A.I.M.

2001 N 75
etits : cest le premier point commun de cinq ouvrages mdicaux r-
cemment parus. Mais malgr leur relative minceur et leur petit format,
ces livres sont de fort utiles rfrences.
G La pression pulse apparat comme un prdicteur du risque cardiovas-
culaire dune remarquable pertinence. Mais ce concept reste encore largement
nglig par la plupart des mdecins franais. Le livre Pression pulse et m-
decine pluridisciplinaire (Editions Phase 5), coordonn par
le Pr Michel Safar et le Dr Jean-Jacques Mourad,
est rdig par un groupe dexperts. Cha-
cun deux dcrit lintrt dans sa sp-
cialit de cette simple soustraction des
deux valeurs de la PA.
GAutre manuel fort commode sur un
thme dactualit : le Guide des Antivi-
raux (Editions Phase 5) en est sa se-
conde dition. Ce livret coordonn par le
Pr Elisabeth Bouvet et le Dr Enrique Casa-
lino passe en revue non seulement les m-
dicaments mais les syndromes infectieux, les
urgences en virologie, la prophylaxie et les
vaccins Ce document rpond un besoin
particulirement aigu ; il est probable que de
nouvelles mises jour seront rgulirement ncessaires, et quil sera bon davoir
le Guide de lanne, ou presque !
G Les estrognes (Editions Phase 5) rpond la plupart des nombreuses
questions que le praticien peut se poser sur ces hormones. Le Dr Henri Ro-
zenbaum (Paris) fait un point concis et complet la fois sur ce grand chapitre
de la physiologie, de la pathologie et de la thrapeutique.
G Lallergie est souvent vue par le praticien non spcialiste comme une jungle
impntrable. Pour sy orienter, il peut se procurer LAllergoguide, du symp-
tme au traitement (Editions Phase 5), coordonn par le Pr Guy Dutau. Cest
une vritable mini-encyclopdie rdige par une quipe de spcialistes qui ont
su aller lessentiel, en quelques pages trs denses tout de mme !
G Enfin, un nouveau livre dans une collection destine aux malades : Can-
cer du poumon, guide lusage des patients cancreux (Bash Editions
Mdicales). Ce livret rdig par une cancrologue, le Dr Jeanne-Marie Brchot,
et un chirurgien, le Dr Pierre Magdeleinat (tous deux de lHtel-Dieu de Paris),
permet aux malades de retrouver une information quils ont pu recevoir et ou-
blier, les aide rflchir, prvoir, participer aux choix, organiser leur vie
Le tout en langage clair, rpondant aux inquitudes sans masquer les risques. I
Dr Frank STORA
P
Pour votre bibliothque
Petits mais utiles
est le titre dune courte vido
que Beaufour Ipsen Pharma
met la disposition des m-
decins pour quils la confient (avec
une brochure et des fiches pratiques)
leurs patients hypertendus par trop
sdentaires.
En quelques minutes, le patient
peut sinitier par limage des exer-
cices de remise en forme simples
mais efficaces, sans courir les
risques dune reprise du sport trop
brutale. Cette vido a t ralise
sous la direction du Dr Jean-Jacques
Mourad. I
Dr F. T.
Communiqu de Beaufour Ipsen.
HTA
Faites bouger vos hypertendus
eux qui travaillent mi-temps, peut-tre Car selon le
sondage Surmenage professionnel La parole est aux
mdecins , ralis par IPSOS pour Therval Mdical
(groupe Servier), la dure de travail hebdomadaire moyenne
est de 60 heures et plus pour la moiti des gnralistes (da-
vantage chez les hommes, 28 % seulement chez les femmes ;
les provinciaux travaillent plus longtemps que les Parisiens).
Pas tonnant que ces mdecins soient souvent fatigus. La
note de fatigue moyenne, 4,2 sur 10, est mme plutt mo-
dre. Pour 45 % des mdecins, la note de fatigue se situe entre
4 et 6. Elle est infrieure 3 pour 40 % dentre eux, et entre 7 et
10 pour 14 %, les plus fatigus. Cette fatigue des mdecins est
la fois physique, psychique et intellectuelle, mais surtout psy-
chique (manque de dynamisme, troubles du sommeil, lassitude,
perte de motivation).
Quels sont les facteurs les plus gnrateurs de fatigue ? L ap-
paraissent des spcificits de lexercice de la mdecine : pour
77 %, le manque de temps libre est en cause, pour 73 %, lexi-
gence dune disponibilit permanente et pour 31 %, la crainte
de passer ct dun diagnostic.
Quelle solution les mdecins adoptent-ils pour leur fatigue ?
Le sport, la lecture, les spectacles, le sommeil sont les prin-
cipales. La prise de mdicaments nest choisie que par 16 % des
praticiens, mais elle lest dautant plus que la fatigue est plus in-
tense. Les mdicaments prfrs sont des anti-asthniques sp-
cifiques defficacit dmontre. I Dr F. T.
Confrence de presse de Therval Mdical (groupe Servier).
C
Fatigue
3 % des gnralistes
travaillent 35 39 heures
FMC, Prix, Bourses
es innovations dans la lutte contre la douleur sont rcem-
ment apparues. Galnique, communication, FMC : ces ini-
tiatives concrtisent la volont de tous de renforcer laction
anti-douleur.
G Le paractamol na plus dmontrer ses qualits. Avec le Pro-
Dafalgan, il possdait dj une prodrogue injectable (le propacta-
mol), qui permettait de contourner les difficults rencontres pour
solubiliser et stabiliser la molcule de paractamol en milieu aqueux.
Aujourdhui, des prouesses galniques ralises par les chercheurs
dUpsa ont permis la mise au point du Perfalgan, paractamol
injectable en solution prte perfuser. Par rapport au propac-
tamol, le Perfalgan limite les manipulations et la consommation de
matriels et amliore la tolrance au point dinjection. Ce mdica-
ment est rserv lusage hospitalier.
G Enfant Do (www.enfant-do.net) est un site internet consa-
cr la douleur de lenfant. Il a t cr par le CHU de Toulouse,
avec le soutien de la Fondation CNP. Ce site est destin la fois au
grand public (pour informer sur la ncessit de prendre en charge
la douleur de lenfant), aux professionnels du rseau rgional Midi-
Pyrnes Enfant-Do (pour faciliter leurs changes), et mme aux
enfants. Il explique ces derniers de faon ludique la douleur et
ses traitements.
G Enfin, un CD-Rom consacr aux Freins et obstacles dans la
prise en charge des douleurs cancreuses vient dtre ralis
par Janssen-Cilag et lObservatoire de la Douleur. Cet outil de for-
mation prsente plus de 2 heures 40 de vidos sur diffrents thmes :
diagnostic du mcanisme de la douleur dun cancreux, valuation
de son intensit, aspects pharmacologiques du traitement, que faire
si a ne marche pas , mais aussi si a marche Ce document
lectronique comprend aussi un quiz dauto-valuation et des liens
internet pour contacter les intervenants. Il est disponible sur de-
mande aux dlgus mdicaux Janssen-Cilag. I Dr F. T.
Symposium Upsa au congrs 2001 de la Socit Franaise
dAnesthsie-Ranimation.
Communiqu de la CNP et du CHU de Toulouse.
Confrence de presse de Janssen-Cilag.
D
C
Antalgie
Sus la douleur !
asthme se traite bien par cor-
ticothrapie inhale et bta-
mimtiques et non blo-
quants, comme un lapsus nous la fait
crire p. 15 du prcdent numro
dAIM. Que nos lecteurs qui avaient
videmment rectifi deux-mmes !
nous le pardonnent.
Profitons-en pour prciser que,dans
la gamme Seretide (fluticasone/sal-
mtrol),la forme Diskus 100 g/50 g
est destine lenfant de 4 11 ans,
tandis que la forme arosol-doseur (125
ou 250 g et 25 g) est rserve aux
enfants et adolescents de 12 ans et plus
et aux adultes. I Dr F. S.
Rectificatif
Asthme de lenfant
L