Anda di halaman 1dari 2

SURAT HIBAH TANAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : M. Amin.SF
Tempat/tgl lahir : Kuala Ligan 23-02-1972
Jenis kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : !pir
"gama : #slam
"lamat : $amp!ng Kuala Ligan% Kee& amp!i niet %Ka'&"(eh Ja)a&
Dalam hal ini disebut iha! ertama "I#
Nama : Fatimah SF
Tempat*tgl lahir : Kuala Ligan 21-10-19+3
Jenis kelamin : Perempuan
Pekerjaan : #,T
"gama : #slam
"lamat : $amp!ng Kuala Ligan% Ke(&amp!i niet% Ka'&"(eh Ja)a&
Selan$utn%a dalam hal ini disebut iha! &edua "II#
iha! ertama "I# Telah -enghi'ah Sah epetak Tanah kepa.a ".ik Kan.ungn)a sen.iri )ang
.ise'ut
Pihak &edua "II# tanah terse'ut 'erke.u.ukan .i $amp!ng /lang 0alam 0usun 1ut Kum'ang
Ke(amatan amp!i niet Ka'upaten "(eh Ja)a&
".apun /atas-'atasn)a se'agai 'erukut:
e'elah Timur 'er'atas .engan Tanah ,au2i 23 meter&
e'elah /arat 'er'atas .engan Tanah (ALM) -uhamma. ".am 21%30 meter&
e'elah 4tara 'er'atas .engan Jalan Patek-Krueng Th! 7%50 meter&
e'elah elatan 'er'atas .engan Tanah /ang -unir 7%50 meter&
0emikian surat keterangan 6i'ah ini a)a 'uat .engan sesungguhn)a agar .apat
0ipergunakan se'agai mana mestin)a&
'am()ng Blang Dalam *+ Maret ,*+*
iha! &edna "II#
"FATIMAH SF#
iha! ertama "I#
"M. AMIN. SF#
Sa!si- sa!si
1& -ar2uki& - 7Keluarga8 799999&9&8
2& -uhksin 7 Keluarga8 7 999999&8
3& ai:ul "mani 7Tuha Peut8 7 999999&8
;& )ah'u.in 7 Ka.us8 7 999999&8
Mengetahui:
Kepala 0esa $ap!ng Kuala Ligan
"ISMATI..AH US#
S&/T .0&ASI TANAH

1alan ate! &rueng Th)
4
UTARA
2.3* Meter

243* Meter
S/.ATAN
Bang Munir
Sa!si- sa!si
1& ai:ul "mani 7Tuha Peut8 7 999999&8
2& )ah'u.in 7 Ka.us8 7 99&9999&8
Mengetahui:
$eu(hik $amp!ng /lang 0alam
"ISMATI..AH US#
"
A
l
m
#

M
u
h
a
m
m
a
d

A
d
a
m
B
A
R
A
T
,
+
4
5
*


M
e
t
e
r
,
6


M
e
t
e
r
T
I
M
U
R
R
a
u
7
i