Subcomisso Temporria de Polticas Sociais sobre Dependentes Qumicos de lcool, Crack e outras Drogas RELATRIO Relatora: Senadora Ana Amlia *53316.11448* Subcomisso Temporria de Polticas Sociais sobre !ependentes "umicos de #lcool$ %rac& e outras !ro'as (%AS!EP) %omposi*o PRESI!E+TE: Senador Wellington Dias ,I%E-PRESI!E+TE: Senadora Ana Amlia Titulares Suplentes Wellington Dias Angela Portela Ana Amlia Cristo!am "uar#ue $anessa %ra&&iotin Paulo Da!im Waldemir 'oka (duardo Amorim Ccero )ucena * *53316.11448* APRESE+TA./O A Subcomisso Temporria de Polticas Sociais sobre Dependentes Qumicos de lcool, Crack e outras Drogas +CASD(P, -oi criada no .mbito da Comisso de Assuntos Sociais +CAS, por -or/a do 0e#uerimento n1 *, de *233 4 CAS, de 35 de mar/o de *233, e instalada no dia *6 do mesmo m7s8 9s Senadores Wellington Dias e Ana Amlia -oram eleitos Presidente e $ice:Presidente da CASD(P, respecti!amente8 A Senadora Ana Amlia -oi designada relatora da Subcomisso8 A CASD(P atuou entre *6 de mar/o de *233 4 data de sua instala/o 4 e *; de agosto do mesmo ano8 <oram reali&adas 3* audi7ncias p=blicas, sob a -orma de painis, e ou!idos ;* depoentes8 Ap>s uma bre!e descri/o das audi7ncias reali&adas, -eito o relato dos depoimentos col?idos, #ue -oram agrupados em seis ei@os temticos, de acordo com o segmento representado pelo depoenteA i8go!ernoB ii8mdicosB iii8mo!imentos sociais e comunidades terap7uticasB i!8sindicatos e institui/Ces pri!adasB !8depoimentos de e@:dependentesB !i8e@peri7ncias internacionais8 Durante o m7s de outubro, a popula/o pDde en!iar mensagens E CASD(P por meio da Fnternet8 <oram recebidas 35 mensagens, #ue contin?am um total de ;* sugestCes de medidas a serem adotadas para o combate ao problema das drogas8 ; *53316.11448* Primeira audi0ncia Go dia H de abril de *233, a Subcomisso Temporria de Polticas P=blicas sobre lcool e Crack da Comisso de Assuntos Sociais do Senado <ederal +CASD(P, reali&ou o primeiro painel de um ciclo de debates, atendendo aos 0e#uerimentos n os 3 e *, de *233 4 CASD(P, de autoria das Senadoras Ana Amlia e $anessa %ra&&iotin e dos Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka, para discutir o uso disseminado do crack, sob os seguintes aspectosA a/Ces sociais e pre!en/oB seguran/a p=blica e legisla/o e, por -im, sa=de p=blica e tratamento8 9 painel, intitulado Aes Sociais e Preveno, te!e como participantes as Sras8 Denise Colin e Iuliana 'aria <ernandes Pereira, representantes do Secretrio:(@ecuti!o do 'inistrio do Desen!ol!imento Social e Combate E <ome +'DS,, 0Dmulo Paes de SousaB as Sras8 'arta Jlumb 9li!eira 0abelo e 'aria de <tima Simas 'al?eiros, representantes da Secretria de (duca/o "sica do 'inistrio da (duca/o +S("K'(C,, 'aria do Pilar )acerda Almeida e Sil!aB o Sr8 'anoel Soares, Coordenador (stadual da Central Lnica das <a!elas do 0io %rande do Sul +CM<AK0S,B e o Sr8 Clio )ui& "arbosa, Coordenador:%eral do Centro de Atendimento Es <amlias da <a&enda da Pa& no (stado do Piau8 Iusti-icaram aus7ncia os seguintes con!idadosA Srs8 Carlos 0oberto )upi, 'inistro do Trabal?o e (mprego +'T(,B AntDnio Palocci, 'inistro:C?e-e da Casa Ci!il da Presid7ncia da 0ep=blicaB e 'aria do 0osrio Gunes, 'inistra:C?e-e da Secretaria de Direitos Numanos da Presid7ncia da 0ep=blica +SDNKP0,8 O *53316.11448* Se'unda audi0ncia Go dia 3O de abril de *233, a CASD(P reali&ou o segundo painel do Ciclo de Debates, atendendo aos 0e#uerimentos n os 3 e *, de *233 4 CASD(P, de autoria das Senadoras Ana Amlia e $anessa %ra&&iotin e dos Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka, para discutir o uso disseminado do crack, sob os seguintes aspectosA a/Ces sociais e pre!en/oB seguran/a p=blica e legisla/o e, por -im, sa=de p=blica e tratamento8 <oram con!idados a Sra8 Paulina do Carmo Arruda $ieira Duarte, Secretria Gacional de Polticas sobre Drogas do 'inistrio da Iusti/a +S(GAD:'I,B o Sr8 )eandro Daiello Coimbra, Diretor:%eral da Polcia <ederal +DP<,, #ue -oi representado pelo Sr8 9slaim Campos, Diretor de Combate ao Crime 9rgani&ado da Polcia <ederalB a Sra8 Doralice Gunes Alc.ntara, Secretria de Assist7ncia Social e do Trabal?o de Ponta PorK'SB e a Sra8 Pilmara Da!id de Alencar, Secretria de 0ela/Ces do Trabal?o, 0epresentante do 'inistrio do Trabal?o e (mprego +'T(,8 Terceira audi0ncia Go dia *2 de abril de *233, a CASD(P reali&ou o terceiro painel do Ciclo de Debates, atendendo aos 0e#uerimentos n os 3 e *, de *233 4 CASD(P, de autoria das Senadoras Ana Amlia e $anessa %ra&&iotin e dos Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka, para discutir o uso disseminado do crack, sob os seguintes aspectosA a/Ces sociais e pre!en/oB seguran/a p=blica e legisla/o e, por -im, sa=de p=blica e tratamento8 9 painel, intitulado Sade Pblica e Tratamento, te!e como participantes o Sr8 Carlos $ital Ta!ares Correia )ima, representando o Sr8 0oberto )ui& DQ!ila, Presidente do Consel?o <ederal de 'edicina +C<',B o Sr8 Ios )ui& R *53316.11448* %omes do Amaral, Presidente da Associa/o 'dica "rasileira +A'",B o Sr8 (mmanuel <ortes Sil!eira Ca!alcanti, representando o Sr8 Antonio %eraldo da Sil!a, Presidente da Associa/o "rasileira de Psi#uiatria +A"P,B o Padre Naroldo 0a?m, representando o Sr8 )us 0oberto Sdoia, Presidente da Fnstitui/o Padre NaroldoB e o <rei Nans Neinric? Stapel, <undador e 0epresentante da <a&enda da (speran/a8 Iusti-icou aus7ncia o Sr8 0oberto TSkanori Jinos?ita, Coordenador de Sa=de 'ental, lcool e 9utras Drogas do 'inistrio da Sa=de8 "uarta audi0ncia Go dia *5 de abril de *233, a CASD(P deu continuidade ao terceiro painel de um ciclo de debates, atendendo aos 0e#uerimentos n os 3 e *, de *233 4 CASD(P, de autoria das Senadoras Ana Amlia e $anessa %ra&&iotin e dos Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka, para discutir o uso disseminado do crack, sob os seguintes aspectosA a/Ces sociais e pre!en/oB seguran/a p=blica e legisla/o e, por -im, sa=de p=blica e tratamento8 9 painel, intitulado Sade Pblica e Tratamento, -oi complementado pela e@posi/o do Sr8 0oberto TSkanori Jinos?ita, Coordenador de Sa=de 'ental, lcool e 9utras Drogas do 'inistrio da Sa=de +'S,8 "uinta audi0ncia Go dia 3H de maio de *233, a CASD(P iniciou o #uarto painel do Ciclo de Debates, atendendo aos 0e#uerimentos n os 3 e *, de *233 4 CASD(P, de autoria das Senadoras Ana Amlia e $anessa %ra&&iotin e dos Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka, para discutir o uso disseminado do crack, 5 *53316.11448* sob os seguintes aspectosA a/Ces sociais e pre!en/oB seguran/a p=blica e legisla/o e, por -im, sa=de p=blica e tratamento8 9 painel, intitulado Experincias de Organismos Internacionais, contou com os seguintes participantesA "o 'at?iasen, 0epresentante 0egional das Ga/Ces Mnidas sobre Drogas e Crime +MG9DC,, e "ernardino $itoS, Tcnico da Mnidade de Sa=de <amiliar da 9rgani&a/o Panamericana da Sa=de +9PAS,8 Se1ta audi0ncia Go dia 3* de Tul?o de *233, a CASD(P reali&ou a complementa/o do #uarto painel 4 Experincias de Organismos Internacionais 4 do Ciclo de Debates, atendendo aos 0e#uerimentos n os 3, * e ;, de *233 4 CASD(P, de autoria das Senadoras Ana Amlia e $anessa %ra&&iotin e dos Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka, para discutir o uso disseminado do crack, sob os seguintes aspectosA a/Ces sociais e pre!en/oB seguran/a p=blica e legisla/o e, por -im, sa=de p=blica e tratamento8 <oi con!idada para este debate a Sra8 Anikka 'arko!ic, (mbai@adora da Sucia8 Stima audi0ncia Go dia *5 de maio de *233, a CASD(P reali&ou o #uinto painel do Ciclo de Debates, atendendo aos 0e#uerimentos n os R e 5, de *233 4 CASD(P, para discutir o uso disseminado do crack, sob os seguintes aspectosA a/Ces sociais e pre!en/oB seguran/a p=blica e legisla/oB sa=de p=blica e tratamentoB e@peri7ncias de organismos internacionais e, por -im, especialistas em depend7ncia #umica8 <oram con!idados os especialistas em depend7ncia #umicaA Carlos Alberto Salgado 4 mestre em psi#uiatria pela H *53316.11448* Mni!ersidade <ederal do 0io %rande do Sul +M<0%S,, especialista em depend7ncia #umica e Presidente da Associa/o "rasileira de (studos do lcool e outras Drogas +A"(AD,B 0icardo Albu#uer#ue Pai!a 4 membro da Diretoria do Consel?o 0egional de 'edicina de Pernambuco +C0('(P(, e Coordenador:%eral do F <>rum Gacional sobre Aspectos 'dicos e Sociais 0elacionados ao Mso do CrackB Alosio AntDnio Andrade de <reitas 4 mdico psi#uiatra e ?omeopata, Presidente do Consel?o (stadual de Polticas sobre Drogas +ConeadK'%,, Presidente do Colegiado de Presidentes dos Consel?os (staduais Antidrogas e Coordenador:%eral do <>rum Gacional Permanente de Consel?os (staduais de Polticas P=blicas sobre lcool e outras DrogasB (sdras Cabus 'oreira 4 mdico psi#uiatra, mestre em sa=de coleti!a pela Mni!ersidade <ederal da "a?ia +M<"A,, mestre em ci7ncia da sa=de pela Mni!ersidade Io?ns Nopkins, (stados Mnidos, e Coordenador do G=cleo de (studos e Pes#uisas do Centro de (studos e Terapias do Abuso de Drogas +C(TADKM<"A,8 Iusti-icou aus7ncia o Sr8 0onaldo )aranTeira, mdico psi#uiatra, P?D em depend7ncias #umicas na Fnglaterra e Coordenador da Mnidade de Pes#uisa em lcool e Drogas na <aculdade de 'edicina da Mni!ersidade <ederal do (stado de So Paulo +MGF<(SP,8 Oita2a audi0ncia Go dia *U de Tun?o de *233, a CASD(P reali&ou o se@to painel do Ciclo de Debates, atendendo ao 0e#uerimento n1 U, de *233 4 CASD(P, de autoria da Senadora Ana Amlia e dos Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka, para ou!ir a e@peri7ncia de mo!imentos sociais na pre!en/o E depend7ncia #umica de lcool, crack e outras drogas8 <oi con!idado para este debate Dom Frineu Danelon, "ispo respons!el pela U *53316.11448* Pastoral da Sobriedade da Con-edera/o Gacional dos "ispos do "rasil +CG"",8 +ona audi0ncia Go dia R de Tul?o de *233, a CASD(P reali&ou o stimo painel do Ciclo de Debates, atendendo ao 0e#uerimento n1 U, de *233 4 CASD(P, de autoria da Senadora Ana Amlia e dos Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka, para discutir a e@peri7ncia de mo!imentos sociais na pre!en/o E depend7ncia #umica de lcool, crack e outras drogas8 <oram con!idados para este debate a Sra8 Iuneia 'artins "atista, Secretria Gacional de Sa=de do Trabal?ador, da Central Lnica dos Trabal?adores +CMT,B e o Sr8 Ios Wilson de Sou&a %on/al!es, Secretrio de Polticas Sociais da Con-edera/o Gacional dos Trabal?adores na Agricultura +C9GTA%,8 !cima audi0ncia Go dia H de Tul?o de *233, a CASD(P iniciou o U1 painel do Ciclo de Debates, atendendo ao 0e#uerimento n1 U, de *233 4 CASD(P, de autoria da Senadora Ana Amlia e dos Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka, para discutir a e@peri7ncia de entidades patronais na pre!en/o E depend7ncia #umica de lcool, crack e outras drogas8 9 painel, intitulado Experincias de movimentos sociais e do setor empresarial e de empresas com participao pblica na preveno dependncia !"#mica de $lcool% crack e o"tras drogas &entidades patronais', contou com os seguintes participantesA 0os.ngela )engler, %erente da Mnidade (stratgica de 0esultados de 0esponsabilidade Social do Departamento 0egional do Ser!i/o Social +S(SF, 6 *53316.11448* do 0io %rande do SulB Srgio AntDnio 0ossato, %erente Corporati!o de Sa=de da Petr>leo "rasileiro SKA +P(T09"0AS,B e )uciana %arritano "arone do Gascimento, Assessora Tcnica da %er7ncia de Sa=de do Departamento Gacional do Ser!i/o Social do Comrcio +S(SC,8 !cima primeira audi0ncia Go dia 3U de agosto de *233, a CASD(P reali&ou audi7ncia p=blica, atendendo ao 0e#uerimento n1 3*, de *233 4 CASD(P, da Senadora Ana Amlia e do Senador Wellington Dias, para debater a/Ces pre!enti!as de combate ao uso do crack, lcool e outras drogas8 (sti!eram presentes o Senador Wellington Dias, Presidente, o Senador Waldemir 'oka e a Senadora Ana Amlia, membros da Subcomisso, o Senador $aldir 0aupp e o Corregedor:%eral do (stado do Piau, AntDnio )ui& 'edeiros de Almeida <il?o8 Ga audi7ncia p=blica, -oi ou!ido o Doutor %erardo 'es#uita, Pro-essor Doutor em 'edicinaB C?e-e da 0esid7ncia em 9rtopedia e Traumatologia da Mni!ersidade <ederal do PiauB Coordenador (stadual do Ser!i/o de Atendimento '>!el de Mrg7ncia +SA'M, do PiauB pes#uisador da <unda/o 9s!aldo Cru& +<F9C0MP,, e Delegado "rasileiro da 9rgani&a/o 'undial da Sa=de +9'S, no <>rum %lobal de Trauma8 !cima se'unda audi0ncia Go dia *; de agosto de *233, a CASD(P reali&ou audi7ncia p=blica, atendendo aos 0e#uerimentos n os H e 33, de *233 4 CASD(P, da Senadora Ana Amlia e do Senador Wellington Dias, para a/Ces pre!enti!as de 32 *53316.11448* combate ao crack, ao lcool e outras drogas8 (sti!eram presentes como oradores con!idados o Sr8 )edir da Sil!a Porto, Secretrio de De-esa Social do 'unicpio de $ila $el?a, (sprito SantoB o Sr8 )ui& $icente da Cun?a Pires, Pre-eito de Cac?oeirin?a, no 0io %rande do SulB e o Sr8 'ano C?anges, Deputado (stadual do 0io %rande do Sul8 Iusti-icaram aus7ncia os con!idados (!erton 0amos, do ProTeto $em $i!er, e <rancisco Ios Pereira de )ima, VPreto Pe&W, Presidente Gacional da Central Lnica das <a!elas +CM<A,8 0egistrou:se a presen/a do Deputado <ederal Ios Stdile8 33 *53316.11448* !EPOI3E+TOS I 4o2erno Sra5 6uliana 3aria Fernandes Pereira A Sra8 Iuliana 'aria <ernandes Pereira, Coordenadora do Departamento de Prote/o Social (special do 'inistrio do Desen!ol!imento Social, a-irmou #ue, em ra&o da apro!a/o do Plano Fntegrado de (n-rentamento ao Crack e outras Drogas, o 'inistrio tem discutido de -orma apro-undada com sua rede, especialmente a rede de assist7ncia social, a #uesto da pre!en/o e do combate ao uso de drogas8 Segundo ela, a Secretaria de Assist7ncia Social tem trabal?ado com -amlias em situa/o de !ulnerabilidade social, a -im de pre!enir a dissemina/o do uso de drogas8 A ideia -ortalecer os trabal?os de pre!en/o, com o -ortalecimento dos !nculos -amiliares e comunitrios, embora o 'inistrio tambm ten?a programas de tratamento e aten/o a pessoas em situa/Ces de risco e de depend7ncia8 Para a palestrante, a assist7ncia social tem uma situa/o de desta#ue no Pas desde a Constitui/o de 36UU e, particularmente, desde a apro!a/o da Poltica Gacional de Assist7ncia Social em *22O8 N,, em todo o territ>rio nacional, um sistema com comando =nico, #ue, embora ?omog7neo, adapta: se Es di-erentes regiCes do Pas8 9 trabal?o orientado por normati!as de .mbito nacional e !isa aliar os programas de distribui/o de renda com um amplo conTunto de a/Ces sociais, tendo por -oco a -amlia8 9 trabal?o -eito a partir do ambiente -amiliar, a -im de se promo!er a integra/o no ambiente comunitrio dos indi!duos em situa/o de !ulnerabilidade8 Segundo in-ormou a Sra8 Iuliana, o sistema =nico de assist7ncia social 3* *53316.11448* est organi&ado em n!eisA o primeiro di& respeito E prote/o social bsica, #ue atua no campo da pre!en/o, e o segundo trata da prote/o social especial, #ue se di!ide em mdia e alta comple@idade8 Gesse =ltimo n!el, ocorre o atendimento especiali&ado E pessoa T em situa/o de risco e, em casos de alta comple@idade, ? o ser!i/o de acol?imento8 As unidades bsicas de atendimento so c?amadas de C0AS 4 Consel?os de 0e-er7ncia de Assist7ncia Social, #ue contam com mais de H mil unidades em todo o pas e mant7m e#uipes pro-issionais #uali-icadas para atendimento Es -amlias em situa/o de !ulnerabilidade8 9 obTeti!o do atendimento do C0AS -ortalecer os !nculos -amiliares em cada territ>rio de atua/o8 A Sra8 Iuliana apresentou dados sobre a organi&a/o da assist7ncia social em todo o "rasil, desde as suas unidades bsicas 4 os Consel?os de 0e-er7ncia de Assist7ncia Social +C0AS, 4 at a coordena/o nacional do sistema8 (la se re-eriu E import.ncia do Ser!i/o de Prote/o e Atendimento Fntegral E <amlia +PAF<,, cuTas a/Ces !isam combater as situa/Ces de !ulnerabilidade -amiliar e garantir aos indi!duos prote/o de -orma integral8 As a/Ces de prote/o social bsica ocorrem em di!ersas reas e podem incluir o combate ao uso de drogas8 As a/Ces de prote/o especial, mais espec-icas, incluem a aten/o conTunta, tanto de assist7ncia social #uanto de sa=de dos indi!duos, e T trabal?am de -orma mais e-eti!a e direta com a #uesto da depend7ncia #umica, contando com os Centros de 0e-er7ncia (speciali&ados de Assist7ncia Social +C0(AS,, #ue t7m atua/o de mdia comple@idade8 Tem:se a o acompan?amento de -amlias em situa/Ces de risco e de adolescentes suTeitos a medidas socioeducati!as8 Ainda nesse campo, os ser!i/os de assist7ncia social buscam atender Es 3; *53316.11448* pessoas #ue esteTam em situa/o de risco, !i!endo nas ruas8 Contam com e#uipes #ue -a&em a abordagem dessas pessoas e desen!ol!em a/Ces para reinseri:las no ambiente -amiliar e na comunidade8 N os ser!i/os de alta comple@idade, de acol?imento, nos #uais tambm aparecem os casos de depend7ncia de drogas8 Gesse .mbito, ? uma liga/o intrnseca com os ser!i/os de assist7ncia E sa=de, especialmente a sa=de mental8 Gesse caso, busca:se garantir aos indi!duos uma rede de prote/o ampla, em di!ersas -rentes, incluindo:se, para a#ueles indi!duos #ue esto sem re-er7ncia -amiliar, a interna/o para tratar a depend7ncia #umica e, em seguida, o acol?imento em redes de prote/o8 Go #ue se re-ere ao Plano de (n-rentamento do Crack e de outras Drogas, o 'inistrio do Desen!ol!imento Social buscou desen!ol!er a/Ces mais espec-icas para combater e tratar o uso e a depend7ncia de drogas8 Alm disso, nos =ltimos anos, ?ou!e uma grande e@panso da rede de assist7ncia social, com constitui/o dos C0AS em boa parte dos municpios brasileiros8 9 'inistrio tem ampliado tambm as a/Ces de capacita/o dos agentes en!ol!idos nos programas8 A Sra8 Iuliana se re-eriu ainda ao entendimento do 'inistrio de #ue as escolas so um ambiente de prote/o aos estudantes, o #ue demonstra a import.ncia dos programas de educa/o em tempo integral8 Sra5 3arta 7lumb Oli2eira Rabelo A Sra8 'arta Jlumb 9li!eira 0abelo, Coordenadora do Programa Sa=de na (scola, dos 'inistrios da Sa=de e da (duca/o, esclareceu #ue o %o!erno <ederal desen!ol!e desde *22H a/Ces de prote/o integral E sa=de das crian/as, dos adolescentes e dos To!ens brasileiros8 As diretri&es do 3O *53316.11448* programa so +3, a autonomia, para #ue os estudantes possam ter condi/Ces de -a&er escol?as saud!eis, e!itando o uso e o abuso de drogasB +*, o conceito de territ>rios de responsabilidade compartil?ada, #ue delimita reas nas #uais se atribuem responsabilidades conTuntas a di!ersos entes sociais para diminuir !ulnerabilidades espec-icas no #ue se re-ere ao uso de drogasB e +;, a intersetorialidade, com o dilogo entre as di!ersas entidades #ue participam do processo8 9 programa tem indicadores e m>dulos de gesto, e, a partir da -orma/o de grupos de trabal?o locais, de-inem:se as !ulnerabilidades locais e as a/Ces programadas para dirimi:las8 As a/Ces sobre o uso de drogas, inclusi!e o lcool e o crack, buscam obter dados sobre a realidade de cada regio e, a partir deles, estabelecer programas para combater o uso de drogas em cada regio8 9 programa conta com a atua/o das e#uipes do Programa de Sa=de da <amlia, com a/Ces de a!alia/o clnica e psicossocial, promo/o da sa=de e pre!en/o de riscos e agra!os em rela/o ao uso de drogas e #uali-ica/o de pro-issionais #ue atuam em sa=de e educa/o8 9 programa ainda monitora e a!alia todas as a/Ces relati!as E sa=de do estudante, para de-inir os rumos da poltica de cuidado integral da sa=de e da educa/o dos estudantes brasileiros8 Sra5 3aria de Ftima Simas 3al8eiros A Sra8 'aria de <tima Simas 'al?eiros esclareceu #ue o Programa Sa=de na (scola tem in!estido -ortemente na -orma/o de educadores para a pre!en/o do uso de drogas no ambiente escolar8 9 obTeti!o estender o programa a todas as escolas brasileiras, com proTetos espec-icos para cada realidade, desen!ol!idos pelos pr>prios educadores #ue participam do 3R *53316.11448* programa, #ue tem como obTeti!o a pre!en/o, a assist7ncia, a aten/o E sa=de, a pre!en/o de agra!os e de doen/as e a promo/o da sa=de8 A palestrante apresentou in-orma/Ces detal?adas sobre como desen!ol!ido o programa, seus mtodos, materiais e -rentes de atua/o, com o obTeti!o de pre!enir o uso de drogas no .mbito escolar8 9 programa tem considerado, alm da atua/o dos pro-essores, tambm a -orma/o dos pr>prios To!ens, para #ue atuem, tambm eles, no combate a esse problema, bem como Es !ulnerabilidades em geral #ue podem atingir os estudantes8 (n-im, o Programa Sa=de na (scola busca -ortalecer os gestores estaduais, os grupos interministeriais do Programa e a comunidade escolar para #ue possam promo!er a/Ces e-eti!as de pre!en/o e combate ao uso de drogas, especialmente o crack, bem como Es !ulnerabilidades #ue possam acometer os To!ens estudantes8 Sra5 !enise %olin A Sra8 Denise Colin, representante do Secretrio:(@ecuti!o do 'inistrio do Desen!ol!imento Social e Combate E <ome +'DS,, teceu considera/Ces sobre a institui/o de um Sistema Lnico de Assist7ncia Social, #ue, coordenando toda a atua/o dos programas de assist7ncia social no Pas, poder contribuir signi-icati!amente para o combate E dissemina/o do crack e de outras drogas8 (la discorreu sobre a atua/o #ue o 'inistrio do Desen!ol!imento Social de!e ter para tra/ar polticas sociais de combate ao uso do crack, particularmente no #ue se re-ere ao -inanciamento de proTetos8 Ga se#u7ncia, -i&eram uso da pala!ra a Senadora Ana Amlia e os Senadores Waldemir 'oka e Wellington Dias8 A Senadora Ana Amlia discorreu sobre a import.ncia de se 35 *53316.11448* o-erecerem aos To!ens ati!idades para #ue possam ocupar os Vespa/os !a&iosW #ue poderiam ser ocupados pelas drogas8 (la rea-irmou a sua preocupa/o especi-icamente com o crack, pela gra!idade acentuada dos e-eitos do uso dessa droga, e ainda a import.ncia das comunidades terap7uticas para o tratamento de dependentes #umicos8 9 Senador Waldemir 'oka re-eriu:se E necessidade de capacita/o dos pro-issionais #ue trabal?am com a pre!en/o e o tratamento do uso de drogas8 (le entende ser de grande rele!.ncia as ati!idades de pre!en/o, sendo, para tanto, muito importante a parceria dos go!ernos com as entidades ci!is #ue se dedicam a tais ati!idades, at mesmo por#ue a atua/o do (stado ainda incipiente, #uando comparada, por e@emplo, com o trabal?o das comunidades terap7uticas8 I o Senador Wellington Dias re-eriu:se aos es-or/os para promo!er a/Ces conTuntas em parceria com o %o!erno <ederal8 Para ele, imprescind!el a atua/o coordenada entre os di!ersos 'inistrios e >rgos -ederais para e-eti!ar as a/Ces propostas no Plano de (n-rentamento ao Crack e 9utras Drogas8 X preciso tambm -a&er parcerias com os municpios e destinar recursos para combater #uestCes sociais paralelas ao problema do uso do crack8 (le lembrou #ue as comunidades terap7uticas desen!ol!em trabal?os sociais primordialmente, no podendo ser tratadas como meros ?ospitais, suTeitos a rigorosas normas sanitrias, e, portanto, nessa rea social, ?, sim, #ue se recon?ecer a e-ici7ncia da -, da cultura, de um conTunto de outras ati!idades relacionadas como terapias di!ersas8 Por -im, ressaltou #ue o -oco do ciclo de debates da Subcomisso criar uma Con-er7ncia #ue trate do assunto, com in-orma/Ces precisas sobre todas as #uestCes re-erentes ao crack% e apresentar propostas #ue contribuam 3H *53316.11448* para a solu/o do problema da depend7ncia, no sentido de garantir, por e@emplo, a reinser/o de dependentes, o estabelecimento de mtodos de trabal?o e o -inanciamento das ati!idades desen!ol!idas tanto pelos >rgos p=blicos #uanto pelas entidades ci!is8 Sra5 9ilmara !a2id de Alencar A Sra8 Pilmara Da!id de Alencar, Secretria de 0ela/Ces do Trabal?o, iniciou sua e@posi/o in-ormando #ue o 'inistro do Trabal?o e (mprego, Carlos )upi, con!ocou todo o seu secretariado e pediu para #ue -ossem implementadas polticas p=blicas para atender aos trabal?adores #ue apresentem problemas relati!os ao uso de drogas8 A seguir, abordou as polticas do 'T( para reinser/o e recupera/o dos dependentes de drogas, no ambiente do trabal?o8 (la discorreu sobre a import.ncia de se considerar #ue as pessoas t7m direito a preser!ar sua dignidade em #ual#uer situa/o, ainda #ue esteTam en!ol!idas com drogas, e in-ormou #ue o 'T( tem estimulado discussCes sobre esses temas em suas superintend7ncias, inclusi!e para apresentar as #uestCes relati!as E depend7ncia do crack em acordos e con!en/Ces coleti!as de trabal?o, especialmente para tra/ar a/Ces conTuntas de tratamento e pre!en/o do uso do crack8 A palestrante de-endeu #ue as polticas de reinser/o no mercado de trabal?o de dependentes de drogas seTam tra/adas a partir de discussCes amplas coordenadas entre todos os >rgos da Mnio, dos estados e dos municpios8 De-endeu tambm #ue o tratamento no de!a ser repressi!o, mas sim pre!enti!o, no promo!endo discrimina/o no uni!erso do trabal?o8 A Sra8 Pilmara a-irmou #ue, a partir da pro!oca/o da Subcomisso Temporria de Polticas Sociais, o 'inistrio do Trabal?o e do (mprego passou a desen!ol!er a/Ces espec-icas para combater o uso de drogas, por 3U *53316.11448* meio de polticas p=blicas de #uali-ica/o pro-issional dos trabal?adores brasileiros, a -im de assegurar a reinser/o de dependentes no mercado de trabal?o8 Segundo ela, o 'T( tambm passou a desen!ol!er ati!idades com os empregadores a -im de combater mais e-eti!amente o uso e a depend7ncia de drogas no ambiente de trabal?o, alm de utili&ar os dados dispon!eis sobre o uso de crack nas di!ersas regiCes brasileiras, a -im de de-inir polticas mais precisas para combater esse uso e para acompan?ar os usurios8 Por ocasio da apresenta/o da Sra8 Pilmara, -i&eram uso da pala!ra a Senadora Ana Amlia e os Senadores Wellington Dias e Waldemir 'oka8 A Senadora Ana Amlia de-endeu a integra/o dos >rgos go!ernamentais para o combate ao uso e ao tr-ico de crack% considerando a disperso dessa droga em praticamente todas as regiCes, inclusi!e nos meios rurais, e a de-ini/o de a/Ces do 'T( no .mbito das centrais sindicais8 9 Senador Wellington Dias propDs uma Con-er7ncia Gacional para tratar do tema, com a participa/o da Mnio, dos estados e dos municpios, para de-inir a/Ces conTuntas de pre!en/o, combate e tratamento8 9 Senador Waldemir 'oka, #ue mani-estou preocupa/o com o uso de drogas nas reas rurais, de-endeu #ue no se pode tratar do assunto com leis8 X preciso tratar de polticas inclusi!as, por e@emplo, de inser/o de usurios no mercado de trabal?o, E semel?an/a do ProIo!em, programa #ue o-erece oportunidades aos To!ens brasileiros8 Pontuou #ue as a/Ces precisam considerar o trinDmio pre!en/o, tratamento e reinser/o8 Sra5 Paulina do %armo Arruda ,ieira !uarte A Sra8 Paulina do Carmo Arruda $ieira Duarte, Secretria Gacional de Polticas sobre Drogas do 'inistrio da Iusti/a +S(GAD:'I,, discorreu sobre 36 *53316.11448* as polticas do (stado "rasileiro para o combate ao uso de drogas8 <alou das di-iculdades impostas pelo tema e a-irmou #ue toda a sociedade e todas as entidades go!ernamentais das tr7s es-eras t7m responsabilidades nessa rea8 (la tratou da reali&a/o de pes#uisas sobre o estgio atual da dissemina/o do crack e dos programas de capacita/o dos atores en!ol!idos na pre!en/o e no combate ao uso de drogas8 (ssas a/Ces e@ternam o obTeti!o de se con-erir E Senad a capacidade real de coordena/o da poltica antidrogas8 A Sra8 Paulina -alou da import.ncia das c?amadas comunidades terap7uticas para o tratamento de dependentes de drogas, considerando a e-eti!idade e o alcance dos ser!i/os prestados por essas entidades, especialmente em proTetos de assist7ncia social e E sa=de8 A-irmou, com base em pes#uisa reali&ada pela Mni!ersidade de "raslia +Mn", e pelo Fnstituto de Pes#uisa (conDmica Aplicada +FP(A,, #ue U2Y do tratamento da depend7ncia #umica -eito pelas comunidades terap7uticas8 Go #ue se re-ere ao -inanciamento p=blico dessas comunidades, ela mani-estou preocupa/o com a e@ist7ncia de poucas !agas e com a necessidade de se estabelecerem regras claras para parcerias com o go!erno8 Seria particularmente rele!ante a situa/o de comunidades #ue prescre!em a obrigatoriedade de participa/o de ser!i/os religiosos durante os tratamentos, condi/o com a #ual o (stado, laico, no poderia concordar, sob pena de se in-ringir a Constitui/o8 Para a Senad, no se pode a-astar nunca a !iso de #ue o combate ao uso do crack uma poltica de tratamento de uma doen/a8 0essaltou, ainda, #ue as comunidades terap7uticas !7m recebendo algum -inanciamento do 'inistrio do Desen!ol!imento Social, mas, como essas institui/Ces surgiram da necessidade de se dar uma resposta ao *2 *53316.11448* so-rimento das pessoas, a maioria no tem recursos -sicos e ?umanos para se ade#uar Es normas de legisla/o8 Apesar de essas institui/Ces receberem -inanciamento p=blico, a-irmou #ue o #ue recebem insu-iciente por#ue, alm de abrigar, elas recebem pessoas doentes, e, se se trata de doen/a catalogada pela 9'S, a legisla/o de!e di&er como ser o -inanciamento e como de!e ser o tratamento8 A Secretria re-eriu:se a uma pes#uisa #ue est sendo reali&ada no "rasil a partir de uma parceria entre a <iocru& e a Mni!ersidade de Princeton8 Trata:se da maior pes#uisa sobre o crack do mundo, tendo por amostragem grande parte do "rasil8 <oram -eitos in!estimentos de H mil?Ces de reais para se obter um retrato da realidade sobre o uso da droga no Pas, a -im de se ter a dimenso e@ata do problema e coordenar os in!estimentos e as a/Ces de acordo com a gra!idade de cada situa/o8 A Sra8 Paulina a-irmou, ainda, #ue o uso de drogas tem impactos em di!ersas reas, como a pre!id7ncia social, a sa=de e o mercado de trabal?o, o #ue reclama a/Ces conTuntas entre di!ersos 'inistrios, como o do Desen!ol!imento Social e a Secretaria de Polticas para a Iu!entude8 Segundo in-ormou, essas a/Ces esto sendo planeTadas em aten/o ao compromisso da Presidente Dilma 0ousse- de combater e-eti!amente o uso do crack e das demais drogas, considerando:se especialmente a import.ncia de se assegurarem a #uali-ica/o e a reinser/o social dos usurios, e@tremamente necessria para #ue abandonem o uso de drogas8 Asse!erou, ainda, #ue uma rea a #ue se de!e dar a de!ida aten/o a #uesto do tratamento dos usurios de drogas8 A-irmou #ue urgente se -a& a amplia/o da rede de tratamento, considerando nesse .mbito as !agas dispon!eis pela comunidade terap7utica, bem como a#uelas dispon!eis pela *3 *53316.11448* rede p=blica8 A palestrante a-irmou #ue o Plano Fntegrado de (n-rentamento ao Crack e 9utras Drogas, institudo pelo Decreto n1 H83H6, de *2 de maio de *232, T pre!7 muitas a/Ces #ue precisam ser e-eti!adas no .mbito dos di!ersos >rgos -ederais, sendo, para tanto, necessria a atua/o do )egislati!o, seTa para ampliar o or/amento, seTa para aper-ei/oar a legisla/o #ue trata do assunto8 A Sra8 Paulina -alou, ainda, sobre o edital lan/ado pelo %o!erno <ederal para -inanciar comunidades terap7uticas por meio do <undo de Sa=de8 0essaltou #ue no -oi citada no edital a 0esolu/o da Ag7ncia Gacional de $igil.ncia Sanitria +AG$FSA,, de *223, como critrios para ade#ua/o desses institutos8 Fn-ormou #ue -oram o-erecidas *8R22 !agas para -inanciamento no perodo de do&e meses, e, no entanto, s> -oram preenc?idas 6UR !agas, Tusti-icando #ue isso ocorreu por#ue os municpios no apresentaram os proTetos elencados nos editais8 Salientou #ue ?a!ia item do edital #ue di&ia claramente #ue no se podia obrigar uma pessoa a assistir a ati!idades religiosas, o #ue, a-irmou, constitucional, por no poder ?a!er -inanciamento p=blico a #ual#uer religio8 A palestrante a-irmou #ue a comunidade terap7utica de!e trabal?ar de maneira articulada com o sistema de assist7ncia social e o sistema de sa=de, de modo #ue o dependente #umico seTa encamin?ado por uma unidade de sa=de E comunidade terap7utica e #ue esta -a/a uma liga/o com a unidade de sa=de e com os C0AS, para a reinser/o social do indi!duo, recebendo escolari&a/o e pro-issionali&a/o8 Sr5 Oslaim %ampos ** *53316.11448* 9 Sr8 9slaim Campos, Diretor de Combate ao Crime 9rgani&ado da Polcia <ederal, e@plicou #ue a macon?a e a cocana so as drogas #ue mais despertam a preocupa/o da Polcia <ederal8 (le apresentou di!ersos dados sobre a dissemina/o dessas drogas no Pas, demonstrando, por e@emplo, #ue a maior parte da macon?a !em dos (stados de Pernambuco, "a?ia, 'aran?o e Par e tambm do Paraguai8 I a cocana !em principalmente da ColDmbia, do Peru e da "ol!ia, os tr7s maiores pases produtores do mundo8 A cocana e o crack t7m pre!iso de consumo de H a 32Y da popula/o, na -ai@a etria de 3R a 5O anos8 9 palestrante apresentou dados sobre o tr-ico internacional de drogas na Amrica do Sul e nas -ronteiras com o "rasil, demonstrando preocupa/o com o en-rentamento ao tr-ico nesses locais8 Segundo ele, a Polcia <ederal tem -eito um mapeamento do ingresso de drogas no Pas, por terra, por gua e pelo ar, a -im de planeTar a/Ces estratgicas de combate8 'as o "rasil en-renta grandes di-iculdades, particularmente nas -ronteiras secas, como a de 'ato %rosso, onde o patrul?amento ostensi!o mais complicado, T #ue ? grandes e@tensCes #ue reclamam a aten/o do >rgo8 Considerou tambm #ue a -ronteira do Paraguai uma porta de entrada de cocana boli!iana e colombiana, macon?a, tr-ico de armas e contrabando8 Diante dessas di-iculdades, as estratgias de en-rentamento incluem in!estimentos em tecnologia e em a/Ces de combate ao crime organi&ado8 Assim, tem sido -eita a amplia/o dos e-eti!os nas -ronteiras, aos #uais se tem dado prioridade na destina/o de materiais e de recursos ?umanos8 9 Sr8 9slaim citou, por e@emplo, a tecnologia do recm ad#uirido $eculo Areo Go Tripulado +$AGT,B o ProTeto Pe#ui +Per-il Qumico das Drogas,, #ue, a partir de anlises #umicas da cocana, -ornece dados sobre a *; *53316.11448* origem das suas matrias:primas e sobre a distribui/o da droga pelo territ>rio nacional, ampliando as prisCes de tra-icantesB e o Centro Fntegrado de Fntelig7ncia Policial e Anlise (stratgica +CFGT(P9),, #ue tra/a a/Ces de intelig7ncia e de tratamento dos dados arma&enados pela Polcia <ederal8 A Polcia <ederal tem in!estido ainda em a/Ces de combate Es organi&a/Ces criminosas en!ol!idas com o tr-ico de drogas utili&ando tcnicas de in!estiga/o para desarticular essas organi&a/Ces e in!iabili&:las economicamente, ao se atingir o patrimDnio dos en!ol!idos e de seus -inanciadores8 Para tanto, a utili&a/o dos bancos de dados muito importante, para #ue se -a/a a identi-ica/o dos en!ol!idos e se neutrali&em as organi&a/Ces8 A Polcia <ederal tambm usa tcnicas tradicionais de in!estiga/o, embora com no!as tecnologias, por e@emplo, no caso de intercepta/Ces de comunica/Ces tele-Dnicas, alm do incenti!o E dela/o premiada8 9 Sr8 9slaim apresentou dados sobre a c?amada 9pera/o Sentinela, de patrul?amento das -ronteiras8 (le -alou da import.ncia de a/Ces conTuntas entre a 0eceita <ederal, as <or/as Armadas, as Polcias de <ronteira e as Polcias (staduais8 Comentou tambm sobre a import.ncia de parcerias com os pases -ronteiri/os, como Paraguai, Peru e "ol!ia, inclusi!e com au@lio -inanceiro e opera/Ces policiais conTuntas8 Fn-ormou #ue o "rasil tem -eito at mesmo acordos com esses pases por meio do 'inistrio das 0ela/Ces (@teriores, para possibilitar o prosseguimento de in!estiga/Ces em seus territ>rios8 <oram apresentadas in-orma/Ces sobre as opera/Ces da Polcia <ederal e sobre as apreensCes de drogas e insumos, como a pasta base para cocana8 Tambm -oram -eitas re-er7ncias E situa/o do "rasil como um pas de *O *53316.11448* tr.nsito no tr-ico de drogas para a (uropa, o #ue demanda ati!idades coordenadas entre a Polcia <ederal, as autoridades aeroporturias e os >rgos de controle do espa/o areo +Cindacta,8 Tais ati!idades T teriam at mesmo possibilitado !rias intercepta/Ces de a!iCes e ?ou!e signi-icati!o !olume de apreensCes8 9 Sr8 9slaim teceu considera/Ces ainda sobre os e-eitos do desen!ol!imento e do aumento do poder a#uisiti!o da popula/o para comprar drogas8 Para ele, a no!a realidade brasileira impCe a ado/o de no!os mtodos de pre!en/o e de combate ao tr-ico e ao uso de drogas8 De-endeu a necessidade de o "rasil aprimorar a coopera/o internacional e aprimorar a coopera/o com as institui/Ces brasileiras8 0essaltou, ainda, a necessidade de se aper-ei/oar a legisla/o em temas como a la!agem de capitais e a aliena/o de bens de tra-icantes, a -im de tornar mais e-eti!as as a/Ces das autoridades brasileiras no combate ao tr-ico8 0espondendo ao #uestionamento da Senadora Ana Amlia sobre por #ue o consumo de macon?a maior do #ue o de crack, se ?ou!e aumento das apreensCes da macon?a !inda do Paraguai, o Sr8 9slaim Campos in-ormou #ue ?ou!e a erradica/o da macon?a apreendida T no territ>rio paraguaio8 Alm disso, ressaltou a 9pera/o Sentinela, uma opera/o conTunta da Polcia <ederal, da 0eceita <ederal, da Polcia 0odo!iria <ederal, da <or/a Gacional, num trabal?o de patrul?amento ostensi!o8 Quanto ao e-eti!o da Polcia <ederal para as reas de -ronteira, in-ormou #ue a Polcia <ederal tem e-eti!o de 338R22 policiais, com #uadro de 3R8222 cargos, e, desse e-eti!o, 6U2 policiais trabal?am na regio de -ronteira8 Comentou, nessa ocasio, #ue, se -osse dobrado o e-eti!o nessa regio, ?a!eria a #uadruplica/o da apreenso de drogas no "rasil8 *R *53316.11448* Sra5 !oralice +unes Alc:ntara A Sra8 Doralice Gunes Alc.ntara, Secretria de Assist7ncia Social e do Trabal?o de Ponta PorK'S, discorreu sobre as polticas de combate ao crack na cidade de Ponta Por, no 'ato %rosso do Sul8 (la se re-eriu aos pressupostos -i@ados pela c?amada re-orma psi#uitrica, #ue trata a depend7ncia do crack como uma doen/a, mas alertou #ue, muitas !e&es, ela no pode ser combatida apenas com o tratamento ambulatorial, de!endo ser includo no tratamento o acompan?amento E -amlia do dependente, #ue, -re#uentemente, necessita da aTuda da assist7ncia social para manter o seu ente no ambiente -amiliar8 Go #ue se re-ere Es a/Ces de reinser/o social de dependentes #umicos, a palestrante alertou para a necessidade de aten/o especial a essas pessoas, de acordo com as particularidades da situa/o em #ue se encontram, T #ue, por e@emplo, no ade#uado #ue um dependente receba #uali-ica/o para ser gar/om8 Para a Sra8 Doralice, o Plano Fntegrado de (n-rentamento ao Crack e 9utras Drogas depende de a/Ces em todas as es-eras8 (la elogiou a Mnio pela legisla/o e pela capacita/o de agentes en!ol!idos em programas de pre!en/o e tratamento da depend7ncia #umica, mas de-endeu #ue essas a/Ces de!am se dar no .mbito de (stados e 'unicpios, com os meios e os recursos ade#uados Es peculiaridades de cada local8 Go caso do 'unicpio de Ponta Por, e@istem a/Ces coordenadas com as autoridades paraguaias, T #ue a cidade conurbada com a cidade de Pedro Iuan Caballero, sendo ambas di!ididas por uma rua apenas8 9 combate ao tr-ico na#uelas cidades ainda mais di-cil, por#ue, alm de ser uma rea de *5 *53316.11448* -ronteira, ainda se d no ambiente urbano8 A Sra8 Doralice de-endeu ainda a atua/o do C0AS, particularmente nas situa/Ces de desarticula/o -amiliar #ue -a!orecem o surgimento da depend7ncia de drogas e reclamam assist7ncia social di-erenciada8 (la apresentou dados sobre os tratamentos para depend7ncia o-erecidos pelo Centro de Aten/o Psicossocial +CAPS, de Ponta Por, atentando para o -ato de o municpio atender muitos paraguaios8 Tambm -oram apresentadas in-orma/Ces sobre a reinser/o social de pacientes8 A Sra8 Doralice de-endeu a atua/o das comunidades terap7uticas8 Segundo ela, a poltica de assist7ncia social do (stado do 'ato %rosso do Sul -inancia essas entidades, por#ue so importantes aliadas no tratamento de dependentes8 Citou a 0esolu/o n1 323 da An!isa, #ue regulamenta como de!e ser o tratamento da depend7ncia #umica8 Ga ocasio, ressaltou #ue no ? organi&a/o das comunidades terap7uticas para atender E legisla/o e Es necessidades da comunidade, em ra&o da -alta de -inanciamento, e a e@ig7ncia de capacita/o do go!erno um eterno !ai e !olta, por#ue, se no tem -inanciamento, no est ade#uada, e no est ade#uada por#ue no recebe -inanciamento p=blico8 A Sra8 Doralice de-endeu a necessidade de integra/o dos ser!i/os de sa=de com os de assist7ncia social, uma !e& #ue, na legisla/o dos ser!i/os de sa=de, ? norma #ue prescre!e #ue uma das -ormas de cuidado da depend7ncia #umica a resid7ncia terap7utica, e, portanto, um dos camin?os para o cuidado com os dependentes de drogas passa, sim, pelas comunidades terap7uticas, #ue, muitas !e&es, esto impedidas de receber -inanciamento p=blico e no t7m -ontes de -inanciamentos pr>prios8 Por -im, ela de-endeu tambm a import.ncia de se implementarem as *H *53316.11448* a/Ces pre!istas no Decreto n1 H83H6, de *2 de maio de *232, e de se -ortalecerem as a/Ces de combate ao tr-ico na -ronteira8 <i&eram uso da pala!ra, por ocasio da apresenta/o da Sra8 Doralice, aSenadora Ana Amlia e o Senador Waldemir 'oka, #ue discorreram sobre a import.ncia de a/Ces de pre!en/o e de tratamento da depend7ncia #umica no .mbito municipal e sobre as di-iculdades de atua/o nos municpios -ronteiri/os, agra!adas pela aus7ncia de recursos8 Sugeriu:se a possibilidade de cons>rcios entre os municpios, para tornar mais e-eti!as essas a/Ces8 Tratou:se da import.ncia das comunidades terap7uticas e da necessidade de se intensi-icar o combate ao tr-ico nas -ronteiras8 A Senadora Ana Amlia in-ormou #ue ir apresentar, para incluso nos acordos -ronteiri/os do 'ercosul, proposta de reparti/o de recursos para o compartil?amento de responsabilidades para o tratamento dos dependentes e para a/Ces de pre!en/o ao crack8 9 Senador Waldemir 'oka mencionou o -ato de as !agas do edital lan/ado pelo %o!erno <ederal para -inanciamento das comunidades terap7uticas no terem sido preenc?idas8 0essaltou #ue comunidades terap7uticas de #uatro estados alegaram #ue, de alguma -orma, o edital d a entender uma proibi/o da metodologia #ue adota as terapias de - para o tratamento8 Fn-ormou ainda #ue essas comunidades pediram #ue o edital -osse alterado, para o 'inistrio P=blico no pedir depois a anula/o do edital8 Sr5 Roberto T;&anori 7inos8ita 9 Sr8 0oberto TSkanori Jinos?ita discorreu sobre as di-iculdades #ue o uso e a depend7ncia de drogas, particularmente o crack, impCem aos agentes do (stado nos tr7s Poderes8 Go 'inistrio da Sa=de, ele a-irmou #ue as preocupa/Ces com o crack remontam ao ano de *22;, a partir da implanta/o *U *53316.11448* dos instrumentos da c?amada 0e-orma Psi#uitrica, com a )ei n1 328*35, de 5 de abril de *2238 As a/Ces do go!erno nesse processo !oltaram:se para a estrutura/o geral da assist7ncia E sa=de mental no "rasil e incluram o obTeti!o de se tra/arem polticas p=blicas de combate ao uso de lcool e de outras drogas, como o crack8 Go #ue se re-ere ao uso e E depend7ncia do crack, o Sr8 0oberto Jinos?ita a-irmou #ue esta uma droga #ue reclama aten/o especial, diante da gra!idade desse problema na sociedade atual, #ue conta com ampla di!ulga/o das suas conse#u7ncias pelos meios de comunica/o8 9 palestrante alertou, contudo, para o -ato de #ue a !isibilidade do problema pela mdia, no caso do crack, no corresponde ao seu real alcance na sociedade, sobretudo por#ue o uso de lcool tem um impacto muito maior, com conse#u7ncias bem mais srias do #ue a#uelas pro!ocadas pelas demais drogas8 9 Sr8 0oberto Jinos?ita ad!ertiu #ue o lcool tem um custo econDmico Vin-initamente superiorW para o Pas, principalmente com o tratamento das doen/as causadas pela bebida e com a !iol7ncia #ue ocorre no tr.nsito por causa dele8 Para o Sr8 0oberto, no se de!e minimi&ar o problema do crack8 9 alerta para o -ato de #ue a !isibilidade do crack pode tra&er Ve-eitos psicossociaisW sobre a popula/o8 X #ue a e@posi/o do problema aumenta o medo e a inseguran/a da popula/o, modi-icando a !iso de #ue os usurios e os dependentes de!em receber tratamento8 (ssa situa/o pode le!ar E de-esa de solu/Ces pela -or/a, desconsiderando os direitos dessas pessoas8 9 Sr8 0oberto de-ende #ue o (stado aTa sem pro!ocar o alarme da popula/o, mas de -orma propositi!a, de modo a buscar solu/Ces e-eti!as para o problema8 X, portanto, uma ade#ua/o do discurso, #ue concilie as a/Ces de tratamento e o *6 *53316.11448* cuidado dos usurios de drogas com a garantia dos seus direitos8 9 Sr8 0oberto in-ormou #ue o 'inistrio da Sa=de est preparando um plano de combate Es drogas, de longo pra&o, #ue en!ol!e a amplia/o da cobertura da rede de assist7ncia em sa=de mental, lcool e drogas e a cria/o de ser!i/os alternati!os de reintegra/o dos usurios E !ida social8 X necessria uma aten/o especial no perodo p>s:tratamento, a -im de se e!itar o retorno dos usurios ao uso de drogas e de se assegurar #ue ten?am condi/Ces dignas para se manterem distantes dessa realidade8 As a/Ces do %o!erno <ederal nessa rea ainda esto sendo -ormatadas, e o Sr8 0oberto esclareceu #ue o go!erno tem todo o interesse de obter a colabora/o de todos os agentes #ue tratam da aten/o a usurios e dependentes de drogas no "rasil8 Quanto Es tcnicas utili&adas para o tratamento de dependentes #umicos, o Sr8 0oberto ponderou #ue os estudos re!elam #ue #ual#uer tcnica #ue se adote proporciona a cura em *RY dos casos, incluindo, nesse percentual, a recusa a #ual#uer tipo de tratamento, do #ue concluiu #ue o no tratamento vers"s o tratamento #uase #ue se e#ui!alem8 Apesar dessa concluso, a-irmou #ue se de!e tentar as mel?ores -ormas poss!eis de tratamento para depend7ncia #umica8 Demonstrou preocupa/o com o -ato de #ue, ap>s o tratamento, a parcela de usurios #ue se cura !olta para o seu estilo de !ida original, #ue le!a a um ciclo de reincid7ncias e no!os tratamentos8 Pensando nisso #ue o 'inistrio da Sa=de !em buscando uma estratgia de tratamento para #ue a pessoa dependente no retorne ao seu ambiente original e possa ter a possibilidade de construir uma no!a !ida num espa/o alternati!o8 0essaltou #ue ainda no ? respostas prontas a dar E #uesto da ;2 *53316.11448* depend7ncia #umica8 9 #ue ?, no .mbito do 'inistrio da Sa=de, so propostas em constru/o a serem apresentadas posteriormente8 Questionado pela Senadora Ana Amlia se ?a!eria uma aus7ncia de programas do %o!erno <ederal para o tratamento da depend7ncia #umica, T #ue parece estar sendo criado um plano a partir do &ero, o Sr8 0oberto a-irmou #ue o go!erno T desen!ol!e di!ersas a/Ces, mas #ue est modi-icando conceitos e tra/ando metas distintas para esses programas8 Segundo a-irmou, o paradigma da assist7ncia aos dependentes tem sido mudado para se incluir tambm a aten/o social a essas pessoas8 0espondendo E Senadora Ana Amlia, #ue #uestionou se o tema depend7ncia no de!eria estar inteiramente subordinado ao 'inistrio da Sa=de, o Sr8 0oberto a-irmou #ue recentemente ?ou!e uma altera/o na estrutura do go!erno, de modo #ue a Secretaria Gacional Antidrogas passou do %abinete de Seguran/a Fnstitucional para o 'inistrio da Iusti/a, altera/o moti!ada pela -iloso-ia de #ue a abordagem do problema das drogas no se pode dar pela -or/a, mas pela aten/o aos usurios e aos dependentes, com garantia dos seus direitos8 Para ele, necessrio manter a Secretaria em -uncionamento, mais do #ue simplesmente se promo!er o tratamento no .mbito dos programas de sa=de, por#ue as suas estratgias de atua/o so distintas8 Alm disso, o uso de drogas tem atingido a popula/o em situa/o de !ulnerabilidade social, diante do pre/o cada !e& mais bai@o das drogas8 Gesse sentido, as a/Ces do go!erno de!em ser intersetoriais, pensadas para mdio e longo pra&o8 Quanto Es comunidades terap7uticas, o Sr8 0oberto a-irmou #ue o 'inistrio da Sa=de recon?ece a grande contribui/o dessas entidades E sociedade brasileira8 Go #ue se re-ere aos tratamentos por elas o-erecidos, o ;3 *53316.11448* Sr8 0oberto alertou para o -ato de ser -undamental preser!ar a !oluntariedade dos pacientes #uando se submetem a eles, alm de se respeitar a sua liberdade religiosa8 Ponderou tambm sobre a necessidade de desen!ol!imento de proTetos de estabili&a/o, nos #uais as pessoas possam, ao mesmo tempo em #ue so tratadas, ter ati!idades di-erenciadas, de -orma #ue no retornem para o ambiente original8 9 Sr8 0oberto de-endeu #ue o 'inistrio da Sa=de considera m=ltiplas -ormas de tratar o problema da depend7ncia #umica, sem ad!ogar #ue um determinado modelo seTa considerado o mel?or de todos, =nico e acabado8 Para ele, preciso ?a!er planeTamento para se adotarem os mecanismos mais ade#uados a cada realidade, com a!alia/o constante, inclusi!e para se de-inirem mudan/as no plano de combate ao uso e E depend7ncia de drogas8 Concordou #ue a rede de atendimento precisa crescer, em n=mero de leitos e em n=meros de CAPS, em todos os ser!i/os o-erecidos pela rede p=blica de atendimento8 9 Sr8 0oberto rea-irmou o obTeti!o do %o!erno <ederal de tra/ar um amplo programa de combate Es drogas, em todas as es-eras de go!erno, com a colabora/o da sociedade e com uma !iso realista do problema8 (m rela/o aos cuidados clnicos #ue o uso de drogas reclama, ele rea-irmou o prop>sito de amplia/o da rede de tratamento e de capacita/o de um grande n=mero de pro-issionais #ue trabal?am no sistema8 A-irmou #ue preciso ter uma aten/o tcnica ao problema, com a -orma/o de pessoal, e uma aten/o tica, a -im de se combater a discrimina/o dos usurios e dos dependentes #ue buscam o tratamento no ser!i/o p=blico8 (le tambm a-irmou #ue os programas de treinamento do 'inistrio t7m se !alido de tecnologias no!as, para se con-erir maior e-ici7ncia Es a/Ces desen!ol!idas8 (sclareceu ;* *53316.11448* no!amente #ue o go!erno tambm tem uma aten/o especial ao lcool, por consider:lo uma porta de entrada para as demais drogas e tambm em !irtude dos grandes male-cios gerados por essa droga no "rasil8 Passou a citar e@peri7ncias de descriminali&a/o de drogas le!adas a e-eito na Su/a e em Portugal, as #uais adotaram uma poltica de redu/o de danos e ti!eram como e-eito a redu/o do consumo de drogas8 Quanto E e@peri7ncia da descriminali&a/o da droga em Portugal, ressaltou o Sr8 0oberto #ue a droga no -oi liberada, o #ue ?ou!e -oi a imputa/o de uma in-ra/o ci!il imposta ao usurio de #ual#uer tipo de droga8 Ao mesmo tempo, ?ou!e o-erta de tratamento e e@panso da rede de cuidados em todo o pas8 0espondendo E #uesto do Senador Wellignton Dias a respeito da #uali-ica/o de pro-issionais para atender nos prontos:socorros, o Sr8 0oberto a-irmou #ue ? di-iculdade de reunio de pessoal em ra&o da comple@idade de agendas, uma !e& #ue mdicos de pronto:socorro trabal?am por turnos, e ? nesse treinamento um desa-io de logstica8 Alm disso, c?amou aten/o para o -ato de o treinamento, alm de !isar ao aprimoramento tcnico, buscar tambm #uali-icar os pro-issionais para a no discrimina/o de pacientes, principalmente a#ueles #ue so b7bados ou drogados8 Pontuou #ue a #uesto da emerg7ncia na rea de sa=de mental, lcool e drogas no muito estudada nas uni!ersidades, por#ue academicamente no d proTe/o8 Desse modo, a!aliou #ue um programa de #uali-ica/o pro-issional de!e contar com a#ueles pro-issionais #ue se dedicam E tare-a de atender pacientes nos di!ersos prontos:socorros do Pas8 0essaltou #ue, para esse treinamento, o 'inistrio da Sa=de ir planeTar e buscar os recursos8 Fn-ormou o Sr8 0oberto #ue -altam pro-issionais psi#uiatras no "rasil, ;; *53316.11448* e, por isso, o 'inistrio da Sa=de pretende buscar no!as -ormas de abordagem #ue no dependam da -orma/o de pro-issionais especiali&ados, de modo #ue se intensi-i#uem as #uali-ica/Ces da rea tcnica de sa=de mental com aten/o primria8 0espondendo E pergunta do Senador Wellington Dias sobre o 'inistrio mais ade#uado para -inanciar as comunidades terap7uticas, in-ormou o Sr8 0oberto #ue o 'inistrio da Sa=de no tem inten/o de le!: las para o sistema sanitrio, por#ue isso traria o engessamento do atendimento dessas comunidades, o #ue des!irtuaria a tcnica de tratamento utili&ada por elas, #ue abrange empen?o, in!estimento e dedica/o8 Quanto E pergunta -eita pelos Senadores se est ?a!endo aumento do consumo de drogas, o Sr8 0oberto a-irmou #ue ? pes#uisas dando conta de #ue ? a redu/o do uso de drogas entre estudantes, embora o n=mero de diagn>sticos de uso de drogas !en?a aumentando, ao #ue ele Tusti-icou com o crescimento da rede p=blica de atendimento de sa=de8 Concluiu, ento, #ue o -ato de ?a!er mais registros no implica aumento do uso de drogas8 Pode ser apenas #ue agora se esteTa retratando mel?or o #ue sempre ocorreu8 Ponderou tambm #ue um mtodo de pre!en/o muito usado le!ar a in-orma/o E#ueles #ue esto na escola8 Go entanto, a#ueles #ue no esto -re#uentando a escola no recebem #ual#uer tipo de pre!en/o, de in-orma/o8 Desse modo, pontuou #ue seria importante tambm le!ar a in-orma/o Es crian/as #ue esto -ora da escola por -alta de !agas, e, principalmente, atuar no sentido de #ue todas as crian/as pudessem entrar na escola e l pudessem permanecer8 9 Senador (duardo Amorim discorreu sobre a necessidade de se resol!er o problema das drogas, especialmente nas grandes cidades, onde a ;O *53316.11448* situa/o recebe uma grande !isibilidade, T #ue os usurios costumam -icar aglomerados em regiCes urbanas, de -orma degradante8 Go #ue se re-ere aos tratamentos, o Senador mani-estou sua preocupa/o com a -ase posterior, de reinser/o dos dependentes na sociedade, e com a -alta de leitos e espa/os ade#uados !oltados especi-icamente para a depend7ncia #umica8 De-endeu a ado/o de um programa amplo, de recupera/o de dependentes e de sua inser/o na sociedade, buscando:se um modelo ideal, #ue concilie tratamentos mdico:?ospitalares e a/Ces assistenciais8 Ponderou o Senador (duardo Amorim #ue, muitas !e&es, as comunidades terap7uticas no preenc?em todos os re#uisitos e@igidos pela lei ou pelo SMS, e, conse#uentemente, no recebem #ual#uer -inanciamento do sistema p=blico8 Da por#ue essas institui/Ces passam a ter outros parceiros #ue acabam aTudando de -orma -ilantr>pica, en#uanto o (stado, #ue de!eria ser o principal -inanciador, acaba se e@imindo da sua obriga/o8 9 Senador Wellington Dias in-ormou #ue, em *226, ?ou!e a apresenta/o de emenda pela bancada do Piau para polticas p=blicas de tratamento de drogas no 'inistrio da Sa=de8 Go entanto, no ?ou!e empen?o dos parlamentares, sob o -undamento de #ue no ?a!ia um desen?o de uma poltica clara do 'inistrio sobre esse tema8 Alertou tambm o Senador Wellington Dias para a -alta de pro-issionais capacitados, no sistema de sa=de, para atender aos usurios e aos dependentes de crack e de outras drogas8 (le elogiou o -ato de o problema receber uma aten/o especial na atualidade, mas #uestionou a car7ncia de recursos espec-icos para as a/Ces nesse sentido e discorreu sobre as estratgias de combate Es drogas, nas mais di!ersas -rentes, tanto na legisla/o, #uanto nas a/Ces concretas do go!erno nesse sentido8 ;R *53316.11448* De-endeu o Senador Wellington Dias a institui/o de centros de atendimentos com pro-issionais #uali-icados para atender dependentes de lcool e de drogas e a utili&a/o por esses centros de e#uipamentos modernos para o atendimento dessas popula/Ces8 Comentou o -ato de a legisla/o brasileira ser agora parecida com a de Portugal, com a di-eren/a de #ue o "rasil mante!e como crime #uem pego com certa #uantidade de drogas e ressaltou #ue, at para a liberali&a/o, preciso ?a!er alternati!as para essas pessoas, preciso ?a!er condi/Ces de tratamento8 Ponderou #ue, no caso da libera/o, se, por um lado, ? a diminui/o do tr-ico, por outro ? o aumento do consumo e, ainda, o aumento do consumo em -ai@as etrias mais bai@as8 'encionou relatos acerca de pases #ue liberaram o uso de drogas #ue do conta de #ue muitas pessoas dei@aram de usar drogas simplesmente pelo -ato de ter perdido a aura de -ato proibido, e so Tustamente essas pessoas #ue, segundo o Senador, esto nas pes#uisas de consumidores de drogas, mas #ue, no entanto, no se consideram dependentes, apenas usurios8 A Senadora Ana Amlia ressaltou a dimenso tica #ue perpassa todas as estratgias de combate ao uso de drogas e de tratamento dos usurios e dependentes8 (la rea-irmou a necessidade de se ampliar a o-erta de !agas no sistema p=blico de sa=de, bem como de se promo!er uma capacita/o mais e-eti!a dos pro-issionais desse setor, alm de se e@pandirem as polticas p=blicas com -oco na pre!en/o do uso e da depend7ncia, sobretudo entre os To!ens e os adolescentes8 Sr5 3ano %8an'es (nome artstico e parlamentar do Sr5 !io'o Pa< =ier) 9 Sr8 'ano C?anges, Deputado (stadual do 0io %rande do Sul e ;5 *53316.11448* m=sico, disse acreditar #ue a escola de!e ser um ambiente atrati!o, #ue desperte a sede do con?ecimento, capa& de trans-ormar a realidade e permitir a incluso social no Pas8 (le in-ormou #ue, #uando -oi criado em seu estado o comit7 de luta contra o crack, coube E Comisso de (duca/o da Assembleia )egislati!a, ento presidida por ele, trabal?ar a pre!en/o nas escolas, o #ue -oi !isto como um desa-io, T #ue se trata!a de um assunto di-cil de ser trabal?ado, especialmente com o obTeti!o de trans-ormar os To!ens em agentes multiplicadores8 9 Deputado destacou a import.ncia de desen!ol!er esse trabal?o em rede, de -orma multidisciplinar e trans!ersal8 Para ele, o alicerce desse processo a educa/o integral, #ue permite trabal?ar a pre!en/o, com participa/o de todas as secretarias !oltadas E incluso social e ao desen!ol!imento tecnol>gico8 Com base nisso, -oi criada a Subcomisso de (duca/o Fntegral e a Subcomisso Fnternet para Todos8 Considerou:se #ue a incluso digital, assim como a cultura e o esporte, so -erramentas -undamentais para pre!enir o uso de crack8 Tambm ?ou!e preocupa/o com o ingresso de To!ens no mercado de trabal?o, cuTo maior obstculo a -alta de e@peri7ncia, ?a!endo entendimento de #ue o #ue pode ni!elar essa -alta de e@peri7ncia a maior -acilidade #ue o To!em possa ter de assimilar no!as tecnologias8 9 Deputado en-ati&ou a import.ncia do in!estimento em tecnologia, obser!ando #ue o setor primrio contribui com cerca de R2Y do PF" do (stado do 0io %rande do Sul, e o -a& por causa dos in!estimentos em tecnologia8 Go #ue se re-ere E abordagem do tema entre os To!ens, o Deputado in-ormou #ue, considerando os aspectos culturais e comportamentais, o ;H *53316.11448* trabal?o en!ol!e a utili&a/o de m=sicas e poesias, de -orma a ser criado um ambiente atrati!o8 (le a-irmou ter !isitado mais de tre&entas escolas do seu estado, estimulando, em suas palestras, #ue os To!ens -a/am poesias -alando mal do crack, por meio de uma m=sica #ue tem um re-ro nesse sentido8 Tais palestras teriam atingido mais de cem mil To!ens no (stado do 0io %rande do Sul, tendo alcan/ado tambm Santa Catarina e outros estados8 As poesias -eitas pelos alunos so trans-ormadas em m=sicas8 Segundo o Deputado, esse ambiente atrati!o amplia a preocupa/o dos To!ens e multiplica as mensagens repassadas8 9 Deputado 'ano C?anges de-endeu #ue a pre!en/o de!e se dar no .mbito -amiliar, com planeTamento, e na escola, #ue de!e ser um ambiente #ue desperte a sede do con?ecimento8 ( necessrio agir de -orma cautelosa8 (le a-irmou, por e@emplo, #ue no se pode di&er a um To!em #ue o crack mata, pois essa in-orma/o ser -acilmente contestada, #uando esse To!em, na rua, perceber outro To!em -umando crack e no morrendo instantaneamente8 X preciso demonstrar #ue o #ue mata a !iol7ncia gerada pelo crack8 9 Deputado a-irmou #ue at RRY das mortes pro!ocadas pelo crack esto relacionadas E !iol7ncia e ao en-rentamento, *RY E aids e somente UY so causadas por o!erdose8 Fsso ocorre por#ue um dependente c?ega a -umar trinta pedras por dia, o #ue pode le!ar a um gasto mensal de cerca de 0Z O,R mil, tornando a pessoa escra!a da pedra8 9 dependente dei@a de estudar, de trabal?ar e de produ&ir para a sociedade, causando, inclusi!e, preTu&os para a -amlia8 ( esse comportamento do usurio acaba gerando toda a !iol7ncia, respons!el pela morte de cerca de seis To!ens por dia somente no (stado do 0io %rande do Sul, o #ue o dobro do n=mero de mortes causadas pelo tr.nsito8 A situa/o mais gra!e #uando se obser!a #ue o n=mero de usurios ;U *53316.11448* de crack no "rasil de pelo menos 3,R mil?o de pessoas8 Diante desse #uadro, o Deputado entende #ue a =nica solu/o poss!el a pre!en/o, orientando:se os To!ens a di&erem no E proposta de e@perimentarem a droga8 (le demonstrou satis-a/o com -ato de os !eculos de comunica/o, particularmente no 0io %rande do Sul, terem abra/ado a campan?a, o #ue possibilita #ue os To!ens T ten?am maior con?ecimento sobre os e-eitos mal-icos da droga8 'as alertou para a necessidade de resol!er os problemas da !iol7ncia social, especialmente pelo processo de banali&a/o da !ida, gerado pelo crack8 Para o Deputado, preciso entender a dissemina/o do crack como uma epidemia, uma doen/a social8 'as no #ue se re-ere ao tratamento, a-irmou #ue um dos grandes gargalos a -alta de critrios para destina/o de !erbas p=blicas para clnicas terap7uticas8 Tais critrios, para o Deputado, precisam ser bem de-inidos8 9 Deputado 'ano C?anges de-endeu #ue os impostos gerados pelas drogas lcitas seTam usados para o combate ao uso de drogas8 (le considera necessrio proibir a !eicula/o de propaganda desses produtos8 De-endeu ainda in!estimentos em incluso digital, no .mbito das escolas, para torn:las mais atrati!as, por considerar imprescind!el #ue ?aTa mais estmulo aos To!ens, com acompan?amento e participa/o dos pais, em um ambiente multidisciplinar8 Tambm o esporte -undamental para ocupar as crian/as e os To!ens, e!itando #ue -i#uem no >cio8 Como Presidente da Comisso do 'ercosul da Assembleia )egislati!a do 0io %rande do Sul, o Deputado in-ormou #ue pretende -a&er um ->rum internacional sobre o en-rentamento do crack, solicitando a participa/o da Subcomisso do Senado <ederal8 (le alertou para o -ato de a cocana, da #ual ;6 *53316.11448* o crack um subproduto, !ir de pases !i&in?os, considerando imprescind!el a discusso de polticas de uni-ica/o com esses pases, bem como o tratamento ade#uado da situa/o das -ronteiras, alm de uma maior sintonia entre o Senado e a C.mara dos Deputados na -ormula/o de polticas de combate ao crack8 Go #ue se re-ere E -orma de en-rentamento do crack, o Deputado a-irmou ser mais e-ica& a ado/o de tratamentos em clnicas terap7uticas, #ue pode custar menos de um ter/o do #ue custa cada pessoa no sistema prisional, no #ual os presos -icam e@postos a condi/Ces #ue estimulam a criminalidade e a !iol7ncia8 Quanto ao debate sobre o crack, o Deputado 'ano C?anges a-irmou #ue preciso entender por #ue essa droga causa tanta depend7ncia e de!asta/o social8 De-endeu a cria/o de redes comunitrias de solidariedade capa&es de mobili&ar e organi&ar a sociedade8 (le considera #ue nesse processo o orientador espiritual -undamental e #ue no se pode pensar #ue o (stado capa& de resol!er o problema so&in?o8 A sociedade de!e participar, o #ue e!idencia a necessidade de agentes multiplicadores8 N di-iculdades na capacita/o desses agentes multiplicadores, especialmente para #ue possa se comunicar com To!ens e adolescentes, de -orma atraente8 9 Deputado discorreu sobre aspectos comportamentais muito obser!ados na sociedade e #ue precisam ser modi-icados8 (le obser!ou, por e@emplo, #ue muitas !e&es o consumo de lcool e drogas associado E di!erso e a relacionamentos, o #ue le!a pessoas a dirigirem depois de ter bebido8 Para ele, preciso mudar esses conceitos, para #ue os To!ens percebam #ue o consumo de subst.ncias #umicas no necessrio8 Ap>s agradecimentos aos parlamentares e aos demais participantes da O2 *53316.11448* audi7ncia, o Deputado 'ano C?anges encerrou a sua participa/o com o Vrap contra o crackW, intitulado V(iga no violnciaW8 9 Senador (duardo Amorim discorreu sobre os e-eitos destruti!os das subst.ncias #umicas no organismo ?umano, na altern.ncia de pra&er e depresso, obser!ando #ue o corpo ?umano no -oi preparado para receber agressCes desse tipo, causadas pela pr>pria pessoa8 Fsso aTuda a compreender as di-iculdades de recupera/o de um dependente de drogas8 Por essa ra&o, ele de-endeu o en-o#ue em pre!en/o, com estratgias #ue se !al?am de ati!idades pra&erosas e atrati!as, como a m=sica, a educa/o, a cultura e o -ortalecimento dos princpios -amiliares, #ue -uncionem como mecanismos de de-esa e de repulsa Es drogas8 9 Senador tambm de-endeu uma represso -irme e rigorosa ao tr-ico de drogas, a-irmando #ue no podem permanecer li!res a#ueles #ue comerciali&am tais produtos ilcitos, causando morte e destrui/o de -amlias8 Por -im, sugeriu #ue a Subcomisso propon?a mecanismo para se -le@ibili&ar a libera/o de recursos do SMS ou de outras -ontes para as entidades #ue trabal?em com a recupera/o de dependentes, de -orma sria e comprometida8 Para o Senador, no se de!e admitir o e@cesso de -ormalismos e de burocracia8 (le sugeriu #ue a Subcomisso -a/a contatos com o 'inistrio da Sa=de e, se necessrio, propon?a as altera/Ces legislati!as #ue permitam a -le@ibili&a/o dos repasses de recursos, inclusi!e com a modi-ica/o dos c?amados Vprincpios do Sistema Lnico de Sa=deW8 A partir de #uestionamento do Senador Wellington Dias, o Sr8 'ano C?anges discorreu sobre a necessidade de prepara/o da -amlia e dos ambientes #ue recebero o dependente ap>s a sua interna/o, para #ue seTam e!itados casos como os de dependentes #ue !oltaram a usar drogas muito O3 *53316.11448* pouco tempo depois de sarem de clnicas de recupera/o8 Por isso, imprescind!el #ue as clnicas -a/am um diagn>stico sobre se as -amlias t7m condi/Ces de receber os dependentes ap>s o tratamento e de au@iliar no processo de controle da compulsi!idade a #ue eles -icam suTeitos8 X preciso ainda trabal?ar com a autoestima do indi!duo, para #ue ele ten?a condi/Ces e-eti!as de retornar ao con!!io social e se manter longe do !cio8 II 3dicos Sr5 %arlos ,ital Ta2ares %orreia Lima 9 Sr8 Carlos $ital Ta!ares Correia )ima, Presidente em e@erccio do C<', apresentou dados ?ist>ricos sobre o crack e a -orma como essa droga tem se disseminado por todo o "rasil8 Partindo do pressuposto de #ue a depend7ncia caracteri&a uma doen/a, ele de-endeu a reali&a/o de le!antamentos epidemiol>gicos -idedignos, #ue subsidiem a de-ini/o de polticas p=blicas ade#uadas de combate E droga8 Constatou, contudo, #ue ainda no e@istem dados nacionais atuali&ados sobre o n=mero de !timas e o per-il dos usurios no Pas, embora ?aTa um le!antamento amplo em curso, #ue de!e ser concludo ainda em *2338 9 palestrante apresentou dados de pes#uisa reali&ada em *22R pelo Centro "rasileiro de Fn-orma/Ces sobre Drogas Psicotr>picas +C("0FD,, #ue -unciona no Departamento de Psicobiologia da Mni-esp8 (stima:se #ue at 3,*Y da popula/o brasileira possa ser usuria de crack, n=mero maior do #ue a#uele constatado em *22R, em torno de 2,R a 2,HY da popula/o8 (sse le!antamento busca apurar dados sobre todas as drogas, inclusi!e o lcool, #ue alcan/a at O6Y da popula/o8 Fn-ormou #ue as estimati!as -eitas pelas uni!ersidades -ederais do 0io de Ianeiro, com base no censo do F"%(, O* *53316.11448* indicam 3,* mil?o de usurios de droga no Pas8 9 incio do uso de drogas se d geralmente aos 3; anos de idade8 9 Sr8 Carlos )ima pediu #ue se d7 mais aten/o aos aspectos ticos e morais do problema do uso de drogas, especialmente #uando se considera a !iol7ncia dele decorrente8 Go #ue se re-ere Es estratgias de combate Es drogas, ele propDs uma re-le@o sobre a pertin7ncia de se manter a Senad ligada ao 'inistrio da Iusti/a e #uestionou se no seria o caso de mant7:la na es-era do 'inistrio da Sa=de ou da pr>pria Presid7ncia da 0ep=blica8 (le tambm propDs uma pondera/o sobre o or/amento proposto para o combate ao tr-ico de drogas e #uestionou se seria su-iciente para assegurar todas as ati!idades necessrias, elencando algumas prioridades nessa rea, como a a/o policial e a assist7ncia mdica e social aos dependentes8 De-endeu ainda a cria/o de setores de intelig7ncia nos >rgos policiais e o preparo da polcia para #ue lide com o problema de -orma ?umanitria8 (m rela/o E assist7ncia, de-endeu a -orma/o de uma rede ampla #ue a promo!a, tendo por instrumentos rele!antes os CAPS, com mdicos especiali&ados, a psicoterapia no Sistema Lnico de Sa=de +SMS, e a capacita/o de recursos ?umanos nos setores de atendimento imediato +urg7ncias, emerg7ncias e programas de sa=de da -amlia,8 Tambm mencionou a/Ces #ue -a!ore/am a incluso social, como proTetos de escolas integradas inclusi!as e programas de economia solidria8 Para o palestrante, no entanto, tais a/Ces no podem -icar a cargo e@clusi!o do (stado, dependendo de colabora/o da sociedade ci!il8 Cabe ao (stado assegurar o -inanciamento ade#uado dos proTetos, com a/Ces conTunturais e planeTadas, para #ue se re!erta uma situa/o de !erdadeira desassist7ncia social e E sa=de, #ue le!a a situa/Ces de grande inTusti/a social8 O; *53316.11448* Questionado pela Senadora Ana Amlia se, depois da reali&a/o do Seminrio )rackA )onstr"indo "m )onsenso, ?ou!e algum consenso relati!o a essa matria, o Sr8 Carlos $ital a-irmou #ue o consenso a ser construdo passa pela supera/o dogmtica e pelo pri!ilgio de se dar amor, utili&ando, para tanto, a metodologia e a racionalidade cient-ica para o alcance deseTado por todos, por#ue no ? como separar o corpo do esprito8 Sr5 6os Lui< 4omes do Amaral 9 Sr8 Ios )ui& %omes do Amaral, Presidente da Associa/o 'dica "rasileira +A'",, re-eriu:se ao papel da entidade por ele presidida na luta contra o tabagismo, #ue le!ou a uma mobili&a/o de toda a sociedade8 (ssa mobili&a/o, segundo ele, #ue pode le!ar ao 7@ito o combate Es demais drogas, com o estabelecimento de polticas enrgicas em todo o Pas8 9 Presidente da A'" re-eriu:se E depend7ncia como uma doen/a gra!e, crDnica e de tratamento longo e di-cil8 Mm gra!e problema de sa=de p=blica, portanto8 Segundo ele, a Associa/o est instalando uma comisso de controle do uso de lcool e de outras drogas, presidida pelo Pro-essor 0onaldo )aranTeira8 As estratgias pre!istas de!em considerar a necessidade de prote/o aos cidados, aos usurios e Es -amlias dos usurios, por meio de a/Ces m=ltiplas, #ue demandam tempo e in!estimentos e #ue de!am contar com a participa/o de amplos setores da sociedade, inclusi!e entidades religiosas de amparo a dependentes8 A A'" de-ende o aumento da ta@a/o do tabaco e do lcool, direcionando os recursos da obtidos para a/Ces de combate Es drogas em geral, a partir, tambm, de um re-or/o do or/amento do 'inistrio da Sa=de8 X necessria uma integra/o entre todos os agentes p=blicos, para #ue os OO *53316.11448* usurios possam ser encamin?ados aos ser!i/os de sa=de, onde de!em ser monitorados8 9 Sr8 Ios )ui& Amaral discorreu sobre a necessidade de os tratamentos dos pacientes inclurem proTetos de reinser/o social, seTa na escola, seTa no trabal?o, com a/Ces de #uali-ica/o pro-issional !oltadas especialmente para os To!ens8 X necessria ainda uma parceria entre o Poder Iudicirio e o sistema de sa=de, para #ue no se parta para a criminali&a/o pura e simples dos usurios, com aplica/o da pena de priso8 X preciso regionali&ar os ser!i/os assistenciais, com a participa/o dos CAPS, dos ambulat>rios, dos ?ospitais:dia, dos prontos:socorros de psi#uiatria, das en-ermarias, das moradias assistidas para #uem ten?a sado do con!!io da -amlia e das comunidades terap7uticas, en-im, de todas as entidades #ue promo!am reinser/o social de dependentes8 Questionado pela Senadora Ana Amlia a respeito da restri/o E propaganda e o aumento de impostos sobre as drogas lcitas, lcool e tabaco, a-irmou o Sr8 Ios )ui& #ue a Sociedade "rasileira de Psi#uiatria, assim como a Associa/o 'dica "rasileira, contra a libera/o ou a descriminali&a/o de #ual#uer droga ilcita e considera #ue a restri/o da propaganda, tanto do lcool #uanto do tabaco, e-ica&8 De-endeu o Sr8 Ios )ui& a restri/o da propaganda em todos os n!eis e a restri/o se!era ao uso dessas subst.ncias8 Fn-ormou #ue o Consel?o da Associa/o 'dica 'undial propDs #ue se considerasse a propaganda de cigarros como uma !iol7ncia E crian/a e #ue T ? pases #ue esto adotando medidas no sentido de se penali&ar o indi!duo #ue -uma dentro de autom>!el em #ue ?aTa crian/as8 OR *53316.11448* Sr5 Emmanuel Fortes Sil2eira %a2alcanti 9 Sr8 (mmanuel <ortes Sil!eira Ca!alcanti, representando a Associa/o "rasileira de Psi#uiatria, discorreu sobre os e-eitos a!assaladores e destruti!os do crack8 Para ele, a gra!idade da situa/o reclama uma atua/o mais e-eti!a do %o!erno <ederal, at por#ue essa atua/o, como se d ?oTe, ainda tmida e e#ui!ocada8 (le considera ser um erro o papel atribudo aos mdicos no sistema proposto pelo 'inistrio da Sa=de, #ue con-ere papel destacado aos CAPS, le!ando os problemas aos mdicos apenas na =ltima inst.ncia8 Go #ue se re-ere Es comunidades terap7uticas, o Sr8 (mmanuel Ca!alcanti trou@e esclarecimentos sobre os seus mtodos e suas origens ?ist>ricas, de acordo com pes#uisas e conceitos cient-icos8 (le considera #ue o termo Vcom"nidade terap"ticaW impr>prio para se de-inirem estabelecimentos, religiosos ou no, #ue tratam de dependentes #umicos, #uando se consideram os preceitos da )ei n1 328*35, de 5 de abril de *223, #ue dispCe sobre a prote/o e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em sa=de mental8 (ssa opinio decorre dos mtodos dessas entidades, particularmente no #ue se re-ere Es #uestCes re-erentes E interna/o do paciente, se !oluntria ou in!oluntria, e E participa/o dos mdicos nos procedimentos8 9 Sr8 (mmanuel alertou para o -ato de ?a!er um grande n=mero de ser!i/os comunitrios de aten/o a dependentes, geralmente religiosos, #ue so precrios e carecedores de bases cient-icas, com poucos bene-cios compro!ados8 Alm desse problema, ele a-irmou #ue as a/Ces nas tr7s es-eras de go!erno no so ?armDnicas e integradas, ?a!endo poucos ser!i/os de assist7ncia pro-issional aos dependentes #umicos, geralmente pri!ados ou O5 *53316.11448* uni!ersitrios8 9 palestrante alertou tambm para o -ato de as c?amadas drogas lcitas, como o lcool e o tabaco, terem um consumo muito maior do #ue as drogas ilcitas, embora no recebam #ual#uer controle no #ue se re-ere E disponibilidade, ao pre/o e E publicidade8 Alm disso, a lei complacente com o usurio recreati!o, !erdadeiro -inanciador do tr-ico, con-undindo:o com o dependente #umico, com base em critrios carecedores de base cient-ica8 'ais ainda, a represso ao tr-ico no "rasil seria muito insu-iciente8 9 Sr8 (mmanuel apresentou dados #ue compro!am os e-eitos mal-icos do crack na sociedade, particularmente o aumento da !iol7ncia e dos ?omicdios8 Go #ue se re-ere E produ/o de drogas, o palestrante a-irmou #ue, sendo o "rasil o =nico produtor de acetona e ter da Amrica )atina, matrias:primas para o crack, torna:se necessrio um controle mais rigoroso sobre a ind=stria #umica nacional8 Quanto E aten/o e E reinser/o social dos usurios e dos dependentes #umicos, o Sr8 (mmanuel apresentou algumas premissas #ue precisam ser consideradas8 A depend7ncia #umica uma doen/a crDnica gra!e e no apenas um problema psicol>gico ou social, reclamando, portanto, um modelo de tratamento semel?ante ao de outras doen/as crDnicas, como o diabetes e a ?ipertenso8 X preciso, contudo, atentar para a necessidade de rigor metodol>gico no diagn>stico da doen/a8 9 Sr8 (mmanuel de-endeu a necessidade de se priori&ar a percep/o mdica do problema, T #ue o "rasil estaria priori&ando a percep/o social8 (le tra/ou os !etores principais do modelo de assist7ncia E sa=de, desde os cuidados primrios de sa=de, inclusi!e com o tratamento de doen/as paralelas OH *53316.11448* E depend7ncia, como as complica/Ces somticas e as doen/as transmiss!eis pelo uso de drogas, e criticou a estrutura proposta para os CAPS, considerada pelo C<' como antiticos, por no pro!erem uma estrutura ade#uada para o trabal?o dos mdicos8 A entidade de-ende #ue os tratamentos seTam -eitos por meio de e#uipes multipro-issionais, a -im de se e!itar a proli-era/o de atendimentos inade#uados e insu-icientes8 A Associa/o "rasileira de Psi#uiatria tem um grande n=mero de propostas para aper-ei/oar o tratamento ambulatorial, #ue de!e ser -acilitado8 PropCe medidas tambm para os ambulat>rios especiali&ados em depend7ncia #umica em ?ospital:dia e, ainda, os programas de interna/o em ?ospitais especiali&ados8 9 Sr8 (mmanuel criticou as polticas #ue ignoram a necessidade de ?ospitais psi#uitricos, tanto pelo ponto de !ista dos tratamentos o-erecidos por essas unidades #uanto do ponto de !ista econDmico, T #ue a disperso dos tratamentos em ?ospitais gerais, alm de arriscada, #uase sempre mais onerosa para o (stado8 C?amou a aten/o para a dura/o do tratamento, #ue no se reali&a to s> na -ase de ?ospitali&a/o8 A-irmou #ue o pro-issional mdico #ue precisa di&er #uanto tempo durar o tratamento, e no a legisla/o, #ue prescre!e um perodo de interna/o de 3R dias, tempo insu-iciente para abordar este e outros problemas psi#uitricos #ue re#ueiram interna/o8 De-endeu tambm #ue a interna/o ou a alta s> de!e ocorrer com a prescri/o mdica8 Por -im, o Sr8 (mannuel de-endeu uma re!iso dos mecanismos pre!istos na legisla/o para a recupera/o de dependentes #umicos, recon?ecendo #ue muitos desses instrumentos no so e-eti!amente aplicados8 Ao responder o #uestionamento da Senadora Ana Amlia a respeito dos OU *53316.11448* -atores #ue in-luenciaram a mudan/a das polticas p=blicas dos =ltimos go!ernos para o atendimento de pacientes com transtornos mentais, o Sr8 (mannuel comentou #ue as mudan/as -oram e@igidas pela comunidade mdica em !irtude do no cumprimento da )ei n1 *8;3*, de 36RO, #ue disciplina!a sobre sa=de mental8 (ssa lei -oi re!ogada e no lugar dela passou a !igorar a )ei n1 U82U2, de 3662, e o Decreto n1 OO8OHO, de 3653, #ue coloca!a o aparato assistencial pr>@imo E comunidade e e!ita!a ao m@imo as interna/Ces8 (ssas leis tambm nunca -oram cumpridas8 Da surgiu a )ei n1 328*35, de *223, #ue tem uma pro@imidade conceitual com as primeiras e apresenta uma mudan/a do sistema de interna/o8 Fn-ormou #ue, a despeito da )ei n1 328*35, de *223, o 'inistrio da Sa=de utili&ou os critrios de um proTeto de lei do Deputado Paulo Delgado para subsidiar o edital lan/ado pelo go!erno para selecionar !agas em comunidades terap7uticas8 (@plicou #ue a coliso de !alores se deu #uando, nesse sistema adotado pelo 'inistrio da Sa=de, o mdico era !isto como =ltima inst.ncia e os e#uipamentos mdicos -oram relegados8 A-irmou #ue os bons ?ospitais psi#uitricos -oram igualados aos ?ospitais mal administrados, e, conse#uentemente, o deseTo de uma poltica e-eti!a nessa rea, com uma rede de assist7ncia ade#uada, -oi preTudicado em ra&o de um elemento ideol>gico8 'encionou como popula/o preTudicada, por e@emplo, em ra&o da mudan/a do sistema, a popula/o carcerria, #ue tem uma #uantidade imensa de doentes mentais, alm de dependentes de todas as espcies de drogas8 Quanto E pergunta da Senadora Ana Amlia relati!amente E legali&a/o do comrcio de todas as subst.ncias ilcitas, o Sr8 (mannuel ressaltou #ue o "rasil no controla a !enda nem de cola de sapateiro, de bebida alco>lica a O6 *53316.11448* menores, como !ai controlar o uso da macon?a, do crack, da cocana[ A-irmou #ue tanto o C<' #uanto a Associa/o "rasileira de Psi#uiatria so contra a libera/o dessas subst.ncias8 Pontuou, ainda, #ue, se no ? con-lito com o tr-ico por#ue algum pode comprar e !ender, certamente ? o estmulo ao comrcio de drogas, ? propaganda, e esse estmulo muito per!erso, por#ue est semilegali&ando produtos compro!adamente noci!os E sa=de8 Alm disso, a#ueles #ue usam drogas recreati!amente e de-endem a libera/o do porte para uso so a#ueles #ue !i!em num conte@to de doen/as mentais, tais como a es#ui&o-renia e a psicose manaco:depressi!a8 Questionado pela Senadora Ana Amlia se os seus conceitos a respeito das comunidades terap7uticas continua!am os mesmos depois de ou!ir o <rei Nans e o Padre Naroldo +palestrantes #ue representaram as comunidades terap7uticas,, o Sr8 (mannuel de-endeu #ue a metodologia cient-ica de!e ser respeitada, por trabal?ar com as e!id7ncias e as contrapro!as8 Fn-ormou #ue o C<' !ai de-inir, no sistema assistencial para as doen/as mentais, o #ue e-eti!amente mdico, para #ue o ato pri!ati!o de mdico seTa e@ecutado com seguran/a e, para o ato #ue no -or mdico, no ?a!er inter!en/o alguma8 Fn-ormou #ue a Associa/o "rasileira de Psi#uiatria de-ende uma rela/o ?armDnica com as comunidades terap7uticas, para completar os ser!i/os o-erecidos por elas8 (ntende #ue as tcnicas usadas pelas comunidades terap7uticas podem ser utili&adas tanto dentro de um ?ospital psi#uitrico como numa en-ermaria psi#uitrica ou num ?ospital geral8 Sr5 Alosio Ant>nio Andrade de Freitas 9 Sr8 Alosio AntDnio Andrade de <reitas iniciou sua e@posi/o R2 *53316.11448* resumindo a -orma de combate E depend7ncia #umica no "rasil8 Fnicialmente criou:se em 36U* o Consel?o <ederal de (ntorpecentes +C9G<(G,, partindo ento para a cria/o dos consel?os estaduais, iniciando por Santa Catarina e 'inas %erais8 Criticou a cria/o, em *222, da Senad, pois esta reiniciou um trabal?o #ue T esta!a em !igor ? 3U anos, elaborando seu primeiro plano sem consulta alguma ao Con-en8 Ga se#u7ncia, o mdico di-erenciou dois tipos de dependentes #umicos8 9s primeiros so a#ueles #ue conseguem con!i!er com a sociedade, -a&endo o uso da droga, entretanto le!ando uma aparente !ida regular de trabal?o e con!!io -amiliar8 9 segundo tipo de dependente so os #ue necessitam de um tratamento imediato, pois apresentam dist=rbios de comportamento, #ue os tornam agressi!os ou os isolam socialmente8 Drogas como o crack e o o@i acarretam essa depend7ncia8 9 Sr8 Alosio <reitas e@plicou o risco de consumo do crack, #ue possui instala/o rpida no organismo e um processo de demencia/o, #ue irre!ers!el, -icando a pessoa em estado alterado de consci7ncia de-initi!a, com comprometimento do li!re arbtrio8 A-irmou #ue, nesse estgio, a pessoa perde sua capacidade de deciso, -icando instinti!amente animali&ada e necessitando de aTuda e@terna8 0essaltou #ue se trata de um processo irre!ers!el, di-erentemente da desinto@ica/o, #ue limpa o organismo da subst.ncia #umica em uma semana a #uin&e dias8 Para e@plicar o problema mundial das drogas, o con!idado responsabili&ou a crise de sentido da ?umanidade, #ue passa pela -alta de !alores8 (@plicou #ue todos os seres ?umanos so pr:dependentes #umicos por nature&a e #ue possuem apenas prote/Ces parciais, no ?a!endo uma barreira integral ao !cio8 De-iniu a depend7ncia #umica como um R3 *53316.11448* Vadoecimento da !ontadeW, pois a pessoa no tem !ontade de sair da situa/o, entrega:se Es drogas como seu modo de !ida8 Como pre!en/o do problema, de-endeu #ue o primeiro contato com a subst.ncia seTa e!itado por meio de campan?as nas escolas, baseadas no apenas em con?ecimento cient-ico, mas tambm em !alores8 9 Sr8 Alosio <reitas disse acreditar #ue a estratgia de ele!a/o do pre/o de subst.ncias como o lcool e o tabaco no resol!e o aumento do consumo, apenas abre portas para produtos de pior #ualidade, #ue so mais agressi!os ao organismo8 Por -im, o palestrante de-endeu as -ontes de -inanciamento continuadas para o proTeto e, como sugesto, propDs a cria/o de uma contribui/o social a ser cobrada no !alor de r>tulo de bebidas e de tabaco de 3Y de !alor do r>tulo, com o obTeti!o de capitali&ar o <undo Gacional Antidrogas8 Ap>s os #uestionamentos dos senadores, o Sr8 Alosio <reitas disse acreditar #ue a responsabilidade pelo surgimento e pelo alastramento do crack da Polcia <ederal, #ue, a partir da dcada de 62 do sculo passado, -e& um trabal?o de combate aos precursores, #ue so subst.ncias #umicas #ue puri-icam a cocana8 Di-icultando essa puri-ica/o, surgiu uma subst.ncia de pior #ualidade8 Quanto ao #uestionamento da Sra8 Senadora )dice da 'ata sobre os -inanciamentos p=blicos Es entidades #ue tratam de dependentes, a-irmou #ue os repasses de!eriam ser -eitos pela assist7ncia social, pois a depend7ncia de!e ser !ista como um processo epid7mico, no apenas sob o ponto de !ista mdico8 Sr5 Esdras %abus 3oreira 9 Sr8 (sdras Cabus 'oreira, representando o Centro de (studos de R* *53316.11448* Terapia de Abuso de Drogas da Mni!ersidade <ederal da "a?ia, especi-icamente o G=cleo de (studos A!an/ados, in-ormou #ue o crack um grande desa-io para o seu trabal?o8 Por causa do apelo miditico da droga e da urg7ncia na inter!en/o de comportamentos ca>ticos e dis-uncionais, e@pCem:se mais as de-ici7ncias do tratamento8 A rede de interna/o ine@istente, e o #uadro se agra!a diante da necessidade rpida de inter!en/o8 9 palestrante apresentou um #uadro de desmisti-ica/o da droga, a-irmando #ue a depend7ncia no -oge dos modelos de depend7ncia #ue se !eem em outras drogas, como o lcool8 A compulso intensa, as recadas e as in=meras interna/Ces em clnicas so obser!adas em usurios do crack, assim como em alcoolistas8 9 palestrante entre!istou alguns usurios para -ormar um estudo mais apro-undado sobre o tema e concluiu #ue, apesar de o crack ser uma droga #ue gera dis-un/o e dist=rbio social muito intensos, tambm permite uma e!olu/o no consumo, #ue, Es !e&es, no se apresenta to compulsi!o e desastroso8 Assim, negou a ideia de uso at a morte ou a perda de capacidade cogniti!a8 (@pDs alguns bons resultados de tratamento de pessoas !iciadas em crack* 9s entre!istados da pes#uisa a-irmaram #ue a droga !endida em um comrcio de tr-ico #ue e@pCe a pessoa E !iol7ncia e #ue muitos pacientes morrem dessa !iol7ncia ao comprarem a droga, no contato com o tra-icante da -a!ela8 9 Sr8 (sdras Cabus apresentou a problemtica do estigma relacionado E utili&a/o da subst.ncia, #ue considerado por ele um dos -atores mais importantes #ue di-icultam a inter!en/o na sa=de mental8 9 estigma atinge no s> o usurio, mas tambm a -amlia e o cuidador, passando por uma R; *53316.11448* nega/o at a e!olu/o por um tratamento sem resultados, #ue acaba gerando -rustra/o8 9 palestrante tambm abordou o -ato de #ue muitos usurios de crack t7m doen/a mental associada, c?amada de comorbidade, o #ue complica a sua situa/o, em ra&o da depend7ncia de outras subst.ncias #umicas8 'encionou o mau -uncionamento dos CAPS, #ue no o-erecem tratamento continuado, por di-iculdade de recursos e de estrutura/o de uma e#uipe8 Para ele, ?ou!e preTu&os na capacita/o dos -uncionrios, por no se apresentar uma estrutura #ue permita #ue o -uncionrio desen!ol!a o trabal?o de maneira satis-at>ria8 Por -im, pediu prioridade no combate ao crack% assim como a outras drogas como lcool e tabaco, buscando no diaboli&ar a subst.ncia em si, apenas entendendo a comple@idade de seu tratamento8 0espondendo ao #uestionamento da Senadora )dice da 'ata sobre por #ue o Sr8 (sdras no de-ende uma poltica de combate !oltada e@clusi!amente para o crack, ele a-irmou #ue a 7n-ase em uma s> droga pode causar uma ?ipertro-ia8 De-endeu #ue se lide com o problema da sust.ncia de -orma geral, respeitando a especi-icidade de cada uma8 Sobre o #uestionamento da Senadora Ana Amlia sobre a !acina pre!enti!a ao consumo de drogas, o palestrante e@plicou seu -uncionamento8 Disse #ue ela cria anticorpos e a droga !ai se unir a eles, no entrando no sistema ner!oso central, e, se o usurio no #uiser parar de usar a droga, ele !ai burlar a -orma de utili&:la, causando -al?as na !acina8 De-endeu o internamento compuls>rio nas situa/Ces de risco do paciente e de terceiros, mas ressaltou a di-iculdade de se lidar com as moti!a/Ces e a necessidade do usurio de utili&ar a subst.ncia8 RO *53316.11448* 0espondendo ao #uestionamento do Senador Waldemir 'oka sobre predisposi/o para depend7ncia de lcool e drogas, o Sr8 (sdras Cabus comentou a situa/o dos -etos e@postos E subst.ncia #umica, a-irmando a possibilidade de predisposi/o na -ase adulta8 (@plicou #ue no necessariamente gentico, mas #ue a gentica tem participa/o nesse processo8 Sr5 Ricardo Albu?uer?ue Pai2a 9 Sr8 0icardo Albu#uer#ue Pai!a, representante do Consel?o <ederal de 'edicina, iniciou sua e@posi/o elogiando o plano da Senad, #ue abrangente e contempla ei@os sociais, policiais e de sa=de8 (ntretanto, mencionando dados, demonstrou #ue os recursos so insu-icientes8 Dos 0Z O22 mil?Ces pre!istos no or/amento para os *H estados, apenas 0Z 62 mil?Ces -oram autori&ados e-eti!amente e se trans-ormaram em 0Z R mil?Ces gastos8 (@plicou #ue isoladamente o tratamento terap7utico no tem a e-iccia esperada, pois so necessrias mudan/as sociais para #ue o 7@ito seTa completo8 Quanto ao crack, o mdico a-irmou #ue, segundo a 9rgani&a/o das Ga/Ces Mnidas +9GM,, em *232 o "rasil c?egou a ;Y de sua popula/o dependente de droga, o #ue representa 5 mil?Ces de pessoas8 Apresentando trabal?os reali&ados pela <iocru&, procurou desmisti-icar a droga, demonstrando #ue, dos usurios, 3K; !ai a >bito, 3K; continua con!i!endo com o uso e 3K; curado8 A!aliou #ue URY dos >bitos so por morte !iolenta, por causa de d!idas e di-iculdades de acesso E droga8 Salientou a necessidade de uma rede de sustenta/o social e -e& in=meras sugestCes8 Do ponto de !ista do ei@o policial, a-irmou #ue preciso RR *53316.11448* estratgias de intelig7ncia para o combate ao tr-ico, alm da puni/o aos policiais en!ol!idos no es#uema de drogas e o cuidado com as abordagens8 Go ei@o da sa=de, propDs #ue seTam constitudos C0AS nas unidades de Sa=de da <amlia, sugerindo a ado/o de um agente comunitrio social8 Go ei@o social, de-endeu a cria/o de centros de con!i!7ncia nas escolas, espa/os de arte, la&er e cultura e economia solidria8 De-endeu #ue a -rente parlamentar #ue trata do assunto no ten?a cun?o partidrio ou religioso, diante da import.ncia do tema, e #ue seTa criada uma secretaria nacional espec-ica para o crack* 0espondendo ao #uestionamento daSenadora )dice da 'ata sobre uma poltica de combate !oltada e@clusi!amente para o crack, o Sr8 0icardo Pai!a a-irmou #ue ? um crescimento consider!el dos subprodutos da cocana, principalmente do crack, e elencou dois aspectos determinantes para sua escol?aA o crack !icia crian/as a partir dos 5 anos e possui um custo bai@o em compara/o a outras subst.ncias8 Quanto ao #uestionamento do Senador Wellington Dias sobre #ual 'inistrio de!eria ser respons!el pela poltica de combate Es drogas, a-irmou ser importante #ue a Senad passe para o controle do 'inistrio da Iusti/a, pois assim pre!alecer o ei@o policial8 Sobre o #uestionamento da Senadora Ana Amlia sobre a !acina pre!enti!a ao consumo de drogas, o palestrante a-irmou #ue ainda est em estudos, apesar de T constar do relat>rio da 9GM8 (@plicou #ue a !acina est na -ase FF, necessitando de cinco a de& anos para -ases de e@peri7ncias e #ue ainda no est sendo usada como -erramenta de tratamento8 0essaltou ainda o -ato de nen?uma capital possuir o n=mero de CAPS su-iciente8 R5 *53316.11448* Sr5 %arlos Alberto Sal'ado 9 Sr8 Carlos Alberto Salgado in-ormou #ue ? 3; anos trabal?a com dependentes #umicos e mais precisamente ? 5 anos trabal?a no Nospital Presidente $argas, no 0io %rande do Sul, com gestantes dependentes de drogas8 Durante sua e@posi/o, ele relatou sua e@peri7ncia com essas mul?eres8 A primeira obser!a/o do palestrante -oi a respeito do aumento de -ai@a etria das mul?eres gr!idas internadas8 De adolescentes usurias passaram a To!ens sen?oras8 A-irmou #ue a #uesto imediata o dano ao -eto, #ue se agra!a com a combina/o do uso de crack e lcool8 9 Sr8 Carlos Salgado a-irmou #ue os clnicos t7m o pensamento de #ue a disponibilidade igual ao consumo de drogas, de-endendo a restri/o ao acesso como -orma de diminui/o do uso8 Quanto ao tratamento, o Sr8 Carlos Salgado in-ormou #ue o ?ospital o-erece leitos para as dependentes #umicas dentro de uma unidade de assist7ncia geral E sa=de mental8 0essaltando #ue no tem interesse na ind=stria -armac7utica, de-endeu o uso da subst.ncia Proma&ina, por ser um medicamento dispon!el e =til8 Ap>s o tratamento de desinto@ica/o, as usurias usam a subst.ncia como controle de intensidade do deseTo pela droga, Tulgando importante a prote/o para e!itar recadas, pois muitas mul?eres !oltam ao tratamento gr!idas !rias !e&es8 Fsso agra!a o sistema de sa=de, #ue T marcado pela desassist7ncia8 Fmportante ponto ressaltado pelo palestrante -oi a comorbidade, isto , a associa/o de uso de drogas e doen/as mentais, regra entre usurios de crack% e, para o tratamento, destacou a import.ncia da grupoterapia8 Pontuou ser a droga lcita a porta de entrada para as drogas ilcitas e RH *53316.11448* criticou a postura dos adultos de serem condescendentes com o uso indiscriminado de lcool, demonstrando por meio de dados #ue metade dos brasileiros bebe8 Sugeriu a re!iso do planeTamento do "rasil sobre o tema, !isto #ue o impacto do lcool na sa=de e@tremamente superior ao potencial de capta/o de recursos por meio da tributa/o8 Procurou desmisti-icar o crack, uma !e& #ue as drogas lcitas so mais danosas E sociedade8 Assim como palestrantes anteriores, o Sr8 Carlos Alberto Salgado e@pDs a estrutura do sistema de tratamento dos dependentes #umicos, a-irmando #ue as !agas t7m sido redu&idas nos =ltimos *2 anos e #ue no se de!e combater as iniciati!as da comunidade, #ue so mais amplas #ue as do (stado, mas sim -iscali&:las8 0espondendo ao #uestionamento da Senadora Ana Amlia, o palestrante ressaltou a import.ncia de a sociedade ser in-ormada sobre as subst.ncias8 Salientou #ue se de!e ser -irme, mas no necessariamente alarmista com as subst.ncias, pois algumas drogas lcitas, como o lcool, possuem condescend7ncia de consumo e causam enorme transtorno social8 Concluiu sua e@plana/o a-irmando #ue s> ?a!er dependentes de crack E medida #ue ?ou!er disponibilidade dessa droga8 A Senadora )dice da 'ata apresentou sua e@peri7ncia com dependentes #umicos no (stado da "a?ia, mostrando o desen!ol!imento do estado no tratamento dos usurios, principalmente no cuidado com a popula/o de rua8 Ademais, de-endeu o tratamento -ormal do usurio em clnicas especiali&adas #ue t7m moti!a/o religiosa e propDs uma rede de atendimento de *O ?oras, tanto nos CAPS #uanto nos consel?os tutelares, #ue so respons!eis por encamin?ar crian/as e adolescentes para tratamento8 RU *53316.11448* Sr5 4erardo 3es?uita 9 Sr8 %erardo 'es#uita iniciou sua e@posi/o e@plicando #ue o trauma no um acidente8 (le uma doen/a e de!e ser encarado como tal8 X uma leso caracteri&ada por altera/Ces estruturais e dese#uilbrios -isiol>gicos decorrentes da e@posi/o aguda a !rias -ormas de energia8 Como doen/a, e@ige interna/o ?ospitalar, le!a E in!alide& e E morte e no pode ser entendido como acidente8 9s traumas t7m causas e!it!eis8 (les so um problema de sa=de p=blica mundial, como principal causador de morte entre o primeiro e o OO1 ano de !ida da popula/o8 Gos (stados Mnidos, perde apenas para o c.ncer e para as doen/as cardacas8 9 trauma -a& com #ue seTam perdidos, a cada de& minutos, nos (stados Mnidos, em torno de ;5 anos de !ida dos To!ens8 9 (stado in!este na -orma/o de To!ens, nas uni!ersidades, mas muitas !e&es os traumas cei-am as suas !idas8 Tais in!estimentos so perdidos, portanto, em -un/o de uma causa e!it!el8 9 trauma uma doen/a multi-atorial, cuTa solu/o depende de mais in!estimentos por parte de todos os go!ernos8 Ga 9'S, percebe:se #ue no um problema e@clusi!o do go!erno brasileiro8 $rios go!ernos, inclusi!e de pases desen!ol!idos, precisam se dedicar mais a essa causa8 Problemas como desemprego, pobre&a, promiscuidade, lcool e drogas, -ome e o desmantelo da estrutura -amiliar acabam le!ando ao trauma8 9 Sr8 %erardo esclareceu #ue o trauma uma doen/a por#ue tem causas identi-icadas, -isiopatologia, complica/Ces e mortalidade8 (le registrou #ue o go!erno brasileiro tem in!estido pesadamente nos ser!i/os de resgate pr:?ospitalar e nos SA'Ms, mas muitas !e&es no poss!el sal!ar as !idas das !timas8 <atores de risco como o comportamento, o e@cesso de R6 *53316.11448* !elocidade, o consumo de lcool, a !iol7ncia, a presen/a de poucos dispositi!os de seguran/a nos carros populares, a -alta de atendimento ou o atendimento inade#uado ao trauma no ambiente ?ospitalar agra!am esses problemas8 9 palestrante obser!ou #ue as estradas e as ruas brasileiras no -oram ade#uadamente ampliadas e pa!imentadas, en#uanto os !eculos mel?oraram bastante8 9 resultado catastr>-ico, sendo registrado um n=mero muito grande de acidentes, cada !e& mais gra!es8 9 Sr8 %erardo apresentou dados demonstrando #ue, no mundo, em *222, ?ou!e apro@imadamente OR2 mil a-ogamentos8 %uerras e con-litos mataram ;22 mil pessoas8 I os acidentes causaram 3,* mil?o de mortes, sem contar os -eridos8 9 n=mero ultrapassa os suicdios, os ?omicdios, as guerras, os en!enenamentos, as #uedas e as #ueimaduras8 (m *22*, o n=mero de mortos se mante!e em 3,* mil?o8 I no "rasil, entre *22O e *22R, ?ou!e 5 mil mortos e 55 mil -eridos8 (mbora o n=mero de acidentes ten?a diminudo, o percentual de mortes aumentou8 Da se conclui #ue os acidentes esto se tornando mais !iolentos, por en!ol!erem carros mais !elo&es, muitas !e&es em rodo!ias pri!ati&adas, mais pa!imentadas, #ue propiciam maiores !elocidades8 Segundo o Sr8 %erardo, das ati!idades cotidianas com maior risco, a mais arriscada de todas andar de motocicleta8 (le registrou #ue o acesso E motocicleta atualmente muito -acilitado, em !irtude da estabilidade econDmica, alm de serem !eculos mais baratos8 9 palestrante sugeriu a normati&a/o das -ormas de a#uisi/o desses !eculos8 (le citou uma mensagem publicitria !eiculada no (stado do Piau em #ue se a-irma!a #ue uma pessoa com 35 anos de idade pode ad#uirir um !eculo de duas rodas, o #ue uma in-orma/o contradit>ria, T #ue ela no tem autori&a/o para 52 *53316.11448* pilotar8 Por essa ra&o, propDs a cria/o de um mecanismo para obrigar #ue o !eculo automotor seTa comprado por algum #ue possua ?abilita/o espec-ica para a categoria, de modo a possibilitar a responsabili&a/o de #uem ten?a permitido a um menor o uso de um !eculo #ue !en?a a causar danos E popula/o, ao (stado e a si pr>prio8 9 Sr8 %erardo apresentou mais dados, #ue demonstram #ue, entre as pessoas de R a 3O anos de idade, acidentes de tr.nsito so a segunda causa de morteB entre as de 3R a *6 anos, esses acidentes so a primeira causa de morteB e, entre as de ;2 a OO anos, so a terceira causa8 Tais n=meros signi-icam grandes preTu&os para o (stado e para as -amlias8 (sses dados tambm mostram #ue o padro de acidentes mais gra!e obser!ado nas Amricas, na -rica, no 9riente 'dio e em parte da sia8 (le a-irmou #ue, na -rica, ? de 36 a *U acidentes para cada mil ocorr7ncias com !timas8 Atualmente, o acidente de tr.nsito a nona causa de morte no mundo e at *2*2 ser a #uinta causa, de acordo com a 9'S8 9s >bitos nos acidentes de tr.nsito en!ol!em pedestres, motociclistas, ciclistas, ocupantes de !eculos, seTam proprietrios e condutores, seTam no proprietrios8 Comparando:se o per-il dos condutores e das pessoas mortas nos acidentes de tr.nsito nos (stados Mnidos e no "rasil, percebe:se #ue, no "rasil, grande parte dos pedestres e outras pessoas en!ol!idas morrem, en#uanto nos (stados Mnidos os pedestres so bem menos en!ol!idos8 Go "rasil, o percentual de morte dos condutores tambm bem maior8 (m *22*, 3,* mil?o de pessoas entre 3; e 3U anos morreram por acidentes de tr.nsito8 Cem pessoas morrem por dia no "rasil, de acordo com a Ag7ncia Gacional de Transportes Terrestres +AGTT,8 Atualmente, *,3Y das mortes e *,5Y de todas as perdas de !ida =til para o trabal?o registradas do 53 *53316.11448* mundo esto relacionadas aos traumas por acidentes de tr.nsito, de acordo com a 9'S8 Gos (stados Mnidos, por ano, ? R22 mil !timas #ue necessitam de interna/o, sendo #ue mais de R2Y esto ligadas diretamente a acidentes de tr.nsitoB a outra metade est ligada E !iol7ncia e@terna8 Para cada sobre!i!ente, normalmente, o tratamento demora de cinco a de& anos, e, ao -inal desse tratamento, para reabilit:lo, pode:se gastar at MSZ O mil?Ces8 (ste o gasto por pessoa, ao -inal de de& anos de tratamento8 (m mdia, MSZ *R bil?Ces por ano so gastos na reabilita/o desses pacientes, ou seTa, ;2Y da !erba anual para a sa=de8 9 Sr8 %erardo lembrou #ue ?ou!e no "rasil uma boa propaganda sobre a pre!en/o do c.ncer de pr>stata, ressaltando o grande n=mero de mortes de ?omens8 A propaganda mostra!a #ue dois em cada cinco ?omens morrem precocemente8 Ga realidade, a estatstica no se re-eria apenas ao c.ncer de pr>stata, T #ue tambm inclua as !timas de trauma, in-orma/o #ue no -oi !eiculada8 Por essa ra&o, o Sr8 %erardo sugeriu #ue seTa -eito um alerta semel?ante sobre a #uesto do trauma e da morte entre To!ens8 (stima:se #ue, em *2*2, as doen/as crDnicas, incluindo:se os se#uelados de acidentes de tr.nsito in!lidos, sero respons!eis por #uase U2Y de todos os recursos empregados em sa=de no mundo8 N um ndice alarmanteA no Iapo, ? 3,;* mortos para cada de& mil !eculos por ano, en#uanto no "rasil ? #uase H mortos para cada de& mil !eculos por ano8 (ssa di-eren/a de ndices mostra #ue, com o desen!ol!imento da educa/o e com o in!estimento na pre!en/o, poss!el mel?orar tais estatsticas8 A e!olu/o no n=mero de mortos em acidentes de tr.nsito no "rasil mostra #ue, em 3653, ?ou!e ;,; mil mortosB em *22*, #uase 36 mil mortos8 5* *53316.11448* Quanto ao n=mero de -eridos, em 3653, ?ou!e *; mil -eridos, e, em *22*, #uase ;52 mil -eridos8 Comparando:se o "rasil com o mundo, percebe:se #ue no Pas o n=mero de mortes a cada cem mil ?abitantes em acidentes de tr.nsito bem maior do #ue o da Fnglaterra, o da Argentina, o do '@ico, o dos (stados Mnidos e de muitos outros pases8 9 Sr8 %erardo considera lament!el #ue o "rasil esteTa sempre em ms coloca/Ces nessa estatstica, especialmente com o desen!ol!imento #ue o Pas tem e@perimentado8 (stima:se #ue, no mundo, em *2*2, *,O mil?Ces de pessoas !en?am a morrer por acidentes de tr.nsito, sem contar as !timas #ue permanecero com se#uelas8 'as o Sr8 %erardo ad!erte #ue poss!el e!itar esse n=mero trgico8 (le apresentou o ranking dos municpios brasileiros #uanto ao n=mero de acidentes de tr.nsito8 (ntre *22* e *225, as regiCes metropolitanas esto sempre en!ol!idas, nas primeiras coloca/Ces8 "raslia, por e@emplo, est em #uarto lugar, Teresina, em dcimo primeiro e Porto Alegre, em dcimo terceiro lugar8 9utro n=mero apresentado -oi o de mortes por causas e@ternas, #ue incluem acidentes de tr.nsito, suicdios e !iol7ncias de outra nature&a8 Go "rasil, em *22O, 3RU mil pessoas morreram por causas e@ternas8 A -ai@a etria mais acometida entre 3R e OO anos de idade, portanto, a -ase mais produti!a da !ida8 Ademais, a ta@a de mortalidade no tr.nsito !em aumentando, sobretudo na Amrica )atina8 9 Sr8 %erardo obser!ou #ue na Amrica )atina todas as ta@as somente no so piores do #ue as registradas no Sul e no 9este da sia8 A 9'S trabal?a com dois tipos de custos8 N os custos diretos, #ue so os custos com os mdicos, com recupera/o de traumas psicol>gicos da perda 5; *53316.11448* do ente #uerido ou do pr>prio acidente, a resposta do ser!i/o de emerg7ncia pr:?ospitalar, os custos ?ospitalares e com reabilita/o, e os ser!i/os legais, Tudiciais e periciais8 ( ? os custos indiretos, #ue so as mortes prematuras, os anos de !ida perdidos, a perda de produti!idade para o (stado brasileiro, o absentesmo ao trabal?o, a recupera/o, o atraso do desen!ol!imento econDmico, a perda da #ualidade de !ida e outras perdas intang!eis, notadamente para a -amlia das !timas e para as pessoas pr>@imas8 (stima:se #ue 62Y do impacto global relacionado a acidentes de tr.nsito !en?am dos pases em desen!ol!imento e dos pases mais pobres8 9u seTa, 62Y de tudo #ue despendido em !irtude de acidentes de tr.nsito so gastos por pases em desen!ol!imento8 9 Sr8 %erardo de-endeu #ue o "rasil re!erta esse #uadro, obser!ando #ue, na Amrica )atina, o custo dos traumas c?ega a 3U,6Y do Produto Fnterno "ruto +PF",, perdendo apenas para a sia, onde o custo in!estido nas se#uelas de traumas c?ega a *O,RY do PF"8 9 relat>rio global da 9'S sobre a !iol7ncia e a pre!en/o, #ue inclui lcool e drogas, #ue de *226 e tra& esses dados de *225, mostra #ue ;R83RR pessoas morreram em decorr7ncia de !iol7ncia na#uele ano no "rasil, sendo #ue U*Y eram ?omens8 Fsso demonstra #ue a morte de ?omens ainda To!ens no se de!e apenas ao mau acesso e E m conscienti&a/o desse grupo em rela/o E sua pr>pria sa=de, mas E e@posi/o ao risco8 Alm disso, ?ou!e O2H mil !timas no -atais, sendo #ue O2Y delas com se#uelas permanentes8 0egistre:se #ue !timas com se#uelas permanentes so e@tremamente caras para o (stado, tanto pela perda de produ/o #uanto pela sua manuten/o8 9 custo dessas !timas -oi estimado em *225 em 0Z ;2 bil?Ces ao ano somente no "rasil, incluindo gastos com pre!id7ncia, ?ospitais, consultas, >rteses e pr>teses, medica/o -ornecida pelo go!erno, entre outras despesas8 5O *53316.11448* 9 Sr8 %erardo alertou para as di-eren/as de tratamento do trauma em pases desen!ol!idos, emergentes e pobres8 Gos primeiros, uma !tima de trauma tem ;RY de c?ances de -icar com se#uela, ou 5RY de -icar bemB nos emergentes, so RRY de c?ances de -icar com se#uelaB e nos pases pobres so 5;Y de c?ances de se#uela permanente8 9 palestrante a-irmou #ue, em sua opinio, o "rasil, a partir de 366*, com a abertura da economia para o mundo e com a estabili&a/o econDmica #ue se seguiu, passou por uma e@ploso de consumo, sendo #ue a popula/o no passou por uma conscienti&a/o dos seus de!eres8 Dessa -orma, o grande problema do "rasil a educa/o8 (le de-endeu in!estimentos em educa/o, especialmente na escola de base, onde poderia ?a!er uma disciplina nos moldes da antiga 9SP" +9rgani&a/o Social e Poltica do "rasil,, em #ue se possa conscienti&ar os estudantes sobre os de!eres a #ue esto submetidos8 A Senadora Ana Amlia ressaltou #ue o "rasil tem um dos mel?ores c>digos de tr.nsito do mundo, mas #ue -altam atitudes e educa/o dos motoristas, T #ue eles, com seu comportamento inade#uado, causam ainda muitos acidentes8 9 Sr8 %erardo 'es#uita salientou #ue preciso pre!enir os acidentes de tr.nsito, por#ue a -re#u7ncia e a gra!idade desses acidentes so muito ele!adas no mundo todo8 (le a-irmou #ue os prontos:socorros #uase sempre trabal?am acima da capacidade, com um ele!ado custo para o (stado brasileiro8 Por essa ra&o, preciso in!estir na pre!en/o de acidentes8 X preciso #ue ?aTa a obser!.ncia mais rigorosa da legisla/o8 (le citou o e@emplo da c?amada )ei Seca, -undamental para redu&ir a !iol7ncia no tr.nsito8 Fsso por#ue U2 miligramas por decilitro de lcool, o e#ui!alente a duas doses e meia de us#ue, aumentam duas !e&es o risco de acidentes, em 5R *53316.11448* !irtude da perda de re-le@o8 Cem miligramas por decilitro aumentam em tr7s !e&es esse risco8 ( #ual#uer miligrama por decilitro acima de &ero T aumenta o risco de acidente em motocicleta, em !irtude da altera/o da sensa/o de e#uilbrio8 <oram apresentados dados #ue demonstram #ue a )ei Seca te!e um grande impacto #uando -oi editada8 Go incio, entre *22U e *226, ?ou!e uma #ueda signi-icati!a no n=mero de mortes8 (sse n=mero caiu de ;R mil mortosKano para ;3 mil mortosKano e depois para *6 mil mortosKano8 'as !oltou a subir, na medida em #ue a )ei Seca -oi caindo no es#uecimento8 9 Senador Wellington Dias obser!ou #ue as restri/Ces ao uso do ba-Dmetro praticamente mataram as regras da )ei Seca8 Segundo ele, ? proTetos para alterar esse ponto da lei, e preciso trabal?ar pela sua apro!a/o8 9 Sr8 %erardo 'es#uita demonstrou o aumento do n=mero de !eculos -abricados no "rasil entre 36UO e *22O, #ue -oi de #uase ;2 mil?Ces8 S> no ano de *22O, -oram -abricados *,* mil?Ces de !eculos, c?egando a ;,R mil?Ces em *2338 Quanto aos custos pro!ocados pelos acidentes de tr.nsito, o Sr8 %erardo citou a perda de produ/o de at O*,UY no .mbito de uma empresa em rela/o ao acidenteB os danos do !eculo, em **,UYB as despesas mdico: ?ospitalares, de 3;,;YB e os outros custos !ari!eis, ocasionando at HU,6Y de perda en!ol!endo um acidente8 (@iste a perda em rela/o ao atendimento #ue -oi dei@ado de ser prestado E popula/o por outras ra&Ces8 Fsso por#ue e@istem as mortes clnicas, no ligadas ao trauma, #ue podem ser e!itadas8 Go entanto, os ?ospitais e os centros de emerg7ncia t7m sido trans-ormados apenas em 55 *53316.11448* ?ospitais de trauma, a #ue o paciente clnico no tem acesso, ao menos como de!eria, E urg7ncia e E emerg7ncia8 9s acidentes t7m tambm outros custos intang!eis, merecendo especial aten/o o impacto -amiliar desses custos8 N ainda a #uesto do Seguro 9brigat>rio de Danos Pessoais Causados por $eculos Automotores de $ia Terrestre +DP$AT,8 9 Sr8 %erardo a-irmou #ue, embora ten?a uma concep/o positi!a, o DP$AT tem sido utili&ado de maneira e#ui!ocada, de-endendo maiores restri/Ces E sua utili&a/o, particularmente para se e@igir mais rigor na compro!a/o dos danos pass!eis de indeni&a/o, de modo #ue seTam bene-iciadas apenas as !timas #ue -a/am Tus E indeni&a/o e #ue seTam punidos os transgressores da lei8 PropDs #ue a cobertura mdica para os acidentes de tr.nsito seTa retorn!el ao go!erno, caso o motorista #ue pro!ocou o acidente no esteTa dentro da lei8 Sugeriu #ue, se o acidente no -or constatado pelo menos por duas ou tr7s testemun?as ou compro!ado por percia, #ue o seguro no seTa pago, esclarecendo #ue o pagamento amplo e simpli-icado tem aumentado os custos para os condutores8 A proposta deri!a da constata/o de -raudes, especialmente em cidades do interior, onde no e@iste a percia de tr.nsito8 Mm e@emplo dessas -raudes seria o caso em #ue a pessoa so-re um acidente #ue no ten?a en!ol!ido !eculo, mas -orTa a documenta/o, utili&ando dados de motocicletas8 A -raude poss!el por#ue nem sempre o mdico pode a-irmar se as se#uelas obser!adas -oram deri!adas de um acidente de tr.nsito8 A Senadora Ana Amlia #uestionou o Sr8 %erardo sobre as recomenda/Ces #ue ele -aria no #ue se re-ere E pre!en/o de acidentes de tr.nsito, especialmente #uanto ao consumo de bebidas alco>licas e tambm a outras drogas, #ue no costumam aparecer nas estatsticas8 Questionou ainda 5H *53316.11448* #uanto ao uso do ba-Dmetro na -iscali&a/o do tr.nsito8 9 Sr8 %erardo 'es#uita obser!ou #ue a bebida alco>lica mais -cil de ser detectada, e, por isso, c?ama mais a aten/o8 Segundo ele, o consumo de drogas mais di-cil de ser detectado, especialmente por policiais em a/Ces de -iscali&a/o8 (le alertou ainda para a mistura de lcool e drogas, comum entre os To!ens8 Quanto Es campan?as educati!as, obser!ou #ue o "rasil gasta !alores muito altos em campan?a de pre!en/o da dengue, no obstante no ano de *226 morreram ;,R mil pessoas dessa doen/a8 (mbora seTa lou!!el o es-or/o do go!erno e dos meios de comunica/o para pre!enir esse problema, o Sr8 %erardo entende #ue so tambm necessrios in!estimentos em campan?as de pre!en/o da !iol7ncia no tr.nsito8 Sugeriu #ue, E semel?an/a dos ma/os de cigarros, em #ue so estampadas -otogra-ias drsticas de pessoas doentes por causa do -umo, seTa estampado, nos r>tulos das bebidas, um alerta sobre os riscos de acidentes8 De-endeu restri/Ces maiores Es propagandas de tele!iso, especialmente pelo -ato de estimularem o consumo, sem conscienti&arem ade#uadamente para os riscos #ue ele representa8 9 Senador Wellington Dias in-ormou #ue a Comisso de Assuntos Sociais do Senado <ederal apro!ou uma proposta #ue retoma o debate da obrigatoriedade do alerta nas embalagens de bebidas alco>licas, assim como se -a& com o cigarro8 A proposta ainda ser apreciada em outra Comisso do Senado e depois pelo Plenrio8 9 Sr8 %erardo 'es#uita sugeriu #ue os cursos -ornecidos pelas escolas de tr.nsito para pessoas #ue ti!eram a carteira de ?abilita/o retida no contemplem to somente a atuali&a/o das leis de tr.nsito8 Para ele, as penalidades para in-ra/Ces de tr.nsito, sobretudo as #ue en!ol!em acidentes, 5U *53316.11448* alm das multas, de!eriam incluir trabal?o social nos ?ospitais de emerg7ncia, alm da obrigatoriedade de a pessoa acompan?ar a alta de um paciente e ir at a sua casa com uma assistente social8 A Senadora Ana Amlia #uestionou se a obrigatoriedade de !isita do -uturo motorista a uma unidade de emerg7ncia no poderia ser includa no curso de -orma/o, na autoescola8 9 Sr8 %erardo obser!ou #ue essa medida seria de di-cil aplica/o prtica, tendo em !ista o grande n=mero de motoristas ?abilitados no "rasil8 Seria di-cil le!:los todos a ?ospitais8 Por isso, tal!e& -osse poss!el obter depoimentos de pessoas, a serem !eiculados pelas autoescolas8 (le citou o e@emplo de !timas de acidentes de tr.nsito com gra!es se#uelas, #ue o-ereceram depoimentos a serem utili&ados pelo %o!erno do (stado do 0io de Ianeiro em campan?as da )ei Seca8 9 Senador Wellington Dias registrou #ue a 9'S -ormali&ou recomenda/o aos pases membros no sentido de adotarem pro!id7ncias para #ue a carteira de motorista seTa sempre !inculada, com perodo curto de !alidade, de modo #ue o motorista esteTa sempre obrigado E reno!a/o, em ocasiCes em #ue participa de campan?as de pre!en/o de acidentes de tr.nsito8 Segundo o Senador, di!ersos pases desen!ol!idos T adotam essa sistemtica8 9 Sr8 %erardo ressaltou #ue, em alguns pases, o motorista recebe uma licen/a pro!is>ria ao receber sua primeira carta8 Sugeriu #ue, no "rasil, o motorista poderia receber uma licen/a pro!is>ria de dois anos, #ue o normal em pases desen!ol!idos e somente se no cometesse nen?uma in-ra/o nesse perodo #ue poderia receber a carta permanente8 9 Senador Wellington Dias asse!erou #ue a Subcomisso tem en-rentado grande di-iculdade para propor #ue o go!erno destine cerca de 0Z 56 *53316.11448* ;22 mil?Ces para parcerias com a rede de tratamento de dependentes #umicos8 Go entanto, a 9'S in-orma #ue o "rasil tem um disp7ndio de cerca de 0Z ;2 bil?Ces com o tratamento de traumas8 9 Senador esclareceu #ue as medidas necessrias para a/Ces de pre!en/o do uso de drogas, tratamento, acol?imento e reinser/o social de dependentes #umicos demandam apro@imadamente 0Z ; bil?Ces, incluindo cerca de 0Z 3R2 mil?Ces para uma campan?a nacional de pre!en/o8 (mbora pare/a ser muito din?eiro, o dado da 9'S aponta para a necessidade de medidas pre!enti!as8 9 Senador acredita ser poss!el reser!ar para tais -inalidades uma -atia dos recursos arrecadados pelo go!erno, especialmente depois do aumento da tributa/o do cigarro e das bebidas alco>licas, #ue de!er gerar um !olume de recursos consider!el, estimado em cerca de 0Z 3,H bil?o8 III 3o2imentos sociais e comunidades terap0uticas Sr5 3anoel Soares 9 Sr8 'anoel Soares, Coordenador (stadual da Central Lnica das <a!elas do 0io %rande do Sul +CM<AK0S,, iniciou sua e@plana/o tratando da ?ist>ria da CM<A e do seu obTeti!o, #ue abordar todas as pautas de interesse das popula/Ces das -a!elas brasileiras8 (ntre esses obTeti!os, a CM<A desen!ol!e campan?as de pre!en/o e combate ao uso de drogas, particularmente no caso do crack, recebendo grande !isibilidade ap>s o lan/amento do documentrio V+alco , -eninos do Tr$.icoW8 Fn-ormou #ue, no perodo de *22H a *232, a CM<A participou da campan?a V)rack, nem pensarW, reali&ada nos (stados do 0io %rande do Sul e de Santa Catarina, #ue atingiu cerca de 3* mil?Ces de pessoas, alertando:as sobre o en!ol!imento com o crack8 H2 *53316.11448* 9 e@positor apresentou as a/Ces desen!ol!idas pela CM<A no 0io %rande do Sul, sob a perspecti!a de ocupar espa/os e -alar com clare&a sobre os male-cios do crack8 As Centrais, presentes em todos os (stados brasileiros, buscam desen!ol!er a/Ces espec-icas para cada realidade e promo!em pro-cuas trocas de e@peri7ncia8 9 Sr8 'anoel alertou para o -ato de as a/Ces de pre!en/o no se -ocarem apenas no crack, mas assumirem um carter global, aplic!el a todas as demais drogas8 Apesar da gra!idade do crack, no se pode, segundo ele, limitar as a/Ces a uma =nica droga, #uando as demais podem ser to ou mais gra!es8 Ga ocasio, in-ormou #ue o consumo de o@i, no!a droga, mais barata do #ue o crack, -eita a partir de #uerosene, cal !irgem e pasta bsica de cocana, cido muritico, bicarbonato e amDnia, T ultrapassou o crack na cidade de "raslia8 Alm do o@i, mencionou outra droga no!aA a brita, ou seTa, macon?a prensada com -ragmentos de o@i ou de crack8 9 Sr8 'anoel Soares apresentou li!ros produ&idos pela CM<A, escritos sob a -iloso-ia de ocupa/o de espa/os, para pre!enir a dissemina/o das drogas, bem como um !deo, editado por To!ens de Porto Alegre, sobre a ocupa/o de um espa/o considerado reduto de usurios de crack, com ati!idades culturais e esporti!as, consideradas aptas a a-astar a dissemina/o das drogas, para mostrar #ue preciso ocupar os espa/os na !ida do To!em e da -amlia, assim como preciso ocupar os espa/os das cidades e das ruas8 9 Sr8 'anoel comentou ainda #ue as mes, -re#uentemente, no t7m para onde le!ar seus -il?os T !iciados e acabam tendo de acorrent:los em casa8 )embrou tambm #ue no ? tratamento espec-ico para o caso de dependentes de crack8 Quanto ao acesso a programas go!ernamentais, o Sr8 'anoel a-irmou H3 *53316.11448* #ue os -re#uentadores dos proTetos da CM<A t7m di-iculdades em rela/o ao tipo de linguagem adotada pelos programas, por#ue ela no acess!el a determinados grupos8 Frei @ans @einric8 Stapel 9 <rei Nans Neinric? Stapel, -undador e representante da <a&enda da (speran/a, mani-estou sua discord.ncia em rela/o Es crticas do Sr8 (mmanuel +mdico, representante da Associa/o "rasileira de Psi#uiatria, sobre a car7ncia de bases cient-icas das comunidades terap7uticas8 Concordou at mesmo com o -ato de -altar estrutura e preparo a muitas comunidades, mas a-irmou #ue os mtodos das comunidades t7m obtido resultados importantes, promo!endo a recupera/o de muitas pessoas, com o en-o#ue espiritual8 9 <rei Nans se re-eriu E -alta de !alores e E e@ist7ncia de muitos problemas espirituais de grande parte dos To!ens8 0e-eriu:se tambm aos no!os conceitos ?oTe reinantes acerca do trabal?o por parte de To!ens8 A-irmou #ue ? algum tempo o trabal?o era incenti!ado, e atualmente os adolescentes no podem mais trabal?ar nas comunidades8 9 <rei Nans discorreu sobre a necessidade de -inanciamento de programas de tratamento de usurios e dependentes, mas #uestionou os critrios adotados8 (le se re-eriu ao edital lan/ado pelo %o!erno <ederal, destinado a -inanciar !agas em comunidades terap7uticas8 A-irmou #ue a <a&enda da (speran/a optou por no participar do processo de sele/o, por discordar da proposta, #ue, segundo ele, e@igia #ue as comunidades terap7uticas praticamente se tornassem ?ospitais, com a presen/a constante de mdicos, alm de impor restri/Ces ao trabal?o dos internos no .mbito da H* *53316.11448* metodologia8 A -iloso-ia da comunidade, segundo o <rei Nans, a recupera/o espiritual dos To!ens, com base em !alores s>lidos, e a recupera/o pelo trabal?o, !isto como necessrio para a -orma/o desses To!ens8 (ntende o <rei Nans #ue a participa/o da -amlia e dos pais tambm imprescind!el para a recupera/o dos To!ens, e esta tambm -oi restringida pelo edital8 A-irmou #ue a maior restri/o, contudo, -oi #uanto E liberdade religiosa8 9 edital !eda!a a obrigatoriedade de os dependentes participarem de ati!idades religiosas, sob o prete@to de no se !iolar a liberdade religiosa assegurada pelo (stado laico #ue o "rasil8 9 <rei Nans a-irmou #ue a metodologia da comunidade rigorosa e baseia:se na liberdade de adeso do dependente, e ele no !7 contradi/o entre a ado/o da religio cat>lica, no caso da <a&enda da (speran/a, e a condi/o de (stado laico #ue tem o "rasil8 Fsso por#ue, apesar de laico o (stado, o po!o brasileiro pro-undamente religioso8 Ademais, a comunidade ensina !alores a partir da doutrina cat>lica e acol?e pessoas de orienta/Ces religiosas das mais di!ersas, como ateus, ortodo@os ou e!anglicos8 Go ? o ensino de uma doutrina religiosa e sim o ensino de !alores ?umanos uni!ersais8 9 <rei Nans #uestionou tambm a -orma como so o-erecidas emendas para -a!orecer as institui/Ces terap7uticas, tanto na C.mara #uanto no Senado, e tambm a -orma como so anunciadas na imprensa, sem #ue a institui/o por ele representada receba !alor algum antecipadamente8 0essaltou #ue, no -inal, depois de toda a burocracia com a papelada para a apro!a/o da emenda, muitas !e&es elas no saem do papel8 Sugeriu #ue, em situa/Ces de emerg7ncia, no de!eria ?a!er licita/Ces para selecionar comunidades terap7uticas, nas #uais, muitas !e&es, !encem empresas sem condi/Ces de H; *53316.11448* terminar as obras8 Pontuou #ue se de!eria criar um grupo respons!el por a!aliar as comunidades e, E#uelas #ue so srias, dar:se:ia um selo, e estas receberiam o -inanciamento p=blico8 Por -im, o <rei Nans a-irmou #ue as comunidades terap7uticas esto aptas a colaborar com o tratamento de usurios e dependentes e deseTam contar com os -inanciamentos dispon!eis, inclusi!e por parte do (stado8 'as no se pode admitir inter-er7ncias inde!idas nas metodologias dessas entidades, #ue de!em -uncionar de acordo com os princpios e as -iloso-ias #ue as norteiam8 (m resposta E #uesto da Senadora Ana Amlia sobre #uantos, dos *2 mil #ue -oram atendidos pela <a&enda da (speran/a, -oram ressociali&ados, o <rei Nans a-irmou #ue a estatstica gira em torno de U2Y, considerando a#ueles #ue, ap>s um ano de con!!io, continuam -re#uentando os grupos c?amados (speran/a $i!a8 0elati!amente E #uesto da Senadora Ana Amlia sobre o autoritarismo #ue algumas autoridades p=blicas e@ercem, -undamentadas no (statuto da Crian/a e do Adolescente, o <rei Nans ressaltou #ue preciso, sim, coibir a e@plora/o in-antil, mas no concorda com o -ato de se proibir o trabal?o das crian/as e dos adolescentes #ue esto internados8 Fn-ormou #ue, na <a&enda da (speran/a, as crian/as trabal?am oito ?oras, mas, se ? uma a/o na Tusti/a, a <a&enda perde a a/o8 Considera #ue importante a permisso a esse tipo de trabal?o8 0espondendo E pergunta da Senadora Ana Amlia #uestionando se todas as religiCes de!eriam criar suas pr>prias comunidades terap7uticas, o <rei Nans respondeu #ue os adeptos de todas as religiCes so bem:!indos e #ue, mesmo sabendo das prticas dirias da <a&enda, muitos optam por -icar e HO *53316.11448* entendem muito bem #ue o #ue se #uer ensinar so !alores e a con!i!7ncia com os di!ersos credos8
Padre @aroldo Ra8m 9 Padre Naroldo 0a?m, representando o Sr8 )us 0oberto Sdoia, Presidente da Fnstitui/o Padre Naroldo, discorreu sobre as rela/Ces entre a ci7ncia e a religio e sobre a sua -orma/o, no #ue se re-ere ao tratamento e E aten/o aos usurios e dependentes de drogas8 (le -alou da import.ncia de se dar a de!ida aten/o ao problema do uso de crack no "rasil, sobretudo por#ue o problema atinge especialmente a popula/o pobre e a Tu!entude, mas -risou #ue considera o lcool o maior problema, e no o crack8 9 Padre Naroldo comentou sobre as di-iculdades de cobrir os custos dos tratamentos, T #ue so altos, por en!ol!erem despesas de di-erentes nature&as, inclusi!e o pagamento de pro-issionais de di!ersas reas8 Alm disso, os tratamentos so !oltados geralmente para pessoas de bai@a renda, #ue no t7m condi/Ces de pagar por eles8 A-inal, as comunidades terap7uticas tratam, na maior parte dos casos, de pessoas pobres8 Quanto E -orma como de!em ser tratados os usurios e dependentes #umicos, o Padre Naroldo discorda #ue de!am ser eles considerados doentes8 (le comparou o abuso de lcool e drogas com o abuso de comida, #uestionando o -ato de apenas o primeiro caso ser considerado uma doen/a8 Ademais, a aten/o #ue o crack tem recebido de!e ser!ir tambm para alertar para os e-eitos de!astadores do lcool sobre a popula/o, #ue so muito mais srios atualmente do #ue os e-eitos das drogas ilcitas8 9 Padre Naroldo de-endeu #ue se de!e respeitar a espiritualidade de todos a#ueles #ue se submetem a um tratamento para a depend7ncia de lcool HR *53316.11448* e drogas8 (le de-ende #ue mesmo a#ueles #ue no t7m uma religio possuem uma espiritualidade, #ue precisa ser respeitada, da mesma -orma #ue se de!e respeitar o con?ecimento e os mtodos cient-icos8 Despre&ar um ou outro elemento no uma solu/o aceit!el, sendo mais pro!eitoso #ue o trabal?o seTa -eito conTuntamente com representantes de ambas as correntes8 Questionado pela Senadora Ana Amlia sobre como consegue dar atendimento a pessoas com di-erentes problemas, o Padre Naroldo respondeu #ue conta com uma e@celente e#uipe pro-issional, com pro-issional especiali&ado para cada tipo de p=blico8 Para pagar a essas pessoas e manter a comunidade, ele escre!e cartas aos brasileiros e d palestras em empresas e ind=strias mostrando o trabal?o reali&ado pela institui/o, e, conse#uentemente, as pessoas acabam aTudando, mas ressaltou #ue, se ?ou!esse o -inanciamento p=blico, o trabal?o reali&ado poderia ser multiplicado8 A-irmou #ue a estatstica de ressociali&a/o da Fnstitui/o Padre Naroldo de O2Y8 !eputado 4i2aldo %arimbo 9 Deputado %i!aldo Carimbo ressaltou #ue a -alta de condi/Ces -inanceiras proporciona a ine-ici7ncia das comunidades terap7uticas, #ue so muito re#uisitadas pela comunidade e -iscali&adas por parte do go!erno, mas, ao mesmo tempo, no recebem recursos p=blicos condi&entes com a misso #ue receberam da sociedade8 Fn-ormou #ue 6RY das pessoas #ue esto cumprindo medida socioeducati!a ou cumprindo senten/a prisional t7m en!ol!imento com crack e outras drogas8 0essaltou tambm #ue a maioria dos crimes #ue ocorre est relacionada com o uso de drogas, mas, no "oletim de 9corr7ncia, no ? H5 *53316.11448* registro de #ue a pessoa usa ou no droga, e, conse#uemente, esses registros no !o para as estatsticas8 Salientou #ue o trabal?o reali&ado com dependentes #umicos -eito com as c?amadas casas acol?edoras, dotadas de psi#uiatra, psic>logo, assistente social e psicoterapeuta, #ue -a&em a triagem dos pacientes e separam a#ueles #ue t7m transtorno mental da#ueles #ue so dependentes #umicos8 <alou tambm sobre o edital lan/ado pelo go!erno para re#uisitar !agas nas comunidades terap7uticas, cotando para tanto o !alor do reembolso de 0Z U22,228 Fn-ormou #ue s> -oram preenc?idas 6UR !agas, e, destas, ap>s as !eri-ica/Ces legais, -icaram 5R2 !agas8 'encionou a e@ist7ncia dos Centros de Assist7ncia Psicossociais lcool e Drogas +CAPS:AD, e os Centros de Assist7ncia Psicossociais FFF +CAPS FFF,, considerando:os como a municipali&a/o do transtorno mental e a =nica -erramenta de #ue o "rasil dispCe para o atendimento aos dependentes #umicos8 0essaltou o d-icit de !agas para tratamento da popula/o mais pobre, #ue no pode pagar pelo acol?imento, nem pelos remdios, nem pelas consultas8 Concordou com a #uesto T suscitada de #ue as comunidades terap7uticas de!em -icar no campo de atua/o do 'inistrio do Desen!ol!imento Social8 Pontuou #ue, se o "rasil in!estir 0Z 3 mil?o nas comunidades terap7uticas, sero atendidas mais de 322 mil pessoas pelo !alor de 0Z U22,22, o #ue, segundo ponderou, pode ser uma deciso poltica #ue pode ser resol!ida por uma medida pro!is>ria8 Comentou, tambm, pes#uisa reali&ada no (stado de Alagoas e publicada na %a&eta de Alagoas #ue da!a conta de #ue, depois #ue -oram retirados R22 dependentes #umicos das ruas, acol?idos em comunidades HH *53316.11448* terap7uticas, ?ou!e redu/o da !iol7ncia, compro!ada pela redu/o do n=mero de ?omicdios8 <i&eram uso da pala!ra as Senadoras Ana Amlia e $anessa %ra&&iotin e os Senadores Wellington Dias, Waldemir 'oka e (duardo SuplicS, alm do Deputado %i!aldo Carimbo8 Nou!e considera/Ces sobre os processos de ressociali&a/o, para alm da mera recupera/o dos usurios e dependentes, e sobre as contribui/Ces das comunidades terap7uticas para o tratamento8 Tambm se discorreu sobre o papel do (statuto da Crian/a e do Adolescente na normati&a/o dos procedimentos de recupera/o de crian/as e adolescentes en!ol!idos com as drogas8 Nou!e tambm um debate sobre o carter religioso das comunidades terap7uticas e -ormas de conciliar esse carter religioso com os mtodos de tratamento, particularmente a partir de !alores comuns8 Tambm se tratou da incon!eni7ncia de se cuidar do problema da depend7ncia de drogas apenas sob o ponto de !ista mdico e -armac7utico, sem se considerar a espiritualidade dos pacientes8 Gesse ponto, o debate !oltou:se para o contraponto entre um modelo de assist7ncia social ou de um modelo de assist7ncia mdica8 Teceram:se considera/Ces sobre os e-eitos das polticas #ue t7m sido planeTadas para o combate ao uso de drogas e Es doen/as mentais no "rasil, consideradas inade#uadas, sob di!ersos aspectos8 <alou:se ainda sobre a publicidade de tabaco e lcool e a sua rela/o com o uso de drogas, mencionando:se a liberali&a/o do uso de drogas e os e-eitos #ue essa medida poderia ter e tambm os e-eitos de polticas sociais sobre o uso de drogas8 Discutiu:se ainda sobre os problemas relati!os ao -inanciamento de proTetos de recupera/o de usurios e dependentes de crack, com a de-esa do aumento dos recursos destinados a esses programas e a re-ormula/o das regras impostas para as entidades bene-icirias desses HU *53316.11448* recursos8 A Senadora Ana Amlia ressaltou #ue a comunidade mdica identi-icou a insu-ici7ncia de locais para tratamento dos dependentes8 Citou o e@emplo dos CAPS:AD, #ue so ao todo *5; no Pas para uma popula/o de 362 mil?Ces de ?abitantes8 So 3* na 0egio GorteB HR na 0egio GordesteB 3R na 0egio Centro:9esteB 32O na 0egio SudesteB RH na 0egio Sul8 Tabela I - Assist0ncia psi?uitrica no =rasil <onteA 'inistrio da Sa=de, com dados do Censo *232 do Fnstituto "rasileiro de %eogra-ia e (statstica +F"%(,8 H6 *53316.11448* 9 Senador Wellington Dias salientou #ue, no edital lan/ado pelo go!erno, para selecionar comunidades terap7uticas, ? tr7s pontos pol7micosA i, a nega/o da religiosidade das comunidadesB ii, a e@ig7ncia de as comunidades terap7uticas manterem estrutura tpica de ?ospitalB e iii, os procedimentos internos, entre eles a #uesto do trabal?o dos internos8 Pontuou #ue !em ponderando, com a e#uipe do go!erno #ue cuida do edital, #ue o con!7nio a ser -eito tem #ue ser na rea social e no na rea de sa=de8 0essaltou tambm #ue o camin?o simples para resol!er a #uesto da espiritualidade o direito de op/o da#uele #ue est em !ias de adentrar em uma comunidade terap7utica8 Fn-ormou #ue as reuniCes da Subcomisso t7m como obTeti!o pactuar um sistema de a/o ade#uado para o "rasil, no #ual um dos ministros assuma a coordena/o desse sistema, para #ue ?aTa -or/a para trabal?ar as a/Ces de modo integrado com os demais ministrios8 Ao mesmo tempo, ponderou #ue preciso #ue os estados e os municpios tambm ten?am o seu sistema e ?aTa pessoas #uali-icadas para trabal?ar com esses temas8 0essaltou #ue preciso tambm criar redes de sa=de, de alta, mdia e bai@a comple@idadeB redes de psi#uiatria, para tratar do corpo e da mente, e a rede social, #ue conta com os C0AS e com os C0(AS, de!endo ser includas nessa rea todas as comunidades terap7uticasB e redes de reinser/o social, #ue de!em atuar nos campos da economia e da gera/o de emprego8 Pontuou tambm a necessidade da organi&a/o dessas comunidades para #ue possa ?a!er uma pactua/o mnima da conceitua/o e das -ormas de trabal?os #ue do certo8 Por -im, sugeriu a organi&a/o da mobili&a/o dessas entidades8 U2 *53316.11448* 'encionou, ainda, pes#uisa sobre a redu/o dos ?omicdios e dos con-litos do tr-ico nos pases #ue adotaram a liberali&a/o da macon?a e algumas outras drogas, nos #uais ?ou!e a amplia/o do consumo, c?egando Es crian/as e aos beb7s, por intermdio das mes, le!ando muitas pessoas E morte8 A Senadora $anessa %ra&&iotin mencionou a #uesto das reas de -ronteiras e perguntou aos debatedores como se integraria o atendimento das reas de -ronteira com as redes o-iciais de assist7ncia do go!erno no Plano de (n-rentamento ao Crack, criado no ano de *2328 A-irmou tambm #ue no ? di!erg7ncia nem contradi/o entre a#ueles #ue cuidam da parte -sica e a#ueles #ue cuidam da parte espiritual, sendo necessrio discutir o edital lan/ado pelo %o!erno <ederal, #ue considera e@tremamente ruim8 9 Senador (duardo SuplicS comentou #ue, com a proibi/o da publicidade de tabaco, ?ou!e redu/o na !enda de cigarros, e, portanto, sugeriu tambm a proibi/o de propaganda de bebidas alco>licas nos meios de comunica/o8 !om Irineu !anelon Dom Frineu Danelon iniciou sua e@posi/o relatando #ue seu engaTamento na luta contra a depend7ncia #umica te!e incio #uando dois de seus sobrin?os, ainda To!ens e !iciados em drogas, morreram8 Gessa poca, como respons!el, na CG"", pelo setor de educa/o e Tu!entude, ele moti!ou representantes de di!ersas pastorais a se unirem na causa de combate Es drogas8 Mm dos resultados concretos -oi a campan?a nacional da -raternidade do ano de *223, intitulada V/idas sim% drogas no0W8 <oram cinco as -rentes de trabal?oA pre!en/o, inter!en/o, recupera/o, ressociali&a/o e polticas U3 *53316.11448* p=blicas8 A import.ncia da luta -e& com #ue a Pastoral da Sobriedade !iesse a se tornar um organismo permanente da CG"", dando apoio a todos os mo!imentos da FgreTa Cat>lica 4 #ue, segundo o "ispo, no so poucos 4 de combate Es drogas8 9 sistema de recupera/o em do&e passos, dos Alco>licos AnDnimos, inspirou o programa da Pastoral, concreti&ado em um li!ro:base8 Alm de casas de recupera/o, o trabal?o da Pastoral en!ol!e ?oTe *8;22 grupos de autoaTuda, #ue T prestaram atendimento a mil?Ces de pessoas8 9 trabal?o inclui, ainda, publica/Ces sobre o tema das drogas, incluindo a 0e!ista da Sobriedade8 Dom Frineu Danelon lamentou a -alta de apoio go!ernamental aos grupos de autoaTuda, #ue, segundo ele, so uma alternati!a !i!el ao tratamento de dependentes, dado seu bai@o custo de manuten/o 4 em torno de 0Z 3R mil mensais8 Contrastando com esse !alor, a amplia/o e a manuten/o do sistema carcerrio consomem mais recursos p=blicos, sem e-iccia na recupera/o dos criminosos en!ol!idos com droga, #ue somam U2Y do total de encarcerados8 A tDnica do programa de recupera/o proposto pela Pastoral da Sobriedade consiste no s> na elimina/o da depend7ncia #umica, mas tambm no estmulo da consci7ncia da dignidade do e@:!iciado8 Gesse sentido, Dom Frineu destacou #ue, segundo a!alia/o dos grupos de autoaTuda, o acol?imento o recurso #ue mel?or colabora com a recupera/o dos usurios de drogas8 Sentindo:se acol?idos e gratos pelo empen?o desses grupos, a maioria dos e@:!iciados torna:se agente da Pastoral, aTudando outros dependentes a se reerguerem8 9 sucesso do trabal?o de ressociali&a/o depende, ainda, do U* *53316.11448* en!ol!imento dos -amiliares do !iciado, principalmente #uando os grupos de autoaTuda no conseguem resultados diretos8 Dom Frineu lembrou #ue a presen/a de um dependente em casa atinge todo o grupo -amiliar, e, nesse sentido, os grupos de autoaTuda encoraTam os -amiliares a en-rentar o problema da droga sem negar a-eto ao dependente8 'as en-ati&ou #ue a adi/o do aspecto da a-eti!idade ao tratamento dos !iciados no signi-ica permissi!idade para com suas atitudes8 X o #ue ele classi-icou como Vamor e@igenteW8 Por ocasio da e@posi/o de Dom Frineu, -i&eram uso da pala!ra a Senadora Ana Amlia e os Senadores Waldemir 'oka e (duardo Amorim8 9 Senador Waldemir 'oka perguntou como os grupos de autoaTuda -uncionam na prtica e se so de carter apenas pre!enti!o8 Dom Frineu e@plicou #ue os grupos utili&am:se de di!ersas tcnicas T con?ecidas, como a terapia de grupo, terapia laboral e terapia da ami&ade, com acompan?amento de psic>logos8 Contudo, o sucesso do trabal?o depende do -ato de os en!ol!idos serem VperitosW na arte de amar, en-ati&ando no!amente a necessidade do emprego da a-eti!idade no tratamento de !iciados8 9s grupos podem -uncionar em salas, par>#uias e at em casas particulares8 As reuniCes ocorrem com a ado/o do modelo das reuniCes dos Alco>licos AnDnimos8 Fn-ormou tambm #ue so mais de mil as comunidades terap7uticas #ue seguem o modelo proposto pela Pastoral da Sobriedade8 A Senadora Ana Amlia -e& dois #uestionamentos 4 A religio tem e-eti!a in-lu7ncia na pre!en/o do en!ol!imento do To!em com as drogas[ 9 go!erno est agindo ade#uadamente em sua poltica de pre!en/o Es drogas[ 4, e Dom Frineu respondeu #ue T ? in-orma/o cient-ica #ue compro!a #ue a espiritualidade colabora no s> no processo de recupera/o do !cio, como U; *53316.11448* pre!ine o contato com as drogas8 Quanto E rela/o com o go!erno, e@plicou #ue o poder p=blico -a& muitas e@ig7ncias para #ue possa conceder ou manter apoio -inanceiro Es comunidades terap7uticas8 Ponderou #ue de!e ?a!er um maior aporte de recursos p=blicos para o apoio desses grupos8 9 #ue e@iste ?oTe insu-iciente8 Quando no ? !erba para contratar pro-issionais de sa=de +psic>logos, assistentes sociais, pedagogos, mdicos, #ue atuem nas comunidades terap7uticas, recorre:se E aTuda de !oluntriosB mas estes, apesar da boa !ontade, dedicam:se ao trabal?o subordinados a restri/Ces8 0essaltou Dom Frineu #ue, com 0Z *R mil?Ces, recurso necessrio E constru/o de uma unidade penitenciria, poss!el construir ;2 comunidades terap7uticas, com e!idente !antagem destas na capacidade de recuperar !iciados8 Ainda #ue ?aTa necessidade de construir presdios, preciso #ue o go!erno adote estruturas penitencirias mais ?umanas, T #ue mesmo os centros de ressociali&a/o so dotados de recursos #ue !iabili&am uma e-eti!a recupera/o dos detentos8 Citou o e@emplo do C?ile, cuTa estratgia -oi ressociali&ar por meio da o-erta de esporte, m=sica e educa/o aos !iciados8 9 Senador (duardo Amorim criticou o e@cesso de burocracia go!ernamental, #ue di-iculta a libera/o de recursos p=blicos Es comunidades terap7uticas8 9 in!estimento de recursos em institui/Ces #ue -a&em um trabal?o pre!enti!o e!ita #ue se gaste com a constru/o de delegacias e presdios, um modelo per!erso #ue acarreta preTu&os sociais e ?umanos8 Assim, propDs #ue a Subcomisso se dedi#ue a estudar como -acilitar o repasse de recursos a entidades #ue cuidem da recupera/o de !iciados, sem #ue isso preTudi#ue o poder -iscali&at>rio dos entes -ederados e >rgos competentes8 UO *53316.11448* 9 Senador Wellington Dias lembrou #ue, em recente reunio com #uatro -edera/Ces !inculadas Es comunidades terap7uticas, a Presidente da 0ep=blica, Dilma 0ousse-, pediu para #ue elas apresentassem propostas para a mudan/a da Portaria n1 323, da An!isa, instrumento #ue trata da rela/o do go!erno com essas comunidades8 A Presidente criou um grupo interministerial para apresentar uma proposta de rede integrada para a ressociali&a/o do usurio de drogas8 Ga se#u7ncia, perguntou a Dom Frineu a #uem cabe a coordena/o dos grupos de autoaTuda8 Dom Frineu e@plicou #ue a FgreTa di!idida em regionais8 A Pastoral promo!e, nessas di!ersas regionais, congressos para ?abilita/o de agentes dos grupos, dando uni-ormidade ao trabal?o destes8 Segundo in-ormou, T -oram -ormados mais de *22 mil agentes8 I, Sindicatos e institui*Aes pri2adas Sra5 6uneia 3artins =atista A Sra8 Iuneia 'artins "atista, Secretria Gacional de Sa=de do Trabal?ador, da Central Lnica dos Trabal?adores +CMT,, a-irmou #ue assumiu, em -e!ereiro deste ano, a Secretaria Gacional de Sa=de do Trabal?ador, da CMT8 Disse #ue sua milit.ncia sempre este!e relacionada a #uestCes de g7nero e #ue, portanto, no possui muita e@peri7ncia sobre o problema das drogas8 Fn-ormou tambm #ue esse tema no consta da pauta do mo!imento sindical, principalmente dos sindicatos da CMT, apesar de, compro!adamente, ?a!er trabal?adores com problemas de depend7ncia #umica8 Citou especi-icamente os camin?oneiros, categoria com o maior ndice de morte no trabal?o8 'uitos desses pro-issionais tomam rebite e acabam so-rendo acidentes, na .nsia de atenderem a Tornadas de trabal?o UR *53316.11448* intensas e a pra&os de entrega apertados8 Salientou #ue os sindicatos cobram polticas das tr7s es-eras de go!erno, mas, de maneira geral, no t7m a/Ces espec-icas de combate Es drogas8 Fn-ormou #ue a CMT participa agora de uma comisso tripartite, composta por trabal?adores, empresrios e go!erno 4 representado pelos 'inistrios da Sa=de, do Trabal?o e da Pre!id7ncia 4, na #ual se pretende discutir propostas para #ue o Plano Gacional de Sa=de contemple polticas p=blicas para os dependentes #umicos8 Considerou importante a reali&a/o desta audi7ncia para #ue se elabore um plano integrado entre a sociedade ci!il, os Consel?os 'unicipais de Sa=de e o Consel?o Gacional de Sa=de #ue contemple esse problema8 0essaltou #ue se de!e pensar como o mo!imento social sindical, #ue est muito pr>@imo do trabal?ador, pode e de!e aTudar8 A-irmou #ue esse assunto de!e constar das agendas dos sindicatos, das negocia/Ces coleti!as e de onde ?ou!er uma -orma de minimi&ar o so-rimento dos dependentes #umicos8 Questionou o trabal?o desen!ol!ido pela Pre-eitura 'unicipal de So Paulo de retirada de usurios de drogas da Cracol.ndia e do posterior encamin?amento deles para clnicas de desinto@ica/o, sem o a!al das pessoas en!ol!idas8 0essaltou a necessidade de debater o assunto para #ue surTam no!as propostas no tratamento da depend7ncia8 Como e@emplo de ?umanidade e respeito, citou as narcossalas de <rank-urt, na Aleman?a, para onde os dependentes !o !oluntariamente para se drogarem8 (sse um primeiro passo para a desinto@ica/oB o segundo consiste em um trabal?o, #ue en!ol!e uma e#uipe multidisciplinar8 A palestrante elogiou a proposta, -eita pelo Senador Wellington Dias, de sugerir, Es centrais sindicais, a cria/o de uma poltica de sa=de nessas U5 *53316.11448* entidades, bem como a reali&a/o de uma pes#uisa sobre o uso de drogas pelos trabal?adores e a conse#uente rea/o dos empregadores em -ace da depend7ncia, pelo empregado, do crack e da macon?a8 A-irmou #ue essas sugestCes so !erdadeiros desa-ios, !isto #ue a CMT se preocupa com a sa=de do trabal?ador e com as condi/Ces do ambiente de trabal?o relati!amente a doen/as como a aids, mas no com a depend7ncia #umica8 0essaltou #ue as entidades sindicais, no ambiente em #ue atuam, podem colaborar com programas de pre!en/o do uso de drogas8 Quanto E rea/o dos empregadores ao lidar com um empregado com problemas de depend7ncia, comentou #ue as rea/Ces so di!ersas, mas citou o caso do -uncionrio de uma padaria em So Paulo, a-astado por tr7s meses para se tratar da depend7ncia da macon?a, em comum acordo com o patro8 <alou tambm do programa da Pre-eitura de So Paulo, #ue permite a participa/o do ser!idor em terapias, admitindo, inclusi!e, seu a-astamento completo at a recupera/o8 Sr5 6os Bilson de Sou<a 4on*al2es 9 Sr8 Ios Wilson de Sou&a %on/al!es, Secretrio de Polticas Sociais da Con-edera/o Gacional dos Trabal?adores na Agricultura +C9GTA%,, in-ormou #ue o interior do Pas so-re com o problema das drogas, no s> com o lcool, #uesto antiga no meio rural, mas tambm com a macon?a e com o crack8 Disse #ue a ingesto de bebidas alco>licas associada ao uso de motocicletas tem pro!ocado crescimento no n=mero de acidentes com mortes, principalmente de To!ens, realidade !inculada E mel?ora de !ida da popula/o, #ue, com maior poder a#uisiti!o, procura um meio de transporte barato, #ue no seTa a bicicleta8 UH *53316.11448* A-irmou #ue, de acordo com depoimentos de pais, de lideran/as comunitrias, de pro-essores e de agentes de sa=de, o uso do transporte escolar aliado E -alta de poltica de !eri-ica/o da presen/a dos To!ens em sala de aula contribui para o contato dos estudantes do meio rural com as drogas8 (les -icam mais soltos e, portanto, !ulner!eis, tanto ao !cio #uanto ao tr-ico8 9s pais t7m di-iculdade de acompan?ar a -re#u7ncia escolar do -il?o8 (sse papel entregue, muitas !e&es, ao motorista da condu/o ou ao pro-essor da escola8 A depend7ncia das drogas no meio rural, segundo o e@positor, tambm est relacionada E #uesto econDmica e E -alta de emprego, bem como E aus7ncia de uma poltica educacional conte@tuali&ada com a realidade rural8 Disse #ue, apesar de o campo o-erecer muitas oportunidades de ocupa/o de mo de obra, isso nem sempre sinDnimo de resultados econDmicos, #ue ou so insu-icientes ou so sa&onais8 Alm disso, no ? uma poltica educacional !oltada para -ormar e pro-issionali&ar pessoas para desempen?ar ati!idades no meio rural8 (@empli-icou com o problema da -alta de pro-issionais da rea de sa=de nas cidades pe#uenas, apesar de, muitas !e&es, a o-erta de salrio ser compensadora8 Fn-ormou #ue a droga tambm est mais presente nos bairros de peri-eria, onde as moradias so mais precrias8 A!aliou, portanto, #ue as causas dos problemas com as drogas centram: se no desemprego, na educa/o e na ?abita/o, #uestCes #ue de!em ser consideradas na elabora/o das polticas p=blicas para o combate Es drogas8 (m sua opinio, no se combatem as drogas com proibi/Ces, mas com oportunidades para #ue essas pessoas ten?am outra !ida e com polticas #ue !alori&em suas ?abilidades e o espa/o em #ue !i!em8 Salientou #ue o problema das drogas e da depend7ncia #umica est relacionado a um UU *53316.11448* conTunto de -atores ligados E #uesto social, econDmica e educacional8 Fn-ormou #ue a Contag est -a&endo uma proposta para o Programa de Combate E Pobre&a (@trema no Pas, #ue alia um conTunto de polticas, desde re-orma agrria e assist7ncia tcnica at polticas de sa=de e de educa/o8 A #uesto #ue se coloca ?oTe dar um passo E -rente do Programa "olsa <amlia, para permitir #ue as pessoas se tornem independentes dele, sem retroagir8 A Senadora Ana Amlia comentou a surpresa #ue te!e ao saber, pelo palestrante, Sr8 Ios Wilson de Sou&a %on/al!es, #ue o transporte escolar tem sido um !eculo -acilitador do acesso Es drogas8 Questionou como isso pode acontecer se ? um mecanismo pre!isto no Programa "olsa <amlia #ue e@ige #ue a -amlia controle o desempen?o e o rendimento do estudante8 Se esse instrumento no -unciona, pergunta o #ue est sendo -eito pelo Consel?o 'unicipal de (duca/o, pela polcia e pelo 'inistrio P=blico, bem como pelas entidades sindicais8 Fn-ormou #ue pro-issionais de di!ersas reas so un.nimes em declarar #ue a escola desempen?a papel primordial na -orma/o do To!em, mas a -amlia com -orma/o religiosa mais importante8 De-endeu a retirada de To!ens dependentes #umicos das ruas, mesmo contra a !ontade deles, #uando se tornam um risco para a integridade das pessoas8 Salientou a necessidade de uma poltica de combate Es drogas elaborada em conTunto com os di!ersos setores da sociedade8 Sr'io Ant>nio Rossato 9 Sr8 Srgio AntDnio 0ossato, %erente Corporati!o de Sa=de da Petr>leo "rasileiro SKA +Petrobras,, apresentou as premissas do programa de U6 *53316.11448* sa=de adotado para todos os trabal?adores #ue prestam ser!i/o para a Petrobras, na -ai@a de ;22 mil trabal?adores8 Fn-ormou #ue o programa de pre!en/o ao uso de lcool e outras drogas no .mbito da Petrobras te!e incio no ano de 36U2 e sempre este!e alin?ado com as polticas p=blicas e as orienta/Ces da 9rgani&a/o 'undial da Sa=de e da 9rgani&a/o Fnternacional do Trabal?o8 9 Programa da Petrobras contempla o combate ao uso, ao abuso e E depend7ncia de drogas lcitas, ilcitas e medicamentosas e considera o uso dessas subst.ncias como doen/a8 X estratgia da empresa para atuar no campo da pre!en/o a incorpora/o do processo de pre!en/o E poltica de seguran/a, de meio ambiente e de sa=de da empresa8 Para tanto, in-ormou #ue -oram incorporadas E poltica de pre!en/o da empresa as rotinas de atendimento de sa=de, com abordagens sobre o assunto e a orienta/o para o tratamento8 'encionou #ue a capacita/o de pro-issionais para o atendimento dos trabal?adores -eita tanto com os pro-issionais da sa=de #uanto com gerentes e super!isores, em e#uipes de pro-issionais multidisciplinares8 Alm do in!estimento na capacita/o de pro-issionais, a Petrobras tambm in!este em tratamento e na reinser/o do pro-issional no trabal?o8 (sto entre os obTeti!os do programa de sa=de da PetrobrasA contribuir para a promo/o de !alores de sa=de, a seguran/a e a mudan/a de comportamentoB controlar o aspecto social, a seguran/a no ambiente de trabal?o e a preser!a/o do meio ambiente, tendo em !ista a sa=deB mobili&ar os di!ersos agentes da empresa para o en-rentamento Es drogasB desestimular o consumo de lcool e de outras drogas, ressaltando os riscos e os danos associadosB utili&ar -acilitadores treinados para di!ulgar e promo!er a/Ces de pre!en/o, considerando as peculiaridades de cada unidade operacional, a realidade cultural e 62 *53316.11448* socioeconDmica de cada regio8 A empresa priori&a as a/Ces #ue buscam minimi&ar os impactos das drogas E sa=de e a inseguran/a causada pelo uso de drogas, por#ue o uso de drogas e lcool no ambiente de trabal?o considerado uma situa/o de risco para toda a -or/a de trabal?o8 Desse modo, o Sr8 Srgio citou algumas medidas utili&adas pela Petrobras para obter um ambiente li!re da droga, tais como pes#uisa de ambi7nciaB ambientes li!res de tabaco e bebidas alco>licas em e!entos internos ou e@ternosB utili&a/o de etilDmetroB inspe/Ces de bagagem de mo e !eculos em unidades com grau de riscoB e campan?as educati!as para toda a -or/a de trabal?o e seus -amiliares8 9 Sr8 Srgio tambm mencionou os aspectos do programa #ue tratam sobre o acol?imento, a abordagem, o plano de apoio, a orienta/o e o encamin?amento de trabal?adores dependentes #umicos8 Salientou #ue T nos e@ames peri>dicos os trabal?adores de!em in-ormar ao mdico o uso de tabaco e de lcool, e, a partir dessas in-orma/Ces, a empresa desen!ol!e a/Ces para a prtica de ?bitos saud!eis8 Apresentou tambm a -orma como so reali&ados o tratamento e a reinser/o do trabal?ador dependente #umico8 Fn-ormou #ue so o-erecidos pela empresa tratamento ambulatorial, interna/o em clnicas especiali&adas, desinto@ica/o ?ospitalar e acompan?amento p>s:tratamento8 Alm disso, ? clusulas espec-icas do acordo coleti!o de trabal?o #ue tratam sobre o programa de resgate, a rede-ini/o do potencial laborati!o e o programa de readapta/o8 (, para complementar o programa de readapta/o, ? por parte da empresa a a!alia/o e o acompan?amento, um sistema de !igil.ncia em sa=de #ue analisa os dados para subsidiar o planeTamento e as a/Ces de pre!en/o ao uso de lcool e outras drogas8 63 *53316.11448* As a/Ces continuadas de pre!en/o e tratamento na Petrobras dependem do patrocnio gerencial ou do apoio das lideran/as8 Go entanto, desde o primeiro momento em #ue o -uncionrio entra na empresa passa a receber in-orma/Ces pelo sistema de internet e passa a ter acesso aos seus dados de sa=de8 9s gerentes tambm t7m acesso aos e@ames de seus subordinados, #ue passam a -a&er um mapeamento da sa=de dos trabal?adores da empresa8 Salientou #ue so reali&ados e@ames peri>dico, social, nutricional e psicol>gico anualmente e #ue os gerentes e os super!isores esto capacitados para abordar o assunto e -acilitar o acesso ao tratamento de seus subordinados8 0essaltou #ue a Petrobras tem muita preocupa/o com a sa=de da#ueles #ue trabal?am em regime de turno de re!e&amento, por#ue o impacto do trabal?o no ritmo circadiano muito intenso, principalmente nos trabal?adores mais To!ens, -ai@a etria na #ual so encontrados primeiro dependentes de lcool, depois de macon?a e, na se#u7ncia, de cocana e de outras drogas8 Luciana 4arritano =arone do +ascimento A Sra8 )uciana %arritano "arone do Gascimento, Assessora Tcnica da %er7ncia de Sa=de do Departamento Gacional do Sesc, inicialmente mencionou as ati!idades educati!as desen!ol!idas pela entidade na rea de sa=de #ue, alm dos pr>prios comercirios, acabam bene-iciando toda a comunidade8 So o-icinas de teatro com a comunidade local e com adolescentes para apresentar os problemas locais8 A preocupa/o mant7:los sempre atuali&ados com as no!as polticas de tratamento, e, por isso mesmo, as ati!idades procuram sempre desconstruir alguns paradigmas em rela/o ao 6* *53316.11448* uso abusi!o de lcool e drogas lcitas e ilcitas8 Fn-ormou #ue produ&ido, Tuntamente com o Senac, o programa de rdio Sintonia Sesc Senac, #ue transmitido para mais de mil rdios comunitrias e educacionais8 Gesse programa so debatidos !rios temas de interesse da comunidade, entre eles as drogas, #ue so gra!ados em CDs e en!iados para as di!ersas rdios comunitrias brasileiras e at estrangeiras8 Alm das rdios, o programa apresentado em escolas e em a/Ces educati!as de sa=de, nas empresas do comrcio, em institui/Ces parceiras e nas depend7ncias do Sesc8 'encionou tambm o trabal?o reali&ado nas escolas do Sesc sobre o uso abusi!o do lcool e outras drogas, por meio de o-icinas, debates e rodas de con!ersas, no #ual so apresentados temas como a ?ist>ria das drogas, a pre!en/o e o combate ao uso8 A Sra8 )uciana comentou sobre o trabal?o reali&ado com os estudantes do Sesc, no sentido de detectar se ? dependentes entre eles e, a partir da, ? um trabal?o de conscienti&a/o e de pre!en/o8 Go ? atua/o dessa institui/o na rea de tratamento ou de recupera/o8 0essaltou #ue os tcnicos da institui/o esto em constante capacita/o e o Sesc tem -eito parcerias com di!ersas institui/Ces, entre elas as Polcias Ci!is e 'ilitares, para as #uais disponibili&a material e -erramentas importantes para a capacita/o8 Ros:n'ela Len'ler A Sra8 0os.ngela )engler, %erente da Mnidade (stratgica de 0esultados de 0esponsabilidade Social do Departamento 0egional do Sesi do 0io %rande do Sul, destacou a -orma de atua/o da entidade na pre!en/o ao uso de drogas no trabal?o e na -amlia8 0essaltou #ue esse proTeto de 6; *53316.11448* pre!en/o !em de uma parceria com o escrit>rio das Ga/Ces Mnidas sobre Droga e Crime, #ue repassou uma metodologia desen!ol!ida por mdicos e -oi aplicada como proTeto piloto na Goruega, para pre!enir e redu&ir o consumo de drogas entre trabal?adores8 9 p=blico:al!o desse proTeto so os trabal?adores da ind=stria e seus -amiliares, e os ndices de consumo de bebidas alco>licas -oram retirados de pes#uisas #ue deram conta do impacto do consumo de !in?o na regio, #uesto #ue -oi alterada com a retirada dessa bebida das principais re-ei/Ces o-erecidas pelo Sesi, em ra&o da lei do Programa de Alimenta/o do Trabal?ador8 9 proTeto do Sesi consiste no acompan?amento do ambiente laboral, sendo a!aliados aspectos como sa=de e seguran/a no trabal?o, clima organi&acional e comportamento em rela/o Es drogas lcitas e ilcitas8 A Sra8 0os.ngela c?amou a aten/o para o -ato de #ue os medicamentos #ue so consumidos diariamente sem receita mdica esto des!inculados de #ual#uer poltica de controle, de uso ou de abuso8 0essaltou #ue esses remdios !endidos li!remente tambm podem inter-erir no comportamento das pessoas e in-luenciar no rendimento dos trabal?adores e, conse#uentemente, na produ/o8 A ado/o do proTeto do Sesi por parte das empresas se -a& por meio da assinatura de um termo de compromisso, pelo #ual as empresas se obrigam a cumprir todas as etapas do proTeto8 9 Sesi ento assume a responsabilidade de repassar a metodologia para o grupo indicado pela empresa8 Fnicialmente ? uma a!alia/o, um estudo estatstico de algumas pessoas para tra/ar o per-il dos trabal?adores e o per-il da empresa8 A partir disso, so le!ados a e-eito momentos de campan?a de conscienti&a/o, di!ulga/o e internali&a/o de 6O *53316.11448* processo de mudan/a de comportamento8 Ap>s 3U ou *O meses, -eita uma no!a pes#uisa, e os dados iniciais so comparados com os no!os resultados8 9s resultados da implanta/o desse proTeto no 0io %rande do Sul re!elam #ue ?ou!e redu/o de 35Y na propor/o de -umantes e 3*,RY na propor/o da#ueles #ue consumem lcool8 Alm disso, ?ou!e redu/o de 32Y na propor/o de aus7ncias por moti!o de doen/a ou incapacita/o relatadas nos 3* meses anteriores E aplica/o do proTeto, redu/o de ;2Y na propor/o de trabal?adores #ue costumam se atrasar, e redu/o de ;OY no n=mero de acidentes de trabal?o8 9 impacto social desse proTeto muito grande, pois so c?amados a participar, alm dos trabal?adores, os terceiros #ue mant7m contato com o Sesi, sendo a repercusso do trabal?o na comunidade e no entorno das empresas bastante satis-at>rio8 A Sra8 0os.ngela in-ormou #ue ? um custo para a implanta/o do proTeto pelas empresas, #ue de!em ter um mnimo de estrutura8 A e#uipe #ue recebe o treinamento do Sesi geralmente -a& parte da e#uipe mdica da empresa, recebendo os princpios bsicos do proTeto relati!os aos aspectos social, psicol>gico, -inanceiro, e econDmico8 As empresas #ue procuram o con!7nio com o Sesi so empresas de mdio e grande porte, #ue geralmente percebem o impacto da depend7ncia em seus indicadores econDmicos8 Para as empresas de pe#ueno porte, -oi desen!ol!ida uma no!a metodologia c?amada de ProTeto de Pre!en/o ao Mso de Drogas para (mpresas de Pe#ueno Porte, no #ual as demandas acabam sendo constitudas e encamin?adas pelo assistente social do Sesi, mas preciso #ue pelo menos tr7s ou #uatro pro-issionais da empresa esteTam en!ol!idos no proTeto, os #uais so c?amados de -acilitadores8 6R *53316.11448* Para a implanta/o do proTeto, so necessrias O22 ?oras ou um perodo de pelo menos 3* meses, por#ue preciso o acompan?amento da implanta/o de todas as etapas do proTeto, e, ap>s o perodo da implanta/o, o pro-issional do Sesi continua -a&endo o acompan?amento8 9 acompan?amento do Sesi -eito inclusi!e depois #ue a empresa recebeu a certi-ica/o, e, se continuar no proTeto, ela passa por um no!o processo de anlise e acompan?amento dos resultados, para a intensi-ica/o das campan?as ou ado/o de estratgias, de modo #ue se torne uma poltica da empresa para o en-rentamento do uso de drogas e do lcool8 Citou o e@emplo de um pool de empresas #ue bancou a implanta/o do proTeto num colgio estadual, em ra&o da preocupa/o com a #uali-ica/o dos -uturos empregados das empresas8 A Sra8 0os.ngela in-ormou #ue ? um acordo do '(C com o Sesi para o desen!ol!imento de a/Ces de educa/o continuada, e o p=blico das escolas do Sistema S est cada !e& mais no!o, e, portanto, as a/Ces esto atingindo um p=blico #ue est usando droga muito mais cedo8 'encionou como -atores para o uso de drogas, alm de -acilidades, !ulnerabilidades e meio social, depresso, -alta de emprego, bai@o rendimento na escola, #uestCes -amiliares e perda de um dos pais, #uestCes #ue -a&em com #ue o uso esteTa em todas as classes sociais, em todas as -ai@as etrias, estando disseminada em toda a sociedade, principalmente por#ue a tecnologia e a comunica/o -acilitam o acesso dos To!ens Es drogas8 , E1-dependentes Sr5 %lio Lui< =arbosa (Aracelim Pai1o) 9 Sr8 Clio )ui& "arbosa, Coordenador:%eral do Centro de 65 *53316.11448* Atendimento Es <amlias da <a&enda da Pa&, no (stado do Piau, apresentou um !deo sobre as metodologias e os processos de tratamento dos usurios de crack na <a&enda da Pa&, #ue, atuando con-orme o modelo de comunidade terap7utica, busca recuperar e reinserir os usurios no ambiente -amiliar e na sociedade8 Questionado sobre a resist7ncia dos psi#uiatras Es comunidades terap7uticas, o Sr8 Clio a-irmou #ue isso ocorre por#ue, na comunidade terap7utica, ? igualdade entre os parceiros #ue aTudam a construir e a dirigir a comunidade e seus pacientes8 9s mdicos #ue -a&em parte de uma comunidade terap7utica precisam aprender a respeitar o paciente e principalmente a aprender com ele8 A-irmou #ue uma barreira #ue se coloca ao tratamento ministrado pelas comunidades terap7uticas a imposi/o de no ?a!er #ual#uer espiritualidade no tratamento do indi!duo, o #ue contestou a-irmando #ue no se de!e impor #ual#uer religio aos internos, mas de!e, sim, ?a!er espiritualidade, por#ue a comunidade de!e re-letir o #ue ? numa -amlia, um ambiente protegido, sem uso de drogas, sem !iol7ncia, combinados com o amor, a espiritualidade, o trabal?o, a reorgani&a/o, a disciplina, o respeito m=tuo8 Tudo isso ir -a&er com #ue o indi!duo retorne para a sociedade8 9 Sr8 Clio mencionou #ue era con?ecido como Aracelim Pai@o e deu um depoimento pessoal sobre a import.ncia da -amlia e das comunidades terap7uticas, por ter se en!ol!ido na criminalidade, tendo sido um grande tra-icante e usurio de drogas e passado pela priso por di!ersos crimes8 (le se recuperou em uma comunidade terap7utica, e essa recupera/o o moti!ou a desen!ol!er o trabal?o de #ue atualmente se ocupa em Teresina, no Piau8 9 Sr8 Clio comentou sobre os e-eitos de!astadores do o@i e c?amou 6H *53316.11448* aten/o para o -ato de #ue no se de!e eleger apenas um tipo de droga para combater, mas sim dar a de!ida aten/o a todas as outras, especialmente ao lcool, pois, muito embora ten?a conse#u7ncias gra!es, sobretudo por introdu&ir os To!ens no mundo das drogas, a depend7ncia alco>lica no tem recebido a de!ida aten/o8 Para o palestrante, o "rasil !i!e um momento =nico, em #ue toda a sociedade e todas as entidades en!ol!idas no tratamento e na aten/o aos dependentes de!em ser ou!idas, para -ornecer subsdios para o combate ao uso e E depend7ncia de drogas8 A-irmou ainda #ue o sucesso das terapias aplicadas na <a&enda da Pa& de!e:se E reunio de parcerias entre o C0AS, o C0(AS, o CAPS, os ?ospitais e a reinser/o do indi!duo na sociedade8 Destacou #ue o n=mero de CAPS em todo o "rasil insu-iciente para a #uantidade de dependentes #umicos #ue e@istem, principalmente #uando se pensa na #uesto da interna/o8 Ledir da Sil2a Porto 9 Sr8 )edir da Sil!a Porto, Secretrio de De-esa Social do 'unicpio de $ila $el?aK(S, discorreu sobre as suas e@peri7ncias como usurio de drogas ilcitas e como gestor p=blico no en-rentamento ao crack8 (le declarou #ue, a partir dos 3R anos de idade, te!e en!ol!imento com as drogas e com a criminalidade no (stado do (sprito Santo, c?egando a ser preso ap>s um assalto a banco8 Ap>s a sua sada da priso, -oi morar em uma comunidade terap7utica, o ProTeto 0e!i!er, do ?oTe Senador da 0ep=blica 'agno 'alta, E poca $ereador do 'unicpio de Cac?oeiro de Ftapemirim8 Segundo ele, a comunidade -oi determinante em sua !ida, tendo propiciado uma oportunidade de re-le@o e de recupera/o, -undamentais para se li!rar da depend7ncia de drogas8 6U *53316.11448* Ao cumprir o restante da pena em liberdade, o Sr8 )edir trabal?ou na pre!en/o do uso de drogas e na recupera/o de dependentes8 (le diretor de uma casa de recupera/o c?amada Norta de $ida, uma comunidade terap7utica #ue recupera dependentes de crack e -unciona em $iana, no (sprito Santo8 X -ormado em Administra/o, com especiali&a/o em seguran/a p=blica, tendo sido $ereador do 'unicpio de $ianaK(S e Secretrio de Seguran/a do 'unicpio de SerraK(S, considerado, em *22R, um dos municpios mais !iolentos do "rasil8 (le registrou #ue en-rentou resist7ncias ao assumir tais cargos p=blicos, mas #ue conseguiu desen!ol!er bons trabal?os, com recon?ecimento inclusi!e da imprensa, #ue inicialmente se mostrou des-a!or!el a ele8 9 Sr8 )edir apresentou o trabal?o do grupo de en-rentamento do crack da Secretaria de Seguran/a e de De-esa Social do 'unicpio de $ila $el?a8 9 grupo trabal?a com base em tr7s ei@os8 9 primeiro o de en-rentamento direto ao tr-ico de drogas, com apoio das polcias, do 'inistrio P=blico e do Iudicirio8 9 segundo ei@o !isa a promo!er a mudan/a de ambientes, para a constru/o dos c?amados espa/os urbanos seguros, nos locais onde ? concentra/o de dependentes de crack 4 as cracol.ndias8 (sses dependentes se aglomeram em espa/os abandonados, onde acabam assumindo tr7s per-isA o de morador de rua, o de criminoso e o de doente8 9s agentes p=blicos !o at esses locais, com o compromisso de modi-ic:los8 A estratgia de acol?imento dessas pessoas, com promo/o da sa=de, da educa/o e da de-esa social8 A Secretaria o-erece oportunidades de recupera/o Es pessoas #ue esteTam nessas condi/Ces8 Ap>s o recol?imento, -eita uma anlise pela Polcia Ci!il, para se apurar se a pessoa tem mandado de priso e@pedido, a -im de ser cumprido8 66 *53316.11448* Se no ? mandado, -eito o cadastro social, e a pessoa !ai para a a/o social, para o ser!i/o de sa=de e para a de-esa social8 A Secretaria o-erece oportunidade de tratamento em comunidade terap7utica con!eniada8 A Secretaria de De-esa Social tem -irmado con!7nios com as comunidades terap7uticas #ue trabal?am com depend7ncia #umica, a -im de garantir !agas para todas as pessoas retiradas da rua8 9 Sr8 )edir in-ormou #ue a polcia #ue retira os dependentes das ruas8 (le a-irmou #ue, embora entidades de prote/o dos direitos ?umanos criti#uem essa postura, di&endo ser uma -orma de limpe&a social, no se trata de uma -a@ina, mas de uma oportunidade de #ue se !ale a Secretaria para cuidar e tratar dessas pessoas e e!itar as situa/Ces !eri-icadas em !ideomonitoramento, em #ue se constata #ue usurios cometem crimes para obter a droga8 (le de-endeu #ue os estados e os municpios se preparem para en-rentar esse gra!e problema, tendo em !ista #ue no esto atualmente preparados para tanto8 Alertou para o -ato de ?a!er usurios de crack #ue, con#uanto ten?am cometido crimes, esteTam doentes e necessitando de tratamento ade#uado a -im de se recuperarem, e este tratamento pode ser obtido nas comunidades terap7uticas8 9 Sr8 )edir Porto in-ormou #ue o 'unicpio de $ila $el?a est construindo uma casa de acol?ida, para retirar os usurios das ruas8 Gos primeiros OR dias, eles de!ero -icar nesse espa/o, onde ?a!er atendimento mdico e psicol>gico, de assistente social e de uma e#uipe multidisciplinar, com posterior encamin?amento para as comunidades terap7uticas8 9 Secretrio a-irmou #ue os go!ernos so incapa&es de -a&er esse trabal?o sem o apoio das comunidades terap7uticas, em !irtude da comple@idade e, em suas pala!ras, da necessidade de esse trabal?o ser -eito Vcom o cora/oW8 322 *53316.11448* (le registrou #ue, na maioria dos casos, o trabal?o -eito por pessoas #ue -oram drogadas ou ti!eram contato com o problema na -amlia ou por pessoas !oluntrias, #ue so raras8 Da por #ue di-cil recrutar pro-issionais com per-il ade#uado, por meio de um simples termo de re-er7ncia de concurso p=blico8 9 Secretrio recomendou #ue os pre-eitos identi-i#uem em seus #uadros os pro-issionais #ue se mostrem !ocacionados para o desen!ol!imento desse trabal?o8 Sugeriu tambm parcerias com comunidades terap7uticas T e@istentes, por entender #ue a participa/o da sociedade ci!il organi&ada pode ser muito importante na recupera/o de dependentes, bem como na pre!en/o desse problema8 9 Senador Wellington Dias registrou #ue o -oco principal dos trabal?os da Subcomisso a pre!en/o do uso de drogas8 Quanto ao tratamento, ele registrou #ue e@iste uma aten/o especial para a -ase p>s:tratamento ou de acol?imento e de reinser/o social para o trabal?o8 A-irmou #ue tambm ? aten/o para o -inanciamento das ati!idades e para um conTunto de polticas p=blicas T implantadas, bem como para a #uesto da propaganda8 (le #uestionou aos e@positores sobre #uanto tempo -oi necessrio para #ue parassem de consumir crack e mais especi-icamente se a recupera/o poss!el no pra&o de um ano e #uais as !aria/Ces de pessoa para pessoa, registrando #ue essa in-orma/o importante para #ue o go!erno possa determinar parcerias com as comunidades terap7uticas8 Questionou tambm sobre se o tratamento compuls>rio correto, no momento em #ue tecnicamente se compro!a a depend7ncia, por meio de a!alia/Ces mdicas e psicol>gicas8 9 Sr8 )edir da Sil!a Porto a-irmou #ue o tempo de interna/o pode ser at menor #ue um ano8 Para ele, as comunidades terap7uticas podem at 323 *53316.11448* trabal?ar com pra&os menores #ue esse8 Fsso por#ue, segundo ele, o #ue determinante para a e-iccia do tratamento a -ase p>s:proTeto8 Gesse momento, preciso #ue a -amlia esteTa preparada para receber seu -amiliar8 A -amlia de!e ser uma ambiente saud!el, organi&ado, estruturado, capa& de dar continuidade na recupera/o8 X necessrio, portanto, de-inir para onde !ai o dependente ap>s a interna/o, resol!endo, por e@emplo, a #uesto sobre o seu retorno ao mercado de trabal?o, inclusi!e #uanto ao preconceito #ue ele pode receber da sociedade8 Se essas condi/Ces para reinser/o -orem -a!or!eis, o Sr8 )edir entende #ue o pra&o de interna/o pode ser de at 3U2 dias8 9 Senador Wellington Dias registrou entendimento -ormado a partir dos trabal?os da Subcomisso de #ue o tratamento a -ase da desinto@ica/o, em #ue o paciente pode ser submetido a e@ames laboratoriais #ue permitam um bom diagn>stico8 Contudo, compreende:se tambm #ue no basta somente a desinto@ica/o, sendo necessria tambm a c?amada -ase de acol?imento, #ue !aria de seis a de&oito meses, seguida da -ase de reinser/o social, em #ue de!e ocorrer a prepara/o para a -amlia, para a comunidade, para a rua, en-im, para os ambientes aos #uais o usurio de!er retornar8 X preciso criar ambientes de sobriedade para o e@:usurio, de modo #ue di-cil para ele !oltar a trabal?ar, por e@emplo, como gar/om em um bar8 9 Senador de-endeu a cria/o de um cadastro nacional de empresas #ue trabal?em com essa !ertente da sobriedade em suas polticas de atua/o, para -acilitar a -ase p>s:tratamento, de -orma ade#uada E realidade de cada um8 9 Sr8 )edir da Sil!a Porto de-endeu a aplica/o da interna/o compuls>ria nos casos de depend7ncia aguda, como nas situa/Ces em #ue o dependente T est morando na rua, sem -amlia e sem poder de deciso sobre 32* *53316.11448* seus pr>prios atos8 Gessas situa/Ces, ele admite #ue o (stado possa decidir por ele, !alendo:se da atua/o tcnica de um psi#uiatra, atestando #ue o dependente no pode permanecer nas condi/Ces em #ue se encontra8 Assim, o (stado de!e acol?er esse dependente, submetendo:o a cuidados e tratamento, em um perodo #ue de!e ser de, no m@imo, trinta dias8 (sse pra&o no precisa ser mais longo, por#ue, di-erentemente do cigarro e de outras drogas, a abstin7ncia do dependente menor, de modo #ue, em at oito dias sem o uso da droga, o indi!duo T passa a ter poder de deciso, podendo resol!er se pretende !oltar Es drogas ou se aceita a recupera/o8 9 Sr8 )edir a-irmou #ue esse procedimento tem amparo legal, desde *225, #uando a epidemia do crack se espal?ou ainda mais pelo "rasil8 (le registrou #ue atualmente no crime o consumo de drogas, o #ue tem estimulado o uso, particularmente entre os To!ens, T #ue esse uso pode le!ar, no m@imo, a ad!ert7ncias por parte do Tui&8 A sensa/o de #ue as drogas esto liberadas para consumo desde #ue entrou em !igor a atual lei antidrogas8 9 Sr8 )edir de-endeu um debate sobre esse tema, para #ue ?aTa um meio termo #uanto ao tratamento dispensado aos usurios8
Sr5 Lui< ,icente da %un8a Pires 9 Sr8 )ui& $icente da Cun?a Pires, Pre-eito do 'unicpio de Cac?oeirin?aK0S, elogiou a Subcomisso por tratar de Vlcool, crack e outras drogasW, considerando importante o registro de #ue no se pode ater unicamente a en-rentar o crack, #uando e@istem outras drogas, lcitas e ilcitas, #ue t7m tra&ido grandes males para a sociedade8 (le in-ormou #ue o 'unicpio de Cac?oeirin?a T ? oito anos trabal?a com programas de recupera/o e en-rentamento da situa/o de depend7ncia 32; *53316.11448* #umica e do alcoolismo em #uatro ei@os8 9 'unicpio trabal?a com a represso, por meio da %uarda 'unicipal, da "rigada 'ilitar e da Polcia Ci!il, com a recupera/o, com a ressociali&a/o e com a pre!en/o entre To!ens e adolescentes8 9 'unicpio tem contratado !agas em comunidades terap7uticas e T tem uma comunidade p=blica8 9 Pre-eito de-endeu a uni-ica/o das a/Ces de en-rentamento Es drogas, para #ue elas possam ser realmente e-eti!as8 9 Sr8 )ui& Pires a-irmou #ue a represso, somente, no uma boa sada para o combate ao crack e a outras drogas8 (mbora ten?a recon?ecido #ue as a/Ces do %o!erno <ederal nas -ronteiras e a a/o das polcias seTam e-icientes e de!am ocorrer, ele alertou para o -ato de #ue, ap>s a sua e@ecu/o, os tra-icantes so apenas substitudos por outros, #ue ocupam os seus lugares8 Por essa ra&o, de-endeu aten/o especial para a/Ces de pre!en/o, especialmente com a identi-ica/o de -atores #ue t7m le!ado os To!ens e adolescentes E inicia/o no uso de drogas, ser!indo de e@emplo a campan?a de combate ao tabaco8 9 Pre-eito alertou para o -ato de a propaganda de lcool in-luenciar To!ens e adolescentes a usar tambm outros tipos de drogas8 (le criticou o incenti!o ao uso de lcool #ue se d pela propaganda intensi!a, com -orte impacto entre os To!ens, de-endendo restri/Ces a essa propaganda8 De-endeu tambm a ado/o de programas de educa/o em turno integral, #ue tambm podem ter impacto pre!enti!o entre os To!ens e adolescentes8 (le citou a e@peri7ncia de Cac?oeirin?a, #ue tem *8U22 alunos matriculados na educa/o em tempo integral, #ue tem o esporte como um de seus pilares, em #ue trabal?ada a disciplina dos estudantes8 Tambm se trabal?a a autoestima, por meio da cultura, da m=sica e da interpreta/o8 32O *53316.11448* "usca:se desen!ol!er !alores, para #ue os To!ens se sintam bem consigo mesmos e com a sociedade, e!itando:se assim #ue ele procure em grupos indeseTados suprir a -alta de ami&ade e de acol?imento8 9 Pre-eito disse no ?a!er d=!idas de #ue a redu/o dos ndices de criminalidade no 'unicpio de Cac?oeirin?a est associada a polticas p=blicas de prote/o aos adolescentes8 (le registrou #ue a ado/o de uni-ormes escolares di-erenciados, #ue permitem identi-icar o aluno de cada localidade e de cada regio, e #ue so doados pelo 'unicpio, -acilita o trabal?o da Secretaria de Seguran/a, na medida em #ue o adolescente #ue no est uni-ormi&ado no teria, em tese, moti!os para estar perto das escolas, onde e@istiria uma Vtransi/o para as drogasW8 9 Sr8 )ui& Pires elogiou as a/Ces pre!enti!as desen!ol!idas pela "rigada 'ilitar do 0io %rande do Sul, por meio do Programa (ducacional de 0esist7ncia Es Drogas e E $iol7ncia8 Para ele, esse en-o#ue pre!enti!o necessrio inclusi!e pelo -ato de as drogas normalmente ocuparem lentamente espa/os na sociedade, e!idenciando #ue medidas drsticas, das #uais seTam esperados resultados rpidos, costumam ser ine-icientes8 (le destacou ainda a rela/o entre pre!en/o e recupera/o, registrando #ue preciso e!itar #ue To!ens e adolescentes usurios continuem a o-erecer gratuitamente drogas para outros To!ens e adolescentes -a&erem sua primeira e@perimenta/o8 9 Pre-eito #uestionou sobre a con!eni7ncia de se tratar de sa=de mental com leitos, especialmente #uando se nota a car7ncia de recursos para tratamento de outras doen/as, por meio de processos medicamentosos e uso de leitos, em n!eis -ederal, estadual e municipal8 Por essa ra&o, ele de-endeu #ue se trabal?e a legali&a/o das comunidades terap7uticas como alternati!as e-icientes e capa&es de absor!er a grande demanda de usurios de lcool e 32R *53316.11448* drogas, com mais en-o#ue em !alores do #ue em represso8 Tal alternati!a mostra:se ainda mais ade#uada #uando se considera #ue a priso normalmente tem e-eitos deletrios sobre os dependentes #umicos, re!elando:se uma !erdadeira Vescola do crimeW8 9utro ponto abordado pelo Pre-eito -oi a responsabilidade Turdica pelos pais sobre os atos e a cria/o dos -il?os8 (le entende #ue no se pode admitir #ue o (stado e a sociedade seTam obrigados a assumir essa responsabilidade simplesmente por#ue os pais a-irmam no ter mais condi/Ces de cuidar dos pr>prios -il?os8 9 =ltimo assunto tratado pelo Pre-eito -oi a import.ncia dos grupos de autoaTuda e de m=tua aTuda, #ue normalmente so geridos de -orma !oluntria por e@:usurios8 (le ressaltou a rele!.ncia dos ser!i/os prestados por essas institui/Ces, ainda #ue sem registro Turdico, seTa na recupera/o de usurios e dependentes, seTa no perodo p>s:recupera/o, seTa ainda no apoio aos -amiliares dessas pessoas8 Destacou as di-iculdades do processo de ressociali&a/o, sobretudo ap>s os perodos de recupera/o, em #ue os e@: usurios buscam se inserir em uma sociedade #ue permanece desaTustada, T #ue continua a ?a!er o consumo de drogas8 Diante dessa situa/o, ele considera importante -a!orecer e incenti!ar, por meio desses grupos, o encontro de pessoas recuperadas, para #ue possam trocar suas e@peri7ncias, sendo #ue esse processo tambm se caracteri&a como pre!en/o do retorno ao uso de drogas8 A seguir, -e& uso da pala!ra a Senadora Ana Amlia8 A Senadora a-irmou #ue, no en-rentamento ao crack, o (stado no pode agir so&in?o e depende da aTuda da sociedade8 (la de-endeu a recupera/o de princpios e !alores #ue esto sendo modi-icados diante das dis-un/Ces sociais atualmente 325 *53316.11448* obser!adas na sociedade, especialmente por causa do consumo e@cessi!o, concordando #ue no se pode #uerer trans-erir para a escola responsabilidades #ue so da -amlia8 Questionou os debatedores sobre os moti!os de o (stado, em .mbito -ederal, estadual e municipal, no construir comunidades terap7uticas8 Questionou o Pre-eito )ui& Pires se a primeira comunidade terap7utica p=blica, construda no 'unicpio de Cac?oeirin?a, tem condi/Ces de sobre!i!er com o restrito or/amento municipal8 A Senadora tambm ressaltou a import.ncia da educa/o em tempo integral, nos moldes da e@peri7ncia do 'unicpio de Cac?oeirin?a, bem como a import.ncia da cria/o de espa/os l=dicos de la&er, #ue manten?am as crian/as ocupadas e a-astadas do contato com as drogas8 0espondendo E Senadora, o Pre-eito )ui& Pires a-irmou #ue as comunidades terap7uticas so a -orma mais e-iciente de alcan/ar o usurio e promo!er a sua recupera/o, T #ue e@istem di!ersos mtodos de recupera/o8 (le de-endeu #ue as comunidades terap7uticas seTam multidisciplinares, com atua/o de pro-issionais de di-erentes reas8 Assim, a comunidade terap7utica de Cac?oeirin?a conta com psi#uiatras, assistente social, psic>logo, clnico e terapeuta ocupacional, todos en!ol!idos no processo mesclado com a comunidade terap7utica pura, #ue era s> um processo de recol?imento e de retiro8 9 Pre-eito considera muito importante essa e!olu/o e in-ormou #ue o custo mensal da comunidade de 0Z 3; mil com alimenta/o e 0Z 3H mil com a rede de pro-issionais, em um total de 0Z ;2 mil para atender ;2 internos, ou 0Z 3 mil per capita8 (le disse #ue esse !alor pode ser suportado com tran#uilidade pelo 'unicpio, embora recon?e/a #ue esse custo ainda ele!ado, de!ido ao n=mero de pro-issionais en!ol!idos8 Go entanto, o custo pode ser redu&ido, se puderem ser o-erecidos mais leitos8 32H *53316.11448* 0espondendo a #uestionamento do Senador Wellington Dias, o Sr8 )ui& Pires a-irmou #ue a #uesto do tempo -ilos>-icaA necessrio um perodo para desinto@ica/oB outro para retomada de !idaB e um terceiro perodo, de no!e meses, para a ressociali&a/o8 Go momento em #ue os mdicos so le!ados para dentro do processo de comunidades terap7uticas, cabe ao psi#uiatra se pronunciar sobre se preciso ou no um termo maior8 9 Sr8 )ui& entende #ue o go!erno precisa trabal?ar com um limite e #ue seis meses so su-icientes para trabal?ar todos os estgios8 Para #ue ?aTa a ressociali&a/o do dependente, ele entende #ue no basta o perodo de interna/o compuls>ria de ;2 dias ou mesmo o perodo de interna/o !oluntaria na comunidade terap7utica por 3U2 dias8 X #ue, ap>s esse perodo, a pessoa dei@a de ser atingida pelo (stado e, se no ti!er acesso a espa/os onde possa ter acompan?amento da -amlia e reinser/o na sua !ida pro-issional, pro!a!elmente todo esse trabal?o ser desperdi/ado8 9 Sr8 )ui& entende ser necessrio o perodo de interna/o compuls>ria, como primeira abordagem para a desinto@ica/o imediata, por#ue a compulso do crack muito -orte8 'as tambm so necessrios os encamin?amentos peri>dicos, em comunidades terap7uticas ou mesmo nos Centros de Aten/o Psicossocial +CAPS,, sob pena de se perder todo o trabal?o da interna/o compuls>ria8 ,I E1peri0ncias internacionais =o 3at8iasen 9 Sr8 "o 'at?iasen, 0epresentante 0egional das Ga/Ces Mnidas sobre Drogas e Crimes +MG9DC,, inicialmente -e& uma anlise da situa/o das drogas em todo mundo8 Fn-ormou #ue a produ/o anual de U5R toneladas de cocana pura #ue, #uando misturada, resulta em uma #uantidade muito maior8 32U *53316.11448* Asse!erou #ue nos =ltimos anos !em diminuindo a rea culti!ada nos tr7s principais pases produtores, ColDmbia, "ol!ia e Peru8 0essaltou, no entanto, #ue a diminui/o da rea culti!ada no signi-icou a redu/o da o-erta, por#ue -oram mel?oradas as tcnicas de re-ino e de produ/o8 Segundo mencionou, o -lu@o global de cocana -oi alterado, e os (stados Mnidos ti!eram importante papel nessa mudan/a, em ra&o das polticas de represso e de pre!en/o entre os usurios8 Alm disso, ?ou!e mudan/a no per-il do usurio de drogas nos (stados Mnidos, #ue passou a consumir mais metan-etaminas8 Citou tambm, como -ator de redu/o do consumo de cocana nos (stados Mnidos, o -ato de o !alor no !areTo ter diminudo signi-icati!amente nos =ltimos #uin&e anos, cerca de dois ter/os a um #uarto do !alor na =ltima dcada8 9 resultado da diminui/o da demanda nos (stados Mnidos -oi a trans-er7ncia desse mercado para a (uropa, #ue passou a registrar mais de O mil?Ces de usurios8 9 mercado de drogas europeu passou a registrar MSZ ;O bil?Ces anuais, #uase o mesmo !alor do mercado americano, #ue MSZ ;H bil?Ces8 9 deslocamento do consumo para a (uropa alterou as rotas de tr-ico, #ue agora passam pelos pases da -rica 9cidental e pelos pases do Cone Sul, saindo da "ol!ia para o "rasil ou para a Argentina8 A droga #ue c?ega a esses pases, alm de ser encamin?ada para a (uropa, tambm reser!ada para o consumo domstico desses pases8 (stimou #ue entre 32 e 3RY da cocana comerciali&ada no mundo passam pelos pases do Cone Sul8 Com esse deslocamento de consumo, ?ou!e tambm a trans-er7ncia de bases de re-ino e ponto de !endas8 9s pases do Cone Sul passaram a ser muito atraentes, principalmente por ?a!er uma situa/o socioeconDmica 326 *53316.11448* muito -a!or!el, com p=blico consumidor e alto poder a#uisiti!o8 0essaltou o Sr8 "o 'at?iasen #ue o crack surgiu como -orma de baratear a cocana e, assim, atingir mais consumidores, por#ue o pre/o no !areTo muito barato8 A pedra de crack pode ser usada de tr7s maneiras, aspirada, inTetada e -umada8 Go "rasil, utili&a:se mais a pedra -umada8 A seguir, o Sr8 "o 'at?iasen discorreu sobre a produ/o do crack8 Ga se#u7ncia, passou a enunciar os e-eitos da cocana e de seus deri!ados8 A!aliou #ue os e-eitos do crack no crebro duram bem menos do #ue as cocanas aspiradas ou inTetadas, causando um poder maior de depend7ncia do #ue a cocana8 Fn-ormou #ue a sensa/o de pra&er to rpida #ue muitos usurios precisam consumi:lo no mesmo local onde ocorrem as !endas, para poder ad#uirir outras pedras mais -acilmente8 Da o surgimento das -amosas cracol.ndias em todo o mundo8 9 tratamento dos dependentes de crack di-icultado pelo uso concomitante de outras drogas, como o lcool e a macon?a8 A!aliou #ue o uso de crack tambm uma #uesto de sa=de p=blica #ue de!e ser monitorada por meio da aten/o, do tratamento, do cuidado e da no puni/o8 Para o Sr8 "o 'at?iesen, a depend7ncia #umica de!e -a&er parte dos tratamentos o-erecidos pelo sistema de sa=de, #ue de!e pautar:se pelo acol?imento e pela busca !oluntria de tratamento8 'encionou estudos sobre e@peri7ncias e atendimento ao uso de drogas em pases da (uropa, dos (stados Mnidos e do Canad, os #uais assinalam a marginali&a/o social do usurio de crack, #ue, con-orme re!elam esses estudos, so pessoas bastante desestruturadas, com problemas socioeconDmicos e muitos outros problemas de !ulnerabilidade8 I as pessoas #ue consomem cocana aspirada t7m estrutura de !ida mais con-ort!el e 332 *53316.11448* maior resist7ncia E depend7ncia #umica8 Desse modo, a abordagem do tratamento de!e ser di-erente para os dois casos, pois entre os usurios de crack mais -orte o rompimento dos !nculos e das rela/Ces sociais8 Salientou #ue as tcnicas de tratamento mais utili&adas so o aconsel?amento e a terapia psicossocial8 9s tratamentos -armacol>gicos t7m resultados, mas esto muito limitados para o tratamento da depend7ncia #umica8 A-irmou #ue as e@peri7ncias internacionais mostram resultados positi!os, tais como estratgias de acol?imento, #ualidade da aten/o dada ao usurio e estabelecimento de a/Ces de monitoramento e a!alia/o8 'encionou o desen!ol!imento de uma !acina para imuni&ar To!ens e pessoas !ulner!eis, #ue T est em testes na (uropa e nos (stados Mnidos8 0essaltou a import.ncia do tratamento da depend7ncia associada com o tratamento de outros transtornos psi#uitricos, tais como ?iperati!idade, d-icit de aten/o, transtornos depressi!os, transtorno bipolar e es#ui&o-renia8 Pontuou tambm como etapa importante do tratamento a interna/o para desinto@ica/o, inter!en/Ces de emerg7ncia, #uadro gra!e de abstin7ncia e comorbidades psi#uitricas8 I os dependentes #ue contam com uma rede social de apoio respondem mel?or ao tratamento ambulatorial e, para esse grupo, nem sempre ? necessidade de interna/o8 Alm disso, necessria a continuidade das inter!en/Ces, do monitoramento e do apoio do sistema p=blico de sa=de8 9 Sr8 "o 'at?iasen -alou ainda sobre o sistema de tratamento desen!ol!ido pelo MG9DC c?amado de Treatnet, um sistema de tratamento para usurios de drogas problemticos #ue promo!e um tratamento para depend7ncia #umica na base de e!id7ncias cient-icas8 9 obTeti!o desse sistema aumentar a #ualidade dos ser!i/os de tratamento, redu&ir o impacto 333 *53316.11448* negati!o e as conse#u7ncias sociais e criar sustentabilidade en!ol!endo !rios setores da sociedade8 Questionado pelo Senador Waldemir 'oka se ? registros de usurio de cocana #ue passaram a usar crack apenas pela e@peri7ncia de usar subst.ncia mais -orte, o Sr8 "o 'at?iasen in-ormou #ue ? sim registros, mas no o uso comum, o comum #ue o usurio de cocana aspirada -i#ue com a aspirada e o usurio do crack pro!a!elmente -i#ue com o crack8 A cocana tem p=blico di-erenciado, por#ue Tustamente uma pe#uena parte #ue pode pagar por ela e seu consumo se d num conte@to social di-erenciado, en#uanto pessoas de menor poder a#uisiti!o ine!ita!elmente acabam usando o crack, #ue tem como caracterstica o isolamento da pessoa em seu submundo8 Questionado se o programa Treatnet est sendo utili&ado no "rasil, o Sr8 "o 'at?iasen in-ormou #ue o programa !em sendo usado em Campinas, Diadema, Tabatinga e Sal!ador8 (le !ai ser estendido para outras regiCes do Pas, para o sistema p=blico de sa=de, por meio de parcerias com o 'inistrio da Sa=de8 Quanto ao #uestionamento sobre o Paraguai ser rota de consumo e se ? entrada de cocana tambm por esse pas, o Sr8 "o 'at?iasen in-ormou #ue o Paraguai !irou importante rota de cocana, #ue entra pelo Gorte, na Pro!ncia do C?aco, e desce pelo pas e !ai tanto para a Argentina #uanto para o "rasil8 9 Senador Wellington Dias perguntou ao Sr8 "o 'at?iasen sobre #uais os pases #ue esto mais a!an/ados nas reas de pre!en/o, tratamento e reinser/o social8 (le respondeu #ue ? pases #ue in!estem mais nessas reas e, conse#uentemente, col?em mais -rutos do in!estimento social #ue -i&eram8 Citou, como e@emplo, Nolanda, (span?a, Portugal e Sucia como pases #ue 33* *53316.11448* in!estiram muito em polticas sociais8 Quanto E Sucia, ressaltou a a/o bastante proati!a para pre!enir o uso de lcool e drogas nesse pas, #ue tem mdia in-erior E da (uropa8 Alm disso, ? um regime de pre!en/o rigoroso, #ue di-iculta o acesso dos To!ens ao lcool e Es drogas, o #ue -a& com #ue o uso seTa menor8 Tambm mencionou o caso dos (stados Mnidos, #ue t7m importantes e@peri7ncias, principalmente na rea de pre!en/o, por meio de campan?as nas escolas8 0espondendo E pergunta da Senadora Ana Amlia sobre o desen!ol!imento da !acina #ue poderia neutrali&ar o e-eito da cocana no crebro, o Sr8 "o 'at?iasen in-ormou #ue ela -oi desen!ol!ida em parceria por laborat>rios -armac7uticos e uni!ersidades de !rios pases8 9s testes dessa !acina T esto sendo -eitos em seres ?umanos, e os aspectos ticos #ue de!em ser a!aliados so muitosA #uem daria o consentimento para o uso[ X poss!el obrigar indi!duos considerados em situa/o de risco a se !acinar[ Como de-inir os critrios de maior risco[ (ssas so #uestCes #ue ainda de!em ser respondidas8 Fn-ormou #ue a !acina ainda no tem nome8 (m rela/o Es polticas p=blicas do go!erno brasileiro, o Sr8 "o 'at?iasen a!aliou #ue elas a!an/aram muito nos =ltimos anos e #ue ? polticas muito importantes sendo implementadas8 Concordou com a opinio da Senadora Ana Amlia de #ue o apoio -amiliar muito importante para o tratamento dos dependentes #umicos e re-or/ou o debate #uanto ao importante papel desen!ol!ido pelas comunidades terap7uticas, e@atamente por criarem um ambiente de abrigo com no!os la/os e no!os relacionamentos entre essas pessoas8 33; *53316.11448* Sr5 =ernardino ,ito; 9 Sr8 "ernardino $itoS, Tcnico da Mnidade de Sa=de <amiliar da 9rgani&a/o Panamericana da Sa=de +9PAS,, iniciou sua participa/o na palestra ressaltando #ue o uso de drogas e lcool um problema mundial #ue re#uer o es-or/o de toda a sociedade nas reas de seguran/a p=blica, sa=de, educa/o, trabal?o, renda e pre!id7ncia, bem como dos poderes (@ecuti!o, )egislati!o e Iudicirio8 De-endeu o tratamento integral e intersetorial de polticas de programas de sa=de, com o au@lio de todos os segmentos da sociedade8 Sustentou #ue o tratamento da depend7ncia #umica de!e ser !oltado para o acol?imento uni!ersal e #uali-icado em #ual#uer ponto de rede, #ue de!e estar #uali-icada para atender ao dependente, eliminando todo preconceito e estigma da droga8 Para o Sr8 "ernardino, a rede de atendimento de!e estar organi&ada de -orma #ue possa so-rer inter!en/Ces, de modo a inserir no!os con?ecimentos e promo!er a/Ces intersetoriais e integrais de aten/o E sa=de dos usurios8 <risou a #uesto da capacita/o de pro-issionais para e!itar a discrimina/o e a segrega/o da#ueles #ue procuram o tratamento ambulatorial8 De-endeu tambm a amplia/o e a mel?ora das redes de atendimento, incluindo no!os elementos na rede do SMS, tais como as comunidades de tratamento, os consult>rios de rua, entre outras iniciati!as8 Alm disso, mencionou o cuidado #ue se de!e ter com moradores de rua e com popula/Ces indgenas, #ue en-rentam -re#uentemente problemas com lcool, crack e outros tipos de drogas8 9 Sr8 "ernardino $itoS mencionou um guia de inter!en/o para transtornos mentais, neurol>gicos e por uso de subst.ncias, desen!ol!ido por 33O *53316.11448* !rios pases, inclusi!e com a participa/o do "rasil, c?amado de -ental 1ealt2 3ap +-1 3AP,8 (sse guia recomendado para uso no campo da aten/o primria de sa=de mental no especiali&ada8 Salientou tambm a necessidade de e@panso dos CAPS, organi&ados pelo 'inistrio da Sa=de, com a cria/o de pontos de acol?imento, nos #uais as pessoas possam ser atendidas, abrigadas e encamin?adas para ser!i/os de re-er7ncia8 Depois dos pontos de acol?imento, mencionou os consult>rios de rua, #ue so -ormas de le!ar o atendimento at o usurio de rua e no -icar esperando #ue ele procure aTuda8 Pleiteou tambm a amplia/o dos leitos ?ospitalares, #ue ?oTe so *8R22 em todo o pas, #uantidade insu-iciente para os 3U mil?Ces de usurios de drogas em todo o pas8 Alm disso, a!aliou #ue necessria a implanta/o de casas de acol?imento transit>rio, nas #uais os pacientes possam -icar at #ue seTam reinseridas no conte@to social da -amlia e do trabal?o8 Fn-ormou #ue a 9pas no "rasil trabal?a Tuntamente com o 'inistrio da Sa=de, por meio de termos de coopera/o, para tratar de sa=de mental e sa=de dos po!os indgenas8 N programas da 9pas para tratar o uso de lcool e de drogas, os transtornos mentais e e!itar o suicdio entre os po!os indgenas8 Alm disso, ? a/Ces no sentido de pre!enir as DSTsKaids, tuberculose e ?epatites !irais8 Fn-ormou #ue ? parcerias da 9pas com outras ag7ncias da 9GM e com o go!erno brasileiro #ue !isam ao -ortalecimento do sistema de sa=de8 0espondendo a pergunta do Senador Wellington Dias sobre #uais os pases #ue esto mais a!an/ados nas reas de pre!en/o, tratamento, reinser/o social, o Sr8 "ernardino in-ormou #ue Aleman?a e Fnglaterra t7m 33R *53316.11448* desen!ol!ido trabal?os importantes nessa rea8 0essaltou #ue o "rasil tem condi/Ces tcnicas para desen!ol!er metodologias #ue correspondam Es necessidades do pas8 Para ele, o #ue c?ama aten/o nesses pases #ue ti!eram sucesso no en-rentamento das drogas o -ato de #ue souberam coordenar todas as polticas #ue e@istem e #ual#uer poltica de en-rentamento do consumo de lcool ou de drogas s> e-iciente #uando congrega os es-or/os de todos os setores da sociedade8 A Senadora Ana Amlia perguntou se ?a!ia dados #ue compro!assem o aumento do uso de drogas na comunidade indgena, e o Sr8 "ernardino respondeu #ue no ?a!ia dados estatsticos sobre essas comunidades, e o #ue e@istem so relatos de e#uipes de sa=de #ue atuam nessas comunidades e #ue registram esses aumentos8 A-irmou #ue nas comunidades indgenas o consumo de lcool !em em primeiro lugar, seguido do consumo de crack8 0elatou tambm o -ato de #ue, nas regiCes de -ronteira, ? relatos de #ue comunidades indgenas esto sendo utili&adas como mulas ou tra-icantes de drogas8 Primeiro ? o-erecimento para consumo da pr>pria popula/o e, depois, para manter o !cio, os indgenas passam a trabal?ar para os tra-icantes8 0elati!amente E parceria da 9pas com o go!erno brasileiro, comentou #ue ? demonstra/Ces de #ue o "rasil !em buscando estratgias para en-rentar o problema das drogas no pas com a!an/os signi-icati!os, com a trans-orma/o de modelos de tratamento no campo da psi#uiatria e da assist7ncia E sa=de mental no "rasil8 Para ele, a maior di-iculdade do "rasil no en-rentamento do uso de drogas a coordena/o de todas as polticas sociais en!ol!idas no processo8 Questionado sobre a -onte de pes#uisa #ue re!elou o n=mero de 3U 335 *53316.11448* mil?Ces de dependentes de crack, o Sr8 "ernardino in-ormou #ue no ? estatstica o-icial para #uanti-icar esses usurios, o #ue e@istem so estimati!as #ue !7m aparecendo em alguns estudos, #ue pre!eem #ue em torno de 32Y da popula/o seTa usuria de algum tipo de droga ou lcool8 Sra5 Ani&&a 3ar&o2ic A Sra8 Anikka 'arko!ic, (mbai@adora da Sucia, iniciou sua e@posi/o esclarecendo #ue a cocana e o crack no so drogas disseminadas em seu pas, primeiro, por no ser uma na/o de tr.nsito para as drogas em geral e, segundo, pelo conte@to social da Sucia, #ue apresenta poucas pessoas e@tremamente pobres e e@cludas8 A seguir, a Sra8 Anikka esclareceu #ue, sob a perspecti!a internacional, a poltica sueca de combate Es drogas destaca:se por ser tanto restriti!a #uanto progressista8 9 aspecto restriti!o di& respeito ao -ato de #ue o princpio norteador da poltica a cria/o de uma sociedade sem drogas, adotado de -orma un.nime pelo Parlamento do pas, onde no se aceita a integra/o de narc>ticos na sociedade8 0essaltou as medidas de in-orma/o e -orma/o de opinio adotadas para sustentar e re-or/ar atitudes negati!as em rela/o ao uso de drogas8 A Sra8 Anikka 'arko!ic e@plicou #ue a poltica de drogas integra a poltica social do Pas, #ue obTeti!a o-erecer a todos uma medida bsica de seguridade por meio de um sistema geral de bene-cios8 Destacou:se tambm a abrang7ncia da poltica, uma !e& #ue todas as autoridades nacionais esto ati!amente en!ol!idas nas medidas de controle e de combate Es drogas, alm das organi&a/Ces !oluntrias, #ue contam com uma ampla adeso da sociedade8 A palestrante a-irmou ainda #ue as medidas de pre!en/o contra as 33H *53316.11448* drogas t7m prioridade nos mais di!ersos organismos do pas8 9utro importante ponto da e@plana/o da Sra8 Anikka -oi a in-orma/o de #ue o -ornecimento de drogas !isto como o principal crime, de acordo com a lei de crimes relacionados a drogas, sendo esta compat!el com con!en/Ces internacionais de #ue a Sucia signatria8 A (mbai@adora e@plicou #ue a lei !em so-rendo altera/Ces no tempo e !em ocorrendo um endurecimento das penas, inclusi!e para usurios8 9s obTeti!os das mudan/as -oram dar 7n-ase E reTei/o da comunidade a todos os tipos de drogas no medicamentosas, bem como o-erecer aos condenados tratamento e reabilita/o como alternati!as E priso8 Salientou #ue a polcia nacional da Sucia e a polcia de al-.ndega das -ronteiras preocupam:se na atualidade com o contrabando de drogas8 Go .mbito local, o -oco para as medidas de combate a crimes relacionados com as drogas8 A estratgia baseia:se na teoria da demanda e na e@tenso da distribui/o ilegal, da surgem as polticas de controle, de maneira #ue a polcia possa inter!ir nos ambientes #ue -a!orecem o uso de drogas e no comrcio reali&ado nas ruas8 Sobre a poltica para tratamento e reabilita/o, -oi apresentado o modelo baseado na participa/o !oluntria8 9 poder p=blico o-erece tratamentos gratuitos em ?ospitais e institui/Ces de tratamento, alm de e@istirem no Pas institui/Ces pri!adas e -unda/Ces, custeadas pelos ser!i/os sociais municipais8 A (mbai@adora da Sucia salientou a import.ncia da coopera/o entre os ser!i/os sociais municipais, os centros de tratamento de usurios de drogas, a polcia e as autoridades carcerrias e de liberdade condicional8 Alm do tratamento baseado em participa/o !oluntria, e@iste tambm 33U *53316.11448* o tratamento compuls>rio8 Quando a pessoa representa perigo para si mesma e para outros, os ser!i/os sociais e outras autoridades t7m obriga/o de inter!ir8 (ssa inter!en/o no consiste num programa completo de reabilita/o8 X limitada ao perodo m@imo de seis meses, para moti!ar o indi!duo a prosseguir no tratamento de -orma !oluntria8 Ga parte -inal da e@posi/o, a (mbai@adora esclareceu #ue a lei dos ser!i/os sociais disciplina #ue crian/as e To!ens #ue so-ram abuso ou neglig7ncia, como pode ser o caso da#ueles e@postos a perigos gra!es, com o abuso de drogas, podem ser retirados de casa, num regime de ado/o temporria8 (la tambm esclareceu #ue as institui/Ces prisionais !isam preparar o interno para a !ida -ora da priso, contando com setores especiali&ados no tratamento da depend7ncia, alm de outras possibilidades, como o cumprimento de parte da senten/a em uma institui/o de tratamento e a liberdade condicional combinada com medidas terap7uticas8 A Senadora Ana Amlia #uestionou acerca das penas impostas aos usurios de drogas, uma !e& #ue o "rasil tem seguido tend7ncia in!ersa, de descriminali&a/o, e o Senador Wellington Dias a-irmou #ue a Sucia tem uma das polticas antidrogas mais a!an/adas do mundo8 A Senadora #uestionou tambm #uais os casos em #ue a interna/o compuls>ria para o tratamento da depend7ncia de!e ocorrer, uma !e& #ue relatora de proTeto de lei nesse sentido8 A Sra8 Anikka 'arko!ic respondeu #ue apenas nos casos mais gra!es se utili&a essa op/o e #ue, nos demais, pre-ere:se o tratamento !oluntrio8 A Senadora Ana Amlia e o Senador Wellington Dias #uestionaram #ual o tipo de estabelecimento prisional onde reali&ado o tratamento, e a (mbai@adora esclareceu #ue so unidades especiais, para as #uais os internos 336 *53316.11448* usurios de drogas #ue ten?am cometido crimes mais le!es podem pleitear a trans-er7ncia8 Por -im, a Senadora Ana Amlia #uestionou se as institui/Ces religiosas tambm participa!am do tratamento, ao #ue a Sra8 Anikka respondeu #ue, na Sucia, e@istem todos os tipos de entidades no go!ernamentais !oltadas para o tratamento da depend7ncia8 3*2 *53316.11448* %O+%LCSDES A reali&a/o do Ciclo de Debates sobre Polticas Sociais sobre Dependentes Qumicos de lcool, Crack e outras Drogas pela CASD(P contribuiu muito para o mel?or entendimento da #uesto das drogas no Pas8 9s ;* debatedores con!idados trou@eram importantes relatos sobre o problema e tambm propuseram medidas a serem adotadas para a solu/o desse gra!e problema social e de sa=de8 <oram representados os segmentos de maior rele!.ncia para a abordagem do problema da depend7ncia #umicaA go!erno, mo!imentos sociais, uni!ersidades, sindicatos, organismos internacionais, pro-issionais de sa=de e comunidades terap7uticas8 As di!ersas sugestCes tra&idas pelos depoentes so listadas a seguir, agrupadas em tr7s grandes reasA 3, a/Ces sociais, pre!en/o ao uso de drogas e reinser/o socialB *, seguran/a p=blica e legisla/o penalB e O, sa=de p=blica e tratamento8 Por -im, o item O tra& as contribui/Ces populares recebidas pelo 2otsite #ue -uncionou, durante o m7s de outubro, na pgina de internet do Senado <ederal8 E5 A*Aes sociais$ pre2en*o ao uso de dro'as e reinser*o social 3838 9cupa/o de espa/os considerados redutos de usurios de drogas, com a implementa/o de ati!idades culturais e esporti!as8 38*8PlaneTamento de a/Ces !oltadas para a pre!en/o e o combate ao uso de todas as drogas, inclusi!e as lcitas, com aten/o especial 3*3 *53316.11448* para o crack8 38;8Ado/o de linguagem compat!el com o p=blico:al!o na implementa/o de a/Ces de pre!en/o ao uso de drogas8 38O8Promo!er a in-orma/o para a sociedade sobre as drogas, de -orma -irme, porm no alarmista8 38R8Fnstitui/o de um Sistema Lnico de Assist7ncia Social, #ue coordenaria toda a atua/o dos programas de assist7ncia social do Pas e contribuiria para o combate E dissemina/o das drogas, inclusi!e do crack8 38589cupa/o dos espa/os na !ida do To!em, mediante o estmulo Es ati!idades esporti!as e culturais, com aumento dos in!estimentos em educa/o, esporte e la&er pelas tr7s es-eras de go!erno8 38H8De-ini/o das polticas de reinser/o social dos dependentes, a partir de amplas discussCes coordenadas entre todos os >rgos das tr7s es-eras de go!erno8 38U8Abordagem do assunto da pre!en/o por meio de polticas go!ernamentais inclusi!as, e no por meio de leis8 3868Cria/o de contribui/o social, com al#uota de 3Y, incidente sobre o !alor de !enda de bebidas alco>licas e deri!ados do tabaco, com o obTeti!o de arrecadar recursos para o <undo Gacional Antidrogas8 3** *53316.11448* 38328<inanciamento !igoroso para as comunidades terap7uticas pelo or/amento da assist7ncia social, e no pela rea da sa=de, como estmulo a amplia/o dessa rede de atendimento, acol?imento e ressociali&a/oKinser/o -amiliar e social8 383380estri/o da propaganda de bebidas alco>licas nos meios de comunica/o de massa8 383*8Adeso dos !eculos de comunica/o E campan?a contra as drogas8 383;8<omento com recursos or/amentrios, por parte do go!erno, dos grupos de autoaTuda e comunidades terap7uticas8 383O8(stmulo E consci7ncia da dignidade do e@:dependente8 383R8(n!ol!imento dos -amiliares do e@:dependente no processo de ressociali&a/o8 38358<oco na reinser/o social do dependente #umico, mediante a cria/o de oportunidades de estudo e trabal?o para os indi!duos em tratamento8 383H80eali&a/o, pela institui/o respons!el pelo tratamento do dependente, de um diagn>stico das condi/Ces da -amlia para receber o paciente em sua -ase p>s:tratamento8 383U8Ado/o de programas de educa/o em tempo integral nas escolas8 3*; *53316.11448* 383680eali&a/o de campan?as nas escolas, para e!itar o primeiro contato do estudante com as drogas, baseando:se no apenas em con?ecimento cient-ico, mas tambm em !alores8 38*28Trans-orma/o da escola em ambiente #ue desperte a sede pelo con?ecimento, pela cidadania8 38*38Fnstitui/o da obrigatoriedade do o-erecimento, pelas escolas do ensino -undamental, de disciplina nos moldes da antiga 9rgani&a/o Social e Poltica do "rasil +9SP",, com o intuito de conscienti&ar os alunos sobre a cidadania #ue no implica apenas em direitos, mas tambm, em de!eres e sobre os riscos das drogas e seus perigos8 38**8(mprego da m=sica e de outras e@pressCes artsticas como mtodo de conscienti&a/o dos riscos e de pre!en/o do uso de drogas, nas escolas p=blicas e pri!adas, usando, se poss!el, artistas, cantores #ue esteTam dispostos a esse programa8 38*;8Amplia/o dos in!estimentos em incluso digital8 (ssa uma rea #ue alcan/a tambm a ocupa/o e a #uali-ica/o do To!em em setor estratgico para o mercado de trabal?o8 38*O8Cria/o de redes comunitrias de solidariedade para mobili&ar e organi&ar a sociedade, com a presen/a de um orientador espiritual8 38*R8Atua/o integrada e articulada entre as reas de sa=de e assist7ncia social, com pleno en!ol!imento da sociedade ci!il8 Promo/o da trans!ersalidade de todos os programas na pre!en/o com os 3*O *53316.11448* 'inistrios da Sa=de, A/o Social, Trabal?o, (duca/o, (sporte e Cultura8 38*58<orma/o de To!ens como disseminadores da pre!en/o ao uso de drogas8 (sse programa de!eria estar presente nos cursos do Sistema VSW e na#ueles #ue en!ol!em To!ensA 'enor Aprendi& e Pr>:Io!em, por e@emplo8 38*H8Fmplementa/o de programas de pre!en/o ao uso de drogas nas -a!elas e comunidades, a e@emplo do #ue T ocorre nas escolas, incluindo a arteKesporte, como instrumento para atingir obTeti!os8 38*U8<ortalecimento dos trabal?os de pre!en/o por meio do -omento do con!!io -amiliar ?armonioso e dos !nculos -amiliares e comunitrios8 Fntensi-icar a/Ces nas (scolas e <amlias8 38*68'inistrio do Trabal?o e (mprego de!e mobili&ar centrais sindicais e con-edera/Ces patronais para discutir e implementar medidas pre!enti!as de combate ao )rack* 38;28Ado/o, no .mbito laboral, de uma abordagem mais pre!enti!a do #ue repressi!a8 38;38'aior engaTamento das entidades sindicais em a/Ces de pre!en/o e combate ao uso de drogas !oltadas aos trabal?adores urbanos e rurais, inclusi!e por meio da reali&a/o de le!antamentos sobre uso de drogas por seus -iliados8 3*R *53316.11448* 38;*8Ado/o, pelas empresas, de programas de pre!en/o do uso de drogas, incluindo tabaco e lcool, a e@emplo da bem:sucedida iniciati!a da Petrobras8 38;;8Amplia/o dos programas de pro-ila@ia do uso de drogas implementados pelo Ser!i/o Social do Comrcio +S(SC, e pelo Ser!i/o Social da Fnd=stria +S(SF,, a e@emplo do programa e@ecutado pela Mnidade (stratgica de 0esultados de 0esponsabilidade Social do Departamento 0egional do Sesi do 0io %rande do Sul8 38;O8Promo/o de mel?ores condi/Ces de !ida, aliada E pre!en/o e ao tratamento do dependente #umico, para diminuir a !ulnerabilidade desses grupos sociais8 38;R8<orma/o de cons>rcios municipais para a implementa/o conTunta de a/Ces !isando E pre!en/o do uso de drogas8 38;58Fncluso, nos acordos -ronteiri/os do 'ercosul, de proposta de reparti/o de recursos para o compartil?amento de responsabilidades para as a/Ces de pre!en/o ao uso de drogas, en!ol!endo (stados e 'unicpios, incluindo participa/o dos pases !i&in?os8 38;H8Combate ao abuso do lcool, por#ue representa enorme custo econDmico, para o Pas, com o tratamento das doen/as causadas pela bebida, com os e-eitos decorrentes da !iol7ncia no tr.nsito e 3*5 *53316.11448* com os ?omicdios8 F5 Se'uran*a pGblica e le'isla*o penal *838 Fmplementa/o de a/Ces integradas #ue re=nam -or/as policiais, entidades ci!is, igreTas, 'inistrio P=blico, >rgos do Poder Iudicirio e secretarias municipais de sa=de8 *8*8Amplia/o e aprimoramento da coopera/o internacional para o combate ao tr-ico de drogas8 *8;8Aper-ei/oamento da legisla/o re-erente ao combate E la!agem de capitais e E aliena/o de bens de tra-icantes8 *8O8<ortalecimento das a/Ces de combate ao tr-ico nas reas de -ronteira, com duplica/o do e-eti!o de policiais -ederais nessas reas8 *8R8 Aplica/o de puni/Ces aos policiais en!ol!idos com o tr-ico de drogas8 *858(le!a/o do montante de recursos or/amentrios destinados ao combate ao tr-ico de drogas, com priori&a/o da restri/o de acesso como -orma de conter o consumo de drogas8 reas -ederal, estaduais e municipais8 *8H8Cria/o de setores de intelig7ncia nos >rgos policiais e preparo da polcia para lidar com o tema das drogas por abordagem social e 3*H *53316.11448* ?umana8 *8U8(stabelecimento de parceria entre o Poder Iudicirio e o sistema de sa=de, para e!itar a carceri&a/o pura e simples dos usurios8 *8680eTei/o E descriminali&a/o do uso de drogas8 *8328(stabelecimento de controle rigoroso sobre a ind=stria #umica nacional8 *8338Fntegra/o de todos os >rgos go!ernamentais em a/Ces de combate ao uso e ao tr-ico do crack8 *83*8Cria/o de -or/a tare-a nacional, espec-ica para o combate ao crack e acompan?amento das polticas e programas implementados, nessa rea8 *83;8Subordina/o direta da Secretaria Gacional de Polticas sobre Drogas 4 S(GAD E Presid7ncia da 0ep=blica, ou ao 'inistro respons!el pela coordena/o das polticas de en-rentamento ao crack e outras drogas8 *83O8Ado/o de estruturas penitencirias #ue o-ere/am tratamento ?umani&ado aos detentos, com programa de reinser/o de presosKpresas8 *83R8'aior rigor na ?abilita/o de motociclistas e tambm e@ig7ncias mais restritas na a#uisi/o de motocicletas8 3*U *53316.11448* *8358Fncluso, entre as penalidades para as in-ra/Ces de tr.nsito, do trabal?o social em ?ospitais #ue prestem atendimento de emerg7ncia e o acompan?amento ap>s a alta do paciente, !tima de acidente8 *83H8Fnstitui/o de mudan/as no sistema de concesso de licen/a para condu&ir !eculo automotor no "rasilA o candidato apro!ado nos e@ames para a primeira ?abilita/o receberia uma licen/a pro!is>ria, com !alidade de dois anos, #ue somente seria con!ertida em ?abilita/o permanente se, nesse perodo, ele no cometesse #ual#uer in-ra/o8 $lido para autom>!eis e motocicletas8 *83U8$incula/o dos recursos tributrios arrecadados com as drogas lcitas Es a/Ces de combate ao uso de drogas8 *8368Fnstitui/o do internamento compuls>rio em situa/Ces #ue impli#uem risco ao paciente ou a outras pessoas, ou sempre #ue o dependente esteTa morando nas ruas8 *8*28Aplica/o de penas alternati!as para os crimes decorrentes do uso de drogas8 *8*38Permisso legal para #ue a ati!idade laboral possa ser adotada como -orma de tratamento +terapia ocupacional,, sem !iola/o das normas trabal?istas8 *8**8'aior atua/o do Poder )egislati!o para ampliar os recursos or/amentrios e para aper-ei/oar a legisla/o sobre o en-rentamento do problema das drogas8 3*6 *53316.11448* *8*;8'onitoramento dos espa/os p=blicos por meio de c.meras para coibir a atua/o de tra-icantes de drogas8 H5 SaGde pGblica e tratamento ;838Ado/o de um programa amplo, #ue en!ol!a a recupera/o de dependentes #umicos e sua reinser/o na sociedade, buscando:se um modelo #ue concilie tratamentos mdico:?ospitalares e a/Ces assistenciais8 ;8*80eorgani&a/o e amplia/o da rede de assist7ncia E sa=de de dependentes #umicos e pessoas com problemas decorrentes do uso inde!ido de drogas, em especial dos Centros de Aten/o Psicossocial lcool e Drogas +CAPS:AD, e de ser!i/os #ue o-ere/am interna/o8 Tempo integral de -uncionamento\ ;8;8De-ini/o de polticas p=blicas #ue integrem as reas de Tusti/a, sa=de e assist7ncia social, bem como as tr7s es-eras de go!erno, com a/Ces, articuladas de -orma ?armDnica e integrada, #ue incluam desde a pre!en/o do uso de drogas at a recupera/o do dependente #umico8 ;8O8Capacita/o dos pro-issionais, em todos os n!eis de aten/o E sa=de, para a pre!en/o do uso de drogas e o atendimento aos dependentes #umicos8 ;8R89rgani&a/o, pelo %o!erno <ederal, de uma con-er7ncia nacional sobre drogas8 3;2 *53316.11448* ;858(stabelecimento de regras claras para reger as parcerias entre comunidades terap7uticas e go!erno8 ;8H8Permisso para #ue as comunidades terap7uticas impon?am aos internos a obriga/o de participar de ati!idades religiosas8 ;8U8Mso da espiritualidade no tratamento o-erecido aos internos de comunidades terap7uticas, sem, no entanto, impor determinada doutrina religiosa8 ;8680econ?ecimento da - e da cultura como e-ica&es na recupera/o de dependentes8 ;8328Permisso para #ue as comunidades terap7uticas seTam contratadas pelo poder p=blico sem licita/o, em situa/Ces emergenciais8 ;8338Cria/o de grupo respons!el por a!aliar as comunidades terap7uticas, #ue con-eriria um selo de #ualidade E#uelas apro!adas, de modo #ue poderiam receber recursos p=blicos sem burocracia8 ;83*8)egali&a/o e recon?ecimento das comunidades terap7uticas como institui/Ces e-icientes e capa&es de absor!er a grande demanda de usurios de lcool e outras drogas, com en-o#ue mais !oltado para os !alores do #ue para a represso8 ;83;8Ado/o de mecanismos para -le@ibili&ar a libera/o de recursos do SMS ou de outras -ontes para as entidades #ue trabal?am com a recupera/o de dependentes, de -orma sria e comprometida, sem 3;3 *53316.11448* preTu&o do necessrio controle do uso de !erbas p=blicas8 ;83O80e!oga/o da proibi/o do trabal?o de crian/as e adolescentes internados nas comunidades terap7uticas8 ;83R80espeito E espiritualidade de todos a#ueles #ue so submetidos a um tratamento para a depend7ncia de lcool e outras drogas8 ;8358Fnstitui/o de sistema de !igil.ncia epidemiol>gica !oltado para o problema das drogas, #ue permita col?er dados para subsidiar o planeTamento das a/Ces !oltadas para a #uesto8 ;83H8Priori&a/o da percep/o mdica do problema das drogas, pois os especialistas garantem #ue a drogadi/o doen/a\ ;83U8Fnterna/o e alta de paciente por moti!o ligado Es drogas somente mediante prescri/o mdica8 ;8368$incula/o das comunidades terap7uticas ao 'inistrio do Desen!ol!imento Social8 ;8*28Combate ao preconceito e@istente na sociedade e entre pro-issionais de sa=de em rela/o aos dependentes #umicos8 ;8*38"usca de no!as -ormas de abordagem dos dependentes, #ue no e@iTam o concurso de pro-issionais especiali&ados8 ;8**89-erecimento, pelo sistema de sa=de, de tratamento para a 3;* *53316.11448* depend7ncia, #ue de!e ser pautado pelo acol?imento e pela busca !oluntria, pre-erencialmente8 ;8*;8Ado/o, para o tratamento da depend7ncia do crack, de abordagem di-erente da#uela o-erecida para a depend7ncia de outras drogas, tendo em !istas as caractersticas dessa droga #ue de maior risco para o usurio8 ;8*O8Direcionar o tratamento da depend7ncia #umica para o acol?imento uni!ersal e #uali-icado em #ual#uer ponto da rede assistencial8 ;8*R80e-or/o aos grupos pro-issionais multidisciplinares e@istentes nos Caps:AD e em outros ser!i/os de sa=de destinados ao tratamento da depend7ncia #umica, com atendimento em tempo integral8 ;8*58Fn!estimento na rede de aten/o Es urg7ncias, unidades de pronto: atendimento, prontos:socorros, principalmente na capacita/o dos pro-issionais, em -ace de sua e-eti!a import.ncia no atendimento de primeira lin?a aos dependentes #umicos8 ;8*H8Fnstitui/o de consult>rios de rua e de casas de acol?imento transit>rio8 ;8*U8Cria/o de programa espec-ico !oltado para as comunidades indgenas8 ;8*68Cria/o de consel?os de re-er7ncia de assist7ncia social nas 3;; *53316.11448* unidades de Sa=de da <amlia, #ue contaria com um agente comunitrio social8 ;8;28Des!incula/o das comunidades terap7uticas da assist7ncia mdica aos dependentes #umicos, ?aTa !ista serem respons!eis apenas pelo acol?imento8 ;8;38 Cuidar da parte -sica e ps#uica, mas tambm espiritual do dependente #umico8 ;8;*8'aior atua/o dos consel?os estaduais e municipais de sa=de nas polticas de assist7ncia E sa=de de dependentes #umicos e pessoas com problemas decorrentes do uso inde!ido de drogas8 ;8;;8Fncluso, nos acordos -ronteiri/os do 'ercosul, de proposta de reparti/o de recursos para o compartil?amento de responsabilidades para as a/Ces de tratamento de dependentes #umicos8 ;8;O8Ado/o de maior rigor metodol>gico no diagn>stico da depend7ncia #umica8 ;8;R8Cria/o, no .mbito do Plano Gacional de Sa=de, de obTeti!os, diretri&es e metas para tratar da #uesto das drogas8 I5 Su'estAes obtidas do site 3;O *53316.11448* O838Fmplementa/o da escola em turno integral, com educa/o pro-issionali&ante e ensino de empreendedorismo, ci!ismo e escotismo8 O8*8Fntegra/o da -amlia E escola8 O8;8Aplica/o dos recursos ?oTe usados para a a#uisi/o de armas e para as a/Ces de represso em programas sociais para a popula/o de maior risco8 O8O8Desburocrati&a/o da abertura de associa/Ces e entidades cong7neres #ue atuam na pre!en/o do uso de drogas, com a -iscali&a/o do ser!i/o prestado8 O8R8Controle da !enda de bebida alco>lica a menores8 O858Fmpresso do n=mero de tele-one do ser!i/o /iva/o4 +2U22:R32: 223R, e do >rgo policial estadual respons!el pela in!estiga/o de crimes relacionados Es drogas nos li!ros distribudos gratuitamente pela rede p=blica de educa/o e em todos os pan-letos, carta&es e demais !eculos impressos de publicidade das tr7s es-eras de go!erno8 O8H8Promo/o de polticas p=blicas #ue incluam o To!em no mercado de trabal?o8 O8U8Acompan?amento dos To!ens na educa/o, a ser e-etuado pela -amlia, entidades religiosas, sociedade e Poder P=blico8 3;R *53316.11448* O868Desestmulo da Tu!entude a manter contato com o -umo e com a bebida alco>lica8 O8328'aior participa/o da popula/o em apoiar as polcias no combate ao crime8 O8338Fnstitui/o de interna/o, permitida pelos respons!eis para crian/as e adolescentes, dependentes #umicos8 O83*8Para os dependentes #umicos, pre-er7ncia do tratamento em regime de interna/o, em detrimento do regime ambulatorial ou de ?ospital:dia8 O83;8Fnterna/o compuls>ria de usurios de drogas em clnicas de reabilita/o, a -im de e!itar #ue se tornem amea/as E sociedade, com recomenda/o mdica8 O83O8'anuten/o de contingente policial com salrio Tusto e de!idamente e#uipado +armas e !eculos, paraA montar barreiras de -iscali&a/o no s> nas -ronteiras internacionais, mas tambm nas estradas intermunicipais e nos portos, com abordagem de carretas, Dnibus, carros de passeio, a!iCes, carros o-iciais e encomendas transportadas pelos correios8 O83R8Fn!estimento na reestrutura/o da -amlia logo #ue -orem identi-icados os primeiros sinais de en!ol!imento de um dos membros com as drogas8 3;5 *53316.11448* O8358Proibi/o da !enda de bebidas alco>licas em estdios8 O83H8Des#uali-ica/o de marginais como dolos da Tu!entude8 O83U80egulamenta/o do art8 *1 da )ei de Drogas +)ei n1 338;O;, de *225,, no #ue se re-ere aos usos medicinal, cient-ico e ritualstico: religioso8 O8368Fnstitui/o de controles administrati!o e social, alm de dilogo intercultural, em !e& da proibi/o pura e simples do uso de drogas8 O8*28(stabelecimento de parcerias e de isen/Ces -iscais para empresas pri!adas #ue se engaTarem em campan?as contra o lcool e as drogas, na comunidade ou em sua pr>pria estrutura8 O8*38Fncluso de mensagens contra as drogas em cupons -iscais e em r>tulos de produtos di!ersos8 O8**8<orma/o de grupos de e@:usurios para pro-erir palestras em escolas p=blicas e em presdios8 O8*;8(stabelecimento de parcerias com emissoras de tele!iso, mediante incenti!os -iscais, para a di!ulga/o de mensagens publicitrias contra as drogas e o lcool, protagoni&adas por artistas -amosos8 O8*O8Concesso de incenti!os aos clubes de -utebol para #ue di!ulguem mensagens contra o lcool e as drogas em uni-ormes, estdios e carta&es publicitrios8 3;H *53316.11448* O8*R8Fncluso, na pena imposta ao condenado por crime de tr-ico de drogas, da obrigatoriedade de assistir a um -ilme, com dura/o de ;2 minutos a uma ?ora, contendo depoimentos de -amiliares #ue so-rem com o problema das drogas8 O8*58A-i@a/o, em ?ospitais p=blicos e pri!ados, de imagens #ue possam gerar impacto na sociedade, a e@emplo de -otogra-ias de pessoas antes e depois do consumo de drogas e de >rgos retirados de pacientes acometidos por doen/as decorrentes do consumo de drogas8 O8*H8(@tenso, a todos os municpios brasileiros, do proTeto denominado )a.5 )onv#vio, originrio da (uropa, em #ue monitores atendem dependentes de drogas e seus -amiliares8 J5 Su'estAes dos membros da %AS!EPK%AS R8380emessa do 0elat>rio <inal da CASD(P para as seguintes autoridadesA : Presidente da 0ep=blicaB : 'inistros de (stado da Sa=de, (duca/o, Iusti/a, Trabal?o e (mprego e Assist7ncia SocialB : %o!ernadores de (stadoB : Pre-eitos 'unicipaisB : 'inistrio P=blico <ederal e (stadualB : 9rdem dos Ad!ogados do "rasil 49A"8 R8*8Cria/o de uma Comisso (special 'ista, Senado <ederal e C.mara dos Deputados, destinada a estudar as proposi/Ces em tramita/o nas duas Casas )egislati!as pertinentes E depend7ncia #umica, em todos 3;U *53316.11448* os aspectos, com a tare-a de selecionar as mel?ores proposi/Ces e dar: l?es celeridade na tramita/o no Congresso Gacional8 R8;8 Sugesto do Presidente da CASD(P, Senador Wellington Dias, apro!ada em Plenrio, pela Comisso de Assuntos Sociais, na RO] 0eunio +(@traordinria, reali&ada em 3OK3*K*233A Sugere, na apro!a/o de um dos proTetos #ue tramitam no Senado, a ado/o dos par.metros da 9rgani&a/o 'undial da Sa=de, #ue considera bebida alco>lica toda a#uela com teor alco>lico acima de 2,RY8 Sugere, ento, a proibi/o de !eicula/o de propagandas eKou pe/as publicitrias na mdia nacional de #ual#uer bebida com teor alco>lico acima de 2,RY8 R8O8 Sugesto da 0elatora, Senadora Ana Amlia, apro!ada em Plenrio pela Comisso de Assuntos Sociais, na RO] 0eunio +(@traordinria, reali&ada em 3OK3*K*233A Sugere #ue as decisCes legislati!as sobre o tema no de!ero ser adotadas sem serem ou!idas, antecipadamente, a Associa/o "rasileira de (missoras de 0dio e Tele!iso +A"(0T, e o Consel?o Gacional de Autorregulamenta/o Publicitria +C9GA0,8 R8R8 Sugesto do Senador (duardo SuplicS, apro!ada em Plenrio pela Comisso de Assuntos Sociais, na RO] 0eunio +(@traordinria, reali&ada em 3OK3*K*233A Go .mbito da poltica de pre!en/o, inser/o da !ertente cultural com 3;6 *53316.11448* a/Ces de educa/o e pre!en/o Es drogas8 Ado/o, nas campan?as de en-rentamento ao uso disseminado de drogas, dos modelos dos trabal?os artsticos desen!ol!idos pelo do ator )icurgo (spnola e pelo dramaturgo Asdr=bal Serrano, #ue representam importante instrumento de pre!en/o ao estimularem a conscienti&a/o de To!ens e crian/as para os riscos e males gerados pela utili&a/o da droga8 Para os mesmos -ins, a 0elatora, Senadora Ana Amlia sugere a incluso do trabal?o desen!ol!ido pelo Deputado (stadual do 0io %rande do Sul, 'ano C?anges +PPK0S, Tunto Es escolas de ensino mdio p=blicas e particulares de uso da m=sica como instrumento de pre!en/o as drogas e ao crack8 Sala da Comisso, , Presidente , 0elatora 3O2 *53316.11448*