Sindromes canaliculares del miembro inferior

Sindrome compresivo del nervio peroneo comun o ciatico popliteo externo.

Ocurre por la compresion del nervio peroneo comun a nivel del cuello del perone por un arco
fibroso que une el musculo peroneo lateral largo y el soleo, a este nivel se divide en 2 ramas
terminales que son el nervio peroneo superficial o musculo cutaneo y el nervio tibial anterior o
nervio peroneo profundo .
Solo aparecera en casos de compresion interna para la existencia de un quiste sinovial
peronetibial posterior , tumor del nervio peroneo comun o osteofitosis femoro-tibial postero
externa.
Existe dolor y/o acroparestesia que siguen la car externa de la pierna

SX DEL CANAL TARSIANO
Compresion del nervio tibial posterior a su paso por el maleolo tibial junto a los tendones
flexores de los dedos y el retinoculo flexor.
Se puede originar por una tensinovitis del flexor larfo del 1er dedo, secuelas postraumatica de
fracturas del calcaneo estados varicosos del pediculo tibial porterior, lipomas, diabetes
mellitus y mixedema
Dolor urente en los dedos y planta del pie, refiriendo dolor retrogrado a lo largo del nervio
tibial posterior hasta la nalga y disminucion de las flexiones de las articulaciones
metatarsofalangicas y de la extension de los interfalangicas de los dedos apareciendo asi los
dedos en garra
La palpacion por detrs del maleolo medial puede causar, la irradiacion tipica del dolor en la
zona de distribucion del nervio tibial posterior.

Tx: infiltracion locales de corticoesteroides asociados a la correccion de los transtornos
estaticos mediante el empleo de artesis plantares. En caso de fracaso se procedera a la
liberacion quirurgica
Enfermedad de morton
Es la compresion del nervio interdigital a su paso r el conducto metafarsiano que tiene como
techo el ligamento transverso superficial del metatarso y sus limites laterales son los tendones
flexores de los dedos.
Teniendo en cuenta que el nervio del 3er espacio es el mas voluminoso este sera el que mas
voluminoso este sera el que mas facilmente se irrite por las presiones mecanicas repetitivas
con la aparicion de un neuroma por contacto de los restantes formaciones dando lugar a
bursitis inflamatoria.
Aparecera dolor intenso en la la cara anterior del tercer espacion inter metatarsiano con
parestesia en los dedos correspondientes que aumentan con la marcha o la permanencia en
pie. Este dolor se reporducira por la presion manual en dicho espacio, la extension de los
dedos del pie es el signo de gauthier o por el acercamiento de las cabezas metatarsianas
maniobra de mudler.
El tx se realiza basandose en infiltraciones locales con corticoides asociadas a ortesis
plantares,si al fracasaran estas medidas se procederia a la liberacion quirurgica .