Anda di halaman 1dari 32

TO UKDI IKM-STATISTIK

FK UNS
1. Sebuah studi observasional menguji tentang peningkatan kejadian tumor otak dengan
penggunakan telepon genggam/seluler. 30 orang penderita glioblastoma multiformis dan 30
subjek sehat sebagai kelompok pembanding dengan jenis kelamin dan umur yang sebanding
antara kedua kelompok. Kedua kelompok tersebut kemudian diwawancarai tentang riwayat
penggunaan telepon seluler dan akan dilakukan pengukuran untuk kejadian tumor otak.
Metode untuk menilai ratio:
a. Ratio Oddu/ penelitian retrospektif/ case-control
b. Resiko relative u/ penelitian prospektif/cohort
c. Ratio prevalensi
d. Koefisien kontangensi
e. Population attributed risk

Pembahasan:
Hanya ada tiga ratio:
OR (odd ratio) case control (retrospektif)
Prevalensi cross sectional
RR (risk relative) cohort (prospektif)

Kata kunci: RIWAYAT masa lampau retrospektif
DIIKUTI masa depan prospektif

2. Sebuah studi Intervensi tentang apakah senam hamil serial dapat meningkatkan kemampuan
respirasi ibu hamil. Sebanyak 70 ibu hamil bersedia diteliti, kemudian dibandingkan VEP
(Volume ekspirasi paksa) (ml/menit) sebelum dan setelah senam kehamilan. Distribusi data
diasumsikan normal.
Uji statistik apa yang sesuai dengan studi di atas?
a. Uji Chi Square
b. Uji T independen
c. Uji T berpasangan
d. Uji korelasi relatif
e. Uji ANOVA satu arah

Senam (ya/ tidak) = jenis skala data KATAGEORIKAL (NOMINAL)
VEP (ml/menit) = jenis skala data NUMERIK (RATIO)
Sebelum dan sesudah kelompok yang sama diukur sebelum dan sesudah t
berpasangan

Bilaaa... VEP diganti jadi VEP (normal/tidak normal) = jenis skala data NOMINAL
gunakan chi-square

Pembahasan:
Pertanyaan Uji statistik
Harus tau VARIABEL dan SKALA
VARIABEL : bebas dan tergantung
SKALA : kategorikal nominal (laki-perempuan, gol darah A, B, O)
kedudukannya sama
ordinal (Ht grade I, II) ada tingkatannya
Numerik ratio tidak ada 0 absolut tidak ada tekanan darah
negatif
Interval ada 0 absolut suhu bisa minus



3. Seorang dokter akan melakukan penelitian obat hipertensi antara obat hipertensi herbal
temuannya dengan obat hipertensi standar. Sudah dilakukan randomisasi antara kedua
kelompok tersebut dan semua pasien tidak diberi tahu.
Apakah isu sensitif pada penelitian tersebut?
a. Permasalahan proxy dalam informed consent
b. Permasalahan double blinded dalam penelitian
c. Permasalahan informasi dalam informed consent
d. Permasalahan threshold dalam informed consent
e. Permasalahan consent dalam informed consent

Pembahsan:
Informasi: tujuan penelitian, perlakukan, kemungkinan efek samping, risiko,
penjaminan rahasia
Pasien tidak mengetahui jenis penelitian, ada randomisasi, dst..

4. Sebuah penelitian belah lintang yg meneliti factor resiko hipertensi di suatu kabupaten.
Setelah dilakukan penelitian dan analisis didapatkan 3 faktor resiko penyebab tersering
hipertensi, yaitu : obesitas, merokok, dan aktifitas fisik. Dalam penelitian ini ditentukan
penyebab yang paling berpengaruh. Hipertensi berskala nominal dikotomi
Analisis multivariant apa yg plng tepat dr penelitian ini?
a. Regresi linier univariat semua skalanya NUMERIK
b. Regresi logistic variabel bebas numerik dan nominal, variabel tergantung
NOMINAL DIKOTOM
c. Linear-Log
d. Regresi Cox
e. Uji korelasi kanonikal

VT: hipertensi (ya/tidak) nominal dikotomi
VB: obesitas, merokok, aktivitas fisik nominal

Pembahasan:
Analisis multivariat: yang utama ada 3 yaitu anova, regresi multipel dan regresi
logistik
Yang membedakan adalah skala variabelnya

Contoh:
VT Dapat OHO atau tidak dengan VB tekanan darah VT: nominal dengan VB:
numerik anova
VT Kadar Hb dengan kadar gula darah VT: numerik dengan VB: numerik
regresi multipel
VT kadar gula darah (normal atau tidak), VB apakah pasien dapat OHO, dapat
insulin, hanya diet VT: nominal dikotom, VB: nominal/numerik regresi
logistik

5. Studi Penelitian menunjukan bahwa peningkatan Index Massa Tubuh (IMT)
(kg/m
2
)berbanding terbalik dengan penuruan kapasitas vital paru (KVP) (ml). Oleh karena itu
akan dilakukan penelitian untuk mengetahui seberapa besar peningkatan IMT dan
pengaruhnya pada paru-paru.
Metode analisis apakah yang tepat digunakan dalam studi penelitian tersebut?
a. Korelasi pearson
b. Korelasi spearman
c. Korelasi parsial
d. Regresi linier
e. Regresi logistik

Pembahasan:
IMT numerik
KVP numerik

6. Sebuah lembaga independen melakukan survey tentang morbiditas ibu hamil dan melahirkan.
Survei ini melibatkan seluruh penduduk Indonesia. Sampel diambil dari 20 provinsi di
Indonesia yang mewakili seluruh penduduk Indonesia. Masing-masing provinsi diambil 30
kabupaten dan kota. Dan dari masing-masing kabupaten dan kota diambil 50 kecamatan.
Teknik pengambilan sampel tersebut adalah
a. Simple random sampling
b. Stratified random sampling
c. Multistage random sampling
d. Cluster random sampling
e. Systematic random sampling

7. Suatu uji klinis obat penghilang lemak lipicid dengan obat standar simvastatin. 84 orang
dengan dislipidemia akan dibagi menjadi 2 kelompok. Setelah 12 minggu perlakuan, kedua
kelompok tersebut diukur kadar kolesteral total (mg/dl). Setelah pengolahan dan
analisis,dilakukan uji normalitas dengan menggunakan uji Kolmogorov- Smirnove dengan
p=0,45
Analisis yang tepat menggunakan :
a. Uji Kruskal Walles
b. Uji T independen
c. Uji T berpasangan tidak ada kata-kata before- after
d. Uji Mann- Whitney
e. Uji Wilcoxon
Pembahasan:

Variabel bebas (perlakuan)
1. pemberian lipicid
2. pemberian obat standar simvastatin

Variabel tergantung (yang kita ukur)
Kadar kolesterol total (mg/dl)

Sehingga kita punya dua kelompok dengan kadar kolesterol total sebagai VT, dengan
skala numerik (ratio inget tidak ada nilai minus pada kadar kolesterol)
Jadi kita punya dua kelompok yang tidak berpasangan t tidak berpasangan

Bila:

Dibagi dua kelompok (diberi lipicid dan simvastatin) kemudian variabel
tergantungnya kadar kolesterol (dibagi menjadi normal, sedikit meningkat,
meningkat) VB nominal, VT ordinal (punya tingkatan) gunakan Mann Whitney

Bila: variabel bebasnya lebih dari 2 (kadar simvastatin dibuat per dosis) gunakan
oneway ANOVA

Note:
Uji untuk menilai apakah distribusi data normal
Saphiro <30
Kolmogorov >30

Bila p > 0.05 maka data terdistribusi normal gunakan tes parametrik
Bila p < 0.05 tidak terdistribusi normal

FK UII dan UMY
8. Seorang dokter puskesmas menjumpai kejadian campak balita di wilayah kerjanya. Dokter
melakukan penelitian untuk prevalensi timbulnya campak balita yang menyebabkan
kematian. Apakah rancangan penelitiannya?
a. Case control
b. Cross sectional
c. Case report hanya ada satu pasien dijelaskan secara
d. Case series sekian pasien diikuti lalu dilaporkan
e. Cohort

9. Seorang dokter puskesmas menjumpai TBC pada balita. Dia melakukan penelitian untuk
mengetahui asosiasi antara kelengkapan imunisasi dengan kejadian TBC. Dia akan
melakukan penelitian yang cepat dan biaya yang efisien. Apakah rancangan penelitiannya ?
a. Case control
b. Case report
c. Case series
d. Cohort
e. Cross sectional

Pembahasan:
Kata kunci: ASOSIASI - CEPAT dan EFISIEN (tanpa kata cepat dan efisien pilih cohort)
Variabel bebas: kelengkapan imunisasi
Variabel tergantung: kejadian TBC


10. Seorang dokter akan melakukan penelitian tentang chikungunya. Karna tingginya insidens
dan banyaknya masyarakan yang belum tau.Dokter akan melakukan penelitian penyebab
chikungunya sampai menyebabkan kematian
a. Cohort
b. Cross- sectional
c. Descriptive
d. Case control
e. Clinical trial

SOALnya apa?

11. Seorang dokter Puskesmas menjumpai kasus pengobatan TBC. Salah satu faktor yang
mempengaruhi jarak rumah pasien dengan Puskesmas. Dokter meneliti antara pengobatan
yang telah selesai dengan drop out pengobatan. Beberapa bulan kemudian dokter
mengunjungi rumah dari kedua kelompok untuk mengetahui seberapa jauh jarak rumah
pasien dengan Puskesmas. Apa rancangan penelitiannya?
a. Ekologi
b. Eksperimental
c. Case control
d. Cross sectional
e. Cohort

Pembahasan:
Research questionnya: apakah jarak rumah berhubungan dengan kejadian drop out terapi
TB?
Sehingga control: yang pengobatan TB selesai, case: yang drop out

Beberapa bulan kemudian dokter mengunjungi rumah dari kedua kelompok untuk
mengetahui seberapa jauh jarak rumah pasien dengan Puskesmas
FK UNSOED
12. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan gangguan seksual yang sudah dialami selama
kurang lebih 12 bulan.Pasien tidak dapat mempertahankan ereksinya lebih dari satu menit.
Pasien tidak menderita DM, tidak merokok, namun minum 2 gelas minuman beralkohol/hari.
Penanganan yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Mengusulkan untuk konseling bersama istri
B. Menyarankan untuk berhenti minum alkohol
C. Injeksi testosteron
D. Pemberian sildenafil oral


13. Seorang dokter puskesmas menjumpai kejadian luar biasa DBD. Dokter akan melakukan
edukasi pencegahan DBD melalui radio. Fungsi dokter menurut five star doctor ?
a. Decision maker
b. Communicator
c. Community leader
d. Manager
e. Care provider

14. Seorang perempuan 65 tahun diantar anaknya kedokter keluarga, dengan keluhan keluar
nanah pada kakinya dan suli digerakkan. Ternyata pasien menderita DM tipe II sejak 20
tahun. Setelah dokter mengeksplor pertanyaan kepada pasien, pasien yang mengalami depresi
karena kondisi keterbatasan gerak pada kaki. Prinsip kerja dokter ?
a. Holistik
b. Berkesinambungan
c. Kontinyu
d. Komprehensif
e. Kolaboratif



15. Dokter Puskesmas melakukan penelitian ASI eksklusif. Dokter melakukan penelitian untuk
mengetahui asosiasi antara pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif dengan sikap ibu tentang
ASI eksklusif. Didapatkan data r=0,6 , p=0,03 (=0,05). Interpretasi hasil penelitian ?
a. Asosiasi rendah yang signifikan secara statistic
b. Asosiasi rendah tidak signifikan secara statistic
c. Asosiasi sedang yang signifikan secara statistic
d. Asosiasi sedang tidak signifikan secara statistic
e. Asosiasi kuat yang signifikan secara statistic

Pembahasan:
Korelasi = asosiasi
r menjelaskan korelasinya
p menjelaskan apakah hubungan ini signifikan atau tidak

contoh: hubungan antara kegemaran jalan kaki dengan kejadian sakit jantung
jalan kaki berhubungan erat dengan kejadian sakit jantung
r menjelaskan hubungannya
p menjelaskan siginifikan atau tidak

p <0.05 bermakna

r
kuat 1-0.8 bila hasil r 1 absolut jalan kaki pasti menurunkan angka sakit
jantung
sedang 0.8- 0.4/0.2
lemah < 0.2


FK UGM

16. Seorang dokter A memimpin sebuah puskesmas B. didapati bahwa angka kejadian anemia
pada ibu hamil didaerah puskesmas tersebut masih tinggi. dokter tersebut ingin mengadakan
penyuluhan mengenai cara pencegahannya. Siapakah sasaran yang paling tepat untuk target ?
a. wanita usia produktif 15 24 tahun
b. wanita usia produktif 25 44 tahun
c. ibu dengan balita
d. remaja putri
e. ibu hamil

17. Seorang dokter A di puskesmas B ingin melakukan penyuluhan untuk mengurangi kejadian
DB dwilayahnya Dokter ini berencana melakukan penyuluhan kepada kader kesehatan dan
tokoh masyarakat. bentuknya apa yang paling cocok
a. Brosur
b. poster
c. flipchart
d. leaflet
e. film


18. Suatu daerah memerlukan imunisasi campak. Sebagai dokter puskesmas, dia menghubungi
penyedia dan pemberi imunisasi. Apa peran dokter tersebut?
a. Care provider
b. Manager
c. Community leader
d. Decision maker
e. Communicator

19. Menanggapi banyaknya pasien TBC di Puskesmas, seorang dokter bersama dengan petugas
lapangan mengadakan kegiatan vaksinasi BCG dengan mempersiapkan pengadaan vaksin
tersebut. Kegiatan dokter tersebut termasuk bagian apakah dari komponen dokter bintang 5?
a. Penyedia Pelayanan Kesehatan & Perawatan (Care provider)
b. Pengambil Keputusan (Decision-maker)
c. Komunikator yang baik (Communicator)
d. Pemimpin Masyarakat (Community leader)
e. Pengelola Manajemen (Manager)


20. Seorang peneliti akan meneliti hubungan antara karakteristik sosial ekonomi dengan perilaku
hidup bersih dan sehat. Menurut referensi yang ada didapatkan informasi bahwa tingkat
pendidikan berpengaruh terhadap kebiasaan perilaku hidup bersih dan sehat. Oleh karena itu,
peneliti akan mengelompokkan populasi penelitian berdasarkan tingkat pendidikan formal,
yaitu rendah, menengah, dan tinggi.
Sistem sampling yang sesuai adalah:
a. Simple random sampling lempar pensil
b. Systematic random sampling kelipatan 3 atau yang akhirnya 3
c. Cluster random sampling dikelompokkan bertingkat eg; kecamatan, kota, propinsi
d. Stratified random sampling dikelompokkan karena hasil akhirnya tidak bisa dijadikan
satu
e. Multiple Sampling

21. Seorang dokter puskesmas hendak melakukan penelitian sederhana mengenai hubungan
antara merokok dan stroke. Variabel merokok (merokok&tidak merokok) dan variabel stroke
(stroke&tidak stroke). Peneliti ingin menilai proporsi stroke pada kelompok merokok&tidak
merokok. Uji statistik yg tepat adalah?
a. student t-test
b. F
c. kai kuadrat univariat nominal nominal
d. korelasi Pearson
e. regresi linear


22. Seorang pria 73 tahun datang ke klinik dengan keluhan susah buang air besar. Riwayat
penyakit pasien, menderita diabetes dan hipertensi. Pasien memiliki seorang istri berusia 70
tahun. Hidup dengan seorang pembantu rumah tangga. Kedua anak pasien kerja dan tinggal
di kota tidak jauh dengan orang tuanya. Dokter tersebut ingin mempertimbangkan keadaan
keluarga dalam memberikan pengobatan, melihat dinamika dan fungsi keluarga dalam
memberi kasih sayang, kemitraan, kebersamaan.
Bagaimana dokter melihat fungsi keluarga?
a. Family apgar
b. Family circle
c. Family lifeline
d. Family life cycle
e. Family genogram

hal 25 -33
23. Data persebaran penyakit Puskesmas X bulan Juli-Desember 2011 ditampilkan dalam tabel
Bulan
Diare Typhoid ISPA Pneumonia Chikungunya
Juli 21 1 2 14
Agustus 34 3 0 0
September 33 4 0 0
Oktober 64 4 0 0
November 61 4 0 0
Desember 62 3 0 0
Manakah penyakit dengan rate of increase tertinggi?
a. diare
b. typhoid
c. ISPA
d. pneumonia
e. chikungunya

24. Petugas cold-chain memeriksa vaksin Hepatitis B. Pada pagi hari diperoleh suhu kamar -5C.
Pemeriksaan sore hari sebelumnya diperoleh suhu kamar normal. Petugas kemudian melapor
kepada kepala Puskesmas. Apa tindakan yang harus dilakukan?
a. Mengembalikan vaksin ke dinas kesehatan
b. Mengembalikan suhu kamar ke kisaran normal
c. Menyatakan vaksin rusak
d. Melakukan uji kocok
e. Membuang vaksin


FK UNISSULA
25. Wilayah kerja X telah terjadi outbreak demam chikungunya. Dokter meneliti ternyata
masyarakat tidak tahun tentang penyakin ini dan cara pencegahannya. Pemecahan masalah
di atas
a. Fogging
b. Abatesasi
c. Penghilangan jentik nyamuk berkala
d. Edukasi kesehatan pada kader
e. Pemberantasan sarang nyamuk


26. Seorang anak laki-laki 18 bulan datang dengan keluhan susah makan dan minum. Pasien
merupakan anak tunggal dari kedua orang tua dengan pendidikan terakhir SMP dan
pendapatan kurang dari 500.000 per bulan. Pada umur 10 bulan pasien pernah dirawat di
RS karena diare. Pasien juga tidak mendapatkan ASI eksklusif. Faktor-faktor yang berperan
adalah.
a. Pengetahuan
b. Pengetahuan dan sosialekonomi
c. Pengetahuan, budaya, dan sosialekonomi
d. Pengetahuan, sosialekonomi, dan pelayanan kesehatan
e. Pengetahuan, budaya, dan pelayanan kesehatan

27. Untuk mengetahui angka kejadian HIV Dinkes setempat melaksanakan skrining berdasarkan
Center of Disease Control and Prevention (CDC). Kelompok yang diskrining yaitu..
a. Semua kelompok faktor risiko (pengguna jarum suntik/drug injection user, homo,
lesbian, PSK)
b. Wanita yang melakukan hubungan seks dengan >2 pria dalam 1 tahun
c. Kaum homo
d. Semua penduduk dewasa di dunia
e. Pengguna narkoba dengan jarum suntik

28. Dokter A merupakan kepala Puskesmas di kecamatan di Jateng. Dari data didapatkan desa B
yg berada di kecamatan tsb angka kejadian campak lebih tinggi dari standard. Dari data
pengamatan, angka cakupan imunisasi campak di daerah tsb < 80% dlm 2 tahun berturut-
turut. Apa program imunisasi yg sebaiknya dilakukan?
a. Catch up campaign campak
b. Backlight fighting program
c. Crash program
d. Sub PIN
e. Pekan imunisasi nasional (PIN)

29. Seorang dokter ingin meneliti hubungan antara kebiasaan berjudi dgn kejadian Ca hati. Dari
data didapatkan pd orang dgn kebiasaan berjudi angka kejadian Ca hati meningkat. Dari
data juga didapatkan kebiasaan berjudi diikuti dg kebiasaan minum alkohol, pada orang yg
minum alkohol angka kejadian Ca hati meningkat. Faktor yg mempengaruhi penelitian?
a. Bias
b. Chance
c. Confounding
d. Variabel perantara
e. Variabel luar


30. Hasil Scoring masalah-masalah kesehatan yang ada di wilayah kerja puskesmas X dengan
metode PAHO adalah sebagai berikut:

Masalah
kesehatan
Besarn
yamasa
lah
Derajat
keparahan
Ketersediaan
teknologi
Kepedulian
masyarakat
dan pejabat
TBC
4 6 9 3
Hipertensi
7 4 4 5
Gizi Buruk
2 4 5 2
Diare
6 4 7 2
DBD
3 5 3 7
Masalah kesehatan yang menjadi prioritas adalah...
a. TBC
b. Diare
c. Hipertensi
d. DBD
e. Gizi buruk

31. Seorang kepala puskesmas mendapatkan kasus difteri pada anak-anak. Untuk mendapatkan
prevalensi difteri, maka rancangan penelitian yg digunakan:
a. Case series
b. Case report
c. Cohort
d. Case control
e. Cross sectional



FK USU& UNAND

32. Penderita TB, 56 orang (tahun 2010) meningkat menjadi 75 orang (tahun 2011). Data ini
dikumpulkan oleh kader kesehatan dengan mendatangi rumah ke rumah secara rutin.
a. survey sentinel
b. survey epidemiologi pasif
c. survey epidemiologi aktif
d. survey epidemiologi khusus
e. survey epidemiologi rutin berkelanjutan


33. Sepasang suami istri usia 34 tahun, sudah menikah selama 4 tahun. Namun, belum
berencana untuk mempunyai anak. Pasien datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin berkala.
Sebagai dokter, yang dapat Anda nasihatkan kepada pasien sesuai dengan siklus kehidupan
keluarga adalah A
A. Reproduksi
B. Olahraga
C. Tidur
D. Makan dan minujm
E. Keuangan Keluarga

140. Cara pengambilan sampel pada penelitian dengan mengelompokan sampel berdasarkan
strata pendidikan menjadi rendah, menengah, dan tinggi ; disebut :
a. Simple random sampling
b. Sistematik sampling
c. Cluster random sampling
d. Stratified random sampling
e. Multistage sampling

Probability sampling/random sampling memiliki kesempatan yg sama utk menjadi sampel
penelitian
a. Simple random sampling
- dg cara memberi nomor pd semua populasi lalu dilakukan pemilihan secara
acak
b. Systematic sampling
- dg cr menentukan nomor tertentu dr populasi yg dipilih sebagai sampel.
- misal: 1/n dr populasi maka tiap pasien urutan ke-n dipilih sebagai sampel
c. Stratified random sampling
- mengelompokkan sampel berdasarkan tingkat2 tertentu kemudian dilakukan
pemilihan secara acak untuk tiap tingkat
d. Cluster sampling
- pemilihan sampel secara acak pd kelompok dlm populasi yg telah terbentuk
secara alamiah, misal berdasarkan wilayah

142. Terjadi KLB diare di 6 desa dgn jmlah penduduk total 4500 jiwa. 1 org meninggal, 46 rawat
jalan, 151 rawat inap. Indikator yg digunakan untuk mengukur kejadian diatas adalah?
a. Insidens
b. Prevalens
c. Attack rate
d. Case fatality rate (CFR)
e. Cumulative incidence


Ket:
Incidence rate adalah frekuensi penyakit baru yang berjangkit dalam masyarakat di
suatu tempat / wilayah / negara pada waktu tertentu

Jumlah penyakit baru
--------------------------------- k
Jumlah populasi berisiko

Prevalence rate adalah frekuensi penyakit lama dan baru yang berjangkit dalam
masyarakat di suatu tempat/ wilayah/ negara pada waktu tertentu
Jumlah penyakit lama + baru
--------------------------------------- k
Jumlah populasi berisiko

Attack Rate adalah jumlah kasus baru penyakit dalam waktu wabah yang berjangkit
dalam masyarakat di suatu tempat/ wilayah/ negara pada waktu tertentu
Jumlah penyakit baru
--------------------------------- k
Jumlah populasi berisiko
(dalam waktu wabah berlangsung)

Case Fatality Rate
Jml kematian ok penyakit tertentu periode ttt x 100%
Jml penyakit tertentu yang terdiagnosis sama pd periode ttt

Cumulative Incidence (http://ikma10fkmua.files.wordpress.com/2011/10/ukuran-
frekuensi-penyakit1.ppt)
IC adalah parameter yang menunjukkan taksiran probabilitas (risiko, risk)
seseorang untuk terkena penyakit (untuk hidup) dalam suatu jangka waktu
IC adalah proporsi orang yang terkena penyakit diantara semua orang yang
berisiko terkena penyakit
Nilai CI --------- > 0 1
Periode waktu --- jam, bulan, tahun, dsb

Jumlah orang yang terkena penyakit dalam jangka waktu tertentu
----------------------------------------------------------------------------------------
Jumlah semua orang yang dalam risiko untuk dalam jangka


FK TRISAKTI
143. Diketahui di lingkungan warga angka keberhasilan pembasmian jentik meningkat
menjadi 60% berkat usaha dokter dalam membimbing masyarakatnya . Disini dokter
berperan sebagai ?
a. Care provider
b. Decision maker
c. Communicator
d. Manager
e. Community leader

Five-star doctor:
Care provider penyedia pelayanan kesehatan
Decision-maker pengambil keputusan
Communicator komunikator yang baik
Community leader pemimpin masyarakat
Manager pengelola manajemen


144. Seorang pria datang berobat ke puskesmas dengan keluhan utama batuk lama. Kemudian
dokter menjelaskan penyakit tersebut kepada masyarakat melalui radio lokal setempat. Disini
dokter berperan sebagai ?
a. Care provider
b. Decision maker
c. Communicator
d. Manager
e. Community leader

145. Seorang pria datang dengan keluhan batuk lama. Dokter menanyakan pasien tinggal
dengan siapa saja. Pasien mengatakan bahwa ia tinggal bersama, istri, anak dan kedua orang
tua yg sakit-sakitan. Pola keluarga tersebut adalah ?
a. Nuclear family
b. Blenden Family
c. Extended family
d. communal
e. Single parent

Bentuk Keluarga:
Nuclear Family suami, istri, anak kandung
Extended family nuclear family + sanak keluarga
Blended family nuclear family + anak2 tiri
Single Parent Family
Commune family pria,wanita, anak2 yang tinggal bersama, berbagi hak dan tanggung
jawab serta memiliki kekayaan bersama
Serial family - bercerai, pasangan menikah masing2 lagi kmd punya anak , dianggap
satu keluarga
Composite family poligami / poliandri

FK UNJANI
149. Seorang dokter kepala puskesmas ingin mengetahui efektivitas penyuluhan keluarga
berencana di Posyandu X, teknik apakah yang paling tepat
a. Uji Regresi Logistik
b. Uji Linear Sederhana
c. Uji Chi Square VB (penyuluhan (ya/tidak)) = nominal VT efektivitas mis:
(meningkat/tidak penggunaan KB) =nominal
d. Uji T Test
e. Uji One Way ANOVA

150. Seorang dokter ingin mengetahui hubungan antara bukan perokok, perokok ringan,
sedang, berat, dan prevalensi penyakit ISPA, teknik apakah yang paling tepat
a. Uji Chi Square
b. Uji T Test Dependent
c. Uji ANOVA
d. Uji T Test Independent
e. Uji Korelasi

JENIS DATA & UJI HIPOTESIS YG SESUAI
A. 1 VARIABEL BEBAS, ANALISIS UNIVARIAT
VARIABEL METODE
BEBAS
TERGANTUNG
Nominal
Nominal Kai kuadrat, Fischer
Nominal (dikotom)
Numerik Uji-t (independen,
berpasangan)
Nominal (> 2 nilai)
Numerik ANOVA
Numerik
Numerik Regresi/korelasi
Uji-t independen
- Pemilihan subyek pd kelompok yg 1 tidak bergantung pd karakteristik
subyek kelompok lain
- Contoh: Ingin diketahui apakah kadar kolesterol siswa SD di daerah urban
berbeda dg di rural. Pd 200 siswa dr msg2 sekolah diperiksa kadar
kolesterolnya. Hasi: kadar kolesterol dlm mg/dl (numeric). Uji yg sesuai: t
independen. Hasil: kadar kolesterol siswa SD kedua kelompok ini berbeda
bermakna
Uji-t berpasangan
- Subyek yg sama diperiksa pra- & pasca-intervensi, atau pemilihan subyek
kelompok yg 1 dilakukan matching dg subyek kelompok lainnya.
- Misal: Ingin mengetahui apakah kadar kolesterol anak bergizi baik berbeda
dg anak bergizi buruk. Menurut pustaka jenis kelamin & usia mempengaruhi
kadar kolesterol. Diperiksa kadar kolesterol 30 anak bergizi baik, kemudian
dilakukan tekhnik matching dg mencari anak bergizi buruk yg sama umur &
jenis kelamin.
Uji kai kuadrat
- Independen Ingin mengetahui perbedaan terapi miokarditis difterika dg
obat standar & dg obat baru P. 60 pasien dirandomisasi; 30 pasien dg obat
standar; 30 lainnya dg obat P. Efek yg dinilai adalah kematian. Pd akhir
penelitian diketahui bahwa pd terapi standar terjadi 12 kematian, sedang pd
obat P terjadi 8 kematian.
- Berpasangan Ingin dibandingkan terapi demam tifoid dg kloramfenikol
& obat M. Tiap pasien yg diobati kloramfenikol dicari pasangan yg sesuai
umum, jenis kelamin, & derajat sakitnya untuk mendapatkan obat M.
KORELASI REGRESI LINEAR
Mencari hubungan antara 2 variabel
numeric, misal tinggi & berat badan atau
tinggi dg kapasitas paru.
Tidak dikenal variabel bebas &
tergantung
Hanya menunjukkan hubungan antara 2
variabel numeric
Hasil: koefisien korelasi Pearson (r):
korelasi mutlak (r = 1), baik (r>0.8),
sedang (0.6-0.79), lemah (0.4-0.59),
Menunjukkan hubungan antara 2 variabel
numeric; meramalkan nilai variabel
numeric dg nilai variabel numeric lain.
Terdapat variabel tergantung (diprediksi)
& bebas (variabel yg diukur)
sangat lemah (<0.4)
ANOVA (Analysis of variance)
- membandingkan > 2 kelompok sekaligus (kel. I dg II, II & III, I & III)
- hasilnya bermakna perbandingan dg metode Tukey, Shaeffe, dll, utk
mencari letak perbedaannya
- ANOVA 1 jalan bila variabel bebas diklasifikasi sg satu cara (misal, status
gizi), atau 2-jalan bila dg 2 cara, misal berdasarkan pd status gizi & jenis
kelamin.
Uji Fischer
- Uji hipotesis utk proporsi 2 kelomok dg jumlah subyek yg sedikit.
- Digunakan bila pd tabel 2x2 didapatkan: (1) jumlah n total kurang dari 20;
(2) atau bila jumlah n total antara 20-40 & terdapat nilai expected kurang
dari 5.

B. > 1 VARIABEL BEBAS, ANALISIS MULTIVARIAT
VARIABEL METODE
BEBAS
TERGANTUNG
Nominal
Numerik ANOVA
Numerik
Numerik Regresi multiple
Nominal & Numerik
Nominal Regresi logistik

Regresi Multipel Regresi Logistik
Satu variabel tergantung berskala
numeric dg > 1 variabel bebas berskala
numeric.
Contoh: Ingin memperoleh persamaan
regresi yg dpt meramalkan tekanan
ventrikel kanan pd pasien stenosis
pulmonal (numeric) dg sumbu QRD
(derajat), tinggi gel. R di V1 (mm), &
gel. S di V6 (mm). Ia melakukan
kateterisasi jantung pd semua pasien
stenosis pulmonal, mengukur tekanan
ventrikel kanan, & menghitung sumbu
QRS, gel. R di V1, gel. S di V6.
Variabel bebas berskala numeric &
nominal, variabel tergantung berskala
nominal dikotom.
Contoh: Ingin diperoleh persamaan
untuk memprediksi peluang pasien yg
masuk ICU untuk hidup, berdasar usia
(numeric), skor BGA (numeric) & skor
klinis (numeric) saat masuk, kategori
diagnosis (ordinal), adanya infeksi
(nominal). Dr 100 pasien akan
diperoleh persamaan regresi logistic, yg
dpt dipakai utk meramal peluang utk
hidup pasien berikutnya yg masuk ICU.


SKALA DATA
A. Kategorikal
1. Nominal
- Terdiri atas 2 (dikotom) atau lebih (poikilotom) nilai yg tidak dapat dibuat
dlm peringkat
- misal: ya/tidak, gol. darah (A,B,AB,O)
2. Ordinal
- Terdapat informasi peringkat namun tidak dapat dikuantifikasikan (tidak
dapat dimanipulasi secara matematis)
- misal: derajat penyakit (ringan,sedang, berat), status gizi (buruk, kurang,
cukup, lebih)
B. Numerik : memiliki peringkat & dpt diukur secara matematis
a. Skala Interval
- tidak memiliki nilai 0 absolut
- misal: 0
0
C tidak sama dengan 0
0
F
b. Skala rasio
- memiliki nilai 0 absolut
- Misal: GDS

151. Seorang dokter ingin meneliti adanya hubungan antara merokok dengan penyakit
tuberkulosis paru dalam 1 tahun, teknik apakah yang dipergunakan
a. Cohort Study
b. Cross Sectional Study
c. Case Control Study
d. Deskriptif
e. Eksperimen

152. Puskesmas yang berjarak 20km dari rumah sakit dipegang oleh seorang dokter.
Puskesmas mudah dijangkau dengan kendaraan bermotor. Untuk meningkatkan pelayanan
kesehatan dinas kesehatan berencana untuk menambah fasilitas, fasilitas yang diperlukan
adalah?
a. Memberdayakan Bidan desa
b. Puskesmas keliling
c. Puskesmas pembantu
d. Puskesmas rawat inap

153. Puskesmas mengadakan program pembangunan yaitu memperbaiki lantai rumah seluruh
warga dengan semen, dengan diadakan nya pembangunan tersebut, keuntungan apa yang
didapatkan oleh pihak puskesmas?
a. Mengendalikan faktor risiko
b. Meningkatkan kesejahteraan rakyat
c. Membantu pengambilan keputusan dalam pencegahan penyakit
d. Penyembuhan penyakit menular
e. Promosi kesehatan

FK UNUD, UNRAM, UNIZAR
154. Ada berita terjadi infeksi virus H5N1 di Negara Cina. Kemudian penyakit tersebut
menyebar ke negara tetangga seperti Korea Utara, Korea Selatan, Rusia, Jepang, Hongkong.
Disebut apakah penyebaran penyakit ini ?
a. Pandemi
b. Epidemi
c. Endemi
d. Kejadian Luar Biasa
e. Outbreaks

EPIDEMIC
Peristiwa terjadinya sejumlah penderita suatu penyakit dengan sifat-sifat sama
atau hampir sama dalam suatu masyarakat atau daerah tertentu, yang jelas berbeda
dengan perkiraan jumlah penderita yang biasa terdapat dan berasal dari suatu
sumber terbesar.
ENDEMIC
Suatu keadaan berjangkitnya prevalensi suatu jenis penyakit yang terjadi
sepanjang tahun dengan frekuensi rendah di suatu tempat.
Contoh : Malaria, Kaki Gajah
PANDEMIC
Jenis penyakit yang berjangkit dalam waktu cepat dan terjadi bersamaan di
berbagai tempat di seluruh dunia.
Contoh : Influenza
Spanish Flu 1918 1919 (H
1
N
1
)
Asian Flu 1957 1958 (H
2
N
2
)
Hongkong Flu 1968 (H
3
N
2
)
Wikipedia
pandemic (from Greek pan "all" + demos "people") is an epidemic of infectious
disease that has spread through human populations across a large region; for instance
multiple continents, or even worldwide.
endemic (from Greek en- in or within + demos people) in a population when that
infection is maintained in the population without the need for external inputs. For
example, chickenpox is endemic (steady state) in the UK, but malaria is not. Every year,
there are a few cases of malaria acquired in the UK, but these do not lead to sustained
transmission in the population due to the lack of a suitable vector (mosquitoes of the
genus Anopheles).
epidemic (from (epi), meaning "upon or above" and (demos), meaning "people")
occurs when new cases of a certain disease, in a given human population, and during a given
period, substantially exceed what is expected based on recent
experience.
[1]:354[2]
Epidemiologists often consider the term outbreak to be synonymous to
epidemic, but the general public typically perceives outbreaks to be more local and less
serious than epidemics.
Outbreak is a term used in epidemiology to describe an occurrence of disease greater than
would otherwise be expected at a particular time and place. It may affect a small and
localized group or impact upon thousands of people across an entire continent. Two linked
cases of a rare infectious disease may be sufficient to constitute an outbreak. Outbreaks may
also refer to epidemics, which affect a region in a country or a group of countries,
or pandemics, which describe global disease outbreaks.

155. Seorang wanita yang merupakan TKI bekerja di sebuah negara yang sedang mewabah
penyakit polio. Wanita tersebut tidak menunjukkan gejala-gejala klinik terkena penyakit
polio. Kemudian wanita ini pulang ke kampung asalnya di Indonesia. Beberapa hari
kemudian, dikabarkan beberapa orang terkena penyakit polio di daerah asal TKI tersebut.
Wanita TKI itu disebut sebagai apa ?
a. Mechanical vector
b. Biological vector
c. Healthy carrier
d. Convalescent carrier
e. Agen
Vektor: jasad (biasanya hewan) yg dapat menularkan parasit pd manusia & hewan
[Wikipedia] A mechanical vector picks up an infectious agent on the outside of its body and
transmits it in a passive manner. An example of a mechanical vector is a housefly, which lands
on cow dung, contaminating its appendages with bacteria from the feces, and then lands on food
prior to consumption. The pathogen never enters the body of the fly.
In contrast, biological vectors harbor pathogens within their bodies and deliver pathogens to
new hosts in an active manner, usually a bite. Biological vectors are often responsible for
serious blood-borne diseases, such as malaria, viral encephalitis, Chagas disease, Lyme
disease and African sleeping sickness. Biological vectors are usually, though not
exclusively, arthropods, such as mosquitoes, ticks, fleas and lice. Vectors are often required in
the life cycle of a pathogen. A common strategy used to control vector borne infectious diseases
is to interrupt the life cycle of a pathogen by killing the vector.

156. Seroang anak memiliki penyakit sesak. Penyakitnya sering kumat-kumatan
terutama bila melihat orang tuanya bertengkar dan selalu ingi bercerai. Setiap orang tua
nya bertengkar, anak itu sakitnya kumat, sehingga orang tuanya tidak bertengkar lagi dan
tertuju pada penyakit yang diderita anak tersebut. Apakah metode yang digunakan anak
ini (kayaknya gitu) ?
a. Boundaries
b. Relevance
c. attendance
d. association
e. Interdependency
[Wikipedia] Interdependence is a relationship in which each member is mutually dependent on
the others. This concept differs from a dependence relationship, where some members are
dependent and some are not.

157. Terdapat tabel catatan perkembangan jumlah penderita pada suatu puskesmas
sebagai berikut :
Bulan
ISPA Hipertensi Diare TBC Chikungunya
Juli 2012 12 0
Agustus 2012 0 0
September 2012 0 0
Oktober 2012 0 0
Nopember 2012 0 0
Desember 2012 0 14
Manakah penyakit yang angka lonjakan nya paling tinggi (kayaknya gitu pertanyaannya)
?
a. ISPA
b. Hipertensi
c. Diare
d. TBC
e. Chikungunya

158. Pasien laki-laki 73 tahun didiagnosis DM tipe 2. Pasien tinggal dengan istrinya yang
berusia 70 tahun dan pembantunya. Anak-anaknya tinggal di kota yang sama dan tidak jauh
jaraknya dari rumah pasien. Dokter ingin melibatkan keluarganya dalam pengobatan pasien.
Metode pendekatan (family assestment tools) untuk kluarga ini adalah?\
a. Family apgar
b. Family circle
c. Family Screem
d. Family life cycle
e. Family Genogram
APGAR Family: menilai fungsi fisiologis keluarga
1. Adaptation kemampuan untuk beradaptasi dgn anggota keluarga lain
2. Partnership mgambarkan saling komunikasi
3. Growth dukungan keluarga terhadap hal-hal baru yg dilakukan anggota keluarga
4. Affection hubungan kasih sayang dan interaksi
5. Resolve kepuasaan anggota keluarga tentang kebersamaan dan waktu yang dihabiskan
bersama
Penilaian :
0 = jarang
1= kadang-kadang
2 = selalu
< 5 : kurang
6-7 : cukup
8-10 : baik

159. Seorang dokter bekerja di sebuah puskesmas yang memiliki angka kejadian DBD yang
masih sangat tinggi. Kemudian dokter mengetahui bahwa pengetahuan masyarakat di daerah
tersebut masih sangat rendah. Dokter kemudian mengumpulkan para kader untuk diberikan
penyuluhan mengenai pencegahan penyakit DBD. Berdasarkan five stars doctor, apakah
peranan dokter tersebut ?
a. Care provider
b. Communicator
c. Manager
d. Decision maker
e. Community leader

160. Seorang wanita 45 tahun didiagnosis TB dan sedang menjalani pengobatan TB, kemudian
dokter menanyakan apakah ada keluarga yang tinggal dengannya (istri dan anak) memiliki
keluhan yang sama. Dokter tersebut sedang menjalankan prinsip apa?
a. Holistic
b. Komprehensif
c. Kolaboratif
d. Kesinambungan
e. Personal

Pelayanan personal:
Pelayanan individual sebagai bagian integral dari keluarga, komunitas, dan
lingkungannya.
Pelayanan komprehensif
Pelayanan yang mempertimbangkan segi promotif, preventif, kuratif, dan
rehabilitatif dan menggunakan semua upaya medis yang tersedia dengan
mengutamakan kepentingan pasien.
Pelayanan bersinambung
Pelayanan yang memantau kesehatan pasien dari mulai konsepsi sampai mati.
Semua masalah yang berkaitan dengan kesehatan pasien tercatat dalam rekam
medis agar pemantauan dapat berlanjut dari waktu ke waktu dan atau satu dokter
ke dokter lainnya.
Pendekatan holistik:
Pendekatan atau ancangan yang memandang pasien sebagai manusia seutuhnya;
sebagai makhluk bio-psiko-sosial.
Pelayanan koordinatif:
Pelayanan yang berkoordinasi dengan sejawat sesama dokter pelayanan primer
dan sekunder, dengan pasien, keluarga dan komunitasnya.
Pelayanan kolaboratif:
Pelayanan yang bekerjasama dengan institusi dan sarana kesehatan lainnya,
dengan mengutamakan kepentingan pasien

161. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 5 tahun dengan keluhan batuk-batuk, untuk
menunjukkan hasil tes tuberkulin. Hasil tes tuberkulin negatif dan skor TB di bawah 6. Ibu
pasien merupakan penderita TB aktif yang sedang menjalani pengobatan. Pasien kemudian
memberikan profilaksis dan menyarankan untuk kontrol kembali satu minggu berikutnya.
Dokter tersebut sedang melaksanakan prinsip apa ?
a. Holistic
b. Komprehensif
c. Kolaboratif
d. Kesinambungan
e. Personal


162. Seorang wanita 60 tahun diantar oleh keluarganya dengan keluhan luka, bernanah pada
kaki kanan dan sulit berjalan. Pasien memiliki riwayat DM tipe 2 sejak 20 tahun yang lalu.
Setelah melakukan perawatan terhadap kakinya, dokter juga memberikan informasi tentang
penyakitnya dan edukasi gizi. Prinsip apa yang sedang dijalankan dokter tersebut ?
a. Holistic
b. Komprehensif
c. Kolaboratif
d. Kesinambungan
e. Personal

163. Seorang wanita 60 tahun diantar oleh keluarganya dengan keluhan luka, bernanah pada
kaki kanan dan sulit berjalan. Pasien memiliki riwayat DM tipe 2 sejak 20 tahun yang lalu.
Setelah melakukan perawatan terhadap kakinya, dokter berencana mengunjungi pasien ke
rumahnya untuk mengetahui perkembangan pengobatan yang telah dilakukannya. Prinsip apa
yang sedang dijalankan dokter tersebut ?
a. Holistic
b. Komprehensif
c. Kolaboratif
d. Kesinambungan
e. Personal

164. Pasien perempuan usia 55 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan radang paru
hebat. Pada pemeriksaan laboratorium sesuai standar WHO ditemukan PCR (+) H5N1 pada
spesimen dahak. Pasien tinggal di daerah cluster flu burung. Dalam 1 minggu ditemukan 3
kasus serupa. Kategori kasus tersebut?
a. probable case
b. possible case
c. definite case
d. suspect case
e. certain case

klasifikasi kasus flu burung (http://dokter-medis.blogspot.com/2009/12/flu-burung.html)
1. Kasus Suspek
Kasus suspek adalah seseorang yang menderita ISPA dengan gejala demam (temp > 38C),
batuk dan atau sakit tenggorokan dan atau ber-ingus serta dengan salah satu keadaan;
seminggu terakhir mengunjungi peternakan yang sedang berjangkit klb flu burung
kontak dengan kasus konfirmasi flu burung dalam masa penularan
bekerja pada suatu laboratorium yang sedang memproses spesimen manusia atau binatang yang
dicurigai menderita flu burung
2. Kasus "Probable"
Kasus "probale" adalah kasus suspek disertai salah satu keadaan;
bukti laboratorium terbatas yang mengarah kepada virus influenza A (H5N1), misal : Test HI
yang menggunakan antigen H5N1
dalam waktu singkat berlanjut menjadi pneumonialgagal pernafasan/ meninggal
terbukti tidak terdapat penyebab lain
3. Kasus Konfirmasi
Kasus konfirmasi adalah kasus suspek atau "probale" didukung oleh salah satu hasil pemeriksaan
laboratorium;
Kultur virus influenza H5N1 positip
PCR influenza (H5) positip
Peningkatan titer antibody H5 sebesar 4 kali

165. Pada suatu puskesmas di jawa tengah, terdapat satu kasus di mana ibu pasca melahirkan
yang dibantu dukun mengalami pendarahan. Pendarahan berlangsung selama 1 jam dan
dibawa ke puskesmas. Di puskesmas diberikan penanganan semampunya dan akhirnya
pasien meninggal. Setelah dilaporkan, Dinas Kesehatan berencana mengadakan audit ke
puskesmas yang bersangkutan. Tujuan dari audit ini adalah:
a. Mencari tahu siapa dukun beranak tersebut
b. Memberikan hukuman kepada dukun beranak
c. Mencari tahu apakah puskesmas sudah melaksanakan penanganan sesuai standar
d. Mencegah peristiwa ini terulang di kemudian hari
e. Memberi sanksi kepada yang bersalah


FK UMM
185. Seorang anak perempuan usia 10 tahun, datang dibawa oleh ibunya ke praktek dokter
keluarga denga keluahan sesak nafas setiap kali orang tuanya bertengkar.sebelumnya tidak
pernah mengalami seperti ini. Tidak ada riwayat asma dan sesak sebelumnya. Dokter
memberikan terapi untuk keluhan pasien, dan konseling, untuk masalah keluarga pasien/
Pendekatan terapi yang sesuai dengan kasus diatas adalah?
a) Family terapi
b) Felling and support
c) Minimize emphasis of family
d) Assessment and intervensi
e) Medical terapi and support


186. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan telapak tangan kemerahan & terasa perih & gatal,
keluhan dirasa sejak bekerja sebagai tukang cat 1 bulan ini. Penanganan yg dapat dilakukan?
a)
b) Menggunakan sarung tangan
c) Berhenti bekerja & mencari pekerjaan baru
d) Melakukan pemeriksaan untuk mengetahui alergen
e) Tidak berhubungan dengan pekerjaan lain

FK UNIBRAW

188. Setiap akhir bulan, seorang dokter akan mempersiapkan program imunisasi BCG pada
daerah kerja puskesmasnya. Dokter menghitung target sasaran balita dan melakukan
koordinasi logistic vaksin dengan juru imunisasi. Fungsi dokter tersebut yang sesuai dengan
'five star doctor':
a. Manager
b. Care provider
c. Communicator
d. Community leader
e. Decision maker

189. Data puskesmas X dari juli-desember 2011 tentang 5 penyakit

Diare Tipus ISPA Pneumonia Chikungunya
Juli
60 4 320 2 0
Agustus
67 3 325 0 0
September
77 2 327 0 0
Oktober
78 2 330 0 0
November
80 3 333 0 0
Desember
89 4 345 0 14
Manakah penyakit yang memiliki angka peningkatan (rate of increase) tertinggi?
a. Diare
b. Tipus
c. ISPA
d. Pneumonia
e. Chikungunya

190. Seorang perempuan, usia 38 tahun, datang ke praktek dokter umum meminta untuk disuntik
vitamin C untuk membuat kulitnya lebih cantik. Dokter menolak dengan alasan tidak ada
indikasi medis. Pasien memaksa dokter untuk melakukan dan mengatakan tidak ada alasan
untuk menolak karena ini adalah badannya dan pasien mempunyai uang sehingga pasien
berhak mendapat suntik vitamin C. Dokter mengajak pasien berdiskusi sambil memberi
penjelasan. Apa yang dapat menjelaskan hubungan dokter-pasien tersebut?
a. Individual/commercial
b. Cultural based
c. Collaborative
d. Paternality
e. Independent

191. Seorang dokter puskesmas ingin mengadakan penelitian sederhana tentang hubungan
perilaku hidup bersih sehat (variabel bebas) dengan angka infeksi kecacingan (variabel
terikat). Dengan menggunakan skor perilaku hidup bersih sehat: 1-100, dan infeksi
kecacingan dengan standar ada infeksi atau tidak. Uji tes statistik yang sesuai?
a. Kai kuadrat nominal nominal
b. Regresi linear numerik numerik
c. T-independent VB nominal dikotom VT numerik
d. ANOVA VB nominal VT numerik
e. Kruskal Wallis

Pembahasan
Variabel bebas: Skor perilaku hidup bebas 1-100 numerik interval
Variabel tergantung : infeksi (ya/tidak) kategorikal nominal


192. Seorang laki-laki, usia 40 tahun, datang ke dokter dengan keluhan batuk sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan dirasakan setelah berkunjung ke saudara yang mengalami batuk kronis
dan menjalani pengobatan selama 6 bulan di bawah pengawasan PMO. Kondisi pasien
tersebut berada pada stadium:
a. Susceptibility
b. Pre-symtomatic
c. Clinical disease
d. Disability
e. Resolusi

193. Berikut data Puskemas X selama tahun 2011:
Jumlah penduduk 10.003
Jumlah penduduk laki-laki 5.001
Jumlah penduduk perempuan 5.002
Jumlah penduduk perempuan usia 25-49
tahun
2100
Kematian total 103
Bayi lahir hidup dan mati 300
Bayi lahir hidup 290
Kematian bayi < 1 bln 5
Kematian bayi <1 tahun 10
Jumlah kematian perempuan usia 25-49
tahun
25
Jumlah kematian ibu hamil 5
Dari data demografi tersebut, berapakah angka Infant mortality rate selama tahun 2011?
a. 5/103
b. 5/300
c. 5/290
d. 10/300
e. 10/290

194. Seorang wanita, usia 24 tahun, datang ke praktekan anda dengan mengeluhkan adanya
perdarahan dari jalan lahir. Perdarahan dirasakan sejak 3 hari yang lalu dan memberat sejak
1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan VS baik. Dari pemeriksaan ginekologi
ditemukan adanya perdarahan yang keluar dari vagina. Kemudian dokter merujuk pasien ke
RS terdekat tapi pasien menolak, karena pasien percaya bahwa dokter dapat mengobatinya
dan lebih tahu kondisinya ketimbang dokter di RS yang lain karena pasien sudah berobat ke
dokter tersebut jika sakit sejak kecil. Apa bentuk karakteristik profesionalisme dari dokter
tersebut?
a. Honour
b. Respect
c. Altruism
d. Essensial
e. Responsibility

195. kematian balita. Menurut data yang telah ada, didapatkan penyebab utama kematian balita
adalah penyakit pneumonia. Sehingga dilakukan penelitian dengan 2 variable yaitu pada
desa A dilakukan pelatihan manajemen balita sakit untuk kader desa. Dan pada desa B
diadakan perawat yang bertugas selama 24 jam di tiap-tiap RW. Output apa yang digunakan
untuk mengevaluasi tingkat keberhasilan?
a. Angka kematian balita
b. Angka pneumonia yang dapat dicegah
c. Angka balita yang periksa
d.
e.

196. Seorang laki laki, usia 25 tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri saat kencing
dan warna urine keruh. Pemeriksaan fisik dan penunjang menunjukkan gonorrhea. Pasien
meminta supaya dokter tidak memberitahukan pada siapapun tentang penyakitnya. Kaidah
bioetik yang sesuai dengan hal tersebut adalah:
a. Justice
b. Autonomy
c. Confidential
d. Veracity
e. Beneficence

197. Seorang dokter PKM ingin melakukan penelitian eksperimental pada 3 kelompok ibu
hamil dengan pemberian pemberian suplementasi yang berbeda (Fe, Zn, dan kombinasi Fe-Zn).
Efektivitas suplementasi dihitung berdasarkan kadar Hb (g/dL). Analisis dilakukan dengan
membandingkan kadar Hb pada ketiga kelompok tersebut. Analisis statistik yang digunakan:
Variabel bebas: suplementasi Fe, Zn, Fe-Zn
Variabel tergantung: kadar Hb (g/dl) numerik
a. Student t-tes Univariat, sama dengan t independent?
One of these tests is used for the comparison of two means, which is commonly applied to many
cases. Typical examples are:
Example 1: Comparison of analytical results obtained with the same method on samples A and
B, in order to confirm whether both samples contain the same percentage of the measured
analyte or not.
Example 2: Comparison of analytical results obtained with two different methods A and B on the
same sample, in order to confirm whether both methods provide similar analytical results or not.

b. One way ANOVA Univariat dan Multivariat tergantung: numerik, bebas nominal
c. Kai kuadrat Univariat VB (nominal) VT (nominal), sering digunakan
d. T-independent Univariat , tergantung: numerik, bebas: nominal dikotom
e. T-berpasangan (paired) Univariat, ada pemeriksaan before-after
A test of the null hypothesis that the difference between two responses measured on the same
statistical unit has a mean value of zero. For example, suppose we measure the size of a cancer
patient's tumor before and after a treatment. If the treatment is effective, we expect the tumor
size for many of the patients to be smaller following the treatment. This is often referred to as
the "paired" or "repeated measures" t-test

228. Pada puskesmas, didata pada 2010 56 pasien TBC meningkat jadi 75 pasien pada 2011.
Dilakukan penghitungan oleh kader kesehatan. Hal yang dilakukan terus menerus. Hal di atas
termasuk surveilans epidemiologi jenis apa?
a. Surveilans senelli
b. Surveillans epidemiologi aktif
c. Surveillans epidemiologi pasif
d. Surveillans epidemiologi khusus
e. Surveillans epidemiologi rutin terpadu

FK UNHAS
229. Anak laki-laki 3 tahun dibawa ortunya ke pkm dengan keluhan demam. Setelah
dilakukan pengukuran suhu diapatkan suhu tubuh 39 C. Dokter mencoba mencari literature di
internet mengenai obat antipiretik dengan judul alternating ibuprofen and acetaminophen in
treatment of febris . Desain penelitian randomized double blind and placebo control trial.
Grup trial diberikan acetaminophen + ibuprofen dan grup control diberikan ibuprofen +
placebo. Metode pemberian obat grup trial dan control masing-masing dengan obat awal
diberikan ibuprofen dan 4 jam kemudian diberikan acetaminophen/placebo secara bergantian
pada kedua grup dengan primer like count? Penurunan demam setelah 6 jam dan hasil
intension to treat sbb:
Unitcentral.com/17417015/4/4/4 march 2006
Comparison of primary and secondary treatment
Combined
acetaminophen +
ibuprofen
Ibuprofen
Afebril at 6
hours
30 19 x 0,018
Afebril at 7
hours
31 14
Afebril at 8
hours
29 11
Maximal
temperature
2,2 2,1
declining

Berapa nilai experimental .. rate pada penelitian tersebut?
a. 77,5 %
b. 83,3 %
c. 16,7 %
d. 42,5 %
e. 1,8%

248. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke PKM dengan keluhan mata terasa tidak nyaman di
kedua mata, disertai batuk yang tidak mau sembuh sejak 3 bln yg lalu. Pasien tinggal bersama
istri dan kedua anaknya. Istri seorang IRT, anak usia 2 tahun sakit-sakitan,tdk pernah imunisasi,
BB 12 kg. Apa tindakan pencegahan untuk mengatasi pasien ini?
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnosis and prompt treatment
d. Disability Limitation
e. Rehabilitation



249. Seorang perempuan 60 th diantarnya oleh anaknya ke dokter keluarga dengan keluhan
kaki kanan bernanah dan tidak bisa berjalan. Dari anamnesis didapatkan riwayat DM tipe 2
sejak 20 tahun yang lalu. Dokter akan melakukan pengobatan dan perawatan, serta akan
berkunjung ke rumahnya untuk mengetahui perkembangan pengobatan. Prinsip yang
digunakan oleh dokter tersebut:
a. Holistik
b. Komprehensif
c. Berkesinambungan
d. Koordinatif
e. Preventif


250. Di suatu daerah terjadi tingginya angka kematian balita. Diketahui penyebabnya adalah
pneumonia. Lalu dibuat projek pada 2 kecamatan untuk mengatasi pneumonia. D kec A
dilakukan pelatihan kader kesehatan. Di kec.b petugas kesehatan stndby 24 jam. Indikator
untuk menilai keberhasilan program tersebut adalah....
a. Berkurangnya angka kematian bayi
b. Kasus pneumonia yang dapt dicegah
c. Kader kesehatan yang terlatih
d. ???
e. ???

34. Laki-laki, kemerahan kulit dan gatal. Pasien akan menikah bulan depan. Apakah saran
anda kepada calon istri pencegahan tipe 2?
A. Skrining
B. Imunisasi
C. Penyuluhan
D. Pantang seks
E. Pemakaian kondom

35. Cara menghitung odds event ratio....?
Penelitian Observasional:
a. Cross sectional study
- Pengukuran variabel dilakukan 1 kali pd 1 saat. Tidak ada follow-up. Hasil:
rasio prevalensi
b. Kohort study
- Mengidentifikasi faktor resiko atau kausa kemudian subyek diikuti selama
periode waktu tertentu untuk melihat terjadinya efek/penyakit yang diteliti.
- Hasil: resiko relatif/rasio resiko (RR): perbandingan insidensi penyakit
antara kelompok dg faktor resiko dg yg tanpa faktor resiko
- RR = a/(a+b) : c/(c+d)
c. Case control
- Mencari hubungan antara efek dg faktor resiko tertentu (retrospektif)
- Hasil: odd ratio (OR)
- OR = ad/bc

STATUS PENYAKIT
ADA TIDAK
PEROKOK YA A B
TIDAK C D

36. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang tingkat pengetahuan anak FK pada tiga
tingkatan. Dimana tingkat pendidikan tahun pertama berbeda dengan tahun kedua dan ketiga.
Teknik pemilihan sampel
A. Simple
B. cluster
C. Stratified
D. Consecutive
E. systematic

37. Sebuah penelitian mengenai risiko kejadian sakit kepala:
Headaches (+) Headaches (-)

20 53

9 63
Jadi risiko kejadian nyeri kepala adalah:
a. 2,2
b. 2,3
c. 2,4
d. 2,5
e. 2,6

38. Seorang buruh bekerja di pelabuhan datang ke praktek dokter dengan keluhan bercak-
bercak di kulitnya hamper diseluruh tubuh, tidak ada gatal. Oleh dokter diberikan
antibiotik. Tata laksana dokter termasuk
a. Preventif
b. Promotif
c. Kuratif
d. Specific protection
e. Rehabilitatif

39. Tabel tentang pemeriksaan Skrening suatu penyakit disuatu kota
Hasil Screening
Penyakit
+ - Total
+ 132 1014 1146
- 79 62266 62345
Total 211 62380 63491
Hasil tes sensitivitasnya alat tersebut adalah
a. 132/211
b. 132/63491
c. 132/1146
d. 62266/62345
e. 1014/62380

40. Di suatu wilayah puskesmas terjadi peningkatan suatu penyakit secara mendadak. apa yang
terjadi?
a. Endemic
b. Pandemic
c. KLB
d. Outbreaks
e. Epidemic

41. Yang meningkat paling tinggi?
a. Cikunginya (0 jadi 7 kasus)
b. Tifoid (1 jadi 4 kasus)
c. DBD (26 jadi 65 kasus)
d. TB (125 jadi 325 kasus)


Angka kematian ibu yang meningkat mendorong pemerintah untuk membantu biaya persalinan
bagi keluarga yang tidak mampu dengan program penjaminan ibu serta bayi sampai usia 28 hari.
Ruang lingkup pelayanan program ini adalah?
a. Pelayanan tingkat pertama dan menengah
b. Pelayanan tingkat menengah dan lanjutan
c. Pelayanan tingkat pertama dan lanjutan
d. Pelayanan tingkat dasar dan pertama
e. Pelayanan tingkat lanjutan

Dari evaluasi data dari kecamatan didapatkan angka kematian neonatus karena tetanus
neonatorum meningkat mungkin dikarenakan pemotongan tali pusat yang tidak steril.Dari 120
bayi yang persalinanny ditolong oleh tenaga medis,terdapat 20 bayi yang terkena tetanus
neonatorum.Dari 80 bayi yang ditolong oleh paraji terdapat 40 yang terkenan tetanus
nenotarum.Perbandingan rasio nya?
A.0,2
B.0,3
C.2,3
D.3
E.5