TIPOS DE POSICIONES DEL PACIENTE

Se conocen como posiciones bsicas del paciente encamado, todas

aquellas posturas o posiciones que el paciente puede adoptar en la cama,
camilla, mesa de exploraciones, etc., que son de inters para el manejo del
Enfermo por el personal sanitario y de manera especial por el Auxiliar de
Enfermera.

Tipos de posiciones anatmicas

Son las siguientes:

a) Posiciones de decbito:

Decbito supino o dorsal o posicin anatmica.

Decbito lateral izquierdo o derecho.

Decbito prono.

b) Posicin de Fowler.

c) Posicin de Sims o semiprono.

d) Posicin ginecolgica o de litotoma.

e) Posicin mahometana o genupectoral.

Los cambios frecuentes de postura en los pacientes encamados tienen como
finalidad:

Evitar la aparicin de isquemia en los llamados puntos de presin,
debido a la accin de la gravedad y al propio peso.

Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue a producir
lesiones.

Prevenir la aparicin de lceras por decbito.

Proporcionar comodidad al paciente.

Para ello el Auxiliar de Enfermera debe cuidar que:

Las sbanas estn limpias, secas y bien estiradas.


Las zonas de mayor presin corporal estn protegidas.
Las piernas estn estiradas y los pies formen ngulo recto con el plano
de la cama. Para realizar los cambios posturales se necesitan los
siguientes materiales:
Almohadas y cojines.

Frulas.
Ropa limpia para cambiar la cama.

Protectores de protuberancias si fueran necesarios.

Posiciones del paciente encamado no quirrgicas

Posiciones de decbito

Posicin de decbito dorsal, supino o anatmica:

- El paciente est acostado sobre su espalda. Sus piernas estn
extendidas y sus brazos alineados a lo largo del cuerpo.

- El plano del cuerpo es paralelo al plano del suelo. Es una posicin
utilizada para la exploracin del abdomen, piernas y pies as como para
la palpacin de las mamas en las mujeres.

Posicin de decbito lateral izquierdo y derecho:
- El paciente se halla acostado de lado. Las piernas extendidas y los
brazos paralelos al cuerpo. El brazo inferior, es decir, el que queda del
lado sobre el que se apoya, est ligeramente separado y hacia
delante, evitando que quede aprisionado debajo del peso del cuerpo.

- El eje del cuerpo es paralelo al suelo.

Posicin de decbito prono:
- Tambin llamado Decbito Ventral. El enfermo se encuentra acostado
sobre su abdomen y pecho. La cabeza girada lateralmente. Las piernas
extendidas y los brazos tambin extendidos a lo largo del cuerpo. El
plano del cuerpo paralelo al suelo.

- Esta posicin se utiliza para las exploraciones de espalda.

Las tres posiciones son fundamentales para los enfermos encamados, ya
que los cambios posturales realizados frecuentemente (cada pocas horas)
evitan la aparicin de lceras por decbito, al evitar una presin excesiva,
mantenida durante mucho tiempo sobre una parte o zona corporal.
Posicin de Fowler
El paciente se halla semisentado, formando un ngulo de 45. Las piernas
estn ligera- mente flexionadas y los pies en flexin dorsal.
Los enfermos con patologas respiratorias (Enfermedades Pulmonares
Obstructivas crnicas) tales como el Asma, Enfisema, Bronquitis crnica,
etc., prefieren esta posicin para estar en la cama, puesto que facilita la
respiracin.
Se utiliza para exploraciones de cabeza, ojos, cuello, odos, nariz,
garganta y pecho. Es una posicin usada muy frecuentemente en las
exploraciones de los servicios de Otorrino- laringologa




Posicin de Sims
Tambin llamada posicin de semiprono. Es similar al decbito lateral, pero
el brazo que queda en la parte inferior se lleva hacia atrs y el otro se
coloca en flexin del codo. La ca- dera superior y rodilla del mismo lado
estn flexionadas sobre el pecho. La cabeza est gi- rada lateralmente.
En esta posicin se colocan los enfermos inconscientes para facilitar la
eliminacin de las secreciones. Es una posicin frecuente para la
exploracin del recto.
Tambin se utiliza para la administracin de enemas y medicamentos por
va rectal.



Posiciones quirrgicas
Son las siguientes:
Posicin de litotoma o ginecolgica.
Posicin de Trendelenburg.
Posicin genupectoral.
Posicin de Morestin.

Posicin ginecolgica
Tambin llamada de litotoma. La paciente se halla acostada boca arriba.
Los gemelos y talones colocados sobre los estribos. Rodillas y cadera
flexionadas 90. Muslos en abduc cin.






Esta posicin es utilizada en ginecologa para el examen manual de pelvis,
vagina, recto y para la exploracin de la embarazada. Es tambin la posicin
a adoptar en el parto.

Posicin de Trendelenburg
El enfermo se coloca como en decbito supino, pero a diferencia de aquella
posicin, el plano del cuerpo est inclinado 45 respecto al plano del suelo.
La cabeza del paciente est mucho ms baja que los pies.
En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock, desmayos,
lipotimias etc.

Posicin de Morestin o antitrendelenburg
Es la posicin contraria a la anterior en la que el plano del cuerpo est
inclinado 45 res- pecto al plano del suelo pero la cabeza est mucho ms
elevada que los pies.


Mesa de quirfano en posicin de
Morestin o antitrendelenburg
Mesa de quirfano en posicin de
Trendelenburg
Posicin genupectoral
Tambin conocida con el nombre, aunque menos frecuente, de posicin
mahometana.
El paciente adopta una posicin similar a la que adoptan los
mahometanos para sus prcticas religiosas.
El paciente se coloca boca abaj apoyado sobre su pecho y rodillas.
Para colocarse en esta posicin primero se arrodilla y luego flexiona su
cintura de forma que sus caderas quedan arriba y la cabeza abajo en el
suelo.
Sirve para exploraciones rectales.

CLASIFICACION Y TIPOS DE MICROSCOPIO
Hay varios tipos de microscopios disponibles en el mercado. Seleccionar un tipo
adecuado no es una tarea simple, ya que tienes la necesidad de determinar para qu
fin ser utilizado exactamente.
Microscopio Compuesto
Un microscopio compuesto es un aparato ptico hecho para agrandar objetos, consiste
en un nmero de lentes formando la imagen por lentes o una combinacin de lentes
posicionados cerca del objeto, proyectndolo hacia los lentes oculares u el ocular. El
microscopio compuesto es el tipo de microscopio ms utilizado.

Microscopio ptico
Un microscopio ptico, tambin llamado "microscopio liviano", es un tipo de microscopio
compuesto que utiliza una combinacin de lentes agrandando las imgenes de
pequeos objetos. Los microscopios pticos son antiguos y simples de utilizar y
fabricar.

Un microscopio digital tiene una cmara CCD adjunta y esta conectada a un LCD, o a
una pantalla de computadora. Un microscopio digital usualmente no tiene ocular para
ver los objetos directamente. El tipo triocular de los microscopios digitales tienen la
posibilidad de montar una cmara, que ser un microscopio USB.


A microscopio fluorescente o "microscopio epi-fluorescente" es un tipo especial de
microscopio liviano, que en vez de tener un reflejo liviano y una absorcin utiliza
fluorescencia y fosforescencia para ver las pruebas y sus propiedades.

Un microscopio electrnico es uno de los ms avanzados e importantes tipos de
microscopios con la capacidad ms alta de magnificacin. En los microscopios de
electrones los electrones son utilizados para iluminar las partculas ms pequeas. El
microscopio de electrn es una herramienta mucho ms poderosa en comparacin a los
comnmente utilizados microscopios livianos.

Un microscopio estreo, tambin llamado "microscopio de diseccin", utilice dos
objetivos y dos oculares que permiten ver un espcimen bajo ngulos por los ojos
humanos formando una visin ptica de tercera dimensin.