Chikungua
Erupcin en el pie izquierdo causada por chikungua
Clasificacin y recursos externos
CIE-10 A92.0
CIE-9 065.4, 066.3
CIAP-2 A77
DiseasesDB 32213
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ingls)
MeSH D018354
Sinnimos
Artritis epidmica chikungua, Fiebre de chikungua,
CHIK.
Aviso mdico
Reconstruccin concriomicroscopa electrnica del virus de Chikungunya.
La chikungua
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(en idioma makonde: chikungunya, pronunciado /tkng/), conocida
adems como Artritis epidmica chikungua o Fiebre de chikungua (abrev.: CHIK)
es un virus transmitido por artrpodos, del gnero alfavirus, que se transmite a las personas
mediante la picadura de los mosquitos portadores Aedes;
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tanto el Aedes aegypti como
el Aedes albopictus.
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El virus se transmite de manera similar a la fiebre del dengue y causa una enfermedad con
una fase febril aguda que dura de 2 a 5 das, seguido de un perodo de dolores en las
articulaciones de las extremidades; este dolor puede persistir semanas, meses o incluso
durante aos en un porcentaje que puede rondar el 12 % de los casos.
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La mejor forma de prevencin es el control general del mosquito, adems, evitar las picaduras
de mosquitos infectados.
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Hasta la fecha no hay un tratamiento especfico, pero existen
medicamentos que se pueden usar para reducir los sntomas.
7
El reposo y la ingesta de
lquidos tambin pueden ser tiles.
8
El chikungunya se puede dar slo una vez, luego del cual se desarrollan anticuerpos que se
encargaran de proteger a las personas enfermas, de acuerdo con evidencia disponible hasta
el momento, la inmunidad sera de por vida.
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ndice
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1 Etimologa
2 Vector de transmisin
3 Cuadro clnico
o 3.1 Evolucin
4 Vacuna y tratamiento
5 Prevencin
6 Vase tambin
7 Referencias
o 7.1 Bibliografa
8 Enlaces externos
Etimologa[editar]
Casos de chikungunya (entre 1952 y 2006).
El vocablo chikungunya (pronunciado /chi-kun-G-a/) es de origen makonde y
significa enfermedad del hombre retorcido debido al fuerte dolor articular que provoca
la artritis que caracteriza a la enfermedad. Este virus fue detectado por primera vez
enTanzania en 1952,
10
y descrito por uno de los colaboradores del equipo del epidemilogo
Marion Robinson en 1955,
11
El virus del Chikungunya se relaciona estrechamente con el virus
onyongnyong.
Confusin lingstica
De acuerdo con la publicacin inicial de Lumsden 1955 acerca de la epidemiologa de la
enfermedad, el trmino Chicungunya deriva de la raz verbal kungunyala del idioma makonde,
una lengua bant del sur de Tanzania y norte de Mozambique. Quiere
decir secarse oretorcerse. Autores posteriores a Robinson, pasando por alto las referencias al
makonde asumieron su procedencia del idioma suajili, lengua franca de la zona (oficial en
Tanzania). Este error de atribucin se fue repitiendo a los largo de los sucesivas
reimpresiones documentales. Muchos otros errores de ortografa y de formas del trmino, se
han empleado comnmente, tales como "Fiebre del Pollo de Guinea", "Pollo de gunaya",
y "Chickengunya".
Vector de transmisin[editar]
Aedes aegypti.
Aedes albopictus.
Los mosquitos obtienen el virus ingiriendo sangre de un humano infectado. No se sabe si el
mosquito es inmediatamente contagioso o si existe una fase de evolucin en su cuerpo, por
ejemplo para transmitir el agente infeccioso del tubo digestivo del insecto a sus glndulas
salivares (vase malaria). El virus se encuentra tanto en especies animales salvajes; como
cierta clase de simios, como en los animales domsticos.
Cuadro clnico[editar]
Los primeros sntomas se parecen a una crisis de paludismo o de dengue aunque la fiebre de
chikungua no tiene nada que ver con estas enfermedades. La enfermedad empieza con una
fuerte fiebre, a veces superior a los 40 C, que dura 3 das. A esta fiebre le sigue un eritema y,
durante 5 das, agujetas muy dolorosas en las articulaciones. Estos dolores articulares pueden
permanecer o reaparecer hasta varios meses despus de la primera crisis.
Debe sospecharse por el cuadro clnico antes mostrado, y el contexto epidemiolgico de cada
paciente que presente la sintomatologa anteriormente descrita as como otros factores
desencadenantes del virus, como contacto con infectados, viajes a zonas que hayan
declarado la epidemia, viajes a zonas endmicas, el contacto directo con contagiados,
hemotransfusiones, entre otros. El diagnstico certero se debe hacer por hemoaglutinacin
indirecta o con una prueba ELISA.
Evolucin[editar]
La enfermedad se autolimita en la mayora de los casos, presentando una mortalidad del 0,4%
en menores de un ao. Tambin aumenta en personas mayores con patologas
concomitantes. La incubacin de la enfermedad en el humano dura de 4 a 7 das. La
transmisin directa entre humanos no est demostrada. La transmisin de la madre al feto en
el interior del tero, podra sin embargo existir. La fiebre de chikungua podra
provocar lesiones neurolgicas graves y hasta letales en el feto.
Vacuna y tratamiento[editar]
El 31 de julio de 2014 dos cientficos de la Universidad Estatal de Carolina del
Norte anunciaron que desarrollaron la vacuna contra el virus.
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Hasta la invencin de dicha
vacuna, no exista tratamiento curativo, es decir, que la chikungua no poda ser curada.
Los sntomaseran aliviados a base de paracetamol.
Prevencin[editar]
La principal medida de prevencin es la eliminacin de los criaderos de los mosquitos
vectores: Aedes aegypti y Aedes albopictus. De esta manera se previenen adems las otras
enfermedades transmitidas por estas especies. Es decir, se impone eliminar todo
estancamiento de aguas, tanto natural como artificial. En, la responsabilidad obviamente
compete a las comunidades, pero tambin a particulares.
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En casos de brotes, se precisa incrementar la prevencin, evitndose la picadura de los
mosquitos transmisores mediante puesta en prctica de controles ambientales PEMDS. Los
repelentes son de utilidad, respetando las instrucciones de uso, sobre todo los que
contengan NNDB, DEET o permetrina. Se recomienda que en las zonas con climas templados
y/o clidos se vistan prendas que cubran la mayor parte de las superficies expuestas a
picaduras, e instalar los toldillos y otra clase de protectores que tengan cmo prevenir el
acceso de los mosquitos desde ventanas y puertas, adems del uso de mosquiteros tratados
o no con insecticidas. En todo caso, se impone la eliminacin de charcos y aguas estancadas,
ya que son caldo de cultivo para la reproduccin de los mosquitos.