Tipo de trax

Leses, cicatrizes ou
manchas
Atpico (normal)
Chato
Tonel (barril)
Escavado (pectum excavatum)
Cariniorme (p!ctum carin"ceo)
Em sino
Tipo respiratrio
#re$u%ncia respiratria
Tira&em intercostal
Toracoabdominal (homem e crian'as)
Costal superior (mulher)
Ta$uipneico
Eupneico
(radpneico
)pce pulmonar (re&i*o + da ,&ura)
Ter'o m!dio pulmonar (re&i*o - da
,&ura)
(ase pulmonar (re&i*o abaixo do -)
Avalia.se / posi'es , com
as m*os espalmadas,
coladas 0 pele e paciente
respirando undo1
Obs: diminuda em DPOC e derrame
pleural
)pce pulmonar (re&i*o +)
Ter'o m!dio pulmonar (re&i*o /)
(ase pulmonar (re&i*o abaixo do -)
)rea axilar
2upra clavicular (m*o em orma de
cone)
Anterior
3!dia
4osterior
Exame do Aparelho Respiratrio
5nicialmente localiza.se os pontos de reer%ncia do trax6
Linhas1
4ontos ou re&ies tor"cicas1
Exame Respiratrio
Envolve os exames de inspeo, palpao, percusso e ausculta
5nspe'*o Est"tica
7bserva a pele e a parede tor"cica em busca de1
5nspe'*o 8in9mica
7bserva'*o em busca de1
4alpa'*o
5nicia.se com a manobra de :uault ; manobra utilizada para se avaliar a expansibilidade
pulmonar6
< eito o exame do r%mito toraco.vocal6
< eito o teste de elasticidade pulmonar6
4ressiona.se o trax em posi'*o l"tero.lateral e anteroposterior
4ercuss*o
Exame eito para se avaliar compacta'*o pulmonar6 < realizado atrav!s da manobra de
di!ito"di!ital, em se#u$ncia de !relha, comparando.se as re&ies, assim como no r%mito6
#=rcula esternal
Coluna vertebral
+>? costelas
Linha m!dio esternal
Linha hemiclavicular (mamilar)
Linha vertebral
Linhas axilares
Esterno
@n&ulo de charpAr
Esc"pulas
Clavculas
Obs: diminudo em DPOC e aumentado em
pneumonias
Avalia.se +> posi'es, as mos
descem em %orma de !relha
comparando"se & lado com o
outro, cima e baixo, espalmadas
e coladas 0 pele ,en$uanto o
paciente ala repetidas vezes o
n=mero //6 'i!ura ao lado
O(): O exame do Aparelho Respiratrio
* %eito com o paciente sentado+++
:oncos
2*o sons &rossos causados pelo estreitamento
de um brBn$uio associado ou n*o ao ac=mulo
exarcebado de secre'*o6 Ex: asma
bron#uica
Claro pulmonar (normal), todo trax
Timp9nico (hiperventila'*o) ; ex61 847C e asma brBn$uica
2ubmaci'o ou maci'o (consolida'*o) ; ex61 pneumonia e derrame
pleural
2om tra$ueal ; tra$u!ia (tor"x anterior)
:espira'*o brBn$uica ; prximo a =rcula
esternal
3urm=rio vesicular ; todo trax
2ons estertores
2ibilos
roncos
,ormais
Anormais
Estertores
Tamb!m chamados de crepta'es, s*o
causados pela abertura dos alv!olos
pulmonares $ue se encontravam colabados
devido a presen'a de l$uido, muco eCou
exudato inDamatrio6 Ex61 pneumonias
2ibilos
Tamb!m tratado como chieira, ! um som ,no
causado pelo estreitamento de um brBn$uio,
$ue pode oscilar entre paredes echadas e
$uase abertas6 Ex61 asma bro#uica e -CC
4ercute.se as mesmas re&ies onde se az o r%mito6 O(): a percusso da cla.cula pode
ser direta /ortopercusso de .on"plesh0
2ons encontrados1
Ausculta
Etiliza.se o estetoscpio para ouvir os murm=rios vesiculares nos pontos respiratrios,
demonstrados na ,&ura acima e "rea axilar6
4ode ser encontrado1

Caso haFa suspeita de condensa'es pulmonares, deve.se azer o exame da
resson9ncia vocal ; ! similar ao r%mito toraco.vocal, posiciona.se o estetoscpio nos
ocos pulmonares e pede ao paciente $ sussurre repetidas vezes o n=mero //6