis"encia2 a!"e!iolas Los &!inci&ales si"ios de !esis"encia2 a!"e!iolas
afe!en"e . efe!en"e. afe!en"e . efe!en"e.
Ci!culaciones ca&ila!es
Ci!culaciones ca&ila!es
!enales
!enales

Ca&ila!es 'lome!ula!es2 Ca&ila!es 'lome!ula!es2

Al"a &!esin 0id!os""ica ca&ila!. Al"a &!esin 0id!os""ica ca&ila!.

Al"a &e!meailidad. Al"a &e!meailidad.

Facili"a el &!oceso de fil"!acin. Facili"a el &!oceso de fil"!acin.

Ca&ila!es &e!i"uula!es co!"icales2 Ca&ila!es &e!i"uula!es co!"icales2

#!esin 0id!os""ica ca&ila! aja. #!esin 0id!os""ica ca&ila! aja.

#!edominio de los &!ocesos de !easo!cin. #!edominio de los &!ocesos de !easo!cin.

Ca&ila!es &e!i"uula!es medula!es (,is"ema de $asos !ec"os+2 Ca&ila!es &e!i"uula!es medula!es (,is"ema de $asos !ec"os+2

Aajo 7 de flujo san'u1neo. Aajo 7 de flujo san'u1neo.

Lon'i"ud ma!cada de los $asos. Lon'i"ud ma!cada de los $asos.

/isminucin en la $elocidad del flujo. /isminucin en la $elocidad del flujo.

,on im&o!"an"es &a!a la concen"!acin de la o!ina. ,on im&o!"an"es &a!a la concen"!acin de la o!ina.
Re'ulacin del flujo
Re'ulacin del flujo
san'u1neo
san'u1neo

Autorregulacin/ Autorregulacin/

Mecanismo mi'eno. Mecanismo mi'eno.

Re"!oalimen"acin "*ulo@'lome!ula!. Re"!oalimen"acin "*ulo@'lome!ula!.

Regulacin neuro-0umoral Regulacin neuro-0umoral2 2

,N,2 No!ad!enalina &!oduce $asocons"!iccin en la ,N,2 No!ad!enalina &!oduce $asocons"!iccin en la

a!"e!iola afe!en"e. a!"e!iola afe!en"e.

An'io"ensina II2 &!oduce $asocons"!iccin en la a!"e!iola An'io"ensina II2 &!oduce $asocons"!iccin en la a!"e!iola
efe!en"e. efe!en"e.

#!os"a'landinas2 #GI<) #GE< 2 $asodila"acin. #!os"a'landinas2 #GI<) #GE< 2 $asodila"acin.

A!adicinina2 $asodila"acin. A!adicinina2 $asodila"acin.

A&a!a"o .u%"a'lome!ula!
A&a!a"o .u%"a'lome!ula!
Funciones Funciones

Au"o!!e'ulacin del Au"o!!e'ulacin del

flujo san'u1neo. flujo san'u1neo.

Con"!ol de la Con"!ol de la
lie!acin de la !enina. lie!acin de la !enina.

Re'ulacin de la Re'ulacin de la
&!esin a!"e!ial. &!esin a!"e!ial.

Re'ulacin del $olumen Re'ulacin del $olumen

del LEC. del LEC.
#!ocesos sicos de la
#!ocesos sicos de la
nef!ona
nef!ona
Tasa de Fil"!acin
Tasa de Fil"!acin
Glome!ula! (TFG+
Glome!ula! (TFG+
Definicin Definicin

Es el $olumen del Es el $olumen del

ul"!afil"!ado del ul"!afil"!ado del
&lasma &!oducido en &lasma &!oducido en
los 'lom3!ulos en un los 'lom3!ulos en un
minu"o. minu"o.
TFG B C;@=<; ml>min. TFG B C;@=<; ml>min.
-arrera de filtracin -arrera de filtracin
Com&osicin del
Com&osicin del
ul"!afil"!ado
ul"!afil"!ado

No &osee 'lulos !ojos.

No &osee 'lulos !ojos.

#osee menos del 6.6;7 de &!o"e1nas

#osee menos del 6.6;7 de &!o"e1nas
&lasm"icas.
&lasm"icas.

#osee ;7 ms de iones ne'a"i$os . ;7

#osee ;7 ms de iones ne'a"i$os . ;7
menos de iones &osi"i$os.
menos de iones &osi"i$os.

#!esen"a 57 ms de c!is"aloides
#!esen"a 57 ms de c!is"aloides
(c!ea"inina) u!ea) 'lucosa) e"c.+.
(c!ea"inina) u!ea) 'lucosa) e"c.+.
F!accin de fil"!acin
F!accin de fil"!acin

/e "odo el &lasma :ue a"!a$iesa el

/e "odo el &lasma :ue a"!a$iesa el
'lom3!ulo) slo el <67 es fil"!ado a
'lom3!ulo) slo el <67 es fil"!ado a
"!a$3s del ca&ila! 'lome!ula!.
"!a$3s del ca&ila! 'lome!ula!.
FFB TFG>F#R
FFB TFG>F#R


B 6.<6.
B 6.<6.
/inmica de Fil"!acin
/inmica de Fil"!acin
TFG B Df (#0c'@ #0e+@(#& @ #e+ TFG B Df (#0c'@ #0e+@(#& @ #e+
El Df2 Eolumen de fil"!acin :ue El Df2 Eolumen de fil"!acin :ue
se &!oduce en un minu"o &a!a = se &!oduce en un minu"o &a!a =
mm9' de &!esin. mm9' de &!esin.
/e&ende del !ea de los /e&ende del !ea de los
ca&ila!es dis&oniles . de la ca&ila!es dis&oniles . de la
&e!meailidad de los mismos. &e!meailidad de los mismos.
TFG B #f % Df. TFG B #f % Df.

Fac"o!es :ue modifican la
Fac"o!es :ue modifican la
TFG
TFG

#e!meailidad ca&ila!. #e!meailidad ca&ila!.

#!esin 0id!os""ica del ca&ila! 'lome!ula!. #!esin 0id!os""ica del ca&ila! 'lome!ula!.

Camios en el "ono a!"e!iola!2 Camios en el "ono a!"e!iola!2

Aumen"o de la !esis"encia de la a!"e!iola afe!en"e2 disminucin Aumen"o de la !esis"encia de la a!"e!iola afe!en"e2 disminucin
de la #0c') disminucin de la TFG. de la #0c') disminucin de la TFG.

Aumen"o de la !esis"encia de la a!"e!iola efe!en"e2 aumen"o de Aumen"o de la !esis"encia de la a!"e!iola efe!en"e2 aumen"o de
la #0c') aumen"o de la TFG) disminucin del F#R. la #0c') aumen"o de la TFG) disminucin del F#R.

#!esin 0id!os""ica del Es&acio de AoFman. #!esin 0id!os""ica del Es&acio de AoFman.

#!esin onc"ica del &lasma #!esin onc"ica del &lasma

Re'ulacin de la TFG
Re'ulacin de la TFG

Au"o!!e'ulacin "*ulo 'lome!ula!.

Au"o!!e'ulacin "*ulo 'lome!ula!.

Re'ulacin sis"3mica
Re'ulacin sis"3mica

Ine!$acin sim&"ica.
Ine!$acin sim&"ica.

9o!monal2 An'io"ensina II.

9o!monal2 An'io"ensina II.

Re"!oaccin "*ulo@'lome!ula!.
Re"!oaccin "*ulo@'lome!ula!.
Clea!ence
Clea!ence

Eolumen de &lasma :ue es Eolumen de &lasma :ue es

lim&iado) de&u!ado o acla!ado lim&iado) de&u!ado o acla!ado
"o"almen"e de una sus"ancia "o"almen"e de una sus"ancia
:ue los !iones e%c!e"an. :ue los !iones e%c!e"an.

Re:uisi"os de esa sus"ancia2 Re:uisi"os de esa sus"ancia2

Gue se fil"!e li!emen"e. Gue se fil"!e li!emen"e.

Gue no se !easo!a. Gue no se !easo!a.

No se me"aolice. No se me"aolice.

No sea "%ica. No sea "%ica.

No al"e!e la funcin !enal. No al"e!e la funcin !enal.

No se acumule en el No se acumule en el
&a!3n:uima &a!3n:uima. .
M3"odos &a!a calcula! la
M3"odos &a!a calcula! la
TFG
TFG

Clea!ence de inulina2
Clea!ence de inulina2

Cin B Uin % E >#in. Cin B Uin % E >#in.

Clea!ence de C!ea"inina
Clea!ence de C!ea"inina

Cc! B Uc! % E >#c! Cc! B Uc! % E >#c!

F!mula de DoH!of"2
F!mula de DoH!of"2

( cr1 ( cr12345 , edad6 ' peso corporal magro 2345 , edad6 ' peso corporal magro
27g6 8 Pcr ' 9: 27g6 8 Pcr ' 9:
(arga plasm"tica (arga plasm"tica

Can"idad de sus"ancia Can"idad de sus"ancia

disuel"a en el &lasma disuel"a en el &lasma
:ue flu.e &o! la :ue flu.e &o! la
ci!culacin !enal en un ci!culacin !enal en un
minu"o. minu"o.

C# B F#R % #%. C# B F#R % #%.

(arga tu!ular (arga tu!ular

Can"idad de sus"ancia Can"idad de sus"ancia

:ue fil"!a a "!a$3s del :ue fil"!a a "!a$3s del
'lom3!ulo 0acia la 'lom3!ulo 0acia la
c&sula de AoFman c&sula de AoFman
en un minu"o. en un minu"o.