Características Psicológicas

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Emilio Ruiz Rodrguez. Psiclogo
Fundacin Sndrome de Down de Cantabria. Canal Down21 (www.down21.org)
Jornada "Tener un hijo con sndrome de Down". ASDRA. Buenos Aires. Argentina. 22 de abril de 2014
CARACTERSTICAS PSICOLGICAS DE LAS PERSONAS CON
SNDROME DE DOWN

EMILIO RUIZ RODRGUEZ. PSICLOGO
FUNDACIN SNDROME DE DOWN DE CANTABRIA. ESPAA
www.downcantabria.com
e-mail: eruizr02@ono.com
Integrante del Comit Editorial de la Revista Sndrome de Down. http://www.downcantabria.com/revista.htm
Coordinador del rea de Educacin-Psicologa del Canal Down21 en Internet (http://www.down21.org/)

Para programar la intervencin educativa ms conveniente para una persona con
sndrome de Down (SD) concreta, se ha de partir de un conocimiento realista y
actualizado de las peculiaridades del aprendizaje de estas personas. Por ello es
esencial comenzar por precisar cuales son sus principales caractersticas psicolgicas
y planificar, a partir de ah, las actuaciones educativas precisas. Un mejor
conocimiento nos permitir realizar una ms certera intervencin.

Se va a partir de dos premisas que enmarcan toda la exposicin posterior:
1.- La variabilidad existente entre las personas con sndrome de Down es tan grande,
e incluso mayor, que la que se da en la poblacin general. Por ejemplo, los mrgenes
temporales en que los nios adquieren determinadas capacidades o hitos de
desarrollo, como la marcha o el habla, son ms amplios. No hay dos nios con
sndrome de Down iguales, por lo que hemos de evitar los tpicos y las
generalizaciones. Por ejemplo, se ha de procurar no utilizar expresiones como los
down, sustituyndolas por nios, jvenes o adultos con sndrome de Down.

2.- La prudencia en el planteamiento de expectativas. No podemos determinar a priori
lo que pueden llegar a aprender. Se ha de ser cauteloso respecto a las expectativas
que se creen sobre sus posibilidades futuras y evitar poner techo o lmite a sus
posibilidades educativas. Como resultado del denominado efecto Pigmalin podemos
limitar sus potencialidades educativas si no creemos en ellos.

Se realizar un repaso por bloques psicolgicos estudiando las caractersticas propias
del SD y aportando sugerencias de intervencin para planificar el trabajo educativo
diario. Por supuesto, estas caractersticas no se dan siempre ni en todas, ya que el
nico rasgo comn a todas las personas con SD es la trisoma del par cromosmico
21.

CARACTERSTICAS BIOLGICAS/FISIOLGICAS
Cardiopata.
Alteraciones oculares y de la audicin.
Hipotona muscular (flacidez) y laxitud de los ligamentos.
Alteraciones de la funcin tiroidea. Hipotiroidismo fundamentalmente.
Umbral ms alto de percepcin del dolor.
Desarrollo evolutivo: retraso en la adquisicin de las distintas etapas.

Sugerencias de intervencin :
Seguir las pautas del programa de salud para personas con SD.
http://www.sindromedown.net/adjuntos/cPublicaciones/90L_downsalud.pdf
Realizar revisiones mdicas peridicas (oculares, auditivas, de la funcin tiroidea).
Se ha de estar atentos a sus quejas cuando manifiesten sentir un dolor y a su
malestar o aspecto decado
Pasemos del enfoque mdico al enfoque educativo de intervencin.
Procurar no utilizar trminos mdicos al referirse a personas con sndrome de
Down (pacientes, enfermos, afectados, sufren, padecen)

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Intervencin educativa: les hemos alargado la vida, trabajemos ahora para
ensanchrsela. Completar la cantidad con calidad de vida.

PERSONALIDAD
Realizando una revisin a la bibliografa cientfica y de divulgacin sobre SD se
pueden recoger calificativos que constituyen los estereotipos sobre las personas con
SD. Se les califica de obstinadas, afectuosas, sociables o sumisas. En conjunto son
afirmaciones sin clara justificacin y, en muchos casos, sin fundamento. Ocasionan
generalizaciones perjudiciales, que confunden a padres y educadores y, con
frecuencia, determinan las expectativas que sobre ellos se hacen unos y otros. Sin
embargo y, por encima de estereotipos y coincidencias aparentes, se encuentra una
rica variedad de temperamentos.

Con la salvedad anterior, algunas caractersticas generales de la personalidad de los
alumnos con SD son:
Escasa iniciativa.
Menor capacidad para inhibirse.
Tendencia a la persistencia de las conductas y resistencia al cambio.
Menor capacidad de respuesta y de reaccin frente al ambiente.
Poca perseverancia en las tareas y utilizacin de la capacidad social para eludirlas.
Suelen mostrarse colaboradores y ser afectuosos y sociables
La mayora manifiestan sentirse satisfechos con su vida, les gusta su propio
aspecto y les agrada como son.
En el mundo laboral se estn mostrando constantes y tenaces, puntuales y
responsables, realizando las tareas con cuidado y perfeccin.

Ms que aceptarles como son (pobrecito), ayudarles a mejorar.
Se ha de adaptar el programa educativo a la personalidad de cada uno.
Hay que favorecer su participacin en juegos y actividades de grupo.
Es preciso proporcionar el control externo para inhibir sus actuaciones que con el
entrenamiento se convertir en autocontrol.
Conviene acostumbrarles a que cambien de tarea con cierta frecuencia.

MOTRICIDAD
Torpeza motora, tanto gruesa (brazos y piernas) como fina (coordinacin ojo-
mano).
Lentitud en sus realizaciones motrices.
Mala coordinacin.
Hipotona muscular y laxitud de los ligamentos.
Dificultades con lo antigravitatorio (saltar subir)
Tendencia al sobrepeso

Sugerencias de intervencin:
Programas de atencin temprana
Ejercicio fsico regular. Aprovechar las actividades cotidianas y los hbitos
familiares.
Prctica de deportes y otras actividades fsicas. Recomendables: andar, nadar y
bailar ( y sonrer).
Estudio previo de sus caractersticas fsicas y de salud para prevenir riesgos
Requieren una ingesta calrica menor que otros nios de su misma edad y
estatura

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ATENCIN
La atencin vara en funcin del inters de la tarea (motivacin).
Dificultad para centrar la atencin (atencin focalizada) y para mantenerla durante
periodos de tiempo prolongados (atencin sostenida).
Facilidad para la distraccin frente a estmulos diversos y novedosos.
En clase se distraen ms si perciben que su tarea es distinta a la de los dems.

Es preciso programar ejercicios para que aumenten sus periodos de atencin.
Favorecer la motivacin. Utilizar actividades variadas y amenas
Es conveniente mirarles cuando se les habla, comprobar que atienden, eliminar
estmulos distractores cuando se trabaja con ellos, presentarles los elementos de
uno en uno y evitar enviarles diferentes mensajes y estmulos al mismo tiempo.
No se ha de confundir la falta de atencin con la demora en la respuesta, algo que
se da habitualmente, ya que su periodo de latencia (tiempo que tardan en
responder) es ms largo.

PERCEPCIN
Mejor percepcin y retencin visual que auditiva.
Su umbral de respuesta general ante estmulos es ms elevado.

Se ha de utilizar preferentemente la va visual para presentarles la informacin, por
medio de imgenes, dibujos, fotografas, grficos, pictogramas, esquemas, etc.
Se debe presentar la estimulacin siempre que sea posible a travs de ms de un
sentido (multisensorial),
El modelado o aprendizaje por observacin, la prctica de conducta y las
actividades con objetos e imgenes son estrategias de aprendizaje muy eficaces.

ASPECTOS COGNITIVOS
Dificultad para manejar diversas informaciones.
Lentitud para procesar y codificar la informacin y dificultad para interpretarla.
Les resultan dificultosos los procesos de conceptualizacin, abstraccin,
generalizacin y transferencia de los aprendizajes.

Es conveniente hablarles despacio, con mensajes breves, concisos, sencillos,
directos y sin doble sentido.
Se les ha de dar tiempo para que contesten, sin adelantarse a su posible
respuesta.
Es preciso explicarles hasta las cosas ms sencillas, no dando por supuesto que
saben algo si no lo demuestran hacindolo.
Se ha de prever en la programacin la generalizacin y mantenimiento de las
conductas, practicndolas en diferentes lugares y momentos.

INTELIGENCIA
El SD siempre se acompaa de discapacidad intelectual o cognitiva (es mejor
emplear estos trminos que discapacidad o retraso mental), en diferentes grados.
Nivel intelectual en el rango de la discapacidad intelectual ligera o moderada, en
general.
Obtienen mejores resultados en las pruebas manipulativas que en las verbales.
Les cuesta entender varias instrucciones dadas en orden secuencial (seguidas).

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Entienden literalmente lo que les dicen. No entienden las bromas ni las frases con
doble sentido.

No se ha de olvidar que tienen discapacidad intelectual. Es preciso hablarles ms
despacio; si no entienden las instrucciones repetirlas con otros trminos diferentes
y ms sencillos.
Trabajar desde lo concreto a lo abstracto, de lo manipulativo a lo intelectual.
Hacer un trabajo sistemtico con las bromas y las ironas.
Inteligencias mltiples. Se pueden y se deben utilizar programas de educacin
emocional.

MEMORIA
Memoria procedimental y operativa, bien desarrollada (pueden realizar tareas
secuenciadas con precisin). Ms dificultades con la memoria semntica.
Mejor la memoria visual que la auditiva.
Les cuesta seguir ms de 3 instrucciones dadas en orden secuencial.
Pueden llegar a retener de 3 a 6 dgitos tras escucharlos (3-4 dgitos en la mayor
parte de los casos / 3-5 mgenes).

Es esencial el entrenamiento de la memoria.
Necesitan que se les proporcionen estrategias (subvocalizar, nombrar los objetos,
agruparlos en categoras).
Es recomendable practicar en las tareas cotidianas en casa y en el colegio
(transmitir recados, por ejemplo).

LENGUAJE
El nivel lingstico va por detrs de su nivel lector, de su capacidad social y de su
inteligencia general.
Tienen dificultad para dar respuestas verbales; dan mejor respuestas motoras.
Tienen mejor capacidad de lenguaje comprensivo que expresivo.

El lenguaje es conveniente que sea trabajado individualmente con cada uno de
ellos, incluso con el apoyo de especialistas.
En la clase, utilizar exposiciones orales y largas explicaciones lo menos posible.
A hablar se aprende hablando. Hablarles y escucharles son las mejores
estrategias.
El ordenador puede ser un instrumento muy til para alcanzar estos objetivos.
La lectura y la escritura favorecen el desarrollo de su lenguaje.

CONDUCTA
No suelen presentar problemas destacables de conducta.
La mayora puede incorporarse con facilidad a entornos sociales normalizados,
como los centros de integracin escolar.
Los programas de modificacin de conducta y de apoyo conductual positivo, por lo
comn dan buenos resultados con ellos.

Lo ms importante es la normalizacin, es decir, tratarles del mismo modo que a
los dems y exigirles lo mismo que a ellos.

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Tanto la sobreproteccin como la dejadez y el abandono o el exceso de exigencia
son actuaciones negativas.
En el caso de los colegios, la coordinacin entre todos los profesores y con la
familia es esencial para intervenir en aspectos de conducta.

SOCIABILIDAD
En conjunto alcanzan un buen grado de adaptacin social.
Sin una intervencin sistemtica su nivel de interaccin social espontneo es bajo.
Suelen mostrarse dependientes de los adultos.
Se dan en ocasiones problemas de aislamiento en situacin de hipottica
integracin.

Es conveniente establecer normas claras y razonadas.
Se ha de proporcionar control conductual externo, como paso previo hacia el
autocontrol.
Se recomienda la participacin en todo tipo de actividades sociales en el entorno
social real del nio.
Los programas de entrenamiento en habilidades sociales pueden ser aplicados con
xito y se obtienen resultados observables en poco tiempo.

REFLEXIN FINAL

Una descripcin de las principales caractersticas psicolgicas de las personas con
SD realizada hace 30 aos en Espaa recogera peculiaridades como sobrepeso,
nula relacin social, analfabetismo y deficiencia mental severa o profunda. En la
presentacin actual se muestra cmo estas limitaciones han sido superadas:
adecuado estado de salud, aspecto externo correcto, hbitos de autonoma
personal adquiridos, lectores como grupo, prctica de deportes, participacin en
diversos entornos sociales, discapacidad intelectual leve o moderada, describen de
forma ms adecuada lo que es el sndrome de Down en la actualidad. Y ello es debido
a que estas caractersticas no son estables, dado que se produce una interrelacin
constante entre condiciones ambientales y sustrato gentico. La intervencin
ambiental produce mejoras observables incluso en una discapacidad con una carga
gentica tan substancial como es el SD. La esperanza de vida, el estado de salud
general, la forma fsica y el aspecto exterior, el nivel intelectual, las habilidades
sociales, la lectura y la escritura o el lenguaje son campos en los que se han producido
avances impensables hace algunos aos. En esa lnea se ha de seguir, con el
convencimiento, corroborado por los hechos, de que la intervencin educativa bien
programada y sistemticamente realizada produce resultados y es eficaz. Y la
responsabilidad de ese avance recae en los educadores, padres y profesionales
fundamentalmente, adems de en otros colectivos sociales, como los mdicos, los
periodistas o los empresarios, cuya implicacin en este proceso es fundamental.

El amor no es cuestin de objeto, sino de capacidad

Erich Fromm

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PAUTAS EN EL TRATO CON PERSONAS CON SNDROME DE DOWN

Las personas con sndrome de Down son muy diferentes entre s en cuanto a
personalidad y habilidades. No obstante, al tratar con una persona con sndrome de
Down, dada la discapacidad que tiene, conviene tener en cuenta algunas pautas
generales de intervencin vlidas en la mayor parte de los casos:

Si van acompaadas por alguna otra persona, al hablar, dirigirse a ellas y no a su
acompaante.
Hablarle despacio, despus de comprobar que est atento al interlocutor y
mirndole.
Es preciso darle un poco de tiempo para que pueda captar el mensaje y responder.
Es necesario ser pacientes cuando se habla con ella. Evitar anticiparse y responder
por ella.
Las instrucciones, mensajes y rdenes deben ser breves, sencillos y concretos. Si
no entiende, se debern buscar expresiones ms cortas o palabras ms sencillas.
En algn caso ser preciso repetir el mensaje para que llegue a captarlo o ayudarle
proponiendo ideas sobre lo que nos quiere decir.
Cuando nos hable, es conveniente parafrasear o resumir lo que diga para indicar
que le hemos comprendido, que estamos atentos.
Es mejor dar las instrucciones de una en una. Si se le dan varios encargos
seguidos puede olvidar alguno.
Se le pueden hacer preguntas sencillas para ir comprobando si est entendiendo.
Para tratar de ensearle algo, lo ms eficaz es hacer una demostracin de lo que
se pretende que haga, dndole la instruccin verbal al mismo tiempo. En lugar de
decirle: tienes que hacer esto, es ms prctico mira cmo lo hago yo; ahora hazlo
t.
Presenta limitaciones de expresin verbal, por lo que parece que tiene menor
capacidad de la que realmente posee. Entiende mucho ms de lo que puede
explicar.
Puede mostrar dificultades para dar explicaciones largas, por lo que conviene
obtener su informacin mediante contestaciones breves a pequeas preguntas
claras o mediante demostraciones.
Cuando sea capaz de leer, una estrategia til para evitar olvidos consiste en
proporcionarle por escrito los pasos a seguir en un determinado proceso.
Ser cuidadosos con las bromas, las ironas y las frases con doble sentido. Puede
entenderlas literalmente y sentirse confundida.

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BIBLIOGRAFA SOBRE SNDROME DE DOWN EN CASTELLANO

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PROGRAMA DE SALUD
En la pgina de Down Espaa se puede descargar el Programa Espaol de Salud para
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PAUTAS DE LOS CUIDADOS DE LA SALUD DE LAS PERSONAS CON
SNDROME DE DOWN

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Canal Down21. Fundacin Iberoamericana Down21
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http://www.down21.org/web_n/index.php?option=com_content&view=category&id=81:problema
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Corretger, J.M.; Sers, A.; Casaldliga, J. y col. Su hijo con sndrome de Down de la A a la Z.
Gua prctica para padres de los aspectos mdicos del sndrome de Down. Fundacin
Catalana Sndrome de Down. Barcelona. 2009

PGINAS WEB DE INTERS

Para buscar informacin sobre sndrome de Down y bibliografa actualizada en castellano, se
puede consultar en:
Canal Down21. Fundacin Iberoamericana Down21: www.down21.org
http://www.down21.org/web_n/index.php?option=com_content&view=category&id=136&Itemid=
2283
Down Espaa. Federacin Espaola de Sndrome de Down:
http://www.sindromedown.net
Fundacin Sndrome de Down de Cantabria:
http://www.downcantabria.com
http://www.downcantabria.com/publicaciones.htm
http://www.downcantabria.com/articulos.htm
ASDRA Asociacin Sndrome de Down de la Repblica Argentina: http://www.asdra.org.ar/
AVESID. Asociacin Venezolana para el Sndrome de Down: http://www.avesid.org/
Fundacin Margarita Tejada. Guatemala: http://fundacionmargaritatejada.org/
Paraso Down. El Salvador: http://www.paraisodown.org/

REVISTAS

Revista Sndrome de Down. Fundacin Sndrome de Down de Cantabria:
http://www.downcantabria.com/revista.htm
http://revistadown.downcantabria.com/
Revista Virtual Canal Down21
http://www.down21.org/web_n/index.php?option=com_content&view=section&id=205&Itemid=1
69
Revista Mdica Internacional sobre Sndrome de Down. Fundacin Catalana Sndrome de
Down: http://www.fcsd.org/es/sd-revista-m%C3%A9dica_30575
Boletn Trimestral ASDRA. Asociacin Sndrome de Down de la Repblica Argentina:
http://www.asdra.org.ar/programas2.asp
Revista Sndrome de Down: Vida Adulta. Canal Down21
http://www.down21materialdidactico.org/revistaAdultos/revista16/index.html
Revista Down. Down Espaa. Federacin Espaola de Sndrome de Down:
http://www.sindromedown.net/index.php?idMenu=10&int1=1&accion1=muestraRevistas

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%20E.%20Ruiz,%20PROBLEMAS%20DE%20CONDUCTA%20M%C1S%20FRECUENTE
S.pdf
o Ruiz, E. "Cmo mejorar la atencin de los nios con sndrome de Down". Revista Sndrome
de Down. Volumen 30 (2). Nmero 117, pg. 63-75. Junio 2013
o Ruiz, E. "Perogrulladas. El sndrome de Down visto con los ojos de Perogrullo o el proceso
de aceptacin". Revista Sndrome de Down. Volumen 30 (4). Nm. 119. pp. 143-153.
Diciembre de 2013. En: http://www.downcantabria.com/revistapdf/119/143-153.pdf
o Libros de Emilio Ruiz en formato e-book: www.editorialcepe.es
http://editorialcepe.es/buscar?search_query=Emilio+Ruiz&orderby=position&orderway=desc

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