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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

ESCUELA DE POSTGRADO
RESOLUCIN DIRECTORAL N003-CONVIAUSP-EPG
CENTRO DE INVESTIGACIN, CAPACITACIN, ASESORA Y
DESARROLLO
DIPLOMADO NIVEL POSTGRADO EN AUDITORA MDICA
FILOSOFA Y GESTIN DE LA CALIDAD EN SALUD
INTEGRANTES DEL GRUPO
BRAVO PREZ JOS LUIS.
BUSTAMANTE CONTRERAS EDARD IVAN
C!AVESTA RIMAPA JANNET CARINA
C!AVESTA RIMAPA CARLOS IVAN.
D"VILA ED#UN ALBA JULISSA.
LLONTOP BRAVO CARLOS JAVIER
RODRIGUEZ MADALENGOITIA LORENA MILAGROS.
UR#UIZO S"NC!EZ PATRICIA GUADALUPE.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
ESCUELA DE POSTGRADO
RESOLUCIN DIRECTORAL N003-CONVIAUSP-EPG
CENTRO DE INVESTIGACIN, CAPACITACIN,
ASESORA Y DESARROLLO
DIPLOMADO NIVEL POSTGRADO EN AUDITORA
MDICA
FILOSOFA Y GESTIN DE LA CALIDAD EN SALUD
$.-D%&'() *'+ ,'-.%+ ,-).'&%)/0+ *'+ 12*%3) 1)*'-/) 4 3)1,'5%5%6).
El Mdico Cirujano Moderno y Competitivo debe ser un profesional con
formacin integral conocedor de la realidad econmica, poltica y cultural del pas
en su contexto latinoamericano y mundial; debe tener un actuar coherente con los
principios ticos y valores de honestidad, responsabilidad, solidaridad y trato digno
sin distincin de raa, religin, clase social o ideas polticas! Es decir debe
desenvolverse en diferentes campos como"
a. CIENTIFICO TECNOLOGICO:
Conocimiento de la fisiologa del cuerpo humano, la etiologa y
patologa de las enfermedades!
Estar preparado para fomentar programas de promocin de la salud y
prevencin de enfermedad as como sea capa de trabajar en e#uipo
en la ejecucin de estrategias de atencin primaria! Estar preparado
para realiar diagnsticos integrales de las alteraciones de salud de
mayor prevalecia en ni$os, adultos y ancianos; as como solicitar e
interpretar ex%menes auxiliares teniendo en mente el costo efectividad
y prescribir tratamientos de manera racional #ue incluya cambios de
estilo de vida, dieta, tratamiento sintom%tico y tratamiento definitivo!
Conocedor de sus limitaciones en el campo mdico y capa de referir
al especialista cuando la condicin mdica lo amerita!
&ealiar investigacin para desarrollar modelos de atencin y ejecutar
proyectos de investigacin interdisciplinarios, orientadas a resolver
problemas de salud!
'a tecnologia, por novedosa y por espectacular, impresiona a propios
y a extra$os! (or ello, todo profesional debera cuidarse de los
espejismos #ue la tecnologa genera y tener claro #ue la tecnologa
solo es un medio y no un fin! (ara no llamarnos a enga$o y ser
conscientes de la magnitud de los cambios tecnolgicos debemos
repasar, aun#ue muy someramente, algunos ejemplos de
transformaciones ligadas directamente al avance tecnolgico! )adie
puede dudar #ue la relacion medico*enfermo haya sufrido un
considerable cambio dado #ue el enfermo posee muchos
conocimientos ad#uiridos gracias a las nuevas vias de difusin de los
conocimientos mdicos y a su f%cil acceso!
El desarrollo tecnolgico de las +ltimas dcadas permite situar al
profesional mdico frente un escenario nuevo y sobre todo le ha
hecho tomar conciencia de #ue la tecnologa abrir% en las prximas
dcadas no solo nuevas formas de diagnstico y nuevas teraputicas
sino nuevas relaciones tanto entre el paciente y el mdico como entre
la enfermedad y la medicina! 'a implantacin de chips subcut%neos
con informacin personal o con un historial medico puede ser un hito
cercano! ,a existen monitores remotos de par%metros vitales -glucosa
o actividad cardiaca. #ue transmiten sus se$ales a un telfono mvil!
Es importante valorar el nacimiento de nuevas ciencias como la
bioinform%tica! 'as consecuencias del xito de esta ciencia seran la
Medicina /enmica, #ue algunos han llamado Medicina (redictiva, y
la 0armacogenmica, #ue permitira el tratamiento individual por
f%rmacos de dise$o desarrollados ad hoc! 'a Medicina (redictiva
permitira identificar entre los individuos sanos a a#uellos con una
predisposicion a enfermar!
7. ADMINISTRATIVO
Estar preparado para organiar y gestionar un servicio b%sico de
salud, fomentar y participar en programas de capacitacin permanente
aplicando tcnicas educativas apropiadas!
1ener conocimientos sobre /estin estratgica lo cual involucra tener
en cuenta el planteamiento estratgico y la administracin moderna.
El mdico deber% tener en cuenta conceptos como la visin y la
misin de la institucin
Manejo de soft2are en entorno 3indo2s" (rocesador de texto, 4oja
de c%lculo y Correo electrnico!
Conocer el manejo del sistema de referencia y contrareferencia, el
sistema de codificacin 456, y el funcionamiento del 656!
3. BIOSEGURIDAD
6aber como actuar en caso de accidentes laborales!
7so de barreras para evitar el contacto de la piel y mucosas con
agentes potencialmente contaminantes" mascarillas guantes,
mandiln, etc!
Correcto lavado de manos!
Correcto uso de las cajas de material contaminado para agujas,
navajas, agujas, suturas etc!
Conocimiento sobre asepsia y antisepsia de superficies!
Esteriliacin de materiales reutiliables, instrumental de sutura,
instrumental de sala de operaciones, espculos, etc!
*. !ABILIDADES Y DESTREZAS
&ealiar procedimientos de diagnsticos y teraputicos en las %reas
de su competencia!
Comunicacin oral y escrita!
1oma de decisiones!
1rabajo en e#uipo!
0%cil adaptacin a los cambios!
'. ACTITUDES Y VALORES
5nters por un desarrollo personal y profesional constante!
8.-D%09/:&5%3) S%5;03%)/0+ *' &; E&507+'3%1%'/5) *' S0+;*.
I/.-0'&5-;35;-0, %/&5-;1'/50+ 4 '<;%,01%'/5), &'-6%3%)&, 5-05) 0+ ;&;0-%),
%109'/ %/&5%5;3%)/0+, -'+03%)/'& %/5'-,'-&)/0+'&, 30+%*0* *'+ &'-6%3%) ,)-
'&501'/5)&
El Centro de 6alud Mochumi , situado en el distrito de Mochumi, (rovincia
'ambaye#ue , 8epartamento 'ambaye#ue, es un establecimiento Categora 5*9 es
decir un centro de salud sin internamiento -en proyecto a ser 5*: por contar con
centro materno recin construido y en proceso de e#uipamiento.!
1;8; M<85C; 8E=E 6E& <15C;, M;&>',
8EM;C&?15C; , C&@15C; , &E0'EA5B;,
C;M7)5C>15B;, EM(?15C;,
;&/>)5C>8;, EM(&E)8E8;&
, &E6;'715B;
Es el tipo de categora #ue pertenece al (rimer )ivel de >tencin,
responsable de satisfacer las necesidades de salud de la poblacin de su %mbito
jurisdiccional; brindando atencin mdica integral ambulatorio con acciones de
promocin de la salud, prevencin de riesgos y da$os y recuperacin de
problemas de salud m%s frecuentes a travs de unidades productoras de servicios
b%sicos de salud! =rinda atencin a una poblacin de D9 EFG pobladores, cuya
densidad es de DD9 habitantes por HmI! 6e brinda atencin en dos turnos -DI
horas. de lunes a s%bado!
8entro de los servicios #ue brinda son" Medicina, Enfermera, ;bstetricia,
;dontologa, (sicologa, Medicina 0sica y &ehabilitacin, 1riaje, >dmisin,
1pico, )utricin, 0armacia y 'aboratorio! Contando con recursos humanos con" :
mdicos, : enfermeras, 9 obstetrices, I odontlogos, D psiclogo, D nutricionista, D
tecnlogo mdico , D digitador, DF tcnicos de enfermera, D tecnlogo de Medicina
0sica y &ehabilitacin, D personal de guardiana!
> continuacin se realiar% un an%lisis de 0ortaleas y 8ebilidades de su
infraestructura, instrumental y e#uipamiento, servicios, trato al usuario, imagen
institucional, relaciones interpersonales, calidad del servicio por estamentos para
finalmente realiar un 0;8> global !
A. I/.-0'&5-;35;-0
0;&1>'EC>6"
- Creacin de nuevos ambientes para la atencin integral seg+n
programas establecidos -centro materno*infantil, %rea de nutricin
y del adulto mayor.!
- Existencia de un ambiente adecuado para sesiones
demostrativas!
8E=5'58>8E6"
- ?reas del centro de salud #ue no cuentan con ambientes propios!
B. I/&5-;1'/50+
0;&1>'EC>6"
- 5nstrumental #uir+rgico completo para la atencin de partos!
8E=5'58>8E6"
- >usencia de material para el aseo del mdico en los distintos
consultorios!
- E#uipos de ciruga menor en mal estado!
C. E<;%,01%'/5)
0;&1>'EC>6"
- >mbulancia de la municipalidad #ue apoya el traslado de
pacientes!
- Cuenta con mototaxi para el traslado del personal para la
realiacin de actividades extramurales!
8E=5'58>8E6"
- )o se cuenta con ambulancia propia
- E#uipos de cmputo insuficientes para todas las %reas!
D. S'-6%3%)&, =)&,%50+%>03%:/, '1'-9'/3%0, 0*1%/%&5-03%:/
0;&1>'EC>6"
- &adar de gestantes actualiada!
- >lto porcentaje de partos institucionales
- Constantemente se promueven actividades con gestantes y
adultos mayores!
- Cuenta con sala situacional, &;0, M;0,C>(, actualiados!
8E=5'58>8E6"
- 6ervicio de obstetricia no cuenta con claves aul, roja y amarilla
actualiadas!
- =atera de C&E8 insuficiente e incompleta!
- =aja cobertura de pacientes en el servicio de odontologa!
- 6ervicio de triaje con balana descalibrada!
- 8igitacin insuficiente de informacin de programas de obstetricia
-visualiado en las reiteradas supervisiones.!
E. R'+03%)/'& %/5'-,'-&)/0+'&
0;&1>'EC>6"
- >decuada comunicacin entre personal con mismo grado
acadmico!
8E=5'58>8E6"
- &ivalidades entre personal de salud por no separar su vida
personal de su vida laboral!
- Existencia de grupos de trabajo con poca interaccin!
- 5nadecuada distribucin de funciones y actividades!
F. T-05) 0+ ;&;0-%)
0;&1>'EC>6"
- >decuada relacin mdico J paciente!
- 'os mdicos comunican a sus pacientes la informacin #ue
consideran oportuna sobre su problema y las distintas opciones
de tratamiento!
- El personal de salud respeta la autonoma del usuario
permitiendo y respetando su intervencin en la toma de
decisiones relacionadas con su salud como intervenciones
#uir+rgicas, procedimientos!
- &espeto del derecho de los usuarios a mantener el control sobre
el acceso a la informacin sobre su salud o confidencialidad de
su historia clnica!
- El personal de salud es atendido respetando su dignidad y sus
derechos como persona!
8E=5'58>8E6"
- M+ltiples #uejas del servicio de admisin y del trato del personal
tcnico!
- El tiempo transcurrido entre la bru#uedad de atencin por
consulta externa y su recepcin es relativamente prolongado!
- )ula informacin de satisfaccin al usuario -)o realiacin
encuestas de satisfaccin del usuario y ausencia de bun de
sugerencias.!
- 0alta de mdulos de atencin al usuario!
G. I109'/ %/&5%5;3%)/0+
0;&1>'EC>6"
- 5nstitucin respetada por la comunidad y otras instituciones de la
ona!
- Estabilidad laboral!
- 7bicacin accesible a los pacientes!
8E=5'58>8E6"
- >usencia de publicidad de la institucin en diversos medios de
comunicacin!
!. M0/5'/%1%'/5) 4 &'-6%3%)&
0;&1>'EC>6"
- 6e cuenta con personal de guardiana
8E=5'58>8E6"
- )o cuenta con personal fijo de limpiea , por lo #ue hay
deficiencia en el cuidado de los servicios higinicos para el
usuario!
FODA ?FORTALEZAS, OPORTUNIDADES, DEBILIDADES Y AMENAZAS@ DEL
CENTRO DE SALUD MOC!UMI
POSITIVOS NEGATIVOS
O
R
I
G
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N
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E
R
N
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FORTALEZAS
C)/&5-;33%:/ 4 '<;%,01%'/5) *'
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)5-)& 017%'/5'& ,0-0 *%&5%/5)&
,-)9-010&.
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1)5)50B% ,0-0 '+ *'&0--)++) *'
035%6%*0*'& 'B5-01;-0+'& ,0-0
5-0&+0*) 0 +)& *%&5%/5)& 30&'-A)&.
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'+ /%6'+ *' 3)1,+'C%*0* I-3.
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DEBILIDADES
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OPORTUNIDADES
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*%6'-&0& %/&5%5;3%)/'&.
AMENAZAS
Elevado ndice delincuencial.
Idiosincracia de la o!laci"n.
E
R
N
O
3.-R'5)& <;' *'7' 0&;1%- 3)1) M2*%3) C)1,'5%5%6)
El Conocimiento, capacidad y aptitud para el manejo complejo de diversos
problemas de salud, como lo ser%n los padecimientos crnicos
degenerativos, los problemas propios del envejecimiento, sin dejar de pasar
por alto, los problemas comunes y habituales de la mujer y el compromiso
con el sano desarrollo de los ni$os y adolescentes!
1ener una actitud permanente de b+s#ueda de nuevos conocimientos a
travs de la investigacin, lo #ue permite mantenerse actualiado en
relacin a los avances cientficos y tecnolgicos para ofrecer informacin
completa y adecuada al usuario as como socialiacin de la informacin
recibida!
Elaborar y ejecutar planes de capacitacin orientados a fortalecer las
competencias y destreas del personal de salud para el desarrollo de sus
actividades yKo necesidades identificadas!
5dentificar los problemas de salud relacionados con grupos de riesgo e
instalar medidas #ue tiendan a su limitacin o prevencin!
5nvolucramiento con la comunidad para mejorar la calidad en salud!
5nvolucrarse en las tcnicas modernas de calidad, trabajar y vivir inmerso
en la calidad!
0ormular, (roponer, Coordinar, Controlar y evaluar las actividades de las
distintas %reas y planes estratgicos , abordando las necesidades de salud
del individuo y de la sociedad en sus aspectos fsicos, psicolgicos,
familiares, laborales y econmicos!
Mejorar el trato humano al usuario y entre profesionales!
Motivacin al personal de salud con el #ue se trabaja!
(romover el trabajo en e#uipo con otros mdicos asumiendo la
responsabilidad, liderago y toma de decisiones!
1ener calidad en el trabajo, en su forma de vida y una cultura #ue se debe
mejorar constantemente!
8isminuir las tasas de morbilidad infantil y morbimortalidad materno*
perinatal, tasas de anemia en ni$os y gestantes!
8isminuir la prevalencia de 5&>6 y E8>6!
1rasmitir los fundamentos de su #uehacer profesional a las nuevas
generaciones y contribuir a la educacin del individuo, familia y comunidad
para mantener la salud!
E.-D%&'() *' ;/ S%&5'10 *' G'&5%:/ *' C0+%*0* *'+ E&507+'3%1%'/5) *' S0+;*.
SISTEMA DE GESTIN DE CALIDAD DEL CENTRO DE SALUD
MOC!UM
$@ INTRODUCCIN
'a (oltica )acional de Calidad en 6alud se$ala, entre otras, #ue los
proveedores de atencin de salud asumen la responsabilidad del cumplimiento de
normas y est%ndares de infraestructura, e#uipamiento, aprovisionamiento de
insumos, procesos y resultados de atencin; la implementacin de mecanismos
para la gestin de riesgos derivados de la atencin de salud, la proteccin de los
derechos de los usuarios, se vele por un trato digno, con el enfo#ue de
interculturalidad, de gnero y se facilite el ejercicio de la vigilancia ciudadana en
salud; asimismo, se implementen sistemas y procesos organiacionales
orientados al desarrollo de una cultura centrada en las personas y hacer de la
mejora continua su tarea central!
En el marco del L6istema de /estin de Calidad en 6aludM vigente en
nuestro pas, siendo muy importante orientar nuestro esfuero a satisfacer las
expectativas del usuario, sabindose adem%s con evidencias tcnico cientficas
de las repercusiones econmicas y en la salud de los pacientes son plenamente
favorables, nuestro Centro de 6alud ha implementado un conjunto de actividades
referidas al mismo, lo cual ha permitido sentar las bases para un trabajo con
calidad en armona con el imperativo social de brindar servicios de salud segura,
efica y con eficiencia!
6in embargo el tema de la calidad a+n no ha tenido una respuesta
importante en el personal de nuestro Centro de 6alud, el compromiso e inters por
tratar bien al usuario a+n es insuficiente; as mismo aparentemente existe poca
sensibilidad al tema de la calidad en algunos jefes gener%ndose as, ciertas
debilidades en el cumplimiento de la normatividad, en el desarrollo adecuado de
los procesos y no hemos logrado instalar a+n una cultura de la Calidad!
> partir de lo se$alado se evidencia como estrategia el fortalecimiento de
las capacidades tcnicas de los comits relacionados a la calidad de la atencin
en salud, as como la capacidad operativa de la 7nidad de /estin de Calidad,
ambos pilares contribuir%n avanar en las acciones presentadas en el (lan y a
lograr los objetivos propuestos!
8e igual modo consideramos #ue para poner en marcha estos procesos
#ue conlleven a garantiar la prestacin de dichos servicios, es necesario el
compromiso de todo el personal, especialmente en #uienes ejercen liderago y los
#ue desempe$an cargos directivos, evidenci%ndose tambin la necesidad de
impulsar el trabajo en e#uipo y un clima organiacional adecuado!
El presente (lan de /estin de la Calidad, es un instrumento ordenador y
orientador del accionar en el tema para directivos, lderes, trabajadores y a
#uienes estamos comprometidos con el desarrollo de la calidad en nuestro Centro
de 6alud, en su contenido presenta objetivos, actividades y metas distribuidos en
el a$o y los responsables operativos en un plao de FN a$os! 8ichas actividades
responden a los objetivos especficos, los mismos son complementados con los
indicadores de monitoreo y evaluacin en la parte final del documento!
MISINF =rindar atencin de salud oportuna a la poblacin de acuerdo a
nuestro nivel de complejidad, con atencin preventivo* promocional, sin fines de
lucro, donde el paciente es el centro de nuestra misin; teniendo siempre en
cuenta los principios de e#uidad, solidaridad , tica y justicia social!
VISINF Constituirnos en el a$o IFIF en una institucin lder en atencin
integral, con infraestructura adecuada, recursos humanos calificados y plenamente
identificados con su misin, #ue permita brindar servicios de calidad en la atencin
de calidad en la atencin de salud!
8@ AMBITO DE APLICACIN
El presente (lan es de aplicacin en todas las unidades org%nicas y funcionales
del Centro de 6alud Mochum y comprende a todos los servicios de salud
ofrecidos a los usuarios, los proceso de direccin y de apoyo; lo servicios #ue se
ofertan a la comunidad son"
3.-CARTERA DE SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD MOC!UMI
A. M'*%3%/0F
Medicina /eneral!
Medicina 0sica y rehabilitacin!
B. E/.'-1'-A0
Control 8e )i$o 6ano e inmuniaciones!
>dulto Mayor!
(romocin de la salud!
1=C!
C. O7&5'5-%3%0
Materno perinatal!
(lanificacin 0amiliar!
C>C7!
B54*658>!
516
>dolescentes!
D. N;5-%3%:/
)utricin!
E. O*)/5)/5)+)9A0
6alud =ucal
F. P&%3)+)9A0
6alud Mental!
G. L07)-05)-%) C+A/%3)
Ex%menes de ayuda al diagnstico!
!. O5-0& E&5-05'9%0& S0/%50-%0& N03%)/0+'&F
Enfermedades 1ransmisibles y )o 1ransmisibles
Coonosis
6alud >mbiental!
I. F0-103%0
0armacia
J. A*1%&%:/
G. T-%0C'
L. SIS-E&50*A&5%30
E@ OBJETIVO GENERAL
Mejorar la Calidad de atencin en los 6ervicios del Centro de salud,
mediante la gestin y mejora de los procesos misionales, gerenciales y de
apoyo con participacin del E#uipo de /estin y personal del Centro de
salud Mochumi , #ue permita contribuir en la calidad de vida del ciudadano,
su familia y la comunidad!
H@ OBJETIVOS ESPECIFICOS
5mplementar el sistema de /estin de la Calidad en el Centro de 6alud
Mochum!
5mplementar el proceso de autoevaluacin y mejoramiento de los
est%ndares para la acreditacin!
5mplementar los (royectos de Mejora Continua de la Calidad prioriados en
base a los resultados de la medicin, estudios o auditoria realiados en la
/estin de la Calidad!
8esarrollar la auditora de la Calidad de atencin en el Centro de 6alud
Mochum!
Mejorar el nivel de satisfaccin del usuario externo!
(romover la participacin ciudadana -usuario externo. en la mejora de la
calidad estableciendo una aliana con el paciente y su familia!
Contribuir al buen clima organiacional en el Centro de 6alud Mochum,
mediante su estudio e 5mplementacin de acciones!
5mplementar el (lan de 6eguridad del paciente y la gestin de &iesgos
-incluye la cultura de seguridad en la atencin y reduccin de eventos
adversos difundir las buenas pr%cticas de atencin segura, fomento de la
investigacin y gestin de conocimiento en este campo.!
Controlar los est%ndares e indicadores de las garantas explcitas de
Calidad, incluidas en los planes especficos a partir de las recomendaciones
del M5)6>
I@ OBJETIVOS ESPECIFICOS Y ACTIVIDADES
I.$ IMPLEMENTAR EL SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD
Elaboracin e implementacin del (lan de Calidad
5nvolucrar al Comit de /estin de Calidad para #ue contribuyan al
cumplimiento de los objetivos establecidos en el presente (lan!
&ealiar las propuestas de conformacin o reconformacin de los comits
afines a los aspectos de /estin de la Calidad!
0ormulacin de los (lanes especficos referidos a la /estin de Calidad!
Elaboracin y formulacin del (lan de Capacitacin del trato digno al
usuario en el marco de la calidad y seguridad de la atencin!
I.8 IMPLEMENTAR EL PROCESO DE AUTOEVALUACIN Y MEJORAMIENTO
DE LOS ESTANDARES PARA LA ACREDITACIN DE ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD.
Monitoreo de mejora de est%ndares para la acreditacin!
8ifusin y fortalecimiento del conocimiento de los aspectos
comprendidos en el proceso de >creditacin de establecimientos de
salud!
>uto evaluacin para la >creditacin!
I.3 DESARROLLAR PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD
EN BASE A LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN BASE A LOS RESULTADOS
DE LA MEDICIN, ESTUDIOS O AUDITORIA REALIZADOS EN LA GESTIN
DE LA CALIDAD.
0ortalecimiento de capacidades para la elaboracin de proyectos de mejora
de la calidad
(romover la elaboracin e implementacin de (royectos de Mejora
Continua de la Calidad!
Monitoreo, supervisin y evaluacin de la implementacin de los procesos
de mejora en las 6ervicios del Centro de 6alud!
I.E DESARROLLAR LA AUDITORA DE LA CALIDAD DE ATENCIN EN EL
CENTRO DE SALUD MOC!UM
8esarrollo de las >uditorias de la Calidad de atencin en consulta externa, y
emergencia, a travs de las historias clnicas!
8esarrollo de las auditoras de caso!
I.H MEJORAR EL NIVEL DE SATISFACCIN DEL USUARIO EDTERNO
;rientacin, apoyo a las necesidades y reclamos de los usuarios externos!
Encuesta de la satisfaccin de usuarios externos!
/estin del bun de sugerencia!
I.I PROMOVER LA PARTICIPACIN CIUDADANA USUARIO EDTERNO EN LA
MEJORA DE LA CALIDAD ESTABLECIENDO UNA ALIANZA CON EL
PACIENTE Y SU FAMILIA.
Contribuir en las actividades de vigilancia ciudadana en salud a travs del
comit impulsor del mismo!
(romover la participacin de voluntarios en actividades institucionales y con
nfasis en la los temas de calidad!
I.J CONTRIBUIR AL BUEN CLIMA ORGANIZACIONAL EN CENTRO DE
SALUD MOC!UMI, MEDIANTE SU ESTUDIO E IMPLEMENTACIN DE
ACCIONES.
8esarrollar la encuesta al personal para la medicin del clima
organiacional en el Centro de salud!
Canaliacin de expectativas del usuario interno y recomendaciones sobre
el clima organiacional!
5mplementacin de actividades orientadas a preservar o mejorar el clima
organiacional, incluyendo mecanismos de manejo de las interrelaciones
personales!
I.K IMPLEMENTAR EL PLAN DE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y LA GESTIN
DE RIESGOS EN EL CENTRO DE SALUD MOC!UMI.
0ortalecer acciones de una cultura de 6eguridad en la atencin del
paciente!
(romover la participacin de los usuarios en seguridad de la atencin!
8ifundir las buenas pr%cticas de atencin, fomentar la investigacin y
gestin del conocimiento en seguridad del paciente!
I.L CONTROLAR LOS EST"NDARES E INDICADORES DE LAS GARANTAS
EDPLCITAS DE CALIDAD, INCLUIDAS EN LOS PLANES ESPECIFICOS A
PARTIR DE LAS RECOMENDACIONES DEL MINSA
Monitoreo y supervisin de las actividades e indicadores establecidas en el
(lan!
Evaluacin de los indicadores de las garantas explicitas de calidad incluida
en los planes especficos!
J@ MONITOREO Y EVALUACIN
(ara el monitoreo y evaluacin del (lan de /estin de la calidad, se realiar%
en base al cuadro de actividades y metas de /estin de calidad! 6e deber%
tener en cuenta lo siguiente"
(orcentaje de cumplimiento del (lan de /estin de la Calidad!
)ivel de satisfaccin del 7suario Externo
(orcentaje de cumplimiento de actividades del Clima ;rganiacional!
(orcentaje de Cumplimiento de las auditorias de 4istoria Clnica y de
Caso!
(orcentaje de Cumplimiento de actividades del (lan de 6eguridad del
(aciente!
(orcentaje de (royectos de Mejora Continua desarrollados!
)+mero de servicios #ue han superado el OGP de criterios ptimos en el
proceso de >utoevaluacin!
>dem%s existen los indicadores de Calidad establecidos por la
/E&E6>!
J@ LINEAS DE ACCIN
Audi#oraF 'a auditora tiene como propsito principal proporcionar la base #ue
justifica la implementacin de recomendaciones #ue posibiliten mejoras por parte
de la direccin de la entidad auditada en mejora de la calidad de atencin en
salud!
Acredi#aci"nF 'a acreditacin en salud es una metodologa de evaluacin
externa, establecida y reconocida, especficamente dise$ada para el sector de
salud, #ue permite asegurar la entrega de servicios de salud seguros y de alta
calidad!
Me$ora con#inua de la calidadF (roceso #ue permite a los directivos y personal
operativo del Centro de 6alud de Mochum, ejercer acciones de cambio
encaminadas a lograr #ue las intervenciones, servicios o productos de la actividad
profesional de 6alud sean consistentes con los est%ndares de calidad! 8icho
contexto est% constituido por una serie de etapas y actividades #ue se
complementan entre s! Es considerada como una nueva forma de trabajo en la
#ue involucran y comprometen todos los trabajadores #ue integran la
organiacin, para lograr la satisfaccin de los usuarios por el trato recibido, y de
los prestadores del servicio por la calidad tcnica en los procedimiento #ue
realian!
Sa#is%acci"n del Usuario E&#ernoF Es la percepcin de la calidad cualitativa del
servicio recibido, esta influenciada por lo recibido y por las expectativas del cliente!
Par#iciaci"n ciudadanaF 'a participacin ciudadana, adem%s de ser parte
consustancial del derecho a la salud, es un medio indispensable para transformar
la poltica y los servicios de salud, de manera #ue estas recojan las necesidades y
expectativas de la poblacin con el fin de mejorar la calidad de atencin en salud!
'li(a or)ani*acionalF El clima organiacional constituye uno de los factores
determinantes de los procesos organiativos, de gestin en salud, cambio e
innovacin! >d#uiere relevancia por su repercusin inmediata, tanto en los
procesos como en los resultados, lo cual incide directamente en la calidad del
sistema y desarrollo en el centro de salud!
Se)uridad del acien#eF 'a seguridad del paciente es principio fundamental de la
atencin sanitaria y un componente crtico de la gestin de calidad! Consiste en la
reduccin y mitigacin de actos inseguros dentro del sistema de salud, a travs del
uso de las mejores pr%cticas, #ue aseguren la otencin de ptimos resultados del
paciente!

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