MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD YACAMB NCLEO ARAURE - PORTUGUESA
CALIDAD DE VIDA - INDICADORES DE LA CALIDAD DE VIDA- INDICADORES CUALITATIVO Y CUANTITATIVOS (EXPLICAR POR QU) - LA MARGINALIDAD -LA POBREZA -DEMANDA DE OCIO Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA- DEMANDA EXCESIVA DEL AMBIENTE- PROBLEMTICAS AMBIENTALES- EXIGENCIAS SOCIALES PARA LA CALIDAD DE VIDA NECESIDADES BSICAS PARA LA CALIDAD DE VIDA
INTRODUCCIN..3 CALIDAD DE VIDA....4 INDICADORES DE LA CALIDAD DE VIDA..8 Un indicador de calidad OTROS INDICADORES INDICADORES CUALITATIVO Y CUANTITATIVOS (EXPLICAR POR QU) 12 Indicadores a utilizar en la investigacin sobre la Calidad de Vida LA MARGINALIDAD.....17 LA POBREZA......19 La pobreza segn los ingresos: La pobreza segn el mtodo de las Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI): La situacin persistente de pobreza se denomina pauperismo. Las necesidades humanas y la pobreza Causas Niveles de pobreza Una mujer sin hogar y su perro en Roma. Pases ms pobres por continentes Pobreza Urbana y Pobreza Rural Estadsticas DEMANDA DE OCIO Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA29 El desempleo daa la salud de las personas Temporalidad, inseguridad y precariedad laboral DEMANDA EXCESIVA DEL AMBIENTE..32 Necesidades humanas bsicas Relacin entre produccin y consumo Consideraciones acerca de preferencia, utilidad y bienestar PROBLEMTICAS AMBIENTALES....36 Calidad de vida Ambiente - El hombre forma parte del ambiente junto a los restantes seres vivos. Poblacin mundial Alternativas: Impacto Ambiental EXIGENCIAS SOCIALES PARA LA CALIDAD DE VIDA..42 Economa del bienestar NECESIDADES BSICAS PARA LA CALIDAD DE VIDA45 VIVIENDA SERVICIOS BSICOS EDUCACIN SALUD NIVEL SOCIO-ECONMICO: NECESIDADES BSICAS INSATISFECHAS UTILIDAD DEL CONCEPTO "CALIDAD DE VIDA"..48 CONCLUSIN....51 BIBLIOGRAFA....52 3
INTRODUCCIN
En las personas, la forma de sentir o pensar acerca de algo est influido directamente por los factores del entorno, en especial, la cultura. De esta manera, si se graficara el proceso, las personas (definidas como seres sociales) se transforman en la interseccin de stos factores, es decir, nosotros, los seres humanos operamos en nuestra vida en muchos y diferentes dominios de realidad, los cuales como diferentes redes de conversaciones y explicaciones se interceptan en nuestros cuerpos. La calidad de vida estara adems construida histrica y culturalmente con valores sujetos a las variables de tiempo, espacio e imaginarios, con los particulares grados y alcances de desarrollo de cada poca y sociedad, y su consecuente forma particular de mirar el mundo: Subjetividad. Explicado de otra manera, sera utpico aspirar a la unificacin de un nico criterio de calidad de vida. Desde lo anterior, el concepto calidad de vida es considerado como subjetivo y que a travs de todo el mundo la calidad de vida vara en la cultura en la cual se enmarque, en el espacio y en el tiempo. Gallopin (1980) , menciona que precisamente el punto central depende de la situacin, y que el conjunto de las variables ambientales ms pertinentes puede y debe ser diferente en diversos contextos. Lo que en un medio ambiente determinado es positivo o negativo, dentro de ciertos lmites extremos inferiores y superiores, puede cambiar mucho segn las distintas situaciones y, salvo en el caso de variables como las que influyen en la salud humana (que es una tendencia objetiva de la calidad de la vida), resulta casi imposible ordenar la calidad del medio ambiente sobre una base universal. A lo largo del tiempo, el concepto de Calidad de Vida ha sido definido como la calidad de las condiciones de vida de una persona, como la satisfaccin experimentada por la persona con dichas condiciones vitales, como la combinacin de componentes objetivos y subjetivos, es decir, Calidad de Vida definida como la calidad de las condiciones de vida de una persona junto a la satisfaccin que sta experimenta, y, por ltimo, como la combinacin de las condiciones de vida y la satisfaccin personal ponderadas por la escala de valores, aspiraciones y expectativas. 4
CALIDAD DE VIDA
Calidad de vida es un concepto utilizado para evaluar el bienestar social general de individuos y sociedades. El trmino se utiliza en una generalidad de contextos, tales como sociologa, ciencia poltica, estudios mdicos, estudios del desarrollo, etc. No debe ser confundido con el concepto de estndar o nivel de vida, que se basa primariamente en ingresos. Indicadores de calidad de vida incluyen no solo elementos de riqueza y empleo sino tambin de ambiente fsico y arquitectural, salud fsica y mental, educacin, recreacin y pertenencia o cohesin social.
La calidad de vida es un proceso dinmico de una persona u hogar determinados, que cambia constantemente y de forma casi imperceptible. Por lo anterior, se puede hablar de un x nivel de calidad de vida en un momento o periodo determinado. Para eso, existen seis fuentes de bienestar, o en su caso, de posible medicin:
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Algunos indicadores son los siguientes 1.- El ingreso corriente.
2.- Los derechos de acceso a los servicios o bienes gubernamentales (gratuitos o de bajo costo).
3.- La propiedad (que conforma el patrimonio bsico).
4.- Los niveles educativos, las habilidades y las destrezas, entendidos como expresiones de la capacidad de entender y hacer en el mundo social.
5.- El tiempo disponible para la educacin formal o informal, la recreacin, el descanso y las tareas domsticas.
6.- La propiedad de activos no bsicos como el caso del automvil y la vivienda, y la capacidad de endeudamiento del individuo y del hogar. La poblacin, vista como sociedad en general como beneficiarios o no de un trabajo y de su respectiva remuneracin; la salud, o la facilidad y pertinencia de acceder a servicios de salubridad social, la educacin, es decir, el grado de conocimientos formales adquiridos para desempaarse profesionalmente y obtener un mejor recurso pecuniario, la vivienda y con ella todos los bienes y servicios que son posibles acceder para vivir cmodamente, y finalmente, el medio ambiente como expresin de la conciencia y atencin o no, de los problemas de contaminacin y deterioro producto de la vida en sociedad.
El inters por la Calidad de Vida ha existido desde tiempos inmemorables. Sin embargo, la aparicin del concepto como tal y la preocupacin por la evaluacin sistemtica y cientfica del mismo es relativamente reciente. La idea comienza a popularizarse en la dcada de los 60 hasta convertirse hoy en un concepto utilizado en 6
mbitos muy diversos, como son la salud, la salud mental, la educacin, la economa, la poltica y el mundo de los servicios en general. En un primer momento, la expresin Calidad de Vida aparece en los debates pblicos en torno al medio ambiente y al deterioro de las condiciones de vida urbana. Durante la dcada de los 50 y a comienzos de los 60, el creciente inters por conocer el bienestar humano y la preocupacin por las consecuencias de la industrializacin de la sociedad hacen surgir la necesidad de medir esta realidad a travs de datos objetivos, y desde las Ciencias Sociales se inicia el desarrollo de los indicadores sociales, estadsticos que permiten medir datos y hechos vinculados al bienestar social de una poblacin. Estos indicadores tuvieron su propia evolucin siendo en un primer momento referencia de las condiciones objetivas, de tipo econmico y social, para en un segundo momento contemplar elementos subjetivos (Arostegui, 1998). El desarrollo y perfeccionamiento de los indicadores sociales, a mediados de los 70 y comienzos de los 80, provocar el proceso de diferenciacin entre stos y la Calidad de Vida. La expresin comienza a definirse como concepto integrador que comprende todas las reas de la vida (carcter multidimensional) y hace referencia tanto a condiciones objetivas como a componentes subjetivos. La inclusin del trmino en la primera revista monogrfica de EE UU, "Social Indicators Research", en 1974 y en "Sociological Abstracts" en 1979, contribuir a su difusin terica y metodolgica, convirtindose la dcada de los 80 en la del despegue definitivo de la investigacin en torno al trmino. Transcurridos 20 aos, an existe una falta de consenso sobre la definicin del constructo y su evaluacin. As, aunque histricamente han existido dos aproximaciones bsicas: aquella que lo concibe como una entidad unitaria, y la que lo considera un constructo compuesto por una serie de dominios, todava en 1995, Felce y Perry encontraron diversos modelos conceptuales de Calidad de Vida. A las tres conceptualizaciones que ya haba propuesto Borthwick-Duffy en 1992, aadieron una cuarta. Segn stas, la Calidad de Vida ha sido definida como la calidad de las condiciones de vida de una persona (a), como la satisfaccin experimentada por la persona con dichas condiciones vitales (b), como la combinacin de componentes 7
objetivos y subjetivos, es decir, Calida de Vida definida como la calidad de las condiciones de vida de una persona junto a la satisfaccin que sta experimenta (c) y, por ltimo, como la combinacin de las condiciones de vida y la satisfaccin personal ponderadas por la escala de valores, aspiraciones y expectativas personales (d).
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INDICADORES DE LA CALIDAD DE VIDA
Indicador Un indicador comn para medir la calidad de vida es el ndice de Desarrollo Humano (IDH), establecido por las Naciones Unidas para medir el grado de desarrollo de los pases a travs del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), cuyo clculo se realiza a partir de las siguientes variables: Esperanza de vida. Educacin, (en todos los niveles). PBN per Capita. Los pases con el IDH ms alto son Islandia, Noruega, Australia, Suecia, Canad y Japn. De Amrica Latina, Chile, Argentina, Uruguay, Cuba y Costa Rica por sus bajos ndices de criminalidad y delincuencia organizada.
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Un indicador de calidad Es una medida cuantitativa que refleja la cantidad de calidad que posee dicha actividad. Por tanto, sirve no slo para evaluar un determinado aspecto de la calidad del servicio, si no para realizar un seguimiento de dicha medida a lo largo del tiempo y poder comparar la calidad asistencial bien en un mismo centro en diferentes periodos de tiempo (obtencin de datos longitudinal), o entre diferentes centros de un mismo sector en el mismo periodo de tiempo (obtencin de datos transversal). Ms en concreto, se puede decir que la misin de la Calidad de Vida es medir: la seguridad en la alimentacin y en la salud, principalmente; la disponibilidad y el uso del agua, el sentimiento de pertenencia a un grupo social; el deseo de poseer cosas materiales, es decir de propiedad; el deseo de comunicacin; el de educacin; la necesidad de proteger y preservar el medio ambiente. Involucrando las reas de nutricin, salud, educacin, derechos humanos, seguridad social, vivienda, seguridad laboral. 10
En opinin del autor efrain de esta tesis, el concepto de calidad de vida se define como tanto en funcin del acceso que tiene la persona a satisfactores materiales como son la alimentacin, salud, vivienda, acceso a agua potable, disfrute de energa elctrica, como los culturales que son el sentido de pertenencia a una comunidad o grupo social, lo que implica hbitos, costumbres y prcticas de vida colectivas. Con ello, se quiere dejar claro que la calidad de vida no slo es una cuestin material, sino tambin cultural y de valores.
OTROS INDICADORES Ingreso.- Es un mtodo indirecto de medicin de la pobreza, que examina el potencial de consumo de las familias a partir de su ingreso corriente. Este mtodo se enmarca en el enfoque bienestarista, que supone que con el ingreso percibido las familias adquieren una combinacin de bienes y servicios, que les permite maximizar su utilidad de acuerdo a sus preferencias. Se considera como pobres a las familias que tienen un nivel de ingreso insuficiente para satisfacer las necesidades bsicas, los gastos bsicos en alimentacin y servicios mnimos. Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI).- Este enfoque es considerado como un mtodo directo de medicin de pobreza. Identifica como pobres a todas aquellas personas cuyo consumo efectivo de bienes no permite satisfacer alguna necesidad bsica. La medicin de la pobreza a travs de este mtodo, requiere la eleccin de caractersticas de los hogares que presenten alguna dimensin importante de privacin, a partir de encuestas a los hogares permite encontrar las caractersticas que se relacionan frecuentemente con la pobreza en trminos de ingreso, utilizada como aproximacin a la probabilidad de existencia de otros tipos de privacin. Dependiendo de la situacin de cada pas, se evala el mejor indicador. Sin embargo, existen carencias que se han constituido en el comn denominador de este mtodo; ellas son: a) hacinamiento; b) vivienda inadecuada; c) abastecimiento inadecuado de agua; d) carencia o inconveniencias de servicios sanitarios para el 11
desecho de excretas; e) inasistencia a escuelas primarias de los menores de edad escolar; y, f) un indicador indirecto de capacidad econmica. Los indicadores de Calidad de Vida deben basarse en las mediciones universales existentes, esto con el fin de comparar los niveles de bienestar entre pases. Sin embargo, deben complementarse con indicadores propios, evaluando los aspectos que hacen nica la realidad de una nacin.
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INDICADORES CUALITATIVO Y CUANTITATIVOS (EXPLICAR POR QU) Indicadores a utilizar en la investigacin sobre la Calidad de Vida
EL INDICADOR CUALITATIVO ES DESCRIPTIVO DE LOS SUCESOS, CAMBIOS, ELEMENTOS EL INDICADOR CUANTITAIVO MIDE O HACE REFERENCIA (CONVIERTE EN NMEROS) LOS RESULTADOS. DE ESTE MODO SE PODR GRAFICAR E IMPLEMENTAR UNA BASE DE DATOS GRFICA. La Calidad de Vida, vista como una expresin del desarrollo, contempla elementos de naturaleza cualitativa que origina desafos para su medicin. Adems, existe un problema en cuanto a los indicadores de calidad que tienen qu ver con la definicin de este concepto: que sea operativa y aceptada generalmente. Sin embargo, el avance de las ciencias sociales y de su aplicacin matemtica, hacen posible una alternativa de medicin lo ms cercana posible a la realidad. Pero cabe hacer hincapi en los conceptos aceptables de sta. Ello queda determinado por las razones o motivos que hacen habitable un lugar. En primer lugar se tiene el deseo de la libertad y control. Libertad de padecimientos, temores, privaciones, prdidas amenazas, restricciones y coacciones, humillacin, soledad... capacidad de actuar, decidir, organizar [lo que conlleva] seguridad. Ms en concreto, se puede decir que la misin de la Calidad de Vida es medir: la seguridad en la alimentacin y en la salud, principalmente; la disponibilidad y el uso del agua, el sentimiento de pertenencia a un grupo social; el deseo de poseer cosas materiales, es decir de propiedad; el deseo de comunicacin; el de educacin; la necesidad de proteger y preservar el medio ambiente. Involucrando las reas de nutricin, salud, educacin, derechos humanos, seguridad social, vivienda, seguridad laboral. En opinin del autor de esta tesis, el concepto de calidad de vida se define como tanto en funcin del acceso que tiene la persona a satisfactores materiales como son la alimentacin, salud, vivienda, acceso a agua potable, disfrute de energa 13
elctrica, como los culturales que son el sentido de pertenencia a una comunidad o grupo social, lo que implica hbitos, costumbres y prcticas de vida colectivas. Con ello, se quiere dejar claro que la calidad de vida no slo es una cuestin material, sino tambin cultural y de valores. El motivo por el que se ocupa de este concepto es que en Calera de Vctor Rosales el proceso de industrializacin trajo cambios en el comportamiento social que a su vez inciden en la calidad de vida de cada persona. As, no hay que confundir los efectos del proceso industrializador en la vida social con su impacto en la calidad de vida de las personas que componen esa sociedad. La calidad de vida es un proceso dinmico de una persona u hogar determinados, que cambia constantemente y de forma casi imperceptible. Por lo anterior, se puede hablar de un x nivel de calidad de vida en un momento o periodo determinado. Para eso, existen seis fuentes de bienestar, o en su caso, de posible medicin: 1.- El ingreso corriente. 2.- Los derechos de acceso a los servicios o bienes gubernamentales (gratuitos o de bajo costo). 3.- La propiedad (que conforma el patrimonio bsico). 4.- Los niveles educativos, las habilidades y las destrezas, entendidos como expresiones de la capacidad de entender y hacer en el mundo social. 5.- El tiempo disponible para la educacin formal o informal, la recreacin, el descanso y las tareas domsticas. 6.- La propiedad de activos no bsicos como el caso del automvil y la vivienda, y la capacidad de endeudamiento del individuo y del hogar.
De esta manera, se alude a un crecimiento orgnico donde el bienestar tiene en cuenta todas las facetas del hombre: psicolgicas, sociales, econmicas, subrayndose especialmente las derivadas de su medio ambiente natural y social. 14
Sin embargo, de acuerdo con Gildenberger, al realizar un estudio acerca de alguna poblacin, se deben tener en cuenta ciertas limitantes para su eficaz medicin. Ellas son: 1. Es necesario considerar que se van a estudiar dos dimensiones del crecimiento, la cuantitativa y la cualitativa, mezcladas de diversa manera, as como en diferentes lugares y en diferentes estados del desarrollo an dentro de la misma comunidad.
2. Se debe tener en cuenta cul es el nivel de vida de dicha sociedad y cules son sus valores objetivos que determinan sus aspectos positivos.
3. Con respecto al deterioro del medio ambiente, reconocer, calificar y cuantificar, as como tambin concientizar a la poblacin de dicho problema.
4. Observar la relacin de las diferentes acciones polticas especficas para lograr un verdadero desarrollo integral, armnico y equilibrado en la comunidad.
Por otro lado, se facilita la bsqueda de indicadores de la Calidad de Vida ya que son bsicamente los mismos a los que se refiere el concepto Nivel de Vida, que fueron elaborados por diversas Ciencias Sociales en su intento de explicacin a las causas de atraso de las sociedades subdesarrolladas. Una propuesta muy atinada, consistira en elaborar los indicadores en base a lo que se va a medir; es decir, precisando los elementos que conforman el nivel de vida, se podr determinar la unidad de medida a utilizar. Como lo indica Julio Boltvinik: El nivel de vida est conformado tanto por la calidad como por la cantidad de vida. Segn l, la primera, con respecto a una persona o a un hogar, depende de: a).- El acceso a los valores de uso (mercancas en general). b).- Las habilidades y conocimientos (que son los recursos prcticos). 15
c).- La disponibilidad del tiempo libre.
Gracias a esto, se pueden precisar las dimensiones a las que se refiere la Calidad de Vida como un estilo de desarrollo integral tanto del individuo, de grupos y de sociedades enteras; el cual comprende la interrelacin de:
1).- Lo demogrfico o la poblacin, 2).- Lo ambiental o ecolgico, 3).- Lo econmico y ms concretamente en lo que se refiere a la alimentacin, 4).- Lo econmico-social con respecto a la vivienda y la salud, 5).- Lo social, 6).- Lo cultural, ms propiamente a la educacin, 7).- Lo poltico o las decisiones comunitarias, 8).- Lo psicosocial.
El concepto Nivel de Vida abarca todos estos indicadores excepto los nmeros 2 y 8. Este ltimo se encarga de medir la Calidad de Vida a partir de indicadores subjetivos derivados de los estudios de percepcin, los cuales intentan captar las reacciones del sujeto con respecto a su adaptacin y satisfaccin a la comunidad, su adaptacin y satisfaccin al trabajo, su estabilidad familiar, mental y emocional; la utilizacin de su tiempo de ocio; el grado de libertad, seguridad, creatividad, responsabilidad, personalizacin, solidaridad, participacin, eficacia, etc. de un (sic) determinada poblacin.
Por razones metodolgicas, se utilizaron los indicadores ms objetivos de los enunciados arriba, pues son los que estadsticamente estn ms propensos a ser registrados y posteriormente medidos, ya que se tom al INEGI como principal institucin proporcionadora de datos estadsticos. Y estos son: La poblacin, vista como sociedad en general como beneficiarios o no de un trabajo y de su respectiva 16
remuneracin; la salud, o la facilidad y pertinencia de acceder a servicios de salubridad social, la educacin, es decir, el grado de conocimientos formales adquiridos para desempaarse profesionalmente y obtener un mejor recurso pecuniario, la vivienda y con ella todos los bienes y servicios que son posibles acceder para vivir cmodamente, y finalmente, el medio ambiente como expresin de la conciencia y atencin o no, de los problemas de contaminacin y deterioro producto de la vida en sociedad.
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LA MARGINALIDAD
Marginalidad El trmino empez a usarse principalmente con referencia a caractersticas ecolgicas urbanas que degradan las condiciones ambientales e inciden en la calidad de vida de los sectores de poblacin segregados. Esta poblacin se halla radicada en reas no incorporadas al sistema de servicios urbanos, en viviendas improvisadas y sobre terrenos ocupados ilegalmente. En consecuencia en dichos sectores el agua potable slo se consigue en forma precaria o transitoria; debido a la carencia de redes cloacales el drenaje de aguas servidas se realiza en las calles o en las acequias y no se hace una disposicin adecuada de la basura, ya sea por falta de recoleccin o porque los desperdicios se convierten en un recurso econmico para los pobladores. El trmino marginalidad se usa tambin en relacin a las condiciones de trabajo y al nivel de vida de este sector de la poblacin. Se percibi entonces su incapacidad para satisfacer las necesidades humanas bsicas. Simultneamente se advirti que tal estado de marginalidad alcanzaba otros aspectos esenciales, tales como la participacin poltica, la sindical, la participacin formal e informal y en general la ausencia o exclusin de la toma de decisiones ya sea al nivel de comunidad local, de la situacin en el trabajo, o en el orden de instituciones y estructuras ms amplias. Hay autores que afirman que la poblacin marginal, en realidad, no se encuentra al margen de la sociedad moderna capitalista, sino que esta poblacin es producto de esa sociedad y sus actividades se articulan perfectamente con los sectores ms modernos de la economa.
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LA POBREZA
La economa trata de resolver el problema de cmo satisfacer las necesidades humanas con recursos escasos y susceptibles de usos alternativos. La finalidad de la actividad econmica realizada por los seres humanos es la satisfaccin de sus propias necesidades. Necesidad es una sensacin de apetencia de un determinado objeto, originada biolgica o psicolgicamente. Las necesidades tienen carcter econmico si los recursos de que se dispone para satisfacerlas son escasos. Los problemas econmicos no surgen slo por las necesidades materiales; las necesidades inmateriales (la apetencia de seguridad y paz, cultura y arte, de bienestar espiritual, etc.) tambin tienen carcter econmico en cuanto los medios para satisfacerlas sean escasos. As, por ejemplo, la paz espiritual que proporciona la asistencia a una ceremonia religiosa requiere una serie de medios (edificios especiales, sacerdotes o lderes espirituales, ropajes ceremoniales, objetos litrgicos) todos ellos escasos y susceptibles de usos alternativos. Podemos distinguir entre las necesidades bsicas, que son las que comparte el hombre con el resto de los seres vivos y las necesidades sociales, que son las originadas por el momento histrico y el contexto social en que se vive. Vestirse para protegerse del fro o del sol es una necesidad bsica; el que el vestido tenga forma de traje de chaqueta, chilaba o shari, es una necesidad social. A veces se clasifican tambin las necesidades en primarias y secundarias, considerando como necesidades primarias todas las que una sociedad considera imprescindibles para un ciudadano normal o medio. Este anlisis de las necesidades humanas podra servir de base para una definicin absoluta de pobreza. Podramos decir que "una persona es pobre si no tiene cubiertas todas sus necesidades primarias (o todas sus necesidades bsicas)". El problema que plantea este tipo de definicin es que la lnea que separa los tipos de necesidades est muy borrosa ya que se basa en la opinin de la sociedad, lo que es muy difcil de medir. Alternativamente podemos utilizar la definicin relativa de pobreza que dice: "pobre es todo aquel que gana menos de la mitad de la renta per cpita de su pas (o 20
regin, o ciudad, o territorio en el que se haga el estudio estadstico)". Esta definicin es la utilizada ms frecuentemente en los estudios estadsticos y por organismos internacionales. Por simetra podemos concluir que "rico es todo aquel que gana ms del doble de la renta per cpita media de un pas". Esta definicin tiene la ventaja de que se puede medir con absoluta precisin en trminos monetarios, pero tiene tambin muchos inconvenientes ya que muchos pobres de los pases ms ricos podran ser considerados ricos en los pases ms pobres. Para profundizar en este tema recomendamos la lectura del artculo del economista Amartya Sen, premio Nobel de Economa en 1998, Conceptos y medidas de la pobreza incluido en este CD-ROM o sitio web. Segn datos ofrecidos por organismos internacionales, hay mil doscientos millones de personas, una quinta parte de la poblacin mundial, que todava no tiene acceso a agua potable, alimentacin adecuada y atencin bsica de la salud. Cien mil personas mueren diariamente vctimas de las enfermedades causadas por la desnutricin de las que cuarenta mil son nios menores de cinco aos. La pobreza no est excluida de ningn lugar del mundo. Incluso en los pases ms avanzados viven personas a las que resulta difcil satisfacer sus necesidades ms elementales. Por otra parte, el explosivo crecimiento de la poblacin mundial no hace sino agravar estos problemas. La pobreza segn los ingresos: El mtodo de la Lnea de Pobreza, mtodo indirecto ya que lo que identifica es la satisfaccin potencial de las necesidades, identifica a los pobres como aquellas personas con un ingreso deficiente. Este mtodo se relaciona con la definicin de pobreza como estndar de vida ya que considera pobres a las personas cuyo ingreso no es suficiente para mantener un nivel de vida considerado mnimo. Tras el mtodo de la lnea de pobreza subyace la idea de que la pobreza es el resultado de la distribucin desigual del ingreso, producto de un desarrollo insuficiente de la regin o de la concentracin de ingresos en ciertos sectores de la sociedad. En Amrica Latina se aplica el Mtodo de la Lnea de la Pobreza en su variante alimentaria, el cual consiste en establecer, a partir de los ingresos de los hogares, si 21
stos tienen capacidad de satisfacer un conjunto de necesidades alimentarias y no alimentarias consideradas esenciales. La fuente de informacin son las Encuestas Permanentes de Hogares. Para calcular la Lnea de Pobreza es necesario contar con el valor de la Canasta Bsica Alimentaria (CBA) y ampliarlo con la inclusin de bienes y servicios no alimentarios (vestimentas, transporte, educacin, salud, etc.) con el fin de obtener la Canasta Bsica Total (CBT). La CBT es el resultado de la multiplicacin de la CBA por la inversa del Coeficiente de Engel (se define como la relacin entre los gastos alimentarios y los gastos totales derivados e la poblacin de referencia: Coef. de Engel = Gastos alimentarios / Gastos totales). En cada perodo se actualiza tanto el numerador como el denominador del coeficiente de Engel con la variacin relativa al ndice de Precios al Consumo. En funcin de la variacin relativa de los precios, se determina para cada perodo de medicin de la pobreza, el valor del coeficiente. Para expandir el valor de la CBA, de hecho lo que se hace es multiplicar su valor por la inversa del Coeficiente de Engel: CBT = CBA * inversa del Coeficiente de Engel. Por ltimo, se compara el valor de la CBT de cada hogar con el ingreso total familiar de dicho hogar. Si el ingreso es inferior al valor de la CBT se considera que el hogar y los individuos que lo componen se hallan por debajo de la Lnea de Pobreza.
La pobreza segn el mtodo de las Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI): Es el mtodo directo ms extendido en Amrica Latina. Este mtodo define a los pobres como aquellas personas que tienen carencias, privaciones o necesidades bsicas insatisfechas, sobre todo en materia de servicios pblicos: vivienda, agua, drenaje, educacin. Considera que la pobreza es producto de la desigualdad en el consumo, en el acceso de los servicios pblicos, etc. Este mtodo utiliza como base informativa a los Censos y a la Encuesta Permanente de Hogares. Parte de seleccionar 22
las necesidades que se consideran bsicas y luego fijar los umbrales mnimos de satisfaccin en trminos de mercancas. Sern pobres los hogares o individuos que no disponen o consumen todos o una combinacin de los bienes y servicios. Se selecciona un conjunto de necesidades que se consideran bsicas para la vida en sociedad. Entre ellas se cuentan necesidades habitacionales, educacionales y ocupacionales y para medir estas necesidades se construyen una serie de indicadores, como por ejemplo: hacinamiento (hogares con ms de tres personas por cuarto); vivienda (hogares que habitan en una vivienda de tipo inconveniente: pieza de inquilinato, vivienda precaria, etc.); condiciones sanitarias (hogares que no tuvieran ningn tipo de retrete); asistencia escolar (hogares que tuvieran algn nio en edad escolar que no asista a la escuela); capacidad de subsistencia (hogares que tuvieran una tasa de dependencia econmica de tres inactivos por miembro ocupado y jefe con nivel educativo bajo). Se consideran hogares con NBI a aquellos que renen al menos una de estas condiciones. Esto se debe a que, al considerar bsicas todas las necesidades deben ser cumplidas simultneamente- La pobreza es una situacin o forma de vida que surge como producto de la imposibilidad de acceso o carencia de los recursos para satisfacer las necesidades fsicas y psquicas bsicas humanas que inciden en un desgaste del nivel y calidad de vida de las personas, tales como la alimentacin, la vivienda, la educacin, la asistencia sanitaria o el acceso al agua potable. Tambin se suelen considerar la falta de medios para poder acceder a tales recursos, como el desempleo, la falta de ingresos o un nivel bajo de los mismos. Tambin puede ser el resultado de procesos de segregacin social o marginacin. En muchos pases del tercer mundo, se dice que uno est en situacin de pobreza cuando su salario (si es que tiene un salario), no alcanza para cubrir las necesidades que incluye la canasta bsica de alimento.
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La situacin persistente de pobreza se denomina pauperismo. La aplicacin del concepto de pobreza a unos pases frente a otros se denomina subdesarrollo (pases pobres). El concepto de pobreza es fundamentalmente econmico, aunque tambin tiene impactos polticos y sociolgicos. En la mayora de los contextos se la considera algo negativo, pero en algunos mbitos espirituales la pobreza voluntaria se considera una virtud por implicar la renuncia a los bienes materiales (voto monstico de pobreza, junto con los de castidad y obediencia). Histricamente la pobreza ha sido objeto de distintas valoraciones ideolgicas que implicaban distintas respuestas sociales (vase Pensamiento econmico medieval). Puede ser descrita o medida por convenciones internacionales, aunque pueden variar los parmetros para considerarla. Un intento de definicin responde al hecho de que la pobreza debe ser vista como el resultado de un modelo econmico y social, ejercido y aplicado en un territorio y tiempo determinado, por los diversos agentes econmicos y polticos, que producen en la sociedad sectores excluidos de los beneficios totales o parciales del modelo en ejecucin. A estos sectores excluidos de tales beneficios los llamamos generalmente pobres o ms genricamente como parte de la pobreza existente. La pobreza no es pues una causa que deba ser tratada como tal para combatirla, es el resultado de procesos complejos y extendidos en el tiempo, que son difciles de apreciar a simple vista y que requieren investigacin sostenida para lograr su comprensin antes de plantear cualquier intento de terminar con la pobreza.. Las necesidades humanas y la pobreza
Definicin absoluta de pobreza Definicin relativa de pobreza Necesidades bsicas Necesidades sociales 24
Causas Hiptesis de relaciones imperialistas entre pases: Antiguas colonias de los pases ricos debilitaron las economas locales de los pases pobres al adaptarse a las necesidades de las potencias coloniales. Las distorsiones en las economas de los pases pobres no son superadas con los procesos de descolonizacin debido a que la dinmica de los mercados internacionales son controlados por las antiguas metrpolis. 25
Comportamiento cultural e individual: los pobres no son actores pasivos. Las personas pobres presentan comportamientos que refuerzan, mantienen y reproducen la pobreza. Estas tendencias culturales pueden ser transmitidas de generacin en generacin. Localidad: la probabilidad de caer, quedarse o moverse fuera de la pobreza depende del lugar donde se vive. As en regiones con productos caracterizados por bajos niveles de valor agregado es ms probable que propongan salarios ms bajos y oportunidades econmicas limitadas. Una perspectiva complementaria, es la perspectiva de la segregacin de determinados grupos sociales en localidades definidas y determinadas por la ausencia de servicios pblicos, empleo y oportunidades.
Niveles de pobreza Hay dos definiciones bsicas distintas: Pobreza absoluta cuando ciertos estndares mnimos de vida, tales como nutricin, salud y vivienda, no pueden ser alcanzados. Pobreza relativa cuando no se tiene el nivel de ingresos necesarios para satisfacer todas o parte de las necesidades bsicas.
Una mujer sin hogar y su perro en Roma. Las formas de medir la pobreza son muy diferentes en ambas definiciones. Desde un punto de vista econmico, sociolgico y psicolgico se complementan ambas. Es particularmente dramtica la situacin de pobreza absoluta, de la cual es el principal problema de las sociedades sin recursos. Es sociolgicamente y psicolgicamente muy interesante la pobreza relativa, que la padece quizs gran parte de las sociedades desarrolladas o en vas de desarrollo, se trata de la calidad de vida. Umbral de pobreza que viene definido como la lnea fijada en un dlar diario por persona, cantidad que se considera suficiente para la adquisicin de productos necesarios para sobrevivir. El Da Mundial para la Erradicacin de la pobreza se celebra el 17 de octubre. 26
Pases ms pobres por continentes A continuacin veremos una lista con los 3 pases ms pobres de cada continente. La estadstica se basa en PIB PPA per cpita: Amrica: Hait, 1300$. Nicaragua, 2600$. Guyana, 3800$. frica: Zimbabue, 200$. Repblica Democrtica del Congo, 300$. Liberia, 400$. Asia: Afganistn, 1000$. Franja de Gaza, 1100$. Cisjordania, 1100$. Europa: Kosovo, 1800$. Moldavia, 2900$. Montenegro, 3800$ Oceana: Tokelau, 1000$. Tuvalu, 1600$. Islas Salomn, 1900$. Mundo: Zimbabue, 200$
Pobreza Urbana y Pobreza Rural La tasa de pobreza rural es el doble de la pobreza urbana. Sin embargo, la pobreza urbana va en aumento. Mientras Latinoamrica la mayora de los pobres se concentran en las ciudades, en China, Europa Oriental y Asia central sucede una ruralizacion de la pobreza. El alto nivel de pobreza urbana se debe a la migracin de las personas de las reas rurales hacia las reas urbanas (bsqueda de un empleo mejor remunerado, mejor calidad de servicios sanitarios y educativos). Sin embargo, la urbanizacin influye positivamente sobre la pobreza general. Las tasas de pobreza general son ms bajas cuanto mayor es la proporcin de poblacin urbana.4 Para mayor informacin sobre el proceso visitar Proceso de urbanizacin
Estadsticas 24.000 personas mueren al da por hambre. Ms de 1.000 millones de personas viven actualmente en la pobreza extrema (menos de un dlar al da). El 70% son mujeres. Ms de 1.800 millones de seres humanos no tienen acceso a agua potable. 1.000 millones carecen de vivienda estimable. 840 millones de personas mal nutridas. 200 millones son nios menores de cinco aos. 2.000 millones de personas padecen anemia por falta de hierro 27
880 millones de personas no tienen acceso a servicios bsicos de salud. 2.000 millones de personas carecen de acceso a medicamentos esenciales.
Necesidades bsicas insatisfechas Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI) es un mtodo directo para identificar carencias crticas en una poblacin y caracterizar la pobreza. Usualmente utiliza indicadores directamente relacionados con cuatro reas de necesidades bsicas de las personas (vivienda, servicios sanitarios, educacin bsica e ingreso mnimo), disponibles en los censos de poblacin y vivienda. En Amrica Latina es un mtodo muy utilizado, a raz de su recomendacin y utilizacin por la CEPAL a partir de la dcada del 80. Se distingue de otros indicadores relacionados con el nivel de vida de la poblacin, como los ndices de indigencia (pobreza extrema) y pobreza, en el hecho que estos ltimos miden el ingreso de una persona o una familia, y deducen del mismo su nivel de vida, por lo que se los denomina mtodos indirectos. La CEPAL recomienda construir el ndice de necesidades bsicas a partir del siguiente esquema:
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Necesida des bsicas Dimensiones Variables Censales Acceso a la vivienda Calidad de la vivienda Materiales de construccin utilizados en piso, paredes y techo Hacinamiento a) Nmero de personas en el hogar b) Nmero de cuartos de la vivienda Acceso a servicios sanitarios Disponibilidad de agua potable Fuente de abastecimiento de agua en la vivienda Tipo de sistema de eliminacin de excretas a) Disponibilidad de servicio sanitario b) Sistema de eliminacin de excretas Acceso a educacin Asistencia de los nios en edad escolar a un establecimiento educativo a) Edad de los miembros del hogar b) Asistencia Capacidad econmica Probabilidad de insuficiencia de ingresos del hogar a) Edad de los miembros del hogar b) Ultimo nivel educativo aprobado c) Nmero de personas en el hogar d) Condicin de actividad
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DEMANDA DE OCIO Y SU INFLUENCIA EN LA CALIDAD DE VIDA
La salud de los trabajadores no se distribuye con equidad. Las distintas ocupaciones y clases sociales no tienen las mismas oportunidades de tener salud. En Espaa la tasa de mortalidad de los trabajadores manuales es dos veces mayor a la de los profesionales y directivos. Esa enorme desigualdad en el riesgo de morir no es fruto de la casualidad, ni de las caractersticas genticas o biolgicas de los trabajadores, ni tampoco de los servicios sanitarios disponibles. Su causa fundamental radica en el entorno ambiental y socio-econmico en el que viven y, en gran medida, en las caractersticas de su trabajo y de su medio laboral. El desempleo y la precariedad laboral ocupan un lugar central para explicar diferencias en salud que adems de enormes son injustas y evitables.
El desempleo daa la salud de las personas El trabajo define en muy buena medida a los seres humanos. Es un medio fundamental para cubrir nuestras necesidades y afirmar nuestra personalidad e identidad, individual y colectivamente. Hoy en da, el nmero de ciudadanos sin trabajo supera los 160 millones en todo el mundo, una cifra que se eleva hasta los 1.000 millones si contamos a los subempleados. En Espaa, ms de dos millones de personas no tienen trabajo. Adems, dos de cada cinco desempleados no cuentan con ninguna prestacin ni ayuda y, entre quienes la tienen, se trata de una asistencia escasa e insuficiente. Las repercusiones personales, familiares y sociales que ocasiona el desempleo son bastante conocidas. Detrs de las cifras de desempleados se esconde la desmoralizacin y el sufrimiento de miles de personas que quieren trabajar pero no 30
pueden, la pobreza, la desesperacin o la violencia que surge en muchas familias, y una enorme prdida de recursos econmicos y sociales que podran destinarse a promover unos servicios sociales tan deficitarios en Espaa. Pero el desempleo no es solo algo desagradable para los individuos, una situacin indeseable en las familias o un factor perjudicial para la economa y la sociedad. Adems de eso, no tener trabajo daa la salud de las personas. El impacto social del desempleo durante la crisis econmica de los aos 30 fue tan enorme y el psicolgico, tan profundo, que se convirti en un problema sanitario de primera magnitud. Diversos estudios pusieron de relieve sus dainas consecuencias para la salud: desde la inestabilidad emocional hasta la aparicin de distintas fases psicolgicas relacionadas con la prolongacin de la duracin del desempleo. A partir de la crisis de los aos 80, las investigaciones cientficas han mostrado con claridad cmo la salud de los desempleados es peor a la de quienes trabajan. Los parados mueren antes, enferman ms, tienen ms problemas psicolgicos, sus estilos de vida son ms perjudiciales y su calidad de vida es peor. Pero adems, el desempleo no afecta del mismo modo a todos los trabajadores. En general, tiende a afectar ms negativamente a los hombres (por su tradicional papel de cabezas de familia) y a las clases sociales ms desfavorecidas. Tambin se sabe que la desproteccin social, no poseer seguro de desempleo, empeora la salud. Los hombres desempleados que no tienen seguro de desempleo presentan un riesgo cinco veces mayor de padecer un peor estado de salud mental que quienes trabajan. Sin embargo, en los parados que tienen seguro de desempleo ese riesgo es tan solo dos veces superior al de quienes trabajan. Dicho de otro modo: la proteccin social mitiga los efectos perjudiciales del desempleo mientras que su ausencia daa a la salud. Temporalidad, inseguridad y precariedad laboral Durante los ltimos aos, adems, el empleo se ha 'flexibilizado' profundamente haciendo emerger lo que se conoce como precariedad laboral. La precarizacin del trabajo ejerce una presin tremenda sobre unos trabajadores que, aun teniendo derechos, no tienen condiciones para exigirlos. Bordieu ha sealado que hoy en da en el medio laboral debemos hablar de un nuevo modo de dominacin que se caracteriza 31
por 'la institucin de un estado generalizado y permanente de inseguridad que tiende a obligar a los trabajadores a la sumisin, a la aceptacin de la explotacin'. Esa inseguridad permanente, que afecta a una creciente proporcin de la poblacin, atemoriza y, seala Sennett, 'hace imposible que los trabajadores logren una identidad moral, lo que provoca la indiferencia de muchos como arma defensiva'. La aparicin de situaciones laborales precarias como la temporalidad o el subempleo hace insuficiente hoy en da la simple distincin entre empleo y desempleo, tan comn an en muchos medios polticos. El trabajo temporal que afecta a un tercio de los trabajadores, especialmente a los jvenes y las mujeres, se constituye en una situacin de trnsito permanente entre el empleo y el desempleo rompiendo la tradicional divisin entre tener o no tener trabajo. La informacin disponible muestra que quienes tienen contratos temporales tienen aproximadamente el triple de riesgo de padecer accidentes laborales. La inseguridad en el empleo, es decir, el temor a perder el puesto de trabajo, se halla asociado con una mayor exposicin a varios factores de riesgos laborales y a tener un peor estado de salud mental. Una reciente investigacin ha mostrado que quienes estn en situacin de 'inseguridad crnica' son tambin quienes tienen un peor estado de salud. Por el contrario, cuando la inseguridad se reduce, la salud mejora.
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DEMANDA EXCESIVA DEL AMBIENTE
Necesidades humanas bsicas
Se ha credo tradicionalmente, que las necesidades humanas tienden a ser infinitas; que estn constantemente cambiando; que varan de una cultura a otra, y que son diferentes en cada perodo histrico. Pero tales suposiciones son incorrectas, puesto que son producto de un error conceptual, que consiste en confundir las necesidades con los satisfactores de esas necesidades. Las necesidades humanas fundamentales son finitas, pocas y clasificables. Adems las necesidades humanas fundamentales son las mismas en todas las culturas y en todos los perodos histricos. Lo que cambia, a travs del tiempo y de las culturas, son la manera o los medios utilizados para la satisfaccin de las necesidades. Las necesidades fundamentales son: subsistencia (salud, alimentacin, etc.), proteccin (sistemas de seguridad y prevencin, vivienda, etc.), afecto (familia, amistades, privacidad, etc.) entendimiento (educacin , comunicacin, etc.), participacin (derechos, responsabilidades, trabajo, etc.), ocio (juegos, espectculos) creacin (habilidades, destrezas), identidad (grupos de referencia, sexualidad, valores), libertad (igualdad de derechos). Concebir las necesidades tan slo como carencia implica restringir su espectro a lo puramente fisiolgico, que es precisamente el mbito en que una necesidad asume con mayor fuerza y claridad la sensacin de falta de algo. Sin embargo, en la medida en que las necesidades comprometen, motivan y movilizan a las personas, son tambin potencialidad y, ms an, pueden llegar a ser recursos. La necesidad de participar es potencial de participacin, tal como la necesidad de afecto es potencial de afecto. Integrar la realizacin armnica de las necesidades humanas en el proceso de desarrollo, significa la oportunidad de que las personas puedan vivir ese desarrollo desde sus comienzos; dando origen as a un desarrollo sano, autodependiente y participativo, capaz de crear los fundamentos para un orden en el que se pueda 33
conciliar el crecimiento econmico, la solidaridad social, el crecimiento de las personas y la proteccin del ambiente. Las necesidades humanas bsicas referidas, deben constituirse en derechos inalienables del ser humano, ya que su posesin y prctica hacen a la dignidad del individuo y las comunidades. La satisfaccin de estas necesidades implica un marco ambiental sano. La degradacin del ambiente, provocada por los procesos de contaminacin y explotacin irracional de los recursos, atenta gravemente contra ellas. Actualmente y a nivel mundial, los modelos de desarrollo econmico y tecnolgico han provocado que millones de seres humanos no hayan tenido posibilidad de acceder a la satisfaccin de estas necesidades bsicas. ** Relacin entre produccin y consumo La relacin entre la Produccin y el Consumo en un sistema simple o modelos de 2x2x2 (dos consumidores, -consumidor 1 y consumidor 2-, solo dos productos (X e Y) y solo dos factores de produccin ( (Trabajo (T) y Capital (K)) puede ser representada grficamente de la siguiente manera:
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En el diagrama se muestra el agregado de la Frontera de posibilidades de produccin o curva de transformacin21 (lnea PQ) muestra todos los puntos de eficiencia de acuerdo a Pareto en la produccin de los bienes X e Y. Si la economa produce una mezcla A de tales bienes, la tasa marginal de transformacin (MRT, por su nombre en ingls), X por Y es igual a 2. (es decir, se necesitan dos X por cada Y, o por cada Y producido se habran producido dos X) El punto A define el borde de una caja de Edgeworth que incluye el diagrama de consumo (ver tambin recta de balance). Este punto representa la situacin en la cual la misma mezcla de productos (X e Y) pueden ser consumidos por ambos consumidores. Las preferencias relativas de ellos son representadas por las curvas de indiferencia dentro de la caja. En el punto B, la relacin marginal de sustitucin (MRS, en ingls) es igual a 2, en el punto C, es igual a 3. Solo en B el consumo est en equilibrio con la produccin (MRS = MRT). La curva 0BCA (a menudo llamada curva de contraccin) dentro de la caja de Edgeworth define el locus de los puntos de eficiencia en el consumo de los individuos (MRS1 = MRTS2). En la medida que nos movemos a lo largo de esa curva, estamos cambiando la mezcla de bienes que los individuos X e Y escogen consumir. Los datos de utilidad asociados con cada punto en esa curva pueden ser utilizados para crear funciones de utilidad. (ver aproximacin, ms arriba) a fin de determinar relaciones ptimas. Consideraciones acerca de preferencia, utilidad y bienestar Hay numerosas combinaciones de utilidad del consumidor, canastas de bienes producidos y arreglos o mezclas de aportes de los factores al proceso productivo que son compatibles con la eficacia de acuerdo a Pareto. En teora hay tantos ptimos como hay puntos en la curva de posibilidades de produccin (ver discusin en teoremas fundamentales de la economa del bienestar, especialmente lo referido al teorema de separacin y/o lnea r) lo que implica una infinidad de posibles puntos de equilibrio entre el consumo y la produccin que podran producir tal(es) resultado(s) ptimo(s). En consecuencia, se ha alegado , la eficiencia de Pareto es una condicin necesaria pero no suficiente para el bienestar social22 Cada ptimo de Pareto 35
corresponde a una distribucin diferente del ingreso, etc, en la economa. Como podemos entonces determinar econmicamente si alguna de esas distribuciones es ms deseable que otras? Esta es la decisin que se hace, explcita o implcitamente, cuando especificamos una funcin del bienestar social. Esa funcin incorpora juicios de valor acerca de la utilidad interpersonal en una sociedad.23 En otras palabras, es una manera matemtica de establecer la importancia relativa de los individuos que constituyen una sociedad. Una funcin utilitaria (tambin llamada una funcin del bienestar de Bentham) agrega la utilidad de cada individuo para obtener la de la sociedad. Desde este punto de vista, cada individuo es igual, sin importar cual sea el nivel inicial de utilidad de cada uno de ellos. Una unidad extra de utilidad para el que se muere de hambre es lo mismo que una medida extra para un magnate.
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PROBLEMTICAS AMBIENTALES
Calidad de vida La calidad de vida es el objetivo al que debera tender el estilo de desarrollo de un pas que se preocupe por el ser humano integral. Este concepto alude al bienestar en todas las facetas del hombre, atendiendo a la creacin de condiciones para satisfacer sus necesidades materiales (comida y cobijo), psicolgicas (seguridad y afecto), sociales (trabajo, derechos y responsabilidades) y ecolgicas (calidad del aire, del agua). Por el contrario, el estilo de desarrollo slo obsesionado por el crecimiento econmico ilimitado y cuyo principal objetivo es la riqueza (acumulacin material y monetaria), utiliza para evaluar su crecimiento el concepto producto nacional bruto (PNB) y para evaluar el bienestar de las personas el concepto nivel de vida. El producto nacional bruto (PNB) reduce todos los bienes y servicios a su valor monetario, ignorando variables sociales, psicolgicas y ecolgicas. Por ejemplo, considera como ingresos a la riqueza del pas actividades que no aaden nada a la produccin real gastos militares y hospitalarios- y otras que implican un deterioro de los recursos naturales tala de rboles, energa-. El nivel de vida es un concepto estrictamente econmico y no incluye las dimensiones ambientales y psicosocial. La calidad de vida, en cambio, alude a un estado de bienestar total, en el cual un alto nivel de vida se torna insuficiente. Por ejemplo, una persona con un alto nivel econmico, que reside en una ciudad contaminada por ruido y smog y que adems padece estrs por las exigencias laborales, tiene un nivel de vida alto pero una baja calidad de vida. Ambiente Es el conjunto de factores externos (atmosfricos, climticos, hidrolgicos, geolgicos y biolgicos) que actan sobre un organismo, una poblacin o una comunidad. 37
Dichos factores inciden directamente sobre el crecimiento, desarrollo, reproduccin y supervivencia de los seres vivos, por lo cual afectan la estructura y dinmica de las poblaciones y de las comunidades biticas. Por ejemplo, un ambiente como el del bioma tundra, con un clima hostil y extremadamente fro, un suelo cubierto de hielo permanente, limita el nmero de especies que lo habitan. Los vegetales son escasos y por lo tanto los restantes niveles trficos (herbvoros y carnvoros) tambin lo son. Esto muestra como el ambiente es limitante de la vida. El ambiente puede concebirse a distintas escalas, segn el organismo o grupo de organismos que se considere. Se podra aplicar tambin la definicin de ambiente a estructuras biticas infraorgansmicas (genes, clulas o tejidos); si bien stas no son habitualmente estudiadas por la ecologa, estn relacionadas con la temtica ambiental. Vulgarmente se emplea el trmino ambiente o medio ambiente para referirse a la contaminacin u otras consecuencias de la accin del hombre que afectan al ser humano o sus sistemas de vida. Pareciera entonces que es necesario que exista perturbacin antrpica de la naturaleza (generada por el hombre) para tomar conciencia de la existencia de un ambiente. Sin embargo se debe reflexionar sobre esto; pensar que nunca podra romperse el equilibrio de algo que no estuviera previamente en equilibrio. Sera lo mismo hablar de salud como sinnimo de ausencia de enfermedad. El hombre forma parte del ambiente junto a los restantes seres vivos. Es por ello que debemos respetar nuestro ambiente, instruyndonos en el modo de conservar su equilibrio, para crear mediante una insercin sostenible en el ambiente, las condiciones para una calidad de vida adecuada para las futuras generaciones. Poblacin mundial La poblacin mundial actual es de aproximadamente 6.000 millones de personas y las estimaciones ms recientes de la Naciones Unidas indican que para el ao 2025 ser de 8.500 millones. Si se analiza desde una perspectiva histrica su ritmo de crecimiento, se observa que despus de la Segunda Guerra Mundial se 38
produce una explosin demogrfica sin precedentes, producto de un aumento de la tasa de crecimiento. Una forma de percibir este efecto es observar como ha ido disminuyendo el tiempo transcurrido para que la poblacin mundial se duplique. Ao Poblacin Mundial Tiempo transcurrido para duplicarse 600 500 millones 1200 aos 1800 1000 millones
130 aos 1930 2000 millones
46 aos 1976 4000 millones
Los motivos de este incremento estn vinculados principalmente a un mejoramiento en las condiciones sanitarias y alimentarias bsicas; progresos en el campo de la medicina tales como el descubrimiento de los antibiticos y vacunas fueron decisivos para el aumento de la expectativa de vida, las condiciones de reproduccin y sobre todo para la disminucin de la tasa de mortalidad infantil. El ndice de natalidad y supervivencia super ampliamente al ndice de mortalidad, y mejoraron sustancialmente las perspectivas de vida. El incremento poblacional aument paralelamente el consumo humano en trminos energticos, alimentarios y en general de productos y servicios. Debido a las caractersticas de los sistemas socioeconmicos y polticos adoptados, histrica y actualmente, las condiciones de vida de la poblacin mundial son muy desparejas sobre todo en lo que se refiere a necesidades bsicas: acceso a la salud, alimentos, vivienda, educacin, trabajo y servicios. Las ltimas estimaciones de las Naciones Unidas indican que aproximadamente el 20% de la humanidad (~ 1000 millones de personas!) vive en condiciones de pobreza absoluta, y es este sector de la poblacin el que crece ms rpido. En el ao 1950, en los pases industrializados 39
(desarrollados) viva el 34% dela poblacin mundial; 25 aos despus, en 1975, esa cifraera de 28%, y en el ao 2000 los pases ricos alojan aproximadamente el 21% de la poblacin mientras que en los ms pobres reside el 79%. El incremento demogrfico implica tambin un mayor impacto negativo sobre el ambiente, producto de las actividades humanas de todos los sectores: del industrial, del energtico, del agropecuario y del de la produccin de residuos. Otros dos factores crticos estn representados por el aumento del consumo de materias primas, sobre todo aquellas provenientes de recursos naturales y el consumo energtico, que para las ltimas cuatro dcadas y tomando valores medios, mientras que el crecimiento demogrfico fue de 1,5% por ao, el consumo energtico creci el 5% por ao!. Este crecimiento ilimitado de la poblacin mundial conduce inexorablemente al deterioro del ambiente, que s es limitado en tiempo y espacio y produce, como nos muestra la realidad, profundas asimetras sociales en cuanto a condiciones y calidad de vida que son cada da ms graves e inaceptables ticamente. Un rasgo significativo de este crecimiento est dado por el aumento de la poblacin urbana, que crece a un ritmo sostenido de 4 a 7% anual, conduciendo a una expansin desordenada de las ciudades que alcanzan densidades crticas y en las que la presin demogrfica potencia graves problemas sociales (marginacin, alienacin, incremento del delito, etc.) y ambientales (contaminacin en todos sus aspectos). Nuestro planeta dispone de una capacidad de carga o densidad mxima de poblacin todava mal definida, que corresponde al nmero de habitantes que pueden vivir en l de manera razonable. El crecimiento demogrfico constituye uno de los grandes problemas que debe enfrentar la humanidad. Dada su complejidad y a que esencialmente se origina en un acto privado y natural, la reproduccin, que adems constituye uno de los derechos elementales de todo ser humano, resulta de difcil solucin. Las mayores tasas de crecimiento demogrfico se observan, en general, en los sectores ms pobres y marginales, sobre todo del llamado tercer mundo, sumergidos en una pobreza estructural que agrava su futuro. Probablemente el acceso de estos 40
sectores a la educacin, la salud, el trabajo y por lo tanto a expectativas de progreso, planificacin y bienestar permitan, no slo que vivan dignamente sino que tambin tienda a disminuir su tasa de crecimiento demogrfico. Alternativas: Generar e implementar modelos socioeconmicos y politicas sociales destinadas a crear condiciones de trabajo, salud y educacin que permitan expectativas de progreso, en terminos de bienestar, a nivel individual y familiar. Impacto Ambiental Es el conjunto de cambios producidos por las obras humanas en el ambiente natural, socio-econmico, cultural y/o esttico. Todo proyecto, antes de materializarse, es susceptible de ser sometido a un anlisis que permita evaluar el impacto de los cambios referidos. La Evaluacin del Impacto Ambiental es el proceso de anlisis de distintas alternativas, con el fin de diferenciar sus ventajas y desventajas, para priorizar aquellas que optimicen los beneficios y disminuyan los impactos no deseados. Un informe de Impacto Ambiental debe, en trminos generales: Identificar los objetivos del proyecto, la preocupacin del pblico y los impactos significativos que puede producir. Describir las alternativas de localizacin, magnitud y dems caractersticas del proyecto. Describir la naturaleza, duracin y significacin de los impactos. Identificar las medidas de mitigacin para los efectos negativos. Identificar los efectos positivos del proyecto. Evaluar las diferentes alternativas. Elegir la alternativa de menor Impacto Ambiental negativo. Monitorear la marcha del proyecto. Las acciones que requieren un estudio de Impacto Ambiental son: Agricultura: planes de ordenacin rural, proyectos de regado, reforestacin y explotaciones. 41
Industria: en todos los tipos de emprendimientos, an aquellos vinculados a energa. Proyectos de planificacin urbana y rural: ordenamiento de zonas, vas de comunicacin, puertos, obras pblicas y de servicios, complejos hoteleros, etc.
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EXIGENCIAS SOCIALES PARA LA CALIDAD DE VIDA
Economa del bienestar Se puede definir la economa del bienestar como la rama de las ciencias econmicas que se preocupa de cuestiones del bienestar social. As, por ejemplo, Timothy Besley (Profesor de catedra en el London School of Economics) postula que:
La economa del bienestar provee las bases para juzgar los logros del mercado y de los encargados de decisiones polticas en la distribucin o alocacion de los recursos
La Universidad de California, Berkeley) acota: Economa del bienestar: una aproximacin metodolgica para juzgar la alocacion de recursos y establecer criterios para la intervencin gubernamental. y el Departamento de anlisis econmico de la Universidad de Zaragoza expande:
La Economa del Bienestar es la rama de la Microeconoma que se ocupa de explicar el nivel de bienestar colectivo de que disfruta una sociedad. Trata de dar respuesta a las siguientes cuestiones: una vez alcanzada la asignacin de recursos correspondiente a la situacin de equilibrio, qu podemos decir de las propiedades de optimalidad desde el punto de vista social?, ser dicha asignacin la mejor de todas las posibles para la sociedad? En definitiva, se trata de abordar 43
la valoracin de una determinada situacin social desde el punto de vista colectivo, para lo cual es necesario contar con algn criterio de eleccin social."
Desde un punto de vista prctico, la economa del bienestar analiza el bienestar general -cualquiera que sea su medida- en trminos de las actividades econmicas de los individuos que conforman una sociedad. Tales individuos -junto a sus actividades econmicas- son la unidad bsica de inters: sin bienestar de los individuos, no puede haber bienestar social. Bienestar social se refiere al bienestar general de la sociedad. Con postulados o asunciones lo suficientemente fuertes o generales, este bienestar puede ser especificado como la suma del bienestar de todos los individuos en una sociedad. Puede ser medido ya sea cardinalmente (en termino de utilidades o dinero) u ordinalmente, en trminos de eficiencia de Pareto. El mtodo cardinal de utilidades es raramente empleado en teora pura debido a problemas de agregacin que lo hacen impreciso y dudoso, excepto en percepciones muy generales que han sido ampliamente cuestionadas. En la economa del bienestar aplicada -por ejemplo, en anlisis del costo- beneficio, son generalmente empleados estimados de valor en trminos monetarios, particularmente en aquellos anlisis en los cuales los efectos de la distribucin del ingreso son incorporados en los anlisis -esto puede ser efectuado de forma implcita, por ejemplo, en aquellos anlisis en los cuales se asume que tal distribucin no tiene efecto en el anlisis mismo. Desde el punto de vista ordinal, la economa del bienestar en general acepta las preferencias individuales como una referencia bsica y propone el mejoramiento del bienestar -en trminos de eficiencia de Pareto- desde una situacin A a una B si por lo menos una persona prefiere B y ningn otro se opone. No hay necesidad de una unidad cuantitativa nica o general del mejoramiento del bienestar. 44
Otra aproximacin en la disciplina trata de unificar ambas visiones, utilizando equidad -medido en trminos de distribucin de ingresos y acceso a bienes y servicios- como una dimensin extra del bienestar. A partir de los 1980, los economistas del bienestar han estado interesados en un nmero de aproximaciones y problemticas nuevas. Entre esos se encuentra la aproximacin de la capacidad" la que arguye que asuntos de libertad deben ser tenidos en consideracin en estas materias . Esta aproximacin ha sido de particular inters en crculos interesados en problemas de desarrollo, en los cuales un nfasis sobre el anlisis multidimensional ha dado forma al concepto de ndice de desarrollo humano. Entre los directamente interesados en asuntos de desarrollo, algunos economistas estn desarrollando el concepto de "explotatividad" como un factor adicional (junto a utilidad, democracia, altruismo, etc) relevante. Algunos economistas se han interesado en utilizar satisfaccin con la vida a fin de medir lo que Daniel Kahneman y asociados llaman utilidad experimentada. En esos desarrollos jugo un papel de importancia el trabajo de Tibor Scitovsky, quien argumenta que bienestar ha sido confundido con consumo y, consecuentemente, con crecimiento econmico, pero el progreso humano debe ser medido tambin desde la perspectiva de la Calidad. Scitovsky argumenta que el bienestar o placer derivado del consumo es un compuesto de varios elementos, entre los cuales un sentido de logro y desarrollo personal jugara un papel mayor. Scitovsky argumenta que muchas sociedades pueden obtener un consumo de mejor calidad con menos recursos que otras, las que poseyendo mucho ms recursos, solo logran calidades de consumo inferior. Sigue, argumenta Scitovsky, que debemos ser cuidados cuando comparamos estados de bienestar social.
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NECESIDADES BSICAS PARA LA CALIDAD DE VIDA
Sin lugar a duda, la problemtica urbana en general posee una influencia directa sobre la calidad de vida de la poblacin. De tal manera que, una ciudad con deficiencias en la infraestructura, o con falta de cobertura de los equipamientos y servicios bsicos o con carencias en el parque habitacional, no podr ofrecer un adecuado marco para el desarrollo de las actividades humanas. En consecuencia, para tratar el tema de la calidad de vida en el AMBA, se han tomado en cuenta variables que pertenecen al campo urbanstico y al socioeconmico. En funcin de los datos disponibles, se ha configurado el concepto de calidad de vida a partir de los siguientes indicadores: El desarrollo no planificado del Conurbano bonaerense es un factor que incide en la calidad del entorno. El crecimiento de la urbanizacin en forma espontnea da como resultado un parque habitacional de baja calidad edilicia y de baja rentabilidad de los servicios, debido a la dispersin del hbitat y al alto costo que implica la provisin de infraestructura. En general, los partidos perifricos albergan los sectores de menores recursos, los que econmicamente no estn en condiciones de mejorar su entorno inmediato. En la mayora de estos partidos se agrega a la baja calidad del hbitat el grado de deterioro del entorno. Los asentamientos populares se encuentran emplazados en zonas bajas e inundables carentes, en forma total o parcial, de infraestructuras. No slo los asentamientos de las clases marginales son aquellos que ostentan los problemas ambientales ms graves. En el Conurbano, muchos de los barrios que han sido producto de la autoconstruccin se encuentran carentes de servicios adecuados, o psimamente localizados en cuanto a las caractersticas del relieve. VIVIENDA La vivienda subnormal y el hacinamiento aparecen en altos porcentajes. La calidad del hbitat es un concepto estrechamente vinculado con la calidad del entorno urbano. Con un parque habitacional con grandes carencias no se puede configurar un ambiente de calidad. Para medir este tem, se consider como vivienda subnormal a 46
aquellas que no pertenecan a las categoras Casa tipo A y Departamentos, determinadas por el Censo de Poblacin y Vivienda de 1991. Aplicando esta categorizacin se observa que slo la Capital Federal y el partido de Vicente Lpez tienen menos de un 5% de vivienda subnormal. A medida que uno se aleja de Buenos Aires, los partidos poseen porcentajes mayores de viviendas de baja calidad. En la condicin de mxima criticidad se encuentra F. Varela, Gral. Sarmiento y Moreno, con porcentajes mayores del 50%. Debe sealarse adems que en estos partidos que muestran las mayores carencias, gran parte de los ocupantes de las viviendas revisten en la categora de propietarios. SERVICIOS BSICOS Por otra parte, la presencia o no de redes de infraestructura tambin configura la calidad del hbitat. En este caso, los partidos con mayores dficits en cuanto a la calidad de la vivienda, acusan tambin carencias en relacin a la provisin de servicios y se ubican en la categora que slo entre el 10 y al 20% de las viviendas particulares cuentan con servicio de agua por red, el mismo porcentaje se observa con referencia al servicio de saneamiento por red. Los partidos que presentan los mayores dficits son los de Gral. Sarmiento y E. Echeverra, con una cobertura menor del 10% del total de las viviendas particulares. En el extremo opuesto se ubican la Capital Federal y Vicente Lpez con ms del 90% de las viviendas particulares conectadas a redes de servicios. EDUCACIN Uno de los indicadores ms ilustrativos para definir el nivel de desarrollo alcanzado por los partidos, es el de poblacin que estando en edad escolar nunca asisti a un establecimiento educativo. Comparando la situacin de los partidos del AMBA se desprende que los ms desfavorecidos segn los datos elaborados a partir del Censo de 1991, son Moreno, E. Echeverra y F. Varela, quienes poseen ms de un 5% de su poblacin que nunca asisti a la escuela. Por el contrario, los que acompaan a la poblacin con las cifras ms bajas son: San Isidro (1,88%) y Vicente Lpez (1,33%). Coincidentemente estos dos partidos son los que poseen mayor 47
porcentaje de poblacin universitaria (superior al 13%). En general, en el resto de los partidos esta cifra no supera el 5%. SALUD En lo que se refiere al sector salud, se ha estimado la posibilidad de acceder a las prestaciones que posee la poblacin. Para ello, el indicador que se ha adoptado es la relacin camas/1000 habitantes, considerando solamente las entidades de nivel oficial. NIVEL SOCIO-ECONMICO: Como se sealara anteriormente el aspecto socioeconmico gravita de forma significativa. En este sentido, la estratificacin de la poblacin por nivel socioeconmico es un indicador que aporta informacin adicional. Para tratar este punto se ha partido de los datos que surgen del estudio realizado por los licenciados Maria. Ignacia Olcese y Leopoldo Schapira para FE.ME.SA. (1995). El objetivo de dicho estudio consisti en determinar un ndice del nivel socioeconmico de la poblacin de cada una de las fracciones censales de los partidos bajo la jurisdiccin de FE.ME.SA. NECESIDADES BSICAS INSATISFECHAS El estudio de las Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI) de la poblacin sintetiza, en parte, aquellos aspectos cuyo tratamiento no puede ignorarse al hablar de Calidad de Vida. Los informes realizados por el INDEC para los aos 1980 y 1991, se basan en el mtodo de las NBI, que consiste en la definicin de un conjunto de necesidades bsicas con sus respectivos componentes.
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UTILIDAD DEL CONCEPTO "CALIDAD DE VIDA"
En lneas generales, para Schalock (1996), la investigacin sobre Calidad de Vida es importante porque el concepto est emergiendo como un principio organizador que puede ser aplicable para la mejora de una sociedad como la nuestra, sometida a transformaciones sociales, polticas, tecnolgicas y econmicas. No obstante, la verdadera utilidad del concepto se percibe sobre todo en los servicios humanos, inmersos en una "Quality revolution" que propugna la planificacin centrada en la persona y la adopcin de un modelo de apoyos y de tcnicas de mejora de la calidad. En este sentido, el concepto puede ser utilizado para una serie de propsitos, incluyendo la evaluacin de las necesidades de las personas y sus niveles de satisfaccin, la evaluacin de los resultados de los programas y servicios humanos, la direccin y gua en la provisin de estos servicios y la formulacin de polticas nacionales e internacionales dirigidas a la poblacin general y a otras ms especficas, como la poblacin con discapacidad. A continuacin, veremos ms detenidamente el estado de la investigacin sobre Calidad de Vida en distintos mbitos. Lneas de investigacin sobre Calidad de Vida en distintos mbitos de los servicios humanos En los ltimos 10 aos las investigaciones sobre Calidad de Vida han ido aumentando progresivamente en diferentes mbitos del quehacer profesional y cientfico. Entre las ciencias de la salud, los avances de la medicina han posibilitado prolongar notablemente la vida, generando un incremento importante de las enfermedades crnicas. Ello ha llevado a poner especial acento en un trmino nuevo: Calidad de Vida Relacionada con la Salud. Numerosos trabajos de investigacin cientfica emplean hoy el concepto, como un modo de referirse a la percepcin que tiene el paciente de los efectos de una enfermedad determinada o de la aplicacin de cierto tratamiento en diversos mbitos de su vida, especialmente de las consecuencias 49
que provoca sobre su bienestar fsico, emocional y social. Las tradicionales medidas mortalidad/morbilidad estn dando paso a esta nueva manera de valorar los resultados de las intervenciones, comparando unas con otras, y en esta lnea, la meta de la atencin en salud se est orientando no slo a la eliminacin de la enfermedad, sino fundamentalmente a la mejora de la Calidad de Vida del paciente. Actualmente hay importantes trabajos realizados sobre intervenciones en personas con cncer, sida, asma y esclerosis mltiple, entre otras. Desde la psiquiatra y la psicologa se realizan evaluaciones de Calidad de Vida con el fin de medir los resultados de programas y terapias para enfermos crnicos, en especial personas con esquizofrenia y con depresin mayor. Ha tenido una importante atencin la reflexin sobre los efectos de la desinstitucionalizacin tanto sobre los sujetos como sobre las familias a partir de la conocida reforma psiquitrica. Tambin se han estudiado las repercusiones del grado de apoyo social, el funcionamiento personal y el nivel de autonoma en la Calidad de Vida. En el terreno de la Educacin la investigacin es an escasa y existen muy pocos instrumentos para evaluar la percepcin de nios y jvenes sobre los efectos de la educacin en su Calidad de Vida. No obstante, los cambios transcendentales acaecidos en la forma de entender la educacin en todo el mundo, particularmente en lo que atae a los alumnos con necesidades educativas especiales, han ido en una lnea paralela a la seguida por aquellos que promueven la calidad de vida. En este sentido, comienzan a desarrollarse estudios sobre los factores asociados a la efectividad de la escuela poniendo especial atencin en aquellos que ejercen un efecto sobre el alumno, comienzan a tener cabida en el currculum nuevas reas con un carcter menos acadmico que las tradicionales y ms vinculado con la formacin integral de la persona y la mejora de su calidad de vida, la tecnologa de la rehabilitacin pasa a formar parte del continuo de apoyos y servicios de que el sistema educativo dispone para hacer realidad la inclusin en el medio escolar de alumnos con discapacidad y, desde el servicio educativo se adopta un enfoque de mejora de la calidad en el que la satisfaccin del usuario, en este caso, el alumno, pasa a convertirse en un criterio de mxima relevancia. 50
A partir de la dcada de los 80 se adopt tambin el concepto en el mundo del retraso mental y otras deficiencias relacionadas, dado que captaba una visin nueva y cambiante sobre las personas con discapacidad. En la medida que la satisfaccin con la vida se consider muy ligada a las posibilidades de tomar decisiones y elegir entre opciones diversas, se abrieron oportunidades a las personas con discapacidad para expresar sus gustos, deseos, metas, aspiraciones, y a tener mayor participacin en las decisiones que les afectan. Por ello ha sido y es un concepto gua. La mejora de la Calidad de Vida es actualmente una meta compartida por muchos programas de desinstitucionalizacin y acceso al empleo normalizado por parte de las personas con discapacidad. Estos programas ponen el acento en la planificacin centrada en el individuo, la autodeterminacin, el modelo de apoyos, y las tcnicas de mejora de la Calidad (Schalock, 1997). Se ha constituido, por lo tanto, en un lenguaje comn de quienes pretenden evaluar resultados.
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CONCLUSIN
No se puede ignorar la realidad venezolana que presenta un escenario turbulento en lo econmico, poltico, social, cultural atentando seriamente con la calidad de vida de los que viven el territorio, especialmente la clase media y baja que es muy representativa en la poblacin total. Corresponde a la nueva generacin de profesionales tomar todas las medidas correctivas para rescatar esa calidad de vida que se ha incrementado en los ltimos aos, demandando del Gobierno ms responsabilidad e integrndose productivamente a los programas econmicos que se requieren para sacar adelante al pas. Gustavo Rodrguez nos seala que Venezuela se distingue en los tres primeros lugares del ranking delictivo latinoamericano no slo por la incidencia hamponil sino por la carencia de polticas preventivas. Estudios de la Organizacin Panamericana de la Salud y del Banco Interamericano de Desarrollo refieren que los pases de la regin han mostrado su preocupacin por el tema de la inseguridad. Sin embargo, Venezuela lejos de adoptar prcticas en la lucha contra el delito se caracteriza por ser una nacin donde seis ministros del Interior y Justicia han pasado por la dependencia en menos de cuatro aos. Por su parte Eduardo Camel Anderson nos comenta en el Diario El Universal (4/4/2003), que la poblacin venezolana ocupa el segundo lugar mundial entre aquellos que ms desconfan de las instituciones y poderes pblicos. Argentina est en el primer puesto. La medicin corresponde al Informe de Desarrollo Humano 2002, realizado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), el cual fue presentado este jueves durante el foro Retos para la reconstruccin, organizado por la Cmara Venezolano Americana de Comercio e Industria (Venamcham), por Antonio Molpeceres, representante del PNUD en el pas.
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BIBLIOGRAFA
Arostegui, I. (1998) Evaluacin de la calidad de vida en personas adultas con retraso mental en la comunidad autnoma del Pas Vasco. Universidad de Deusto. Borthwick-Duffy, S.A. (1992). Quality of life and quality of care in mental retardation. In L. Rowitz (Ed.), Mental retardation in the year 2000 (pp.52-66). Berlin: Springer-Verlag. Dennis, R.; Williams, W.; Giangreco, M. y Cloninger, Ch. (1994). Calidad de vida como contexto para la planificacin y evaluacin de servicios para personas con discapacidad. Siglo Cero, 25, 155, 5-18. Felce, D. y Perry, J. (1995). Quality of life: It's Definition and Measurement. Research in Developmental Disabilities, Vol. 16, N 1, pp. 51-74. Schalock, R.L. (1996). The quality of childrens lives. In A.H. Fine y N.M. Fine (Eds.), Therapeutic recreation for exceptional children. Let me in, I want to play. Second edition. Illinois: Charles C. Thomas. Schalock, R. (1996). Quality of Life. Aplication to Persons with Disabilities. Vol. II. M. Snell, & L. Vogtle Facilitating Relationships of Children with Mental Retardation in Schools (Vol. II pp. 43-61). Schalock, R.L. (1997) Three decades of Quality of Life. Informe manuscrito. Verdugo, M.A., Caballo, C., Pelez, A. & Prieto, G. (2000). Calidad de vida en personas ciegas y con deficiencia visual. Unpublished manuscript, Universidad de Salamanca/Organizacin Nacional de Ciegos de Espaa.