O BRINCAR EM CRIANAS OBESAS

Juliana Faria Gomes

Denise Ely Bellotto de Moraes
Ivonise Fernandes da Motta
Resumo
A obesidade considerada pela OMS uma epidemia global, sendo ela tema de diversos trabalhos cientficos.
Sua verso na infncia tambm tem ganhado ateno dos profissionais da sade, no entanto vemos poucos
estudos referentes aos fatores emocionais da criana obesa. !osso estudo prop"e pes#uisar as dificuldades
emocionais da criana obesa por meio da investigao do brincar, levando em considerao aspectos do seu
ambiente s$cio%cultural. &articiparam do estudo sete crianas escolares obesas e suas mes ou cuidadoras.
'ada criana participou de uma sesso ldica e de uma entrevista, (unto com o adulto respons)vel. Os
resultados indicam #ue os participantes t*m prefer*ncias ldicas comuns +s crianas da mesma fai,a et)ria,
parecem e,pressar passividade e pouca espontaneidade, so sedent)rios, so pouco estimulados em relao ao
brincar e t*m vida cultural empobrecida. Observamos #ue h) disponibilidade para um brincar promotor de
sade, e #ue futuros programas de interveno poderiam se apoiar nesta abertura.
Descritores- Obesidade infantil, brincar, desenvolvimento emocional.
Play games with obese children
Abstract
Obesit. is considered a global epidemic b. the /0O, she being the sub(ect of several scientific papers. 0is
childhood version also has 1on the attention of health professionals, .et 1e see fe1 studies regarding the
emotional factors of the obese child. Authors propose to investigate emotional difficulties of obese child
through an investigation of pla., ta2ing into account the socio%cultural environment. Sub(ects 1ere seven
obese school children and their mothers or caregivers. 3ver. child 1as sedentar. and participated in a session
and a fun intervie1 1ith the responsible adult. 4he results indicate that the participants have common
recreational preferences to children of similar age, seems to e,press little spontaneit. and passivit.. 4he.
1ere encouraged to start pla.ing, because the. had an impoverished cultural life. 4here 1as 1illingness to
pla. a promoter of health, and some future intervention program shall support this disclosure.
Index-terms: child obesity; play ame; emotional development!
O brincar em crianas obesas
A obesidade considerada pela OMS uma epidemia global, e os diversos fatores
#ue comp"em sua causa e #ue so decorrentes dela direta ou indiretamente, t*m sido ob(eto
de v)rios estudos produ5idos na contemporaneidade. 4rata%se de um grande problema de
sade pblica por ser um importante fator de risco para o desenvolvimento de doenas de
alta incid*ncia populacional, sobretudo as doenas cardiovasculares, #ue so a principal
causa de morte prematura entre adultos 6Martins et al, 7889:. Alm da sade fsica, a
obesidade oferece riscos de ordem psicol$gica, e na infncia acaba afetando o
desenvolvimento emocional da criana, #ue muitas ve5es passa a ser vtima de preconceito.
3studos como o de &oeta, ;uarte e <iuliano 6=>7>: apontam uma correlao entre
obesidade infantil e bai,a #ualidade de vida relacionada + sade #uando comparadas +s
crianas com peso ade#uado para a sua estatura e idade, sobretudo nos domnios fsico,
social, emocional, psicossocial.
A obesidade no possui uma causa nica, mas indica ser fruto da interao entre a
estrutura gentica, os fatores metab$licos, fisiol$gicos e ambientais. O aumento de sua
preval*ncia parece estar relacionado principalmente + mudana dos h)bitos alimentares,
com o aumento da ingesto de alimentos de alta densidade cal$rica aliados a uma rotina de
pouca atividade fsica 6&lourde, =>>?:. 3studos indicam #ue a obesidade na infncia e
sobretudo na adolesc*ncia atuam como elemento previsor da obesidade em idade adulta
6;ec2elbaum @ /illiams, =>>7A Butte @ !gu.en, =>7>:, ou se(a, aumenta as chances do
indivduo tornar%se um adulto obeso.
'ondi"es de sade #ue antes eram verificadas apenas em adultos, mostram%se
presentes tambm nos mais (ovens. As altera"es #ue (untas caracteri5am a sndrome
metab$lica, como hipertenso arterial, hiperinsulinemia e dislipidemia, alm da maior
incid*ncia de fatores relacionados ao diabetes tipo = tambm podem ser observadas em
crianas obesas e com sobrepeso, fato este #ue deve ampliar os cuidados com o estado
nutricional verificado 6;ec2elbaum @ /illiamsA &lourdeA Mello, Cuft @ Me.er, =>>D:. O
diagn$stico nutricional de obesidade reali5ado por meio do c)lculo do Endice de Massa
'orporal 6FM':, obtido pela diviso do peso em 2g pela altura em metro ao #uadrado. 3ste
c)lculo reali5ado tanto para adultos #uanto para crianas. !o caso das crianas fa5%se
necess)rio percentilar os valores obtidos para se fa5er a classificao. Os valores do FM'
obtidos no intervalo entre o percentil GH e o percentil 8H 6I&GHJ&8H: correspondem ao
diagn$stico nutricional de sobrepeso, () para os valores acima do percentil 8H 6I&8H: o
diagn$stico de obesidade.
Alm dos danos causados pelo e,cesso de gordura no organismo, a obesidade pode
acarretar diversos pre(u5os psicol$gicos e sociais decorrentes da discriminao e da
estigmati5ao sofridas pelo obeso. Kaufman 67888: aponta #ue esta dinmica social de
preconceito repercute negativamente na #ualidade de vida da pessoa, pre(udicando o seu
funcionamento fsico e ps#uico. Cui5, <ora.eb, Lunior e ;omingos 6=>>H: reali5aram um
levantamento bibliogr)fico a respeito dos estudos #ue relacionam obesidade e fatores
emocionais. !este estudo os autores apresentam trabalhos #ue apontam correlao entre
indivduos obesos e a presena de altera"es psicol$gicas como depresso, ansiedade e
dificuldade de a(ustamento social. !o entanto no se sabe ao certo #ual a posio dos
fatores emocionais frente + obesidade, se so causais ou conse#Menciais.
A criana #ue obesa por #ue come demais provavelmente busca no alimento algo
#ue transcende a simples nutrio de seu corpo. ;esde o incio da vida nossa relao com a
alimentao encontra%se plena de sentidos. A e,peri*ncia aterrori5adora da dor provocada
pela fome aplacada pelo seio e este passa a ser contedo fantasiado pelo beb*. O intenso
pra5er oral #ue o beb* e,perimenta por meio da amamentao provoca grande e,citao
desde os momentos antecedentes, de preparao para o ato. /innicott 6=>>G: refere%se +
me suficientemente boa, como a#uela #ue capa5 de conter as angstias de seu beb* na
maioria das ve5es. 3sta me aprende a ler os gestos mais delicados de seu filho, sabendo
identificar a sua demanda, do mesmo modo #ue o beb* aprende, graas a uma rotina
consistente, #uando ele vai ter suas necessidades atendidas. 'aso a me no se(a capa5 de
suprir as necessidades de seu filho de maneira satisfat$ria, o vnculo formado entre ela e
seu beb* ser) marcado pelas angstias #ue no puderam ser contidas. O beb* #ue no
consegue ter perodos de descontrao, permanecendo tenso por muito tempo, e,periencia
um tipo de vinculao com a sua me, marcado por viv*ncias de inconstncia nos cuidados
a ele dedicados.
Nuando a me no capa5 de compreender as necessidades de seu filho e oferece o
alimento de maneira indiscriminada, a dinmica formada pode se configurar um fator
importante para a obesidade e,$gena. A me #ue consegue compreender os gestos de seu
beb* sabe intuitivamente diferenciar #uando o choro produ5ido indica fome, c$lica,
desconforto causado pela fralda su(a, ou cansao. ;este modo, sua ao vir) ao encontro
das necessidades do beb* e ele ser) amamentado apenas para aplacar sua fome. Mes #ue
no conseguem identificar as demandas acabam por oferecer o peito ao menor sinal de
choro, fa5endo com #ue o beb* no consiga distinguir a fome de outras sensa"es. ;e outra
forma, se o alimento chega ao beb* de maneira inconstante, isto , sem a manuteno de
uma rotina de alimentao, a criana no saber) se e #uando ter) sua necessidade atendida,
causando sentimentos de privao e ansiedade #ue produ5iro marcas emocionais #ue
permanecero ao longo da vida. A ansiedade gerada pela inconstncia da alimentao pode
levar + ingesta e,agerada #uando a criana finalmente possuir acesso + comida, sendo este
mais um elemento #ue contribui como aumento de peso. ;este modo, levamos em
considerao #ue a #ualidade do vnculo #ue a me constr$i e mantm com o seu beb*
e,erce grande influ*ncia nas condutas alimentares da criana 6Andrade e Moraes, =>>8:.
A hist$ria de vida da criana vem sendo construda desde as primeiras intera"es
me%beb*. At mesmo no perodo pr%natal ocorre a mobili5ao de afetos dirigidos ao
beb* #ue est) por vir. 3,pectativas so criadas no seio familiar e #uando o beb* nasce ele ()
ocupa um determinado lugar na#uela famlia. 3le pode ser o primog*nito, o caula, o filho
muito dese(ado, o fruto de uma gravide5 no plane(ada, a vit$ria de uma gestao
complicada, ou tantas outras coisas. A constituio dos h)bitos, a rotina, as maneiras com
#ue aprende a lidar com as dificuldades, tudo isto construdo ao longo da vida da criana,
tendo como grande influ*ncia o ambiente familiar e as rela"es mantidas com as pessoas de
seu crculo de conviv*ncia. A criana obesa tra5 (unto com o seu peso e,cessivo todos estes
elementos significativos da sua vida.
O atendimento psicol$gico das crianas com sintomas no campo da alimentao tem
como foco a comunicao das dificuldades #ue elas enfrentam. 3sta comunicao pode ser
reali5ada no brincar durante as sess"es, () #ue esta linguagem to familiar +s crianas.
/innicott 678OH: deu ao brincar o estatuto de conceito atravs de sua vasta e,peri*ncia com
crianas ao longo de seu trabalho clnico. P por meio do brincar #ue a criana e,perimenta
o mundo.
A partir do encontro entre as a"es de uma me suficientemente boa e seu beb* #ue
progressivamente busca a possibilidade de interao com os ob(etos #ue inicialmente no
so identificados por ele como no%eu, #ue a criana comea a testar suas possibilidades.
3sta situao permite ao beb* passar por viv*ncias de onipot*ncia #uando tem em suas
mos o ob(eto #ue dese(a assim #ue o solicita. A criana passa, ento, a relacionar seu
funcionamento fsico e a viv*ncia das idias. 3sta e,peri*ncia do criar onipotente
fundamental para #ue a criana possa posteriormente brincar com outras pessoas e brincar
uma brincadeira #ue no foi proposta por ela. ;este modo o desenvolvimento das
habilidades sociais, motoras e cognitivas encontra uma 5ona privilegiada no brincar
6Lun#ueira, 7888:.
O brincar se d) no campo especial #ue se forma entre a realidade interna e a
realidade compartilhada, no espao potencial criado entre a me e o beb*. 4rata%se ento de
um fenQmeno transicional #ue ocorre no encontro entre o mundo ps#uico e o mundo
socialmente construdo. 3sta )rea criada nos primeiros meses de vida permanece durante
toda a vida no ser criativo, nas artes, na religiosidade 6/innicott, 78OH:. 3la o lugar aonde
o beb* vai ad#uirindo progressivamente a capacidade de perceber e aceitar o mundo
e,terno. &or meio dele ocorre a ampliao dos recursos da criana, da capacidade de
simboli5ao, alm de promover o enri#uecimento cultural.
A criana e,pressa sua criatividade por meio da brincadeira e, novamente de acordo
com Lun#ueira 67888:, esta atividade criativa somada + descontrao #ue fruto de
e,peri*ncias de cuidado constantes em #ue a criana constr$i uma relao de confiana,
promove a e,peri*ncia do sentimento do eu. A autora tambm enfati5a o papel do brincar
nos atendimentos de profissionais da )rea da sade. A criana #ue encontra a possibilidade
de brincar durante o contato com estes profissionais, consegue se apropriar da situao
vivenciada e significar o tratamento pelo #ual est) passando, elaborando suas dificuldades.
O #ue ocorre o reconhecimento de si como su(eito da ao e no como mero ob(eto.
'omo a criana se relaciona com o mundo por meio do brincar, torna%se de
fundamental importncia considerar #ue este ato carregado de sentidos. O brincar da
criana obesa comunica algo sobre o seu psi#uismo, e por meio da investigao do
brincar #ue este trabalho se produ5ir). O campo do brincar prolonga%se por toda a vida, da
infncia at a idade adulta. !o caso dos adultos as atividades culturais, como o cinema, a
literatura, as artes c*nicas, a msica e as artes pl)sticas ocupam este espao. 3m casa o
ambiente pode ser facilitador ou pode dificultar o brincar da criana. ;este modo,
investigar o brincar de crianas engloba a reali5ao de uma investigao da relao #ue os
pais mant*m com esta atividade, se eles promovem brincadeiras com os filhos, se esto
disponveis, se gostam de brincar e se eles se enga(am em atividades culturais e criativas.
A investigao proposta por este trabalho permitir) conhecer as dificuldades
enfrentadas pela criana obesa, levando em considerao aspectos do ambiente no #ual ela
est) inserida, e ao identific)%las ser) possvel compreender melhor este comple,o fenQmeno
e reali5ar interven"es psicol$gicas mais efica5es. P importante destacar #ue no foram
encontradas pes#uisas #ue avaliassem o brincar em crianas obesas, e #ue o presente
trabalho no se prop"e reali5ar uma caracteri5ao desta atividade, mas sim buscar uma
relao entre a #ualidade do brincar e o desenvolvimento emocional, ligando ambos ao
estado nutricional delas R a obesidade infantil.
Objetivo Geral
O presente trabalho tem como ob(etivo investigar o brincar em crianas escolares
com diagn$stico nutricional de obesidade, matriculadas nos ambulat$rios de Obesidade e
de !utrio 'lnica da ;isciplina de !utrologia do ;epartamento de &ediatria da
S!FT3S&.
Objetivos especficos
Observar o brincar de crianas obesas durante sesso ldica.
Avaliar as caractersticas do ambiente familiar de crianas obesas em relao +
estimulao do brincar.
&es#uisar os costumes e a cultura familiar do brincar destas crianas obesas.
Fnvestigar o comportamento familiar em relao +s atividades culturais e de la5er.
Mtodo
3sta pes#uisa foi reali5ada em O crianas com idades entre O anos e 7 m*s e 7> anos
e 7 m*s de ambos os se,os, todas elas com diagn$stico nutricional de obesidade. 3stas
crianas fa5em parte da populao atendida nos Ambulat$rios de Obesidade e de !utrio
'lnica da ;isciplina de !utrologia do ;epartamento de &ediatria da S!FT3S&. Toram
escolhidas crianas #ue comearam a fre#Mentar os ambulat$rios a partir de =>>G e #ue
ainda no haviam passado por avaliao psicol$gica.
Aos pais ou aos respons)veis pela criana 6cuidadores: foi apresentada uma carta
#ue e,plicava a atividade #ue seria reali5ada, seguida de um termo de consentimento livre
esclarecido #ue foi assinado ap$s o esclarecimento de suas eventuais dvidas. Somente as
crianas #ue foram autori5adas pelos pais ou respons)veis legais tiveram seus dados
includos na pes#uisa.
&or se tratar de uma pes#uisa com humanos, o pro(eto foi submetido ao 'omit* de
Ptica em &es#uisa da S!FT3S&U0ospital So &aulo, tendo sido aprovada por este, e
podendo ser identificada pelo protocolo '3&7G?8U>8.
A investigao foi reali5ada em duas etapas- observao ldica e aplicao de
#uestion)rio. 3ste #uestion)rio era composto por perguntas voltadas aos pais 6ou ao
respons)vel pela criana, em alguns casos a av$: e outras perguntas voltadas + pr$pria
criana. O contedo das #uest"es referia%se ao comportamento cultural em relao ao
brincar na famlia. 3sta parte da investigao visava compreender #ual a relao #ue a
famlia tem com o brincar na pr)tica di)ria, #uais so as suas refer*ncias 6#ue foram
construdas ao longo de suas vidas:, e #ual o lugar #ue esta ao possui em suas vidas. A
observao ldica foi reali5ada com a criana em uma sesso de H> minutos. Toram
oferecidos diversos tipos de brin#uedos e a criana estava livre para brincar com o #ual#uer
um #ue escolhesse, da maneira #ue #uisesse. A psic$loga estava + disposio e podia
participar da brincadeira caso a criana a solicitasse.
Os brin#uedos foram selecionados para possibilitar as mais diversas manifesta"es
do brincar, seguindo a classificao da International "ouncil #or "hildren$s %lay 6F''&: R
criada em 78G7, a partir de um estudo sobre as contribui"es de brin#uedos e (ogos no
desenvolvimento da criana 6Michelet, 788=:. Os brin#uedos foram ento divididos pela
F''& em sete categorias, de acordo com o tipo de atividade #ue cada um privilegia-
atividades sens$rio%motoras, atividades fsicas, atividades intelectuais, representao do
mundo tcnico, afetividade, atividades criativas e rela"es sociais.
Os brin#uedos selecionados foram agrupados de acordo com a )rea do
desenvolvimento #ue priori5am ao serem utili5ados- peas para encai,ar do tipo &eo
6desenvolvem a habilidade sens$rio%motora:A peteca e bola 6so brin#uedos #ue envolvem
atividade fsica:A (ogo de damas, pega%varetas e domin$ 6esto relacionados ao
desenvolvimento do raciocnio l$gico, sendo atividades intelectuais #ue tambm envolvem
habilidades sociais:A carrinhos, carrinhos #ue se transformam em bonecos%robQs, caminho
com carreta, 2it ferramentas 6so brin#uedos #ue representam o mundo tcnico:A animais,
bonecas, 2it de mini utenslios de co5inha, famlia de fantoches 6so brin#uedos #ue
promovem a e,presso da afetividade:A massinha, material gr)fico composto por folhas de
papel sulfite, l)pis de cor, l)pis grafite, canetinhas coloridas, gi5es de cera coloridos, tintas
guache, pincel, tesoura e cola 6so materiais #ue promovem a atividade criativa e #ue
permitem observar o desenvolvimento intelectual:.
Ap$s estas duas etapas, a observao ldica e a aplicao do #uestion)rio,
reali5amos a an)lise #ualitativa dos dados obtidos.
Resultados
As idades dos participantes e o FM' foram obtidos na data em #ue foi reali5ada a
coleta de dados. A classificao do estado nutricional leva em considerao o percentil do
FM' em #ue as crianas avaliadas se encontram. As crianas #ue t*m o valor do FM' no
percentil 8H ou acima dele so consideradas obesas. Vemos na 4abela 7, #ue todos os
participantes se en#uadram na populao escolhida para este estudo.
!abela "# ;ados b)sicos e estado nutricional dos participantes obtido por meio do FM'.
$ados antro%om&tricos dos %artici%antes
Nome
'iniciais(
Se)o Idade IMC
Percentil do
IMC
Classi*ica+o
Nutricional
B.3. T Oa 8m =7, 9D W& 8O Obesidade
'.C. M 7>a 7m =8, GO W& 8O Obesidade
<.B. T 8a 7>m =?, ?9 W& 8O Obesidade
K.'. M Ga =7, GD W& 8O Obesidade
C.L. M Oa 7m =H, H9 W& 8O Obesidade
X.S. T Ga 7m =?, 99 W& 8O Obesidade
4.M. T Oa 9m =9, >H W& 8O Obesidade
&or meio da apreciao do material reunido nas sess"es ldicas com os
participantes, foram criadas algumas categorias com as #uais trabalharemos ao longo da
an)lise dos dados obtidos. As categorias criadas foram- a: Brin#uedos escolhidosA b:
Tamiliaridade da criana com os brin#uedos escolhidosA c: 4ipo de brin#uedo
predominantemente utili5adoA d: Stili5ao de material gr)ficoA e: Xeali5ao de
brincadeiras de fa5 de contaA f: Xepetio de brincadeiraU(ogoA g: Organi5ao da crianaA
h: Fnterao com a psic$logaA i: 'aractersticas da criana durante a sesso.
;as sete crianas #ue participaram da pes#uisa, #uatro escolheram
predominantemente (ogos para brincar na sesso, dois escolheram brin#uedos do tipo #ue
reprodu5em o mundo tcnico, como os carrinhos e o 2it ferramentas, e apenas uma criana
escolheu brin#uedos do tipo #ue promovem a e,presso da afetividade, como a famlia de
fantoches e os animais. A maioria dos participantes escolheu brincar com brin#uedos ()
conhecidos, familiares a eles, e tr*s crianas repetiram pelo menos uma brincadeira
escolhida. 3m relao ao material gr)fico, apenas duas crianas no fi5eram o seu uso. Toi
verificado #ue #uase todas as crianas apresentaram algum tipo de comportamento de
organi5ar o material apresentado, arrumando e guardando o #ue no #ueria mais usar e
abrindo espao para comear uma nova brincadeira, apenas um menino no apresentou este
comportamento.
4r*s crianas reali5aram brincadeira de fa5 de conta, apesar de uma delas ter
brincado desta maneira por pouco tempo. ;a interao com a psic$loga, cinco participantes
solicitaram claramente a sua participao nas atividades, um a incluiu na brincadeira sem
indagar a sua participao e outro teve uma boa interao, conversou bastante, mas no se
enga(ou em nenhuma brincadeira. ;e maneira geral, todas as crianas mostraram interesse
ou curiosidade em conhecer os brin#uedos e em us)%los, sendo #ue uma nica criana
preferiu passar a sesso conversando ao invs de e,plorar o material disponvel.
Ao #uestion)rio, aplicado ap$s a sesso ldica, as crianas responderam #ue
brincam em casa predominantemente com brin#uedos #ue podem ser usados solitariamente
e com (ogos, tambm sendo mencionadas brincadeiras de correr. !os dias de semana as
crianas indicaram #ue costumam brincar mais so5inhas, principalmente as #ue no t*m
irmos na mesma fai,a et)ria. Tora de casa, principalmente na escola, as brincadeiras
preferidas so as de correr, #ue foram descritas por todos os participantes.
4odas as crianas afirmaram assistir televiso por pelo menos 7hora por dia, sendo
#ue a mdia de horas #ue ficam frente + 4V de apro,imadamente duas horas e meia. 3las
contam #ue assistem principalmente desenhos animados e novelas, so5inhos ou na
companhia de algum familiar. Verificou%se #ue todos os participantes t*m acesso a (ogos
eletrQnicos e #ue esto presentes no cotidiano da maioria das crianas.
O acesso ao livro ou a outros materiais escritos mostrou estar fortemente
relacionado +s e,ig*ncias escolares, todavia a maior parte das crianas afirmou tambm ler
gibis, mesmo #ue com pouca fre#M*ncia.
;as atividades culturais #uestionadas, as crianas parecem ter mais acesso ao
cinema, mesmo o fre#Mentando muito pouco, sendo a escola a instituio #ue mais facilita e
intermedia este contato.
A segunda parte do #uestion)rio, a referente aos adultos respons)veis pela criana,
foi respondida em cinco casos pela me da criana e em dois casos pela av$ do participante.
As lembranas de brincadeiras relatadas remetem a atividades #ue podem ser reali5adas
com poucos recursos materiais, como as brincadeiras de rua. Algumas mes mencionaram a
diferena de ambiente em #ue viviam e no #ual se podia aproveitar a nature5a e brincar
livremente, no apenas dentro de casa. As brincadeiras tradicionalmente relacionadas ao
universo da menina, como as com boneca tambm foram lembradas.
'inco das mulheres participantes contam #ue brincavam com as crianas de sua
famlia, e nenhuma delas brincava com os pais, #ue tinham sua aus*ncia (ustificada pelo
trabalho em tempo integral. Nuanto a brincar com os seus filhos ou netos, apenas duas
mes responderam negativamente. !a hora de brincar, #uem escolhe a brincadeira na
maioria das ve5es so as crianas, () #ue apenas uma av$ respondeu #ue ela #uem
costuma escolher a brincadeira. 4odas afirmaram gostar de brincar com as crianas,
contudo uma me referiu ter dificuldades para se enga(ar e se soltar nas brincadeiras.
;entre as atividades ldicas, o contar est$rias paras as crianas foi mencionado por
#uatro participantesA uma me reali5a atividades de revistas recreativas com o filho e outras
duas contam #ue no reali5am nenhuma atividade deste car)ter com seus filhos. As est$rias
transmitidas pelas mes e av$s para as crianas foram aprendidas durante a sua infncia, em
casa pelos seus pais ou na escola.
4odas assistem televiso com as crianas e costumam falar sobre os programas #ue
lhes interessam. L) em relao aos (ogos eletrQnicos, nenhuma das mulheres participantes
costuma (ogar com as crianas.
O tempo livre ocupado ora por passeios com a famlia ora pelo tempo em frente +
televiso. Algumas mes passam este tempo brincando em casa com os filhos. A fre#M*ncia
ao cinema ou teatro bai,a, apenas duas pessoas relataram ir ao cinema com fre#M*ncia.
4odas as participantes t*m contato com alguma instituio religiosa e apenas tr*s
souberam di5er a fre#M*ncia com #ue vo +s igre(as. A maioria delas est) vinculada +s
Fgre(as evanglicas.
Sm pouco mais da metade das participantes acham #ue passam tempo suficiente
com os seus filhos, e a outra parte considera #ue gostaria de passar mais tempo com as
crianas, fa5endo mais passeios e brincando mais com elas.
Discusso
As crianas #ue participaram do estudo brincaram predominantemente com (ogos
estruturados. 4ais brin#uedos configuram uma atividade intelectuali5ada, #ue promove o
desenvolvimento do raciocnio l$gico, alm de estimular tambm a sociali5ao, () #ue no
so brincadeiras solit)rias. 3sta prefer*ncia observada na populao do estudo ocorre
tambm em geral nas crianas da fai,a et)ria selecionada 6Xossetti, =>>7:, o #ue indica #ue
agiram de acordo com o padro de comportamento do est)gio de desenvolvimento
apropriado para suas idades cronol$gicas.
A maioria das crianas solicitou a participao da psic$loga, ou se(a, as crianas
tiveram o movimento de chamar o outro para brincar, o #ue bastante significativo, pois a
criana #ue consegue compartilhar mostra sade do ponto de vista emocional. Alm disso,
na fai,a et)ria destas crianas os (ogos #ue possibilitam o contato social, e deste modo
propiciam o desenvolvimento das habilidades sociais, esto entre os mais re#ueridos
6Xossetti, =>>7: de modo #ue a busca por um parceiro para brincar mostra%se ade#uada e
at mesmo esperada.
3m relao + escolha do brin#uedo, observou%se ainda #ue grande parte das crianas
fe5 alguma meno indicativa do grau de familiaridade com os brin#uedos
disponibili5ados, sendo #ue em todos os casos o primeiro brin#uedo escolhido () era
conhecido, e no uma novidade. 3m tr*s casos houve um brin#uedo #ue a criana no
conhecia, e este ob(eto estranho +s crianas foi manipulado em todos os tr*s casos. ;uas
destas tr*s crianas, alm de brincarem com algo novo, inventaram brincadeiras, o #ue
indica #ue elas conseguiram fa5er e,perimenta"es e brincar num plano #ue no era
previamente estruturado.
As brincadeiras de fa5 de conta, observadas apenas em tr*s crianas, so um campo
frtil para o brincar criativo e para a e,presso de suas angstias. Se por um lado nem todos
inventaram brincadeiras, por outro, a maioria fe5 uso de material gr)fico, #ue tem
#ualidades semelhantes ao brincar de fa5 de conta- no previamente estruturados, a
criana fa5 com ele o #ue bem entender. P claro #ue h) possibilidades da criana
desenvolver um brincar criativo com materiais estruturados, como os (ogos, uma ve5 #ue o
brincar criativo visto da perspectiva 1innicottiana no di5 respeito apenas + inveno de
coisas, mas a uma maneira de brincar #ue engloba a forma com #ue o indivduo se disp"e
no mundo, a maneira com #ue ele lida com o #ue a realidade e,terna lhe oferece. ;este
modo, o brincar criativo pode ser considerado um refle,o do viver criativo, ou se(a, se a
criana conseguir brincar de maneira livre, rela,ada, fle,vel, ela ter) capacidade de ter esta
mesma disposio em todas as outras esferas da sua vida, vivendo criativamente. O perodo
da infncia fundamental para o desenvolvimento do potencial criativo cultivado no
brincar, #ue por sua ve5, como () dito no incio do estudo, possui importante papel no
desenvolvimento da criana.
!otamos #ue duas meninas no se enga(aram em brincadeiras de fa5 de conta, nem
no uso do material gr)fico, com a e,ceo de uma delas ter manipulado a massinha por
algum tempo, mas sem produ5ir ob(etos. 3stas crianas so as meninas #ue na avaliao
antropomtrica obtiveram os maiores valores de FM', ou se(a, as #ue t*m os piores ndices
antropomtricos em relao + obesidade. !a entrevista com as mes destas participantes
6aplicao do #uestion)rio:, foi relatado #ue elas no brincam muito com as filhas e #ue nos
dias de semana as meninas brincam mais so5inhas. Vemos ento #ue o ambiente no #ual
estas meninas esto inseridas oferece pouco estmulo ao brincar, o #ue talve5 e,pli#ue a
prefer*ncia delas, mais #ue das outras crianas, por brin#uedos estruturados, em #ue se
sabe de antemo como ele deve ser utili5ado, pois eles t*m regras #ue devem ser seguidas.
Sm nico participante preferiu conversar com a psic$loga durante a sesso ldica
ao invs de brincar. 4anto este menino #uanto as duas meninas #ue no utili5aram o
material gr)fico e nem se enga(aram em brincadeiras de fa5 de conta e,pressaram um
brincar empobrecido do ponto de vista da criatividade, o #ue se mostra convergente com os
resultados da pes#uisa de Mishima @ Barbieri 6=>>8:, #ue aponta #ue as crianas obesas
por elas avaliadas mostram dificuldades no brincar criativo.
&ontuamos #ue brincar so5inho no algo indese(ado, pois ele tambm desempenha
um papel importante no desenvolvimento da criana. /innicott 6=>>G: afirma #ue
inicialmente a criana brinca so5inha ou com a me, e s$ aos poucos, em grande medida
por meio do #ue ela e,periencia atravs do brincar, ela ad#uire uma organi5ao interna
capa5 de dar incio as rela"es emocionais, #ue por sua ve5 estabelece a possibilidade de
desenvolver contatos sociais. O brincar com o outro, reconhecido como no%eu, se torna
possvel a partir do #ue a criana ad#uire atravs desse brincar inicial, #ue muitas ve5es
um brincar solit)rio. !o caso das crianas mais velhas, como as #ue participaram deste
estudo, o brincar solit)rio possibilita #ue ela entre em contato consigo mesma, o #ue pode
ser considerado um e,erccio saud)vel. !o entanto o e,cesso do brincar so5inho indica
menos tempo de brincadeiras em grupo, pre(udicando a troca de e,peri*ncias e a
sociali5ao da criana, #ue nesta fase se beneficia muito do brincar compartilhado.
Observamos #ue as brincadeiras consideradas pelas crianas como as suas
preferidas eram em geral brincadeiras #ue envolvem atividade fsica, no entanto, no dia a
dia, #uando esto em casa geralmente se enga(am em atividades sedent)rias, tendo a
televiso como constante companhia, ficando ela ligada em funo da criana numa mdia
de 9hUdia 6mdia #ue me parece ser subestimada, () #ue as crianas relatam assistirem
diariamente diversos programas infantis, novelas e filmes:. Outra atividade sedent)ria #ue
as crianas t*m contato so os (ogos eletrQnicos, no entanto eles parecem fa5er pouco uso
dos videogames e computadores. O desencontro entre as brincadeiras #ue mais gostam e as
#ue de fato brincam diariamente em suas casas pode representar a e,presso do dese(o de
serem mais ativos, #ue se fosse alcanado provavelmente se mostraria na melhoria do
estado nutricional observado, () #ue a perda de peso em crianas com obesidade prim)ria
6e,$gena: se d) por meio da ade#uao da dieta, visando uma alimentao e#uilibrada e
saud)vel, e pelo aumento do gasto energtico com atividade fsica ade#uada para cada
indivduo 63scrivo, 4addei, Oliveira @ Ancona Cope5, =>>>A Mello et al, =>>DA Xinaldi,
&ereira, Macedo, Mota, L. T. @ Burini, =>>G:.
O sedentarismo e o brincar s$ das crianas #ue participaram do estudo no se d)
simplesmente por uma escolha da criana ou por falta de estmulo por parte dos pais, mas
tambm pelo fato dos adultos passarem boa parte do dia fora de casa, trabalhando, e as
crianas ficarem dentro de casa no perodo em #ue no esto na escola, sem poder sair por
conta da pouca segurana na vi5inhana e por falta de superviso dos pais #ue se encontram
ocupados com suas tarefas. ;este modo, percebemos #ue este sedentarismo por ve5es
decorrente do modo de vida nos grandes centros urbanos e seus problemas de segurana.
;os resultados obtidos por meio do #uestion)rio voltado +s mes e cuidadoras,
observamos #ue em geral elas brincam com as crianas, sendo #ue apenas uma delas
respondeu #ue mais conversa com a menina do #ue brinca e outra relatou no brincar com
os filhos. ;e #ual#uer modo elas brincam mais com as crianas do #ue seus pais (amais
brincaram com elas. 4odas contaram #ue os pais trabalhavam muito e #ue no tinham
tempo para ficar com os filhos, em v)rios casos a famlia morava no interior de estados do
!orte e !ordeste do pas, e l) a organi5ao familiar era diferente. As crianas mais velhas
eram #ue cuidavam das mais novas, en#uanto os pais passavam o dia fora. As famlias eram
maiores e todas contaram #ue tinham irmos. &odemos di5er #ue elas no tiveram como
modelo a relao me%filha #ue vivenciaram en#uanto crianas para estabelecer uma
relao ldica com os seus filhos e netos, tanto #ue fa5em o #ue os seus pais no puderam
fa5er R brincam com os seus filhos. 'ontudo, se os pais no foram parceiros de brincadeira,
ao menos foram contadores de est$rias. 4odas conheciam est$rias #ue povoaram suas
infncias, #ue aprenderam com os pais eUou na escola, e a maioria delas contam est$rias ou
l*em livros para as crianas.
O dado dissonante da me #ue afirmou no brincar com sua filha merece ser
analisado, mesmo #ue brevemente, pois sugere #ue as caractersticas e habilidades dos pais
refletem na construo do ambiente no #ual a criana crescer). 3sta mulher relata ter muita
dificuldade para e,pressar o #ue sente, considerando%se muito fechada, e en,ergando esta
#uesto como um problema, algo #ue ela gostaria de mudar. Toi interessante notar #ue sua
filha tambm apresentou grande inibio durante a observao ldica, seu ritmo era muito
lento e foi s$ ap$s alguns minutos de hesitao #ue ela finalmente olhou para a psic$loga e
pediu permisso para usar os brin#uedos, mesmo ela () tendo sido autori5ada no momento
em #ue a sesso havia se iniciado. 3sta participante escolheu brincar com os (ogos, os
brin#uedos mais estruturados, #ue dei,am pouco espao para a e,presso criativa da
criana, #ue no precisa ser espontnea.
O ambiente familiar das crianas participantes no difere muito entre si, as rotinas
referidas so muito parecidas. Nuando esto trabalhando fora de casa, as mes dividem%se
entre as tarefas domsticas e os filhos, sendo #ue com as crianas brincam um pouco e
assistem 4.V.. 3las ficam menos tempo em frente + 4.V. do #ue os filhos, mas nota%se #ue
esta atividade foi a eleita pela maioria das mulheres entrevistadas para o tempo #ue t*m
livre, o #ual se d) #uando () reali5aram todas as tarefas do dia. Algumas famlias saem para
passear nos finais de semana, de modo #ue a escasse5 destas sadas e a pouca fre#M*ncia ao
cinema ou ao teatro se d) principalmente pela falta de recursos financeiros. &or outro lado,
as famlias fre#Mentam institui"es religiosas, #ue muitas ve5es oferecem atividades #ue
integram o seu pblico e #ue oferecem la5er, como aulas de dana e grupos de teatro.
Consideraes Finais e Conclusao
A partir da an)lise dos dados do estudo, propomos as seguintes considera"es-
7% As crianas obesas #ue participaram da pes#uisa t*m prefer*ncias por brin#uedos
comuns ao resto da populao de crianas da mesma fai,a et)riaA
=% 3las e,ploraram pouco a diversidade dos materiais disponibili5ados na observao
ldica, buscando mais o contato com ob(etos familiares a elasA
9% Xelatam terem prefer*ncia por brincadeiras mais ativas e dinmicas, apesar de
brincarem predominantemente de brincadeiras sedent)riasA
D% ;evido + maneira como as famlias se organi5am e +s caractersticas e h)bitos #ue
cultivam, o espao #ue a criana encontra no seio familiar privilegia as atividades
sedent)rias, () #ue t*m poucas possibilidades de sair de casaA
H% As mes e av$s entrevistadas passam bastante tempo com as crianas e, em geral,
mostram ter um vnculo muito forte com os filhos e netos. 4odavia este vnculo pende
mais para uma relao de depend*ncia da criana com o adulto, do #ue de uma relao
facilitadora do processo de individuao da criana. As crianas #ue esto vinculadas +s
mes e av$s deste modo muito dependente em geral parecem e,pressar certa
passividade e pouca espontaneidadeA
?% Mes e av$s entrevistadas relatam uma transio importante do padro cultural no #ue
di5 respeito ao brincar. 3ssas mulheres contam #ue nas suas infncias o brincar se dava
na rua e a interao ldica com os pais ocorria por meio da contao de hist$rias. ;esta
forma observam%se mudanas significativas, do ambiente urbano +s intera"es sociais,
de modo #ue atualmente h) o predomnio de um outro padro de comportamento, no
#ual o brincar sedent)rio, #ue favorece a obesidade, ganha desta#ue e a interao com
os pais perde espao para as horas passadas diante da 4V.
0) muitos pontos a serem e,plorados por trabalhos futuros. &ode%se fa5er uma
investigao acerca do est)gio do desenvolvimento emocional em #ue estas crianas se
encontram, ou aprofundar a #uesto s$cio%cultural das famlias desta populao. 'onsidero
importante #ue futuros trabalhos possam aprofundar as investiga"es acerca da #ualidade
do vnculo me%filho #ue esta populao estabelece, pois estas crianas ainda mant*m uma
forte ligao com as mes, em uma etapa na #ual deveriam estar um pouco mais voltados
para o #ue acontece fora de casa, enga(ando%se em atividades diversas, encontrando pra5er
em outras coisas alm da comida.
A principal contribuio deste estudo foi observar #ue parece haver disponibilidade
para o brincar de uma maneira #ue favorecesse a sade da criana e minimi5asse o
problema da obesidade, () #ue elas e,pressaram grande interesse por brincadeiras ativas.
;este modo, preciso haver algum tipo de programa de interveno #ue proporcione um
ambiente seguro e espao para #ue esta criana dei,e de ser sedent)ria, isto
preferencialmente de maneira ldica. Ao mesmo tempo, o trabalho terap*utico deve se
concentrar na ampliao dos recursos emocionais destas crianas, para #ue consigam lidar
com as frustra"es de novas maneiras, a(udando%as a se desenvolver, estimulando o brincar
criativo.
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