Violncia contra Profissionais de Sade

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O Observatrio Nacional da Violncia Contra os Profissionais de Sade no Local de Trabalho foi criado na
Direco-Geral com a finalidade de promover a colaborao das instituies de sade e das vrias associaes do
Setor da Sade.
Este Observatrio servir, ainda, como apoio s iniciativas locais e como promotor da partilha das experincias
desenvolvidas tendo como objetivos iniciais:
Disponibilizar um sistema de notificao on-line dos episdios de violncia contra Profissionais de
Sade no Local de Trabalho, a nvel nacional;

Disponibilizar documentos de referncia e instrumentos teis na abordagem da violncia contra
profissionais de sade (como questionrios, exemplos de normas internas, check-lists, etc.);

Partilhar experincias organizativas na abordagem da violncia contra profissionais de sade.











Neste relatrio so, assim, analisados os 154 episdios de violncia comunicados DGS, no ano
2011, caracterizando-se:
- O Tipo de Violncia
a) Assdio sexual;
b) Calnia;
c) Difamao;
d) Discriminao;
e) Injria;
f) Presso moral;
g) Violncia contra propriedade pessoal;
h) Violncia fsica.

- O Perodo Temporal e o Local das Ocorrncias
a) Hospitais, centros de sade ou outros;
b) Localizao geogrfica (ARS);
c) Mensal.

O perfil do Agressor
a) Grupo etrio;
b) Sexo;
c) Tipo de violncia.

- O perfil da Vtima
a) Grupo etrio;
b) Grupo profissional;
c) Sexo;
d) Vnculo.

- A Avaliao das Consequncias dos Episdios de Violncia
a) Grau de satisfao da vtima em relao forma como a instituio lidou com a ocorrncia;
b) Medidas tomadas de apoio vtima;
OBSERVATRIO NACIONAL DA VIOLNCIA CONTRA OS PROFISSIONAIS DE SADE Relatrio - 2011 4

c) Medidas tomadas na investigao das causas dos episdios de violncia;
d) Medidas tomadas na preveno dos episdios de violncia;
e) Necessidade de ausncia da vtima ao trabalho;
f) Tratamento solicitado pela vtima


O grfico 2 permite observar o comportamento das notificaes de episdios de incidentes de
violncia ao longo do ano de 2011 e o valor mdio dos anos 2008 a 2010. Para o ano de 2011,
observa-se um pico no ms de fevereiro com 35 episdios de violncia registados, seguido do
ms de agosto com 17 episdios de violncia registados. Relativamente mdia dos trs anos
(2008-2010) o pico apenas se observa no ms de agosto, com um nmero mdio de 19 episdios
de violncia registados.



3.2. Caracterizao do tipo de violncia
Quando olhamos para o tipo de violncia, grficos 3 e 4, destacam-se a discriminao/ameaa e
a injria representando 21.2% e 20.6%, respetivamente, dos casos registados em 2011. Seguidas
da presso moral e da calnia, que representam para o mesmo ano 17.1% e 16.5% dos registos.
A agresso por assdio sexual a menos registada com uma frequncia absoluta de apenas 2
casos, representando 0.6% do total de registos.
Grfico 3: Frequncia absoluta dos registos de violncia contra profissionais de sade no local de tra-balho,
por tipo de violncia (2011)


A evoluo dos registos de episdios de violncia contra profissionais de sade no local de
trabalho, por tipo de violncia (2011), representada graficamente no grfico 5, no tem sido
homognea, sendo que os diferentes tipos de agresso tm tido oscilaes anuais, no existindo
nenhum tipo de violncia especfica que se destaque.
Grfico 5: Evoluo dos diferentes tipos de violncia registadas no ano de 2011
3.3. Perfil do agressor
O sexo do agressor um indicador com relevncia, dado que ao longo destes quatro anos de
anlise, se verifica uma predominncia do sexo masculino. Esta realidade foi claramente alterada
no de 2011, passando o sexo do agressor a ser predominante feminino (n=86), representando
56% dos agressores (grfico 6).

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De um modo global, quando se considera a idade do agressor regista-se um maior nmero
registos de violncia contra profissionais de sade no local de trabalho, em 2011, no grupo
etrio dos 30-39 anos (n=38), seguido dos 40-49 anos (n=37) e 50-59 anos (n=28). O menor
nmero de ocorrncias perpetrado pelo grupo etrio de mais de 10-19 anos (n=3), tal como se
visualiza no grfico 7.
Do ponto de vista da relao agressor feminino com o grupo etrio, constata-se uma maior
agressividade dos indivduos femininos nas idades compreendidas entre os 40-49 anos (n=28),
30-39 anos (n=15) e 50-59 anos (n=15). O maior nmero registos de violncia contra
profissionais de sade no local de trabalho, em 2011, por parte de agressor masculino encontra-
se no grupo etrio dos 30-39 anos (n=23), seguido dos grupos 20-29 anos (n=13) e 50-59 anos
(n=13).

Ao se proceder associao entre o tipo de violncia e a idade do agressor, entende-se que a
maioria das ocorrncias ocorre com agressores de idades compreendidas entre os 30-39 anos e
40-49 anos, ambos os escales etrios com 98 registos (n=98), sendo que, os tipos de
ocorrncias com maior expresso nestes grupos etrios so a discriminao/ameaa (n=21 e
n=20, respetivamente) e a injria (n=20 e n=21, respetivamente), tal como se observa no grfico
8. Salienta-se ainda o escalo etrio 50-59 com 63 registos de agresses de violncia contra
profissionais de sade no local de trabalho em 2011. OBSERVATRIO NACIONAL DA VIOLNCIA CONTRA
OS PROFISSIONAIS DE SADE Relatrio - 2011 9


Tratando-se apenas do nmero bruto de registos de agresses contra profissionais de sade no
local de trabalho registadas no ano de 2011, por local de ocorrncia, apenas se poder analisar
as evolues dentro de cada uma das regies. Como se pode verificar pela observao do grfico
9, a variabilidade de ocorrncia grande dentro de cada uma das diferentes regies, no se
registando nenhum padro de comportamento em especial. Apraz ainda salientar que pela
primeira vez, no ano de 2011, houve registo de episdios de violncia contra trabalhador no
local de trabalho na Regio Autnoma dos Aores.



3.4. Perfil da vtima
A mdia dos ltimos trs anos (2008-2010) indicava que 66% das vtimas era do sexo feminino e
34% do sexo masculino. Das 154 notificaes de violncia contra profissio-nais no local de
trabalho registadas em 2011, 114 dos casos as vtima so do sexo feminino, representando 74%
dos casos (grfico 10 esq.), e demonstrando um ligeiro aumento face ao valor mdio observado
para os anos 2008-2010.

Relativamente ao grupo etrio das vtimas, que notificaram episdios de violncia, o grupo
etrio mais afetado foi o dos 30-39 anos de idade. A anlise dos dados demons-tra
heterogeneidade na distribuio das notificaes de acordo com o gnero, 6% para o sexo
masculino e 29% para o sexo feminino. No sexo feminino o grupo etrio mais afetado o de 30-
39 anos de idade (29%) (a vermelho no grfico 11), enquanto, para o sexo masculino o grupo
etrio mais afetado foi o dos 50-59 anos de idade (9%) (a azul no grfico 11). OBSERVATRIO
NACIONAL DA VIOLNCIA CONTRA OS PROFISSIONAIS DE SADE Relatrio - 2011 11

.
De acordo com o grupo profissional, verifica-se uma maior ocorrncia de nmero de registos de
episdios de violncia contra profissionais de sade no local de trabalho no grupo profis-sional dos
enfermeiros (grfico 12).

De uma forma estratificada, a anlise dos casos demonstra uma evoluo tendencial-mente
decrescente, com a exceo do grupo profissional dos enfermeiros, que apre-senta taxas de
notificao superiores a 50% desde o incio do registo (grfico 13). OBSERVATRIO NACIONAL DA
VIOLNCIA CONTRA OS PROFISSIONAIS DE SADE Relatrio - 2011 12

A distribuio geogrfica das notificaes bastante heterognea, com uma clara evidn-cia do
nmero de notificaes dos profissionais das unidades de sade da Regio Lisboa e Vale do Tejo em
contraposio com a notificao na regio Alentejo (grfico 14). OBSERVATRIO NACIONAL DA VIOLNCIA
CONTRA OS PROFISSIONAIS DE SADE Relatrio - 2011 13

Relativamente distribuio das notificaes de acordo com a instituio do Sistema Nacional da
Sade (grfico 15), verifica-se que, para ambos os sexos, a maioria das ocorrncias foram registadas
em hospitais (67%-70%).

3.5. Avaliao das consequncias dos episdios de violncia
De acordo com as notificaes das vtimas dos episdios de violncia, constata-se que em alguns
casos se registou mais que uma consequncia. As consequncias foram as seguin-tes, ordenadas de
modo decrescente, em (tal como se pode observar no grfico 16):
-tuio em causa;
OBSERVATRIO NACIONAL DA VIOLNCIA CONTRA OS PROFISSIONAIS DE SADE Relatrio - 2011 14
a vtima considerou que o episdio de violncia poderia ter sido prevenido;
tomadas medidas de apoio vtima;
ar as causas desse episdio de violncia;




Grfico 16 Distribuio das notificaes de acordo com a consequncia do mesmo
No que se refere ao grau de satisfao da vtima, face ao modo como a instituio geriu o caso
de violncia, destacamos que 32% das vtimas referem-se nem satisfei-tas, nem insatisfeitas;
31% vtimas manifestaram muita insatisfao, 18% satisfei-tas, 14% insatisfeitas, 5% no
sabem/no respondem e 1% muito satisfeitos, tal como se verifica no grfico 17.
Grfico 17: Grau de satisfa



6. RECOMENDAES
Face aos resultados encontrados e no intuito de contribuir para a diminuio dos epi-sdios de
violncia contra os profissionais de sade sugere-se:
A divulgao do observatrio da Violncia contra os Profissionais de Sade no Local de
Trabalho nas pginas das ordens profissionais e nas instituies de prestao de cuidados;
O fornecimento anual do nmero de ocorrncias registadas s instituies de sade onde
estas se verifiquem;
A dinamizao do microsite sobre a Violncia Contra os Profissionais de Sade;
A criao de um frum de discusso nacional anual com os Grupos Coordena-dores
Institucionais de todo o pas


Grfico 4: Frequncia relativa dos registos de violncia contra profissionais de sade no local de traba-lho,
por tipo de violncia (2011)