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PRIMEROS AUXILIOS EN AHOGAMIENTO

Las principales vctimas de ahogamiento son nios menores de 6 aos y personas de ms


de 45 aos (2 de cada 3 personas que se ahogan son hombres).
Los ahogamientos se producen en su mayora en verano.
Saber primeros auxilios puede salvar vctimas y evitar accidentes.

Qu es un ahogamiento?
El ahogamiento es provocado por la irrupcin brutal de agua en los pulmones impidiendo la
entrada de aire, lo que provoca una asfixia.
El ahogamiento puede provocar la muerte. Una de cada 4 personas que sufre un
ahogamiento muere.
Lamentablemente la proporcin de muertos por ahogamiento es mayor en los nios.

Lo que no se debe hacer cuando una persona se est ahogando
Tirarse al agua, sin pensarlo, para rescatar a la vctima si no se sabe nadar.
Los primeros auxilios
Tratar de sacar a la persona del agua sin ponerse en peligro.
Colocar a la vctima sobre una zona que permita apoyarla correctamente.
Pedir ayuda a otras personas.
Llamar a los bomberos, salvavidas o a emergencias.

Primeros auxilios
Los primeros auxilios consisten en hacer pasar a los pulmones del nio o del adulto que se
estaba ahogando el aire fresco contenido en las vas respiratorias del rescatista.
Verificar el estado de conciencia de la vctima y asegurarse que la vctima respira
Verificar que la vctima respira: mirar si su pecho se infla y tratar de sentir su respiracin
acercando la mejilla a la boca de la vctima.
Si la persona respira normalmente, ponerla en posicin lateral por seguridad para que no
se asfixie si empieza a vomitar.
No intentar extraerle el agua de los pulmones.
No hacer vomitar a la vctima.
Pedir ayuda.

Si la vctima no respira, realizar respiracin boca a boca
La respiracin boca a boca consiste en hacer pasar a los pulmones de la vctima el aire
fresco contenido en las vas respiratorias de la persona que est dando la respiracin.

En caso de un adulto
Inclinar la cabeza de la vctima hacia atrs y levantar el mentn.
Colocar una mano sobre la frente y apretar la nariz con el pulgar y el ndice.
Con la otra mano, abrir la boca y levantar el mentn.
Inspirar normalmente, inclinarse hacia la vctima y cubrir totalmente su boca con la suya.
Luego soplar en la boca de la vctima hasta que el pecho se infle.
Insuflar lentamente y regularmente el aire en la boca de la vctima verificando que su
pecho se infla.
Cada insuflacin dura cerca de 1 segundo.
Comenzar con dos insuflaciones (boca a boca).
En caso de reaccin (tos, movimientos) continuar la respiracin boca a boca.
Mantener la cabeza de la vctima inclinada hacia atrs y su mentn levantado.
Incorporarse para verificar que el pecho de la vctima desciende a la espiracin.
Inspirar de nuevo normalmente y practicar una segunda insuflacin.
Si la vctima no reacciona, hacer ciclos de masaje cardaco y respiracin boca a boca
durante un minuto y pedir auxilio.
Si es posible, que otra persona llame a los socorristas mientras usted contina los primeros
auxilios hasta la llegada de los socorristas.

En caso de un nio o un beb
La cabeza del nio debe ser inclinada hacia atrs, si no su lengua puede bloquear el paso
del aire.
En caso de un beb, coloque dentro de su boca la nariz y la boca del beb y luego sople.
En caso de un nio, sople en la boca, apretando la nariz del nio.
Para ser eficaz, la insuflacin debe poder inflar ligeramente el pecho de la vctima, sin
exceso.
La frecuencia de las insuflaciones es de 15 a 20 por minuto.

El masaje cardiaco
El masaje cardaco consiste en comprimir el corazn para mantener la circulacin
sangunea, alternando la respiracin boca a boca (insuflacin) y la compresin torcica.
Si la vctima tiene menos de 8 aos de edad, el ciclo es de 1 insuflacin y 5 compresiones.
Si la vctima tiene ms de 8 aos de edad, el ciclo es de 2 insuflaciones y 15
compresiones.

Pedir auxilio inmediatamente
Pedir ayuda o llamar a emergencias lo ms rpidamente posible.
Si no est slo, pdale a alguien ms que pida ayuda mientras que usted practica los
primeros auxilios.
Si est slo, practique los primeros auxilios.

HEMORRAGIAS
HEMORRAGIA EXTERNA
Definicin
Por afectar la integridad de la piel, se produce la salida de sangre, lo que ocasiona la hemorragia
y potencialmente la herida puede infectarse secundariamente.
Manifestaciones:
Segn el dimetro del vaso que se vea afectado, ser la intensidad del sangrado, pudindolas
dividir en:
Hemorragia Capilar o Superficial:
Compromete solo los vasos sanguneos superficiales que irrigan la piel; generalmente esta
hemorragia es escasa y se puede controlar fcilmente.
Hemorragia Venosa:
Las venas llevan sangre de los rganos hacia el corazn; las hemorragias venosas se
caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o de
abundante cantidad.
Hemorragia Arterial:
Es un sangrado que por tener alta presin adquiere caractersticas espectaculares, generando
temor al accidentado y a quien est encargado de realizar los primeros auxilios. Las arterias
conducen la sangre desde el corazn hacia los dems rganos y el resto del cuerpo; la
hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es
abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsacin. (tener siempre en cuenta
que con la compresin de la zona se detiene invariablemente el mismo)

CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA
Acueste a la vctima.
Colquese guantes DESCARTABLES de ltex. De no tener, utilice una bolsa de nailon o
similar de manera de no tomar contacto directo con la sangre del accidentado.
Descubra el sitio de la lesin para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre
visible; puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima.
Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa o apsito
Desinfecte la herida con antispticos como solucin de iodopovidona, agua oxigenada o alcohol.

Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser posible):
1. Compresin Directa:
Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presin fuerte. Si no dispone de
compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y cuando usted no tenga
ninguna lesin en las manos o este protegido con guantes.
La mayora de las hemorragias se pueden controlar con compresin directa.
La compresin directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presin, cuando las
heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras vctimas.
Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con la elevacin de la parte afectada
excepto cuando se sospeche lesin de columna vertebral o fracturas, (antes de elevar la
extremidad se debe inmovilizar).



2. Elevacin
La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar de la herida y
reduce la hemorragia.
Si la herida est situada en un miembro superior o inferior, levntelo a un nivel superior al
corazn.
Cubra los apsitos con una venda de rollo.
Si continua sangrando coloque apsitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.

Tcnica de Elevacin y Presin Indirecta sobre la Arteria
3. Presin Directa sobre la Arteria
Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente.
Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por compresin directa y elevacin de
la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los mtodos anteriores (fracturas
abiertas).
Esta tcnica reduce la irrigacin de todo el miembro y no solo de la herida como sucede en la
presin directa.
Al utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre la herida y
elevacin.
Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo siguiente:
En miembros superiores:
La presin se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Esta presin
disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la vctima, palpe la
arteria y presinela contra el hueso.
En miembros inferiores:
La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presin disminuye la hemorragia en
muslo, pierna y pie.
Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de presin, suelte lentamente el punto de
presin directa.
Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la arteria.
Lvese las manos al terminar de hacer la atencin.


4. Torniquete
Se debe utilizar como ltimo recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que trae su
utilizacin(la compresin intensa y sostenida sobre los nervios que se hallan cercanos a las
arterias y venas, produce un bloqueo en el suministro de oxgeno, lo que compromete la
transmisin de los impulsos nerviosos pudiendo ocasionar hasta la parlisis del miembro
afectado), por lo que est reservado slo a los casos donde la hemorragia es tan grave que los
tres mtodos anteriores han fallado, como una amputacin, donde deber ser el primer paso para
el control efectivo de la hemorragia (la vida del paciente est siendo amenazada).
Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho. (no
utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres).
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
D dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos ms sobre la vara.
Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
IMPORTANTE!!!!!!! Suelte una vez cada 7 minutos.
Traslade inmediatamente la vctima al centro asistencial.

HEMORRAGIA INTERNA
Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caractersticas la sangre no fluye al
exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmente acumulndose debajo de la
piel o en una cavidad orgnica, siendo ste caso el ms grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque cardiaco
o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros en rganos y
vasos sanguneos y fracturas.
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre circulante, que el
organismo trata de mantener especialmente, especialmente en los rganos ms importantes
como : corazn, cerebro y pulmones.
SEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
Palidez extrema del accidentado.
Sensacin de mareo o desvanecimiento.
Pulso dbil o imperceptible.
Dificultad respiratoria en casos de sangrado torcico.
Abdomen muy sensible o rgido, distendido, hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Prdida de sangre por recto o vagina.
Vmito con sangre.
Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.
TRATAMIENTO DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que
ocasion la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo ms pronto posible.
Controle la respiracin y pulso cada 5 minutos.
Abrguela.
NO le de nada de tomar.
HEMORRAGIAS EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO
Nariz (epistaxis)
Para detener una hemorragia nasal haga lo siguiente :
Siente a la vctima. La posicin sentada reduce el riego sanguneo para cabeza y nariz.
Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitar ingerir la sangre y ocasionar el
vmito.
Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanas nasales) con sus dedos ndice y
pulgar. Esto permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz.
Si continua sangrando tapone con gasa humedecida en agua destilada o hervida.
Aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fra o hielo (envuelto en una toalla gasa o
compresa).
No la exponga al sol.
No permita que se suene porque aumenta el sangrado.
Remtalo a un centro asistencial.
Dentales (hemorragia Alveolar)
Tapone el alvolo o hueco de la enca que sangra con una gasa empapada en agua oxigenada
(diluida) y explquele que muerda con fuerza.
NO le permita que haga buches con ningn tipo de solucin y menos con agua tibia.
NO le de bebidas alcohlicas.
NO permita la introduccin de elementos en el alvolo como ceniza, sal, caf etc.
Remtalo al odontlogo.
Hemorragia Genital Femenina
Este tipo de hemorragias son frecuentes en casos de irregularidades en la menstruacin, aborto o
postparto.
Coloque la paciente en posicin horizontal y tranquilcela cbrala para evitar enfriamientos.
Si no dispone de toallas higinicas use apsitos o gasas.
Controle Signos vitales continuamente.
Si esta consciente dele suero oral.
No de bebidas alcohlicas.
Envela rpidamente al centro asistencial mantenindola en posicin horizontal.

QUEMADURAS
En general y por suerte, las quemaduras, en un 90% de los casos son simplemente quemaduras
de primer grado, que requieren un tipo de cuidado, pero el otro 10% requiere un cuidado distinto.
Cuidado en las quemaduras de primer grado

. Lo ms adecuado sera, despus de quitarle, en caso de que sea necesario, la ropa que lleve en
la zona quemada, anillos u otros objetos, siempre que la piel no se haya roto, dejar correr el agua
fra durante unos minutos. Tambin se pueden utilizar compresas fras o cualquier sistema que
enfre el rea. No se debe poner hielo.

. Para evitar cualquier tipo de infeccin, no se debe aplicar ninguna pomada ni grasa.

. Cubrir la quemadura con una venda estril o una tela, siempre limpia, y sin presionar la zona. Si
la quemadura ha afectado a los dedos de las manos o de los pies, deberemos separar cada uno
antes de poner la venda.

. Para disminuir el dolor, se puede administrar acetaminofeno o ibuprofeno.
Si en 48 horas notamos un aumento del dolor, infeccin o fiebre, acudiremos a un centro
hospitalario.








Cuidado en las quemaduras de segundo y tercer grado

. Si una persona se ha prendido fuego, lo primero que tiene que hacer es tumbarse y dar
vueltas para apagar las llamas, echarle por encima un abrigo o una manta o cualquier cosa que
apague el fuego, despus quitarle la ropa u objetos que tenga por la quemadura, menos la que
est pegada o la que le cueste trabajo, antes de que se hinche por la herida. Solicite
inmediatamente ayuda mdica.

. Si es una quemadura por electricidad, deber lavar la quemadura con mucha agua, que no
est fra, durante 5 minutos aproximadamente. Si quemadura es grande, puede utilizar la baera
o una manguera de jardn, etc. No debe quitarle la ropa en un primer momento, esto lo har
mientras lava la quemadura. Si la quemadura es pequea, lave durante otros 20 minutos la
quemadura y coloque una gasa o una venda estril. Solicite inmediatamente ayuda mdica.

. Si es una quemadura por sustancias qumicas en la boca o en los ojos,se necesita un lavado
completamente con agua y acto seguido una evaluacin inmediata del mdico.

. Mientras la asistencia mdica llega, debe mantener a la vctima acostada con la quemadura
elevada, y no reventar ninguna ampolla.

. Si la vctima se encuentra en estado de shock, le elevaremos los pies a unos 30 cm y la
cubriremos, pero si tiene o sospechamos que tiene alguna lesin en el cuello, cabeza, espalda,
piernas o simplemente la vctima est incmoda, no la colocaremos en esta posicin.

. Procuraremos no respirar o toser sobre la quemadura, y tampoco soplar ni tocar las ampollas o
la piel muerta.

INTOXICACION
Existen dos tipos principales de intoxicacin: por ingestin o inhalacin. Se debe buscar ayuda
mdica de inmediato pero, mientras los servicios mdicos se desplazan al lugar, puede realizar
los siguientes primeros auxilios:

Para ingestin:
1. Examinar y vigilar que las vas respiratorias estn despejadas y comprobar el latido del
corazn.
2. Constatar la veracidad de la intoxicacin. Algunos de los sntomas son aliento con olor a
qumicos, quemaduras alrededor de la boca, dificultad para respirar, vmitos u olores infrecuentes
en la persona. Identificar el txico en la medida de lo posible.
3. No provocar el vmito, a menos sin indicacin de un profesional.
4. Si la persona vomita, despejar las vas respiratorias usando guantes desechables.
5. Mantener a la persona cmoda. Girarla sobre su lado izquierdo (posicin de defensa).
6. Si el txico ha salpicado las ropas de la persona, quteselas y lave la piel con agua.

Para intoxicacin por inhalacin:
1. Rescatar a la persona del peligro de gases, vapores o humo sin poner en riesgo su integridad y
protegindose.
2. No usar encendedores o cerillas.
3. Examinar y vigilar sus vas respiratorias, la respiracin y el pulso. Realizar RCP si fuera
necesario.
4. Si la persona vomita, despejar las vas respiratorias usando guantes desechables.
5. Incluso si la persona parece estar perfectamente bien, consiga ayuda mdica.

Existen una serie de recomendaciones que se deben cumplir:
NO administrar nada por va oral a una persona inconsciente.
No provocar el vmito, a menos sin indicacin de un profesional.
No aplique ungentos, ni cremas sin indicacin de un profesional.
NO espere a que se presenten los sntomas si sospecha que una persona se ha intoxicado.

FRACTURAS
Sntomas:
Dolor
Deformidad
Hinchazn
Amoratamiento
Chasquido
Qu debo hacer?
Si es en las extremidades superiores o inferiores:
Inmovilizar la parte afectada entablillndola (ver inmovilizacin).
Si hay herida, colocar primero una gasa o pauelo limpio.
Transportar adecuadamente, evitando cualquier movimiento brusco.
Si es en la columna vertebral o cuello:
Mover cuidadosamente al paciente, mnimo entre 6 personas. Con cuidado colquelo en
una camilla de superficie dura (sin relieves), o en una puerta o tabla.
Precauciones:
Jams mover la parte afectada.
No hacer masajes.
No vendar o atar con fuerza.
No tratar de colocar el miembro en su posicin normal.
No mover innecesariamente.

PARO CARDIACO
Si usted cree que alguien est teniendo un ataque cardaco:
- Procure que la persona se siente, descanse y trate de mantener la calma.
- Afloje cualquier prenda de vestir ajustada.
- Pregntele si toma medicamentos para el dolor torcico por una enfermedad cardaca conocida,
como nitroglicerina, y aydele a tomarlo.
- Si el dolor no desaparece rpidamente con el reposo o al cabo de tres minutos despus de
haber tomado la nitroglicerina, solicite ayuda mdica urgente.
- Si la persona est inconsciente y no reacciona, llame al nmero local de emergencias (911 en
los Estados Unidos) y luego inicie la RCP.
- Si un beb o un nio est inconsciente y no reacciona, administre la RCP durante un minuto y
luego llame al nmero de emergencias.
LO QUE NO SE DEBE HACER
- NO deje a la persona sola, excepto para pedir ayuda de ser necesario.
- NO permita que la persona niegue los sntomas y lo convenza a usted de no solicitar ayuda de
emergencia.
- NO espere a ver si los sntomas desaparecen.
- NO le d nada a la persona por va oral, a menos que le hayan recetado un medicamento para
el corazn (como la nitroglicerina).
CUNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MDICO
Llame al nmero local de emergencias inmediatamente si la persona:
- No reacciona a los estmulos que usted le brinda.
- No est respirando.
- Presenta un dolor torcico sbito u otros sntomas de un ataque cardaco.


PREVENCIN
Los adultos deben en lo posible tomar medidas para controlar los factores de riesgo de una
cardiopata.
- Si usted fuma, deje de hacerlo, ya que el tabaquismo aumenta a ms del doble la probabilidad
de padecer una cardiopata.
- Mantenga un buen control de la presin arterial, el colesterol y la diabetes, y acate las rdenes
del mdico.
- Baje de peso si est obeso o con sobrepeso.
- Haga ejercicio de manera regular para mejorar su salud (hable con el mdico primero antes de
iniciar cualquier programa nuevo de acondicionamiento fsico).
- Consuma una dieta cardio saludable. Limite las grasas saturadas, las carnes rojas y los
azcares. Incremente la ingesta de pollo, pescado, frutas y verduras frescas, al igual que de
granos enteros. El mdico puede ayudarle a adaptar una alimentacin especfica para sus
necesidades.
- Limite la cantidad de alcohol que consume. Un trago al da est asociado con la reduccin de la
tasa de ataques cardacos, pero tomar dos o ms tragos al da puede causar dao al corazn y
ocasionar otros problemas de salud.

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