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El odo
es el rgano responsable de la audicin y el equilibrio. Compuesto por tres zonas:
Odo Externo, Medio e Interno.


a) Odo Externo: Comprende los pabellones auriculares (orejas) y el conducto
auditivo externo que en su tercio externo tiene vellos y glndulas sebceas
que secretan cerumen; esta zona es fibrocartilaginosa. El segmento ms
interior es seo; no tiene vellos y es ms sensible al dolor, lo que conviene
tener en cuenta al momento de examinar.



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b) Odo Medio: Es una cavidad llena de aire que contiene una cadena de tres
huesecillos, martillo, yunque y estribo; que transmiten el sonido desde la
membrana timpnica hasta la ventana oval del odo interno. Se comunica
con la nasofaringe a travs de la trompa de Eustaquio. Mediante el
bosteceo, o sonarse la nariz (maniobra de Valsalva), se abre este conducto
y se iguala la presin del odo medio con la del ambiente. El tmpano es una
membrana tensa, que tiene una inclinacin oblicua y una forma algo cnica
hacia adentro por la traccin que ejerce la unin con el mango del martillo.
El odo medio tambin se comunica con las celdas llenas de aire del
mastoides.






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c) Odo Interno o Laberinto: Est dentro, en el interior del peasco, que forma
parte del hueso temporal (conforma el laberinto seo) y lo forman la cclea,
que participa en la audicin, y el vestbulo con los canales semicirculares,
que participan en el equilibrio. La cclea contiene el rgano de Corti que
transmite los impulsos sonoros por la rama auditiva del VIII par craneal.
Dentro de las cavidades seas, se encuentra el laberinto membranoso;
formado por un lquido denominado Endolinfa. Entre el laberinto seo y el
membranoso existe otro lquido denominado Perilinfa.
Morfolgicamente se diferencia el odo interno tres partes: cclea o caracol,
vestbulo y tres canales semicirculares.


Para qu tenemos dos odos?
Para saber de dnde provienen los sonidos. Por ejemplo, escuchamos a lo lejos
una sirena. Afirmamos, sin dudar que viene a la izquierda. Nos damos cuenta
porque el sonido llega con ms intensidad al odo izquierdo que al derecho.

Cmo funciona el odo?
La oreja capta las ondas sonoras (sonidos) y los lleva al conducto auditivo externo,
pasan por l y llegan hasta la membrana del tmpano. Esta al recibir las ondas
sonoras vibra, y su vibracin es transmitida a los 3 huesecillos, de esta manera el
sonido llega hasta el odo interno. All hay un lquido que recibe las vibraciones y
pone en funcionamiento las clulas nerviosas que enviarn a travs del nervio



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acstico el mensaje al cerebro. Si las ondas sonoras que reciben los odos son
rtmicas, se habla de sonido, si en cambio son irregulares, se llama ruido. Los
pasos para percibir un sonido son:
1. Las ondas sonoras penetran en el pabelln auditivo y viajan a travs del
conducto auditivo hasta el tmpano.
2. El tmpano es una pequea membrana que vibra transmitiendo el aire a los
huesos del odo y haciendo que stos se muevan.
3. Esos tres pequeos huesos, el yunque, el martillo y el estribo, hacen que
sus vibraciones lleguen al odo interno.
4. A travs de la cclea y del lquido que la rellena se transforma el
movimiento en seales nerviosas.
5. Estas seales llegan al cerebro que las decodifica e interpreta como sonido
o seales auditivas.
Audicin: Odo Externo, Odo Medio y Cclea participan, en la audicin. La
percepcin del sonido, se debe a la vibracin de un objeto o material que acta
como un estmulo fsico. Los sonidos externos hacen vibrar el tmpano y esta
vibracin se transmite a travs de la cadena de huesecillos al odo interno, en
donde se encuentra la cclea y el rgano de Corti; se generan estmulos elctricos
que viajan a la corteza de los lbulos temporal (fisura de Silvio). Las vibraciones
sonoras pueden llegar al odo interno por transmisin directa a travs de los
huesos del crneo.

Equilibrio: Los tres conductos semicirculares, Utrculo y Sculo, participan en el
equilibrio
la aceleracin rotatoria es captada por los Conductos Semicirculares.
la aceleracin lineal horizontal; captada por el Utrculo.
la aceleracin lineal vertical; censada por el Sculo.

Ondas: Son cambios en la presin del aire que son transmitidas a un velocidad de
un kilmetro por segundo, e impactan sobre la membrana del tmpano en el cual
se produce una vibracin
Amplitud: altura de la onda sonora, le otorga intensidad al sonido
Frecuencia: nmero de ondas en unidad de tiempo. (Hertz) Ciclos por seg. Las
ondas sonoras viajan a una velocidad de 344m/seg.



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La intensidad del sonido se mide en decibell.
Un dB es 20veces el log del cociente entre la presin del sonido necesaria para
alcanzar el umbral en el paciente y la presin del sonido necesaria para alcanzar
el umbral en una persona con audicin normal (estndar).

Escala de decibell.

Nosotros podemos or hasta 20000 ciclos seg.

Enfermedades que afectan al Odo y su tratamiento.




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ODO EXTERNO

OTITIS EXTERNA
Es el proceso de inflamacin a cargo del odo que se localiza en su parte externa
(pabelln y conducto)
Tipos:
Condropeericondritis del pabelln: afeccin de los cartlagos del pabelln y
su pericondrio, despus de un trauma local o un proceso de infeccioso
general de todo el organismo.
Misosis del conducto: inflamacin provocada por hongos lo q forma una
masa blanquecina que reduce la transmisin de los sonidos
Otitis externa purulenta aguda: puede localizarse en un furnculo o
difundida en toda la piel del conducto, y se origina por escasa higiene, por
microtrauma repelido y propagaciones del o
Sntomas: al principio se produce un irritacin del odo acompaado de dolor,
tambin puede haber un leve perdida de la audicin por causa del pus u otras
secreciones del horno externo, tambin puedo haber fiebre.
Tratamiento: puede ser con analgsicos, como aspirina o calor que pueden
aliviar el dolor.

TAPN DE CERUMEN
Es aquel que se forma en el conducto auditivo externo por el material segregado
por las glndulas sebceas o ceruminosas que se encuentran en la piel de
consistencia untuosa semislida de un color amarillo o marrn y se forma de
grasas protenas y sales minerales. Normalmente la seccin de cerumen es
eliminada por el conducto auditivo con la limpieza cotidiana, pero en algunas
personas la eliminacin de cerumen no se lleva a cabo o producen mucho y ah es
cuando se forma el tapn
Tratamiento: su eliminacin se realiza introduciendo agua tibia a presin en el
conducto auditivo. Pero para prevenir su aparicin se debe realizar una limpieza
diaria.
TUMORES DEL OIDO



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Tipos:
Papilomas y fibromas (ubicados entre la concha acstica y el meato)
Malignos: Epitretoma baso celular, las q primero con una inflamacin
inodora y con forma de coliflor, los q evolucionan y se transforman en
tumores malignos que se extienden rpidamente a las regiones
perauriculares
Benignos: exostosis, son tumores benignos de gran tamao, que pueden
obstruir el conducto lo que produce sordera de transmisin o
complicaciones inflamatorias.
Sntomas: aparicin de sordera, dolores auriculares y zumbidos. Los muy
avanzados producen sntomas neurlgicos, parlisis rinofacial.
Tratamiento: intervencin quirrgica y en los que no se puede se trata con
radioterapia, en algunos casos graves se necesita extirpacin del odo y
reconstruirlo nuevamente.

PRESENCIA DE CUERPOS EXTRAOS
Pueden estar en el lbulo de la oreja; que causan que causan una infeccin o
porque estn demasiado unidas, o en el conducto auditivo; que pueden ser
objetos que se introducen en los odos (alimentos, insectos, juguetes, botones,
etc.)
Sntomas: algunos no producen sntomas, sin embargo, hay otros que puede
causar dolo de odo enrojecimiento o secreciones. Adems, pueden obstruir el
conducto auditivo y afectar la audicin.
Tratamiento: extraccin inmediata del objeto a cargo del mdico, los que pueden
ser por medio de insercin de instrumentos en el odo, uso de imanes (si es de
metal), limpieza del conducto auditivo con agua, succin por medio de un aparato.

ODO MEDIO
Otosclerosis:
Esta enfermedad es producida por un crecimiento osificacin anmala de los
huesos que forman la entrada al odo interno, lo cual impide que la base del



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estribo vibre cuando las ondas sonoras inician sobre el tmpano por el cual se
produce una sordera cada vez ms fuerte.
Sntomas: suele darse en la poca de la pubertad, de forma lenta y progresiva. El
sntoma principal es que el paciente comienza a hablar con un volumen mas alto
de lo normal para compensar el ruido del ambiente que siente en el interior del
odo y el paciente tarda bastante tiempo en darse cuenta de su problema con
seguridad
Tratamiento: es fundamentalmente quirrgico, se efecta con el microscopio
auricular. Tras la operacin el tmpano se recupera normalmente en uno o dos
semanas.
OTITIS MEDIA
Proceso inflamatorio de forma catarrales (sin pus) y forma purulentas, ambas
pueden ser agudas o crnicas; producidas por procesos oclusivos de la trompa de
Eustaquio y de equiparar la presin del aire atmosfrico ambos lados del tmpano.
La trompa se tapa con tapa con serosidad y con la llegada de grmenes no
piogenos (sin pus).
Causas: producida por la extensin de un proceso inflamatorio de la rinofaringe
(aguda o crnica) o en tumores y lesiones cicatrizadas.
Sntomas:
Dolor
Disminucin de la audicin
Tratamiento:
aplicaciones de calor local.
Instilaciones endoauriculares de glicerina glicenica. Antibiticos (va
general).
Operacin quirrgica (despus de que cese el pus)

ROTURA DEL TIMPANO
Causas: introduccin de objetos extraos
Golpes o explosiones.
Infecciones mal diagnosticadas o mal curadas.
Sntomas:



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Dolor
Hemorragia
Prdida de audicin
Acfenos
Tratamiento:
Antibiticos, para prevenir o curar infecciones.
Analgsicos en caso de dolor.
Si el tmpano no se cierra espontneamente se efectuar un tmpano plastia (injerto
que sustituye la zona lesionada.
ODO INTERNO
ACUFENOS
Es cuando se produce una serie de zumbidos o ruidos percibidos en el interior del
odo. Estos pueden ser continuos o intermitentes, mono o bilaterales, y de
intensidad y tono variables.
Tipos:
Acfenos falsos: estos se deben a movimientos vasculares (venas),
musculares, etc. Que pueden ser percibidos por personas situadas cerca
del paciente.
Acfenos verdaderos: se deben a procesos patolgicos, que solo son odos
por las personas que los padece. Suelen ser molestos y difciles de curar.
Tratamiento: este se trata en dar trmino a los zumbidos por medio de frmacos
o ciruga.
ENFERMEDAD DE MENIRE
Es causada por una distensin imprevista de los canales semicirculares
membranosos por el aumento de la endolinfa, determinada por causas todava
desconocidas.
Sntomas: surgen repentinamente y consiste en una sensacin de ruidos
tormentosos con campanilleo acompaada de vrtigo nuseas y vmitos.
Tratamiento: el curso de la enfermedad no es constante ya que en algunos casos
el enfermo cura rpidamente, en otras la curacin puede ser larga o no se
consiguen resultados positivos. El tratamiento consiste en el reposo absoluto tanto



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fsico como mental, tener una buena alimentacin y en ltimo caso se recurrir a la
ciruga
LABERINTITIS
Inflamacin aguda crnica del laberinto puede ser laberintitis anterior (rgano del
odo) o laberintitis posterior (rgano del equilibrio)
Tipos:
laberintitis timpanogenos: consecuencia de la otitis media purulenta crnica
u otitis aguda grave.
Laberintitis meninggenas: se observan infecciones graves generalizadas
Tratamiento:
Antibiticos
Sulfaminas
Intervenciones quirrgicas en casos especiales.
Los de curso crnicos que tienen sntomas atenuados solo pueden ser tratados
quirrgicamente.