A

Nome Indicaes Contra e

Precaues
Reaces adversas Interaces Administrao Implicaes
Amlodipina
(30-50h)
Pico: 6h
Antiangioso
AntiHTA (bloqueador dos
canais de clcio)
Inibe o transporte de clcio
para o miocrdios e as
clulas do msculo liso
vascular, resultando na
inibio do acoplamento
excitao-contraco.
Provoca vasodilatao
sistmica (<TA),
vasodilatao coronria
(<freq e severidade de
angina)
CI: Hipersensibilidade,
Hipotenso;
P: Insuf heptica
severa, geritricos,
estenose artica,
histria de insuf
cardiaca congestiva,
gravidez, lactao ou
crianas.
SNC: cefaleias, tonturas,
fadiga
CV: edema perifrico, angina,
bradicardia, hipotenso
palpitaes
GI: hiperplasia gengival,
nuseas
Derm: rubor
Pode provocar hipotenso aditiva
quando usada com fentanil,
outros antiHTA, nitratos, lcool
ou quinidina. Efeitos
antihipertensores podem ser
diminudos por uso simultneo
de AINEs. Pode aumentar o risco
de neurotoxicidade com ltio.
Nveis plasmticos so
aumentados pela ingesto
simultnea de sumo de toranja.
PO: 5-10mg/dia
Geriatricos: iniciar em
2,5mg/dia aumentar
conforme necessrio
Insuf heptico: iniciar a
2,5mg/dia

Pode ser administrado s
refeies.
TA e pulso (quando prolongada
ECG)
Balano Hdrico e peso dirio,
sinais de insuf cardaca
congestiva (edema perifrico,
dispneia, ganho de peso)
Angina: avaliar a localizao,
durano, intensidade e factores
de precipitao da dor anginosa
Risco de Queda (hipotenso)
Conhecimento


C
Nome Indicaes
Contra e Precaues
Reaces adversas Interaces Administrao Implicaes
Ciprofloxacina
(12h)
Pico PO 1-2h
EV fim da
perfuso

FLUOROQUINO
LONAS
Anti-infeccioso
(vias urinrias e
ginecolgicas, gonorreia,
prostatite, infeces das
vias respiratrias, infeces
cutneas, sseas e das
articulaes, diarreias
infecciosas, infeces intra-
abdominais, neutropenia
febril
CI: Hipersensibilidade,
crianas, gravidez
Prec: doenas
subjacentes do SNC,
insuficincia renal,
cirrose, geritricos e
HD
SNC: convulses, tonturas(+),
sonolncia(+), cefaleias(+),
insnia(+)
Psicose aguda, agitao,
confuso, alucinaes,
aumento da PIC, sensao de
cabea leve tremuras
GI: colite
pseudomembranosa, dor
abdoninal(+), diarreia(+),
nuseas(+), alteraes de
sabor
Der: fotossensibilidade,
erupes
Endo: hiper/hipoglice
Local: flebite no CVP
ME: tendinite, ruptura de
tendes
Outros: reaces de
hipersensibilidade (anafilaxia
e sindroma stevens-johnson)
Aumemta nveis sanguneos de
teofilina, pode provocar
toxicidade; asministrao
simultnea com anticidos, sais
de ferro, subsalicilato de
bismuto, sulcralfato e sais de
zinco diminui absoro (6h); pode
aumentar efeito da varfarina;
nveis sanguneos podem baixar
com substncias anti-neoplsicas;
Cimetidina pode interferir na
eliminao; Efeitos benficos
podem ser antagonizados pela
nitrofurantona; podem
aumentar o risco de
nefrtoxicidade da ciclosporina;
com foscarnet pode aumentar
risco de convulses; com
corticosterides pode aumentar
risco ruptura de ligamentos
PO 500-750mg 12/12h
Inf urinrias 250-500
12/12h
Inf vias resp 100mg 12/12h
(3dias)
Gonorreias 250mg DU
EV 400mg 12/12
Urinrias 200mg 12/12h
Conhecimento.
Incentivar ingesto de lquidos
(1500-2000 ml/dia para prevenir
cristalria

Nota: Alimentos atrasam o seu
metabolismo e podem diminuir a
absoro, no administrar com
leite/iogurte.
Corticosterides
(sistmicos)
Cortisona
Hidrocortisona
Metilprednisolo
na
Prednisolona
Tricancinolona
Betametasona
dexametasona
Anti-inflamatrios
Imunosupressores



F
Nome Indicaes Contra e
Precaues
Reaces adversas Interaces Administrao Implicaes
Fluoroquinolon
as

Alatrovafloxacin
a,
Ciprofloxacina,
enoxacina,
gatifloxacina,
levofloxaxina
Iomefloxacina,
movifloxacina,
norfloxacina,
ofloxacina,
sparfloxacina,
trovafloxacina
Anti-infeccioso
Analgsico (no opiceo)

Furosemida Diortico de ansa
Antihipertensor
Tratamento de edema de
icc, DH ou renal;
Inibe a reabsoro e de
cloro atravs da ansa de
henle e dos tbulos renais
distais; aumenta a excreo
renal



L
Nome Indicaes Contra e
Precaues
Reaces adversas Interaces Administrao Implicaes
Levodopa (1h) Antiparkinsnicos
(Alivia os tremores e
arigidez)
CI: Hipersensibilidade,
glaucoma de ngulo
estreito, teraputica
com IMAOSs,
melanoma maligno,
leses cutneas no
diagnosticadas,
lactao
P: Antecedentes de
doena cardaca,
psiquitrica ou
ulcerosa, garvidez,
crianas (<18A)
SNC: movimentos
involuntrios (+), perda de
memria, ansiedade,
problemas psiquitricos,
alucinaes, tonturas
ORL: midrase, viso turva
GI: nuseas(+), vmitos(+),
anorexia, boca seca,
hepatotoxidade
Derm: melanoma
Outros: urina e suor
escurecidos
Com IMAOSs pode provocar
reaces hipertensivas; aumenta
o risco de arritmias com
hidrocarbonetos anestsicos
inaladores (interromper 6-8h
antes); Fenotiazinas, haloperidol,
papaverina, fenitona e reserpina
podem inverter o efeito da levo,
gds quantidades de piridoxina
(B6) podem antagonizar;
simultneo com metildopa pode
alterar eficcia e aumentar
reacesA SNC, hipotenso
adivita em simultneo com
antiHTA; anticolinrgicos podem
diminuir a absoro; aumentado
de reaces adversas com
selegina e cocana
PO: comear 10mg carbidopa
/ 100mg levodopa 3/4xdia ou
25mg carbi/100mg levo 3xdia
pode ser aumentada 1-2dias
PO(AProlong): comear
50car/100levo 2xdia

No administrar aps ou
durante a refeio (sempre
algum tempo antes)
Vigiar sintomatologia
parkinsnica (acinesia, rigidez,
tremores, falta de
coordenao)
TA e batimento car durante o
ajuste
Sinais Toxicidade: espasmos
musculares, mscara facial,
mudana de comportamento
Risco de Queda
Conhecimento

Nota: a Levodopa
transformada em Dopamina no
SNC, serve de
neurotransmissor, a carbidopa
previne a destrui perifrica
da levodopa
Loranzepam
(10 20h)
Sedativo/ Hipnttico
Ansioltico
Anticonvulsivante
CI: Hipersensibilidade,
Depresso do SNC;
dor grave
incontrolvel;
glaucoma do ngulo
estreito, gravidez e
lactao
P: InsufHep, renal ou
pulmunar grave;
miastenia grave;
tendncias suicidas
ou dependcia de
drogas, geriatricos ou
debilitados; deve ser
curto prazo
SNC: tonturas(+),
sonolncia(+), letargia(+),
ressaca, excitao paradoxal,
cefaleias, confuso
ORL: viso turva
Resp: depresso resp
CV: (IV rpido) apneia,
paragem cardaca,
bradicardia, hipotenso
GI: Nauseas, vmitos,
diarreia, obstipao
Der: erupes
Tolerncia e dependncia
Outros depressores do SNC
(lcool, antihistamnicos,
antidepressvos, opiceos e
outros sedativos/hipnticos)
Pode diminuir a eficcia da
levodopa;
Tabaco pode aumentar o
metabolismo (diminuir a eficcia)
Probenecida pode diminuir o
metabolismo
PO (adulto) Ansiedade: 1-3mg
2-3x dia (at 10mg) Insnia: 2-
4 mg ao deitar;
PO(geritrico) Ansiedade: 0,5-
2mg/dia, insnia (comear)
0,25-1mg
IM: sedao pr-OP:
0,05mg/kg (2h antes) no
exceder 4mg
IV Pr-OP
Antiemtico
Antiepiltico: 0,05mg/kg at
4mg, pode ser repetido 10-15
min (no mais que 8mg/12h)
Ansiedade
Estado Epiltico
Risco de Queda
Conhecimento

Nota: Se dose elevada devem
avaliar laboratorialmente de
forma peridica a funo renal,
heptica e hematolgica)
M
Nome Indicaes
Contra e Precaues
Reaces adversas Interaces Administrao Implicaes
Metformina
(17,6 h)
Pico 2-4 semanas
ADO
Diminui a produo
heptica de glicose,
diminui a absoro
intestinal de glicose,
aumenta a sensibilidade
insulina
CI:
Hipersensibilidade;
acidose metablica;
disfuno renal;
Insuficincia hepatica
Prec: IRenal,
geritricos,
hipertiroidismo,
gravidez, lactao,
crianas
GI: nuseas (+), vmitos(+),
diarreia(+), coagulo
abdominal (+)sabor metlico
Endo: hipoglicemia
L e E Acidose lctica
Outros: diminuio dos nveis
de B12
Alcool ou produtos de contraste
iodados (aumenta risco de
acidose lctica); amilorido,
digoxina, morfina, procainamida,
quinina, ranitidina, tritanterene,
trimetoprim, bloqueadores dos
canais de clcio e vanco, podem
competir para eliminao de vias
om metformina; cimetidina,
nifedipina e furosemida podem
aumentar os efeitos;
PO 500mg 2xdia (pode
aumentar 500mg em
intervalos semanais, at
2000mg), se necessrio mais,
passar para 3xdia
No exceder os 2500mg/dia
Sinais e sintomas de
hipoglicemia (dor abdominal,
sudao, fraqueza, tonturas,
cefaleias, tremores,
taquicardia, ansiedade)
Conhecimento
Metilprednisolona
Corticosteroides
sistmicos (ver)
(1,25-1,5dias)
Pico: 1-2h
Anti-inflamatrios
Imunossupressores
Uso sistmico e local em
doenas inflamatrias,
alrgicas, hematolgicas,
neoplsicas, alteraes
auto-imunes, provocando
supresso da inflamao
e modificao da
resposta imunolgica
normal
CI: Infeces activas
no tratadas,
lactao,
hipersensibilidade ou
intolerncia ao lcool,
aos bissufitos ou
tartrazina
Prec: tratamento
prolongado, crianas
(provoca diminuio
do crescimento),
gravidez

Nota: tratamento
prolongado pode
provocar supresso
supra-renal
SNC: cealeias, agtao,
psicosa, depresso(+),
euforia(+),alteraes da
personalidade, aumento da
PIC (nas crianas)
ORL: cataratas, aumento da
PIO
CV: HTA(+)
GI: nuseas(+), vmitos,
anorexia(+), lceras ppticas
Derm(+):diminuio da
cicatrizao de leses,
petquias, equimoses,
fragilidade, hirsutismo, acne
Endo: supresso das supra-
renais(+)
L e E: hipocalemia, alcalose,
hipocalemia, reteno de
lquidos
Hemat: tromboembolismo,
tromboflebite
Metab: perda ou ganho de
peso
Hipocalimia aditiva com
diurticos de ansa e tiazdicos,
anfotericina B, mezlocilina,
piperacilina ou ticarcilina; pode
necessitar aumentar doses de
insulina e/ou ADO; A fenitona,
fenobarbital e a rifampina
estimulam o metabolismo.
Contaceptivos orais podem
bloquear o metabolismo; Maior
risdo de reaces GI quando
tomado com AINEs

Administrar s refeies
PO: Esclerose mltipla
160mg/dia durante 7 dias,
seguido de 64mg em dias
alternados durante 1M;
Outras 4-48 mg/dia em DU
ou repartido em diversas
dose
IM, IV: 10-40 mg

IV directo (reconstituir com a
fornecida ou 2ml de gua
para injectveis
Sinais de insuficincia supra-
renal (hipotenso, perda de
peso, fraqueza, nuseas,
vmitos, anorexia, letargia,
confuso, agitao)
Monitorizar balano hdrico e
peso
Vigiar edemas
Risco de infeco aumentado
Conhecimento
Nota: Cushing faces em lua
cheia, pescoo de bfalo
Nome Indicaes
Contra e Precaues
Reaces adversas Interaces Administrao Implicaes
ME: perda de massa
muscular(+), dores
musculares, necrose
assptica das articulaes,
osteoporose(+)
Outros: susceptibiliadde
aumentada s infeces(+),
aspecto de cushing
Metoclopramida
PO, IM, EV (1-2h)

Incio
PO 30-60min
IM 10-15min
EV 1-3 min, pico
imediato

Antiemtico
Estimulante GI (estase,
refluxo)
Bloqueia so receptores de
dopaminana zona de
disparo dos
quimioreceptores do
SNC, estimula a
motilidade GI superior e
acelera o esvaziamento
gastrico
CI: Hipersensibilidade
possvel obsruo GI
ou hemorragia;
Histria de
perturbaes
convulsivas;
Feocromocitoma;
Parkinson
Prec: Crianas e
geritricos; gravidez e
lactao; histria de
depresso; DM (pode
alterar a resp
insulina)
SNC: agitao (+), sonolncia
(+), fadiga(+), reaces
extrapiramiodais(+),
depresso, discinsia tardia,
irritabilidade, ansiedade
CV: arritmias, HTA,
hipotenso,
GI: obstipao, diarreia,
nuseas, boca seca
Endo: Ginecomastia
Depresso aditiva do SNS com
outros supressores; diabticos
necessitam de reajustar insulina;
Pode afectar a absoro
intestinal de frmacos orais;
analgsicos opiceos e
anticolinrgicos podem
antagonizar efeitos da meto;
Podem aumentar absoro e o
risco de toxicidade com
ciclosporinas;
Refluxo
PO 10-15mg 30 min antes da
refeio e ao deitar (no
exceder 0,5mg/kg/dia)

Nuseas/Vmitos
IM: 10-20mg

Soluos
PO, IM 10-20mg 4xdia
Avaliar nuseas e vmitos,
disteno abdominal e sons
intestinais
Vigiar reaes extrapiramidais,
discinsia tardia
Nutrio alterada
Conhecimento

Incompatibilidade em Y:
Cefepima; furosemida

R
Nome Indicaes Contra e
Precaues
Reaces adversas Interaces Administrao Implicaes
Rosuvastatina

T
Nome Indicaes Contra e
Precaues
Reaces adversas Interaces Administrao Implicaes
Tramadol
(5-9h)
Incio: 1h
Pico:2-3h
Analgsico (aco central)
Liga-se aos receptores
opiceos, inibe a
captao de serotonina e
de noradrenalina no SNC
CI: Hipersensibilidade,
doentes com
intoxicao aguda
com lcool,
sedativos/hipnticos,
analgsicos de aco
central, analgsicos
opiceos ou
psicotrpicos; doente
dependentes de
opiceos, gravidez e
lactao
Prec: Gereatricos
(no exceder
300mg/dia); com
antecedentes de
epilepsia ou em risco
de convuso, IRenal,
IHeptica; doentes
que recebem IMAOs
ou depressores do
SNC; aumento da
presso IC ou
traumatismo
craniano, crianas.
SNC: tonturas/ vertigens (+),
cefaleias (+), sonolncia (+),
estimulo do SNC, falta de
foras, mal-estar, ansiedade,
confuso, problemas de
coordenao, euforia,
nervosismo, alteraes de
hbitos de sono, convulses.
ORL: problemas visuais
CV: vasodilatao
GI: nusea(+), obstipao(+),
vmitos, dispesia, boca seca,
diarreia, dos abdominal,
anorexia, flatulncia
GU: reteno/frequecia
urinria, sintomas de
menopausa
Derm: prurido, sudorese
Neuro: hipertonia
Outros: dependncia fsca,
psicologia, tolercia
Maior risco de depresso do SNC,
quando usado em simultneo
com outrso depressores do SNC
(lcool, antihistamnicos,
seativos/hipnticos, opiceos,
anestsicos, psicotrpicos);
Aumenta o risco de convulses
em doses altas de penicilina ou
cefalosporinas, fenotiazinas,
antidepressivos ou IMAOs;
Carbamazepina aumenta o seu
metabolismo; Eficinca pode ser
alterada pelo efeito da quinidina.
50 100 mg de 4/6h (no
exceder os 400mg/dia, 300mg
nos geritricos)
Dor antes e 2/3h aps
Vigiar eliminao intestinal
(incentivar a ingesto de
lquidos)
Avaliar antecedentes sobre o
uso de analgsicos
Risco de Queda (tonturas e
sonolncia)
Conhecimento

Nota: Tramadol capaz de
fornecer mais analgesia que
60mg de codena, mas menos
que 650mg de AAS