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Dui Yao

A arte da combinao dos medicamentos chineses


Philippe Sionneau

1
A Arte de Combinar as Substncias Medicinais Chinesas:
Sua Teoria, Metodologia & Vantagens

A matria mdica chinesa contm inmeras cobinaes de duas substncias medicinais
que so comumentemente utilizadas juntas. Cada um desses pares de substncias
reconhecido por ser especialmente eficaz no tratamento de condies patolgicas
especficas. Baseado na experincia emprica, o efeito teraputico dessas combinaes
seguro, consistente e no pode ser ignorado pelos praticantes ocidentais da medicina
chinesa. Abaixo esto as principais maneiras nas quais as combinaes de substncias
medicinais so descritas e utilizadas na medicina chinesa.

A. Combinar para aumentar a complementaridade mtua

Algumas substncias medicinais se complementam mutuamente de forma harmnica e
balanceada, potencializando a ao teraputica uma da outra.

1. Substncias medicinais do mesmo tipo que complementam uma a outra

Substncias medicinais de uma mesma classe tem a tendncia de complementar e
incrementar uma a outra e formam o tipo de combinao de substncias mais
comumentemente vista na medicina chinesa. Apesar disso, alguns pares so mais eficazes
e conhecidos do que outros. Por exemplo:

Ma Huang (Herba Ephedrae) & Gui Zhi (Ramulus Cinnamomi Cassiae)

Ma Huang dispersa o frio e fortemente resolve o exterior (ou seja, promove a
transpirao). Gui Zhi dispersa o vento e resolve o exterior de maneira moderada.
Quando essas duas substncias so utilizadas juntas, elas fortemente resolvem o exterior.
Em outras palavras, sua ao drstica

Da Huang (Radix et Rhizoma Rhei) & Mang Xiao (Mirabilitum)

Da Huang dispersa o fogo, refresca o sangue e desbloqueia o fluxo das fezes
1
. Mang
Xiao dispersa o calor, umedece a secura e amolece as fezes. Quando combinadas, Mang
Xiao amolece as fezes e Da Huang promove sua precipitao. Essa combinao,
portanto, trata de forma eficaz a constipao caracterizada pelas fezes duras e ressecadas
e causada pelo calor no estmago e intestinos.


1
Wiseman traduz tong bian como desbloqueia as fezes. Ns adicionamos a palavra fluxo a fim de enfatizar
o efeito sobre o movimento das fezes.
Shi Gao (Gypsum Fibrosum) & Zhi Mu (Rhizoma Anemarrhenae Asphodeloidis)

Shi Gao dispersa o calor do nvel do qi e drena o fogo e Zhi Mu nutre o yin e direciona o
fogo para baixo. Quando utilizadas juntas, essas duas substncias fortemente dispersam e
drenam o excesso-calor ao mesmo tempo que protegem fluidos e humores.

2. Substncias medicinais de tipos diferentes que complementam uma a outra

Frequentemente, substncias medicinais de tipos muito diferentes so utilizadas juntas
desde que se complementem, de uma maneira ideal, para tratar uma desarmonia bem
especfica. Por exemplo:

a) Tratar simultneamente a raiz (ben) e a ramificao (biao)

Dang Shen (Radix Codonopsitis Pilosulae) & Zi Su Ye (Folium Perillae Frutescentis)

Dang Shen fortalece o bao e suplementa o qi. Zi Su Ye resolve o exterior, ou seja,
promove a transpirao. Juntas, essas substncias suplementam o qi ao mesmo tempo que
resolvem o exterior. Uma substncia d suporte ao qi correto e trata a raiz enquanto a
outra dispersa o qi perverso e trata a ramificao. Essa combinao particularmente
indicada para casos agudos de ataque do frio sobre uma condio pr existente de
vacuidade de qi.

b) Suplementar simultneamente duas divises (qi & sangue)

Huang Qi (Radix Astragali Membranacei) & Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis)

Huang Qi suplementa o bao e fortalece o qi de forma a promover a produo e a
transformao do sangue. Dang Gui nutre, movimenta e harmoniza o sangue. Quando
combinadas, essas duas substncias simultneamente suplementam o qi e o sangue em
casos de vacuidade mtua de qi e sangue.

c) Tratar simultneamente duas situaes patolgicas diferentes

Chuan Lian Zi (Fructus Meliae Toosendan) & Yan Hu Suo (Rhizoma Corydalis
Yanhusuo)

Chuan Lian Zi fria, dispersa o calor, movimenta o qi, acalma o fgado e alivia a dor.
Yan Hu Suo morna, movimenta o sangue, movimenta o qi e alivia a dor. Quando
combinadas, essas duas substncias promovem o movimento do qi e do sangue, e aliviam
a dor causada pela estagnao de qi e estase de sangue em padres de desarmonia tanto
de frio quanto de calor.

d) Harmonizar o exterior & o interior

Chai Hu (Radix Bupleuri) & Huang Qin (Radix Scutellariae Baicalensis)
Chai Hu dispersa o qi perverso do exterior num padro de desarmonia do shao yang
enquanto Huang Qin dispersa o qi perverso do interior num padro de desarmonia do
shao yang. Quando so combinadas, essas duas substncias harmonizam o shao yang.

e) Suplementar e drenar simultneamente

Huang Qi (Radix Astragali Membranacei) & Fang Feng (Radix Ledebouriellae
Divaricatae)

Huang Qi suplementa o qi e fortalece o bao, eleva o yang, guarda o exterior e alivia a
transpirao. Fang Feng dispersa o vento, resolve o exterior e dispersa o vento-umidade.
Quando combinadas, uma substncia suplementa e a outra dispersa. Elas fortalecem a
defesa exterior ao mesmo tempo em que dispersam os males externos do exterior.

f) Fortalecer uma ao

Cang Zhu (Rhixoma Atractylodis) & Huang Bai (Cortex Phellodendri)

Cang Zhu fortalece o bao, seca a umidade e dispersa o vento-umidade. Huang Bai
dispersa o calor, drena o calor vazio e resolve a umidade no aquecedor inferior. Quando
combinadas, uma substncia eficazmente seca a umidade e a outra dispersa o calor.
Assim, quando utilizadas juntas, essas substncias eficientemente dispersam o calor e
resolvem a umidade no aquecedor inferior.

B. Combinar opostos para aumentar a complementaridade

Substncias medicinais de naturezas diferentes possuem funes e efeitos diferentes que
podem, at mesmo, ser opostos. Algumas vezes, pode ser til fazer uso de oposies
como essas para se produzir uma determinada ao teraputica que jamais seria obtida se
fossem utilizadas somente substncias do mesmo tipo.

1. Combinar substncias de natureza fria & quente

Geralmente, substncias medicinais de natureza fria e substncias medicinais de natureza
quente possuem funes opostas que frequentemente so difceis de conciliar. Entretanto,
se forem bem escolhidas e empregadas nas dosagens corretas, elas no s podem ser
utilizadas em conjunto, sem nenhum problema, como podem produzir excelentes
resultados teraputicos. Por exemplo:

Shi Gao (Gypsum Fibrosum) & Gui Zhi (Ramulus Cinnamomi Cassiae)

Shi Gao muito fria e seu tropismo no nvel do qi
2
. Ela dispersa e drena o calor do
yang ming e dos msculos (a dosagem importante). Gui Zhi morna, resolve o exterior

2
Wiseman traduz fen como aspecto. O ideograma mostra uma faca dividindo algo em dois pedaos. O
editor do livro, entretanto, achou que a palavra diviso refletia uma translao denotativa mais acurada sem
e dispersa o frio. Combinadas, uma fria e a outra morna e, portanto, essa combinao
refrecante sem, contudo, produzir congelamento e estase (um dos efeitos causados pelo
frio). Alm disso, morna sem, contudo, ser ressecante (um dos efeitos gerados pelo
calor). Quando combinadas, essas substncias dispersam calor, promovem o livre fluxo
no sistema de canais e tratam as obstrues causadas pelo calor ou bi (isto , articulaes
quentes, vermelhas e inchadas).

Huang Lian (Rhizoma Coptidis Chinensis) & Wu Zhu Yu (Fructus Evodiae
Rutaecarpae)

Huang Lian amarga e fria, dispersa o calor, seca a umidade e drena o fogo do corao,
fgado e estmago. Wu Zhu Yu picante e morna, redireciona o refluxo do qi do
estmago para baixo e alivia o vmito, acalma o fgado e alivia a dor. Combinadas, uma
substncia fria e a outra quente. Elas acalmam e drenam o calor do fgado e do
estmago enquanto tratam o vmito, a regurgitao cida e a dor nos flancos.

2. Suplementar e dispersar simultneamente

A suplementao um mtodo de tratamento direcionado ao suporte do qi correto
enquanto a disperso um mtodo direcionado eliminao do qi perverso. Algumas
vezes, torna-se necessrio suportar o qi correto e dispersar o qi perverso
simultneamente. Isso ocorre sempre que uma condio de excesso (isto , uma condio
aguda) manifestar-se sobre uma condio de vazio (isto , uma condio crnica) j
presente ou quando um vazio e um excesso coexistirem em um mesmo padro de
desarmonia. Por exemplo:

Da Huang (Radix Et Rhizoma Rhei) & Ren Shen (Radix Panacis Ginseng)

Da Huang amarga, fria e ataca o qi perverso. Ren Shen doce, neutra e fortemente
suplementa o qi original. Quando essas duas substncias so combinadas, elas suportam o
qi correto ao mesmo tempo em que dispersam o qi perverso, sempre que houver um
acmulo no intestino grosso de indivduos idosos ou enfraquecidos.

Huang Lian (Rhizoma Coptidis Chinensis) & E Jiao (Gelatinum Corii Asini)

Huang Lian amarga e fria, dispersa o fogo do corao, drena e seca a umidade-calor.
Sua funo dispersar o calor perverso. E Jiao doce e neutra, nutre o yin e o sangue, e
sua funo dar suporte ao qi correto. Quando combinadas essas duas substncias
dispersam o fogo repleto, e suplementam e nutrem o yin vazio. Essa combinao
utilizada sempre que um distrbio febril causou danos ao yin gerando insnia e agitao,
ou nas disenterias do tipo quente, que causaram danos ao yin e so acompanhadas pela
presena de pus e sangue nas fezes.


contudo alterar o sentido da palavra chinesa. Nessa verso, achei por bem manter o termo mais
comumentemente utilizado no Brasil que nvel.
Zhi Shi (Fructus Immaturus Citri Aurantii) & Bai Zhu (Rhizoma Atractylodis
Macrocephalae)

Zhi Shi quebra a estagnao de qi e dispersa o acmulo de alimentos. Bai Zhu fortalece o
bao e as funes de transformao e transporte do aquecedor mdio. Quando
combinadas essas substncias tratam o acmulo de alimentos (isto , uma condio de
excesso) causado pela vacuidade do bao.

3. Abrir e agrupar simultneamente

Esse um mtodo de tratamento similar ao mtodo de suplementar e dispersar
simultneamente. Entretanto, seu efeito teraputico direcionado harmonizao do
movimento do qi atravs da normalizao do refluxo do qi (ou seja, o refluxo do qi do
pulmo, estmago e/ou do fgado) e do fortalecimento do fluxo correto (ou seja, difuo e
desceno do qi do pulmo, desceno do qi do estmago, asceno do qi do bao e
recepo do qi pelos rins). Por exemplo:

Xi Xin (Herba Asari Cum Radice) & Wu Wei Zi (Fructus Schizandrae Chinensis)

Xi Xin picante, morna, e dispersa e espalha o frio, promove o aquecimento dos pulmes
e transforma a fleuma-frio. Xi Xin espalha e abre. Wu Wei Zi picante, morna,
suplementa os pulmes e os rins, e evita a extravaso do qi dos pulmes. Wu Wei Zi
suplementa e agrupa. Quando combinadas, essas duas substncias espalham e dispersam
o frio que bloqueia o qi dos pulmes, ao mesmo tempo em que retm a extravaso do qi
dos pulmes que tenderia a se rebelar. Essas substncias aliviam a tosse e acalmam a
asma
3
. Na presena do vento-frio, o qi dos pulmes bloqueado pelo mal externo e sua
difuso e desceno fica prejudicadas. O princpio de tratamento consiste em dispersar e
espalhar o vento-frio a fim de facilitar a circulao do qi dos pulmes. Essa a funo de
Xi Xin. Se houver tosse ou asma, o qi dos pulmes se rebela para cima e, se essa situao
for severa ou prolongada, o qi dos pulmes corre o risco de ser prejudicado. Ento, o
princpio de tratamento consiste em regular e conter o qi dos pulmes e essa a funo
de Wu Wei Zi.

4. Combinar caractersticas fixas (shou) & mveis (zou)

Os conceitos de zou e shou so muito difceis de serem traduzidos. Zou indica a tendncia
de uma substncia medicinal de ser ativa, dinmica, a tendncia que essa substncia tem
de se movimentar, de poder facilmente penetrar nas mais diminutas partes de um sistema
ou de poder dirigir-se para o exterior, o interior ou atravs de uma canal com bastante
facilidade. Shou, por outro lado, indica que uma determinada substncia tende a ter uma
ao de contrao, que sua atuao localizada, que fixa e tranquila, e sem produzir
nenhuma significante transformao no qi. Essas substncias tendem a ter uma

3
Wiseman traduz ping como acalmar. Embora essa seja uma traduo aceitvel, o leitor deve ser informado
que a traduo literal do ideograma nivelar. Essa dimenso espacial importante para o leitor entendor
quando e por que se acalma a asma ou se acalma o fgado. Em outras palavras, o termo acalmar
utilizado quando se quer nivelar o refluxo do qi para cima.
propriedade adstringente, uma propriedade de reter, proteger, suplementar, aliviar ou
pacificar.

Essas caractrsticas, entretanto, so sempre relativas e nunca absolutas e, portanto, uma
prescrio medicinal pode ser fixa com relao a uma substncia medicinal e mvel com
relao outra. Essa noo pode ser melhor compreendida ao se estudar os efeitos de
Sheng Huang Qi (Radix Astragali Membranacei crua) e Mi Zhi Huang Qi (Radix
Astragali Membranacei processada e frita no mel).

Crua, Huang Qi possui uma propriedade suave, seu sabor ligeriamente doce e sua
natureza ligeriamente morna. Ela tende a se mover (zou) e essa caracterstica a
possibilita:

a. Direcionar-se para o exterior, fazer cessar a transpirao e conter o qi defensivo
b. Direcionar-se para o interior dos canais e tratar a sequela de uma hemiplegia
c. Direcinar-se para as articulaes e tratar um impedimento (isto , bi)
d. Direcionar-se para a pele e tratar distrbios dermatolgicos

Huang Qi processada e frita no mel tem uma propriedade pesada, muito doce em
termos de sabor e sua natureza morna. Ela tende a ser fixa (shou) e esse seu carter fixo
direciona suas aes para o interior, concentrando e fixando sua ao no aquecedor mdio
e permitindo que:

a. Suplemente o qi do bao e do estmago
b. Eleve o yang puro do aquecedor mdio

Esse mtodo consiste na combinao de substncias medicinais fixas e mveis a fim
de fortalecer uma ao teraputica em particular. Por exemplo:

Hua Shi (Talcum) & Zhi Gan Cao (Radix Glycyrrhizae processada e frita com mel)

Hua Shi doce e fria e tem natureza escorregadia. Ela dirige o qi dos pulmes para
baixo, dispersa o calor do vero, alivia a agitao, abre os orifcios e desinibe a urina.
Hua Shi uma substncia mvel. Zhi Gan Cao doce, neutra e suplementa o qi,
harmoniza e equilibra a ao de outras substncias, alivia a tenso e a dor. Zhi Gan Cao
uma susbtncia fixa. Quando combinadas, Zhi Gan Cao equilibra a ao drstica de
Hua Shi. Juntas, essas duas substncias dispersam o calor, aliviam o calor do vero e
desinibem a urina sem causar danos ao aquecedor mdio.

Dang Gui (Radix Angelicae Sinensis) & Bai Shao (Radix Albus Paeoniae
Lactiflorae)

Dang Gui doce, picante e morna, suplementa e movimenta o sangue, regula a menstruao e alivia a dor.
Sua natureza mvel. Ela movimenta o sangue por causa de sua natureza picante e mvel. Bai Shao
amarga, azeda e ligeriamente fria. Ela nutre o sangue, preserva o yin, tranquiliza o fgado e alivia a dor. Seu
carter fixo preserva o

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2
As Combinaes

Bai He (Bulbus Lilii) & Zhi Mu (Rhizoma Anemarrhenae Asphodeloidis)

Propriedades individuais
Bai He Zhi Mu
Nutre o yin do corao e acalma o esprito
Dispersa o calor & umedece os pulmes, alivia a
tosse
Doce & fria mas umedece sem ser viscosa
Tendncia a suplementar
Dosagem usual: 10 30g
Dispersa o calor e drena o fogo
Enriquece o yin e umedece a secura
Amarga & fria mas dispersa o fogo sem causar
ressecamento
Tendncia a drenar
Dosagem usual: 6 10g

Propriedades quando combinadas:

Uma umedece enquanto a outra dispersa o
calor.
Uma suplementa enquanto a outra drena.
Quando combinadas, essas substncias
umedecem e dispersam o calor dos pulmes,
nutrem o corao e acalmam o esprito.

Principais indicaes da combinao:

1. Aflio, agitao, insnia, vertigem,
sede associada a um distrbio de calor
que causou danos ao yin ou a uma
vacuidade de yin acompanhada de calor
vazio (1) (2)
2. Tosse seca, aflio e agitao aps um
distrbio febril associado ao calor (2)
3. Distrbio do lrio (3)

Notas:

(1) para essas indicaes, essa
combinao encontrada em Bai He
Zhi Mu Tang (Decoco de Lrio &
Anemarrhena).

(2) Se a tosse seca for predominante,
recomenda-se utilizar Bai He
processada no mel. Se a aflio, a
agitao ou a insnia so
predominantes, recomenda-se utilizar
Bai He crua. Se a sede for
predominante, Zhi Mu processada a
seco ou no mel deve ser utilizada. Se
a tosse seca for predominante, Zhi Mu
recomenda-se processar Zhi Mu
seco at esta ficar ligeiramente
queimada.

(3) O distrbio do Lrio uma forma de
depresso mental caracterizada pela
depresso das emoes, ansiedade,
desejo de dormir sem, contudo, ser
capaz de faz-lo, vontade de
caminhar sem, contudo, ser capaz de
faz-lo, sensao subjetiva de frio ou
calor, etc. Essa afeco ocorre aps
um distrbio febril, que teria ocorrido
subita ou recentemente, ou aps
distrbios emocionais que teriam
causado danos ao yin do corao e
que, nesse caso, seriam problemas
antigos e progressivos. Esse distrbio
leva o nome da principal substncia
utilizada para trat-lo, Bai He (bulbus
Lilii).

Comentrio:

(a) Bai He eficaz no tratamento de
inmeras desarmonias psicolgicas ou
cardacas associadas vacuidade do yin do
corao como palpitao, profunda dor no
peito acompanhada por sensao de vazio na
regio do corao, insnia, excesso de
sonhos, aflio, agitao e neurastenia.





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(a) incompatvel com carne e sangue do carneiro, e a maltose (Yi Tang).


Ban Xia (Rhizoma Pinelliae Ternatae) & Huang Qin (Radix Scutellariae Baicalensis)

Propriedades individuais
Ban Xia Haung Qin
Picante e dispersante
Fortalece o bao e seca a umidade
Harmoniza o estmago e alivia o vmito
Desfaz ndulos
Direciona o qi para baixo
Dosagem usual: 6 10g
Amarga e fria
Dispersa o calor e seca a umidade
Drena o fogo e resolve a toxidade
Estanca a hemorragia e acalma o feto
Dosagem usual: 6 10g


Propriedades quando combinadas:

Uma morna enquanto a outra fria.
Uma picante e facilita o fluxo, a outra
amarga e dispersa.
Quando essas substncias so combinadas,
elas harmonizam e restabelecem a interao
entre o yin e o yang. Juntas, elas
efetivamente dispersam o calor e drenam o
fogo, harmonizam o estmago, aliviam o
vmito e dissipam ndulos.

Principais indicaes da combinao:

1. Vmito e nuseas associados a uma
apresentao de shao yang (1).
2. Fleuma calor (2).
3. Falta de apetite, nusea, vmito,
sensao de distenso e plenitude no
estmago, diafragma e trax causada
por uma condio mista de frio e calor
(3).

Notas:

(1) Para essas indicaes, essa combinao
est presente em Xiao Chai Hu Tang
(Decoco Menor de Bupleurum). Para
essas indicaes, recomenda-se utilizar
Ban Xia processada no gengibre e
Huang Qin crua.

(2) Para essa indicao, essa combinao
utilizada em Qing Qi Hua Tan Wan
(Plulas para Dispersar o Calor do Qi e
Tranformar a Fleuma). Nesse caso
recomenda-se utilizar Ban Xia
processada na lima e Huang Qin
processada no vinho.

(3) Para essas indicaes, essa combinao
utilizada em Ban Xia Xie Xin Tang
(Decoco de Pinelliae para Dispersar o
Calor do Corao). Para essas
indicaes devem ser utilizadas Ban Xia
processada no gengibre e Huang Qin
ligeiramente torrada, processada a seco
ou processada no gengibre.

Comentrios:

(a) A combinao de Ban Xia & Huang
Qin, e Chai Hu & Haung Qin na
frmula Xiao Chai Hu Tang (Decoo
Menor de Bupleurum) para resover
desordens do shao yang bem
evidenciada na prtica clnica. Em tais
casos, quando Huang Qin removida, a
dor e a sensao de distenso no trax e
nos flancos desaparece mas, a
alternncia entre a febre e os calafrios
persiste. Quando Ban Xia removida, a
febre e os calafrios desaparecem mas a
dor e sensao de distenso no trax e
nos flancos persistem. Se apenas Chai
Hu for utilizada, a febre no cede mas,
se Huang Qin for acrescentada, a febre
rapidamente desaparece.



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Ban Xia (Rhizoma Pinelliae Ternatae) & Sheng Jiang (Rhizoma Zingiberis Fresco)

Propriedades individuais
Ban Xia Sheng Jiang
Transforma a fleuma
Descende o qi e alivia o vmito
Alivia o vmito gerado pelo acmulo de fleuma no
estmago
Dosagem usual: 6 10g
Aquece o centro e alivia o vmito
Drena os fluidos yin acumulados no centro
Alivia o vmito causado pelo frio no estmago
Dosagem usual: 6 10g

Propriedades quando combinadas:

Uma direciona para baixo enquanto a outra
dispersa.
Uma seca, a outra aquece.
Quando essas duas substncias so
combinadas, elas transformam a fleuma e
direcionam o qi para baixo, harmonizam o
estmago e aliviam o vmito.

Principais inidcaes da combinao:

1. Nusea, vmito acompanhado pela
ausncia da sede, lngua coberta por
saburra gordurosa devido a estagnao
de fleuma umidade no aquecedor mdio
(1) (2).
2. Tosse intermitente e acompanhada pela
expectorao de fleuma aquosa e
profusa (3).

Notas:

(1) Para essas indicaes, essa combinao
utilizada em Xiao Ban Xia Tang
(Decoco Menor de Pinelliae). Para
essas indicaes recomenda-se utilizar
Ban Xia processada no gengibre.

(2) Sheng Jiang famosa pela sua eficcia
no tratamento do vmito. Ela pode ser
utilizada em todos os tipos de vmito,
at mesmo quando este for causado pelo
calor no estmago desde que seja
combinada a outras substncias
relacionadas natureza do desequilbrio.
Tradicionalmente diz-se que Sheng
Jiang como um blsamo para o
vmito. Uma outra aplicao
interessante utilizar Sheng Jiang junto
a substncias amargas que facilmente
provocariam nuseas. Nesse caso, Sheng
Jiang pode ser adicionado decoco
ou mastigado imediatamente aps
ingesto do lquido. Geralemente isso
mais que suficiente para acalmar os
pacientes mais difceis.

(3) Para essas inidcaes essa combinao
est presente em Er Cheng Tang
(Decoco das Duas [substncias]
Envelhecidas) e todas as suas variaes.
Para essas indicaes, recomenda-se
utilizar Ban Xia processada na lima.

Ban Xia (Rhizoma Pinelliae Ternatae) & Shu Mi (Semen Panici Miliacei)

Propriedades individuais
Ban Xia Shu Mi
Transforma a fleuma
Dispersa a estagnao de alimentos (1)
Harmoniza o estmago
Direciona o qi para baixo
Dosagem usual: 6 10g
Suplementa o qi do estmago
Transforma a fleuma
Harmoniza o estmago
Acalma o esprito
Dosagem usual: 12g
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Da Huang (Radix Et Rhizoma Rhei) & Mang Xiao (Mirabiliyum)

Propriedades individuais
Da Huang Mang Xiao
Amarga, fria, promove a descarga e a precipitao
Alivia o fluxo e promove a expulso das fezes
Movimenta o sangue e remove a estase
Drena o fogo e resolve a toxidade
Dispersa acmulos nos intestinos (calor, umidade
calor, alimentos)
Dosagem usual: 3 15g
Salgada, fria, umedece e amolece
Umedece a secura, amolece endurecimentos e
facilita a expulso das fezes
Dispersa o calor e drena o fogo
Reduz o inchao, alivia a dor, remove acmulo de
alimentos (uso externo)
Disagem usual: 6 15g

Propriedades quando combinadas:

Uma facilita o fluxo, a outra amolece as
fezes.
Quando essas substncias so combinadas,
elas se complementam e fortalecem uma a
outra. Juntas, elas pecipitam o calor repleto,
o acmulo interno e facilitam o fluxo das
fezes.

Principais indicaes da combinao:

1. Constipao caracterizada por fezes
ressecadas, endurecidas, dor abdominal
que piora com a imposio de presso, e
gerada por um acmulo de calor no
yang ming (1) (2).
2. Constipao caracterizada por fezes
ressecadas e endurecidas, febre alta,
delrio e confuso mental, lngua seca e
coberta por saburra amarela, e gerada
pelo calor repleto nas vsceras yang
ming (1) (2).
3. Constipao crnica ou severa causada
pelo calor (2).

Notas:

(1) Para essas indicaes essa combinao
est presente em Da Cheng Qi Tang
(Maior Decoco do Nvel do Qi)

(2) Para todas essas indicaes, recomenda-
se utilizar Da Huang crua.

Comentrios:

(a) Da Huang uma das principais
substncias medicinais utilizadas para
precipitar o calor, a umidade calor e/ou
o acmulo de alimentos nos intestinos,
e resolver a constipao associada ao
tipo calor. Entretanto, ela pode ser
utilizada em qualquer tipo de
constipao desde que devidamente
combinada a outras substncias.

(b) A ao purgativa de Da Huang
drstica e, portanto, deve ser controlada
pelo praticante. Este pode ajustar a ao
de Da Huang se prescrev-la dentro dos
seguintes parmentros: noque se refere
dosagem, at 3g Da Huang
ligeiramente purgativa e estimula a
digesto. Isso ocorre porque, em doses
baixas, o sabor amargo estimula o
estmago. Acima de 3g, quanto maior a
dose maior ser seu efeito purgativo.
Existe uma ampla variedade nos graus
de sensibilidade aos efeitos purgativos
de Da Huang. Em certos pacientes,
diarria profusa pode ocorrer em
dosagens de apenas 3g enquanto que,
em outros, uma constipao pode
resistir a dosagens na ordem de 12g.
Assim, cautela sempre recomendada e
o tratamento deve ser iniciado com
pequenas dosagens que devem ser
aumentadas, gradualmente, sempre que
necessrio, at que a dosagem ideal seja
alcanada. Da Huang uma importante
substncia medicinal e sua utilizao
tem que ser compreendida.

O mtodo de preparo tambm um
importante passo para melhor ajustar os
efeitos de Da Huang. Da Huang
utilizada crua permite um efeito
11
purgativo mais forte. Processada no
vinho Da Huang apenas levemente
purgativa. Carbonizada, Da Huang no
apresenta nenhum efeito purgativo. Da
mesma forma como ocorre com mtodo
de preparo, a forma de administrao
tambm tem sua parcela de peso. Ps
ou infuses exercem um forte efeito
purgativo. Decoco de apenas 5
minutos tambm possui um forte efeito
purgativo. Decoces que ultrapassem
os 30 minutos tero efeito purgativo
moderado e, finalmente, dependendo da
substncia com a qual Da Huang for
combinada, o efeito purgativo tanto
pode ser aumentado quanto diminuido.
Por exemplo, Da Huang com Mang
Xiao tem um forte efeito purgativo
enquanto que Da Huang com Gan Cao
(Radix Glycyrrhizae) tem um efeito
purgativo apenas moderado.

(c) Quando Da Huang utilizada, o
paciente pode estar apresentando fezes
acompanhadas de forte odor, dor
abdominal e urina escura que devero
desaparecer ao final do tratamento.
Esses so todos sinais de que o calor e
os acmulos esto sendo expulsos do
organismo.

Da Zao (Fructus Zizyphi Jujubae) & Sheng Jiang (Rhizoma Zingiberis Fresco)

Propriedades individuais
Da Zao Sheng Jiang
Doce, promove a nutrio
Suplementa o aquecedor mdio & o qi
Nutre o sangue
Harmoniza as aes de outras substncias
medicinais
Dosagem usual: 2 5 unidades
Picante, promove o movimento
Movimenta o qi
Dispersa o vento frio
Aquece o aquecedor mdio
Dosagem usual: 5 10g

Propriedades quando combinadas:

Quando essas substncias so combinadas,
elas movimentam o qi defensivo, nutrem o
qi construtivo e harmonizam o construtivo e
o defensivo. Elas fortalecem o bao e
harmonizam o aquecedor mdio.

Principais indicaes da combinao:

1. Transpirao, averso ao vento e febre
gerada pela desarmonia entre o qi
construtivo e defensivo (1).
2. Fadiga, fraqueza, dor abdominal e falta
de apetite causado pela desarmonia entre
o qi construtivo e defensivo (2).

Notas:

(1) Para essas indicaes essa combinao
pode ser encontrada em Gui Zhi Tang
(Decoco de Ramo de Canela).

(2) Para essas indicaes essa combinao
est presente em Xiao Jian Zhong Tang
(Decoco Menor para Fortalecer o
Centro).

Comentrios:

(a) Esse par bastante utilizado, em
diversas frmulas. Essas duas
substncias auxiliam na assimilao
correta dos princpios ativos de outras
substncias medicinais. Da Zao
suplementa o aquecedor mdio enquanto
Sheng Jiang movimenta o qi e promove
o aquecimento do aquecedor mdio.
Elas possuem ainda a caracterstica de
harmonizar as aes de outras
substncias medicinais. Da Zao e Gan
Cao so as duas principais substncias
harmonizantes da medicina chinesa.

Ao contrrio daquilo que
comumentemente falado, Sheng Jiang
no apenas o gengibre cr. o rizoma