Ex Familia 1

I.
La comunicacin y la tica mdica, son dos elementos a tener en cuenta por el mdico integral comunitario para desarrollar un trabajo eficiente en
la comunidad. Sobre la temtica responda las siguientes preguntas.
A. En la relacin mdico-paciente el mdico comete errores en el manejo de la misma. esponda escribiendo en el espacio en blanco !"# si el
planteamiento es $erdadero o una !%# si es falso.
&.'"'' Al paciente se le da informacin $er(dica sobre )u tiene y su pronstico. !&,* puntos#
+.'"'' Las manifestaciones e,tra$erbales son fuente de iatrogenia. !& punto#
-.'%'' Las tcnicas de entre$ista para un paciente )ue consulta por epidermofitosis y $rtigos son las mismas. !& punto#
..'%'' En la comunicacin con los adultos mayores resulta efecti$o el tuteo a los mismos con frases como /abuelo0, /mi $iejo o $ieja0. !& punto#
*.'"'' esulta una necesidad tcnica de comportarse el mdico de forma consecuente para sacar al enfermo de la posicin de inferioridad
interpersonal en )ue el mismo se ubica. !& punto#
1.'%'' En su comunicacin con el paciente el mdico critica lo mal 2ec2o por el paciente y los relaciona con sus males. !& punto#
3. La participacin social es de gran importancia para lograr un correcto desarrollo endgeno de las comunidades. Escriba en el espacio en blanco
la sigla )ue corresponda seg4n la siguiente cla$e5
%. Se corresponde con un factor )ue fa$orece la participacin social.
6. Se corresponde con un factor )ue dificulta la participacin social.
&.'6'' 7enerali8ar y 2omogenei8ar las acciones a desarrollar por diferentes comunidades. !&.* puntos#
+.'%'' 9omunidad de ideas de conjunto con organismos nacionales y acciones integradas. !&,* puntos#
-.'%'' La presencia de los consejos comunales. !& punto#
..'6'' :isin tecnocrtica de las soluciones locales. !& punto#
*.'%'' Iniciati$a y creati$idad local. !& punto#
II.Las determinantes del estado de salud de la poblacin y el proceso de anlisis de la situacin de salud son imprescindibles para el trabajo del
mdico integral comunitario con $istas a modificar el cuadro de salud de su comunidad. Sobre estos contenidos responda las siguientes
interrogantes.
A. elacione las situaciones )ue aparecen en la 9olumna A, con las determinantes del estado de salud de la poblacin )ue se relacionan en la
9olumna 3. Se repiten n4meros en la 9olumna A.
9olumna A 9olumna 3
a. '.'' Se e$al4an las medidas sanitarias )ue desarrolla el e)uipo de salud sobre la reali8acin de la $acunacin en la
comunidad.
&. 3iolog(a 2umana.
+. :edio ambiente.
-. Estilo de $ida.
.. Ser$icios de
salud.
b. '-'' E,iste un alto (ndice de fumadores en la poblacin del consultorio popular.
c. '-'' E,isten malos 2bitos alimentarios en la mayor(a de la poblacin de una comunidad.
d. '&'' E,iste alta frecuencia de asma bron)uial en la poblacin del consultorio popular.
e. '-'' E,iste un alto n4mero de pacientes )ue consumen drogas ilegales en la poblacin.
f. '+'' En la comunidad e,iste mala calidad del agua de consumo 2umano. !+ puntos#
g. '&'' E,isten tres ni;os )ue pertenecen al consultorio popular )ue padecen de 2emofilia.
3. Sobre el anlisis de la situacin de salud mencione escribiendo en el espacio en blanco tres !-# de sus objeti$os5
&.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
+.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
-.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 contribuir al mejoramiento del estado de salud de la poblacin, identificar, solucionar y priori8ar los problemas de salud, i nterpretar las
causas y consecuencias de los diferentes problemas de salud en la comunidad, estimar las necesidades de la poblacin en materia de salud,
reali8ar in$estigaciones causales a partir de los problemas detectados, proponer metodolog(as para mejorar su calidad y utilidad, e$aluar la calidad
de la atencin mdica mediante los programas, los ser$icios y la satisfaccin de la poblacin, reali8ar acciones de concertacin y negociacin e
in$olucrar a la comunidad en los anlisis de la problemtica de salud, e$aluar las modificaciones o no de los problemas de salud )ue afectaron a la
comunidad en el per(odo precedente.
9. Sobre las etapas y procedimientos )ue se utili8an para la elaboracin del anlisis de la situacin de salud a ni$el de un consultorio popular.
:ar)ue con una !<# en el espacio en blanco la combinacin acertada.
&.La etapa descripti$a o de diagnstico de salud, se caracteri8a por5
a.ecoleccin de la informacin cuantitati$a a tra$s de la 2istoria de salud familiar y otros datos del departamento de estad(sticas.
b.La participacin comunitaria.
c. La elaboracin del plan de accin.
d.ecoleccin de la informacin a tra$s de in$estigaciones comunitarias.
e.Anlisis de la informacin cuantitati$a.
Son correctas5 &. ''' a, c, e. +. ''' b, d, e. -. '<'' a, d, e. !+ puntos# .. ''' b, c, d.
+.La etapa anal(tica del anlisis de la situacin de salud, se caracteri8a por5
a.ecoleccin de la informacin cuantitati$a a tra$s de la 2istoria de salud familiar y otros datos del departamento de estad(sticas.
b.La participacin comunitaria.
c. =riori8ar los problemas detectados.
d.E,posicin a la comunidad de los principales problemas de salud detectados.
e.La elaboracin del plan de accin.
Son correctas5 &. ''' a, c, e. +. ''' b, d, e. -. ''' a, d, e. .. '<'' b, c, d. !+ puntos#
-.La etapa de solucin de los problemas se caracteri8a por5
a.La propuesta y aprobacin del plan de accin a la comunidad.
b.>tili8acin de la tcnica del juicio grupal ponderado.
c. Ejecucin del plan de accin.
d.La aprobacin del director del rea de salud integral comunitaria.
e.E$aluacin de las acciones desarrolladas.
Son correctas5 &. '<'' a, c, e. !+ puntos# +. ''' b, d, e. -. ''' a, d, e. .. ''' b, c, d.
III. La promocin de salud y pre$encin de riesgo y enfermedades son estrategias bsicas )ue debe desarrollar el mdico integral comunitario
en su accionar diario, para ele$ar el estado de salud de su poblacin. Sobre ellas responda las siguientes interrogantes.
A. Sobre la promocin de salud y pre$encin de riesgo y enfermedades escriba en el espacio en blanco la sigla )ue corresponda seg4n la
siguiente cla$e5
=?. Se corresponde con la promocin de salud.
=E. Se corresponde con la pre$encin de riesgo y enfermedades.
&.'=E'' El mdico 2ace pes)uisa acti$a de la 2ipertensin arterial a pacientes con factores de riesgo. !& punto#
1
+.'=?'' Se colocan carteles educati$os en la sala de espera del consultorio popular sobre la importancia de lactancia materna. !+ puntos#
-.'=?'' Se desarrolla en una comunidad con gran n4mero de fumadores una dramati8acin sobre los da;inos efectos de ste 2bito. !+ puntos#
..'=E'' Se desarrolla en el rea de salud integral comunitaria la campa;a de $acunacin antipoliomiel(tica. !+ puntos#
*.'=E'' Se toman medidas teraputicas a una paciente )ue se reali8 la citolog(a $aginal. !+ puntos#
1.'=?'' Se desarrolla una audiencia sanitaria para capacitar a los pobladores de una comunidad sobre las medidas a tomar para e$itar la
procreacin de $ectores. !+ puntos#
@.'=E'' El mdico en tres paciente 2ace el diagnstico preco8 de la diabetes mellitus. !+ puntos#
3. A continuacin le ofrecemos dos conceptos, escriba en el espacio en blanco el )ue se corresponda con las categor(as riesgo y factor de riesgo5
&.Es toda $ariable relacionada estad(sticamente con una enfermedad, puede ser cual)uier fenmeno f(sico, )u(mico, biolgico o social5 factor de
riesgo. !+ puntos#
+.Es la probabilidad de sufrir un da;o, enfermedad o muerte. E,presa pro,imidad de un da;o, o )ue este pueda suceder o no5 riesgo. !+ puntos#
9. El logro de una correcta educacin nutricional en los adolescentes es parte importante del trabajo )ue desarrolla el mdico integral comunitario
en su accionar diario. esponda escribiendo en el espacio en blanco una !"# si los planteamientos son $erdaderos o una !%# si son falsos.
&.'"'' El aporte de alimentos ricos en 8inc es indispensable para la maduracin se,ual. !+ puntos#
+.'"'' El desayuno es la principal comida del d(a y aporta el +A B de la energ(a del d(a. !+ puntos#
-.'%'' En los adolescentes obesos se limita el consumo de calor(as y prote(nas. !+ puntos#
..'%'' En la dieta de los adolescentes, las pastas, el arro8 y los cereales se consumen a libre demanda. !+ puntos#
I". La atencin primaria es una estrategia )ue en los sistemas de salud )ue la tienen en su estructura de funcionamiento constituye la funcin
central y el n4cleo principal. Sobre ella responda las siguientes interrogantes.
A. :encione escribiendo en el espacio en blanco cuatro !.# de los componentes de la :edicina %amiliar.
&.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
+.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
-.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
..'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
espuesta5 primer contacto, responsabilidad, atencin integral, continuidad, coordinacin y accesibilidad.
3. elacione las situaciones )ue aparecen en la 9olumna A, con las funciones del mdico general integral en la atencin primaria )ue se
relacionan en la 9olumna 3. Se repiten n4meros en la 9olumna A.
9olumna A 9olumna 3
a. '+'' El mdico atiende a los estudiantes del programa de formacin de medicina integral comunitaria
en su consultorio.
!&, * puntos#
&. Atencin integral.
+. Educati$a.
b. '.'' El mdico controla los medicamentos )ue le asignan al consultorio. !& punto# -. In$estigati$a.
c. '&'' El mdico indica acciones re2abilitatorias a su comunidad. !& punto# .. 7erencial.
d. '&'' El mdico desarrolla acti$idades de diagnstico preco8 en su comunidad. !& punto#
e. '-'' El mdico e$al4a y elabora publicaciones cient(ficas para ele$ar su competencia. !& punto#
f. '+'' El mdico brinda c2arlas educati$as a sus pacientes. !& punto#
g. '&'' El mdico indica tratamiento oportuno a los pacientes de su comunidad. !& punto#
2. '.'' El mdico indica a la enfermera organi8ar la coordinacin con lo l(deres comunitarios para una
acti$idad de limpie8a y embellecimiento del consultorio popular. !& punto#
".La familia es considerada por la ?rgani8acin :undial de la Salud como la primera unidad de inter$encin pre$enti$a y teraputica. Sobre ella
responda las siguientes interrogantes.
A. %amilia integrada por :ar(a de -C a;os de edad, con antecedentes patolgicos personales de asma bron)uial, para lo cual lle$a
tratamiento mdico, di$orciada desde &CC+, se 2a dedicado a la crian8a de sus 2ijos5 Sara de +A a;os, integrada socialmente, el mdico le reali8
una consulta donde se encuentra normopeso y el e,amen f(sico fue normal y Dos de &E a;os, )ue 2ace unos meses decidi abandonar sus
estudios para dedicarse al rocF callejero con un grupo de amigos, con )uienes comparte gran parte de su tiempo, aprendi a fumar y a tomar
bebidas alco2licas, causando serias dificultades en la con$i$encia con :arln de &1 a;os, a )uien se uni 2ace un a;o y tiene un recin nacido
de un mes de nacido, )ue producto a un parto distcico presenta una parlisis bra)uial.
elacionado con la situacin familiar anterior responda5
&.Escriba en el espacio en blanco la clasificacin estructural de la familia seg4n5
a.G4mero de miembros5 %amilia mediana. !+ puntos#
b.Su ontognesis5 E,tensa o e,tendida. !+ puntos#
c. Identifi)ue escribiendo en el espacio en blanco la etapa del ciclo $ital de la familia en )ue se encuentra5 E,tensin. !+ puntos#
+.:encione una crisis paranormati$a por la )ue se encuentra atra$esando la familia5 6esorgani8acin, tambin se puede aceptar desmorali8acin. !+
puntos#
-.Escriba en el espacio en blanco el grupo de dispensari8acin al )ue pertenecen cada uno de los miembros de la familia5
a.:ar(a5 7rupo III. !+ puntos#
b.Sara5 7rupo I. !+ puntos#
c. Dos5 7rupo II. !+ puntos#
d.:arln5 7rupo II. !+ puntos#
e.ecin nacido5 7rupo I". !+ puntos#
3. En esta familia uno de sus integrantes consume drogas, relacione las situaciones )ue aparecen en la 9olumna A con las $(as )ue
inter$ienen en la patogenia de la drogadiccin )ue aparecen en la 9olumna 3.
9olumna A 9olumna 3
a. '.'' =aciente )ue toma bebidas alco2licas para aumentar su seguridad personal 2asta darse
cuenta )ue ya es un enfermo. !& punto#
&. "(a sociocultural.
+. "(a 2ednica.
-. "(a e$asi$a.
.. "(a aserti$a.
*. "(a sintomtica.
1. 9onstitucional.
b. '*'' =aciente )ue padece una afeccin ps()uica, cuyos s(ntomas pretende atenuar con el consumo
de droga, lo )ue consigue en los primeros consumos para despus empeorar, en una etapa en )ue ya
se 2a escla$i8ado y no puede parar pese a la e$idencia de mayor da;o. !+ puntos#
c. '&'' =aciente )ue consume drogas por la presin del grupo en el )ue trabaja, adems por estar de
moda, y e,istir costumbre y tradicin en su barrio de utili8ar las mismas. !+ puntos#
d. '-'' =aciente )ue consume drogas para ol$idarse de las situaciones o e,periencias desagradables
actuales o pasadas, sin percatarse de )ue dic2a conducta lo )ue 2ace es aumentarlas 2asta el punto
de llegar a $eces a lo )ue llamamos e$asin secundaria donde lo )ue llega finalmente a pretender
ol$idar son paradjicamente las propias consecuencias del consumo. !+ puntos#
2
"I. La comunicacin y la tica mdica, son dos elementos a tener en cuenta por el mdico integral comunitario para desarrollar un trabajo
eficiente en la comunidad. Sobre la temtica responda las siguientes preguntas.
A. Sobre los diferentes tipos de entre$ista, mar)ue con una !<# la )ue se corresponde con el planteamiento5
&.:dico )ue reali8a una entre$ista a nue$e 2ipertensos para brindarles conocimientos sobre el tratamiento de la enfermedad, est desarrollando
una5
a.''' Entre$ista directi$a.
b.''' Entre$ista indi$idual.
c. '<'' Entre$ista grupal. !&,* puntos#
d.''' Entre$ista no directi$a.
+.El mdico 2ace una entre$ista a un grupo de pobladores basado en un cuestionario en el cul el orden de las preguntas no est debidamente
establecido, est desarrollando una5
a.'<'' Entre$ista directi$a. !& punto#
b.''' Entre$ista indi$idual.
c. ''' Entre$ista grupal.
-.El mdico al entre$istar a una persona diabtica para determinar su estado de compensacin, est desarrollando una5
a.''' Entre$ista directi$a.
b.'<'' Entre$ista indi$idual. !& punto#
c. ''' Entre$ista grupal.
3. elacione los conceptos )ue aparecen en la 9olumna A, con los principios bioticos )ue se relacionan en la 9olumna 3.
9olumna A 9olumna 3
a. '+'' E,ige tratar a todas las personas con la misma consideracin, sin 2acer discriminaciones. Hiene en cuenta )ue la $ida y
la salud son bienes no slo personales, sino tambin sociales. Este principio pretende conseguir el bien social, refirindose a
la sociedad en general y a las personas en torno al mdico y al paciente. !& punto#
&.Go
maleficencia.
+. Dusticia.
-.3eneficencia.
.. Autonom(a.
b. '.'' Es el respeto a la libertad y responsabilidad del paciente, )ue decide lo )ue es bueno para l. =resupone la capacidad
de decisin, el mdico debe e$itar el paternalismo !o sea, decidir en lugar del enfermo# y ser respetuoso con la $oluntad del
paciente. !& punto#
c. '&'' Es no 2acer da;o al paciente, procurar )ue la $ida !incluyendo la salud# de del mismo sea tratada con atencin y
cuidado, e$itar los medios la obstinacin teraputica y diagnstica. !& punto#
9. A continuacin le ofrecemos dos conceptos, escriba en el espacio en blanco el )ue se corresponda con la participacin comunitaria y
participacin social5
&.Son las acciones indi$iduales, familiares y de la comunidad para promo$er la salud, pre$enir las enfermedades y detener su a$ance5 participacin
comunitaria. !& punto#
+.Es un ejercicio de democracia )ue brinda la oportunidad a la comunidad de 2acer realidad los derec2os 2asta a2ora formales, en su $inculacin
con las estrategias de desarrollo, constituye un medio para lograr el reparto e)uitati$o de los beneficios, lo )ue posibilita el desarrollo endgeno de
la comunidad5 participacin social. !& punto#
6. :encione escribiendo en el espacio en cuatro !.# factores )ue fa$orecen o enri)uecen la participacin comunitaria5
&.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
+.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
-.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
..''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
espuesta5 cconocer las caracter(sticas de la comunidad, sus necesidades y e,pectati$as, establecer contacto con la comunidad e instituciones del
gobierno para sensibili8arlos y moti$arlos, conformar un e)uipo local o identificar las estructuras e,istentes )ue puedan liderar el proceso e
incorporar personas a la comunidad, capacitar al e)uipo )ue promue$e la e,periencia, a5 los in$estigadores, y a dirigentes y funcionarios, reali8ar
autodiagnstico con participacin de los diferentes grupos e,istentes en la comunidad, =riori8ar los problemas identificados por la comunidad,
establecer un plan de accin para !determinar los objeti$os, planificar las acciones, determinar tareas y responsabilidades, e$aluar el cumplimiento
de los objeti$os#, conformar grupos de autoayuda5 conformados por personas con intereses comunes !adultos mayores, j$enes y familias#,
)uienes constituyen una red de apoyo, conformar grupos poblacionales !l(deres formales y no formales# organi8ados en torno al trabajo
comunitario, conformar grupos de monitores, mediante una red organi8ada de personas pre$iamente capacitadas )ue se con$ierten en promotores,
los consejos de $ecinos y padres y las organi8aciones de masa y sociales.
"II. Las determinantes del estado de salud de la poblacin y el proceso de anlisis de la situacin de salud son imprescindibles para el trabajo
del mdico integral comunitario con $istas a modificar el cuadro de salud de su comunidad. Sobre estos contenidos responda las siguientes
interrogantes.
9. El conocimiento de las determinantes del estado de salud de la poblacin est dirigido a fortalecer los factores )ue influyen de forma positi$a en
la salud de la comunidad y minimi8ar los negati$os. Escriba en el espacio en blanco la sigla )ue corresponda seg4n la siguiente cla$e5
3I. Se corresponde con la determinante biolog(a 2umana.
:A. Se corresponde con la determinante medio ambiente.
E". Se corresponde con la determinante estilo de $ida.
SS. Se corresponde con la determinante ser$icios de salud.
1.'SS'' Se e$al4an las medidas sanitarias )ue desarrolla el e)uipo de salud sobre la reali8acin de la citolog(a $aginal en la comunidad. !& punto#
@.'3I'' E,iste alta morbilidad por 2ipertensin arterial en la poblacin del consultorio popular. !+ puntos#
E.'3I'' E,iste un alto n4mero de ancianos en una comunidad. !+ puntos#
C.'E"'' E,iste un alto (ndice de alco2olismo en la poblacin del consultorio popular. !+ puntos#
&A. ':A'' E,iste gran proliferacin de $ectores en la comunidad por la mala disposicin de residuales slidos. !+ puntos#
&&. 'E"'' La mayor(a de la poblacin del consultorio popular es sedentaria. !+ puntos#
&+. ':A'' E,iste insuficiente cobertura de agua de consumo potable en la comunidad. !+ puntos#
6. El anlisis de la situacin de salud !ASIS# constituye una 2erramienta de insustituible $alor para el mdico integral comunitario para ele$ar el
estado de salud de su comunidad. esponda escribiendo en el espacio en blanco !"# si el planteamiento es $erdadero o una !%# si es falso.
@.'"'' La responsabilidad en la reali8acin del ASIS de un consultorio popular es del e)uipo de salud. !+ puntos#
E.'"'' El ASIS es la in$estigacin epidemiolgica ms importante )ue reali8a un mdico integral comunitario. !+ puntos#
C.'%'' El diagnstico de salud se materiali8a con la participacin comunitaria. !+ puntos#
3
&A. '"'' >n problema de salud es un estado de insatisfaccin de personas o grupos en situaciones no deseadas del proceso salud-enfermedad.
!+ puntos#
&&. '%'' La recogida de la informacin para elaborar el ASIS se reali8a de forma trimestral. !+ puntos#
&+. '%'' El diagrama de causa J efecto y la espina de pescado son mtodos para priori8ar problemas. !+ puntos#
"III. El conocimiento por parte del mdico integral comunitario sobre el control de las enfermedades transmisibles y de la salud ambiental le
permite 2acer una correcta $igilancia de estos procesos tan frecuentes en la comunidad.
A. En la comunidad Los 9aneyes se 2an presentado en el mes de mayo seis casos de pacientes con sintomatolog(a digesti$a de $mitos,
decaimiento, malestar general, anore,ia y acolia y al e,amen f(sico se constat ictericia y 2epatomegalia dolorosaK, se concluy )ue padec(an una
2epatitis A, el n4mero de casos esperados de esta enfermedad para este mes del a;o es &+. Sobre el control de foco a esta entidad mar)ue con
una !<# en el espacio en blanco la respuesta correcta seg4n los siguientes planteamientos.
..Heniendo en cuenta el n4mero de casos )ue se presentan en esta comunidad est ocurriendo5
a.''' >na epidemia.
b.''' Son casos espordicos.
c. '<'' Son casos endmicos. !&,* puntos#
d.''' Es una pandemia.
*.Se indicar la desinfeccin de secreciones, e,creciones y fmites de los enfermos con solucin de cloro a * ppm, durante5
a.'<'' Las dos primeras semanas de la enfermedad o 2asta )ue desapare8ca la ictericia. !& punto#
b.''' La primera semana de la enfermedad.
c. ''' Las cinco primeras semanas de la enfermedad o 2asta )ue desapare8ca la ictericia.
d.''' Las cuatro primeras semanas de la enfermedad.
1.>no de los casos es un ni;o )ue est estudiando en una escuela cercana a su casa, se 2ar b4s)ueda de casos en5
a.''' Hodos los ni;os y trabajadores de la escuela.
b.'<'' Hodos los ni;os del aula y el maestro. !& punto#
c. ''' Hodos los ni;os del aula del enfermo y las dos ms cercanas.
d.''' Hodos los trabajadores de la escuela.
@.La inmunoprofila,is pasi$a a contactos con gammaglobulia se reali8a5
a.''' A los +A d(as despus del diagnstico.
b.''' A los &* d(as despus del diagnstico.
c. ''' A los &A d(as despus del diagnstico.
d.'<'' 6urante las primeras @+ a todos los trabajadores de la escuela. !& punto#
E.6e ocurrir un brote en una guarder(a infantil de esa comunidad se 2arn las siguientes acciones5
f. 9ontrol con H7= a los ni;os y maestros del saln de juegos.
g.Limpie8a terminal de toda la instalacin, la cual comprender locales, enseres de uso colecti$o, $ajillas, etc.
2.Inspeccin sanitaria estatal semanal.
i. 6eterminacin de cloro residual y tomas de muestras para anlisis bacteriolgico en los puntos cla$es de la red de distribucin u otros )ue se
consideren necesarios.
j. 6eteccin de roturas en la red de distribucin del agua.
Son correctas5 &. ''' a, c, e. +. '<'' b, d, e. !& punto# -. ''' a, d, e. .. ''' b, c, d.
3. :encione escribiendo en el espacio en blanco cuatro !.# subsistemas o $ertientes fundamentales de la $igilancia es salud5
&.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
+.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
-.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
..''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''.!& punto#
espuesta5 diagnstico cl(nico !$igilancia cl(nica#L diagnstico de laboratorio !$igilancia de laboratorio#L estad(sticas $itales, morbilidad, ser$icios
sectoriales y e,trasectorialesL diagnstico epidemiolgico !in$estigacin epidemiolgica#L suministro de recursos tcnico-materiales y de ser$iciosL
$igilancia de enfermedades pre$enibles por $acunas.
9. El mdico integral comunitario debe conocer las medidas de control del agua, sobre ellas responda marcando con una !<# en el espacio en
blanco la respuesta correcta5
&.>na epidemia de origen 2(drico se caracteri8a por5
a.''' Aparecer de forma gradual.
b.''' E,istir distincin entre edad y se,o de los enfermos.
c. '<'' E,istir distribucin geogrfica de los casos. !& punto#
d.''' Establecerse por un largo tiempo la infeccin.
+.>no de los sistemas de abastecimiento de agua son los po8os, para )ue estos se encuentren protegidos tienen )ue5
a.''' =erforarse aguas abajo.
b.''' Impermeabili8arse las paredes interiores 2asta un metro de la superficie.
c. ''' La distancia con letrinas y corrales de animales ser de ms de E metros.
d.'<'' 6esinfeccin cada $e8 )ue se le repare. !& punto#
-.>no de los sistemas ms importantes y seguros de abastecimiento de agua son los acueductos, para )ue se encuentren protegidos desde el punto
de $ista sanitario tienen )ue5
a.'<'' Hener un per(metro cercado y acceso limitado. !& punto#
b.''' Aplicar plaguicidas para el control de plagas en las 2ierbas a su alrededor.
c. ''' Se permite el acceso de animales debidamente amarrados.
d.''' Aplicar sustancias )u(micas para la limpie8a de alrededores.
I<. La atencin primaria es una estrategia )ue en los sistemas de salud )ue la tienen en su estructura de funcionamiento constituye la funcin
A. La atencin primaria de salud tiene una serie de ejes )ue la 2ace diferente a la atencin mdica tradicional. Escriba en el espacio en blanco
la sigla )ue corresponda seg4n la siguiente cla$e5
=9. Se corresponde con la participacin comunitaria.
=I. Se corresponde con la participacin intersectorial.
6. Se corresponde con la descentrali8acin.
HA. Se corresponde con la tecnolog(a apropiada.
&.'HA'' La atencin primaria de salud est a disposicin de la comunidad y utili8a los recursos de forma racional. !& punto#
+.'=9'' Los l(deres formales e informales comunitarios 2acen propuestas en el plan de accin de anlisis de la situacin de salud. !+ puntos#
4
-.'6'' El mdico comunitario y su e)uipo utili8a las 2erramientas tcnico administrati$as )ue crea pertinente para manejar un determinado problema
de salud. !+ puntos#
..'6'' El mdico de la atencin primaria pone los recursos con )ue cuenta a fa$or de la comunidad, teniendo en cuenta su e,periencia y criterios
propios. !+ puntos#
*.'=I'' En la solucin del problema del taba)uismo en una 8ona participa el sector salud y la agricultura. !+ puntos#
1.'=9'' =articipacin de l(deres comunitarios en la e$aluacin y control de un programa educati$o. !+ puntos#
@.'=I'' En la solucin de los problemas de salud relacionados con el alco2olismo en un municipio, participan la alcald(a, los promotores de salud, el
ministerio de salud, de educacin y los comerciantes. !+ puntos#
3. elacione las situaciones )ue aparecen en la 9olumna A con las caracter(sticas o principios de la dispensari8acin )ue se relacionan en la
9olumna 3.
9olumna A 9olumna 3
a. '*'' El mdico e$al4a en un paciente 2ipertenso descompensado la posibilidad de )ue la misma se deba a una
alteracin familiar, por problemas psicolgicos o sociales. !+ puntos#
&. =rofilctico.
+. 6inmico.
-. 9ontinuo.
.. Indi$iduali8ado.
*. Integral.
1. >ni$ersal.
@. Atencin en e)uipo.
b. '-'' El mdico sigue a una paciente diabtica compensada desde )ue la diagnostic 2ace cinco a;os 2asta el d(a de
2oy. !+ puntos#
c. '&'' El mdico integral comunitario desarrolla acti$idades de promocin de salud sobre se,ualidad con los
adolescentes de su radio de accin. !+ puntos#
d. '+'' El mdico e$al4a 2oy la dispensari8acin en el grupo II donde se encuentra clasificado un paciente anciano para
colocarlo en el grupo I" por las dificultades )ue presenta en su mo$ili8acin y por no tener control de sus esf(nteres,
reali8a indicaciones para estos problemas. !+ puntos#
e. '@'' El mdico integral comunitario, la enfermera y la promotora de salud $isitan en su domicilio a un paciente operado
de una 2ernia discal para e$aluar su estado de salud, adems la enfermera 2ace cura seca de la 2erida. !+ puntos#
f. '1'' El mdico integral comunitario plantea a una $isita )ue recibe en su consultorio popular )ue toda su poblacin se
encuentra dispensari8ada desde los recin nacidos 2asta los adultos, sin descuidar su relacin con el entorno donde
$i$en. !+ puntos#
<. La familia es considerada por la ?rgani8acin :undial de la salud como la primera unidad de inter$encin pre$enti$a y teraputica. Sobre
ella responda las siguientes interrogantes.
A. %amilia L7I formada cuatro integrantes, el responsable del n4cleo de .A a;os de edad, obeso, su esposa de -C a;os, los )ue tienen dos
2ijos )ue $i$en con ellos, una 2embra de &C a;os estudiante uni$ersitaria, su 2ermano de &1 es estudiante, e,istiendo desde pe)ue;o entre l y su
mam una unin e,cesi$a, con distanciamiento de su pap, el jo$en es conocido en su entorno por tener impulso a la droga, la busca de forma
constante y la usa, 2oy es tra(do por los padres al 9entro :dico de 6iagnstico Integral !9:6I#, pues lleg a su casa con gran incoordinacin
motora y nuseas. Al e,aminarlo el mdico encuentra eritema y laceracin en la mucosa nasal, adems de midriasis. Heniendo en cuenta esta
situacin responda5
&.:encione escribiendo en el espacio en blanco el tipo de familia en cuanto a5
a.Su tama;o5 mediana. !& punto#
b.G4mero de generaciones5 bigeneracional. !+ puntos#
c. ?ntognesis5 nuclear completa con 2ijos, se acepta nuclear. !+ puntos#
+.Identifi)ue escribiendo en el espacio en blanco la fase del ciclo $ital en )ue se encuentra esta familia5 e,tensin. !+ puntos#
-.6e acuerdo a las crisis o conflictos )ue se estn produciendo en esta familia llene los espacios mencionando5
a.>n !&# conflicto o acontecimiento presente )ue se encuentre relacionado con el ciclo $ital de la familia5
''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 la e,cesi$a unin entre la madre y el 2ijo $arn, con distanciamiento del pap, la presencia de dos adolescentes.
b.>na !&# crisis no relacionada con el ciclo $ital presente en la familia y su causa5
'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 crisis por la desmorali8acin por la drogadiccin.
..Sobre el paciente )ue se droga responda5
&.:ar)ue con una !<# la droga )ue us antes de ser lle$ado al 9:6I5
a.''' Alco2ol.
b.''' 3arbit4ricos.
c. ''' 3en8odia8epinas.
d.'<'' 9oca(na. !+ puntos#
+.:encione escribiendo en el espacio en blanco tres !-# $(as patgnicas de las drogas por las cuales el jo$en pudo llegar a utili8arlas5
a.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
b.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
c. '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 $(a sociocultural, $(a 2ednica, $(a e$asi$a, $(a aserti$a, $(a constitucional, $(a sintomtica y de reca(da.
-.Sobre las medidas pre$enti$as de las drogas a reali8ar en la atencin primaria de salud, responda escribiendo en el espacio en blanco una !"# si
los planteamientos son $erdaderos y una !%# si son falsos5
a.'%'' En la esfera microsocial se e$ita la accesibilidad a las drogas. !+ puntos#
b.'"'' Los programas pre$enti$os integrales sern eficaces cuando $aloran a los seres 2umanos en sus ni$eles biolgico, psicolgico, social,
cultural y espiritual. !+ puntos#
c. '"'' En la esfera indi$idual las medidas a desarrollar son la atencin adecuada al embara8o y parto y la pre$encin de infecciones del sistema
ner$ioso. !+ puntos#
<I. El estudio del estado de salud de la poblacin y el proceso de anlisis de la situacin de salud son imprescindibles para el trabajo del
interrogantes.
A. El mdico integral comunitario tiene )ue comprender la relacin entre los ni$eles de determinacin social de la salud. Sobre los mismos
escriba en el espacio en blanco las siglas correctas !)ue se encuentran en negrillas# en cada situacin relacionadas con el :odo de $ida !:"#,
9ondiciones de $ida !9"# y Estilo de $ida !E"#, de los integrantes de la poblacin de su consultorio popular.
&.':"'' Ser$icios de salud a la disposicin del pueblo. !+ puntos#
+.'E"'' Ele$ado n4mero de enfermos con enfermedades de trasmisin se,ual. !+ puntos#
-.':"'' Se propicia el abasto de agua potable a todas las comunidades. !+ puntos#
..'9"'' Iigiene de la $i$ienda y sus alrededores. !+ puntos#
*.'E"'' La poblacin del consultorio no reali8a ejercicios f(sicos. !+ puntos#
5
1.'9"'' >tili8acin por la familia de los ser$icios de salud de su localidad. !+ puntos#
3. Sobre las diferentes etapas para la reali8acin del anlisis de la situacin de salud escriba en el espacio en blanco la )ue se pone de
manifiesto en la situacin )ue se plantea5
&.El mdico de conjunto con la poblacin establecen las posibles soluciones para cada problema identificado y elaboran los objeti$os, acciones y las
estrategias a mediano y corto pla8o5 plan de accin. !+ puntos#
+.El mdico utili8a la espina de pescado como tcnica para los aspectos internos y e,ternos )ue inter$ienen en el problema5 anlisis causal, se puede
aceptar b4s)ueda de alternati$as de solucin. !+ puntos#
-.Se obtiene a tra$s de datos primarios y secundarios, encuestas, registros, informes, las 2istorias indi$iduales y familiares5 recogida de la
informacin. !+ puntos#
..El mdico anali8a con el grupo de trabajo de su comunidad la tendencia, frecuencia, disponibilidad de recursos, gra$edad y la $ulnerabilidad de los
problemas listados5 priori8acin de problemas. !+ puntos#
<II. La promocin de salud y pre$encin de riesgo y enfermedades son estrategias bsicas )ue debe desarrollar el mdico integral comunitario
en su trabajo sistemtico para ele$ar el estado de salud de su poblacin. Sobre ellas responda las siguientes interrogantes.
A. >na de las funciones bsicas del mdico comunitario familiar es la pre$encin de riesgos y enfermedades. elacione las situaciones )ue
aparecen en la 9olumna A con los tipos de pre$encin )ue se encuentran en la 9olumna 3. Se repite un n4mero en la 9olumna A.
9olumna A 9olumna 3
a. '-'' La determinacin de la 2ipertensin en personas de edad a$an8ada. !+ puntos# &. =re$encin primordial.
+. =re$encin primaria.
b. '+'' Indicacin de dietas a los pobladores para la reduccin en los ni$eles de colesterol
srico. !+ puntos#
-. =re$encin secundaria
.. =re$encin terciaria.
c. '.'' Se indica re2abilitacin a un paciente con infarto agudo del miocardio para e$itar si
in$alide8. !+ puntos#
d. '&'' Se promulga una ley )ue pro2(be fumar en espacios p4blicos. !+ puntos#
e. '+'' 6isminuir la e,posicin a sustancias t,icas para e$itar $arias formas de cncer. !+
puntos#
3. El logro de una correcta salud se,ual en los ni;os y adolescentes es parte importante del trabajo )ue desarrolla el mdico integral comunitario
en su accionar diario. esponda escribiendo en el espacio en blanco una !"# si los planteamientos son $erdaderos o una !%# si son falsos.
&.'"'' La se,ualidad tiene tres componentes fundamentales el biolgico, el se,ual y el psicolgico. !+ puntos#
+.'"'' 6urante la pubertad en los adolescentes el trabajo se dirige a la significacin de la menstruacin y la eyaculacin. !+ puntos#
-.'%'' 9uando una mam acude a consulta por)ue su ni;o preescolar se toca de forma constante los genitales e,ternos, se le orienta rega;arlo. !+
puntos#
..'"'' Las preguntas sobre se,ualidad por parte de los ni;os se responden sin rec2a8o y de forma afecti$a. !+ puntos#
*.'%'' 6esde el punto de $ista fisiolgico cuando los adolescentes sienten un impulso 2acia un jo$en o una jo$en )ue acaban de conocer es amor.
!+ puntos#
<III. El conocimiento por parte del mdico integral comunitario sobre el control de las enfermedades transmisibles y de la salud ambiental le
6. En la comunidad El palmar se 2a presentado en abril un paciente con antecedentes de alco2olismo, febr(cula en las tardes de dos semanas
de e$olucin, la )ue se acompa;a de sudoraciones, tos y e,pectoracin $erdosa, refiere astenia y anore,ia. "i$e en una $i$ienda donde prima el
2acinamiento. =or todas las caracter(sticas el mdico sospec2a una tuberculosis pulmonar, la cual es confirmada. Sobre el control de foco a esta
entidad mar)ue con una !<# en el espacio en blanco la respuesta correcta seg4n los siguientes planteamientos.
C.Heniendo en cuenta las caracter(sticas de caso )ue se presenta en esta comunidad est ocurriendo5
e.''' >na epidemia.
f. '<'' >n caso espordico. !+ puntos#
g.''' >n caso endmico.
2.''' >na pandemia.
&A. La 2istoria epidemiolgica se reali8a por el e)uipo de salud en5
e.'<'' Las primeras .E 2oras despus del diagnstico. !+ puntos#
f. ''' Las primeras @+ 2oras despus del diagnstico.
g.''' Los primeras &A d(as despus del diagnstico.
2.''' Los primeras -A d(as despus del diagnstico.
&&. La prueba de la tuberculina se 2ace positi$a cuando5
a.''' Inferior a dos mil(metros.
b.''' Inferior a tres mil(metros.
c. ''' Entre tres y cuatro mil(metros.
d.'<'' 6e cinco mil(metros en adelante. !+ puntos#
&+. En este caso )ue tiene baciloscop(a positi$a a sus contacto con prueba de la tuberculina positi$a se les 2ace5
F. ''' Aislamiento 2asta )ue sean estudiados.
l. '<'' Interrogatorio y e,amen f(sico. !+ puntos#
m. ''' Iemograma completo con diferencial.
n.''' Sur$ey seo.
&-. La )uimioprofila,is con isoniacida en los contactos de tuberculosis se 2ace de forma5
e.''' Semanal a * mil(gramosMFilogramo de peso sin e,ceder CAA mil(gramos por dosis.
f. ''' :ensual a * mil(gramosMFilogramo de peso sin e,ceder CAA mil(gramos por dosis.
g.'<'' 6iaria a * mil(gramosMFilogramo de peso sin e,ceder -AA mil(gramos por dosis. !+ puntos#
2.''' 9ada tres semanas a * mil(gramosMFilogramo de peso.
E. La salud escolar est insertada en la salud ambiental, y su principal objeti$o se ajusta a identificar y promo$er factores protectores en los
escolares y en el personal )ue labora en dic2a institucin educacional. :encione cinco !*# de sus principales proyecciones.
a.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
b.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
c. ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
d.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
e.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 7aranti8ar las condiciones de salud necesarias en las instituciones para e$itar la interrupcin de las acti$idades educacionales,
garanti8ar las condiciones de $ida y de trabajo de los educandos y trabajadores propiciando ambientes agradables e 2iginicos, garanti8ar la
inclusin de los temas de salud a tra$s de los objeti$os de las asignaturas, fomentar a tra$s de las acciones conjuntas del personal mdico y
pedaggico la formacin y desarrollo de $alores, y de una conducta ciudadana responsable, 2acer nfasis en la educacin de la se,ualidad y en la
6
desestimulacin de la prctica de 2bitos t,icos, lograr ni$eles aceptables en el aporte diettico y en el estado nutricional de educandos y
trabajadores, fortalecer las acciones educati$as conjuntas para incrementar en los centros los 2uertos y jardines de plantas medicinales y
alimenticias, estimular la prctica deporti$a y de acti$idades recreati$as y culturales en todos los centros educacionales, y enfati8arlo en los centros
internos, trabajar en el rescate y desarrollo de los cantos, bailes y juegos tradicionales, lograr un trabajo de orientacin profesional desde las
primeras edades, garanti8ar la cobertura mdica y docente de los centros desde el inicio y durante todo el curso, reali8ar el ASIS con la
participacin del personal mdico, estomatolgico, de enfermer(a, docentes y no docentes, la familia y la comunidad, para mejorar el estado de
salud de los ni;os, adolescentes, j$enes y trabajadores, y preser$ar su integridad biopsicosocial, sistemati8ar la atencin a las indi$idualidades de
ni;os y adolescentes, as( como garanti8ar la e$aluacin peridica de la e$olucin de a)uellos con necesidades educati$as especiales y
discapacitados f(sicos, motores, mentales yMo sensoriales, y brindar atencin a la re2abilitacin de estos y de los trabajadores en los casos posibles,
disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad en los centros educacionales, perfeccionar la atencin estomatolgica al escolar menor de &C a;os
de edad, la capacitacin integral debe responder, adems, a $arios intereses, educacin en salud con escolares, formacin de ni;os y j$enes
promotores de salud, control del crecimiento y desarrollo de ni;os y adolescentes, consejer(a y orientacin para adolescentes, organi8acin de
ser$icios de atencin integral, reali8ar in$estigaciones conjuntas entre los ser$icios de salud y de educacin, )ue respondan a los problemas
pedaggicos y de salud en instituciones educacionales, y apro$ec2ar los resultados de las e,istentes para su introduccin en la prctica, consolidar
las relaciones de trabajo con los organismos y organi8aciones y todas a)uellas acti$idades )ue beneficien la pre$encin, la promocin y la
re2abilitacin, pilares fundamentales de la medicina comunitaria en esos escenarios espec(ficos.
<I". La atencin primaria es una estrategia )ue en los sistemas de salud )ue la tienen en su estructura de funcionamiento constituye la funcin
A. La atencin primaria tiene una serie de componentes )ue son de gran importancia dominarlos para el trabajo de la misma. Sobre el mismo
responda las siguientes interrogantes. :ar)ue con una !<# la agrupacin correcta en cada caso5
&.El primer contacto se corresponde con )ue5
a.La atencin primaria es el punto inicial entre el paciente y el sistema de salud.
b.El anlisis e interpretacin de la informacin recogida por el mdico.
c. La atencin primaria resuel$e entre el EA al CA B de los problemas de salud.
d.La atencin a pacientes pre$iamente clasificados.
e.El mdico de atencin primaria tiene un espectro de conocimientos $ariados )ue le permite atender a pacientes con m4ltiples problemas de salud.
Es correcta5 &. '<'' a, c, e. !+ puntos# +. ''' b, c, d. -. ''' a, b, e. .. ''' c, d, e.
+.La atencin integral se refiere a5
a.La prestacin de ser$icios de amplio espectro por parte del mdico familiar.
b.La resolucin del *A B de los problemas de salud.
c. La atencin mdica a los pacientes con mayor $ulnerabilidad.
d.El desarrollo de acciones re2abilitadoras por parte del mdico.
e.El desarrollo de acti$idades promocionales por parte del mdico.
Es correcta5 &. ''' a, c, e. +. ''' b, d, e. -. '<'' a, d, e. !+ puntos# .. ''' b, c, d.
-.El componente continuidad de atencin mdica se fa$orece cuando5
a.Inaccesibilidad geogrfica de centros del segundo ni$el de atencin.
b.La atencin mdica es permanente y sistemtica en el tiempo.
c. E,iste estabilidad del e)uipo de salud.
d.La participacin protagnica de la comunidad en la solucin de sus problemas.
e.Inestabilidad del mdico.
Es correcta5 &. ''' a, c, e. +. ''' b, d, e. -. ''' a, d, e. .. '<'' b, c, d. !+ puntos#
..=ara )ue el componente coordinacin sea efecti$o el mdico debe tener en cuenta5
a."isitar a su paciente si se encuentra internado en un 2ospital.
b.eferir al paciente sin un estudio pre$io.
c. Iacer una referencia donde incluya el diagnstico y no el e,amen f(sico.
d.=articipar de forma acti$a en la discusin diagnstica del caso.
e.Solicitar informacin de contrarreferencia.
Es correcta5 &. ''' a, c, e. +. ''' b, d, e. -. '<'' a, d, e. !+ puntos# .. ''' b, c, d.
*.El componente accesibilidad se refiere a5
a.Nue es un componente secundario en la atencin primaria.
b.La eliminacin de las barreras geogrficas.
c. La ele$acin de los costos de la atencin mdica.
d.La atencin a todo indi$iduo sin tener en cuenta su estatus econmico.
e.La atencin de la salud es un derec2o 2umano.
Es correcta5 &. ''' a, c, e. +. '<'' b, d, e. !+ puntos# -. ''' a, d, e. .. ''' b, c, d.
3. :encione escribiendo en el espacio en blanco tres !-# funciones del mdico familiar en la atencin primaria5
&.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
+.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
-.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 atencin integral, educati$a, in$estigati$a, gerencial.
9. >na de las acti$idades propias de la medicina familiar es el proceso de dispensari8acin. Sobre ella responda5
&.Heniendo en cuenta los criterios para considerar a un paciente dispensari8ado, escriba en el espacio en blanco si considera o no dispensari8ado al
paciente de cada situacin5
a.=aciente de ** a;os )ue aparece en la 2istoria de salud familiar e indi$idual clasificado como un grupo II de la dispensari8acin por ser un fumador,
al mismo se 2a $isitado durante un terreno familiar en el 4ltimo a;o una $e8 y solo se supo de )ue estaba bien, pues no se encontraba en el
momento de la $isita5 paciente no dispensari8ado. !+ puntos#
b.=aciente de +* a;os )ue aparece en la 2istoria de salud familiar e indi$idual clasificada como un grupo III de la dispensari8acin por presentar
asma bron)uial moderada, al cual se le 2a e$aluado de forma integral en el 4ltimo a;o cuatro $eces5 paciente dispen8ari8ado. !+ puntos#
.
<". La familia es considerada por la ?rgani8acin :undial de la Salud como la primera unidad de inter$encin pre$enti$a y teraputica. Sobre
A. La familia cumple importantes funciones para el indi$iduo y la sociedad. elacione las situaciones de la 9olumna A, con las funciones de la
familia )ue aparecen en la 9olumna 3. Se repiten funciones en la 9olumna A.
9olumna A 9olumna 3
a. '-'' En la familia se distribuyen con acuerdo todas las acti$idades domsticas. !+
puntos#
&. Educati$a.
+. 3iosocial o reproducti$a.
7
b. '&'' En la familia se desarrolla un proceso de transmisin de la e,periencia particular en
sus creencias religiosas, culturales y la manera de comportarse en la $ida cotidiana. !+
puntos#
-. Econmica.
c. '-'' En la familia la obtencin y administracin de los bienes monetarios )ue reciben sus
miembros se distribuyen para el consumo y la satisfaccin de las necesidades bsicas. !+
puntos#
d. '+'' %amilia formada por el padre, la madre y un 2ijo, la madre est embara8ada de su
segundo 2ijo para garanti8ar su descendencia. !+ puntos#
3. La familia se clasifica de diferentes formas, teniendo en cuenta las mismas, mar)ue con una !<# en el espacio en blanco la respuesta correcta
seg4n los siguientes planteamientos.
&.>na familia formada por los padres y dos 2ijos5
a.'<'' Guclear completa. !+ puntos#
b.''' Guclear incompleta.
c. ''' E,tensa.
d.''' Ampliada.
+.>na familia formada por ambos abuelos, una 2ija de ellos con su esposo y dos 2ijos adolescentes, seg4n su ontognesis se considera una familia5
a.''' Guclear completa.
b.''' Guclear incompleta.
c. '<'' E,tensa. !+ puntos#
d.''' Ampliada.
-.>na familia formada por un matrimonio, seg4n su ontognesis se considera una familia5
a.''' Guclear completa.
b.'<'' Guclear incompleta. !+ puntos#
c. ''' E,tensa.
d.''' Ampliada.
9. La familia atra$iesa por un ciclo $ital, complete los espacios en blanco del siguiente cuadro, escribiendo la caracter(stica )ue se corresponde
con el inicio o final de la etapa5
Etapa del ciclo $ital 9omien8o %inal
%ormacin :atrimonio. !+ puntos# Gacimiento del primer 2ijo.
E,tensin Gacimiento del primer 2ijo. =rimer 2ijo sale del 2ogar. !+ puntos#
9ontraccin =rimer 2ijo sale del 2ogar. :uerte del primer cnyuge. !+ puntos#
<"I. La comunicacin y la tica mdica, son dos elementos a tener en cuenta por el mdico integral comunitario para desarrollar un trabajo
eficiente con la comunidad y con los grupos espec(ficos de la misma. Sobre la temtica responda las siguientes preguntas.
E. Sobre los ni$eles de anlisis de la comunicacin 2umana, mar)ue con una !<# la )ue se corresponde con el planteamiento5
..Se tienen en cuenta las interacciones )ue se establecen en los diferentes grupos sociales5 laborales, de estudio o familiares5
e.'<'' :acroni$el. !&,+* puntos#
f. ''' :esoni$el.
g.''' :icroni$el.
2.''' Go se corresponde.
*.Son los actos conjugados, aislados de la comunicacin, tales como5 preguntas-repuestas, transmisin de la informacin y la reaccin ante esta5
e.''' :acroni$el.
f. ''' :esoni$el.
i. '<'' :icroni$el. !& punto#
g.''' Go se corresponde.
1.A este ni$el de anlisis, se tienen en cuenta las interacciones )ue se establecen en los diferentes grupos sociales5 laborales, de estudio o
familiares5
e.'<'' :acroni$el. !&.+* punto#
f. ''' :esoni$el.
g.''' :icroni$el.
2.''' Go se corresponde.
%.La entre$ista mdica es el marco espacial, temporal y metodolgico donde se desarrolla la profesin mdica. Escriba en el espacio en blanco la
sigla )ue corresponda seg4n la siguiente cla$e5
I. Se corresponde con la etapa de inicio de la entre$ista mdica.
9. Se corresponde con la parte central de la entre$ista mdica.
%. Se corresponde con la etapa de conclusin de la entre$ista mdica.
&-. '9'' Se llega a un diagnstico presunti$o. !& punto#
&.. 'I'' E,iste un estudio obser$acional rec(proco entre el mdico y el paciente. !& punto#
&*. '%'' El mdico e,presa su satisfaccin por la solucin de un problema de salud al paciente. !& punto#
&1. '9'' Se obtiene el moti$o de consulta y se 2ace el cronopatograma. !& punto#
7. A continuacin le ofrecemos dos conceptos, escriba en el espacio en blanco el )ue se corresponda con colecti$os y cual con grupo5
&.Lo constituye un grupo de personas )ue lle$a un buen tiempo de permanencia y estabilidad, en torno a la solucin de tareas de su pertenencia
social y comunitaria5 colecti$o. !& punto#
+.Lo constituye un determinado n4mero de personas )ue se unen para reali8ar una tarea encomendada o escogida por ellos mismos para lle$ar a
cabo una acti$idad, o los )ue se unen sobre la base de necesidades comunes a fin de satisfacerlos conjuntamente5 grupo. !& punto#
I. :encione escribiendo en el espacio en blanco tres !-# conflictos ticos o bioticos )ue enfrenta un mdico integral comunitario )ue trabaje en
la atencin primaria de salud5
*.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
1.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
@.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
espuesta5 medicina y religin !enfo)ues religiosos sobre se,ualidad, reproduccin, el aborto, las transfusiones de sangre#, negacin al autocuidado
de la salud !el incumplimiento del tratamiento en las enfermedades crnicas no transmisibles, la no reali8acin de e,menes diagnsticos
pre$enti$os !citolog(a $aginal, tacto rectal, mamograf(a#, diagnstico y tratamiento del maltrato infantil, a la mujer y el anciano, psicopat(as y delito,
la atencin al paciente en estado terminal, comunicacin de malas noticias, atencin al enfermo con "II-SI6A.

8
<"II. El conocimiento de los ni$eles de determinacin de la salud social y el proceso de anlisis de la situacin de salud son imprescindibles para
el trabajo del mdico integral comunitario con $istas a modificar el cuadro de salud de su comunidad. Sobre estos contenidos responda las
siguientes interrogantes.
A. =ara desarrollar el anlisis de la situacin de salud es necesario interpretar diferentes conceptos. elacione las situaciones )ue aparen en la
9olumna A con las denominaciones de modo, estilo y condiciones de $ida )ue aparecen en la 9olumna 3. Se pueden repetir n4meros en la
9olumna A.
9olumna A 9olumna 3
a. '&'' El ni$el educacional de la poblacin )ue pertenece a un rea de salud es de secundaria terminada. !& punto# &. :odo de $ida.
+. Estilo de $ida.
-. 9ondiciones de
$ida.
b. '+'' >n gran n4mero de adolescentes de la comunidad tienen $ida se,ual desprotegida.
c. '+'' :s del &* B de la poblacin )ue pertenece al consultorio popular es alco2lica.
d. '&'' La poblacin del municipio tiene accesibilidad a los ser$icios de salud. !+ puntos#
e. '-'' En las familias )ue pertenecen a un consultorio popular predominan la limpie8a de las $i$iendas y sus alrededores.
!+ puntos#
f. '+'' La mayor(a de los diabticos )ue pertenecen al consultorio popular 2ace ejercicios y cuidan su salud. !+ puntos#
g. '-'' E,iste en un grupo de familias un entorno desfa$orable por la contaminacin ambiental )ue origina el 2umo )ue
emana de una fbrica de cauc2os. !+ puntos#
3. :encione escribiendo en el espacio en blanco cuatro !.# de los componentes del es)uema metodolgico para reali8ar el anlisis de la
situacin de salud5
&.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
+.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
-.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
E.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 obtencin de informacin, anlisis e interpretacin de la informacin recogida, identificacin de los problemas de salud, priori8acin o
jerar)ui8acin de los problemas detectados, plan de accin para su posible solucin, e$aluacin del plan de accin.
9. 9on $istas a educar a la poblacin sobre los problemas )ue se detectan en el anlisis de la situacin de salud !ASIS# se reali8an mensajes
educati$os. :ar)ue con una !<# la agrupacin correcta !slo una# )ue se relaciona con las sugerencias para elaborar un mensaje educati$o.
f. Ser bre$es y sencillos.
g.epetir la idea slo una $e8.
2.>tili8ar e,presiones negati$as.
i. >tili8ar una consigna.
j. Nue e,ista relacin entre el problema y la conducta deseada.
Son correctas5 &. ''' a, c, e. +. ''' b, d, e. -. '<'' a, d, e. !+ puntos# .. ''' b, c, d.
6. El plan de accin del ASIS se puede complementar con un diagnstico educati$o. :ar)ue con una !<# la combinacin )ue se relaciona con
los objeti$os para elaborar este 4ltimo.
f. :ejorar el estado de salud.
g.Lograr la retencin de mensajes negati$os.
2.Estimular la moti$acin 2acia la salud positi$a.
i. Ense;ar a leer y escribir.
j. Ele$ar la autoestima.
Son correctas5 &. '<'' a, c, e. !+ puntos# +. ''' b, d, e. -. ''' a, d, e. .. ''' b, c, d.
<"III. El conocimiento por parte del mdico integral comunitario acerca del control de las enfermedades transmisibles y de la salud ambiental le
A. En la comunidad io Arriba la cual cuenta con alcantarillado y acueducto, se detect al paciente 9S de -E a;os de edad y trabajador de una
fbrica de cauc2os, )ue presentaba fiebre desde 2ace apro,imadamente &* d(as, acompa;ada de cefalea, escalofr(os, malestar general, la fiebre
tiene una tendencia a aumentar y 2a llegado a -C y .A
A
9, con una frecuencia card(aca )ue denota una disociacin pulso-temperatura. Adems al
e,amen f(sico se constatan en la parte alta del abdomen y la regin anterior del tra, lesiones pe)ue;as maculopapulares de dos a tres
mil(metros. 9on el paciente $i$en cinco familiares ms. 6espus de ser estudiado se concluy )ue el paciente era portador de una fiebre tifoidea.
Sobre el control de foco a esta entidad mar)ue con una !<# en el espacio en blanco la respuesta correcta a las siguientes interrogantes.
&.. =ara la pes)uisa de casos febriles a los contactos y con$i$ientes dentro de la $i$ienda se toma la temperatura de forma diaria durante5
i. ''' @+ 2oras.
j. ''' &A d(as.
F. '<'' &* d(as. !&,* puntos#
l. ''' +A d(as.
&*. Si el caso es considerado como caso (ndice de un brote en esa comunidad, la pes)uisa se reali8ar en5
a.''' Las $i$iendas de los enfermos.
b.''' La man8ana donde $i$en los enfermos,
c. ''' Hoda la comunidad.
d.'<'' Las tres man8anas alrededor del foco. !& punto#
&1. A los contactos y con$i$ientes se les indicar5
a.''' Iemograma completo.
b.'<'' Hres coproculti$os. !& punto#
c. ''' E,amen directo de 2eces fecales.
d.''' E,amen simple de orina.
&@. Las acti$idades de 2igiene a reali8ar en las $i$iendas de los casos son5
a.Limpie8a terminal de toda la ropa de los contactos y con$i$ientes.
b.Educacin sanitaria sobre los correctos 2bitos de 2igiene.
c. 6esinfeccin con agua y jabn de los inodoros, ser$icios sanitarios, la$amanos y objetos contaminados.
d.Limpie8a y desinfeccin de cisternas, tan)ues y otros depsitos de agua.
e.Homa de muestras de agua dentro de la $i$ienda para anlisis bacteriolgico.
Son correctas5 &. ''' a, b, d. +. ''' b, c, e. -. ''' a, c, e. .. '<'' b, d, e. !& punto#
&E. Entre las acti$idades a desarrollar en la comunidad y el medio ambiente se encuentran5
a.6eteccin de obstrucciones o roturas del alcantarillado as( como de fosas desbordadas.
b.Inspeccin sanitaria estatal semanal, mientras permane8ca acti$o el foco o brote, a los centros de trabajo de alto riesgo incluidos dentro del rea
del foco o brote.
9
c. Iigieni8acin de toda la 8ona.
d.Indicacin a los antiguos tifosos de un coproculti$o.
e.Educacin sanitaria a la poblacin sobre la transmisin de la enfermedad y los 2bitos 2iginicos adecuados.
Son correctas5 &. ''' a, d, e. +. '<'' a, c, e. !& punto# -. ''' b, c, e. .. ''' b, d, e.
3. La $igilancia epidemiolgica y la $igilancia en salud son de gran $alor para e$aluar los fenmenos )ue se producen en el proceso salud-
enfermedad, en la misma inter$iene el trabajo del mdico integral comunitario. esponda escribiendo en el espacio en blanco !"# si el
planteamiento es $erdadero o una !%# si es falso.
&-. '"'' >no de los subsistemas de la $igilancia epidemiolgica es el diagnstico cl(nico. !& punto#
&.. '%'' La $igilancia en salud es un sistema abierto )ue se utili8a para obser$ar de cerca y en forma permanente los aspectos de la e$olucin
de la infeccin y la enfermedad. !& punto#
&*. '%'' La prctica centinela es un tipo de $igilancia tradicional. !& punto#
&1. '"'' >no de los objeti$os de la $igilancia es e$aluar el impacto o efecto de las inter$enciones reali8adas a los problemas de salud de la
comunidad. !& punto#
E. :encione escribiendo en el espacio en blanco tres !-# de las fuentes de informacin tradicionales de la $igilancia epidemiolgica en la
atencin primaria de salud o en el consultorio popular5
*.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
1.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
@.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
espuesta5 Ioja de trabajo diario, anlisis de la situacin de salud, estad(sticas continuas Oenfermedades de declaracin obligatorias, mortalidad,
sistema de informacin directa !SI6#, Informe de acti$idades del inspector sanitario estatal, informe de acti$idades del control de $ectores,
informacin de otras fuentes disponibles del sector, informacin e,trasectorial y comunitaria, estudios epidemiolgicos, tcnicas de e$aluacin
rpida, 2istorias cl(nicas familiares, 2istorias indi$iduales.
<I<. La atencin primaria es una estrategia )ue en los sistemas de salud )ue la tienen en su estructura de funcionamiento constituye la funcin
9. La atencin primaria tiene una serie de componentes )ue son de gran importancia dominarlos para el trabajo de la misma. Escriba en el
espacio en blanco la sigla )ue corresponda seg4n la siguiente cla$e5
=. Se corresponde con el primer contacto.
. Se corresponde con la responsabilidad.
AI. Se corresponde con la atencin integral.
9. Se corresponde con la continuidad.
9?. Se corresponde con la coordinacin.
E.'='' Se anali8a en el anlisis de la situacin de salud de un rea de salud )ue el EA B de los pacientes atendidos en el rea durante el 4ltimo mes
fueron consultados en los consultorios populares. !& punto#
C.'AI'' El mdico integral comunitario indica tratamiento re2abilitador a un paciente. !+ puntos#
&A. '9?'' El mdico comunitario con$oca a los l(deres formales e informales de su comunidad para buscar alternati$as de solucin al problema
del aumento de los casos de dengue en la comunidad. !+ puntos#
&&. ''' El mdico de familia del consultorio $isita en su 2ogar a un paciente )ue refiri a otro especialista. !+ puntos#
&+. 'AI'' El mdico integral comunitario 2ace el diagnstico de 2ipertensin arterial esencial en un paciente e indica un tratamiento. !+ puntos#
&-. '9?'' El mdico comunitario lle$a a un paciente con un especialista pre$io anlisis con el mismo sobre el problema de salud del paciente. !+
puntos#
&.. '9'' El mdico integral comunitario atiende a un ni;o desde )ue nace 2asta )ue se 2ace adulto. !+ puntos#
6. >na de las acti$idades )ue es muy propia de la medicina familiar es el proceso de dispensari8acin. Escriba en el espacio en blanco como
dispensari8ar(a a cada uno de los pacientes )ue se describen.
&.=aciente de *+ a;os )ue acude al consultorio y su mdico le diagnostica una 2ipertensin arterial esencial moderada5 enfermo o grupo III. !+
puntos#
+.=aciente femenina de +* a;os de edad 7* =. A&, no presenta ninguna enfermedad, es desocupada y madre soltera5 riesgo o grupo II. !+ puntos#
-.=aciente masculino de -C a;os de edad tiene antecedentes de $arias enfermedades de transmisin se,ual5 riesgo o grupo II. !+ puntos#
..Gi;o de oc2o a;os )ue producto a un parto instrumentado presenta una parlisis bra)uial derec2a, a2ora presenta una amigdalitis aguda5
deficiente, secuelas o grupo I". !+ puntos#
*. =aciente de +& a;os es e$aluado en consulta con un (ndice de masa corporal de ++, y el e,amen f(sico sin alteraciones5 aparentemente sano o
grupo I. !+ puntos#
1.=aciente de 1E a;os 2ipertenso y con una insuficiencia card(aca congesti$a )ue acude a su consulta de forma urgente con una 2emiplej(a derec2a5
deficiente, incapacitado, secuelas o grupo I". !+ puntos#
<<. La familia es considerada por la ?rgani8acin :undial de la salud como la primera unidad de inter$encin pre$enti$a y teraputica. Sobre
3. La familia cumple importantes funciones para la sociedad y para el propio indi$iduo. elacione las situaciones )ue aparecen en la 9olumna A
con las funciones de la familia )ue se relacionan en la 9olumna 3. =ueden repetirse n4meros en la 9olumna A.
9olumna A 9olumna 3
a. '+'' Al e$aluar la salud familiar en la familia Iglesias el mdico integral comunitario llega a la conclusin )ue en la misma se
satisfacen las necesidades bsicas. !& punto#
&. 3iosocial.
+. Econmica.
-.Educati$o
cultural.
b. '&'' En una familia nuclear, la madre se encuentra embara8ada. !+ puntos#
c. '-'' Se e$al4a por parte del mdico comunitario a una familia en )ue la transmisin de $alores ticos y morales siguen las
normas esperadas por la sociedad. !+ puntos#
d. '-'' Se transmite por parte de la familia a sus descendientes principios de la cultura de su localidad referidos a creencias
religiosas y una conducta social basadas en el respeto a los dems y a la cooperacin. !+ puntos#
e. '&'' Se presenta en el anlisis de la situacin de salud de un municipio donde la natalidad es alta al igual )ue la fecundidad.
!+ puntos#
9. %amilia A6 formada por una se;ora de 1A a;os de edad, 2ipertensa ligera y $iuda desde 2ace &* a;os, )ue 2ace dos meses acaba de
jubilarse como ayudante de cocina, por lo cual recibe su pensin social, con la cual $i$en tres 2ijos, uno de .& a;os de edad, soltero, trabajador de
una carpinter(a, el cual toma bebidas alco2licas casi todos los d(as, padece de gastritis y cuadros de ansiedad, adems falta con frecuencia al
trabajo y 2a tenido $arias parejas se,uales )ue lo 2an abandonado, acostumbra a formar escndalos en la comunidad, por lo )ue 2a sido ad$ertido
por las autoridades policiales, otra 2ija de -1 a;os casada, su esposo de .A es trabajador muy cumplidor, tienen una 2ija de &1 a;os )ue estudia el
bac2illerato, est muy co)ueta y a $eces )uiere 2acer su $oluntad y la del grupo, a lo cual los padres se oponen y la rega;an de forma sistemtica.
10
Iace un mes lleg a $i$ir su otra 2ija de -- a;os de edad, sana, pues se di$orci. La familia est muy unida. Heniendo en cuenta esta situacin
responda5
*.:encione escribiendo en el espacio en blanco el tipo de familia en cuanto a5
d.Su tama;o5 mediana. !+ puntos#
e.G4mero de generaciones5 trigeneracional. !+ puntos#
f. ?ntognesis5 e,tensa. !+ puntos#
g.Identifi)ue escribiendo en el espacio en blanco la fase del ciclo $ital en )ue se encuentra esta familia5 contraccin. !+ puntos#
1.6e acuerdo a las crisis o conflictos )ue se estn produciendo en esta familia llene los espacios mencionando5
a.>n !&# conflicto o acontecimiento presente )ue se encuentre relacionado con el ciclo $ital de la familia5
'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 la jubilacin de la se;ora mayor, $ejes de la misma y la adolescente o enfrentamiento inadecuado de los padres de la adolescente a la
crisis de esta etapa.
b.>na !&# crisis no relacionada con el ciclo $ital presente en la familia y su causa5
'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 crisis por la desmorali8acin por el alco2olismo, o por los escndalos en la comunidad, crisis por incremento por la llegada de la 2ija
di$orciada.
@.Sobre el paciente alco2lico responda5
..Escriba en el espacio en blanco la clasificacin del paciente seg4n la cantidad de alco2ol )ue consume5 dependiente alco2lico. !+ puntos#
*.Se distinguen $arias etapas en el consumo anormal de alco2ol, mar)ue con una !<# la etapa en )ue se encuentra el paciente5
a.''' 9onsumo de riesgo.
b.'<'' 9onsumo perjudicial de alco2ol. !+ puntos#
c. ''' 6ependencia alco2lica.
d.''' Ginguna de las anteriores.
<<I. La comunicacin y la tica mdica, son dos elementos a tener en cuenta por el mdico integral comunitario para desarrollar un trabajo
A. elacione las situaciones )ue aparecen en la 9olumna A, con los tipos de entre$ista )ue se relacionan en la 9olumna 3.
9olumna A 9olumna 3
a. '.'' :dico )ue reali8a una entre$ista a nue$e asmticos de dif(cil control para brindarles conocimientos sobre
el tratamiento y la pre$encin de las crisis de la enfermedad. !& punto#
&. Entre$ista directi$a.
+. Entre$ista no directi$a.
-. Entre$ista indi$idual.
.. Entre$ista grupal.
*. Entre$ista informati$a.
1. Entre$ista de orientacin.
b. '&'' El mdico 2ace una entre$ista a un grupo de pobladores basado en un cuestionario en el cul el orden de
las preguntas no est debidamente establecido. !& punto#
c. '-'' El mdico reali8a una entre$ista a una persona epilptica para determinar su estado de compensacin. !&
punto#
d. '1'' El mdico reali8a una entre$ista a una familia para anali8ar conflictos familiares relacionados con la
distribucin de los roles, con $istas a modificar las actitudes de sus miembros, lle$arlos a una refle,in para la
toma de decisiones. !& punto#
e. '+'' El mdico reali8a una entre$ista a un paciente con desajustes en sus relaciones, para e$aluar sus
actitudes, emociones y sentimientos, en la misma es el propio entre$istado )uin estructura lo )ue $a a decir, y el
rol del mdico es de comprensin y obser$acin. !& punto#
3. :encione escribiendo en el espacio en blanco tres !-# cualidades o actitudes )ue debe poseer el mdico para entre$istar con efecti$idad5
&.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
+.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
-.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
espuestas5 seguridad, la seriedad y el aplomo, 2ablar pausado, diccin clara y precisa, buen 2umor, actitud cordial y afectuosa, inters sincero por
la personalidad del entre$istado !2umanismo#, ser natural, sencillo, cooperati$o y no imponerse, e$aluar los 2ec2os objeti$amente, sin prejuicios, no
mostrar sorpresa, emocin ni contrariedad ante los 2ec2os re$elados, e$itar los sermones, las cr(ticas o censuras, adoptar una actitud justa, no
interrumpir al entre$istado innecesariamente, tener muc2o PtactoQ al indagar 2ec2os (ntimos, respetar la confiabilidad, tener en cuenta las
caracter(sticas socioculturales del paciente, a fin de proceder en con$eniencia
y mantener la comunicacin, capacidad de autoe$aluarse permanentemente y refle,ionar sobre sus desaciertos, saber escuc2ar atentamente, saber
aclarar lo e,puesto por el paciente, parafrasear, o sea, repetir lo e,puesto por el paciente en las propias palabras del mdico, reflejar al paciente
)ue se 2a comprendido lo e,puesto por l, efectuar preguntas de final abierto, no mostrar se;ales )ue desorienten la comunicacin, concluir la
2istoria.
9. La atencin al paciente en situacin terminal es uno de los conflictos )ue con frecuencia enfrenta el mdico integral comunitario. esponda
escribiendo en el espacio en blanco !"# si el planteamiento es $erdadero o una !%# si es falso.
&@. '"'' 9on los cuidados paliati$os el proceso de muerte de un enfermo terminal se prolonga por meses o a;os. !&,* puntos#
&E. '%'' 9on el fallecimiento del paciente en situacin terminal termina la responsabilidad del mdico en la atencin paliati$a. !& punto#
&C. '%'' El tratamiento del dolor en un enfermo terminal comien8a con los opioides por su eficacia en el control del mismo. !& punto#
+A. '"'' 6os re)uisitos de los cuidados paliati$os son5 una adecuada disposicin familiar y el compromiso del e)uipo de salud para acompa;ar
al enfermo y la familia. !& punto#
<<II. El conocimiento de los ni$eles de determinacin de la salud social y el proceso de anlisis de la situacin de salud son imprescindibles para
el trabajo del mdico integral comunitario con $istas a modificar el cuadro de salud de su comunidad. Sobre estos contenidos responda las
siguientes interrogantes.
&.=ara la comprensin de los elementos no biolgicos )ue inter$ienen en el proceso salud-enfermedad es indispensable el conocimiento de una serie
de conceptos. Escriba en el espacio en blanco la sigla )ue corresponda seg4n la siguiente cla$e5
:. Se corresponde con el modo de $ida.
E. Se corresponde con el estilo de $ida.
9. Se corresponde con las condiciones de $ida.
a.'E'' La mayor(a de los diabticos )ue pertenecen al consultorio popular no 2acen ejercicios y no toman los medicamentos indicados por el
mdico. !& punto#
b.'E'' >n gran n4mero de pacientes )ue pertenecen al consultorio son fumadores. !+ puntos#
c. '9'' En las familias )ue pertenecen a un consultorio popular predominan la limpie8a de las $i$iendas y sus alrededores. !+ puntos#
d.'E'' :s del &* B de la poblacin )ue pertenece al consultorio popular es alco2lica. !+ puntos#
e.':'' La poblacin del municipio tiene accesibilidad a los ser$icios de salud. !+ puntos#
11
f. ':'' El ni$el educacional de la poblacin )ue pertenece a un rea de salud es de primaria terminada. !+ puntos#
g.'9'' E,iste en un grupo de familias un entorno desfa$orable por la contaminacin ambiental )ue origina el ruido producido por un establecimiento
para en$asar botellas. !+ puntos#
+.El Anlisis de la Situacin de Salud es una 2erramienta importante para el trabajo del mdico en la atencin primaria de salud. ?rdene
cronolgicamente los pasos para su elaboracin, comen8ando con el n4mero & la primera accin 2asta el 1 la 4ltima.
a.'+''' Identificacin de problemas. !+ puntos#
b.'.''' Anlisis causal y b4s)ueda de alternati$as. !+ puntos#
c. '*''' =lan de Accin. !+ puntos#
d.'&''' ?btencin de la informacin. !+ puntos#
e.'1''' "igilancia y e$aluacin. !+ puntos#
f. '-''' Establecimiento de prioridades. !+ puntos#
<<III. El conocimiento por parte del mdico integral comunitario sobre el control de las enfermedades transmisibles y de la salud ambiental le
A. Sobre los diferentes subsistemas de $igilancia epidemiolgica, mar)ue con una !<# la )ue se corresponde con el planteamiento5
@.Al desarrollar anlisis microbiolgico ante una into,icacin alimentaria se pone de manifiesto el subsistema de $igilancia5
j. ''' 9l(nica.
F. ''' 6e laboratorio.
l. '<'' 6e diagnstico epidemiolgico. !& punto#
m. ''' 6e enfermedades pre$enibles por $acunas.
E.Los mdicos )ue brindan asistencia mdica en el rea de salud integral comunitaria reportan un n4mero superior a lo esperado de casos de catarro
com4n, en esta situacin se pone de manifiesto el subsistema de $igilancia5
a.'<'' 9l(nica. !+ puntos#
b.''' 6e laboratorio.
c. ''' 6e diagnstico epidemiolgico.
d.''' 6e enfermedades pre$enibles por $acunas.
C.9uando los epidemilogos 2acen una e$aluacin rpida del comportamiento epidmico de una enfermedad, se est utili8ando el subsistema de
$igilancia5
a.''' 9l(nica.
c. '<'' 6e diagnstico epidemiolgico. !+ puntos#
&A. 9uando se $igila el comportamiento de la parotiditis en una parro)uia determinada se est utili8ando el subsistema de $igilancia5
a.''' 9l(nica.
d.'<'' 6e enfermedades pre$enibles por $acunas. !+ puntos#
&&. Al desarrollar un estudio de la densidad de roedores y artrpodos por medios tcnicos, se est utili8ando el subsistema de $igilancia5
a.''' 9l(nica.
b.'<'' 6e laboratorio. !+ puntos#
&+. Si se reporta un n4mero ele$ado de casos presunti$os de dengue en un estado, se est utili8ando el subsistema de $igilancia5
a.'<'' 9l(nica. !+ puntos#
3. elacione las situaciones )ue aparecen en la 9olumna A, con las formas de manifestacin en la comunidad de la infeccin-enfermedad )ue
se relacionan en la 9olumna 3.
9olumna A 9olumna 3
a. '-'' E,iste un gran n4mero de casos de influen8a en un consultorio con las mismas caracter(sticas de muc2os casos
reportados en el pa(s y en el mundo. !+ punto#
&. Endemia.
+. Epidemia.
-. =andemia.
.. 9aso espordico.
b. '&'' Se presentan durante el mes de mayo +& casos de enfermedad diarreica aguda en un consultorio popular cuando
lo esperado son .A casos. !+ puntos#
c. '.'' Aparece en la comunidad a principios del mes de julio un caso de fiebre amarilla y a finales otro, sin una relacin
demostrada entre ambos. !+ punto#
9. :encione escribiendo en el espacio en cuatro !.# acciones de promocin de salud o pre$encin de riesgo y enfermedades )ue desarrolla el
mdico familiar en escuelas o guarder(as infantiles5
&.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
+.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
-.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
..'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuestas5 reali8ar acti$idades educati$as )ue promue$an la 2igiene personal, colecti$a y ambiental y preser$en la salud del escolar y trabajadores
del centro sobre !2bitos t,icos, 2bitos alimentarios, lactancia materna, embara8o en la adolescencia, educacin se,ual, enfermedades
transmisibles, nutricin, accidentes#, promo$er, mediante el trabajo comunitario, actitudes conscientes encaminadas al mejoramiento de las
condiciones 2igienicosanitarias y de $ida en los centros, para lograr un cambio fa$orable en el cuadro de salud, participar acti$amente en la
implementacin y completar con su accin las orientaciones metodolgicas de educacin para la salud, fomentar el mo$imiento de escuelas por la
salud, participar en el proceso docente-educati$o, para identificar las posibles alteraciones en la salud de los educandos como consecuencia de
este, dispensari8ar el &AA B de los estudiantes y trabajadores, llenar y actuali8ar la 2istoria de salud del colecti$o, reali8ar e,amen mdico al inicio
del curso a los nue$os ingresos, y e,menes peridicos a los escolares y trabajadores, confeccionar la 2istoria de salud indi$idual para cada
alumno y trabajador, donde se incluir !e,menes mdicos pre$enti$os, inmuni8aciones, pruebas citolgicas#, planificar $isitas de terrenos a las
diferentes reas para identificar los peligros potenciales de accidentes y buscar alternati$as para eliminarlos o controlar sus efectos, reali8ar $isitas
de inspeccin a la cocina-comedor para controlar el estado 2igienicosanitario de los locales y los manipuladores, c2e)uear la toma de la muestra
testigo de alimentos elaborados, conocer sobre el abastecimiento de agua, el estado de la fuente y de las instalaciones, as( como los controles
sobre su cloracin, efectuar sistemticamente el anlisis de la morbilidad de su escuela, participar en la pes)uisa y control de focos de
enfermedades transmisibles, mantener $igilancia de los riesgos 2igienicoepidemiolgicos de los centros educacionales, y orientar, re$isar la 2igiene
12
personal de los ni;os y trabajadores, controlar el cumplimiento de las regulaciones sobre la proteccin e 2igiene del trabajo, con mayor nfasis en
las causas de accidentes en trabajadores y estudiantes )ue reali8an acti$idades laborales, controlar el uso adecuado de plaguicidas por
estudiantes )ue reali8an trabajo agr(cola, as( como los medios de proteccin e 2igiene, reali8ar el anlisis de la situacin de salud con participacin
comunitaria.
<<I". La atencin primaria es una estrategia )ue en los sistemas de salud )ue la tienen en su estructura de funcionamiento constituye la funcin
A. La dispen8ari8acin es una accin muy propia )ue reali8a el mdico integral comunitario. :encione escribiendo en el espacio en blanco tres
!-# de sus caracter(sticas o principios.
&.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !&,* puntos#
+.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
-.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !& punto#
espuesta5 profilctica, dinmica, continua, indi$iduali8ada, integral, uni$ersal y atencin en e)uipo.
3. La atencin primaria de salud tiene una serie de componentes )ue la 2ace diferente a la atencin mdica tradicional. :ar)ue con una !<# en
el espacio en blanco la respuesta correcta a cada enunciado5
&. El mdico integral comunitario atiende a la poblacin de forma sistemtica en el tiempo desde la concepcin 2asta la muerte5
a.''' =rimer contacto
b.''' esponsabilidad.
c. '<'' 9ontinuidad. !&punto#
d.''' 9oordinacin.
+. El mdico comunitario acompa;a al traumatlogo a un paciente afectado de una sacrolumbalgia crnica para interconsultarlo cita acordada de
forma pre$ia entre los dos mdicos5
c. ''' 9ontinuidad.
e.'<'' 9oordinacin. !&punto#
-. El mdico comunitario con$oca a la comunidad a tra$s de l(deres formales e informales para buscar alternati$as de solucin al problema del
aumento de los casos de leptospirosis en la comunidad5
c. ''' 9ontinuidad.
d.'<'' 9oordinacin. !&punto#
.. El mdico comunitario $isita en el 2ospital a un paciente )ue tiene interno por una neumon(a con se$era dificultad respiratoria para preocuparse
por su estado de salud5
b.'<'' esponsabilidad. !&punto#
c. ''' 9ontinuidad.
d. ''' 9oordinacin
*. El mdico integral comunitario indica tratamiento re2abilitador a un paciente5
c. ''' 9ontinuidad.
d.'<'' Atencin integral. !&punto#
9. Sobre las funciones del mdico familiar en la atencin primaria, responda escribiendo en el espacio en blanco !"# si el planteamiento es
$erdadero o una !%# si es falso.
&.'"'' 9ada paciente y cada familia son $alorados pensando en los riesgos potenciales a los )ue pueden $erse sometidos. !& punto#
+.'%'' Las acciones de promocin, pre$encin y re2abilitacin son independientes. !& punto#
-.'%'' La prctica mdica en la medicina de familia se determina por las potencialidades cient(ficas de una especialidad particular. !& punto#
..'"'' Los conte,tos demogrfico, socioeconmico, pol(tico, ambiental y cultural se tienen en cuenta para e$aluar las alteraciones de salud de los
indi$iduos, las familias y la comunidad. !& punto#
<<". La familia es considerada por la ?rgani8acin :undial de la Salud como la primera unidad de inter$encin pre$enti$a y teraputica. Sobre
%amilia compuesta por Iumberto de .A a;os de edad, fumador, )ue 2a perdido el trabajo 2ace una semana, est casado de forma legal con su
esposa )ue es ama de casa, tienen dos 2ijos una de &+ a;os asmtica, la cual tiene una relacin muy fusionada con su pap al )ue le cuenta todo
lo )ue le pasa, por su enfermedad su mam siempre est preocupada, ante cual)uier situacin por muy le$e la lle$a a consulta, lo )ue sucede a
$eces ms de una $e8 por semana, ella le plantea al mdico )ue sufre temor )ue se enferme de forma gra$e, el cuarto de la ni;a lo limpia 2asta
tres $eces en el d(a por temores a una crisis, el otro ni;o tiene tres a;os, y es lle$ado al mdico por su mam, pues est presentando por cual)uier
cosa rabietas, )ue a $eces son 2asta tres en el d(a y ella para )ue est tran)uilo lo complace en sus e,igencias, pero cada $e8 se le 2ace ms
dif(cil el control de la situacin. A la casa lleg 2ace un mes un 2ijo de la 2ermana de Iumberto para estudiar en la uni$ersidad.
A. Escriba en el espacio en blanco la clasificacin de la familia seg4n5
&.La ontognesis5 %amilia nuclear completa con 2ijos. !+ puntos#
+.El tama;o5 %amilia mediana. !+ puntos#
-.:encione la etapa del ciclo $ital de la familia en )ue se encuentra5 E,tensin. !+ puntos#
3. :enciones un !&# conflicto de la etapa normati$as presente en esta familia5
&.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 E,cesi$os cuidados de la ni;a asmtica !madre obsesi$a, 2ipocondr(aca#, enfrentamiento inadecuado de la crisis de autoconciencia de
los tres a;os, tambin se puede aceptar la dependencia de la adolecente con el padre.
9. :enciones las dos !+# crisis paranormati$as presentes en esta familia y el 2ec2o )ue les da origen.
&.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
+.''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 desorgani8acin debido a la prdida del trabajo del responsable del n4cleo, incremento por la llegada del 2ijo de la 2ermana de Iumberto
a estudia. 6e no relacionar de forma correcta el 2ec2o )ue le da origen pierde A,* puntos.
6. epresente de forma grfica a la familia 2aciendo el familiograma.
espuesta5
13
<<"I. La comunicacin y la tica mdica, son dos elementos a tener en cuenta por el mdico integral comunitario para desarrollar un trabajo
6. Heniendo en cuenta la e,celencia en los ser$icios de salud, la entre$ista constituye un aspecto importante en el ejercicio de la profesin
mdica. Escriba en los espacios en blanco el tipo de entre$ista )ue corresponde, seg4n la situacin5
&.Su propsito es la recoleccin de datos )ue l o los sujetos proporcionan al entre$istador5 Entre$ista informati$a. !+ puntos#
+.E,plora el mundo interno del entre$istado, el entre$istador adopta una actitud comprensi$a5 Entre$ista no directi$a. !+ puntos#
-.=artiendo de un inters com4n se obtienen y se brinda informacin a las embara8adas del consultorio popular5 Entre$ista grupal. !+ puntos#
..egida por un cuestionario )ue se le aplica a todos los entre$istados5 Entre$ista directi$a. !+ puntos#
*.Es la ms conocida y la de mayor uso en la prctica profesional5 Entre$ista Indi$idual. !+ puntos#
1.?frece informacin con el objeti$o de modificar actitudes o resol$er conflictos5 Entre$ista de orientacin. !+ puntos#
E. elacione los conceptos )ue aparecen en la 9olumna A, con las denominaciones )ue se encuentran en la 9olumna 3.
9olumna A 9olumna 3
a. '-'' Son las acciones indi$iduales, familiares y de la comunidad para promo$er la salud, pre$enir las
enfermedades y detener su a$ance. !+ puntos#
&. 7rupo.
+. 9olecti$o.
-. =articipacin
comunitaria.
.. =articipacin
popular.
*. =articipacin
social.
b. '&'' Lo constituye un determinado n4mero de personas )ue se unen para reali8ar una tarea encomendada o
escogida por ellos mismos para lle$ar a cabo una acti$idad, o los )ue se unen sobre la base de necesidades
comunes a fin de satisfacerlos conjuntamente. !+ puntos#
c. '*'' Es un ejercicio de democracia )ue brinda la oportunidad a la comunidad de 2acer realidad los derec2os
2asta a2ora formales, en su $inculacin con las estrategias de desarrollo, constituye un medio para lograr el
reparto e)uitati$o de los beneficios, lo )ue posibilita el desarrollo endgeno de la comunidad. !+ puntos#
d. '+'' Lo constituye un grupo de personas )ue lle$a un buen tiempo de permanencia y estabilidad, en torno a la
solucin de tareas de su pertenencia social y comunitaria. !+ puntos#
<<"II. El estudio del estado de salud de la poblacin y el proceso de anlisis de la situacin de salud son imprescindibles para el trabajo del
interrogantes.
9. El mdico integral comunitario tiene )ue comprender la relacin entre los ni$eles de determinacin social de la salud. Sobre los mismos
escriba en el espacio en blanco las siglas correctas !)ue se encuentran en negrillas# en cada situacin relacionadas con el :odo de $ida !:"#,
9ondiciones de $ida !9"# y Estilo de $ida !E"#, de los integrantes de la poblacin de su consultorio popular.
&.'E"'' E,iste un alto consumo de alco2ol en la comunidad. !+ puntos#
+.':"'' Acceso a las instituciones educacionales. !+ puntos#
-.':"'' =rograma de construccin de $i$iendas confortables. !+ puntos#
..'9"'' 9aracter(sticas socioeconmicas de la familia y funcionamiento familiar. !+ puntos#
*.'E"'' Iigiene personal correcta. !+ puntos#
1.'E"'' La mayor(a de los pobladores se encuentran desempleados, e,istiendo posibilidades de trabajo en la 8ona. !+ puntos#
6. El anlisis de la situacin de salud !ASIS# constituye una 2erramienta de insustituible $alor para el mdico integral comunitario con $istas a
ele$ar el estado de salud de su comunidad. esponda escribiendo en el espacio en blanco !"# si el planteamiento es $erdadero o una !%# si es
falso.
+&. '%'' La responsabilidad en la reali8acin del ASIS de un consultorio popular es de la enfermera. !+ puntos#
++. '"'' El ASIS es la in$estigacin epidemiolgica ms importante )ue reali8a un mdico integral comunitario. !+ puntos#
+-. '"'' El diagnstico de salud se materiali8a con la toda la informacin recogida por el e)uipo de salud. !+ puntos#
+.. '%'' El diagrama de causa J efecto y la espina de pescado son mtodos para identificar problemas. !+ puntos#
<<"III. La promocin de salud y pre$encin de riesgo y enfermedades son estrategias bsicas )ue debe desarrollar el mdico integral comunitario
en su trabajo sistemtico para ele$ar el estado de salud de su poblacin. Sobre ellas responda las siguientes interrogantes. :ar)ue con una !<# la
respuesta )ue se corresponde con cada planteamiento5
I. Sobre los diferentes tipos de tcnicas educati$as,
&-. La c2arla educati$a se reali8a5
n.''' 6e forma dramati8ada.
o.''' En grandes grupos poblacionales.
p.'<'' A forma de cuento o relato. !+ puntos#
).''' =or los medios de difusin masi$a.
&.. La audiencia sanitaria se reali8a5
2.''' 6e forma indi$idual.
i. ''' 6e forma impro$isada.
j. ''' =or los medios masi$os de difusin.
F. '<'' 9on elaboracin pre$ia o impresa. !+ puntos#
&*. Hodas son caracter(sticas de la dinmica de grupo, E<9E=H? >GA, mar)ue con una !<#5
i. '<'' El n4mero de miembros a participar debe fluctuar entre cinco y +* integrantes. !+ puntos#
j. ''' Hodos los reunidos deben tener una caracter(stica com4n.
F. ''' Su tiempo de duracin debe oscilar entre .* minutos y una 2ora.
l. ''' La distribucin en el espacio de los integrantes se 2ace en forma de semic(rculo o en 2erradura.
&1. =ara )ue el programa de comunicacin en el diagnstico educati$o sea efecti$o debe5
a.''' Actuar sobre grupos con diferentes necesidades.
b.''' 6esarrollarse de forma masi$a.
c. ''' Actuar de manera indi$idual con los objetos de modificaciones.
d.'<'' 9entrali8arse sobre la poblacin objeto del trabajo educati$o. !+ puntos#
&@. =ara la elaboracin de un mensaje educati$o se tiene en cuenta5
a.'<'' Nue sean bre$es y sencillos. !+ puntos#
b.''' Go repetir una misma idea.
c. ''' =resentar los 2ec2os de forma solapada o indirecta.
d.''' >tili8ar e,presiones negati$as.
D. Sobre los factores de riesgo de las enfermedades crnicas no transmisibles y las transmisibles5
+.6e acuerdo a su origen es un factor )ue se relaciona con el estilo de $ida5
a.''' El ni$el educacional.
b.'<'' El sedentarismo. !+ puntos#
c. ''' La contaminacin del aire.
14
f. ''' El se,o.
-.6e acuerdo con su origen es un factor de riesgo biolgico5
g.''' El ingreso econmico.
a.''' El tipo de alimentacin.
2.'<'' La diabetes mellitus. !+ puntos#
i. ''' La prdida de un familiar.
..6e acuerdo con su origen es un factor de riesgo socioeconmico5
a.''' El sedentarismo.
b.''' La edad.
c. '<'' El estatus laboral. !+ puntos#
d.''' La obesidad.
*.9onstituye un factor de riesgo para el cncer5
a.''' El sedentarismo.
b.'<'' El alco2olismo. !+ puntos#
c. ''' Iipertensin arterial.
d.''' Los ni$eles ele$ados de colesterol.
1.9onstituye un factor de riesgo para la enfermedad pulmonar obstructi$a crnica5
a.'<'' La contaminacin atmosfrica. !+ puntos#
b.''' La contaminacin de las aguas.
c. ''' La malnutricin.
d.''' La baja estatura.
<<I<. La atencin primaria es una estrategia )ue en los sistemas de salud )ue la tienen en su estructura de funcionamiento constituye la funcin
A. El mdico integral comunitario en la atencin primaria de salud reali8a funciones de acuerdo con el conte,to donde se desarrolla. Escriba en
los espacios en blanco el tipo de funcin )ue reali8a el mdico, seg4n la situacin5
a.El mdico integral comunitario super$isa la conducta mdica indicada por una estudiante de se,to a;o de la carrera de medicina a una paciente con
un sangrado ginecolgico5 funcin educati$a. !+ puntos#
b.El mdico integral comunitario indica la fenilcetonuria a un recin nacido5 funcin de atencin integral. !+ puntos#
c. El mdico integral comunitario indica tratamiento intercrisis a un paciente )ue padece asma bron)uial moderada5 funcin de atencin integral. !+
puntos#
d.El mdico integral comunitario publica en una re$ista cient(fica una re$isin sobre sus $i$encias en la carrera de medicina5 funcin in$estigati$a. !+
puntos#
e.El mdico indica a la enfermera organi8ar en coordinacin con los l(deres comunitarios una acti$idad de embellecimiento del consultorio popular5
funcin gerencial. !+ puntos#
3. elacione las situaciones )ue aparecen en la 9olumna A, con los grupos dispensariales de la 9olumna 3. =ueden repetirse las respuestas.
9olumna A !situaciones# 9olumna 3 !grupos dispensariales#
a. '-'' Adolescente diabtico. !+ puntos# &. 7rupo dispensarial I.
b. '.'' Adulto mayor con demencia senil. !+ puntos# +. 7rupo dispensarial II.
c. '-'' =aciente epilptico. !+ puntos# -. 7rupo dispensarial III
d. '-'' Adulto 2ipertenso y obeso. !+ puntos# .. 7rupo dispensarial I"
e '+'' Adolescente embara8ada. !+ puntos#
<<<. El conocimiento por parte del mdico integral comunitario sobre el control de las enfermedades transmisibles y de la salud ambiental le
A. %amilia integrada por Enri)ue de @* a;os, 6iabtico tipo &, jubilado, )ue lle$a tratamiento con insulina desde 2ace $arios a;os y )ue 2ace &*
d(as est ingresado pues a causa de su enfermedad se le reali8ar amputacin de la pierna derec2a. :ariana de @A a;os, 2ipertensa, obesa y
fumadora )ue se encuentra preocupada por la operacin de su esposo. Anita su 2ija de .@ a;os con antecedentes de salud anterior, es
laboratorista de un centro mdico de diagnstico integral, afael esposo de Anita de .C a;os de edad, se encuentra trabajando en una escuela los
)ue estn casados desde 2ace $arios a;os y se atienden con un especialista pues no 2an tenido 2ijos.
&.9lasifi)ue la familia atendiendo a !escribiendo en el espacio en blanco#5
a.Hama;o5 :ediana. !+ puntos#
b.G4mero de generaciones5 3igeneracional o de dos generaciones. !+ puntos#
c. Seg4n ontognesis5 Guclear. !+ puntos#
+.:encione escribiendo en el espacio en blanco5
d.La etapa de ciclo $ital en )ue se encuentra la familia5 E,tensin. !+ puntos#
a.>na !&# de las crisis para normati$as presentes en esta familia5
&.'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''. !+ puntos#
espuesta5 =or desmembramiento !2ospitali8acin prolongada#, y =or desorgani8acin !enfermedad gra$e, infertilidad#, o :i,ta !si las relaciona a
todas en una sola#.
3. Sobre el trastorno )ue padecen Anita y afael, responda escribiendo en el espacio en blanco !"# si el planteamiento es $erdadero o una !%# si
es falso.
&.'"'' La esterilidad es la imposibilidad de tener 2ijos. !+ puntos#
+.'%'' La pareja )ue no tiene 2ijos se estudia cuando el 2ec2o no se produce despus de seis meses con relaciones peridicas sin concebir un
embara8o. !+ puntos#
-.'%'' La e,ploracin genital comprende el e,amen del abdomen como 4ltimo paso.!+ puntos#
..'"'' En el caso de trastorno en la procreacin se atiende a la pareja de conjunto. !+ puntos#
*.'"'' 6espus de los -* a;os aumenta el riesgo de embara8o ectpico y aborto espontneo. !+ puntos#

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