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Descontaminao

prvia:
Limpeza: Desinfeco:
Na recepo,
desinfeco e
separao ocorrem a
descontaminao
prvia, procedimento
que se usa em materiais
sujos de matria
orgnica (sangue, pus e
secrees corpreas!,
destri os microorg"
patog#nicos na forma
vegetativa, antes de
iniciar o processo de
$impeza, o%jetivando
proteger as pessoas que
iro manipu$ar durante
o processo"
&todos

'(sico: e)posio do
artigo * +gua fervente
por ,- min.
/u(mico: na imerso
em produto qu(mico
apropriado por ,- min"
0sco$1a de acordo c2 as
caract" do artigo"
3rocesso que visa *
remoo de sujidade
vis(ve$ (orgnicos e
inorgnicos!, retirada
da carga micro%iana e
remoo da sujidade
dos artigos"
&anua$ consiste em
$avar c2 +gua e sa%o,
aps o processo de
descontaminao, com
o uso de escovas ou
outro dispositivo que
possi%i$ite a remoo
de sujidade, sem causar
danos, en)aguando4o
em +gua corrente"
&ecnico: $avar o
materia$ por meio de
m+quinas de $impeza
com jatos de +gua e2 ou
detergentes ou u$tra4
som" 5s materiais
devem ser en)ugados
(secagem! c2 tecido
$impo e macio, ou
m+quina secadora ou ar
comprimido"
0$iminao ou destruio de
microorg, patog#nicos ou 6, na
forma vegetativa, presentes
nos artigos e o%jetos
inanimados, mediante a
ap$icao de ag" '(sicos2ou
qu(micos"
7L899:':78;<5
Alto nvel: destri todas as
%actrias vegetativas,
mico%actrias, fungos, v(rus e
parte dos esporos" 5 en)+g=e
dever+ ser preferencia$mente c2
+gua estri$ e a manipu$ao
deve seguir o uso de tcnica
assptica" :ndicada p2 artigos,
como $minas de
$aringoscpio, equip de terapia
resp , anestesia e endoscpio
de fi%ra f$e)(ve$" 5s agentes
mais comumente uti$izados so
o g$utara$de(do e o +cido
peractico, a$m do processo
de pasteurizao"
Mdio ou nvel
intermedirio: tem ao
viruscida, %actericida p2
formas vegetativas, inc$usive
contra o %aci$o da tu%ercu$ose,
6 destri esporos" 5s
compostos > uti$izados so:
c$oro, iodforos, fen$icos e
+$coois"
Baixo nvel: 0$iminar todas as
%actrias na forma vegetativa.
6 tem ao contra esporos,
v(rus no4$ip(dicos, nem contra
o %aci$o da tu%ercu$ose. tem
ao re$ativa contra fungos" 5
composto > usado o
quatern+rio de am?nia"
7$assificao dos 8@A:B59
Crticos:
Cti$izados nos proc
invasivos da pe$e,
mucosa, tecidos
su%epite$iais e no
sistema vascu$ar, %em
como aque$es que
estejam conectados c2
este sistema" 5s
materiais uti$izados
nestes procedimentos
devem ser
09A0@0L:D8D59"
Semicrticos:
0ntram em contato c2 a
mucosa (ntegra ou pe$e
no4(ntegra" 0stes
necessitam ser
su%metidos ao processo
de D09:N'07;<5 ou
09A0@:L:D8;<5
No-crticos:
Destinados ao contato c2
a pe$e (ntegra" 0stes
e)igem L:&30D8 e
D09:N'07;<5o, caso
1aja suspeita ou
contaminao por
agentes infecciosos"
09A0@:L:D8;<5: processo pe$os quais os microorg so mortos a ta$ ponto q 6 seja
mais poss(ve$ detecta4$os no meio de cu$tura padro no qua$ previamente 1aviam
pro$iferado"
Fsico: Vapor Saturado so !resso:
processada na autoc$ave, cuja fa%ricao
pode apresentar forma e taman1o
diferentes" 5 vapor saturado so% presso
mtodo eficiente de esteri$izao, q destri
todas as formas de microorg" 0m estado de
saturao, o vapor tem vo$ume constante e,
com %ase na Lei de 71ar$es, qnd vo$ume
constante, a presso e a temp so
diretamente proporcionais"
8 esteri$izao pe$o vapor
saturado est+ re$acionada ao ca$or $atente e
ao contato direto com o vapor e a umidade"
5 ca$or $atente o ca$or necess+rio p2
converter uma unidade de +gua em vapor na
msm temp" &todo de esteri$izao eficaz
pe$o a$to poder de penetrao, $evando
consigo o ca$or" /nd o vapor entra em
contato com o materia$ a ser esteri$izado, 1+
a condensao e $i%erao do ca$or $atente,
ocorrendo a termocoagu$ao das prote(nas
%acterianas"
Depois da condensao do
vapor, a +gua q se formou retornar+ ao seu
estado gasoso, em virtude do contato com a
temp a$ta e o vapor, e o ca$or $atente vo$ta a
ser a%sorvido, possi%i$itando a repetio do
cic$o"
0)istem dois tipos de
autoc$aves: Bravitaciona$ e de 3r4v+cuo"
Aipo de
0quipamento
Aemperatura Aempo de
e)posio
Bravitaciona$ E,F a E,GH7
EFE a EF,H7
E- a FG
min
EG a ,-
min
3r4I+cuo E,F a E,GH
7
-, a -J
min
Na temp por vapor saturado, o%servar:
Aemp K varia de EFEL a E,GL 7.
3resso K entre E a E,M- atmosferas.
Aempo de e)posio:
depende do tipo do
materia$: &ateria$ de
superf(cie aq$es q 6
e)igem penetrao do
vapor: instrumentais,
vidros, cu%as, %acias""" 5
materia$ de densidade:
roupas, campos e
compressas cirNrgicas,
e)igindo q o vapor
saturado so% presso
penetre entre as camadas
de sua espessura"
:ndicado p2 esteri$izao
de artigos cr(ticos e
semicr(ticos termo4
resistentes, e de $(quidos,
sendo que, para estes,
deve4se interromper a
fase de secagem" O
imprprio para a
esteri$izao de $eos, ps
e gra)as" 7uidados
%+sicos:
7arregar a autoc$ave c2 o
msm tipo de materia$,
dispondo4os de modo a
faci$itar a penetrao e
circu$ao do vapor, e
e$iminao do ar"
PCti$izar M-Q da
capacidade do apare$1o,
c2 o o%jetivo de faci$itar
a circu$ao do vapor no
interior da cmara"
P5%s a rea$izao do
cic$o da esteri$izao"
PR co$ocar os pacotes,
ainda quentes, so%re
superf(cies frias.
P6 apertar mto os
pacotes, para faci$itar a
penetrao do vapor.
PDatar os pacotes e
encamin1+4$os * sa$a de
armazenamento"
P8ps a N$tima
esteri$izao do dia,
promover a $impeza da
cmara interna da
autoc$ave, c2 pano
umedecido em +gua e
en)ugar, em seguida,
procedendo da mesma
maneira com a superf(cie
e)terna"
7ontro$es qu(micos ou
%io$gicos da
esteri$izao: 5s
indicadores %io$gicos
cont#m esporos do
Saci$$us
9tearot1ermop1i$us, q
va$idam a esteri$izao
do materia$" 5s
integradores qu(micos
inc$uem as vari+veis do
processo de esteri$izao
(temperatura, presso e
tempo!" 5 Aeste de
SoTie4DicU uti$izado
para testar a efic+cia do
sistema de v+cuo da
autoc$ave pr4v+cuo"
Fsico:
"sterili#a$o pelo Calor Seco
8 esteri$izao pe$o
ca$or seco se rea$iza na estufa,
nome comercia$ do forno de
3asteur"
8 destruio
%acteriana se d+ pe$a o)idao
ce$u$ar e, para que isto ocorra,
torna4se necess+rio que o
materia$ a ser esteri$izado seja
su%metido a um tempo de
e)posio maior e a temperatura
do que o mtodo do vapor
saturado" 5 aquecimento da
cmara da estufa se faz por
conveco que a transfer#ncia
do ca$or pe$a circu$ao do ar
conseq=ente ao aumento da
temperatura" 5 aquecimento do
materia$ se d+ por conduo, que
a transfer#ncia direta do ca$or
da parte mais aquecida para a
menos aquecida de um corpo
para outro"
5 materia$ a ser esteri$izado
atravs do ca$or seco deve ser
acondicionado em cai)as
met+$icas de paredes finas e em
recipientes de vidro refrat+rio"
8ps $igar o apare$1o o tempo
ser+ marcado aps atingir a
temperatura idea$" 8 temperatura
mdia deve ser de EJ- a EM-L 7
por um tempo de -E a -, 1oras"
Deve ser uti$izado somente por
materiais que no podem ser
esteri$izados no vapor saturado
so% presso, como os ps, gra)as
e $eos" 3ode esteri$izar artigos
termorresistentes, como
instrumentais cirNrgicos,
materia$ ino)id+ve$ em gera$,
vidros, ceras, porm, seu uso
1ospita$ar est+ contra4indicado
pe$as inNmeras desvantagens do
processo que tornam sua
uti$izao pouco segura" 0studos
comprovaram que a estufa pode
apresentar no seu centro (interior
da cmara! pontos frios, ou seja,
com temperaturas diferentes do
term?metro, onde crescem
Fsico "sterili#a$o por
%adia$o: 0ste mtodo
destina4se * esteri$izao de
materiais descart+veis,
produzidos em $arga esca$a"
5 agente esteri$izado o
co%a$to V-, que a$tera a
composio da parede
ce$u$ar %acteriana"
Fsico-&umico "sterili#a$o pelo
'xido de "tileno: O um g+s inco$or *
temperatura am%iente e possui odor
seme$1ante ao ter" 5 esteri$izador a
)ido de eti$eno formado por um
conjunto de tr#s fatores:
8 autoc$ave
com%inada a g+s e
vapor.
5 ci$indro de mistura
de gases conectado ao
paine$ de contro$e.
5 apare$1o aerador,
pe$o qua$ o materia$,
o%rigatoriamente, tem
que passar aps a
esteri$izao"
8o esteri$izar o materia$
no )ido de eti$eno devem 4 se
o%servar a$gumas condies, que so:
Aempo de e)posio:
, a G 1oras"
Aemperatura: G- a V-L
7
Cmidade re$ativa: F-
a J-Q
7oncentrao do g+s:
JG- mg2$
Iantagens da esteri$izao
por este mtodo:
0steri$izar em
temperatura
re$ativamente %ai)a.
3romover a
esteri$izao de
artigos termo4
sens(veis, como:
marcapassos, prteses
e instrumentais de
1emodinmica e
fi%ras ticas"
Desvantagens: mtodo
dispendioso. g+s muito t)ico,
necessitando aerao do materia$ o que
e$eva o tempo tota$ do processo"
formas esporu$adas"
Fsico-&umico: "sterili#a$o pelo !lasma de
!er(xido de )idro*+nio: 5 p$asma de
per)ido de 1idrog#nio interage com a
mem%rana ce$u$ar dos microorganismos
desestruturando4a" Aem ao %actericida,
esporicida, fungicida e virucida comprovada
por testes" 5 equipamento para esteri$izao de
materia$ pe$o mtodo de per)ido de 1idrog#nio
rea$iza o processo em cinco fases: v+cuo,
injeo, difuso, p$asma e e)austo"
Iantagens do &todo:
5 tempo tota$ do processo de
uma 1ora.
No apresenta res(duo t)ico.
5 processo de esteri$izao
feito a %ai)a temperatura.
O de f+ci$ insta$ao.
A#m compati%i$idade com
metais, vidros, acr($icos,
%orrac1as e p$+sticos"
"sterili#a$o por A*entes ,umicos
-&uidos: Deve ser uti$izado quando no
puderem ser uti$izados mtodos f(sicos" 8o
se fazer a esco$1a de determinado produto
qu(mico, deve4se o%servar que estes ten1am
as seguintes caracter(sticas:
Destruir os microorganismos
em todas as suas formas (vegetativas e
esporu$adas!, em temperatura am%iente.
9er est+ve$, quando em
so$uo por tempo pro$ongado.
No ser irritante e t)ico
para os tecidos.
No ser corrosivo para os
metais e no a$terar os materiais de %orrac1a
e p$+stico.
8o $ado das propriedades acima
mencionadas, so imprescind(veis a$gumas
condies para a efic+cia da esteri$izao ou
desinfeco por agentes qu(micos:
E! Limpeza e secagem prvia
dos artigos.
Desvantagens:
0quipamento de a$to custo.
0)ige em%a$agem isenta de
ce$u$ose"
No serve para esteri$iza ps"
F! 9u%merso tota$ dos artigos
na so$uo.
,! 8 so$uo deve preenc1er
tota$mente todos os espaos
dos artigos (artigos ocos,
por e)emp$o!"
J! 5 tempo de e)posio deve
ser o recomendado pe$a
3ortaria n" L EG, de agosto
de EWMM, onde artigos para
serem desinfetados devem
permanecer por ,- minutos
e para serem esteri$izados
EM 1oras" Deve ser $evada
em conta a recomendao
do fa%ricante"
G! Deve ser trocada a so$uo
de acordo com o prazo de
va$idade.
V! 5s recipientes devem ser
mantidos fec1ados e serem
manuseados com
equipamentos de proteo
individua$.
X! 8 retirada do materia$ deve
ser feita com tcnica
assptica e ser
imediatamente $avado com
soro fisio$gico a -,WQ ou
+gua estri$, para remover
os res(duos do produto
qu(mico" 7omo e)emp$os
t#m: o B$utara$de(do e
Ycido 3eractico a -,FQ
(esteri$izao em -E 1 e
desinfeco em E-
minutos!, que garantem a
esteri$izao"