Anda di halaman 1dari 23

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Acadmico Profesional de Estomatologa





Psicologa General y Aplicada









2014
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 1
INDICE

INTRODUCCIN ........................................................................................................... 2
PSICOSIS ....................................................................................................................... 3
1.1 Caractersticas de la Psicosis ............................................................................ 3
1.2 Tipos de Psicosis ................................................................................................. 4
1.2.1 Trastornos orgnicos mentales .................................................................. 5
1.2.2 Trastornos funcionales mentales ............................................................... 5
1.3. Clasificacin ........................................................................................................ 8
1.4. Sntomas .............................................................................................................. 9
1.5. Etiologa ............................................................................................................. 10
1.6. Psicosis y locura ............................................................................................... 10
1.7. Tratamiento ....................................................................................................... 11
NEUROSIS ................................................................................................................... 12
2.1 Causas de los trastornos neurticos .............................................................. 13
2.2 Tipos de Neurosis .............................................................................................. 13
2.2.1 Trastornos por ansiedad ........................................................................... 13
2.2.2 Trastornos somatoformes. ........................................................................ 14
2.3. Aspectos Clnicos ............................................................................................. 15
2.4. La neurosis y el arte ......................................................................................... 16
DIFERENCIAS ENTRE PSICOSIS Y NEUROSIS ................................................. 17
3.1. DESDE EL PUNTO DE VISTA SOCIAL: ...................................................... 17
3.2. DESDE EL PUNTO DE VISTA ETIOLGICO: ........................................... 17
3.3. DESDE EL PUNTO DE VISTA DESCRIPTIVO: ......................................... 18
3.4. DESDE UN PUNTO DE VISTA CLNICO: ................................................... 18
3.5. DESDE EL PUNTO DE VISTA TERAPUTICO: ........................................ 18
3.6. DESDE EL PUNTO DE VISTA DINMICO: ................................................ 19
CONCLUSIONES ........................................................................................................ 21
BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................ 22


Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 2
INTRODUCCIN

Tanto en una u otra forma dice Freud, tienen la caracterstica de sufrir la
influencia del Superyo.
En la unin con el Superyo fuerte gener la neurosis, cuando reprimo un
contenido inconsciente que al tener que usar una va fuera del poder del Yo,
produce como transaccin del deseo y su renuncia el sntoma neurtico.
Aprovechando o padeciendo la debilidad de constitucin del Supery o su
desorden, el Yo no cae en brazos del Ello, porque lo que perturba es la realidad
pero ordenado por sus principios, por los principios del Ello.
Se puede hacer una reflexin de que el Supery tendr que ser considerado a
partir del ao 1923 en toda la psicopatologa.
Nos dice que hay un conflicto directamente entre el Yo y el Supery, que
genera una forma particular de enfermedad que est clasificada como psicosis,
y que Freud califica en este trabajo como una neurosis narcisista, no psicosis.
Entonces tenemos la psicosis que es un conflicto entre el Yo y la realidad; la
neurosis que es un conflicto entre el Yo y el Ello y las neurosis de transferencia
que es un conflicto entre el Yo y el Ello y las neurosis narcisistas que es un
conflicto entre el Yo y el Supery.
En este trabajo se trata de mostrar cmo este nuevo aparato psquico, fundado
en el escrito de El Yo y el Ello, es ms complejo y completo a la vez para dar
fundamento a las ocurrencias de lo psquico. Es decir, cuando digo el alcance
histrico de la segunda tpica, digo: cambia la concepcin filosfica de la
enfermedad con la segunda tpica, en tanto, toda enfermedad es social porque
toda la enfermedad es el producto de una desavenencia del Yo frente a la
realidad, en todos los casos a pedido del Supery que le dice que la acepte, o
a pedido del Ello que le pide que la rechace.

Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 3
PSICOSIS

Las psicosis son formas de enfermedades mentales muy intensas e
incapacitantes.
El trmino "locura" se usaba antiguamente para referirse a esa clase de
trastornos; todava en la actualidad la "locura" es un trmino legal empleado
para referirse a aquellos individuos que no pueden manejar sus propios
asuntos de manera adecuada, como resultado de trastorno mental grave.
La personalidad del individuo psictico por lo general es desorganizada,
incapaz de desenvolverse socialmente de manera normal, y en ocasiones debe
ser internado en un hospital. Algunos expertos en ese problema creen que
existe continuidad desde lo normal, o sea desde los bien adaptados, a travs
de la psiconeurosis, hasta la psicosis. Las diferencias son consideradas en su
mayor parte como asunto de intensidad de los sntomas, ms que de
diferencias de clases. Sin embargo no todos los psiclogos y psiquatras
sostienen esta actitud. Algunos creen que las psicosis son diferentes de las
neurosis.

1.1 Caractersticas de la Psicosis
Marcada prdida del control voluntario de pensamientos, emociones e
impulsos. Una psicosis puede compararse con el encendido automtico de un
conmutador maestro que regula las percepciones, los sentimientos y las
acciones del individuo.
Capacidad menoscabada para diferenciar entre la realidad y experiencias
subjetivas. Las fantasas son aceptadas como hechos. La realidad puede ser
alterada por la sustitucin de experiencias subjetivas (delirios y alucinaciones).
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 4
El paciente acepta su estado. Puede que no comprenda o niegue que hay algo
mal dentro de l o en su conducta. Vive su psicosis.
Marcada desorganizacin de la personalidad. La capacidad para
funcionamiento social afectivo y apropiado est particularmente afectada. Por
lo comn se requiere hospitalizacin o cuidado supervisado en el hogar.
Cierto tipo de personas son ms propensas a las psicosis? Se han hecho
muchos estudios en los aos recientes para intentar encontrar relaciones entre
los trastornos psicticos y otros factores como la edad, el sexo, la inteligencia y
la ocupacin. Por estos estudios sabemos que la edad promedio de la primera
admisin a los hospitales mentales es aproximadamente 46 aos. Sin
embargo, existen amplias variaciones respecto a la edad en que se inician las
psiconeurosis. Sabemos tambin que las personas del sexo masculino no
sobrepasan a las del femenino en lo que se refiere a las primeras admisiones a
los hospitales mentales, y que las enfermedades mentales no tienen relacin
alguna con el grado de inteligencia. Estudios ulteriores indican que las
personas casadas no tienen las mismas probabilidades de desarrollar psicosis
que los solteros o los divorciados, y que las reacciones psicticas se
encuentran en todos los grupos de ocupaciones o trabajos. La frecuencia de
las reacciones psicticas es aproximadamente dos veces mayor entre las
personas que viven en las zonas urbanas que entre los habitantes de las
regiones rurales, y todos los grupos tnicos y raciales se ven sujetos a estos
trastornos.

1.2 Tipos de Psicosis
Es comn distinguir entre dos tipos generales de reacciones psicticas: las
funcionales y las orgnicas.
Cul es la diferencia? En las psicosis orgnicas existe alguna lesin orgnica
cerebral que explica la reaccin psictica, mientras que no existe ninguna
alteracin anatomopatolgica demostrable en el cerebro en relacin con las
psicosis funcionales.
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 5
1.2.1 Trastornos orgnicos mentales
La lesin del cerebro humano puede dar como resultado prdida de destreza
del lenguaje, de la memoria de hechos recientes, confusin, inteligencia
menoscabada, prdida de a capacidad para almacenar nuevas memorias,
trastornos del estado emocional y cefaleas, prdida de la capacidad para hacer
tareas manuales sencillas o ambas cosas.
Existen muchas enfermedades y lesiones del sistema nervioso central que
pueden dar como resultado trastornos mentales y de la conducta. Estos
pueden causar una amplia gama de sntomas psicticos, lo cual depende del
tipo y extensin del dao sufrido por el sistema nervioso central, y de la
personalidad anterior del paciente. Las enfermedades infecciosas del cerebro
incluyen paresia general (sfilis), paresia juvenil, sfilis cerebral epidmica y
meningitis cerebrospinal epidmica. Los tumores cerebrales algunas veces dan
como resultado conducta psictica; y las lesiones del crneo, como resultado
de cadas o de accidentes de automvil o de otra especie, ocasionalmente dan
como resultado el desarrollo de psicosis.

1.2.2 Trastornos funcionales mentales
Estos se dividen en tres tipos principales:
a. Trastornos afectivos
b. Trastornos paranoides
c. Trastornos esquizofrnicos.
Trastornos afectivos: Los trastornos esquizofrnicos y paranoide se manifiestan
principalmente por alteracin de los procesos ideacionales y se advierte
adems disminucin de las emociones. En cambio los trastornos afectivos
consisten sobre todo en perturbaciones muy serias de tipo emocional. En este
trabajo veremos dos de los ms comunes: trastorno afectivo bipolar o mana y
trastorno depresivo mayor o depresin.
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 6
Cmo es la Depresin? Los sntomas varan segn los diferentes niveles de
depresin. No slo se presenta un estado de nimo triste y desesperado, sino
otros tipos de conducta. Las personas deprimidas experimentan con frecuencia
algn tipo de cambio: dormir y comer mucho ms o mucho menos de lo
corriente, tener de pronto problemas de concentracin, sufrir prdidas de
energa o de inters por actividades que previamente les gustaban, perder todo
deseo sexual o buscarlo constantemente. De hecho, algunas veces estos
sntomas estn presentes sin la tristeza, pero, a pesar de ello, llevan un
diagnstico de depresin. En las depresiones mayores con caractersticas
psicticas aparecen con frecuencia sntomas adicionales: ideas delirantes de
persecucin (en las que el paciente se siente pecador, culpable y merecedor de
castigo), ideas delirantes de tipo somtico (en las que la persona cree que le
faltan determinadas partes de su cuerpo o stas no le funcionan), alucinaciones
auditivas (oyen voces) y pensamiento desordenado y confuso.

Otros cambios fisiolgicos relacionados con la depresin son un aumento de la
tensin muscular y la aceleracin de la tasa cardaca y de la respiracin, un
desequilibrio de la carga elctrica del sistema nervioso, fruto de un aumento de
la retencin de sal y aumentos en la produccin de una hormona, el cortisol.
Todava no sabemos qu es lo primero. Producen depresin los cambios
bioqumicos?, o es el trastorno el que causa los cambios bioqumicos?

Las reacciones depresivas psicticas, descritas anteriormente, guardan
semejanza con la fase de depresin de la psicosis maniacodepresiva en los
sntomas. No tiene caso, pues, describir por separado sus sntomas en forma
amplia. Sin embargo, ambos trastornos difieren en que la depresin es
precipitada por cambios en el ambiente del sujeto. En cambio, no puede casi
nunca identificarse el factor desencadenante de la mana. Los sntomas de la
fase depresiva del trastorno bipolar son:

Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 7
Expresiones de desesperanza y desamparo.
Expresiones de inutilidad y culpa.
Pensamiento de muerte o suicidio.
Actividad psicomotora
Retardo, indicado por lenguaje y movimientos lentos, voz baja montona,
desinters por el medio que lo rodea, o agitacin, hiperactividad nerviosa,
escritura a manos, pasos

Trastornos esquizofrnicos: En primer lugar, la esquizofrenia se considera
claramente una psicosis, alteracin psicolgica caracterizada por la prdida de
contacto con la realidad. Un psictico sufre delirios, alucinaciones y otros
trastornos de pensamiento que le sitan tan fuera de la realidad que le es
extremadamente difcil desenvolverse con normalidad. La esquizofrenia es una
de las ms graves e incapacitantes de todas las perturbaciones psicolgicas.
Cmo muestran los esquizofrnicos esta ruptura con la realidad?
Sntomas de la esquizofrenia. Los esquizofrnicos presentan perturbaciones en
el contenido de sus pensamientos: pueden creer que se les persiguen, creer
que otras personas oyen sus pensamientos, estar convencidos de que les han
extrado de la cabeza sus pensamientos, o manifestar otros extraos procesos
mentales. Muestra una prdida de la capacidad asociativa: pasando de un
tema a otro que no tiene relacin con l, sin advertir la naturaleza disociada de
sus pensamientos. Su discurso es frecuentemente vago, y cuando no
encuentran la palabra adecuada a veces la inventan. Experimentan
alucinaciones en las que oyen voces, ven apariciones o tienen sensaciones
(tales como serpientes trepando dentro del cuerpo). Sus respuestas
emocionales no son normales: abatidas (muestran un nivel emocional muy
bajo), planas (prcticamente no muestra ninguna emocin) o inadecuadas (ren
cuando se habla de una experiencia triste o aterradora). Otras caractersticas
de la esquizofrenia son el sentido trastornado del propio yo, un alejamiento del
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 8
mundo real hacia un universo dominado por la fantasa, la incapacidad de
dirigirse hacia un objeto y anormalidades en la postura y en toda conducta
motora (rigidez, saltos, muecas).

1.3. Clasificacin
Existen histricamente muchas clasificaciones, algunas de las cuales se
establecan en funcin de ser cuadros delirante-alucinatorios (por ejemplo, las
esquizofrenias) o no alucinatorios (por ejemplo la paranoia), en psicosis
delirantes verosmiles o inverosmiles, bien o mal sistematizadas, en relacin a
su irrupcin como proceso o desarrollo, etc.
En la actualidad, mundialmente se acepta como sistema de clasificacin
nosolgica al DSM-IV, y como descripcin clnico-psiquitrica sigue teniendo
peso la escuela alemana de Bleuler, Kraepelin y Kleist, y en cuanto a la
descripcin de delirios, la reseada por la escuela francesa (con Gaetn de
Clerembault como mayor exponente).
Por lo general el sujeto carece de introspeccin acerca de la naturaleza extraa
o extravagante que puede adoptar su conducta o sus pensamientos, los que
terminan por provocar una grave disfuncin social.
El DSM (Manual estadstico y diagnstico de los trastornos mentales, de la
Asociacin Psiquitrica Estadounidense) reconoce varios tipos de psicosis:
Esquizofrenia
Tipo paranoide de esquizofrenia.
Tipo desorganizado de esquizofrenia.
Tipo catatnico de esquizofrenia.
Tipo indiferenciado de esquizofrenia.
Tipo residual de esquizofrenia.
Trastorno esquizofreniforme
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno delirante
Trastorno psictico breve
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 9
Trastorno psictico compartido.
Trastorno psictico debido a enfermedad mdica asociada.
Trastorno psictico inducido por sustancias.
Trastorno psictico no especificado.

1.4. Sntomas
Los siguientes son sntomas que sugieren la presencia de un trastorno de tipo
psictico:
Cambios bruscos y profundos de la conducta.
Replegarse sobre s mismo, sin hablar con nadie.
Creer sin motivos que la gente le observa, habla de l o trama algo
contra l.
Hablar a solas (soliloquio) creyendo tener un interlocutor, or voces,
tener visiones (alucinaciones visuales, auditivas) sin que existan
estmulos.
Tener perodos de confusin mental o prdida de la memoria.
Experimentar sentimientos de culpabilidad, fracaso, depresin.
Dificultad para expresar emociones y sentimientos o incluso falta de los
mismos.

Advertencia:
Algunos de estos sntomas tambin pueden experimentarse en condiciones no
psicticas: abuso de sustancias, trastornos de personalidad, eventos
estresantes (distresantes), lo que Jaspers ha denominado situaciones lmite,
momentos graves de neurosis (por ejemplo ciertas neurosis del tipo histeria),
momentos de conversin. De modo que los sntomas mencionados no
constituyen ninguna evidencia concluyente. Por lo tanto, siempre debe hacerse
un examen fsico y descartar la posibilidad de intoxicacin por sustancias antes
de concluir un diagnstico de psicosis.


Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 10
1.5. Etiologa
Las psicosis tienen diferentes orgenes, y suelen considerarse un sndrome
mas que una entidad nosolgica diferenciada. Se ha planteado que los
fenmenos psicticos ms caractersticos, como las alucinaciones y los
delirios, sean ms frecuentes en la poblacin general que lo que se pensaba, y
que en realidad podran ser parte de un continuo sintomtico (este ltimo
concepto no es aceptado mayoritariamente).
Hacia fines de siglo XX, con el auge del avance en gentica se ha pretendido
encontrar siempre una etiologa de dicha ndole en las psicosis. Los
psicoanalistas consideran que esto parecera reintroducir criterios semejantes a
los que Lombroso utilizaba a fines de siglo XIX e inicios del XX. Por el
contrario, el psicoanlisis considera que las psicosis se deben a factores
exgenos al afectado, factores estructurales. Lacan explica la gnesis de la
psicosis (tras estudiar muchos casos) en un proceso llamado forclusin.
Cul de las dos teoras sera la correcta? Estadsticamente parecen existir
psicosis "congnitas", pero a da de hoy dista de estar verificado; en cambio es
evidente que situaciones de distrs (estrs negativo), irritacin y mortificacin,
decepciones sentimentales, pueden ocasionar psicosis.[cita requerida]

1.6. Psicosis y locura
En castellano, a la psicosis se le llama peyorativamente locura. Pero se debe
tener en cuenta que locura es toda actitud anormal, sin que por ello se trate
realmente de una psicosis (los rituales de un neurtico obsesivo compulsivo
pueden parecer ejemplos tpicos de locura, si bien no tienen por qu ser una
psicosis). Ciertas fobias pueden hacer creer al inexperto que se trata de
locuras; ms an, el ataque de pnico le provoca muchas veces a la misma
persona afectada la sensacin de que se est volviendo loca.
Por otra parte muchas veces tambin se confunden las demencias, de etiologa
orgnica, con las psicosis. De modo que se debe tener especial cuidado al
hablar de estas enfermedades ya que son entidades muy diferentes y su
evolucin es, tambin, muy diferente.[cita requerida]
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 11
1.7. Tratamiento
El tratamiento de una psicosis depende del origen que tenga, pero en general
en la mayora de los casos se utilizan medicamentos antipsicticos, adems de
diversos apoyos psicosociales y el tratamiento de la enfermedad de base.
Existen terapias psicocorporales profundas y muy potentes que pueden
mantener a la persona psictica realizando una vida normal sin tomar
medicacin y mejorar sus adaptaciones sociales.

Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 12
NEUROSIS

- Jorge, un alumno de IIao de universidad, tiene que despertarse dos horas
antes que sus compaeros de habitacin, aunque ambos tienen el mismo
horario de clases por la maana. Necesita despertarse pronto a causa de los
complicados rituales por los que pasa cada maana: cepillarse los dientes
exactamente 150 veces, tomar un bao, cambiar las sabanas, comprobar que
sus libros estn en orden alfabtico, etc.

Muchas personas sufren en distintos grados experiencias de este tipo u otras
similares. Todo el que ha sufrido un trauma sufre efectos post-traumticos; la
mayor parte de nosotros hemos estados decados durante algn periodo de
tiempo Quien de nosotros no a comprobado por segunda vez algo que
estamos seguros que habamos acabado de hacer unos minutos antes (como
parar un despertador o poner el freno de mano de un auto)? Pero cuando ideas
como stas no afectan a nuestra manera de pensar de una manera regular y
durante un cierto perodo de tiempo, nos las tomamos como algo no
preocupante.

No ocurre esto con las personas que acabamos de describir, dado que en ellas
su funcionamiento se encuentra gravemente deteriorado. Padecen unas
alteraciones que Sigmund Freud llam neurosis para descubrir aquellos
trastornos mentales que surgen de la ansiedad, y cuyos sntomas interfieren la
actividad normal, pero no la bloquean completamente. Los estados que solan
calificarse como neurosis incluyen fobias, obsesiones y compulsiones, algunas
depresiones y amnesias.

Una neurosis no representa una ruptura con la realidad, y, aunque interfiere el
funcionamiento normal no requiere hospitalizacin.

Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 13
2.1 Causas de los trastornos neurticos
Hay muchas explicaciones para las causas de los trastornos neurticos. Las
teoras especficas que intentan explicar el desarrollo de la neurosis han
surgido tanto del psicoanlisis como de la teora del aprendizaje y de los
modelos mdicos.
Los psicoanalistas consideran la neurosis como una secuencia de cuatro
elementos, siguiendo estas lneas:
Un conflicto interno entre los impulsos del id y los temores generales por
el super ego
La presencia de impulsos sexuales
La incapacidad del ego a travs de su influencia racional y lgica, para
ayudar a la persona a superar el conflicto
Las profundas galeras de la mente en la que habitan poderosos impulsos que
al no ser negados buscan su expresin a travs de la ansiedad neurtica.

2.2 Tipos de Neurosis
El trmino neurosis no se utiliza. Estas alteraciones se clasifican ahora como:
a) Trastornos por ansiedad
b) Trastornos somatoformes
c) Trastornos disociativos
d) Trastornos afectivos

2.2.1 Trastornos por ansiedad
En este grupo de trastornos la ansiedad o bien es el sntoma principal, a parece
cuando las personas tratan de dominar sus sntomas (al enfrentarse a aquello a
lo que son fbicos o al resistir una compulsin por ejemplo). Qu entendemos
por ansiedad? Puede definirse como un estado de aprensin, de temerosa
incertidumbre o de miedo producido por una amenaza anticipada.

Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 14
Frecuentemente va acompaada de sntomas fsico como problemas de
respiracin, palpitaciones, aceleracin de la tasa cardaca, sudor y temblores.

2.2.1.1 Trastornos fbicos
La agorafobia es la fobia mas grave y la ms comn entre las personas que
buscan tratamiento; se expresa generalmente como una incapacidad para salir
de casa, permanecer en lugares con los que no estn familiarizados (como
teatro y grandes almacenes), conducir o viajar en autobs o en tren. Este
estado afecta unas 4 veces ms frecuentemente a las mujeres que a los
varones y lo sufre alrededor de un 0,5% de la poblacin.

2.2.1.2Trastorno de ansiedad generalizada
Es un tipo de ansiedad ms difuso de atencin.

2.2.2 Trastornos somatoformes.
Cuando Toms de 10 aos ve cmo el amante de su madre mata a su padre,
Toms sumisamente se vuelve sordo, mudo y ciego. El mdico tratante informa
que a las pruebas que le hizo no sealan defecto alguno. Sus ojos
reaccionaban a la luz, oye, pero no puede responder a la llamada.
Nadie pudo ayudar al muchacho, que finalmente recobra sus capacidades slo
despus de que su madre, en un violento arrebato, estrella un espejo delante
de l.
Toms es un dramtico ejemplo de alguien que sufre histeria de conversin,
uno de los trastornos somatoformes.

Estos estados, cuyo nombre deriva de la palabra griega "soma", que significa
"cuerpo", se caracterizan por la manifestacin de sntomas fsicos para los que
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 15
no puede hallarse ninguna base orgnica. Hay razones para creer que tales
sntomas, surgen de necesidades psicolgicas.

2.3. Aspectos Clnicos
El trmino neurosis fue abandonado por la psicologa cientfica y la psiquiatra.
Concretamente, la OMS (CIE-10) y la A.P.A. (DSM-IV-TR) han cambiado la
nomenclatura internacional para referirse a estos cuadros clnicos como
trastornos, entre los que se incluyen:

Trastornos depresivos (distimia, ciclotimia, episodios depresivos leves,
moderados o graves [con o sin sntomas somticos])
Trastornos de ansiedad (fobias, trastorno obsesivo-compulsivo,
agorafobia, crisis de angustia, trastorno por estrs postraumtico,
trastorno de ansiedad generalizada)
Trastornos somatoformes (dismorfofobia, trastorno de conversin,
hipocondra, dolor somatoforme, trastorno de somatizacin)
Trastornos disociativos (Trastorno de identidad disociativo, fuga y
amnesia psicgenas, trastorno de despersonalizacin, trance y
posesin)
Trastornos sexuales:
Parafilias (exhibicionismo, fetichismo, froteurismo, pederastia,
masoquismo, sadismo, travestismo, voyeurismo)
Disfunciones sexuales (deseo inhibido, aversin al sexo, anorgasmia,
impotencia, eyaculacin precoz, dispareunia, vaginismo)
Trastornos del sueo (insomnio, hipersomnia, parasomnias, terrores
nocturnos, sonambulismo, disomnia)
Trastornos facticios
Trastornos del control de impulsos (cleptomana, trastorno explosivo
intermitente, ludopata, piromana, tricotilomana)
Trastornos adaptativos
Factores psicolgicos que afectan al estado fsico
Trastornos de la personalidad
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 16
Cdigos V (simulacin, problemas interpersonales, duelo patolgico,
problemas funcionales, rol de enfermo, etc.)


2.4. La neurosis y el arte

A partir de los trabajos de Freud y Jung sobre la utilidad del simbolismo en la
revelacin del inconsciente se han desarrollado mltiples tesis sobre la
influencia de la psicopatologa (y especialmente las neurosis) en la actividad
creativa o artstica. Para Jung el artista "desvelaba" arquetipos ayudando al
observador del fenmeno artstico a comprender el universo.2 Y a travs de
esa propiedad elabor toda una estrategia teraputica basada en el valor
simblico del proceso artstico (capaz de revelar los procesos psquicos del
paciente y de ayudar al terapeuta). La escuela psicoanaltica posterior ha
seguido ahondando en esta lnea teraputica.

Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 17
DIFERENCIAS ENTRE PSICOSIS Y NEUROSIS

3.1. DESDE EL PUNTO DE VISTA SOCIAL:
- PSICOSIS - Es un trastorno grave de la personalidad que evita u obstaculiza
seriamente las relaciones del paciente con las otras personas y/o grupos
humanos. La adaptacin vocacional, social, y sexual, sufre notablemente.
- NEUROSIS Es un trastorno menos grave de la personalidad. La adaptacin
social, vocacional y sexual sufre con frecuencia tambin, pero como regla
general no est impedida en su totalidad.


3.2. DESDE EL PUNTO DE VISTA ETIOLGICO:
- PSICOSIS Puede ser producida por factores orgnicos (inclusive txicos,
consumo de determinadas drogas est generando actualmente psicosis) o por
factores psicolgicos o x combinacin de ambos o factores sociales en un
sentido extremo. (Carencias econmicas, afectivas)

- NEUROSIS - Es producida por factores psicolgicos, es decir, por la
significacin (para el individuo) o por cualquier clase de tensin que acta
sobre el individuo en vez de serlo por los efectos directos fisiolgicos o
estructurales de dicha tensin, se trata siempre de un trastorno funcional. ( es
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 18
un trastorno bsicamente psicolgico aunque las manifestaciones sean
fisiolgicas)

3.3. DESDE EL PUNTO DE VISTA DESCRIPTIVO:
- PSICOSIS Comprende la desorganizacin de las diversas funciones de la
personalidad: percepcin, memoria, juicio y pensamiento estn alteradas. Los
psicticos usualmente no se percatan o no reconocen del hecho de que sufren
un trastorno de la personalidad.
- NEUROSIS - Comprende la disminucin de la eficiencia, pero en grado
mucho menor, desorganizacin de las funciones de la personalidad, pero en
grado mucho menor. Los neurticos se percatan (poseen la perspicacia
necesaria) de que sufren un trastorno de personalidad.

3.4. DESDE UN PUNTO DE VISTA CLNICO:
- PSICOSIS - Los psicticos presentan 1 + sntomas: ideas delirantes,
alucinaciones e ilusiones.
- NEUROSIS - Los neurticos no sufren ideas delirantes ni alucinaciones, las
ilusiones son poco frecuentes. Los sntomas comprenden variedades como las
conversiones, obsesiones, compulsiones, fobias.

3.5. DESDE EL PUNTO DE VISTA TERAPUTICO:
-PSICOSIS - Hospitalizacin breve
-NEUROSIS - Usualmente no requieren hospitalizacin


Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 19
3.6. DESDE EL PUNTO DE VISTA DINMICO:
-PSICOSIS - existen graves deficiencias de las funciones del ego. El contacto
con la realidad de la persona psictica es defectuosa. Los conflictos entre el id
(ello) y el ego, y entre el ego y el medio ambiente, que previamente haban sido
suprimidos y reprimidos, salen a la superficie.
-NEUROSIS - existe deficiencia parcial de la fuerza del ego en las neurosis,
pero las funciones mas importantes permanecen intactas. El neurtico intenta
enfrentarse a los conflictos por medio de la supresin y la represin.

POR QU SE ORIGINAN ESTAS ENFERMEDADES?
Es difcil saber la causa de estas enfermedades, y en ciertos casos es posible
que no sea una sola sino varias, detonadas por una situacin especial, un
problema personal grave, o que siempre ha estado presente evolucionando de
manera progresiva hasta tal punto que la persona ya no pueda continuar con
su vida. Esto causa que la persona deje de ser considerada normal para pasar
a ser un enfermo, un loco, para la sociedad. Por esto se acepta que son
enfermedades condicionadas por factores tanto biolgicos como ambientales y
psicolgicos, con estos tres trminos me refiero a lo que la persona trae
consigo, la forma de ser de cada persona pero tambin a lo que determin a
sta a ser de tal manera, la familia, el ambiente en el que vive, la sociedad en
la que est inserta. Todos estos factores, dependiendo del carcter de la
misma y de la gravedad de la enfermedad, son decisivos a la hora de llevar a
cabo un tratamiento y de la posibilidad que tenga, o no, de ser reinsertado en la
sociedad.

QU CAUSAN ESTAS ENFERMEDADES?
En general estas enfermedades generan aislamiento social, inactividad, abulia,
desorden del ritmo de la vida en gral., y comportamientos violentos hasta llegar
al intento de suicidio o de cometer homicidios, en ciertos casos asesinatos en
serie. Pero los trastornos difieren muy ampliamente, abriendo un gran abanico
Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 20
a la hora de llevar a cabo una investigacin o de tratar a un paciente con tal
enfermedad. Por esto se logra diferenciar entre dos grandes grupos, los
trastornos neurticos y los psicticos.
Es necesario tener en cuenta que los casos de psicosis no son comunes, son
ms bien especiales, y que sin embargo los casos de neurosis son comunes y
constantes debido a los tiempos que vivimos; como dijo el fundador del
psicoanlisis, Sigmund Freud, todos somos buenos neurticos, en tanto que
los casos de psicosis son contados.

TRATAMIENTO
Actualmente el tratamiento de los trastornos mentales posee un enfoque
integrativo y multidisciplinario, en el que participan psiclogos y psiquiatras,
educadores sociales, enfermeros psiquitricos, trabajadores sociales,
terapeutas ocupacionales y otros profesionales. Cada tratamiento integra,
dependiendo del caso, la administracin de psicofrmacos como mtodo
paliativo de los sntomas ms pronunciados, para as dar paso a un proceso de
intervencin psicolgica para atender los orgenes y manifestaciones del
trastorno y as generar un estado de bienestar ms slido, efectivo y
permanente en las personas que sufren de estas enfermedades.


Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 21
CONCLUSIONES

La Psicosis y la Neurosis son enfermedades que afectan a gran nmero de la
poblacin mundial.
La Psicosis son formas de enfermedades muy intensas e incapacitantes, estas
se caracterizan por una marcada perdida del control voluntario de
pensamientos. Las Psicosis se dividen en trastornos orgnicos y funcionales.
Una de las psicosis ms comunes es la depresin, el peligro ms grande de la
depresin es el suicidio, las causas de esta pueden ser variadas. El trastorno
afectivo bipolar afecta a una de cada 200 personas. La esquizofrenia es
considerada claramente una psicosis. La paranoia es un estado caracterizado
por el delirio de persecucin y de grandeza.

Segn Freud las neurosis son trastornos mentales que surgen de la ansiedad y
cuyos sntomas interfieren la actividad normal, pero no la bloquean
completamente. Los tipos de neurosis son: por ansiedad, somatoformes,
disociativos y afectivos. Los trastornos sematoformes pueden presentarse con
sordera, ceguera o imposibilidad para hablar. En el estado disociativo de
personalidad mltiple una persona presenta varias personalidades distintas
muy diferentes una de la otra.Este tipo de enfermedades son muy frecuentes y
muchas veces no nos damos cuenta de su real importancia, y muchos
personas las subestiman hasta que por alguna o otra razn las padecen y
comprenden que de verdad son serias e incapacitantes ya que la salud mental
es indispensable en la vida por lo que debemos cuidarla, hay casos en que es
necesario acudir a un terapeuta, psiclogo o psiquiatra, o tal vez internarse en
un sitio especializado, que nos ayude a encontrar la solucin para poder llevar
una vida ms placentera.

Universidad Alas Peruanas: Psicosis y Neurosis Pgina 22




BIBLIOGRAFIA


1. Freud S. - Obras completas, La prdida de realidad en la neurosis y la
psicosis 1924 - Amorrortu - Buenos Aires

2. Neurosis, psicosis y perversin, S Freud - PUF, Pars, 1973

3. http://www.abciencia.com.ar/medicina/psiquiatria/psicosis-y-neurosis

4. http://www.extensionuniversitaria.com/num124/p2.htm

5. http://www.imedicinas.com/pfw_files/cma/pdffiles/849706028/C28706028-
28.pdf

6. J.(2002). Comentario sobre el trabajo de Enrique Pichn-
Rivire: Neurosis y psicosis: una teora de la enfermedad