Anda di halaman 1dari 11

STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN RETENSI URINE

I.KONSEP DASAR
A.PENGERTIAN
Retensi urine adalah suatu keadaan penumpukan urine di kandung kemih dan
tidak mempunyai kemampuan untuk mengosongkannya secara sempurna. Retensio
urine adalah kesulitan miksi karena kegagalan urine dari fesika urinaria. (Kapita
Selekta Kedokteran).
Retensio urine adalah tertahannya urine di dalam kandung kemih, dapat terjadi
secara akut maupun kronis. (Depkes RI Pusdiknakes !!").
Retensio urine adalah ketidakmampuan untuk melakukan urinasi meskipun
terdapat keinginan atau dorongan terhadap hal terse#ut. ($runner % Suddarth).
Retensio urine adalah suatu keadaan penumpukan urine di kandung kemih dan
tidak punya kemampuan untuk mengosongkannya secara sempurna. (PSIK
&'I$R()).
B.ETIOLOGI
Supra *esikal #erupa kerusakan pada pusat miksi di medulla spinallis S+ S, setinggi -+
.. Kerusakan saraf simpatis dan parasimpatis #aik se#agian ataupun seluruhnya, misalnya
pada operasi miles dan mesenterasi pel*is, kelainan medulla spinalis, misalnya miningokel,
ta#es doraslis, atau spasmus sfinkter yang ditandai dengan rasa sakit yang he#at.
/esikal #erupa kelemahan otot detrusor karena lama teregang, atoni pada pasien D0 atau
penyakit neurologist, di*ertikel yang #esar.
Intra*esikal #erupa pem#esaran prostate, kekakuan leher *esika, striktur, #atu kecil, tumor
pada leher *esika, atau fimosis.
Dapat dise#a#kan oleh kecemasan, pem#esaran porstat, kelainan patologi urethra (infeksi,
tumor, kalkulus), trauma, disfungsi neurogenik kandung kemih.
C.TANDA DAN GEJALA
a. Dia1ali dengan urine mengalir lam#at.
#. Kemudian terjadi poliuria yang makin lama menjadi parah karena pengosongan kandung
kemih tidak efisien.
c. -erjadi distensi a#domen aki#at dilatasi kandung kemih.
d. -erasa ada tekanan, kadang terasa nyeri dan merasa ingin $(K.
e. Pada retensi #erat #isa mencapai +222 34222 cc.
D.PATOFISIOLOGI
Pada retensio urine, penderita tidak dapat miksi, #uli3#uli penuh disertai rasa sakit
yang he#at di daerah suprapu#ik dan hasrat ingin miksi yang he#at disertai mengejan.
Retensio urine dapat terjadi menurut lokasi, factor o#at dan factor lainnya seperti
ansietas,kelainan patologi urethra, trauma dan lain se#againya. $erdasarkan lokasi #isa di#agi
menjadi supra *esikal #erupa kerusakan pusat miksi di medulla spinalsi menye#a#kan
kerusaan simpatis dan parasimpatis se#agian atau seluruhnya sehingga tidak terjadi koneksi
dengan otot detrusor yang mengaki#atkan tidak adanya atau menurunnya relaksasi otot
spinkter internal, *esikal #erupa kelemahan otot detrusor karena lama teregang, intra*esikal
#erupa hipertrofi prostate, tumor atau kekakuan leher *esika, striktur, #atu kecil
menye#a#kan o#struksi urethra sehingga urine sisa meningkat dan terjadi dilatasi #ladder
kemudian distensi a#domen. 5actor o#at dapat mempengaruhi proses $(K, menurunkan
tekanan darah, menurunkan filtrasi glumerolus sehingga menye#a#kan produksi urine
menurun. 5actor lain #erupa kecemasan, kelainan patologi urethra, trauma dan lain
se#againya yang dapat meningkatkan tensi otot perut, peri anal, spinkter anal eksterna tidak
dapat relaksasi dengan #aik.
Dari semua factor di atas menye#a#kan urine mengalir la#at kemudian terjadi poliuria karena
pengosongan kandung kemih tidak efisien. Selanjutnya terjadi distensi #ladder dan distensi
a#domen sehingga memerlukan tindakan, salah satunya #erupa kateterisasi urethra.
E.KLASIFIKASI
Retens urin akut
Retensi urin yan a!ut a"a#a$ !eti"a!%a%&uan 'er!e%i$ ti'a(ti'a "an "isertai
rasa sa!it %es!i&un 'u#i('u#i terisi &enu$. Ber'e"a "enan !r)nis* ti"a! a"a rasa
sa!it !arena urin se"i!it "e%i se"i!it terti%'un. K)n"isi yan ter!ait a"a#a$ ti"a!
"a&at 'er!e%i$ sa%a se!a#i* !an"un !e%i$ &enu$* ter+a"i ti'a(ti'a* "isertai
rasa nyeri* "an !ea"aan ini ter%asu! !e"aruratan "a#a% ur)#)i. Ka#au ti"a!
"a&at 'er!e%i$ sa%a se!a#i seera "i&asan !ateter.
Retensi urin kronik
Retensi urin !r)ni! a"a#a$ retensi urin ,tan&a rasa nyeri- yan "ise'a'!an )#e$
&enin!atan .)#u%e resi"u urin yan 'erta$a&. Ha# ini "a&at "ise'a'!an !arena
&e%'esaran &r)stat* &e%'esaran se"i!it/ #a%a/ a 'isa !en0in. Bisa !en0in
se"i!it ta&i 'u!an !arena !eininannya sen"iri ta&i !e#uar sen"iri !arena te!anan
#e'i$ tini "ari&a"a te!anan s1nternya. K)n"isi yan ter!ait a"a#a$ %asi$
"a&at 'er!e%i$* na%un ti"a! #an0ar * su#it %e%u#ai 'er!e%i$ 2$esitan0y3* ti"a!
"a&at %en)s)n!an !an"un !e%i$ "enan se%&urna 2ti"a! #a%&ias3. Retensi
urin !r)ni! ti"a! %enan0a% nya4a* na%un "a&at %enye'a'!an &er%asa#a$an
%e"is yan serius "i !e%u"ian $ari.
Per$ati!an 'a$4a &a"a retensi urin a!ut* #a!i(#a!i #e'i$ 'anya! "ari&a"a 4anita
"enan &er'an"inan 567888 9 56788888. Ber"asar!an "ata +ua "a&at "i#i$at
'a$4a "enan 'erta%'a$nya u%ur &a"a #a!i(#a!i* !e+a"ian retensi urin +ua
a!an se%a!in %enin!at.
F.KO:PLIKASI
Perdarahan
6kstra*asasi urin
G.PE:ERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan diagnostik yang dapar dilakukan pada kasus Retensio &rine adalah
pemeriksaan specimen urine. Pada pemeriksaan ini diam#il hasil dari 7
3 pengam#ilan7 steril, random, midstream.
3 penagm#ilan umum7 p8, $9, Kultur, Protein, :lukosa, 8#, K6ton, 'itrit.
3 sistoskopy, I/P.
II. ASUHAN KEPERAWATAN
A.PENGKAJIAN
1. Identitas
Na%a 9
U%ur 9 Pa#in serin 58 ; <8 ta$un
Jenis !e#a%in 9 5 = Le'i$ 'anya! &a"a &ria
A#a%at 9 Tina# "i "aera$ &anas
Pe!er+aan 9 &er!er+a 'erat
2. Keluhan Utama
a. Nyeri yan #uar 'iasa* a!ut6!r)ni!.
'. K)#i! yan %enye'ar !e &a$a "an enete#ia.
3. Riwayat Penyakit Dahulu
a. Perna$ %en"erita in>e!si sa#uran !e%i$.
'. Serin %en!)nsu%si susu 'er!a#siu% tini.
0. Be!er+a "i #in!unan &anas.
". Pen"erita )ste)&)r)sis "enan &e%a!aian &en)'atan !a#siu%.
e. O#a$raa4an.
4. Riwayat Penyakit Sekarang
Nyeri* :ua# 6 :unta$* He%aturia* Diare* O#iuria* De%a%* Disururia
5. Riwayat Penyakit Keluarga
a. Perna$ %en"erita ur)#itiasis
'. Ri4ayat ISK "a#a% !e#uara
0. Ri4ayat $i&ertensi
Pe%a$a%an &asien %enenai &era4atan $arus "ia#i untu! %eni"enti1!asi
!esa#a$an !)nse&si atau !esa#a$an in>)r%asi yan "a&at "i!)re!si se+a! a4a#.
. Dasar ! Dasar Pengka"ia#
a. A!ti1tas6istira$at
Ge+a#a9 Per!e+aan %)n)nt)n* &er!er+aan "i%ana &asien ter&a+an &a"a
#in!unan 'ersu$u tini. Keter'atasan a!ti.itas6i%)'i#isasi se$u'unan
"enan !)n"isi se'e#u%nya20)nt)$ &enya!it ta! se%'u$* 0e"era %e"u##a
s&ina#is3.
'. Sir!u#asi
Tan"a 9 &enin!atan TD6na"i2nyeri* anseitas* aa# in+a#3.
Ku#it $anat "an !e%era$an ?&u0at
0. E#i%inasi
Ge+a#a 9 Ri4ayat a"anya6 ISK Kr)nis?)'stru!si se'e#u%nya2!a#!u#us3.
Penurunan $a#uaran urine* !an"un !e%i$ &enu$. Rasa ter'a!ar* ")r)nan
!e%i$.
Tan"a 9 )#iuria* $e%aturia* &iuria. Peru'a$an &)#a 'er!e%i$.
". :a!anan60airan
Ge+a#a 9 %unta$6%ua# *nyeri te!an a'")%en. Diet ren"a$ &urin* !a#siu%
)!sa#at* "an >)s>at. Keti"a!0u!u&an &e%asu!an 0airan? ti"a! %inu% air "enan
0u!u&.
Tan"a 9 "istensi a'")%ina#? &enurunan6ta! a"anya 'isin usus* %unta$.
e. Nyeri6!eti"a!nya%anan
Ge+a#a9 e&is)"e a!ut nyeri 'erat6 !r)ni!. L)!asi terantun &a"a #)!asi 'atu*
0)nt)$ &a"a &anu# "i rei)n su"ut !)st).ete'ra# ? "a&at %enye'ar !e se#uru$
&unun* a'")%en* "an turun !e #i&at &a$a6enita#ia. Nyeri "an!a# !)nstan
%enun+u!an !a#!u#us a"a "i &e#.is atau !a#!u#us in+a#. Nyeri "a&at "ia%'ar!an
se'aai a!ut* $e'at ti"a! $i#an "enan &)sisi atau tin"a!an #ain.
Tan"a 9 %e#in"uni? &ri#a!u "istra!si. De%a% "an %enii#.
>. Penyu#u$an6 &e%'e#a+aran
Ge+a#a 9 ri4ayat !a#!u#us "a#a% !e#uara* &enya!it in+a#* $i&ertensi*)ut*
ISK Kr)nis. Ri4ayat &enya!it usus $a#us* 'e"a$ a'")%en se'e#u%nya*
$i&er&aratir)i"is%e. Penunaan anti'i)ti0* anti$i&ertensi* natriu%
'i!ar')nat*a#u&urin)#*>)s>at*tia@i"* &e%asu!an 'er#e'i$an !a#siu% "an .ita%in.
B.DIAGNOSA KEPERAWATAN* TUJUAN DAN HASIL AANG DIHARAPKAN SERTA
RENCANA TINDAKAN
Pre o$erasi
7. DB. Nyeri 'er$u'unan "enan &enin!atan >re!uensi6")r)nan !)ntra!si
uretra#
Tu+uan9
:e#a&)r!an nyeri $i#an6'er!uran "enan s&as%e ter!)ntr)#
Ta%&a! ri#e!s %a%&u ti"ur6istira$at "enan te&at.
Inter.ensi
a. Catat #)!asi* #a%anya intensitas 28(783 "an &enye'aran
Rasi)na# 9 :e%'antu %ene.a#uasi te%&at a'stru!si "an !e%a+uan era!an
!a#!u#us
'. Je#as!an &enye'a' nyeri "an &entinnya %e#a&)r!an tentan &eru'a$ann
!e+a"ian 6 !ara!yeristi! nyeri.
Rasi)na# 9 Beri!an !ese%&atan untu! &e%'erian ana#esi0 sesuai 4a!tu
2%e%'antu "a#a% %enin!at!an !)&in &asien "an "a&at %enurun!an
ansietas3.
0. Beri!an tin"a!an nya%an 0)nt)$ &i+atan &unun #in!unan istira$at.
Rasi)na# 9 :enai!!an re#a!sasi %enurun!an teanan )t)t "an %enai!!an
!)&in
". Per$ati!an !e#u$an6%eneta& nya nyeri a'")%en.
Rasi)na# 9 O'stru!si #en!a& ureter "a&at %enye'a'!an &er>)rasi "an
e!stra.asasi urine !e "a#a% area &erinea#.
e. Beri!an 'anya! 0airan 'i#a ti"a! a"a %ua#* #a!u!an "an &erta$an!an tera&i IC
yan "i&r)ra%!an 'i#a %ua# "an %unta$ ter+a"i.
Rasi)na# 9 Cairan %e%'antu %e%'ersi$!an in+a# "an "a&at %ene#uar!an 'atu
!e0i#.
>. D)r)n a!ti.itas sesuai t)#eransi* 'eri!an ana#esi0 "an anti e%eti0 se'e#u%
'erera! 'i#a %un!in.
Rasi)na# 9 Gera!an "a&at %enin!at!an &asase "ari 'e'era&a 'atu !e0i# "an
%enurani urine statis. Ken%ya%anan %enin!at!an istira$at "an
&enye%'u$an %ua# "ise'a'!an )#e$ &enin!atan nyeri.

/. DB.Peru'a$an e#i%inasi urine 'er$u'unan "enan sti%u#asi !an"un !e%i$
)#e$ 'atu*iritasi in+a# )#e$ uretera#
Tu+uan9
Ber!e%i$ "enan +u%#a$ n)r%a# "an &)#a 'iasanya
Ti"a! %ena#a%i tan"a )'stru!si
Inter.ensi
a. A4asi &e%asu!an "an !e#uaran serta !ara!teristi! urine
Rasi)na# 9 :e%'eri!an in>)r%asi tentan >unsi in+a#* "an a"anya !)%&#i!asi
0)nt)$ in>e!si "an &er"ara$an
'. Tentu!an &)#a 'er!e%i$ n)r%a# "an &er$ati!an .ariasi
Rasi)na# 9 Ka#!u#us "a&at %enye'a'!an e!sti'i#itas yan %enye'a'!an sensasi
!e'utu$an 'er!e%i$ seera
0. D)r)n %enin!at+!an &e%asu!an 0airan
Rasi)na# 9 Penin!atan $i"rasi %e%'i#as 'a!teri*"ara$ "an "e'ris "an "a&at
%e%'antu #e4atnya 'atu.
". &eri!sa se%ua urine 0atat a"anya !e#uaran 'atu "an !iri% !e #a')rat)riu%
untu! ana#isa
Rasi)na# 9 Pene%uan 'atu %e%un!in!an i"enti1!asi ti&e 'atu "an
%e%&enaru$i &i#i$an tera&i
e. O'ser.asi &eru'a$an status %enta#*&eri#a!u atau tin!at !esa"aran
Rasi)na# 9 A!u%u#asi sisa ure%i! "an !eti"a! sei%'anan e#e!tr)#it "a&at
%en+a"i t)!si! "i SSP.
>. A4asi &e%eri!saan #a')rat)riu%*0)nt)$ BUN*e#e!tr)#it*!reatinin
Rasi)na# 9Peninian BUN*!reatinin "an e#e!tr)#it %eni"enti1!asi!an "is>unsi
in+a#.
5. DB.Ke!uranan .)#u%e 0airan 'er$u'unan "enan %ua# 6 %unta$
Tu+uan 9
:e%&erta$an!an !esei%'anan 0airan
:e%'ran %u!)sa #e%'a'
Tur)r !u#it 'ai!
Inter.ensi
a. A4asi inta!e "an Out&ut
Rasi)na# 9 :e%'an"in!an !e#uaran a0tua# "an yan "iantisi1!asi %e%'antu
"a#a% e.a#uasi a"anya 6 "era+at statis 6 !erusa!an in+a#.
'. Catat insi"en %unta$*"iare &er$ati!an !ara!teristi! "an >re!uensi %ua# 6
%unta$ "an "iare.
Rasi)na# 9 :ua# 6 %unta$* "iare se0ara u%u% 'er"asar!an 'ai! !)#i! in+a#
!arena sara> an#i)n se#ia!a &a"a !e"ua in+a# "an #a%'un.
0. A4asi H' 6Ht* e#e!tr)#it
Rasi)na# 9 :en!a+i $i"rasi "an e>e!ti1an 6 !e'utu$an inter.ensi.
". Beri!an 0airan IC
Rasi)na# 9 :e%&erta$an!an .)#u%e sir!u#asi 6 'i#a &e%asu!an )ra# ti"a! 0u!u&*6
%enai! >unsi in+a#.
e. Beri!an "iet te&at*0airan +erni$*%a!anan #e%'ut sesuai t)#eransi.
Rasi)na# 9 :a!anan %u"a$ 0erna %enurun!an a!ti.itas GI 6 iritasi "an %e%'antu
%e%&erta$an!an 0airan "an !esei%'anan nutrisi.
D. DB. Resi!) tini ter$a"a& 0i"era 'er"asar!an a"anya 'atu &a"a sa#uran
!e%i$ 2 in+a# 3.
Tu+uan 9
Funsi in+a# "a#a% 'atas n)r%a#
Urine 'er4arna !unin 6 !unin +erni$
Ti"a! nyeri 4a!tu 'er!e%i$.
Inter.ensi
a. PantauUrine 'er4arna*'au 6 tia& E +a%* :asu!an "an $a#uaran tia& E +a%*PH
urine * TTC setia& D +a%
Rasi)na# 9 Untu! "ete!si "ini ter$a"a& %asa#a$.
'. Sarin se%ua urine*)'ser.asi ter$a"a& !rista#. Si%&an !rista# untu! "i#i$at
")!ter !iri% !e #a')rat)riu%
Rasi)na# 9 Untu! %en"a&ta!an "ata( "ata !e#uarnya 'atu*&eru'a$an "iet yan
"i"asari )#e$ !)%&)sisi 'atu
0. K)nsu#tasi "enan ")!ter 'i#a &asien serin 'er!e%i$*+u%#a$ urine se"i!it "an
terus %enerus*&eru'a$an urine.
Rasi)na# 9 Te%uan(te%uan ini %enun+u!!an &er!e%'anan )'stru!si "an
!e'utu$an inter.ensi &r)resi>.
". Beri!an )'at()'atan sesuai &r)ra% untu! %e%&erta$an!an PH urine te&at.
Rasi)na# 9 Denan &eru'a$an PH urine 6 &enin!atan !easa%aan 6
a#!a#initas*>a0t)r s)#u'i#itas untu! 'atu "a&at "i 0)ntr)#
<. Kuran &eneta$uan 'er$u'unan "enan !uran ter&a+an6 %eninat
sa#a$ inter&ertasi in>)r%asi.
Tu+uan 9
%enyata!an &e%a$a%an &r)ses &enya!it.
:en$u'un!an e+a#a "an >a!t)r &enye'a'.
:e#a!u!an &eru'a$an &ri#a!u yan &er#u "an 'er&astrisi&asi "a#a% &r)ra%
&en)'atan.
Inter.ensi 9
a. Ka+i u#an &r)ses &enya!it "an $ara&an "i %asa yan "atan
Rasi)na# 9 %e%'eri!an &eneta$uan "asar "i%ana &asien "a&at %e%'uat
&i#i$an 'er"asar!an in>)r%asi.
'. Te!an!an &entinnya &enin!atan &e%asu!an 0airan * 0)nt)$ 5(D #iter &er
$ari6 F(E #iter6 $ari. D)r)n &asien %e#a&)r!an %u#ut !erin* "iuresis 2!erinat
'er#e'i$an3 "an untu! &enin!atan &e%asu!an 0airan 'ai! 'i#a $aus atau ti"a!.
Rasi)na# 9 &e%'i#asan siste% in+a# %enurun!an !ese%&atan statis in+a# atau
&e%'entu!an 'atu.
0. Dis!usi!an &r)ra% )'at()'atan* $in"ari )'at yan "i+ua# 'e'as "an
%e%'a0a se%ua #a'e# &r)"u!6 !an"unan "a#a% %a!anan
Rasi)na# 9 )'at()'atan "i'eri!an untu! %enasa%!an %ena!a#i!an urine*
terantun &a"a &enye'a' "asar &e%'entu!an 'atu.
". :en"enar "enan a!ti> tentan tera&i 6 &eru'a$an &)#a $i"u&.
Rasi)na# 9 %e%'antu &asien 'er!er+a %e#a#ui &erasaan "an %enin!at!an rasa
!)ntr)# a&a yan ter+a"i.
e. Tun+u!an &era4atan yan te&at ter$a"a& insisi6 !ateter 'i#a a"a.
Rasi)na# 9 %enin!at!an !e%a%&uan &era4atan "iri* "an !e%an"irian.
Post o$erasi
7. DB.Resi!) !e!uranan .)#u%e 0airan 'er$u'unan "enan $ae%)rei! 6
$i&).)#e%i!
Tu+uan 9
tan"a tan"a .ita# sta'i#
!u#it !erin "an e#asti0
inta!e )ut&ut sei%'an
insisi %u#ai se%'u$* ti"a! a"a &er"ara$an %e#a#ui se#an
inter.ensi
a. Ka+i 'a#utan se#an !ateter ter$a"a& &er"ara$an setia& +a% "an #a&)r ")!ter.
Rasi)na# 9 %eneta$ui a"anya &er"ara$an.
'. An+ur!an &asien untu! %enu'a$ &)sisi se#an atau !ateter saat %enu'a$
&)sisi.
Rasi)na# 9 %en0ea$ &er"ara$an &a"a #u!a insisi
0. Pantau "an 0atat inta!e )ut&ut tia& D +a%* "an #a&)ran !eti"a! sei%'anan.
Rasi)na# 9 %eneta$ui !esi%'anan "a#a% tu'u$.
". Ka+i tan"a .ita# "an tur)r !u#it* su$u tia& D(E +a%.
Rasi)na# 9 "a&at %enun+u!an a"anya "e$i"rasi 6 !urannya .)#u%e 0airan
/. DB.Nyeri 'er$u'unan "enan insisi 'e"a$
Tu+uan 9
&asien %e#a&)r!an %enin!atanya !enya%anan yan "itan"ai "enan
%u"a$ untu! 'ererta!* %enun+u!!an e!s&resi 4aya$ "an tu'u$ yan re#a!s.
Inter.ensi 9
a. Ka+i intensitas*si>at* #)!asi &en0etus "aan &en$a#an >a0t)r nyeri.
Rasi)na# 9 %enentu!an tin"a!an se#an+utnya
'. Beri!an tin"a!an !enya%anan n)n >ar%a!)#)is* an+ar!an te$ni! re#a!sasi*
'antu &asien %e%i#i$ &)sisi yan nya%an.
0. Ka+i nyeri te!an* 'en!a! "an !e%era$an.
Rasi)na# 9 "enan )t)t re#!as &)sisi "an !enya%anan "a&at %enurani nyeri.
". An+ur!an &asien untu! %ena$an "aera$ insisi "enan !e"ua tanan 'i#a
se"an 'atu!.
Rasi)na# 9 untu! %enurani rasa nyeri.
e. K)#a')rasi "enan ")!ter untu! &e%'erian ana#eti!.
Rasi)na# 9 ana#eti! "a&at %enurani nyeri.
5. DB. Peru'a$an e#i%inasi &er!e%i$an 'er$u'unan "enan &e%asanan a#at
%e"i! 2 !ateter3.
Tu+uan 9 &asien 'er!e%i$ "enan 'ai!* 4arna urine !unin +erni$ "an "a&at
'er!e%i$ s&)ntan 'i#a !ateter "i#e&as sete#a$ G $ari.
Inter.ensi 9
a. Ka+i &)#a 'er!e%i$ n)r%a# &asien.
Rasi)na# 9 untu! %e%'an"in!an a&a!a$ a"a &eru'a$an &)#a 'er!e%i$.
'. Ka+i !e#u$an "istensi !an"un !e%i$ tia& D +a%
Rasi)na# 9 !an"un !e%i$ yan tean "ise'a'!an !arena su%'atan !ateter.
0. U!ur inta!e )ut&ut 0airan.
Rasi)na# 9 untu! %eneta$ui !esei%'anan 0airan
". Ka+i 4arna "an 'au urine "an nyeri.
Rasi)na# 9 untu! %eneta$ui >unsi in+a#.
e. An+ur!an !#ien untu! %inu% air &uti$ / Lt 6se$ari * 'i#a ti"a! a"a !)ntra
in"i!asi.
Rasi)na# 9 untu! %e#an0ar!an urine.
D. DB.Resi!) in>e!si 'er$u'unan "enan insisi 'e"a$ "an &e%asanan !ateter.
Tu+uan 9
Insisi !erin "an &enye%'u$an %u#ai ter+a"i.
Drainase "an se#an !ateter 'ersi$.
Inter.ensi
a. Ka+i "an #a&)r!an tan"a "an e+a#a in>e!si #u!a 2"e%a%* !e%era$an* 'en!a!*
nyeri te!an "an &us3
Rasi)na# 9 . %eninter.ensi tin"a!an se#an+utnya.
'. Ka+i su$u tia& D +a%.
Rasi)na# 9 &enin!atan su$u %enan"a!an a"anya in>e!si.
0. An+ur!an !#ien untu! %en$in"ari atau %enyentu! insisi.
Rasi)na# 9 %en$in"ar!an in>e!si.
". Perta$an!an te$ni! steri# untu! %enanti 'a#utan "an &era4atan #u!a.
Rasi)na# 9 %en$in"ari in>e!si si#an
D.Dis0$are P#annin
7. Penuranan nyeri* %enurani nyeri sa%&ai &enye'a'nya "a&at "i$i#an!an*
%)r1n "i'eri!an untu! %en0ea$ sin!)& a!i'at nyeri #uar 'iasa. :an"i air
$anat "i area &anu# "a&at 'er%an>aat. Cairan yan "i'eri!an* !e0ua#i &asien
%ena#a%i %unta$ atau %en"erita aa# +antun !)nesti> atau !)n"isi #ain
yan %e%er#u!an &e%'atasan 0airan. Ini %enin!at!an te!anan $i"r)stati!
&a"a ruan 'e#a!an 'atu se$ina %en")r)n &assase 'atu terse'ut !e
'a4a$. :asu!an 0airan se&an+an $ari %enurani !)sentrasi !rista#)i" urine*
%enen0er!an urine "an %en+a%in $a#uaran urine yan 'esar.
/. Penan!atan 'atu* &e%eri!saan sist)s!)&i! "an &assase !ateter uretera# !e0i#
untu! %en$i#an!an 'atu yan %enye'a'!an )'stru!si 2 +i!a %un!in3* a!an
seera %enurani te!anan 'e#a!an &a"a in+a# "an %enurani nyeri.
5. Tera&i nutrisi "an :e"i!asi. Tera&i nutrisi 'er&eran &entin "a#a% %en0ea$
'atu in+a#. :asu!an 0airan yan a"e!uat "an %en$in"ari %a!anan tertentu
"a#a% "iet yan %eru&a!an 'a$an uta%a &e%'entu! 'atu2%is.!a#siu%3* e>e!ti>
untu! %en0ea$ &e%'entu!an 'atu atau #e'i$ +au$ %enin!at!an u!uran 'atu
yan te#a$ a"a. :inu% &a#in se"i!it E e#as se$ari untu! %enen0er!an urine*
!e0ua#i "i!)ntrain"i!asi!an.
a. Batu !a#siu%* &enuranan !an"unan !a#siu% "an >)s>)r "a#a% "iet "a&at
%e%'antu %en0ea$ &e%'entu!an 'atu #e'i$ #an+ut.
'. Batu >)s>at* "iet ren"a$ >)s>)r "a&at "irese&!an untu! &asien yan %e%i#i!i
'atu >)s>at* untu! %enatasi !e#e'i$an >)s>)r* +e#i a#u%iniu% $i"r)!si"a "a&at
"irese&!an !arena aens ini 'er0a%&ur "enan >)s>)r* "an
%ene!si!annya%e#a#ui sa#uran intensia# 'u!an !e syste% urinarius.
0. Batu urat* untu! %enatasi 'atu urat* &asien "i$arus!an "iet ren"a$ &urin*
untu! %enurani e!s!resi asa% urat "a#a% urine.
". Batu )!sa#at* urine en0er "i&erta$an!an "enan &e%'atasan &e%asu!an
)!sa#at. :a!anan yan $arus "i$in"ari %en0a!u& sayuran $i+au 'er"aun 'anya!*
!a0an*se#e"ri* 0)!#at*t$e* !)&i.
e. Ji!a 'atu ti"a! "a&at !e#uar se0ara s&)ntan atau +i!a ter+a"i !)%&#i!asi*
%)"aritas &enananan %en0a!u& tera&i e#)%'an !e+ut e!stra!)r&)rea#*
&enan!atan 'atu &er!utan* atau uter)r)s!)&i.
D. Lit$)tru&si Ge#)%'an Ke+ut E!stra!)r&)rea#* a"a#a$ &r)se"ur n)nin.asi.e yan
"iuna!an untu! %en$an0ur!an 'atu !a#i!s in+a#. Sete#a$ 'atu itu &e0a$
%en+a"i 'aian yan !e0i# se&erti &asir* sisa 'atu('atu terse'ut "i!e#uar!an
se0ara s&)ntan
<. :et)"e En")ur)#)i Penan!atan 'atu* 'i"an en")ur)#)i %ena'un!an
!etera%&i#an a$#i ra"i)#)i "an ur)#)i untu! %enan!at 'atu rena# tan&a
&e%'e"a$an %ay)r.
F. Uter)s!)&i* %en0a!u& .isua#isasi "an as!es ureter "enan %e%asu!an suatu
a#at ureter)s!)& %e#a#ui sist)s!)&. Batu "i$an0ur!an "enan %enuna!an
#aser* #it$)tri&sy e#e!tr)$i"rau#i!* atau u#tras)un" !e%u"ian "ian!at.
G. Pe#arutan 'atu* in>use 0airan !e%)#iti!* untu! %e#arut!an 'atu "a&at "i#a!u!an
se'aai a#ternati.e &enananan untu! &asien !uran 'eresi!) ter$a"a& tera&i
#ain* "an %en)#a! %et)"e #ain* atau %ere!a yan %e%i#i!i 'atu yan %u"a$
#arut 2stru.it3.
E. Penan!atan Be"a$*se'e#u% a"anya #it$)tri&sy* &enan!atan 'atu in+a#
se0ara 'e"a$ %eru&a!an tera&i uta%a. Ji!a 'atu ter#eta! "i "a#a% in+a#*
&e%'e"a$an "i#a!u!an "enan ne>r)#it)t)%i 2Insisi &a"a in+a# untu!
%enan!at 'atu atau ne>re!t)%i* +i!a in+a# ti"a! 'er>unsi a!i'at in>e!si atau
$i"r)ne>r)sis. Batu "i &ia#a in+a# "ianat "enan &ie#)#it)t)%i* se"an!an 'atu
yan "ian!at "enan ureter)#it)t)%i* "an sist)st)%i +i!a 'atu 'era"a "i
!an"un !e%i$.* 'atu !e%u"ian "i$an0ur "enan &en+e&it a#at ini. Pr)se"ur ini
"ise'ut sist)#it)#a&a!si.