EL LENGUAJE ANALOGICO EN LA COMUNICACION TERAPEUTICA:
Una reflexin sobre la Psicoterapia Gestalt. de Anna Fabbrini La psicoterapia de la Gestalt constituye, desde su origen y en las elaoraciones te!ricas susiguientes, una aportaci!n original en el ca"po de la psicoterapia# La atenci!n al a$u%&y&a'ora se i"pone y se contrapone a la di"ensi!n 'ist!rica y te"poral del psicoan(lisis) la *s$ueda da las +causas del "al+ y del +por $u,+ se sustituye por la cuidadosa *s$ueda del +c!"o+ $ue trans-or"a la perspecti.a causal /ta"i,n cuando es "ulti& causal0 en una lectura de las +coincidencias+ $ue de1an perciir una .isi!n sist,"ica de los -en!"enos intraps%$uicos# La atenci!n al lengua1e del cuerpo y la responsailidad colocada entera"ente en "anos del cliente co"o capacidad de encontrar respuesta a las propias cuestiones sin resol.er, i"pone cierta"ente una re-le2i!n atenta sore la din("ica en acto de la relaci!n terap,utica# La e2igencia de proseguir en la pro-undi3aci!n te!rica de la Terapia Gestalt, con particular atenci!n a sus aspectos "(s inno.adores, lle.a a considerar con cuidado algunos desarrollos de la in.estigaci!n te!rica $ue en estos *lti"os a4os 'an contriuido a pro-undi3ar en el conoci"iento de los -en!"enos relacionales y $ue 'an encontrado -ecunda aplicaci!n ta"i,n en otros en-o$ues terap,uticos# Me re-iero a$u%, en particular, a la teor%a de la co"unicaci!n elaorada por el grupo de 5alo 6lto 1 $ue o-rece, a "i entender, algunas interesantes cla.es de co"paraci!n $ue pueden aportar lu3 sore el -unciona"iento y sore la e-icacia de la Terapia Gestalt, al per"itir una "e1or de-inici!n de los -en!"enos y re.ela, conte"por(nea"ente, el gran potencial terap,utico toda.%a i"pl%cito en esta pr(ctica cl%nica# 6un$ue se trate de ca"inos di-erentes, la sorprendente con.ergencia de algunos datos de1a .er notales posiilidades de aportaciones rec%procas# En particular, todo el plantea"iento co"unicati.o de la Terapia Gestalt, con sus reglas espec%-icas de interacci!n y sus +1uegos+, parece estructurarse sore criterios -unda"entales $ue la +teor%a de la co"unicaci!n+ se4ala co"o los "(s aptos para producir un ca"io# 5or otro lado, la prag"(tica de la co"unicaci!n puede, con pro.ec'o, con-rontarse con esta aportaci!n cl%nica $ue apunta a una posiilidad concreta de superaci!n del car(cter prescripti.o y con tendencia a la des&responsaili3aci!n, y $ue es precisa"ente una de sus actuales aplicaciones terap,uticas# En su *lti"o traa1o, nota 7at3la8ic9 :7at3la8ic9, 1;<=: p#1>? $ue, prescindiendo del cuadro terap,utico de re-erencia, el i"pacto de un cierto tipo de lengua1e contriuye a "odi-icar una cierta representaci!n de la realidad, y, por tanto, a acelerar o ta"i,n a -a.orecer el proceso de to"a de consciencia# 1 @e trata, co"o es saido, de G#Aateson, D#D# Bac9son, B#7ea9land, 5#7at3la8ic9, in.estigadores en el Mental Cesearc' Dnstitute de 5alo 6lto, ya conocidos co"o +grupo de 5alo 6lto+# 1 DOCUMENTO 136 Ea 5erls intuy! "agistral"ente c!"o proceder en la pr(ctica en ese proceso de rede-inici!n de las representaciones su1eti.as# 6 partir del estudio y de los descuri"ientos "(s recientes sore las -unciones cererales > , 7at3la8ic9 construye sus re-le2iones sore la 'ip!tesis de $ue el 'o"re dispone de dos siste"as lingF%sticos di-erentes, correspondientes a las peculiares caracter%sticas de los dos 'e"is-erios cererales :7at3la8ic9, 1;<=: p#>1 y ss#? Una lengua es la digital, o1eti.a, l!gica y anal%tica, la lengua de la ciencia y de la interpretaci!n racional correspondiente a las -unciones del 'e"is-erio cereral i3$uierdo# @u caracter%stica espec%-ica es $ue +entre ella y su signi-icado no e2iste ninguna relaci!n in"ediata, o.ia y directa"ente co"prensile+, aun$ue 'aya un acuerdo t(cito en no"re del cual ciertos signos y ciertos sonidos ad$uieren un signi-icado deter"inado :7at3la8ic9, 1;<=: p#>3? Distinta a ,sta, la lengua anal!gica es, en ca"io, la e2presi!n de la "et(-ora y de la i"agen) corresponde a las -unciones del 'e"is-erio derec'o y e2presa la gloalidad# Tiene co"o caracter%stica peculiar la de estar constituida por +signos $ue tienen una in"ediata relaci!n de signi-icado con lo $ue designan, en cuanto representan una analog%a y contienen, por tanto, cierto poder para e.ocar i"(genes+ :7at3la8ic9, 1;<=: pp# >3&>G? Las in.estigaciones de la neuro-isiolog%a, y los e2peri"entos reali3ados con indi.iduos en los $ue los dos +cereros+ 'an sido separados $uir*rgica"ente, con-ir"ar%an la independencia -uncional de los dos 'e"is-erios :H#5opper & B#Eccles, 1;<>: p#3<>?# Ellos no parecen reaccionar del "is"o "odo ante los "is"os est%"ulos, sino $ue cada uno da respuestas espec%-icas# En condiciones nor"ales, se alcan3a un alto grado de integraci!n y de co"ple"entariedad entre las dos di.ersas -unciones $ue, de .e3 en cuando, tienden a pre.alecer una sore la otra seg*n la espec%-ica co"petencia para responder a una deter"inada situaci!n# El re-uer3o positi.o ser%a deter"inante en la constituci!n estale de la do"inante# 6'ora co"pete a la neurolog%a la pro-undi3aci!n de tales 'ip!tesis desde el punto de .ista -isiol!gico) entre tanto, la re-erencia a los dos di-erentes registros organi3ados del pensa"iento y de la co"unicaci!n, con los ele"entos cognosciti.os ya disponiles, per"ite 'ip!tesis de notale inter,s en el ca"po psicoterap,utico# En esta perspecti.a resulta, en e-ecto, $ue las -unciones e"oti.as, la intuici!n, lo no& .eral, el sentir tienen su espec%-ica organi3aci!n y $ue, paralela"ente, se estructurar%an -unciones de o1eti.aci!n y racionali3aci!n con posiilidad de traducir la e2periencia al pensa"iento l!gico&causal y al lengua1e# El su-ri"iento ps%$uico nacer%a, seg*n el autor, de lla"ati.as contradicciones de la e2periencia /por e1e"plo, de gra.es y repetidas incongruencias entre "ensa1es .erales y no& .erales en una relaci!n dada0, en presencia de las cuales, en lugar de una s%ntesis satis-actoria de la propia e2periencia y de un co"porta"iento con-or"e a la necesidad su1eti.a, se crea un con-licto entre las dos representaciones# El resultado de la contradicci!n puede lle.ar a $ue pre.ale3ca una u otra de las -unciones o al lo$ueo de las dos, deter"inando de esta -or"a una 2 @e 'ace re-erencia, en particular, a las in.estigaciones de Coger @perry y colegas, e2tensa"ente citadas por 7at3la8ic9 /1;<=, caps# DDD y DI0# Una rese4a e2'austi.a de las in.estigaciones sore este te"a est( recogida en H#5opper&B#Eccles, 1;<1, .ol# DD, cap# DI# > DOCUMENTO 136 ga"a de co"porta"ientos $ue son considerados patol!gicos# El su-ri"iento ps%$uico, pues, tendr%a sie"pre en su ase un estanca"iento de la co"unicaci!n entre los dos 'e"is-erios# La terapia, co"o inter.enci!n $ue "ira 'acia el ca"io, intenta recuperar esa s%ntesis su1eti.a dando +.o3+ a las dos representaciones disociadas# 5ara 'acer ,sto es necesario elaorar instru"entos co"unicati.os capaces de acti.ar las dos -unciones# Lo $ue 7at3la8ic9 y sus colaoradores sugieren de -or"a co"pleta"ente original es la posiilidad de $ue la co"unicaci!n sore dos registros di-erentes se acti.e no s!lo desde lo interno 'acia lo e2terno /en el caso de la terapia: desde el paciente 'acia el terapeuta0, sino ta"i,n .ice.ersa# En las terapias actuales, en e-ecto, el paciente 'ala /-unci!n digital0 o se e2presa corporal"ente, por i"(genes o asociaciones /-unci!n anal!gica0 ante el terapeuta $ue, a su .e3, utili3a s!lo "ensa1es de tipo digital: interpretaci!n, clari-icaci!n# 7at3la8ic9 propone $ue ta"i,n el terapeuta se co"uni$ue en los dos registros e introdu3ca en la relaci!n est%"ulos de tipo anal!gico, a partir de la con.icci!n de $ue +cada intento de in-luir sore uno de los dos 'e"is-erios se dee ser.ir de su lengua espec%-ica para $ue la se4al o la co"unicaci!n penetren 'asta ,l+ :7at3la8ic9, 1;<=: p#3;?# @eg*n esta 'ip!tesis, los tradicionales "ensa1es +terap,uticos+ de tipo digital pueden llegar a in-luir s!lo en las -unciones correspondientes, "ientras $ue las -unciones anal!gicas, "(s i"plicadas en el su-ri"iento ps%$uico, $uedan e2cluidas del circuito co"unicati.o# 5ara 'acer ,sto es preciso conocer las reglas de -unciona"iento t%picas del lengua1e anal!gico y as% poder no s!lo +escuc'ar la .o3+, sino +con.ersar+ con ese :'e"is-erio?, esto es, introducir "ensa1es $ue lleguen a ,l directa"ente sin pasar por el -iltro de la co"prensi!n y de la racionalidad# Conociendo esta +gra"(tica+, la relaci!n terap,utica se trans-or"ar%a de +6+ en +A+: 3 DOCUMENTO 136 Celaci!n terap,utica +6+: T#J Terapeuta 5#J 5aciente c#d#J co"unicaci!n digital c#a#J co"unicaci!n anal!gica En este caso, "ientras el terapeuta en.%a intencionada"ente "ensa1es s!lo de tipo digital /interpretaci!n, clari-icaci!n0, el paciente en.%a constante"ente dos tipos de discurso: uno .eral, el otro a tra.,s del cuerpo, del senti"iento, el s%nto"a 3 # Celaci!n terap,utica +A+: 3 @e sae ya $ue ta"i,n la pr(ctica psicoanal%tica suraya la necesidad de prestar atenci!n particular a +c!"o+ se e-ect*an ciertas inter.enciones interpretati.as# En e-ecto, se nota $ue la e-icacia de una inter.enci!n no est( unida s!lo a la precisi!n de su contenido, sino al 'ec'o de $ue 'aya sido dic'a con un cierto tono de .o3, un cierto rit"o, etc# No sorprende nada esta acentuaci!n del +c!"o+ en un cuadro co"o el gest(ltico, 'aituado a anali3ar y distinguir los dos ni.eles: +$u,+ se 'a dic'o & +c!"o+ se 'a dic'o# @orprende, en ca"io, $ue el psicoan(lisis contin*e sore.alorando el contenido de la interpretaci!n aun 'aiendo sostenido $ue el i"pacto e"oti.o por el insight e$ui.ale a +c!"o+ se 'a dado el "ensa1e# Dic'o de otro "odo, el aspecto +anal!gico+ /c!"o0 pre.alece sore el +digital+ /$u,0# 6 la lu3 de esta 'ip!tesis ser%a interesante reconsiderar el signi-icado de la +atenci!n -luctuante+ co"o cualidad particular de la escuc'a del terapeuta# G DOCUMENTO 136 E2isten en este caso dos circuitos co"pletos de co"unicaci!n# Cespecto a la situaci!n precedente, a$u% el terapeuta en.%a intencionada"ente "ensa1es de tipo anal!gico aptos para esti"ular y producir respuestas espec%-icas# Las in.estigaciones reali3adas por el grupo de 5alo 6lto 'an puesto en e.idencia algunas reglas de la co"unicaci!n anal!gica $ue ya encuentran aplicaci!n en el en-o$ue relacional sist,"ico de la terapia -a"iliar G # M(s all( de las consideraciones espec%-icas en relaci!n a esta pr(ctica terap,utica y al cuadro te!rico $ue la sostiene, "e li"ito a$u% a surayar $ue las +reglas+ del lengua1e anal!gico identi-icadas coinciden en gran "edida con los principios de la Terapia Gestalt y $ue las +cla.es+ co"unicati.as $ue se deri.an de estas reglas se corresponden a"plia"ente con los +estilos+ y los +1uegos+ de su aplicaci!n pr(ctica# 4 @ore la aplicaci!n de los "odelos de la 5rag"(tica de la Co"unicaci!n en la terapia indi.idual y -a"iliar, se pueden .er, ade"(s de los traa1os de 7at3la8ic9 /1;K1, 1;<=0, las pulicaciones de M#@el.ini /1;63, 1;K;0# L DOCUMENTO 136 El cuadro 1 de1a .er las principales reglas del lengua1e anal!gico# La aplicaci!n de estas reglas en la terapia se traduce en un estilo particular de inter.enci!n por parte del terapeuta en a"os casos# M(s espec%-ica"ente, en un con1unto de +1uegos+ en la pr(ctica gest(ltica y en el siste"a de las +prescripciones+ en el en-o$ue relacional sist,"ico L # 5rincipales reglas del lengua1e anal!gico Ceglas de la Terapia Gestalt Ceglas del lengua1e digital 6$u% y a'ora 6$u% y a'ora @ecuencias te"porales:pasadoMpresenteM Coincidencia Coincidencia Causalidad 5ensa"iento a-ir"ati.o 5ensa"iento a-ir"ati.o 5resencia de la negaci!n y de alternati.as Aqu - y - ahora. Es el escenario espacio&te"poral de la Gestalt# La to"a de conciencia :a8areness? en el a$u%&y&a'ora es para el paciente el instru"ento pri.ilegiado para alcan3ar el ca"io $ue desea reali3ar# La pregunta +NDe $u, te est(s dando cuentaO+ conduce y da la palara, en la relaci!n terap,utica, a distintos ni.eles de consciencia del presente $ue atienden a: el a"iente -%sico e2terno /percepci!n auditi.a, .isual, t(ctil, ol-ati.a0) el propio cuerpo en sus aspectos e2ternos .isiles /posici!n, pe$ue4os "o.i"ientos peri-,ricos intencionados o auto"(ticos, etc#0) el propio cuerpo en sus aspectos internos no .isiles ligados al sentir su1eti.o /sensaciones peri-,ricas cut(neas y "(s centrales, pro-undas, .iscerales0# El discurso $ue el paciente aporta, cual$uiera $ue sea el ni.el si"!lico en $ue se sit*a y cual$uiera $ue sea el tie"po y el espacio en $ue se coloca, en Gestalt se reconduce al presente y a la relaci!n en acto# En terapia de la co"unicaci!n, esta "odalidad espec%-ica de conducir al paciente a una consciencia del a$u%&y&a'ora se acti.a a tra.,s de la t,cnica de +dise"inaci!n+ /interpersal :sic? tec'ni$ue0, "ediante la cual el terapeuta es $uien e.oca los ele"entos del a"iente circunstante, las i"presiones o las sensaciones -%sicas###+de las $ue puede suponer con certe3a $ue el paciente, en este "o"ento, est( consciente o, si no lo est(, puede llegar a estarlo a tra.,s de una si"ple se4al 'acia ellas+ :7at3la.ic9, 1;<=: p#6G?# La di-erencia "(s rele.ante entre los dos "odos de acti.ar la consciencia del a$u%&y& a'ora est( en el 'ec'o de $ue, en este segundo caso, 'ay una inducci!n de est%"ulos, "ientras $ue en el en-o$ue gest(ltico el terapeuta -acilita $ue el paciente asu"a responsale y directa"ente los ele"entos de consciencia $ue lo ata4en en pri"era persona# 6l 'acer ,sto, ,l 5 Una serie co"pleta de +1uegos+ gest(lticos con nu"erosos e1e"plos de su aplicaci!n terap,utica se puede encontrar en 5erls, 1;K>, p#163 y ss# 6 DOCUMENTO 136 est( atento a respetar en todo "o"ento las posiilidades y la disponiilidad del paciente $ue orientan el rit"o y la cualidad del propio ca"io en -unci!n de las propias de-ensas y de sus necesidades actuales# El a$u%&y&a'ora co"o ca"po espacio&te"poral de la situaci!n terap,utica es co"*n a "uc'os en-o$ues cl%nicos post&-reudianos# @e trata de una elecci!n "etodol!gica ni o.ia ni dada por supuesta $ue, la "ayor parte de las .eces en ca"io, .iene dada co"o un a priori $ue se 1usti-ica por s% "is"o# 6l contrario, por la rele.ancia "etodol!gica $ue asu"e y la lla"ati.a no.edad $ue supone respecto a las pr(cticas de orientaci!n anal%tica, esta elecci!n necesita de una pro-undi3aci!n te!rica de sus presupuestos# El car(cter a&te"poral de la co"unicaci!n anal!gica, puesto de relie.e por la teor%a de la co"unicaci!n, puede ser una cla.e interesante para conseguir una clari-icaci!n de los -unda"entos de tal elecci!n y para e.itar una indeida e2tensi!n de tipo ideol!gico# En una situaci!n de ca"ios "uy r(pidos, co"o es la actual, la e2periencia del tie"po resulta en e-ecto prole"(tica para los indi.iduos, $ue continua"ente deen adaptarse a conte2tos .ariales# La .ulgari3aci!n de la -iloso-%a del a$u%&y&a'ora puede trans-or"arse en una "oda cultural) en este caso su -unci!n es dar un control ilusorio sore el presente, rea1ando la co"ple1a e2periencia del tie"po# Coincidencia. En la pr(ctica gest(ltica est( ausente cual$uier *s$ueda de tipo +causal+# No se ocupa de discutir o identi-icar las causas de un prole"a, sino esencial"ente de de-inirlo en sus precisos t,r"inos /$u, es lo $ue no "arc'a, $u, 'ar%a $ue ca"iar0 y de descriirlo en su articulaci!n y en sus consecuencias, ya sean reales o i"aginarias /c!"o soy yo, c!"o sucede0# Lo $ue se delinea as% es una constelaci!n de t,r"inos del prole"a, una red de ne2os de los $ue e"ergen los costes y los ene-icios su1eti.os de la +patolog%a+, $ue per"ite al paciente asu"ir responsale"ente la direcci!n de su propio ca"io# Mientras en el en-o$ue +relacional sist,"ico+ la *s$ueda del +c!"o+ o siste"a de coincidencias est( en la atenci!n de los terapeutas $ue son los *nicos en 'acerse cargo de identi-icar el "odelo repetiti.o de la interacci!n /-a"iliar0, a partir del cual elaoran la +prescripci!n+ terap,utica, en la pr(ctica gest(ltica se restituye al paciente cada instante, cada -rag"ento de consciencia 'asta de.ol.erle entera"ente la .isi!n de con1unto sore su "odo de actuar, lo $ue los +interacti.istas+ lla"an +.%nculos+ o +redundancias co"unicati.as+# Pensamiento afirmativo. La estructura del lengua1e anal!gico es pri"iti.a y poco elaorada# Entre otras cosas, le -alta la negaci!n, es decir, la posiilidad de e2presar la no&e2istencia de algo "ediante e2presiones del tipo: no, nadie, nunca, ,sto no, pero###,etc#, e2presiones a"plia"ente usadas en el lengua1e digital# Tal caracter%stica es t%pica de la co"unicaci!n no .eral, de las representaciones gr(-icas, de las sensaciones del cuerpo# Estos lengua1es, entera"ente anal!gicos, s!lo pueden e2presar K DOCUMENTO 136 a-ir"aciones o secuencias de a-ir"aciones, pero no la ausencia de alguna cosa o sus alternati.as# 5or e1e"plo, un diu1o puede representar +un 'o"re $ue planta un Prol+, pero no +un 'o"re $ue no planta un (rol+# Otro tanto se puede decir de los "ensa1es del cuerpo# El cuerpo puede sentir calor, -r%o, te"lor, etc#, aun$ue con -recuencia la traducci!n .eral del +sentir+ produce respuestas del tipo +no siento -r%o en este "o"ento+, en lugar de la -or"a a-ir"ati.a +siento calor+# La Gestalt, atenta a ensanc'ar la es-era de la consciencia de s% en el a$u%&y&a'ora, propone la re-or"ulaci!n constante de las -rases negati.as pas(ndolas a proposiciones a-ir"ati.as, produciendo el e-ecto de unir al "(2i"o el lengua1e 'alado con el registro anal!gico# El acto terap,utico se sit*a, por tanto, en un cuadro se4alado por el a$u%&y&a'ora co"o regla del espacio&tie"po) por la coincidencia co"o 'ip!tesis de ne2os sist,"icos y no causales entre los sucesos y los co"porta"ientos) y por el pensa"iento a-ir"ati.o# La Terapia Gestalt y el en-o$ue relacional sist,"ico se desarrollan sore un registro interacti.o e incluso rico de se"e1an3as# En particular es rele.ante la con.ergencia sore lo $ue los +interacti.istas+ lla"an el +lo$ueo+ de las -unciones digitales# 5or lo$ueo de las -unciones digitales se entiende un rusco e inesperado /para el paciente0 ca"io de registro si"!lico) una inter.enci!n inco'erente respecto al contenido del discurso, una ruptura del ca"po .eral co"partido $ue des.%a repentina"ente el acento y el sentido del interca"io# Esto tiene la -unci!n de interru"pir los procesos de racionali3aci!n $ue el paciente tiende a reali3ar yMo la -unci!n de inducir continuas re-or"ulaciones del prole"a y de la actuaci!n terap,utica: una re-le2i!n sore la Terapia Gestalt en t,r"inos no 'aituales 6 # 7at3la8ic9 insiste "uc'o sore este aspecto de +lo$ueo+, dando nu"erosos e1e"plos ta"i,n de otros autores :7at3la.ic9, 1;<=: pp#<;&1>1?# Esto suraya la i"portancia $ue tiene la interrupci!n de las -unciones cr%ticas, l!gicas y racionales del paciente para "antener o acti.ar el contacto sore el registro anal!gico :7at3la.ic9, 1;K1) @el.ini, 1;KL?# La Terapia Gestalt utili3a a"plia"ente este es$ue"a de interacci!n reali3ando continua"ente interrupciones del circuito co"unicati.o l!gico&causal y des.iando el plano si"!lico del contenido del discurso 'acia el darse cuenta del a$u%&y&a'ora, oteniendo con ,sto un e-ecto de +lo$ueo+# Ta"i,n la t,cnica de la prescripci!n del s%nto"a, parado1a por e2celencia de la escuela interacti.a, es conocida por la Gestalt $ue se sir.e de ella continua"ente, in.itando al paciente a entrar en el propio "alestar en lugar de contrastarlo o e.itarlo, a tra.,s de un segui"iento de tipo e2presi.o o psicodra"(tico K # 6 Es saido $ue la tradici!n "%stica oriental 'ace uso de situaciones si"ilares a -in de crear el +.ac%o+ interior# Los 9oan del udis"o Qen, por e1e"plo, constituyen un e1ercicio de pensa"iento $ue, por su car(cter asurdo y parad!1ico, lo$uea las -unciones l!gicas y pro.oca un estado di.erso de +consciencia+# 7 Este aspecto del traa1o gest(ltico, ya presente en 5erls, 'a sido despu,s desarrollado "(s e2tensa"ente# Ra tenido particular co'erencia "etodol!gica en el en-o$ue 5sico & energ,tico de Bean 6"rosi, en donde es el principal apoyo de < DOCUMENTO 136 El ele"ento discri"inatorio de "ayor relie.e entre los dos en-o$ues est( constituido por el acento di-erente puesto sore la noci!n de Cesponsailidad# 5erls opinaa $ue la creciente consciencia del a$u%&y&a'ora, continua"ente actuali3ada en el curso de la interacci!n, constitu%a el nudo esencial del ca"io, co"o posiilidad o-recida al paciente para $ue se colocara co"o +su1eto+ del propio 'acer y del propio decir en cada aspecto .eral y no .eral# 5ara la Gestalt, Cesponsailidad es la capacidad del paciente de dar respuesta a a$uello de lo $ue se da cuenta# La teor%a de la co"unicaci!n, en ca"io, llega a una pra2is cl%nica $ue e2cluye la responsailidad a cargo del paciente# Una parte del asunto no de"ostrada es $ue el +darse cuenta+ "ira sola"ente a la co"prensi!n de las causas del 'acer :7at3la8ic9, 1;K1: p#3K?# 5ero al no ser tal co"prensi!n, co"o ya se 'a dic'o, un o1eti.o de la terapia, se e2cluye la necesidad del +darse cuenta+ por parte del paciente# Es tarea del terapeuta oser.ar el +"odelo+ de -unciona"iento y elaorar la prescripci!n de co"porta"iento para ro"per tal "odelo# De este "odo no e2iste ning*n proceso acu"ulati.o de la e2periencia terap,utica en el paciente $ue, aun en el caso de $ue cu"pla las prescripciones y alcance la "eta de "odi-icar su siste"a de interacciones, no asu"e ele"entos de consciencia +e2portales+ a otro conte2to relacional distinto del espec%-ica"ente tratado en la terapia# El riesgo de caer en una pra2is e'a.iorista es e.idente en este cuadro, "ientras $ue est( asoluta"ente ausente en la pr(ctica gestPltica en la $ue e2iste una continua y puntillosa de.oluci!n del +darse cuenta+ y de la responsailidad a la persona $ue 'ace la de"anda terap,utica# Co"o se sae, el en-o$ue gest(ltico se traduce en la pr(ctica cl%nica a inter.enciones -inalistas# Es decir, tiende a identi-icar cada .e3 un prole"a particular aun cuando la de"anda sea general, a clari-icar los t,r"inos del +i"passe+, esto es, del lo$ueo, de la parali3aci!n del paciente, y a darle los instru"entos para rede-inir o resol.er el prole"a "odi-icando su lectura su1eti.a# El terapeuta tiene una presencia acti.a con el -in de introducir nue.os ele"entos de consciencia# 6un $ued(ndose en el ("ito del +contrato+ terap,utico estipulado, ,l no se li"ita a clari-icar el +"aterial+ $ue el paciente le o-rece, sino $ue esti"ula su producci!n a tra.,s de una interacci!n articulada por 1uegos, re-or"ulaciones, acciones, etc# La contriuci!n cognosciti.a de la 5rag"(tica de la co"unicaci!n per"ite aclarar algunos -unda"entos i"pl%citos en el en-o$ue gest(ltico# Lo $ue 5erls 'a identi-icado y sinteti3ado de "anera co"pleta"ente intuiti.a es, en realidad, un direcci!n y una orientaci!n a co"ple1o co"unicati.o $ue responde con e-icacia al o1eti.o de producir un ca"io estale y responsale en la i"agen de la realidad y en la conducta 'u"ana, sin recurrir a prescripciones o a ele"entos conductistas de ninguna clase# una pr(ctica terap,utica original, aun$ue "antiene nu"erosos enganc'es con la t,cnica gest(ltica# @ore este te"a, .,ase 6"rosi, 1;K<, 1;K;# ; DOCUMENTO 136 6su"ir el 'ec'o de $ue la Terapia Gestalt es un re-inado y co"ple1o arte de co"unicar autori3a a to"ar distancia de-initi.a de las 'ip!tesis, -recuente"ente ideol!gicas, sore las $ue parec%a apoyarse para tener .alide3 y contriuye a dar una la in.estigaci!n toda.%a necesaria# Esta lectura paralela de los dos en-o$ues cl%nicos per"ite algunas consideraciones $ue contienen 'ip!tesis en las $ue .ale la pena continuar pro-undi3ando y .eri-icando: a0 La consciencia de s% "is"o en el a$u%&y&a'ora, cla.e terap,utica del en-o$ue gest(ltico, se reali3a a partir de una +co"unicaci!n anal!gica+ si",trica en la relaci!n, $ue interesa tanto al paciente co"o al terapeuta# La e-icacia de la pr(ctica gest(ltica, por tanto, se puede e2plicar a partir de la teor%a de la co"unicaci!n# La e2igencia de reconducirla a una teor%a de la estructura ps%$uica, "(s co"ple1a y articulada, i"pone una -or"ulaci!n de nue.as 'ip!tesis sore el -unciona"iento intraps%$uico e interpersonal y un distancia"iento de las re-erencias actuales al cuadro psicoanal%tico# 0 La pr(ctica gest(ltica es una s%ntesis "agistral de ele"entos $ue per"iten, en el a$u%&y&a'ora de la relaci!n en curso, la actuaci!n, la oser.aci!n y el darse cuenta de los "odelos de co"porta"iento susceptiles de ca"io# No tiene ninguna necesidad de separar en el tie"po y en el espacio el +co"porta"iento sinto"(tico+ del +nue.o+ co"porta"iento# El proceso del ca"io se reali3a lenta"ente a tra.,s de una to"a de consciencia por parte del paciente, $ue es co"pleta"ente responsale de los "odos y de los tie"pos de su de.enir# c0 La Gestalt es, pues, un +regulador+ de la co"unicaci!n, un con1unto co'erente de "odos de -uncionar en la relaci!n, $ue puede ser utili3ado co"o tal en el ("ito de colo$uios, terapias -ocales, -ases preli"inares del contacto terap,utico, peticiones de ayuda, etc# d0 La Terapia Gestalt recupera entera"ente la atenci!n al cuerpo co"o lugar del sentir y de las inscripciones de las necesidades, con una perspecti.a co"pleta"ente original respecto al aanico post-reudiano de terap%as corporales# En particular, la si"etr%a de la relaci!n y la i"plicaci!n del terapeuta en el ni.el de su propio sentir parece ser el ele"ento de "ayor i"portancia y el n*cleo "(s inno.ador de este en-o$ue cl%nico# e0 De una atenta consideraci!n de la pr(ctica gest(ltica, la prag"(tica de la co"unicaci!n y su aplicaci!n terap,utica pueden otener i"portantes ele"entos para superar los aspectos e'a.ioristas y prescripti.os $ue constituyen sus l%"ites "(s e.identes# 1= DOCUMENTO 136 I L I O G R A ! I A 6"rosi, B#: !analyse psyco-"nerg"tique, 5aris, Cet3, 1;K;# 6"rosi, B#: !energia dell!umano, Milano, Seltrinelli, 1;K<#
5erls, S#: Gestalt therapy no#, 5enguin Aoo9s, 1;K># 5erls, S#: !approccio della Gestalt$ Co"a, 6strolaio, 1;<=# :Trad# y ed# en espa4ol: %l enfoque gest<ico. Testimonios de terapia, @antiago de C'ile, Ed# Cuatro Iientos, 1;;K?# 5erls, S#: a terapia gestaltica parola per parola, Co"a, 6strolaio, 1;<=# : Trad# y ed# en espa4ol: 'ue(os y e)istencia. Terapa gest<ica, @antiago de C'ile, Ed# Cuatro Iientos, 1;;6? 5erls, S#& Re--erline, C#S#& Good"an, 5#: Teoria e pratica della terapia della Gestalt, Co"a, 6strolaio, 1;K1# 5etit, M#: a Gestalt. Th"rapie de l!ici et maintenant, 5aris, Cet3, 1;<=# :Trad# y ed# espa4olas: a Terapia Gestalt, Aarcelona, Hair!s, 1;<6? 5opper,H#C#& Eccles,B#C#: !io e il suo cervello, Co"a, 6r"ando, 1;<1, 3 .ols# @el.ini 5ala33oli, M#: !anoressia mentale, Milano, Seltrinelli, 1;63# @el.ini 5ala33oli, M# et# al#: Paradosso e contraparadosso, Milano, Seltrinelli, 1;KL# 7at3la8ic9,5#&Aea.ini, B#R#& Bac9son, D#D#: Pragm&tica della comunica*ione umana$ Co"a, 6strolaio, 1;K1# 7at3la8ic9, 5#: +l linguaggio del cambiamento, Milano, Seltrinelli, 1;<=# JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ 5ulicado en ,uaderni di Gestalt, n# 3, 1;<6, p(gs#1=<&1>1# Traducido del italiano por Mar%a Cru3 Garc%a de Enterr%a para el Centro de Terapia y 5sicolog%a, en septie"re de 1;;<# 11