Anda di halaman 1dari 29

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA

FACULTAD DE CIENCIAS
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

PROYECTO DE INVESTIGACIN
NIVEL DE CONOCIMIENTO Y CUIDADO DE
ENFERMERA AL PACIENTE CON CATETER VENOSO
CENTRAL EN EL SERVICIO DE CUIDADOS CRTICOS
DEL ADULTO DEL HOSPITAL ELEAZAR GUZMN
BARRN, NUEVO CHIMBOTE 2014

TESISTAS:
Melgarejo Torres Roco del Pilar
Valle Camacho Veronikha Merccy

ASESORA:
Dra. Morgan Zavaleta Ysabel

NUEVO CHIMBOTE PER
2014
2

PRESENTACIN Y REGISTRO DE PROYECTO DE TESIS
I. DATOS PERSONALES DE LOS INVESTIGADORES
1.1 Nombres y Apellidos:
Melgarejo Torres Roco del Pilar.
Valle Camacho Veronikha Merccy.
1.2 Nmero de DNI:
.
72847603
1.3 Cdigo de Matrcula:
.
0200821002
1.4 Escuela Acadmico Profesional:
Enfermera.

II. DATOS DEL PROYECTO DE TESIS
2.1 Ttulo:
Nivel de Conocimiento y Cuidado de Enfermera al paciente con catter
venoso central en el Servicio de Cuidados Crticos del Adulto del
Hospital Eleazar Guzmn Barrn, Nuevo Chimbote 2014
2.2 Lugar de Ejecucin:
Nuevo Chimbote. Hospital Eleazar Guzmn Barrn.
2.3 Perodo de Ejecucin:
Inicio: Mayo 2014.
Trmino: Diciembre 2014.

III. PRESENTACIN

___________________________ __________________________
MELGAREJO TORRES, Roco del Pilar VALLE CAMACHO, Veronikha Merccy
TESISTA TESISTA

________________________________
DRA. MORGAN ZAVALETA, Ysabel
ASESORA
3

RESUMEN
El presente trabajo de investigacin de tipo descriptivo correlacional y de
corte transversal, tiene como objetivo conocer la relacin el nivel de
conocimiento y el cuidado de enfermera al paciente con catter venoso
central en el Servicio de Cuidados Crticos del Adulto del Hospital
Eleazar Guzmn Barrn. La muestra sern todas las enfermeras que
cumplen con los criterios de inclusin que se encuentra en el servicio. La
recoleccin de datos se obtendr mediante: Cuestionario de Evaluacin
del Nivel de Conocimiento de la enfermera en el Cuidado del paciente
con Catter Venoso Central y Lista de Verificacin de las Intervenciones
de Enfermera en el Cuidado al paciente con Catter Venoso Central. El
anlisis estadstico se realizar a travs de la Prueba de Independencia
de Criterios, Chi Cuadrado con el 95% de confiabilidad y significancia de
p<0.05. Tesistas: Melgarejo Torres Roco del Pilar, Valle Camacho
Veronikha Merccy. Asesora: Dra. Morgan Zavaleta Ysabel.



















4

SUMARIO
I. GENERALIDADES
1.1 TTULO
1.2 PERSONAL INVESTIGADOR
1.3 TIPO DE INVESTIGACIN
1.4 LOCALIDAD E INSTITUCIN DONDE SE REALIZAR LA
INVESTIGACIN
1.5 CRONOGRAMA
1.6 RECURSOS
1.7 PRESUPUESTO
1.8 FINANCIAMIENTO
II. PLAN DE INVESTIGACIN
2.1 ANTECEDENTES
2.2 JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA
2.3 IMPORTANCIA DEL ESTUDIO
2.4 OBJETIVOS
2.4.1 OBJETIVO GENERAL
2.4.2 OBJETIVOS ESPECFICOS
2.5 HIPTESIS
2.6 DISEO DE ESTUDIO
2.7 METODOLOGA
2.7.1 MTODO DE ESTUDIO
2.7.2 POBLACIN
2.7.3 DEFINICIN Y OPERALICIONALIZACIN DE VARIABLES
2.7.4 TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE
DATOS
2.7.5 VALIDACIN Y CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS
2.7.6 PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIN DE DATOS
2.7.7 PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS
III. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ANEXOS
PRESUPUESTO ANALTICO
INSTRUMENTO

5

PROYECTO DE INVESTIGACIN

I. GENERALIDADES

1.1 TTULO
NIVEL DE CONOCIMIENTO Y CUIDADO DE ENFERMERA AL
PACIENTE CON CATETER VENOSO CENTRAL EN EL SERVICIO
DE CUIDADOS CRTICOS DEL ADULTO DEL HOSPITAL
ELEAZAR GUZMN BARRN, NUEVO CHIMBOTE 2014

1.2 PERSONAL INVESTIGADOR
Tesistas:
Melagarejo Torres, Roco del Pilar.
Valle Camacho, Veronikha Merccy.
Asesora:
Dra. Morgan Zavaleta, Ysabel.

1.3 TIPO DE INVESTIGACIN
1.3.1 De acuerdo al fin que persigue: Aplicada
1.3.2 De acuerdo a su naturaleza: Descriptiva

1.4 LOCALIDAD E INSTITUCIN DONDE SE REALIZAR LA
INVESTIGACIN
El presente proyecto de investigacin se desarrollar en el Hospital
Eleazar Guzmn Barrn, localizado en el distrito de Nuevo Chimbote.

1.5 CRONOGRAMA
1.5.1 Duracin
Inicio: Mayo 2014
Trmino: Diciembre 2014




1.5.2 Diagrama de GANTT
ACTIVIDADES DURACIN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN
(MAYO 2014 DICIEMBRE 2014)
Mayo Junio Julio Agosto Setiemb. Octubre Noviemb. Diciembre
REVISIN
BIBLIOGRFICA

ELABORACIN DEL
PROYECTO

PRESENTACIN Y
APROBACIN DEL
PROYECTO

RECOLECCIN DE
DATOS

PROCESAMIENTO DE
DATOS, ANLISIS E
INTERPRETACIN
DE RESULTADOS

ELABORACIN DEL
INFORME,
PRESENTACIN Y
SUSTENTACIN

1.6 RECURSOS
1.6.1 Recursos Humanos
Personal investigador.
Asesora del Proyecto de Investigacin.
Enfermeras del Servicio de Cuidados Crticos del Adulto del
Hospital Eleazar Guzmn Barrn.
1.6.2 Recursos Materiales y Servicios
Materiales
Papel bond A4 80gr.
Cuaderno
Folder manila
Lpiz
Lapicero azul y negro
Plumones
Resaltador
Corrector
Engrapador y grapas
Regla
Tijera
Calculadora
Libros y revistas especializadas
USB 4GB
Fotocopias.
Servicios
Procesamiento automtico de datos
Internet
Movilidad local
Impresin
Fotocopia
Espiralado
Empastado.
1.6.3 Recursos Institucionales
Universidad Nacional del Santa.
8

Biblioteca Central de la Universidad Nacional del Santa.
Meroteca de la Universidad Nacional del Santa.
Escuela Acadmico Profesional de Enfermera de la
Universidad Nacional del Santa.
Hospital Eleazar Guzmn Barrn.

1.7 PRESUPUESTO
El presupuesto ser de 8.000 Nuevos Soles.

1.8 FINANCIAMIENTO
El presente proyecto de investigacin ser autofinanciado por las
investigadoras.






















9

II. PLAN DE INVESTIGACIN
2.1 ANTECEDENTES
Las Unidades de Cuidados Crticos, se caracterizan por ser lugares,
donde se hospitalizan los pacientes ms graves, potencialmente
reversibles, es decir un paciente en peligro inminente de perder la
vida por alteracin de una o varias de sus funciones vitales, y que
para consevarla requiere no slo atencin continua y especializada
sino dotada de alta tecnologa y de personal bien entrenado para la
vigilancia del paciente (1, 2, 3).
El ingreso de pacientes a las unidades de cuidados crticos se lleva a
cabo por las razones siguientes: monitoreo estrecho, cuidados
intensivos por parte de la enfermera, procedimientos especializados
y modalidades teraputicas asociados con requerimientos o riesgos
especiales (2, 4).
En lo que se refiere a procedimientos especializados, existe una
gama de ellos, as tenemos que la canalizacin de una va central es
hoy en da un procedimiento de frecuente ejecucin en los Centros
Hospitalarios, debido al incremento de pacientes graves o que
requieren teraputica intravenosa durante largo tiempo. Los riesgos
a correr son mnimos si se guardan rigurosamente las indicaciones y
se respetan las claras contraindicaciones (5, 6).
Segn el National Nosocomial Infection Surveillance (NNIS), la
infeccin vinculada con catteres es la tercera causa de infeccin
intrahospitalaria, que representa 14% de todas las infecciones
nosocomiales. Las infecciones asociadas con catteres aumentan de
manera considerable la morbilidad y mortalidad, lo que hace que se
incrementen los costos y los das de hospitalizacin (7, 8, 9).
Estudios en Argentina, muestran que la incidencia de las
complicaciones asociadas a los catteres venosos centrales (CVC)
es de 2,92 %, cobran vital importancia ya que son causas de
morbilidad, mortalidad y aumento de los costos hospitalarios, a pesar
de que las mismas son menos frecuentes que otras infecciones
intrahospitalarias como las neumonas (10).
10

A NIVEL INTERNACIONAL

MXICO. Altamirano R. y Flores M. (2011) realizaron un estudio sobre
el Nivel de Conocimiento y aplicacin de Medidas para el Mantenimiento
de Acceso Vasculares Centrales en 90 enfermeras de los servicios de
terapia intensiva neurolgica y medicina interna, encontrando que el 69
% de la muestra tuvo una aplicacin total de medidas, para el
mantenimiento de los accesos vasculares centrales; el 31% tienden a
omitir algunas medidas. En el nivel de conocimiento 48% obtuvo un nivel
muy malo, seguido del 37% que obtuvo un nivel malo, 14% tuvo un nivel
de conocimiento regular y finalmente solo 1% obtuvo un nivel de
conocimiento bueno (11).

MXICO. Rios R, Gastelum C. (2010) realizaron un estudio sobre Nivel
de Conocimiento en el manejo de los Catteres Centrales por el
personal de Enfermera en el Hospital General de Culiacn, en 127
enfermeras; el 100% conoce la utilidad del catter venoso central; el
79% identific los tipos de CVC; el 70% utiliz el antisptico correcto, el
57% cumple con las normas de bioseguridad en manipulacin del CVC
(12).

ARGENTINA. Martinez, I y Farragos, A (2012), en su Proyecto de
Investigacin, denominado Aplicacin de la norma para la Colocacin,
curacin y valoracin de dispositivos intravasculares en pacientes
adultos del personal de enfermera a realizarse en la Clnica Privada
Velez Sarsfield, Junio 2012. Concluy que las infecciones son
producidas en un 35% por la incorrecta dilucin de los ATB, seguida en
un 20% por la permanencia prolongada del catter segn lo establecido
(72 horas) y el 45% restante debido a distintas causas (escasa curacin
de la va, incorrecta manipulacin de la va, mayor nmero de
conexiones en el sistema pertus, descuido del paciente, etc.). (13)


11

A NIVEL NACIONAL

LIMA. Par M. Rosa (2012) en su investigacin titulada Relacin entre el
conocimiento y la aplicacin de la gua de curacin del catter venoso
central en profesionales de enfermera de la unidad de cuidados
intensivos del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen,
determinaron que el promedio de variables independientes 78.33%, de
las enfermeras que conocen tericamente los procedimientos y el 80.3%
lo aplica correctamente, por lo tanto se demuestra que existe una alta
relacin entre las variables conocimiento y aplicacin de la gua de
curacin del catter venosos central. (14)

LIMA. Carvajal J. (2000) realiz un estudio sobre el Manejo de la Va
Central por Enfermera e Incidencia de infecciones asociadas al catter,
encontr que enfermera brinda un manejo de los catteres vasculares
centrales bueno en 87.9% y muy bueno en 12.1%, sin embargo la
incidencia de infecciones asociadas al catter fue de 35%. Concluyendo
en que el manejo de la va central por enfermera no guarda relacin
significativa con la incidencia de infecciones asociadas al catter (15).

TRUJILLO. Morales B. (2006), realiz un estudio sobre el Nivel de
Conocimiento del Cuidado de Enfermera en pacientes con Catteres
Vasculares Centrales y los factores laborales: experiencia laboral y nivel
de conocimiento, en las Unidades de Cuidados Intensivos, dnde
encontr que el 91,2% present un nivel de conocimiento malo, el 8,8%
un nivel de conocimiento regular, concluyendo que la experiencia laboral
no tiene relacin significativa, con el nivel de conocimiento del cuidado
de enfermera, sin embargo la educacin continua si guarda relacin
significativa con el mismo (16).




12

2.2 JUSTIFICACIN DEL PROBLEMA
En la unidad de cuidados crticos se proporciona una Atencin
ptima a los pacientes con procesos crticos o potencialmente
crticos ingresados en la misma para satisfacer sus necesidades y
expectativas mediante la prestacin de unos cuidados de enfermera
especializados, con la mxima calidad y seguridad basados en el
Modelo de Virginia Henderson: una atencin integral, a travs de
acciones de apoyo en la enfermedad y la muerte, de proteccin y
fomento de la salud, y ayuda en la reincorporacin del individuo a la
sociedad.
Enfermera es quien se encarga de brindar cuidados y administrar
medicamentos por medio del catter venoso central; durante
nuestras prcticas pre profesionales se pudo observar que la
realizacin de la curacin de dichos catteres son los das lunes,
mircoles y viernes, y se utiliza pelcula elstica transparente
llamada Tegaderm, lo que resulta problemtico ya que al realizar el
bao a los pacientes no se tiene el debido cuidado de proteger el
rea del catter venoso central y esto hace que se humedezca y
permanezca as hasta su prximo cambio, esto constituye un riesgo
de infeccin para los pacientes.
Este estudio es de beneficio para el paciente, porque se brindar un
cuidado de calidad basado en la evidencia y se evitarn
complicaciones asociadas; para el personal de enfermera porque se
pueden crear protocolos que estandaricen los cuidados para
disminuir las infecciones y para la profesin en s, ya que los
resultados podrn tomarse como base en los programas de
educacin continuada que persigue mantener la calidad de la
atencin brindada.
Entonces el equipo investigador al observar la realidad se ve en la
necesidad de formular el siguiente problema:
Qu relacin existe entre el Nivel de Conocimiento y el Cuidado de
enfermera al paciente con Catter Venoso Central en el Servicio de
Cuidados Crticos del Adulto del Hospital E.G.B Nuevo Chimbote
2014?
13

2.3 IMPORTANCIA DEL ESTUDIO
La presente investigacin es importante para el personal de salud
que labora en las unidades de cuidados crticos, porque se pueden
crear protocolos que estandaricen los cuidados para disminuir las
infecciones con el uso de catter venoso central, ya que los
resultados podrn tomarse como base en los programas de
educacin continuada que persigue mantener la calidad de la
atencin brindada.
As tambin porque sus resultados podrn aplicarse en otros
servicios y otras instituciones donde se atiendan pacientes con
catter venoso central y sus caractersticas sean similares.
As mismo la investigacin permite que las instituciones formadoras
de profesionales de la salud como la Universidad Nacionalidad del
Santa, socialicen los resultados y que desde los primeros ciclos se
incorporen contenidos sobre cuidados de enfermera en catter
venoso central, para garantizar la formacin de profesionales con
una visin preventiva promocional hacia la poblacin.

2.4 OBJETIVOS
2.4.1 OBJETIVO GENERAL
Conocer la relacin entre el Nivel de Conocimiento y el
cuidado de enfermera al paciente con catter venoso central
en el Servicio de Cuidados Crticos del Adulto del Hospital
E.G.B Nuevo Chimbote 2014.

2.4.2 OBJETIVOS ESPECFICOS
Identificar el Nivel de Conocimiento de las enfermeras sobre el
cuidado de pacientes con catter venoso central.
Identificar las Intervenciones de enfermera en el cuidado del
paciente con catter venoso central.
Determinar la relacin entre el Nivel de Conocimiento y el cuidado
de enfermera al paciente con catter venoso central en el
Servicio de Cuidados Crticos del Adulto del Hospital E.G.B Nuevo
Chimbote 2014.
14

2.5 HIPTESIS
Existe relacin significativa entre el Nivel de Conocimiento y el
cuidado de enfermera al paciente con catter venoso central en el
Servicio de Cuidados Crticos del Adulto del Hospital E.G.B. Nuevo
Chimbote 2014.

2.6 DISEO DE ESTUDIO
Descriptivo correlacional, por que pretende establecer si estn o no
relacionadas el Nivel de Conocimiento y el cuidado de enfermera al
paciente con catter venoso central. Es de corte transversal por que
obtendr la informacin en un tiempo determinado.



Dnde:
M: Enfermeras del servicio cuidados crticos del adulto
X
1
: Nivel de conocimiento sobre cuidado del catter venoso central
Oi: Cuidado de enfermera al paciente con catter venoso
central.
T: tiempo
2.7 METODOLOGA
2.7.1 MTODO DE ESTUDIO
El presente trabajo de investigacin es de tipo descriptivo -
correlacional de corte transversal.
DESCRIPTIVO: porque permite reconocer en funcin de las
variables, nivel de conocimiento y cuidado de enfermera en
el catter venoso central.
X

Oi

t
M
15

CORRELACIONAL: porque se relacionan las variables, nivel
de conocimiento y cuidado de enfermera en el catter venoso
central.
TRANSVERSAL: porque las variables fueron medidas una
sola vez en un periodo determinado

2.7.2 POBLACIN
La poblacin de estudio estar conformada por un total de 15
enfermeras, que laboran en el Servicio de Cuidados Crticos del
Adulto del Hospital E.G.B. durante los meses de mayo - diciembre
2014.
a) Unidad de anlisis: enfermeras que cumplan con los
criterios de inclusin.

b) Universo muestral: Todas las enfermeras que cumplen con
los criterios de inclusin que se encuentra en el servicio.

c) Criterio de inclusin:
Enfermeras que laboren en el SCCA.
Enfermeras que confirmen participar mediante un
consentimiento informado.

d) Criterios de Exclusin
Enfermeras ausentes debido a licencias (enfermedad,
vacaciones).








16

2.7.3 DEFINICIN Y OPERALICIONALIZACIN DE VARIABLES
A. VARIABLES INDEPENDIENTE:

NIVEL DE CONOCIMIENTO
a) DEFINICION CONCEPTUAL
Es el conjunto de elementos tericos de la enfermera
adquiridos, sobre el cuidado de pacientes con catter venoso
central (16).

b) DEFINICION OPERACIONAL
Se medir a travs de un cuestionario que consta de 18
preguntas cuyas respuestas sern calificadas de acuerdo a
los siguientes puntajes:
Respuesta correcta = 1,
Respuesta incorrecta= 0.

La puntuacin puede variar entre 0 y 18 puntos.
Establecindose tres niveles:
Nivel de conocimiento bueno: 13 a 18 puntos
Nivel de conocimiento regular: 6 a 12 puntos
Nivel de conocimiento deficiente: 0 a 5 puntos

B. VARIABLE DEPENDIENTE
CUIDADO DE LA ENFERMERA
a) DEFINICION CONCEPTUAL:
Acciones, actitudes que la enfermera realiza para y con el
paciente, con el fin de preservar el catter venoso central del
riesgo de contaminacin u otras complicaciones (2,10).

b) DEFINICION OPERACIONAL
Se medir a travs de una lista de verificacin que cuenta con
14 tems, cuyas respuestas sern calificadas de acuerdo a los
siguientes puntajes:
17

Si = 1 punto
No = 0 puntos
La puntuacin puede variar entre 0 y 14 puntos.
Establecindose tres escalas:
Cuidado bueno: 10 a 14 puntos
Cuidado regular: 5 a 9 puntos
Cuidado deficientes: 0 a 4 puntos

2.7.4 TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE
DATOS
2.7.5 VALIDACIN Y CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS
2.7.6 PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIN DE DATOS
Inicialmente se solicitara la autorizacin del Director del
Hospital Regional , y del Departamento de Enfermera, con el
propsito de obtener la informacin y autorizacin respectiva
para la recoleccin de datos que se realizar a la totalidad de
enfermeras que laboran en el servicio de cuidados crticos del
adulto, quienes antes recibirn una explicacin sobre el
propsito del estudio explicndoles que se mantendr su
anonimato, como prueba de su aceptacin firmarn una hoja
de consentimiento informado (Anexo 01). Obtenido el
consentimiento se les entregara el primer instrumento
denominado: Nivel de conocimiento de la enfermera en el
cuidado del paciente con catter venoso central elaborado
por las autoras, el mismo que ser resuelto en un tiempo
aproximado de 20 minutos y que consta de dos partes; la
primera de datos informativos que consta de un solo tem
relacionado a la unidad dnde labora; la segunda parte estar
compuesta por 18 preguntas relacionadas al nivel de
conocimiento cuyas respuestas fueron calificadas de acuerdo
a los siguientes puntajes: respuesta correcta = 1 punto,
respuesta incorrecta = 0 puntos, establecindose tres niveles
bueno, regular y deficiente (Anexo 02). El segundo
18

instrumento es una lista de verificacin denominada:
Intervenciones de enfermera en el cuidado del paciente con
catter venoso central, elaborado por las autoras, para aplicar
esta lista se realizara la observacin a la enfermera durante
las intervenciones de cuidado, la lista estar conformada por
14 tems cuyas respuestas sern calificadas de acuerdo a los
siguientes puntajes Si = 1 punto; No = 0 puntos,
establecindose tres escalas cuidado bueno, regular y
deficiente.

2.7.7 PROCESAMIENTO Y ANLISIS DE DATOS
Los datos fueron procesados en el paquete
SPSS/info/software versin 18, se presentaron los datos en
tablas simples y de doble entrada luego elaborar sus
respectivos grficos.
Para establecer la relacin entre variables de estudio se utiliz
la prueba de independencia de criterios Chi cuadrado con el
95% de confiabilidad y significancia de p< 0.05.
















19

III. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. GUTIERREZ L. Procedimientos en las unidades de cuidados
intensivos. 4ta ed. Mxico: Mc Graw Hill Interamericana; 2006. p.
123 24.

2. LANKEN P, HANSON W y MANAKER S. Manual de cuidados
intensivos. Editorial Mdica Panamericana. Buenos Aires; 2003. p.
125,141-43.
3. VELEZ M, ROJAS W, BORRERO J. Fundamentos de Medicina.
2da ed. Colombia: Corporacin para investigaciones biolgicas;
1999. p. 391- 95.
4. DUNTLEY P et al. Vascular erosion by central venous catheters.
Clinical features and outcome. Chest; 2002; 101 (6); p. 1633-638.
ECHEVERRI S, PIMIENTO J. Acceso venoso central. 2002. URL:
http://www.fepafem.org.ve. Accesado en febrero 2013.
5. CASTILLO L, DOUGNAC A. Medicina Intensiva. Chile: Editorial
Mediterrneo; 2005. p. 135-42.
6. CDC. Center for disease control and prevention. Guidelines for the
prevention of intravascular catheter related infections MMWR;
2011. URL:
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrthm/rr5110a1.htm.
Accesado en febrero 2013.
7. CASEY A, MERMEL L. Antimicrobial central venous catheters in
adults: a systematic review and meta analysis Lancet Infect. Dic.
2008; 8; 763-76.
20

8. MARTONE W et al. National nosocomial infections surveillance
(NNIS) semiannual report. A report from The National Nosocomial
Infections Surveillance (NNIS) system. 2008; 23; 377-85.
9. RICHARDS M et al. Nosocomial infections in combined medical-
surgical intensive care units in the United States. Infect Control
Hosp Epidemiol; 2006; 21(8): p. 510-15.
10. HADAWAY L. Perfusin sin infeccin. Revista Nursing 2008; 5(22);
10 - 3.
11. ALTAMIRANO R, FLORES M y col. El Nivel de Conocimientos y
aplicacin de Medidas para el Mantenimiento de Acceso
Vasculares Centrales. Mxico; 2009.
12. RIOS R, GASTELUM C. Estado actual del conocimiento en el
manejo de los catteres centrales por el personal de enfermera en
el Hospital
General de Culiacn. Sociedad Mdica del Hospital General de
Culiacn; 2010; vol II (2); 56-9.
13. MARTINEZ R y FARRAGOS A. (2012). Aplicacin de la norma
para la colocacin, curacin y valoracin de dispositivos
intravasculares en pacientes adultos del personal de enfermera.
Argentina, 2012. URL:
http://www.enfermeria.fcm.unc.edu.ar/biblioteca/tesis/martinez_ivan
a.pdf
14. PARI M, ROJAS S y GRACA S. Relacin entre el conocimiento y
la aplicacin de la gua de curacin de catter venoso central en
profesionales de Enfermera de la Unidad de Cuidados Intensivos
del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen 2012. Lima
Per. URL: http://cybertesis.unac.edu.pe/handle/unac/107
21

15. CARVAJAL J. Manejo de la va central por enfermera e Incidencia
de Infecciones asociadas al catter. Tesis de Universidad Ricardo
Palma. Lima; 2002. p20 5, 30 7.
16. MORALES B. Nivel de conocimiento del cuidado de enfermera en
pacientes con catteres vasculares centrales y los factores
laborales: tiempo de experiencia laboral y educacin continua en
las unidades de Cuidados Intensivos de la Ciudad de Trujillo. [Tesis
de especializacin]. Trujillo. Universidad Nacional de Trujillo; 2006.
17. GMEZ M. Conocimientos y prcticas del personal de enfermera
acerca de los cuidados de catter venoso central en pacientes del
servicio de medicina de mujeres 1 y 2 del Hospital General de
Enfermedades del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.
Guatemala, Junio 2011. URL:
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_0078_E.pdf
18. ALMEIDA V. Modelo de Cuidado de Virginia Henderson. Ecuador,
2014. URL: http://prezi.com/xxb39gp3nd5j/modelo-de-cuidados-de-
virginia-henderson/
19. CAMPUS VIRTUAL AVES. Caractersticas del Conocimiento. Julio,
2014










22

Universidad Nacional del Santa
Facultad de Ciencias
E. A. P. Enfermera
ANEXO 02
CUESTIONARIO
NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LA ENFERMERA EN EL CUIDADO DEL
PACIENTE CON CATTER VENOSO CENTRAL (CVC).

INSTRUCCIONES: Este test es personal y annimo, tiene por finalidad medir
el nivel de conocimientos sobre el cuidado de enfermera en pacientes con
catteres venosos centrales. A continuacin se formulan algunas preguntas y
se le pide que responda indicando con una (X) o encerrando en un crculo la
respuesta correcta.
I. DATOSINFORMATIVOS
Unidad dnde labora:

II. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE EL CUIDADO DE ENFERMERA
EN PACIENTES CON CATTER VENOSO CENTRAL.
1. Cules son las venas ms comunes que se utilizan para la insercin
del catter venoso central?
a) Yugular interna, subclavia, baslica, femoral.
b) Yugular externa, subclavia, ceflica, femoral.
c) Yugular, subclavia, baslica, ceflica, femoral.
d) Yugular, femoral, subclavia.

2. Si el paciente crtico tiene un catter venoso central trilumen:
Qu lmen designara para medicin de la PVC y administracin de la
NPT?
23

a) Distal para PVC, medial para NPT.
b) Medial para PVC, distal para NPT.
c) Proximal para PVC, distal para NPT.
d) Distal para PVC, proximal para NPT.
3. Cules son las principales complicaciones inmediatas relacionadas con
la insercin de un CVC?
a) Embolismo venoso areo, trombosis.
b) Embolismo venoso areo, paro respiratorio.
c) Puncin arterial, arritmias cardacas, neumotrax.
d) Lesin nerviosa, posicin anmala de catter.
e) Trombosis, hidrotrax, asistolia, erosin del vaso.
Son ciertas:
A) a,b,c B) b,c,d C) a,c,d D) b,d,e

4. Segn las complicaciones relacionadas a los catteres venosos
centrales, Cules son los principales signos que indican que se
presenta un embolismo venoso areo?
a) Hipoxia
b) Hipertensin pulmonar
c) Taquipnea
d) Incremento en la presin venosa central
e) Hipertermia Son ciertas:
A) a,b,c,d B) b,c,d,e C) a,c,d,e D) Slo c y e

5. Segn las complicaciones relacionadas a los catteres venosos
centrales, Cules son los principales signos que indican que se
presenta neumotrax?
a) Hipertensin
b) Disnea
c) Taquicardia
d) Agitacin
24

e) Hipotensin Son ciertas:
A) a,b,c,d B) b,c,d,e C) a,c,d,e D) Slo a

6. Cul es la intervencin de enfermera inmediata en un
paciente con embolismo venoso areo relacionado al CVC?
a) Administrar oxgeno
b) Colocar al paciente en posicin decbito dorsal.
c) Retirar el CVC
d) Colocar al paciente en posicin de trendelenburg Son ciertas:
A) a y b B) b y c C) a y d D) c y d
7. Cules son los principales microorganismos responsables de una
infeccin relacionada a CVC?
a) Enterococcus.
b) Staphylococcus.
c) Estreptococcus.
d) Candidaalbicans.
Son ciertas:
A) a,b,c B) a,b,d C) b,c,d D) a,c,d

8. Cules son los cuidados de enfermera post implantacin de un CVC?
a) Monitorizacin de la PA c/ 6 h.
b) Control de la zona de insercin.
c) Curacin estril a las 48 horas post implantacin o antes si el apsito se
despega, se moja o se mancha.
d) Elevar cabecera del paciente.
e) Registro de control y seguimiento.
Son ciertas:
A) a,b,c,d B) b,c,d,e C) a,b,d,e D) a,c,d,e

9. En una curacin del CVC, el cambio del apsito debe realizarse:
a) Apsito transparente cada 5 a 7 d.
25

b) Apsito de gasa c/ 48 h.
c) Apsito transparente c/ 2 a 3 d.
d) Apsito de gasa c/ 24 h.
e) Cada vez que este sucio, manchado o deteriorado.
Son ciertas:
A) a,b,e B) b,c,e C) a,c,d D) a,b,d

10. Cules son los principales signos de una infeccin local relacionada a
CVC?
a) Presencia de 15 o ms UFC (Unidades Formadoras de Colonias) segn
cultivo.
b) Fiebre, hipotensin.
c) Enrojecimiento de la piel, drenaje purulento, calor en el punto de
insercin.
d) Flebitis, tromboflebitis.
Son ciertas:
A) a,b,c B) b,c,d C) a,c,d D) Todas

11. Cules son las principales medidas para prevenir la infeccin relacionada
a CVC?
a) Lavado de manos con solucin antisptica (clorhexidina al 2%).
b) Curacin del CVC con guantes limpios.
c) Mantenimiento estricto de medidas de asepsia.
d) Utilizacin de guantes estriles para la curacin del CVC.
Son ciertas:
A) a,b,c B) a,b,d C) a,c,d D) Todas

12. Qu antisptico(s) se utilizan para la curacin del CVC?
a) Alcohol al 70%.
b) Povidona yodada.
c) Clorhexidina al 2%.
26

d) Todas

13. Los CVC deben ser cambiados cada:
a) 7 das.
b) 10 das.
c) 14 das.
d) Ante signos evidentes de infeccin.
e) Cuando cese el objetivo que llev a su instalacin. Son ciertos:
A) a, d B) c,d C) b,e D) d,e

14. En relacin a los cuidados de enfermera en el momento de la retirada.
Marque verdadero (V) o falso (F) segn crea conveniente.
a) Retirar el CVC rpidamente. ( )
b) Verificar la integridad del catter ( )
c) El cultivo del catter se har slo en caso de infeccin. ( )
d) Aplicar presin por 5,luego limpiar y aplicar solucin antisptica ( )
e) El paciente debe estar decbito dorsal. ( )














27

Universidad Nacional del Santa
Facultad de Ciencias
E. A. P. Enfermera

ANEXO 03
CALIFICACIN DEL CUESTIONARIO
1. C 10. D
2. d 11. C
3. C 12. d
4. A 13. D
5. B 14.
6. C a (F)
7. C b (V)
8. B c (V)
9. B d (V)
10. A e (V)



28

Universidad Nacional del Santa
Facultad de Ciencias
E. A. P. Enfermera

ANEXO 04
LISTA DE VERIFICACIN: INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EN
EL CUIDADO DEL PACIENTE CON CATETER VENOSO CENTRAL

INSTRUCCIONES: Esta lista de verificacin, tiene por finalidad medir la
Aplicacin de medidas para el cuidado al paciente con catter venoso
central. Tt6tvpk`p

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EN EL CUIDADO DEL PACIENTE
CON CATTER VENOSO CENTRAL

ITEMS SI NO
1. Preparacin emocional al paciente antes de realizar el
procedimiento.

2. Establece interaccin enfermera-paciente durante el
procedimiento.

3. Prepara el equipo necesario en el coche de
prodecimientos, antes de la curacin.


4. Realiza el lavado de manos con solucin antisptica,
antes de la manipulacin del equipo a utilizar.

5. Hace uso de bata, gorro, mascarilla durante la curacin.
6.. Descarta: Apsito sucio y el dispositivo de fijacin con
guantes limpios.

29

7. Se coloca los guantes estriles con tcnica asptica
8. Antisepsia de la piel: Inicia sobre el sitio de insercin del
catter, la zona de unin catter piel y la piel adyacente
utilizando una gasa estril impregnada con el antisptico
de eleccin, y deja secar el antisptico completamente.

9. Coloca el nuevo apsito, manteniendo el sitio de
insercin visible y protegido. Registra la fecha de curacin.

10. Verifica permeabilidad del catter e inspecciona
visualmente el rea: equipo de infusin y el sitio de
insercin del catter, identificando posibles alteraciones
durante su turno de trabajo.

11. Cambia soluciones y equipos de acuerdo a la
normatividad.

12. Desinfecta puertos y conexiones antes de manipularlos
de acuerdo a lo establecido en el protocolo.

13. Identifica uso de lmenes para su correcta seleccin y
los lava despus de su uso.

14. Registra en las notas de enfermera, e informa al
mdico sobre cualquier eventualidad.

Anda mungkin juga menyukai