TRASPLANTES

SISTEMA DE PROTECCION INTEGRAL PARA PERSONAS TRASPLANTADAS - CREACION

Las personas trasplantadas hacen un gran esfuerzo fsico y psquico para adaptarse a sus nuevas condiciones de vida,
tanto desde el punto de vista biolgico, psicolgico como social. Por lo que es muy frecuente que presenten
sntomas de ansiedad y depresin estos cambios. Estos sntomas se presentan preponderantemente en la fase
inmediata al trasplante y en la fase post hospitalaria.
En la fase inmediata al trasplante la sintomatologa tiene que ver con lo estresante de los cuidados intensivos, el
deterioro fsico y la incertidumbre que causan las primeras horas respecto a la posibilidad de rechazo al rgano.
En la fase post hospitalaria, en ocasiones un ao despus de haber sido dados de alta mdica, es frecuente que los
pacientes vuelvan a sentirse mal anmicamente con niveles de depresin y ansiedad similares a los de la fase
inmediata al trasplante. Entre los factores asociados a este malestar posterior a la intervencin, encontramos las
dificultades que deben sortear a la hora de reincorporarse a su entorno sociolaboral. Este muchas veces no es
compatible con sus condiciones fsicas, emocionales y con su necesidad de continuar con sus revisiones y
tratamientos mdicos.

Las dificultades o la imposibilidad de desempear sus roles laborales y sociales constituyen un factor sumamente
frustrante que deteriora su salud mental y fsica.
De ah la importancia de la presente Ley que apunta a proteger los derechos de las personas trasplantadas teniendo
una visin integral y dignificante de la calidad de vida humana.

El espritu legislativo que impregna la norma es la asistencia y proteccin de las personas que han sido trasplantadas
o se hallan en lista de espera. Para ello, establece diversas prestaciones y beneficios, mermando de ese modo las
diversas desventajas y perjuicios que tales personas deben enfrentar como consecuencia de su patologa.
En el mbito sanitario, la ley prevee que sea el Estado (en los caso de pacientes que no cuenten con cobertura
privada) junto a las obras sociales enmarcadas en las leyes 23.660 y 23.661, y entidades de medicina prepaga,
quienes asuman la obligacin de suministrar el ciento por ciento (100%) en la provisin de medicamentos, estudios
diagnsticos y prcticas de atencin del estado de salud de todas aquellas patologas que estn directa o
indirectamente relacionadas con el trasplante.
En las relaciones laborales (tanto en el mbito pblico como privado y teniendo presente la exigencia de los
exmenes preocupacionales y de rutina) se prohbe como causal de impedimento para el ingreso o permanencia de
una relacin laboral el ser trasplantado, donante relacionado o encontrarse inscripto en lista de espera del Instituto
Nacional Central nico Coordinador de Ablacin e Implante (Incucai) con indicacin mdica de trasplante. Y
considera el desconocimiento de este derecho como acto discriminatorio en los trminos de la ley 23.592. Asimismo
propicia la creacin de programas de empleo, emprendimiento y talleres protegidos destinados todos ellos a los
beneficiarios. Como as tambin fomenta la contratacin de personas trasplantadas a travs de incentivos
impositivos.
La ley reconoce otros beneficios tales como: pase libre a la persona trasplantada -y en caso de necesidad
documentada a un acompaante- en el trayecto que medie entre su domicilio y cualquier destino al que deban
concurrir por razones asistenciales; la adopcin de planes y medidas que faciliten el acceso a una adecuada vivienda
o su adaptacin a las exigencias que su condicin les demande; el goce de una licencia especial de modo tal de
facilitar a los beneficiarios la realizacin de los estudios, rehabilitaciones y tratamientos inherentes a la recuperacin
y mantenimiento de su estado de salud, sin que ello fuera causal de prdidas de presentismo o despido de su fuente
de trabajo; la percepcin de una asignacin mensual no contributiva equivalente a la pensin por invalidez, en los
supuestos de situacin de desempleo forzoso y siempre que no cuenten con ningn otro beneficio de carcter
provisional.
La norma cuya adhesin se propone es antecedida por legislaciones provinciales que con mayor o menor extensin,
reconocieron la problemtica de las personas trasplantas y a travs de sus disposiciones crearon un sistema tuitivo
para equiparar sus oportunidades.
Tanto es as que la provincia de Corrientes fue la primera en sancionar mediante ley N 6.056 en el ao 2.011 un
Sistema de Proteccin Integral a favor de las Personas Trasplantadas. Entre sus objetivos se encuentra asegurar el
acceso a los derechos sociales, facilitar el acceso laboral al sector pblico-privado, y brindar a los beneficiarios la
oportunidad de desempear un rol equivalente al que ejercen las personas no trasplantadas (artculo 1).
La norma tutela fundamentalmente, el normal desenvolvimiento de la actividad laboral de las personas
trasplantadas. Por cuanto dispone (considerando la realizacin de exmenes pre-ocupacionales), que: la causa del
trasplante no ser causal de impedimento para el ingreso laboral (artculo 2), la existencia de un certificado en cada
caso de las posibilidades fsicas y psicolgicas de la personas trasplantada(artculo 3). Asimismo delega en la
reglamentacin de la misma la tipificacin de aptitudes, determinacin de actividades, extensin de la jornada
laboral, y actividades que por su peligrosidad queden vedadas a los afectados por tipo de trasplante (artculo
4), exige un certificado de trasplante otorgado por la Junta de Evaluacin del centro sanitario donde se realiz el
mismo, que especifique el tipo de trasplante, capacidad laboral, recomendaciones particulares de cuidados e
inhabilidades (artculo 5); y determina que en toda controversia -sea judicial o administrativa- en la cual el carcter
de trasplantado sea invocado para negar, modificar o extinguir derechos del trabajador, ser imprescindible el
dictamen del rea respectiva del Ministerio de Salud Provincial (artculo 7).
Adems establece otros beneficios tales como:
Pase gratuito para la utilizacin de servicios pblicos de transporte terrestre de pasajeros -sometidos a la jurisdiccin
provincial- en ocasin de asistir a los establecimientos mdicos donde se practican los controles y/o rehabilitacin
necesarios con motivo del trasplante (artculo 8).
Cupo o porcentaje sobre el total de las viviendas a adjudicarse de los diferentes planes provinciales, crditos
especiales, cuando la persona trasplantada -sea o no jefe familiar- o su ncleo familiar carezca de vivienda propia
(artculo 11).
Implementacin de planes de accin para habilitar en todos los hospitales provinciales servicios y asistencia
adecuados para dar continuidad a los tratamientos vitales que deben realizar las personas beneficiarias de la ley
(artculo 12).
Creacin de Hogares de Internacin total o parcial para las personas trasplantadas que se encuentren realizando
estudios de alta complejidad (artculo 13).
Provisin gratuita de medicamentos indicados para la recuperacin y el mantenimiento del trasplante, como
tambin de las enfermedades concomitantes devinientes del tratamiento de inmunosupresin (artculo 14).

Chaco y Santa Fe (leyes, 7.118, y 13.397 respectivamente).
Este primer Sistema de Proteccin Integral en favor de las Personas Trasplantadas, fue visto favorablemente por las
legislaturas de Chaco y Santa Fe, las cuales -de manera similar- sancionaron sus respectivas normas.

As, en el mes de noviembre del ao 2.012, la ley N 7.118de la Provincia de Chaco establece su propio Sistema de
Proteccin Integral en favor de las Personas Trasplantadas. A diferencia de la anterior determina los beneficiarios
entendiendo que considera persona trasplantada a aquella que con residencia efectiva y comprobable en la
provincia mnima de dos aos, haya recibido un trasplante de rgano, tejido o clula por razones de supervivencia de
acuerdo con constancias del Instituto Nacional Central nico de Ablacin e Implante (INCUCAI)(artculo 2). La
normativa pone a cargo de la autoridad de aplicacin diversas funciones como la creacin de un Registro Provincial
de Trasplantados; el diseo y planificacin de polticas pblicas y acciones que propicien y faciliten la prevencin y
proteccin de las personas trasplantadas; la coordinacin de planes con instituciones, organismos y empresas a fin de
lograr una plena insercin de los beneficiarios; la realizacin de un censo cada cinco aos a los fines de contar con
datos actualizados de poblacin trasplantada necesarios para delinear polticas pblicas que garanticen el
cumplimiento de la ley (artculo 7).
La ley prospera en el mbito de la tutela sanitaria, al considerar a las obras sociales, medicinas prepagas y dems
entidades afines, corresponsables con el stado provincial en brindar a los afiliados una cobertura del cien por ciento
a aquellas prestaciones que la autoridad de aplicacin defina como necesarias y directamente relacionadas con el
trasplante (artculo 8). Mientras que, para aquellas personas que no gocen de obra social, ampla las prestaciones
que el estado provincial debe garantizar en forma totalmente gratuita incorporando la atencin psicolgica,
rehabilitacin integral, toda prctica y/o estudios destinados a la terapia de otras patologas , ya sea que requiera
internacin o sea ambulatorio (artculo 9).
Adems, contempla:
La consideracin de Actos Discriminatorios en los trminos de la ley N 23.592, a todo impedimento para el ingreso o
permanencia de la relacin laboral fundado en el ser trasplantado o donante vivo -tanto en el mbito privado como
pblico- (artculo 16).
El otorgamiento de licencias especiales, ante la necesidad de realizacin de manera peridica de controles o
estudios, rehabilitaciones y tratamientos inherentes a la recuperacin y mantenimiento del trasplante, sin que ello
fuera causal de prdidas de presentismo o despido (artculo 17).
La asignacin de un seguro de desempleo por discapacidad a las personas mayores de edad que se encuentren en
situacin de desempleo forzoso y no cuenten con otro beneficio de carcter provisional (artculo 18).
Finalmente, en el mes de noviembre del ao 2.013 la Provincia de Santa Fe sanciona la ley N 13.397 e instituye un
Sistema de Proteccin Integral de las Personas Trasplantadas o en lista de espera de ser trasplantadas. La norma
ampla los beneficiarios al considerar -adems de las personas que acrediten domicilio constituido y residencia
permanente en la provincia-, aquellas que tengan indicacin mdica de trasplante y se hallen inscriptas en la lista de
espera del Instituto Nacional Central nico Coordinador de Ablacin e Implantes (INCUCAI) (artculo 2).
La norma establece entre otros tpicos -al igual que la antecesora ley chaquea-, la corresponsabilidad del estado
provincial con las obras sociales y empresas de medicina prepaga por la cobertura gratuita a los beneficiarios de la
totalidad de las prestaciones, estudios, diagnsticos, tratamientos, medicamentos, prcticas y asistencia
relacionadas directamente con el trasplante, como las destinadas al tratamiento de otras patologas intercurrentes y
concomitantes al tratamiento de inmunosupresin (artculos 7 y 8) y mejora las prestaciones brindadas por las
anteriores normas al incorporar:
Alojamiento de los acompaantes de las personas trasplantadas en los Hogares de Internacin, cuando estas ltimas
se encuentren imposibilitadas para desempearse por sus propios medios (artculo 6).
La creacin de un Programa de Alimentacin, a fin de posibilitar el acceso a la dieta requerida por el trasplante de las
personas beneficiarias carentes de recursos (artculo 9).
El pase libre a los acompaantes de las personas trasplantadas a fin de hacer uso de los medios pblicos de trasporte
de pasajeros sometidos a jurisdiccin (artculo 15).
La implementacin, por intermedio del Ministerio de Educacin de la Provincia, de modalidades de enseanza de
educacin domiciliaria y hospitalaria, que permitan a sus beneficiarios cumplir con las exigencias de los regmenes de
educacin de carcter obligatorio (artculo 16).

Se adjunta recortes de Diarios, con la temtica abordada.