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UNIVERSIDAD LAICA ELOY

ALFARO DE MANAB

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
CTEDRA DE BIOQUMICA PRCTICA

TEMA:
Funcin renal
Dosificacin de urea en sangre
Dosificacin de cido rico en suero
Dosificacin de creatinina en orina y suero
Determinacin de urea mtodo enzimtico colorimtrico

AUTORES:
Toala Vera Janniz Jamal
Tumbaco Fernndez Oscar Eduardo
Vera Intriago Cristina Stephanie
Verdesoto Saltos Cristhian Fernando

SEGUNDO SEMESTRE B

Docente:
Lcda. Vernica Castillo

14 JULIO - 2014
Manta Manab - Ecuador

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NDICE

INTRODUCCIN 3

MARCO TERICO 4
LOS RIONES Y SU FUNCIONAMIENTO.............................................. 4
Qu hacen los riones?.......................................................................... 4
Qu es la "funcin renal"?...................................................................... 5
Por qu dejan de funcionar los riones?................................................ 6
PRODUCTO DE EXCRECIN 7
La Orina... 7
Composicin de la orina 8
Contenidos anormales de la orina.. 8
IMPORTANCIA DE LA FUNCIN RENAL... 10
Su importancia cuando corremos o al realizar un ejercicio fsico.. 12
PRCTICAS DE LABORATORIO.. 13
Dosificacin de urea en sangre... 13
Dosificacin de cido rico en suero.. 15
Dosificacin de creatinina en orina y suero... 19
Determinacin de urea mtodo enzimtico colorimtrico 22

CONCLUSIN 23
BIBLIOGRAFA.. 24



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INTRODUCCIN

El rin es el rgano del cuerpo que regula el equilibrio de lquidos y electrolitos
(como el sodio y el potasio), y los lquidos en la ingestin y la excrecin de los
productos de deshecho del metabolismo. Aunque es el principal rgano
excretorio, cumple adems importantes funciones en el metabolismo del calcio
y del fsforo, y participa activamente en la purificacin de la sangre y en la
formacin de la orina.

Cualquier trastorno que perjudique estas funciones, acarrear serios problemas
que alterarn al organismo en su totalidad. Interesa destacar que la aparicin
de diferentes alteraciones en el rin, pueden llevar a la insuficiencia renal,
cuando el rin pierde progresivamente la capacidad de regular estos
mecanismos, en especial la excrecin de residuos.



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MARCO TERICO

LOS RIONES Y SU FUNCIONAMIENTO

Los dos riones son rganos vitales que realizan muchas funciones de limpieza
y equilibrio qumico de la sangre. El conocimiento de la forma en que funcionan
los riones puede ayudarle a mantenerlos sanos.

Qu hacen los riones?
Los riones son rganos en forma de frjol y cada uno tiene el tamao
aproximado de una mano cerrada. Estn localizados en la parte media de la
espalda, inmediatamente debajo de la caja torcica (la estructura formada por
las costillas).
Los riones son una compleja maquinaria de purificacin. A diario, purifican
unos 200 litros de sangre para filtrar unos 2 litros de desechos y exceso de
agua. Los desechos y el exceso de agua se convierten en orina, que fluye a la
vejiga a travs de tubos llamados urteres. La vejiga almacena la orina hasta el
momento de orinar.
Los desechos de la sangre se forman a partir de la descomposicin normal de
los tejidos activos y de los alimentos consumidos. El cuerpo usa la comida
como fuente de energa y para reparacin propia.
Despus de que el cuerpo toma lo que necesita de los alimentos, enva los
desechos a la sangre. Si los riones no retiraran esos desechos, se
acumularan en la sangre y seran perjudiciales para el cuerpo.
La filtracin ocurre en pequeas unidades colocadas dentro de los riones
llamadas nefronas. Cada rin tiene alrededor de un milln de nefronas. En la
nefrona, un glomruloque es un pequeo vaso sanguneo o capilarse
entrelaza con un pequeo tubo colector de orina llamado tbulo. Se produce un

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complicado intercambio de sustancias qumicas a medida que los desechos y
el agua salen de la sangre y entran al sistema urinario.
Al principio, los tbulos reciben una mezcla de desechos y sustancias qumicas
que el cuerpo todava puede usar. Los riones miden las sustancias qumicas,
tales como el sodio, el fsforo y el potasio, y las envan de regreso a la sangre
que las devuelve al cuerpo. De esa manera, los riones regulan la
concentracin de esas sustancias en el cuerpo. Se necesita un equilibrio
correcto para mantener la vida, pero las concentraciones excesivas pueden ser
perjudiciales.
Adems de retirar los desechos, los riones liberan tres hormonas importantes:
Eritropoyetina, que estimula la produccin de glbulos rojos por la
mdula sea
Renina, que regula la tensin arterial
La forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para
los huesos y para el equilibrio qumico normal en el cuerpo

Qu es la "funcin renal"?
Su equipo mdico puede usar el trmino "funcin renal" para referirse al trabajo
que realizan sus riones. Si sus dos riones estn sanos, usted tiene una
funcin renal del 100 por cien. Esto es ms de lo que en realidad necesita.
Algunas personas nacen son un solo rin y sin embargo llevan una vida
normal y sana. Muchas personas donan uno de sus riones a un familiar o a un
amigo que necesita un trasplante. Pequeas bajas de la funcin renal no
causan problemas. En realidad, usted puede estar sano con el 50 por ciento de
su funcin renal, si esta permanece estable. Pero muchas personas con el 50
por ciento de funcin renal en realidad padecen una enfermedad renal que ir
empeorando. Si tiene menos del 20 por ciento de su funcin renal, tendr
graves problemas de salud. Y si su funcin renal disminuye por debajo de 10 a
15 por ciento, usted no podr sobrevivir mucho tiempo sin seguir un tratamiento
de reemplazo renalya sea dilisis o trasplante.


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Por qu dejan de funcionar los riones?
Casi todas las enfermedades renales atacan a los nefronas, provocando la
prdida de su capacidad de filtracin. Los nefronas pueden daarse
rpidamente a causa de una lesin o un envenenamiento. Pero casi todas las
enfermedades renales destruyen los nefronas lenta y silenciosamente. Pueden
pasar aos o dcadas antes de que el dao sea aparente.
La diabetes y la hipertensin arterial son las dos causas ms comunes de
enfermedad renal. Si usted tiene antecedentes familiares de cualquier tipo de
problema renal, puede tener predisposicin a desarrollar enfermedades
renales.


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PRODUCTO DE EXCRECIN

La excrecin es el proceso por el cual el organismo elimina los desechos
metablicos del organismo. En el ser humano esta funcin est a cargo de
diferentes rganos. Sin embargo, los riones juegan un papel importante en la
excrecin de los desechos provenientes del metabolismo de los alimentos.
Una vez que los alimentos son digeridos por el sistema digestivo, absorbidos y
transportados hacia el sistema circulatorio para ser utilizados por las clulas, se
generan productos de desecho que son eliminados del organismo gracias al
sistema renal.
Estas sustancias son eliminadas mediante la formacin de la orina, cuyos
principales componentes son: agua, urea, cido rico, creatinina y productos
finales del metabolismo de la hemoglobina y metabolitos de hormonas.
Para realizar la funcin excretora, el sistema renal cuenta con una serie de
estructuras que cumplen funciones especficas:
Riones: rganos excretores donde se elabora la orina.
Urteres: Conductos colectores que recogen la orina a la salida del
rin y la transportan a la vejiga urinaria.
Vejiga urinaria: rgano donde se almacena la orina.
Uretra: Conducto por donde se elimina la orina hacia el exterior.

La Orina
La orina es un lquido acuoso transparente y amarillento, de olor caracterstico,
secretado por los riones y eliminado al exterior por el aparato urinario. En los
laboratorios clnicos se abrevia u o uri (del latn urinam). Despus de la
produccin de orina por los riones, sta recorre los urteres hasta la vejiga
urinaria donde se almacena y despus es expulsada al exterior del cuerpo a
travs de la uretra, mediante la miccin.
Las funciones de la orina influyen en la homeostasis como son:

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Eliminacin de sustancias txicas producidas por el metabolismo celular
como la urea.
Eliminacin de sustancias txicas como la ingesta de drogas.
El control electroltico, regulando la excrecin de sodio y potasio
principalmente.
Regulacin hdrica o de la volemia, para el control de la tensin arterial.
Control del equilibrio cido-base.

Composicin de la orina
En los seres humanos la orina normal suele ser un lquido transparente o
amarillento. Se eliminan aproximadamente 1,4 litros de orina al da. La orina
normal contiene un 96% de agua,un 4% de slidos en solucin y
aproximadamente 20g de urea por litro. Cerca de la mitad de los slidos son
urea, el principal producto de degradacin del metabolismo de las protenas. El
resto incluye nitrgeno, cloruros, cetosteroides, fsforo, amonio, creatinina y
cido rico.
Composicin de la orina en gm/100 ml de fluido - Urea: 2.0 - cido rico: 0.05 -
Sales inorgnicas: 1.50.
La orina puede ayudar al diagnstico de varias enfermedades mediante el
anlisis de orina o el urocultivo.

Contenidos anormales de la orina
1. Glucosuria: Es la presencia de glucosa en la orina y aparece sobre todo
en la diabetes mellitus.
2. Hematuria: Es la presencia de sangre en la orina, debiendo
descartarse: infeccin urinaria, litiasis urinaria, glomerulonefritis,
neoplasias (cncer de vejiga, urter, rin, prstata, etc.)
3. Bacteriuria: Es la presencia de bacterias en la orina, cuando
normalmente es estril.
4. Piuria: Es la presencia de pus en la orina.

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5. Proteinuria: Es la presencia de protenas en la orina como suele
observarse en: glomerulonefritis, infeccin urinaria, intoxicaciones,
diabetes, etc.


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IMPORTANCIA DE LA FUNCIN RENAL

La insuficiencia renal crnica es la prdida de la capacidad del rin, cuya
funcin principal es filtrar la sangre y eliminar de manera constante impurezas
del organismo, el exceso de lquido y sales a travs de la orina. Los riones
tambin producen hormonas que afectan la funcin de otros rganos. Por
ejemplo, una hormona producida por los riones estimula la produccin de
glbulos rojos. Otras hormonas producidas por los riones ayudan a regular la
presin arterial y el metabolismo del calcio control.
De este rgano, segn afirman expertos, depende en gran parte el buen
funcionamiento del corazn.
Si se lesiona, se incrementan
las probabilidades de una
enfermedad cardiovascular,
la mayor causa de morbilidad
y mortalidad en todo el
mundo.
Pues bien, su importancia
radica en que este par de
riones se encarga de filtrar
y eliminar aquellas toxinas como la urea, la creatinina, el fsforo y el potasio a
travs de la orina. Por nuestros riones pasa durante todo el da la sangre de
nuestro cuerpo unas 100 veces ms o menos y ellos van separando a manera
de un filtro todos los residuos e impurezas que hemos ido acumulando. As, la
sangre de los riones sale limpia y pura para seguir vitalizando nuestro cuerpo.
De all surge la orina como secrecin de los riones, este lquido de eliminacin
de txicos es recogido por la vejiga, desde la cual ser expulsado al exterior.
De esta forma se elimina gran parte de las toxinas que penetran o elabora
nuestro organismo, a travs de la red sangunea que las arrastra y de los
riones que las separa, siendo expulsadas al exterior desde los ms apartados
rincones de nuestro cuerpo. Sin embargo, cuando uno u ambos riones
comienzan a fallar, vienen los problemas.

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Actualmente el 50% de las enfermedades renales son causa de la Diabetes;
18% por infecciones urinarias; y el 14% por malformaciones congnitas en los
riones, al no lograr desarrollarse a la par con los dems rganos. Ante este
panorama es de suma importancia valorar su funcin ms importante: filtrar, es
decir, liberar aquellas toxinas perjudiciales del organismo y conservar los
nutrientes como las protenas. Sin embargo, cuando este proceso no se lleva a
cabo de forma adecuada, conlleva retencin de lquidos, presin arterial alta,
debilidad, dolor e incluso prdida de la visin y vmito con sangre.
Cabe sealar que la insuficiencia renal pasa por cinco etapas; de la una a la
cuatro es asintomtico, es decir, ni rastro del mal funcionamiento; pero en la
cinco, etapa ms crtica, ya hay presencia
de dolor, nuseas, hinchazn, presin y
temperatura alta, por ello se requiere el
trasplante de un rin para poder vivir. Pero
mientras se obtiene un rin, es necesario
someterse a mtodos externos como la
hemodilisis, donde se conecta un catter a
una arteria, generalmente en el cuello, con
el fin de extraer la sangre para limpiarla; y
la dilisis, donde el catter se introduce en
el vientre, para absorber las toxinas y desecharlas en una bolsa. Ambos
mtodos peligrosos y que requieren bastantes cuidados.
Los riones son tan importantes para nuestra existencia, que por ello debes
procurarlos:
Consume adecuada y paulatinamente agua, no mayor de dos litros.
Evita el exceso de medicamentos.
Ante la presencia de infecciones urinarias acude a tu mdico.
No consumas alimentos muy procesados.
Dile no a las bebidas energticas y a los refrescos.
Evita prolongar tus idas al bao.


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Su importancia cuando corremos o al realizar un ejercicio fsico
Debido a estas funciones, los riones juegan un rol esencial en el
mantenimiento de la hidratacin corporal y de la homeostasis de los fluidos
corporales, y por eso son claves cuando corremos, ya que durante el ejercicio
fsico, adems de transpirar y perder lquidos, generamos desequilibrios
internos que durante la recuperacin nuestros riones debern equilibrar.
Si el cuerpo se encuentra en una situacin en la cual existe dficit de fluidos
(por ejemplo en estado de deshidratacin), se produce una reduccin
compensatoria en la produccin de orina y la cantidad que se produce se haya
extremadamente concentrada, presentando un color marcadamente amarillo.
Opuestamente, si el ingreso de fluidos es excesivo o si el cuerpo se encuentra
sobre hidratado, los riones corrigen la situacin mediante el incremento de la
produccin de orina. La misma resulta muy diluida y es de color amarillo muy
claro.


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PRCTICAS DE LABORATORIO

DOSIFICACIN DE UREA EN SANGRE

La urea es el producto final del metabolismo de las protenas y los aminocidos
en el cuerpo humano. En la degradacin de las protenas, se obtienen varios
aminocidos, que pierden su grupo amino. Este grupo amino se transforma en
amonaco, que es transformado a nivel de hgado en urea. La urea en sangre
es filtrada por los glomrulos renales, se reabsorbe parcialmente en los
tbulos, pero la mayor parte se excreta en la orina. Esta es la principal va de
eliminacin del exceso de nitrgeno en el organismo humano.
La determinacin del nivel en sangre de la urea (azoemia), junto con la
dosificacin del nivel de creatinina, son los anlisis ms usados para evaluar la
funcin renal. El nivel de urea en sangre puede elevarse en pacientes cuya
dieta es abundante en protenas, pero un alto nivel de urea en sangre junto con
aumento del nivel de creatinina, es indicativo de un deterioro en la funcin
renal.
Mtodo: enzimtico (mtodo: ureasa y glutamato deshidrogenasa)
Muestra: suero o plasma
Valor de referencia: 15-45 mg/dl
Material y reactivos
Micropipeta de 1 mL
Micropipeta de 200 L.
Piseta con agua desionizada o destilada
2 Celdas de plstico de 3 ml
5 Tubos de vidrio de 13X100
Puntas para micropipeta
Gradilla
Fotmetro termostable a 37C con filtro de 340 nm.

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Centrfuga
Reactivo 1: Tampn TRIS pH 7.8, 80 mmol/L
Reactivo 2: Ureasa 3750 U/L, Vial enzimas GLDH 6000 U/L, NADH 0.32
mmol/L y -cetoglutarato 6 mmol/L
Estndar: Sol. Urea 50 mg/dl
Preparacin
Disolver el contenido del vial enzimas R.2 en el frasco de solucin tampn R.1
El reactivo al uso es estable un mnimo de 4 semanas a +2+8C 7 das a
+15+25C.
Utilidad clnica: Evaluacin de la funcin renal
Variables preanalticas:
Aumentado: Es mayor en hombres que en mujeres; aumenta con la
edad. Alcalosis, amonio, bilirrubina, creatina, creatinina, hemoglobina,
cido rico. Hemlisis. Plomo.
Disminuido: Embarazo, ingesta inadecuada de protenas, ingesta de
agua, fumadores.
Variables por enfermedad:
Aumentado: En la insuficiencia cuando el valor del filtrado glomerular se
ha reducido 1/5 del normal, por destruccin del parnquima renal;
nefroesclerosis, tuberculosis renal, necrosis cortical, gota crnica,
malignidad, hiperparatiroidismo, sndrome de Reye.
Disminuido: Acromegalia, fibrosis qustica, cirrosis heptica, falla
heptica, hepatitis txica, preeclampsia, eclampsia, sndrome nefrtico,
enfermedad celaca.
Variables por drogas:
Aumentado: Allopurinol, aminocidos, anfotericina B, captotril,
carbamacepina, cimetidina, aspirina, cisplatino, ciclosporina, furosemida,
gentamicina, neomicina, tetraciclina, hidroclorotiazida, interleukina 2,
pentamidina, tertratolol, ketoprofeno.

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Disminuido: Hormona de crecimiento, prednisona, cido ascrbico,
heparina, amikacina, iodoacetato, parametasona, fenotiazinas.

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DOSIFICACIN DE CIDO RICO EN SUERO

El cido rico y sus sales, los uratos, son el producto metablico final de las
purinas, y se forma a partir de la xantina, por accin de la xantinooxidasa. La
mayor parte de la formacin del cido rico tiene lugar en el hgado.
La cantidad total de cido rico plasmtico circulante depende de la sntesis y
catabolismo endgeno de las purinas, de la ingesta de purinas exgenas y del
aclaramiento renal de los uratos.
El 100% es filtrado en el glomrulo y el 98% es reabsorbido en el tbulo
proximal. La reabsorcin y secrecin en el tbulo distal resulta en el 6-12%
excretado en la orina. El 25% es excretado en el tracto gastrointestinal.
Muestra:
Suero o plasma (sin EDTA, citrato u oxalato)
Orina de 24 horas (ir a orina de 24 hs) No refrigerar.
Orina al azar (relacin rico/creatinina)
Mtodo: enzimtico (mtodo: uricasa)
Valor de referencia: Orina: menor de 600 mg/24 horas
Suero o plasma: Mujeres Hombres
Adultos 2,3-6,1 mg/dl 3,6-8,2 mg/dl
1-4 aos 1,7-5,1 mg/dl 2,2-5,7 mg/dl
5-11 aos 3,0-6,4 mg/dl 3,0-6,4 mg/dl
12-14 aos 3,2-6,1 mg/dl 3,2-7,4 mg/dl
15-17 aos 3,2-6,4 mg/dl 4,5-8,1 mg/dl


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Relacin entre uricemia y el valor de prediccin positivo en
diagnstico de gota.
Valor hallado Valor predictivo (%)
7 mg/dl 21
8 mg/dl 35
9 mg/dl 82
Un valor predictivo del 82% para 9 mg/dl indica que la probabilidad del paciente
de tener gota, con ese resultado, es del 82%.
Reactivos y material
Micropipeta de 1 mL
Micropipeta de 50 L
Piseta con agua desionizada o destilada
2 Celdas de plstico de 3 ml
4 Tubos de vidrio de 13X100
Puntas para micropipeta
Gradilla
Fotmetro con filtro de lectura de: 520 nm.
Centrfuga
Reactivo 1: Fosfatos pH 7.4, 50 mM y Sol. Tampn 2-4 DCPS, 4 mM
Reactivo 2: Uricasa 60U/L, Vial Enzimas Peroxidasa 660 U/L,
Ascorbato-Oxidasa 200 U/L y 4 - Aminofenazona 1Mm
Standard: Sol. c. rico 6.0 mg/dL
Preparacin y estabilidad
Disolver, con agitacin suave, el contenido del vial de enzimas R.2 con un poco
de R.1 tampn, una vez disuelto el liofilizado retornar al frasco original de
tampn, homogeneizar la solucin. Esta solucin es estable 1 mes a 2-8C o

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10 das a temperatura ambiente, protegida de la luz. Mezclar e incubar durante
5 min a 37C 10 min a temperatura ambiente.
Utilidad clnica:
Evaluacin de pacientes con historia familiar de gota o pacientes con
sntomas de un ataque agudo de gota.
Monitoreo de la terapia en pacientes con gota.
Evaluacin de pacientes con factores de riesgo metablico en
enfermedad cardaca coronaria o historia de nefrolitiasis. Valores
elevados pueden estar asociados con el clculo renal.
Diagnstico: No es diagnstico de gota elevados niveles de cido rico;
y niveles normales no descartan la enfermedad.
Variables preanalticas:
Existen variaciones apreciables en la concentracin de cido rico en las
diferentes colectividades tnicas y sociales. Vara la concentracin con la edad,
sexo, constitucin gentica, embarazo, actividad fsica y cantidad de purinas en
la alimentacin. En un mismo individuo, existe diferencia de un da a otro y
adems, los valores nocturnos son ms bajos que los diurnos (ritmo
circadiano).
Aumentado: Se encuentra valores en plasma superiores que en suero.
Dieta rica en purinas, ejercicio severo, altitud, transfusin sangunea,
ayuno (5 das), lactato (inhibe la secrecin tubular de uratos),
menopausia, neonatos, peso.
Disminuido: EDTA, citrato, oxalato, fluoruro de sodio, cido oxlico
(inhiben la uricasa), embarazo (meses 2-7), dieta baja en purinas,
alanina, vegetarianismo.
Variables por enfermedad:
Aumentado: Leucemia, policitemia, mieloma mltiple, intoxicacin
plmbica, neoplasias, enfermedades renales, hipertiroidismo,
enfermedad por almacenamiento de glucgeno.
Disminuido: Hemodilucin, en enfermedades congnitas del
metabolismo (como carencia de xantinooxidasa), en defecto o carencia

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de la purino nuclesido fosforilasa, por dficit de pp-ribosa-p-sintasa y
por aumento de eliminacin renal (aumento del filtrado glomerular,
trastorno tubular, etc.).
Variables por drogas:
Aumentado: Citostticos, etanol. Ocasionan hiperuricemia la
administracin de diurticos, tiazidas, cido etacrnico, furosemida y
clortalidona. Estas drogas actan disminuyendo la excrecin de cido
rico, por lo que sus niveles en orina estn disminuidos.
Los salicilatos a dosis normales provocan hiperuricemia, particularmente
cuando se administra con fenilbutazona y probenecid.
Disminuido: Cantidades grandes de salicilato en dosis continuadas,
aumentan la excrecin de cido rico y disminuyen su nivel en suero, as
como dosis excesivas de vitamina C.


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DOSIFICACIN DE CREATININA EN ORINA Y SUERO

La creatinina es producto de degradacin de la creatina. La creatinina es un
compuesto sumamente difusible cuya eliminacin se efecta a travs del rin
y, casi exclusivamente, por filtracin.
El dosaje de creatinina es un indicador til para evaluar la funcin glomerular
renal, teniendo en cuenta el prerrequisito que la produccin de creatinina y su
excrecin sean iguales. Esto se cumple en individuos sanos con dieta normal.
Las variaciones intraindividuales en estas condiciones son mnimas mientras
que las interidividuales son muy fluctuantes debido a:
Diferencia en la masa muscular y por tanto de produccin de creatinina
en distintos individuos.
Diferencia en la ingesta de carne. Un kg. de carne contiene 2-5 g. de
creatina que se convierte en creatinina en el proceso de coccin. 15-30
% de la creatinina excretada diariamente es de origen alimentario.
Mtodo:
Reaccin de Jaffe modificada (picrato en medio alcalino cintico)
Enzimtico colorimtrico (creatininasa-peroxidasa), o enzimtico UV
(creatininasa GLDH).
Muestra:
Suero o plasma con heparina EDTA o citrato.
Orina
Interferencias: bilirrubina, lipemia hemlisis.
Valores de referencia en mg/dl:
Suero: 0,45-1,17 mg/dl
Orina: 1000-2000 mg/dl
Reactivos y material
Micropipeta de 1 mL

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Micropipeta de 200 L.
Piseta con agua desionizada o destilada
2 Celdas de plstico de 3 ml
5 Tubos de vidrio de 13X100
Puntas para micropipeta
Gradilla
Fotmetro termostable a 37C con filtro de 490-510 nm.
Centrfuga
Reactivo 1: Ac. pcrico 17.5 mmol/L
Reactivo 2: Hidrxido sdico 0.29 mol/L
Estndar: Sol. Creatinina 2.0 mg/Dl
Preparacin y estabilidad
Los reactivos estn listos para su uso. Son estables a temperatura ambiente
hasta la fecha de caducidad indicada en el envase.
Mezclar ambos reactivos a partes iguales segn necesidades. Esta mezcla es
estable 10 das a temperatura ambiente. Mezclar e incubar 5 min a 37C 10
min a temperatura ambiente.
Utilidad clnica:
Diagnstico y pronstico de las nefropatas
Obstrucciones urinarias por afeccin de prstata vejiga y urteres
Anurias transitorias por litiasis.
Variables preanalticas:
Aumentado: Lipemia y hemlisis. Ejercicio fsico excesivo.
Disminuido: En suero por bilirrubina. En embarazo.
Variables por enfermedad:
Aumentada: Diabetes mellitus, enfermedad que comprometa la funcin
renal de cualquier tipo: aguda o crnica. Hemorragias, hipotensin.
Rabdomiolisis, acromegalia y gigantismo.

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Disminuida: En estados de caquexia por reduccin de la masa
muscular. En orina disminuye en la insuficiencia renal, miopatas,
leucemias y anemias.
Variables por drogas:
Aumentado: Gentamina, meticilina, cimetidina, calcitriol, trimetoprima,
espironolactona, amilorida, cido saliclico. cido ascrbico, metildopa,
levodopa, fructosa origina interferencia qumica. Por drogas nefrotxicas.
En orina por cortocosteroides.
Disminuido: En orina por andrgenos y esteroides anabolizantes.

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DETERMINACIN DE UREA MTODO ENZIMTICO
COLORIMTRICO

La urea es hidrolizada por la ureasa convirtindose en amonaco y anhdrido
carbnico. El amonaco generado reacciona en medio alcalino con el hipoclorito
y el salicilato sdico en presencia de nitroprusiato, agente precursor de un
cromfero verde cuya intensidad es proporcional a la concentracin de urea en
la muestra.
Muestra:
Suero o plasma heparinizado libre de hemlisis, y orina. No usar otros
anticoagulantes (heparinato amnico u oxalato doble de potasio y
amonio).
La urea es estable en suero, plasma y orina 7 das a 2-8C.
Congelar para conservaciones ms prolongadas.
Valores de referencia:
Suero: de 15 a 45 mg/dL (2.49-7.49 mmol/L)
Orina: de 20 a 35 gr/24 horas
Interferencias:
La reaccin de la urea se inhibe con fluoruro, citrato y EDTA, por lo que
se deben evitar los iones de amonio presentes en el agua o en otras
sustancias que eleven los valores de urea.
Otros medicamentos y sustancias pueden interferir.






24
CONCLUSIN

En esta investigacin se pudo apreciar en gran parte las estructuras que
componen los riones y adems pudimos notar como se organizan y conectan
las cavidades para guiar las sustancias dentro de este, adems aprendimos las
utilidades que tienen estos importantes rganos dentro de nuestro cuerpo
adems de limpiar la sangre, que es la ms comn de saber, ya que tambin
realiza un trabaja controlando la presin arterial y formando glbulos rojos.





25
BIBLIOGRAFA

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http://www.geosalud.com/renal/funcion.html
2. KidsHealth (2006). Los riones y el aparato urinario. Recuperado de:
http://kidshealth.org/parent/en_espanol/general/kidneys_urinary_esp.html#
3. Educarchile. (2010). Anatoma del sistema excretor y excrecin.
Recuperado de:
http://www.educarchile.cl/ech/pro/app/detalle?ID=137263
4. Docsalud.com. (2011). Importancia de cuidar la funcin renal.
Recuperado de:
http://www.docsalud.com/articulo/1953/alertan-sobre-la-importancia-de-cuidar-
la-funci%C3%B3n-renal
5. Salud Integral. La eliminacin de las impurezas de los riones.
Recuperado de:
http://saludintegral.grilk.com/cuestiones-de-salud/la-importancia-de-los-
rinones.php
6. Diabetes bienestar y salud. (2014). Importancia de los riones.
Recuperado de:
http://www.diabetesbienestarysalud.com/la-importancia-de-los-rinones/
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