p'et ]

2009

w Z
)
Z

3000

DDDDD

)S

c&
+ c*
f

**

1n 7 ] m^ri
g y N*
we (
 R,) w ht Z
0321-8559107, 042-8478558,111-770-000 : y
drasif@pakdiabetes.org : ~ Z

]
z
4

^ o 1 7i _ne^m I ] u
7

(Puberty)
) gzZc*
f

(Menstruation)gzZc*
f

(Contraception)j1zggzZc*
f

(Menopause)x c*
ZlgzZc*
f

_ne^m ] u I u

11
12

(Diebetes with Pregnancy)~&Zpc*

f

18

(Delivery)ci~&Zpc*
f

19

(Peurperium)( )ci

20

(Insulin after delivery)

AZ 5 Mci

21

(Breast feeding)**
|za

22

(Gestational Diabetes)c*
f

l^ o >3 I u

28
28

(Sexual health)Vgc*
f

30

(Marriage of a Diabetic)~
VYc*
f

32
36

(Reviews)~+C
[ t

A
'F
( r
# ZZ e ) D~}g !*

7
w q
-Z | M
h 3qC
\ M Dc*
f L L
)
Z ~g
g ~g ci
+Z }uz [ Z g ZD
0*
t s: g z Z Zg
/
Z
Z c*
f D g [ c*
; Z
Z c*
f VF F,~ m,Z k Z
g Z c c&
+ c*
f Zk
,5
+ V+ Z q
-Zt s V z + C
?g z Z
D ] !*
] Z cHkZ **
' a k Zgz Z
) !*
x K y Q { s Z e ~g Z) f Z J (, M
KZ6,& Zp
AN~ k Z c*
yp y Q Zg V 1pt D Sg C Z z V pF
bk Z
y Q = Z @*
7,6,w zN c*
f W,Z y Zg z Z C M zz y g ; : **
i~
AN& Zpc*
F
ft D Y "
$U*
g ~1 g Zl
/~ yp
Zp k
,
q **
k Z D D 7W,OV z%c*
f Y o b), Z
AN~ y !*
~g 3
K @*
D 7 L6, Y F
i x Z 6,q k Z
Dt } g Q 5,j Zk
,5
+
)
Z ~g ~} g !*

g z Z V 2z ~ ; @*
[ k Z b
)
Z ~g
k Z e w h s g{
 pD7 eh
+
*
*f U
U
X
V p _ ~ m,g t Z } z b r
# g
4= D Z Zt ] y Q6,T N
m,?
Z :

Z Z

kZ V Q i 8
-i
+g s z6,g !*
g !*
s: r
# Z Z e b Z

sz6,k
,
~g Z z M ~ w[ Z Hy Zg Z 6,]g ' K Z ~ A
G.n!N6,k Z D 7 Z z U gy Y y Q % 7,
(Z q
-Z y
KZ wz " } t Z E
K M Z (,\ M L Z pJ
-izgP " 7,& c*
} sg
D Z Z
# Z zh
+'
t ] y Q = Z D g 2~ .
W,O c*
f { zgz Z W,O c*
f V im, y Q c*
p Z
Z x , Z ~ y
M
/_
. Z h Z
~ g Z *0
+i{ c*
igz Z u 0*
V7 Kq
-Z Z
Z
} g gz Z N M M { z e **

 Zpg ~ #
}
. y Q n
pg ~ w L Z
N
D gy QBV !*

zC
c&
+ c*
f DV
B

0
+Z

~g ' M Z e

^j^ 1 m;^ _ne^m

w Zz

b) V gc*
f
AN~ ^ z K%g z Z ]g V
y Z V ; z g t
F
z D y
KZ {
~g Z ~ V g 6 D g t
~ x z g0
+Z V z
g z Z n Za a g z Z (Menopause) x c*
Z l g z Z (Menstruation)
V z Zg t
t ~ x K ]gg z Z% D x q
-Z g z Z | z
6 , Z y g ; D D zz y g ; Z }uz q
-Z Z z Za g0
+Z
i Zgg z
~ ypg z Z D Za ~ V z zM Zz h Z @*Y ] %
7Q D Za t
~ x K%g z Z ]g4,
g ; D D 3 W,Z C Z ~ V
AZ ) ^ z g ~ x AZ y g ; t ] !*
pg c*
D @*Y y g ;
~ ypg z Z W,Z AZ Q f { c*
i yg ; t D D Za ( ~ W,Z "
D M 7 Q~pg~1 g Zl
/
@*
[ Zy
w zN
/
/Zzz yg ; D @*
x{ n tC

~ V gp J
-u ] !*
t ~ A V z%D $
Y J (,Z z
/

g z Z Z z y Qg z Z Sg C ~ k Z Sg 7q
-Z g Zl 4,
g ;

~ ` V gc*
f zz D $
M 7 ]g z ~ pg !*
g !*
~ V z Z
~g z 0
+i V g ,[ Z M D $
M 7]g zz{ c*
i
D M
h YA ] Z W,Z H6,c*
f y Q

ke ] _ne^m
Menarche and Diabetes

y Q B !*
p C g Zl 4,
g ; ~ V !*
% i 4,
y Q W,Z LG
g ; y Z D D Y q z **
Za ~ g Zl{ c*
i 4,
g ; t ~
W,Z AZ y Q s~uz g z Z C Za V p C !*
.g z Z K sq
_
-Zg0
+Z
c*
f ~ ekZ D $
M 7 ]g z ~ p~ V z Z z g z Z Z Q Z D 4
AN Z z w Z q
" ! Z ! z !* pg ~g Y AZ ~ 0* ~ V F
AN (Ketoacidosis)
e x g o Z~ } g !*
k Z + Z z V c*
f D Bg7 g F
6,g m { Y q z **M ~g Z ~ V q
) Z
# a c*
f
D @*Y ~g z **
{ gt{ g !*
z

Dp]a^ Enu ^m] ] _ne^m

Menstruation and Diabetes

AN7Q { q
F
-Z ~ T @*Y ~g Y 7Q C !*
# V H
Z
y Qt Zgzz mZ D L g ~g YB { C
t g z Z @*M ypc V
AN~ T @*Y ~g Y6 ( Z q
-Z 4,
g ; ~
D }uzg z Z _ (,4,
g ; F
Z = Z D Za ^ z g ~ W,Z AZ 4,
g ; Y D T g

/Z D $

~
/ ypy Zg z ~g Z g z Z q
-Z ~g Z ~ V g
y Zgz ~g Z g z Z q
-Z q z ~g Z ; g ( Z B \ M

~ u Zgpg z Z Z z 5 M @*
N 3 L Zg z Z Og eg k g e Qs
B
/~ yp L Z
Dn Y c*
0*
1 6,Zk Z) g f w$
+zg
o

1m 1 1 u ] _ne^m
Contraception and Diabetes

z \ M gg Z

/0
+i Y Z z i Z%G g ( Zi 1 zg \ M
/Z
] !*
c y { Z z c*
f B ,^ M D $
n q
I ~g z Z c V z a Z z k Qgz Z V D C 7
/ yp y

KZ g **
Y Z w zN
/ yp V y Zg z g z Z
z
Cw E Zi 1 zg \ M ~ ] q x t ]g+ 4 Z D 6

/~ ypg z Z , ~ / kZ L Z e
CV Z
# gz Z g
D, N Z z Z z1 zg ~u/ g Zl
ek Z D g 4
 n \ Mi
K 1 zg t w Z Z Z [ Z
n6 M
/Z 6 M @*
D $
C Zi W,
} gt L Z \ M ~
w zN
/~ yp6 M w E Z k Q , m,? ( 3 c*
V 1 ) Z z Z z 4,
g ;
AN~ V Z z c*
c*
f D M 7]gz V= pF
Z K Z + M eg z Z Y [ Zy

C Y 4 (Low dose) V 1 + Z Z z u Zgp 6,gx c 1 zg ~ & Zp Z z
4E
7z6,g z Z Xz7 Z ~ X
4hG
DV
N Z z V z XH

^m] e ] _ne^m
Menopause and Diabetes

z y Zg z / : e 3g E_N V g vg )
,h
+
\ M

Zg ( Z D @*
Y i 0*
 c*
x c*
Z l Z D C Y M M ~g Z V g

C M V p~ ` Z'
V g
z x c*
Z l D @*
zz ~ g Z z Za 4,
g ;
M t
~ w zN
/~ yp y Q ] z Z Zg z Z D M } g z
/~ yp
5 Mr
# Z e Y D e
8{ gtg z L Z\ M ~
z, Z D @*Y
V 1 4,
g ; Z+ M { z et g z Z , { gt ~ p~ u Zgp5 M c*
V Z z
D e **
6,} gt L Z+ M ~ V gV z D , m,?
eq
-Z6,(K Z @*Y q z (, ~ !y i z V g F
z x c*
Z l
%N6,c*
\ M Z D M
h A
$% ] Z W,Z } E
f 5 M k Z p @*
X ?{
7]g z ~/ }u6 ~ } g !*
u Zgp K Z } gt L Z
D $
M

xzz

c*
fg z Z
Diabetes and Pregnancy

Fc V z^ gz Z V gz Z c*
f Zz ] !*
kZ v Z
4 ~/ 4 _gz F,
Z [ Z~ b ?pD Y { ] )n
$ \ MB~ hgz Z `
4GG
D $
y Z0
+{ C Z Za a SE
5G
gz Z c*
f ~gz 'Yt ] !*
h
+'
~ } g !*
kZ
$
'gz
B c*
f ) Yn q { z c*
f & y { q
-Zt w Z
(
g !*
y Zgz Q 7c*
f & y { + Z q
-Zt }uzgz Z
( c*
f ) c*
f Q
AN~ V z y Z
D ~gz *
*y { e{ e7Zzz t
? Z F

u 6n ni] _ne^m
Pregnancy with Diabetes

@*
Z
W V c y Q _
c*
f ~ V gX
: Vw zN
/~ yp y Q
/Z y Zgz { & gz Z
z IY

I Z F,{ c*
i a = Z { z D *
@ Y | (,{ Za Za u **
~ a

D k(,w y Z sy Zgz { b { M C y Zgz { &

Y
W
I Z Sg 7~ w zN
/yp V
/Z~ i kZ ~i
IZ
w zN
/~ yp6 M ~kZ ~gz= Z D
C
) !*
Za
J M b Z
# A
$ n q L Z V g pD Y Z
{ Za ~ a [ Zy

/Z wzN

/ y Q ~kZ D @*
[
ckZ e
CV { z Z
# 4 c ]gW,O c*
f p kZ D { c*
i
ANgz Z } ~/ { !*
V
/K Z ( { b 4p{ &i Z )F
D} {gt L Z c ~uw zN
pe e o 1` 1 u
y Q ~ ]g I: Y Z
/Z w zN
/ V g c*
f ` N
] !*
hZpD M
h} bFn c V z a Z z y Qg z Z L Z
[
g c*
Z '\ M D $
] Zy Z \ M zgz Z ~/ ~ h t
E
-N
A
w zNt g z Z w zN + 4
/w q EZ v ] ) x 0
D e **
~ V zu V I
AN~ ek Z
sf
D ' !*
~
CF
\ M g g Z
/0
+i Y Z z i Z % G w E Zi D v \ M
/Z
7w zN g
 o
/Z
/yp6 M
z Ig z Z D $
n q
z
S e
CV B c*
f
/Z \ M Z D $
0
) !*
VE . 6, bF] !*
t
$
'gp z k Z
# g z Z , g ( Zi W,
Z
Z 1 zg ~ ] q x \ Mt w Z D ( 1
L Z n Q N M ~ u Vw zN
/K Z e
CV
D, uF,` Z z1 zg } gt
Q e *
*7c*
7g ( Zi 1 zg \ M zz
/Z D ( 2
e x g V
zC
w zN
/\ M
Z z ~
XV H~g Z.{ z W,O c*
f pg c*
] !*
tV

 N Y n q ~ q z
/Z { z @*
e **
V ~
w zN
/ y Q
} 7,**
: o 7Q
^+ a ^ ^n  1 1 9 +

AN~ ` 6 M { z w zN V
V=pF
/ B
WV \ M Z
#

D Y} } gts fzgq+ M M ~ ek Z D ]g z

/Z \ M @*
D B q z3 AZ N Z z Z z 3c*
fDO
34$
G
7`w~pg ~g Y Q V g (Metformin) g EH
4w zN
/ 5 Mt s: q zAZ D O
n 6,z Zg Zl
/~ yp q z3 AZ y Zg z
n Y X y Q C M 7] ) ~ u Zgp/ AZg z Z
k Q , w zN
/ yp L Z \ M Z
# { 6 -O
) 6,R V HbA-1C Z z { &
/ M { z
/ yp
z
D e **
( 6
8C Z ] lig z g z Z 6,

 o~ u Zgp K Z + M D O
B{ gtC
] Z \ M 4 D e
q z y iz C Z I { c*
i y iz M
/Z D O
Y| (,J
-x Z
/ 16 12 y iz M , z y Zgz Y
/Z D O
7Q g (Statins) N Z z Z z w z~ yp \ M

w zN
/ g ~/
W V \ M gz Z c*
f \ M
/Z -O
V \ M g z Z w V z
/{ z k Z D e
8Z zs
B b 6, C Z \ M { z
: { nc a \ M g z Z \ M @*
e
8Z z
# Z e g (ACE Inhibitors, ARBs) cb 6, \ M
r
/Z D O
V Z z y Z y Zg z Y e
8w$
+ 7Z } gt
@*
Y 7p6,g

7
8Z z s
B 8 [
g w
z D Z z V\ M D O
} 6, M Y Z z - } 6, M Z { c*
i D @*

Za h h
+'
~ !~ y Z y Zg z V
/Z V
H
-#F ~ } 6, M 5 M
CG
6 M
/Z c*
_ Za V
HF
/Z D L g {
V\ M K Z { C
+ M y Zg z 7Y Z { c*
i w zN
/~ yp
D e x g D Z z } 6,
y g ; Z ],~ % ~g + M r
# Z e \ M eD O
{ c*
i y g ; Z ],~ Z
Z W,O c*
fY , { gt Z z
x
V 1c*
fg z Z AZ y Zg z
g w E Z ( V 1 ) N Z z 3c w zN c*
f
/Z \ M
M Y A
$ w zN bhZ B VC y Z
/5 M e g z Z
Z z w E Z ~ c*
f t zz mZ D} { gt w E Zq AZ + M
D @*Y 7p6,gc VC
(, M M g w E Z 3 AZ \ M
/Z
atzz k Z D $
M 7]g z Z ~ u Zgp3 AZ6 M

~ yp V { z C Za y g ; (Placenta) w M n
 o
3 L Z V zz ( ~ W,Z " ) ^ z g k Z g z Z D Za ^ z g ~ AZ
D y k Z y Zgz V &~y
M 6,gm{ ( Z D C 7,*
* J (,u Zgp
e x g Xg Zl
/~ ypy Zg z
6,gx V gn q D e **
Y Z w zN
/~ yp6 M y Zg z
/~ yp6 M { D @*Y c*
{ gt w zN J{ c*
i
3 e x g 90
e x g 6 HbA-1C
/ Z z { & bZ D 120 1
**
s
B
/~ ypy Zg z
M = Z @*
7,g d
$
Z g **
g Zl
/~ ypa y Zg z

$ 6,} gtkZ+ M g z Z D Y} { gt s
4GG
**
SE
5G
B
/%b g e ~ y+ M
*
* } gt L Z + M ~ p~ u Zgp gz Z Z z K Z bS Z D e
{ z n Z D } 7,*
* s
B
/ ] z 3gz Z 3C
+ M 6,gx D e
/~ yp h

e
z k Q ( h
+
/~ yp ) ~]
/Z
z
D e
8s
B g z

6 M eg k g k Z N Y Z s
B
/~ yp\ M
/Z

D $

V p Z y Zg z
V !*
z
z D x Z
/z6, Z n 6 M Z z
W V \ M g z Z c*
f+ M
/Z
D ~g z g w
{ c*
i y iz M
/Z D H y i z M ~ i M t w z Z -(1
D , Z ~ u Zgp 5 Wp , 7 y iz M y Zg z
@*
Z x Z
/ 16 12 ~ y iz V g6,gx y Zgz ~g
g **
y iz M
/Z ~ q z bZ D g z J
-x Z
/ 12 8 { z
D $
Y m,?u Zgp{ c*
i n 6 M Z Z
~ V
 o Q Y m,?u Zgp cn q t ] !*
Z ~uz -(2
g V 7 g Zl
/~ yp @*
e b M z M z.
$ !*
lig z y Zg z
Zq
-Z ` (Type-2 Diabetes) U*
q c*
f 6,gm {g z Z c*
f lig z
1
/ ypy Zg z A ~g z Q lig z e IV- D z
n n Q e
CV
/Z ]g Z z (Type-2 Diabetes) U*q c*
f D g ~
lig z !*
g z Z } ~u
 oy iz L Z { z 4
s fzgqp e g ~g Yg z lig z y Zg z w q D C Z ]
g
 o
8b 7 L Z q zx Z
/z6,* ligz ~g ~ V g

 { c*
ib 6, M
/Z -(1
V V
H c*
f ~ V z
/c*
V\ M
/Z -(2
V V
H ! Z -(3
V _ Za V
H 0 VC **
yp -(4
q zx Z
/z6,* lig z 7~ ligz
/Z \ M M
h6,gx
D7`w~ Zc g z Z opD 7
 o*
*

o,2 6n ni] _ne^m

+ M @*
7,7t
] !*
k Z w Z ci ~ V gc*
fJ
-V
t ] !*
Z D ( c*
f )
k Z n q c*
c*
f
6 M g z Z 5 M 6 M 6, M d
$

z cig z Z ; g w zN c*
f 5 M y Zg z
D D kCH~} g !*
a
~ f V z 5 M g z Z a 6 M 6 M M d
$

z ci 5 M
g z Z yg Z z
/Z D e **
gz Z
 ci 5 M , t n
pg
e
/Zgz Z Y h7 Zg 5 M Y ; g Y Z w zN
/5 M 6,x ! Z
w h ]gC
ci n q Z z c*
f pD Y H x Z Z Zp 5 M ~ ek Z
Dn M x ~g @*
e **
Zk
,i Z e gz Z ~
lp, g 5 M 6, M
z
HH i Mi Cg ci
/Z n 6 M
Z zw E Z N Z z Z z Z z q z, g + M 5 M g z Z $
$
q z
!*
C
a ^ 3gg z Z ~ T Y H c6,M } (,n 6 M et D
D Y
z { c*
i ~ 4+ M ~ ]gc6,M k ZpD @*Y 1w

/~ yp6 M Z e 6 M y Zg z ci gz Z V zg j ci 5 M

~ 6 M B q z , g , z D g D pg g **
g Zl
z q
-Z cig z Z y Zg z V zg Yg z Z Y ]g z AZ
g !*
g !*

/ yp6 M 6 M : ( Z
/Z pD} 7,: ]g z AZ + M J
-y
D g AZ . _ ]gz+ M [ n Qg z Z g D s
B

e 1 o,2
Peurperium

M M g z Z @*Y !*
6,V z f g z Z 6 MB Za a
AN Ug ci D 4U 6,
 q Z z M
~ V g ~ V F
ANp *
Q k
V i 'g{ z6,gm { N F
@ Y4w zN
/yp
AN7Z D Y Z z { Z g z Z g zt n
} H
^ Q 7 F
g z Z ] Z f K Z p~
 q + Z D *
* H 7Q ~ k Q M 7 ]g g z Z
] Zga ^ D Y [ Zy
w zN
/ y Q zz , C Y z Q s
Q Lbk Z D C Y Mz Q
z"
zg z Z C 7~g7 V = Z Qg !*
g !*
~
Ug **
3g z Z C Y| (,
/ U g Z z Z DAZ Lg z Z @*Y ^g **
3
0^ e Qg"z~g V , z Za a D @*Y Za { ~]h
+
7w K Z p\ M
/Z [
g c*
pD L g 7 y s K Z g z Z @*Y

W V < D $
M 7 ~ w N 4 a L Z \ M Og

D g C g z Z [ Z6,y Q -' hZ c 0*
1 6,
/K Z \ M

n] o1e 1 o,2
B ci y g ; # AZ Z z Za w M a y Zg z
u ~ u ZgpAZg z Z @*Y4 6,g~g w zN
/5 M = Z D Y
D c*
f Qh
+
C Y Za .t V g F bkZ D C Y M J
-u
p + M zz ~ W,Z " AZ y Zg z Z st
D 7
/C
(Z
Z z ]g z AZ 5 M gz Z [ Z ]gz Z { z C 7,b AZ
]gC
AZ + M g | z a L Z
/Z \ M g Z z D M : Z z6,
q
@*
Y H7w pw Z ~ ekZVC Z z w zNc*
fY } 7,g ~g Y
D

^ b 13e
| zV L Z N D $
7 Zgz Z 4| zV mQ c a
AN~/ Zz M K Z V z V y Qgz Zp7Q ' 7
o V zgz Z b)?F
DN | z C Z \ M a e **
eC
\ M = Z D Y

AN z ~ V z AZgz Z Z mQ C | z a L Z Z
F
# V c*
fq
-Z
AN bZ D $
n \ M ' xi Z h
+'
F
M 7 ]gz V=p
D g
Z V Zz | z n kZ D C m,g 20 18 ~ | z V z Z q
-Z
Y H: Z j 9~ u ZgpV
/Z D C ]gzu Zgp{ c*
i

ANc*
D $
Zz h
+
/~ ypV k
,
F
yg Zz | z

4 QZ C 7]gz m,g Z sV Zz | z e g c*
~ | z { z kZ D D g va ~ | z V C ]gz Z b
Z
**
kCk \ ]V y Zgz | z Z @*
0*
90 6,g Cg
D C]gz 0*
Z p Zgz Z % Z Cg
Q g a | z A V
 g !*
] !*
Zzgt ~:} g kZ
Zt V 4gz Z D e
8pu Zgp Z ( c*
)| z Q i Z
D y Zgz | z c*
Zg f | z u Zgp
n kZ Y { k \ c*

/a y Zgz | z { z n Z
5_Io c*
D 4 g 0*
gz Z {)z G
k k 0*
6M

n_e^m o u
Gestational Diabetes

Z 7c*
f & Y c*
f y Zgz ]g+ Z
/Z
k 0*
k M , 6,gx ( Z D }c*
f
4 . _g z Z Z O% Z D @*
g z Z Z , Z w Z ~ } g !*
V g 0*
pD C W,O n% kZ 'gn q
D 7[
7
c*
f mQ _g D c*
f ]g t ] !*
pg c*
V
AN~ V gV z y Z D C B7c*
f
D D t
ZF
7N 0
gz Z D F
I Z } g a Z
# CC
6,
z , Z c*
f

/Z p @*

7{ Za ~ a = Z D } (,s{ z ~
z {0
+ !*
D L g w q { y va Y C',: o Z
1a oia 1n _ne^m o u
w Z p Y J
- Z ~ } g !*
] ; z c*
f

 bkZ { z M t
:N 3g V ) g f w M^
a w M y Zgz z a ~ 3g D @*
Z HE
ANw M ckZ D @*
Zg Z 0
+i

~ ypV @*
Za yg ; , ZF
C Y Za ~ W,Z" AZ q
-Zg0
+Z V D W,Z AZ m Q
& C Y| (,
/~ ypn Q Yx **
~ 0*
1 6,~ W,Z" kZ V
/Z D
D c*
f
C Y | (,{ c*
i k 0*
k M , a g Zl 4,
g ; Zz Za w M
D CC
~ i Z6,gx c*
f n Z
[1a ^m 7i _ ^ _ne^m o u
$ ~f6 M
4GG
D Za ~]gnqC
yg ; w M Y Za wZt SE
5G
CVYVgPsc*
f pDZa ~ W,
Z" AZJ
-u: {zgzZ
Z QD7xV Z0 Z [Z eZp ZgzZ ^
,Y !*
wZt?

D @*
Y| (,{c*
f ~Vgsfzgq Ygz
{ c*
iyiz M
/Z -O
]Z W,
Zc*
f~ V
$Zgz5 M
/Z -O
{ c*
iwM/5 M
/Z -O
( @*
{ c*
i {t~VYgzZ )Z! m M
/Z -O
_c*
f + M
/Z -O
ni o _ne^m o u
M }i q
-Z c
/

,g !*
-Z gzZ ( 14 11) ~ y
q
43X e**
J/G
Zz
/
~ypk0*
k M( 28 24)
[1a^2 ^] 1n 8n: ^ + 6n
}g7 gzZB 8 w~ 0*
kq
-Zix Z
/50 V rg \ M Z
#
z ~ y
BZz
/
~yp~R,
g
8]q
-Z
7~gz**
{ckZOg c*

AN~]q
N 3:F
-Z
Wi
e**
~~R,
g
8 76,
Zzy
/
~yp
+ 6n 11 +]
7c*
f + M

140

c*
f + M

{ c*
i185

~n M

yxg185gzZ 140

[6na c_ ^n 1n 13e 6n _ne^m o u

y Z p @*
7{ Z Za ~ V y Z ` N 6
AN~ V
6,gw VD L ggz{ b)bgz ZF
Y Z (, Z ^
, a g : Y Z w zN
/ V
/Z y Zgz -O
g { (Birth injuries)y va { z M 7] )
z Za

$
J
-uu **
g Zl
/~ ypVy Z Ug Za -O
AN~ } V y Z -O
e zz X $
h
Za V Zy
+ Z F
$
g ( Z ]gu **
] z Z C M 7~
/Z y Zgz p C Y e

$D y k
,, z V F Ug Za -O
*
@ Y| (,{ y k
,
, Z ; g: Y Z w zN
/V
*
@ Y| (,y k Z U*
q c*
fgz Z9 N*
6, Z (,~ Vy Z -O
[6na c_ ^n 1n7^ 6n _ne^m o u
M
h} s fzgqc V { z a ~ c*
f
gz Z Y Vy vV y Zgz Za Y Z (,{ c*
i ^
, a
/Z -O
C Y M 7]gzc6,M } (, Z
c*
f {g !*
z y Zgz Z c y Q C Y c*
f V gX -O
@*
Y| (,{

y k Z U*q c*
f ~ 7Q C c*
f V gX -O
D *
@ Y| (, 70
t ^ _ne^m o u
D{ z` ~ c*
f
` y Zgz -(1
` -(2
` y Zgz
L~ ` kZ = Z @*
{ y vV z a gz Z V a ~ c*
f
g Q
/ ypn q tN~
C ` kZgz Z e 7 @*

D C ]gn qx %c*
f
x Z
/B 95 80

/~ yp 3

/~ yp ] z 3

x Z
/B 126
AN~ u Zgp K Z + M
 c qkZ
]gz V pKF
D Y Y c*
{gt c*
ligz + M Bgz Z M 7
**
HZg f ~ Z 3 AZ C 7J
-u/
/~ yp
/Z V=py Z
-Z Z e w E Z V Zz Zz 3~ c*
J
f g Zz D e 7
D B7p
gz Z g **
!*
] !*
t D } 7,**
J (,
q AZ K Z + M (, M M
$ \ M , kC]gz Q D e **
4GG
] !*
$
L Z SE
5G
7y . 6, kZ
/ ` V% bS Z& g ~ Z Z e, Z \ M 4 D
D Y M + M ~
z gz Z
? e**
H+ Mci
~ y Q _ ci { z e gz Z _ c*
f i q
-Z V gX
D @*
Y| (, { U*
c*
fBg
/
z
b z6,V !*
s fzgq+ M S e N*
{ U*
c*
f ~ w\ M
/Z

e
/Z -(1
{n 6 M &
+
7 P { c*
i 20 y iz Vy iz M
D Y
Y Z g Z 3
K~ 3L Z } D V pK~ i Z0
+Z
W 3L Z -(2
D 3 gz Z < =
gz Z
-(3
~ 0*
1 6,~ W,Z" AZt Y ligz!*

6 M @*
g CZzg Zl
/
~ ypLZ wC
QgzZ b ci -(4
nY
z',
mZ "(,

g Zl
/

/Z~yp

[ !*

N
A
] SF
kv oq o 7i _ne^m
q Z ~
C~ g ~ V x z Z q
-Z 0
+i
KZ m
~ ]g+ Z D Y W,O V z %gz Z ]g n% ( Z q
-Z c*
f D
Za b) Z > ] gz Z b) w y !*
C ; " { z c*
f
D 0
+i !% D Y
] ) Zz Za c*
ft ] !*
Z { c*
i
 + Y c !%p
D Y Y c*
g Z p{g !*
z0
+i ` Z _ Za t
/Zgz Z e
kv oq o 7i 6n _ne^m
ANW,O c*
1 "zz kZ D $
Zz ~ g \ 5 ~ V gF
f
p C (Depression)f Zgz Z ^ z ~gz$ K Zz Za zz c*
f
E
E
I5$
gz Z C Y {g Zz Za
z \ 5 zz ligz Z EjG
Z ] z Z
D @ Z<
kZ9% @*
Y { 1 Z \ 5
] @ Za V
H~ [ Zgz Z VC **
ypzz
/Z
# { z kZ
D $
Za ] ) ` Zy
Z V GggzZ (arousal)
f(,6,gx ~ Zpn kZ C W,OV/{ c*
i a c*
f
7( ZB ]gC
B " (,/ Og c*
D *
@ Y c*
i Z0
+Z z /
@*

Cg **
y . 6, M ; g 7n g Z p 6 n 6 M \ 5 [ Z 4+ M
/Z
AND'Kg Zz g ] L Z c*
\ M L Z n n Z \ M Y D ] !*
+ Z V gF
,jpD C Y g D f Z gz Z C ;{ z c*
#
@*
Y q z **M ~
q
y Z [
g Dn Y Hi . 6,5 M @*< ] !*
~ } g !*
kZ L Z D, g ;
e*
*ib)
(Anxiety & depression)^i oi^n ] o+]

~ g gz Z D Y V z g gz Z Zp5 M C ;g z Z f Z
- (Zq
-Z ~g z$g z Z f Z bS Z D C Za f Zh
+'
k Z C M Z
#
D, : ZkZ D D Y D J (,}uz q
-Z V z ~ T @*Y q z6
. 6,c*
f Z \ M
/Z D N Z z Z z 0*
1 6,Zk Z g z Z n ` .
t
D e **
] !*
L Z\ M ` g
/{ c*
i z D kC

~
VY c*
f
y Q t ] !*
~g zg z Z Z
 ~ } g !*
~
( ) VY c*
f
z
 o6,c*
f KZ {z
/Z D 7^ z g z Z ? 6,g ~
C~ ~

0 V Zp
$
D gz Z $
gZ
/0
+i Y Z z i Z g Z p b ]gx q
-Z g
D

AN A k Z p
Y { ~ w Z lbN Z
# c*
f D U Y Z Z F
AN6,` n Q
w N K Z p Q D **
V Q C
n Q M ay
Z F
AN~ e Z zgz Z
ANn
F
W 3Q ]g z
z Z F
g w V- 0*
ANn n QV Z z w Z lbNn Q Z z ] !*
D , 7,**
Za Rm { F
t Z D } 7,

 g Z D : g c ` y Q h
+
bS Z ! + Z z
@ A i Zg Z

# ~
Bg z Z n
pg ~ i Zg] !*
Z z c*
f { z
zD
D
_[ Zy
{ c*
i } i Z 0
+Z + Z z6,gx e Z D B gn X
{ z C
g w E Z AZ { z ~
g z Z w Z q c*
f
/Z
( Ketoacidosis)" ! Z !
/ y P L tD hgAZ
E
458E
g
D D } 7, y Y k Q V C Y V~ G
\Z p zw hB
w zN6,VC
/m Q g z Z (Type-2 Diabetes) U*q c*
f
/Z p
Y [ Zy
w zN
/ m Q : o Z ~ u Zgpg z Z hg Z z
6 c V z^ g z Zp i n q { z
/ZB w zN[ Zy
k Z
/{ z k Z D
N
D N Y } i Z zg V z
D D 7 y v C c*
f p V z ?s f t
N
X
@] z Z Z f
e } nh
+ k Z G
5 i Zgt Z
# ~ w Z lbN
{ z D i Zgt c X Vgz Z V6X` K Z + Z z D D 0*
7 g
D C=
y M ` y Q~ i Z0
+Z 7
- { c*
i
lg
 o ` c*
f st D 7iZk Z ~g Z i Zggz Z ^ [
g c*
( Z g z ZC
( Z n n Q \ M ~ Z ~4 k Q p M 7 + M ~
~
t h
+'
Dg c w J pB c*
f Q , l: Z y
**
Vw zN
/ yp k Qgz Z e **
6,V7 AZ kZ { &i Z
D M: 7 n q { z @*
e

h^j m
~+C

*
zkZ

 z, ZPgzZ *Q}vg )
,
}~V Zz{6,
[ kZ
q
-Z q
-Z yQ D}-gzZ

 D g bVzg *6,y M
sB]gmg eZC
zg !*
g !*
]!*
q
-ZgzZ (p % ~
F,
zg Q X ~ y!*
i ~ m,
Z}LZ V D g66,
{
Dg ~ b
~g76,
k Q 6,}@*

/Z D

o v 9]J n
y 0*
s M cZZc*
fgg pzegzi
+ZpzwD Z)6,.

D H _ b)S V gg z Z c*
f a ~g ' M Z e ~ L L
c*
fg z Z m<!*
& Zp Z ] x { z ~ y !*
i { g z Z ( Vr Q
Vr Q c T y Z= D C q Z b)x bhZ e
$.~ } g !*
D ! x ~ k Qr
# ~g Z e ^ t
{ c*
ig z Z g z i} v Z
1 na^ 9]J n
y 0*
gDg whzYu I],
Z e pzg^ zpi%gzWz6, @e hZ pzg6,
cZZCze^z

[ t n Q S e **
gZ
/0
+iKq
-Z B n%k Z & Zp Z z c*
f

x QpY 7{ c*
i ~ } g !*
~g ' M Z e ~ D "
$U*

D g #
s/ _
. Q} Z}
.D
DA Zk
,
+{ c*
5
i[ kZ =

a^ n 9]J
4J& ZzhZ
( c Z )@z y 0*
wzupzD E
5G
DM ZzhZy 0*
g

] ; z FmZ D ~ } g !*
V g g z Z V z%g ZC
z ` ~ o } g
4E
-G
&p
D C W,O{ c*
i 'g V7 c*
f SE
@G
eZ lz t ' M Z e D ~gze
$.g z Z D0 k Q c ` n%C

i Z0
+Z n y
Ks b) y Z V g Vr Q V ~
/
$ " 7,[ k Z D D G
4GG
D n Y Z i M 40 ` V g SE
5G
" ~ 4 z]
.s c*
f ] Z| Z e' M Z e ~ o } g p=
} M D g ~g Y^t y Z Z}
.= D gx _
nu q^u 9]Jn

" e hZD zs M sg^zpi%gzWz6,

4E
5G
.nH
g~H

~g z e ^ M } g [ t V e ~ D : Z
q
-Z ] c Vx [ t
D [
7 c V %6,7
 oZ
o^a n^m a] 9]J n
!*
M whZzpz[ D z%gzWz6,

Z p ] 1? @*
D 6,V g ~ !*
M 50 }
KZ
6,K Z ]g n% c*
fY D ]g z Z { c*
i 50 G
g z Z c*
f D @*
i Z0
+Z W,Z 6,
KZ q Z z M z m Q 7
D @*
W,Oc*
f
G ~ zg Z6,b)S V gg z Z c*
f k Z . _ ] ~

D 7[
7 ~ y !*
i ~uzh
+
] + Z 7 [
g z Z c*
f x **
Rq
-Z Zj V zk
,
zg Z6,c*
f ~g ' M Z e
bk Z ~ Zg ~ D #
}
.~ (, } 6,b) S V g
` g z Z Z Z & Zpg D c*
f M x lz t Z D g O Z ] [
T] {t r
# Z e D "
$U*
Z c
 n Z z
D p.
gz Z { 4 Q { z k
,
~ y !*
i y M
F u]m9]J n
pzs M ^kXZwzuD zs MWz6,

+ Z c Zg V %~ %Y :
L ]g Z pq
-Z [ t n }

G
-Z k
q
,
[ t c & Zp!%
/ ~g ' M Z e D [ c*
**
Z E3N

# Z e ~ D :
r
L ] q & Z ~
C~
z Z z M ~ x Zu#
}
.+ Z
D Og ~g Yek Z { zV @*
y Zg z Z V @*
7 g I6,k
,
[ kZ
^ u] n 9]J
gwhwg M * ZY 8 D zs MWz6,
$ZZ
f

~ (,s: b) x 0 V gg z Z c*
f ~ [ kZ ~g ' M Z e
lz k Z y Q D c*
C iZ z g z Z Y b) y Q Hy B s
# z
7 Zj b) V g[ t ~ w } D { z Y p
0 c*
f ] 5 s: _ kZ V gg z Z t u
Q [ t ~g ' M Z e D "
$U*
g n Q [ t ~ i b)
{ c*
i { z n ) B y i Z0
+Z ]gzpg z Z ~g b [
D ug I

^ 4m] c] 9]J
4J& ZzhZgzZc*
gz?pz !*
M ] Y E
5G
f%gzWz6,
kZ

{ i Z0
+Z M ~ D V e *
*7 g I+ M 6, **
g g Z0
+
k Z ~

D ~ 7,*
*X+ M ~ k ZV Y
D y B ,{ c*
i g z Z Z Z ] Z
~ [ kZ
gz Z V x
c* { c*
i c V % c*
f [ t ~ ] ~
4h8E E
4h8E E
4J& g z Z V x
4J&
c*
f K Z V H
5G
zz [ kZ = ! c V H
5G
D A ~ 4 ` V %y { Z z
pa2 a^v 9]J
c*
f hZpz I],
Z e pz

[ J
-
z k QQ Z
# [ k
,i r
# ~g ' M Z e ~
D 1: k ZJ
-Z
# c*
0*
7
*
* L Z 6,\ Z s
BC
{ z [ Z ] Zy Z & Zp[ t
-Z n p zg z Z n [ t s ~uz D' 0*
q
7 { 1 p S e
Z z Y { c*
i ~ ;h
+
c*
f Y D B
bg w eg
 ',i
n% Z z Y J 7, p
{
n r]DJ^9mE 9]J rn

(*
@YHV :
s M aO Zy 0*
Z Zf r
# )

N
A
~}g !*
'F

g (Z c nd~ izg P ]5q

-Z ww& ~g ' M
/Z e

tV;D7eykZg (Z^]ocy
KZzg kZ
gzZ 4zt
gzZ
3e

$*c*
fm,
z+ Yt Dl=, g {zV} Ygz~
"NdBG/_
3E
Z
/
V G
.kZ {zD Y07
l{}OB; 6,B; Zz
Le **
x D{zD }~
WC
c*
f~VsZ eC
{z VQ} Zg Z
x ZgzZ Dg
Cc&
+ c*
f c wZ D Le 7CZ6,gD
c*
==t
 g ; t[Z DZ ez6,~ ~q
-ZVZx Endocrinology~[
D Z%t[Z V Z]Yy 3g
:cZ
/
pzwD Z)~1983 g V c*
yg Zz C
~g Z e
D0*
gZ
Best DebatergzZg k
,
+
GD+'
wVc*
gzZ] t
~fc*
f gzZsq
-Z D @*M 7} nxq
-Z2t [ ZgzZ
[ Z x
/Z Dx !gzZ ! Z ~ ~ m,
ZgzZ zg Z ! +
$Y ~uz g ~g Y 6,nZ%Z
;wDG
lpv{z
Bx G
''D @x c*
c*
hgZg ZVz M y
M''
c&
+ c*
f~2002n
pg Zx gzZGD Zhg7Zg Zx VrQp
0ZwyQ~ V! Z z!*
nZ D c*
zJ
-c*
fx ! ZgzZ ?CZgzZg
C
D[#
~! Z! @ Zz~!
C~2004
a Y~zg Z6,
] c*
f n
pg ~g Yg D
+
zkg yZgz Z
c Z
Z Zzpg p ~ ` c*
fgzZ ~gY V
$d
$z q
-Z ~ zg Z c Z
Z c*
f
y 0*
` Mzz D H~g Y VgzZV7gz m
F,YgzZ Z
D @*
YHx Z Zf Q6,
VFC
!*
y 0*
gzZ

)
Z KZ
HH7 ci
+Z M
h 3qC
\ M Dc*
f L L[ Q
t Q6,b)Vgc*
f D ~iZ%
)
Z {g !*
z [ZgzZ y} h

~ m,
Z H ~zg QwV,D Zq
-Z KZ ~ V; 6 M [
y Z e .
$ c i Z0
+Zq Dc*
f L L[ Z Q
[ kZ DQ7~
D } 7,
**
7g OZ M{ c*
iyZ D Yqz
Y_" q
-Z Og c*
zz
 yQr
# ~g hZ Y 7
~g pD wd
$ ZgzZ
Zzh
e {w c*
6,g *Q wV" q
-Z 6,gg
~
z~q
-Z LZ k',
K*r
#
r

V
K "

g Zi

c*

~g

y
K

042-8478558, 0321-8559107
111-770-000, 042-5881981-88

Email: drasif@pakdiabetes.org