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7-8-2014

JONATHAN GARCIA ALVARADO


INSTITUTO
DE
FORMACION
ACADEMICA
DEL CENTRO
Y SURESTE.
CANCER

INSTITUTO DE FORMACION ACADEMICA DEL CENTRO Y SURESTE
JONATHAN GARCIA ALVARADO
8 B
HEMATOLOGIA FORENSE

1


INTRODUCCIN

La naturaleza siempre est de nuestro lado, protegindonos de cientos de
maneras. En la naturaleza hay docenas de elementos radioactivos saliendo del
suelo si debajo de nosotros hay rocas de fosfato de uranio. Cuando los tomos
de uranio se rompen, las nuevas piezas formadas son radioactivas tambin,
pero ahora son diferentes elementos. Al mismo tiempo, los tomos de uranio
emiten radiaciones. Uno de los nuevos elementos creados es el radn, un gas.
Los gases ascienden hasta la superficie. Si su casa esta situada sobre rocas
de uranio, el gas puede penetrar a travs de pequeos orificios y flotar en su
casa sobre el polvo. Cada nuevo elemento se partir de nuevo una y otra vez,
produciendo nuevos elementos y nuevas clases de radiacin. El radn se
divide por s mismo en otra media docena de elementos que respiramos
inocentemente. Necesitamos proteccin frente a ellos, y la obtendremos como
vamos a ver ahora. El uranio es muy reactivo con el fosfato. Esa es la razn
por la que los encontramos juntos en las rocas de fosfato. Pero los elementos
llamados lantnidos son muy reactivos con los fosfatos tambin, y se
encuentran en los mismos lugares. Muchos lantnidos se crean en los mismos
lugares donde el uranio se rompe una y otra vez. Los lantnidos tambin
ascienden a la superficie en el polvo y en burbujas de gas. Nosotros, al vivir en
la superficie, nos encontramos en medio de una "sopa" de elementos
radioactivos y lantnidos, mezclndose y reaccionando unos con otros. Todos
los otros elementos no radioactivos, se mueven con las partculas de polvo,
tambin, mezclndose con los radioactivos. Para aclarar esto, vea la tabla
peridica de elementos. Es lgico tambin preguntarse cmo un inmenso
parsito como el Fasciolopsis puede acercarse al ADN y hacerle algn dao,
cuando los genes estn seguros, colocados dentro de cromosomas que estn
dentro de las paredes del ncleo celular.
Todos los cnceres se transforman en malignos a lo largo de una cadena de
acontecimientos. Esta cadena es siempre la misma, excepto en algunos
detalles. El rgano elegido es slo un detalle. La causa de todos los tumores
malignos es un parsito comn, un parsito intestinal. Su nombre cientfico es
Fasciolopsis buski. Pero ste no acta solo. Acta junto a otros cuatro o ms
colaboradores. Los dos primeros son el polonio y el cerio. Estos son un
elemento radioactivo y un elemento lantnido. Aprenderemos ms de ellos en
breve. La participacin del parsito fue descrita por primera vez en uno de mis
libros en 1993. En este libro se revelarn sus colaboradores. Cada uno de ellos
es esencial para crear un cncer y hacerlo crecer.
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Contenido
INTRODUCCIN ............................................................................................... 1
CANCER. ........................................................................................................... 3
HISTORIA DEL CANCER .................................................................................. 3
Causas .............................................................................................................. 4
Sntomas ........................................................................................................... 5
Pruebas y exmenes ........................................................................................ 5
Tratamiento ....................................................................................................... 6
TIPO DE CURAS ............................................................................................... 6
CIRUGIA ............................................................................................................ 7
QUIMIOTERAPIA .............................................................................................. 8
RADIOTERAPIA ................................................................................................ 8
HORMONOTERAPIA ........................................................................................ 9
TIPOS DE CANCER .......................................................................................... 9
TIPOS DE METASTASIS................................................................................. 12
CNCERES DE CABEZA Y CUELLO ............................................................ 12
EL CNCER DE HUESO ................................................................................. 15
ENFERMEDAD DE PAGET DE SENO ............................................................ 16
BIBLIOGRAFIA. .............................................................................................. 17
CONCLUSIN ................................................................................................. 18


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CANCER.
El cncer en realidad no es una sola enfermedad si no un conjunto de estas.
Las neoplasias estn clasificadas de acuerdo al tipo celular y tejido a partir el
cual se desarrollan. Hay cuatro tipo principales de cncer segn el tejido del
cual se desarrollan; el primer tipo son los carcinomas, aquellos que se
desarrollan a partir del epitelio, el segundo tipo son los sarcomas, canceres que
se desarrollan a partir del tejido conectivo o clulas musculares, el tercer tipo
son los canceres derivados del sistema nervioso y por ultimo las leucemias, las
cuales son canceres que se derivan de clulas hemapotoyematicas.
El cncer se caracteriza por ser un trastorno en los mecanismos que controlan
la proliferacin y la diferenciacin celular dando como resultado una
proliferacin celular descontrolada debido a que las clulas pierden su
dependencia a factores de crecimiento y sus rasgos de diferenciacin celular.
Se dicen que las clulas cancergenas son inmortales ya que su crecimiento es
indefinido con respeto a las clulas normales cualitativas que tienen un
promedio de vida de 40 generaciones.
De igual forma estas clulas son independientes al anclaje, pierden la
necesidad de sujetarse a una superficie slida, con lo que pueden desplazarse
con facilidad, otra caracterstica las clulas cancergenas es que la bioqumica
de estas clulas cambia hacia el uso de vas anaerobias para la generacin de
energa; por ultimo estas clulas pierden la inhibicin por contacto, por ello
adquieren formas redondas y crecen en capas; dando lugar al largo plazo de
neoplasias o masas tumorales.
HISTORIA DEL CANCER
El siguiente es un cronograma de algunos de los eventos ms
importantes en el desarrollo de tcnicas de deteccin del cncer.
1851 La primera descripcin de clulas malignas en el esputo fue reportada por
W. H. Washe. Ahora las pruebas del esputo se hacen para detectar el cncer
del pulmn.
1881 El primer gastroscopio, un instrumento que se introduce al esfago y se
utiliza para visualizar y detectar el cncer en el esfago bajo y el estmago, fue
creado por Jan Mikulicz-Radecki.
1894 El primer cistoscopio, un instrumento que se introduce a travs de la
uretra y se utiliza para detectar el cncer de la vejiga, fue creado por
Maximiliano Carl Friedrich Nitze.
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1896 La recin descubierta radiografa con rayos-X, o fotografa Roentgen
(nombrada as en honor a su descubridor, Wilhelm Conrad Rntgen), fue
utilizada por Franz Konig, un cirujano alemn, para visualizar a una pierna
amputada. Konig haba determinado que la pierna amputada contena un
sarcoma de la tibia. Rpidamente los rayos-X se convirtieron en la herramienta
para visualizar y diagnosticar tumores dentro del cuerpo. En el 1901, Rntgen
gan el Premio Nobel en Fsica por su trabajo sobre los rayos-X.
1897 La broncoscopia fue lanzada por Gustav Killian cuando extirp un pedazo
de hueso de cerdo del bronquio de un agricultor. Poco despus, inspirado por
este reporte, Chevalier Jackson construy el primer broncoscopio.
1902 La primera lectura de un electrocardiograma (ECG) fue tomada por
Willem Einthoven usando un galvanmetro de cuerda diseado por l mismo.
El ECG se puede utilizar en el diagnstico del cncer renal.
1905 Una forma primitiva de la urografa intravenosa/excretora fue desarrollada
por Fritz Voelcker y Alexander von Lichtenberg. La urografa se utiliza para
visualizar el tracto urinario superior y diagnosticar el cncer de la vejiga a
travs de la inyeccin de material de contraste.
Causas
El cncer se origina de clulas normales en el cuerpo. Las clulas normales se
multiplican cuando el cuerpo las necesita y mueren cuando el cuerpo ya no las
necesita. El cncer parece ocurrir cuando el crecimiento de las clulas en el
cuerpo est fuera de control y stas se dividen demasiado rpido. Igualmente,
puede ocurrir cuando las clulas olvidan cmo morir.
Existen muchos tipos diferentes de cncer. Puede aparecer en casi cualquier
rgano o tejido, como el pulmn, el colon, los senos, la piel, los huesos o el
tejido nervioso.
Existen mltiples causas de cnceres como:
Benceno y otros qumicos
Consumo excesivo de alcohol
Toxinas ambientales, como ciertos hongos venenosos y un tipo de txico
que puede formarse en las plantas de cacahuete (aflatoxinas)
Exposicin excesiva a la luz solar
Problemas genticos
Obesidad
Radiacin
Virus
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Sntomas
Los sntomas del cncer dependen del tipo y localizacin del tumor. Por
ejemplo, el cncer de pulmn puede provocar tos, dificultad respiratoria o dolor
torcico; mientras que el cncer de colon frecuentemente ocasiona diarrea,
estreimiento y sangre en las heces.
Algunos cnceres pueden ser totalmente asintomticos. En ciertos cnceres,
como el pancretico, los sntomas a menudo no se presentan hasta que la
enfermedad alcanza un estadio avanzado.
Los siguientes sntomas pueden ocurrir con la mayora de los cnceres:
Escalofros
Fatiga
Fiebre
Inapetencia
Malestar general
Sudores fros
Prdida de peso
Pruebas y exmenes
Al igual que sucede con los sntomas, los signos del cncer varan
dependiendo del tipo de tumor y de su ubicacin. Algunos de los exmenes
comunes son:
Biopsia del tumor
Exmenes de sangre (los cuales buscan qumicos como marcadores de
tumores)
Biopsia de mdula sea (para linfoma o leucemia)
Radiografa de trax
Conteo sanguneo completo (CSC)
Tomografa computarizada
Pruebas de la funcin heptica
Resonancia magntica
La mayora de los cnceres se diagnostican por medio de una biopsia y,
dependiendo de la ubicacin del tumor, sta puede ser un procedimiento
sencillo o una operacin delicada. A la mayora de las personas afectadas por
un cncer se las somete a tomografa computarizada para determinar la
ubicacin exacta del tumor o tumores.
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Tratamiento
El tratamiento vara de acuerdo con el tipo de cncer y con su estadio. El
estadio del cncer hace referencia a cunto ha crecido y al hecho de si el tumor
se ha diseminado o no desde su ubicacin original.
Si el cncer est confinado a un slo lugar y no se ha diseminado, el mtodo
de tratamiento ms comn es la ciruga para curar el cncer. ste a menudo es
el caso con los cnceres de piel, al igual que los cnceres de pulmn, mamas y
colon.
Si el tumor se ha diseminado slo a los ganglios linfticos locales, algunas
veces tambin se pueden extirpar.
Si todo el cncer no se puede extirpar totalmente por medio de ciruga, las
opciones de tratamiento son: radioterapia, quimioterapia o ambas. Algunos
tipos de cncer requieren la combinacin de ciruga, radiacin y quimioterapia.
El linfoma (cncer de ganglios linfticos) rara vez se trata con ciruga. La
quimioterapia y la radioterapia se utilizan con mayor frecuencia para tratar este
tipo de cncer.
Aunque el tratamiento para el cncer puede ser difcil, existen muchas formas
de mantener la fortaleza.
Si le estn administrando radioterapia, sepa que:
El tratamiento con radiacin es indoloro.
El tratamiento se programa generalmente para todos los das entre
semana.
Debe emplear 30 minutos para cada sesin de tratamiento, aunque el
tratamiento en s generalmente toma slo unos cuantos minutos.
Debe guardar mucho reposo y consumir una dieta bien balanceada
durante el tratamiento de radioterapia.
La piel en el rea tratada puede volverse sensible e irritarse fcilmente.
Los efectos secundarios de la radioterapia generalmente son temporales
y varan dependiendo del rea del cuerpo que se est tratando
TIPO DE CURAS
Estos avances, en la prctica, se traducen en una mejora de los tratamientos
oncolgicos de la enfermedad y una disminucin de los efectos secundarios
derivados ellos.

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Por ejemplo, la ciruga que se realiza en nuestros das permite tratar los
tumores malignos con igual eficacia pero siendo ms conservadora (permite
preservar el rgano y su funcin) que hace unas dcadas.
Asimismo, en la actualidad, se dispone de mquinas de radioterapia de alta
precisin, que permiten administrar altas dosis de radiacin sobre un tumor
maligno, con efectos secundarios mnimos. El desarrollo de nuevos frmacos
para el tratamiento del cncer o para reducir los efectos de la quimioterapia,
permite la realizacin de terapias ms intensivas y eficaces.
Las principales modalidades de tratamiento son: la ciruga, la quimioterapia y la
radioterapia. Aunque tambin puede administrarse otro tipo de terapias
especficas para algunos tumores como la hormonoterapia, la inmunoterapia, el
tratamiento con lser, etc
La eficacia de estos tratamientos est comprobada cientficamente, a diferencia
de los tratamientos alternativos, cuya eficacia no est demostrada, ya que
desgraciadamente, en la actualidad no existen los frmacos milagrosos.
CIRUGIA
En los ltimos 30 aos el tratamiento del cncer ha evolucionado
significativamente, en la medida que se han perfeccionado las diferentes
modalidades teraputicas que constituyen el arsenal oncolgico: la ciruga, la
radioterapia, la quimioterapia y la inmunoterapia.
Es evidente que se requiere la integracin de muchas ciencias, siendo
fundamental establecer equipos multidisciplinarios para tratar esta enfermedad,
donde se debe dar a cada modalidad de tratamiento su valor especfico en su
momento oportuno.
El avance obtenido en la curacin, la supervivencia y la calidad de vida ha sido
consecuencia del manejo multidisciplinario de esta enfermedad combinando
estas modalidades de tratamiento.
Pero el xito obtenido en el control de los enfermos de cncer no slo se debe
al desarrollo tcnico de las distintas especialidades mdico-quirrgicas, sino a
la mejor comprensin del fenmeno del cncer desde el punto de vista de la
investigacin bsica.
De hecho, el cirujano onclogo actual debe estar familiarizado con la evolucin,
principios y posibilidades teraputicas quirrgicas, radiantes, qumicas,
inmunolgicas y las nuevas posibilidades derivadas de la biotecnologa
moderna (como anticuerpos monoclonales).
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Tambin debe conocer la historia natural y el comportamiento de cada tipo de
cncer, ya que muchas veces el cirujano contina siendo el principal punto de
referencia para los enfermos de cncer. Asimismo, es imprescindible que lleve
a cabo la ms minuciosa y COMPETENTE evaluacin del tumor para una
confirmacin histolgica, un adecuado estadiaje del mismo y una correcta
seleccin de la tcnica quirrgica.
Es destacable el gran desarrollo de la ciruga mnimamente invasiva en las
ltimas dos dcadas. Esta ciruga se basa en el empleo de cmaras de
televisin que se introducen en cavidades cerradas del paciente, con lo que se
evita la necesidad de hacer grandes incisiones, con lo que adems de ser
eficaz en el tratamiento del cncer, mejora de manera importante la calidad de
vida del paciente.
El desarrollo de la Tecnologa Sanitaria ha sido espectacular gracias a
innovaciones como la ciruga por tcnica robtica o la formacin del cirujano a
travs de la simulacin con programas informticos. No obstante en
determinados casos, la ciruga oncolgica se apoya en otros tratamientos como
la radioterapia y la quimioterapia neoadyuvante para el correcto manejo del
paciente.
QUIMIOTERAPIA
Un grupo importante de estos frmacos se denomina quimioterapia.
Generalmente, la falta de informacin sobre la quimioterapia, en qu consiste y
cules son sus efectos secundarios puede provocar, tanto en el enfermo como
en la familia, una gran preocupacin as como miedo y ansiedad que pueden
hacer ms difcil sobrellevar esta situacin.
En esta seccin te ofrecemos informacin sobre qu es la quimioterapia y
cules son sus efectos secundarios. Asimismo, encontrars consejos tiles que
pueden ayudarte a controlar y/o disminuir parte de estos efectos secundarios,
haciendo ms llevadero el tratamiento.
RADIOTERAPIA
Los avances cientficos y tecnolgicos de las ltimas dcadas han permitido
que el tratamiento radioterpico se realice con gran precisin, preservando y
minimizando los efectos secundarios en los tejidos sanos.
Asimismo, el progresivo desarrollo de los distintos frmacos empleados, tanto
para el tratamiento del cncer como para disminuir los efectos secundarios de
la radiacin, permite el uso de terapias combinadas ms intensivas y eficaces.
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Hoy en da, es frecuente que numerosos pacientes reciban radioterapia como
parte de la terapia oncolgica. En multitud de ocasiones, este tratamiento, se
asocia a otros como la ciruga, la quimioterapia o la inmunoterapia, con el
objetivo de aumentar el porcentaje de curaciones; sin embargo, en algunos
casos pueden aparecer efectos secundarios derivados de la combinacin de
ambos tratamientos.
La Asociacin Espaola Contra el Cncer, consciente del conocimiento limitado
de la radioterapia, pretende ofrecer, a travs de estas pginas, informacin
sobre este tratamiento, en qu consiste y qu efectos secundarios se pueden
derivar del mismo, as como una serie de consejos que permitirn evitar o
minimizar dichos efectos no deseados.
HORMONOTERAPIA
La hormonoterapia o tratamiento del cncer con hormonas es una terapia ms
del arsenal disponible en el tratamiento de algunos tumores como el cncer de
mama y el de prstata.
Tanto la mama como la prstata crecen y se desarrollan a lo largo de la vida
debido a la influencia que tienen las hormonas sexuales sobre ellas
(estrgenos y testosterona, respectivamente).
Algunos tumores de la mama y de la prstata se producen y progresan
estimulados por la accin de dichas hormonas. A este tipo de cnceres se les
denomina tumores hormonodependientes.
El tratamiento hormonal acta alterando la produccin o impidiendo la accin
de los estrgenos o de la testosterona sobre los rganos diana. Su objetivo es
eliminar o reducir el tumor mejorando la supervivencia y la calidad de vida del
paciente.
TIPOS DE CANCER
Cncer inflamatorio de seno: es una enfermedad poco comn y muy maligna
en la cual las clulas cancerosas obstruyen los vasos linfticos de la piel del
seno. Este tipo de cncer de seno se llama "inflamatorio" porque muchas veces
el seno se ve hinchado y enrojecido, o "inflamado".
El cncer inflamatorio de seno representa de 1% a 5% de todos los
diagnsticos de cncer de seno en los Estados Unidos. La mayora de los
cnceres inflamatorios de seno son carcinomas ductales invasores. En otras
palabras, se forman de las clulas que revisten los conductos de leche en el
seno y despus se diseminan afuera de estos conductos.
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Otras caractersticas del cncer inflamatorio de seno son las siguientes:
En comparacin con otros tipos de cncer de seno, el cncer
inflamatorio de seno tiende a ser diagnosticado a una edad ms joven (a
una mediana de edad de 57 aos, en comparacin con una mediana de
edad de 62 aos para otros tipos de cncer de seno).
Las mujeres afroamericanas presentan cncer inflamatorio de seno con
mayor frecuencia y a una edad ms joven que las mujeres blancas. La
mediana de edad al momento del diagnstico entre las mujeres
afroamericanas es 54 aos, en comparacin con una mediana de edad
de 58 aos entre las mujeres blancas.
Los tumores inflamatorios de seno, generalmente, presentan receptores
negativos de hormonas, lo cual significa que las terapias hormonales,
como tamoxifeno, que interfieren con el crecimiento de las clulas
cancerosas que se abastecen de estrgeno, pueden no ser efectivas
contra esos tumores.
El cncer inflamatorio de seno es ms comn en mujeres obesas que en
mujeres con peso normal.

Los sntomas del cncer inflamatorio de seno son hinchazn (edema) y
enrojecimiento (eritema), los cuales afectan un tercio o ms del seno. La piel
del seno puede tambin tener un color rosado, rojizo amoratado o magullado; o
tener rebordes y parece estar picada, como la cscara de la naranja.
Estos sntomas son causados por la acumulacin de lquido (linfa) en la piel del
seno. Esta acumulacin ocurre debido a que las clulas del cncer han
obstruido los vasos linfticos de la piel, lo cual impide el flujo normal de la linfa
a travs del tejido. Algunas veces, el seno puede tener un tumor slido que se
puede palpar en un examen fsico, pero, muy frecuentemente, no se palpa un
tumor.
Otros sntomas del cncer inflamatorio de seno son un rpido aumento del
tamao del seno, sensacin de pesadez, ardor, dolor en el seno o un pezn
invertido (sumido hacia adentro). Tambin se pueden encontrar ganglios
linfticos hinchados en la axila, cerca de la clavcula o en ambos lugares.
El cncer inflamatorio de seno primero se trata con quimioterapia sistmica
para ayudar a reducir el tumor, despus con ciruga para extirpar el tumor,
seguida por radioterapia. Este enfoque teraputico se llama enfoque
multimodal. Estudios han mostrado que las mujeres con cncer inflamatorio de
seno tratadas con enfoque multimodal presentan mejor reaccin al tratamiento
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y una supervivencia ms prolongada. Los tratamientos que usan un enfoque
multimodal pueden ser los que se describen a continuacin.
Quimioterapia neo adyuvante.
Terapia dirigida.
Terapia hormonal
Ciruga.
Radioterapia
Terapia adyuvante
Cuidados mdicos de apoyo y cuidados paliativos.
CNCER METASTTICO
El cncer metasttico es cncer que se ha diseminado de su lugar de origen a
otras partes del cuerpo. Un tumor que se forma de las clulas del cncer
metasttico se llama tumor metasttico o metstasis
El cncer metasttico tiene el mismo nombre y el mismo tipo de clulas
cancerosas que el cncer original o primario. Por ejemplo, el cncer de seno
que se disemina a los pulmones y forma un tumor metasttico se llama cncer
metasttico de seno y no cncer de pulmn.
Aunque algunos tipos de cncer metasttico pueden ser curados con los
tratamientos actuales, la mayora no. Sin embargo, hay tratamientos para todo
paciente con cncer metasttico. En general, el objetivo principal de estos
tratamientos es controlar el crecimiento del cncer o aliviar los sntomas que
causa. En algunos casos, los tratamientos para el cncer metasttico pueden
ayudar a prolongar la vida. Sin embargo, la mayora de las personas que
mueren de cncer, mueren por enfermedad metasttica.
Prcticamente todo cncer, incluso los cnceres de la sangre y del sistema
linftico (leucemia, mieloma mltiple y linfoma), puede formar tumores
metasttico. Aunque son poco comunes, se ha reportado metstasis de cncer
de la sangre y del sistema linftico a los pulmones, al corazn, al sistema
nervioso central y a otros tejidos.
Los lugares ms comunes de metstasis del cncer son, en orden alfabtico, el
cerebro, el hgado, los huesos y los pulmones. Aunque la mayora de los
cnceres tienen la capacidad para diseminarse a muchas partes diferentes del
cuerpo, en general se diseminan a un lugar con ms frecuencia que a otros. La
tabla a continuacin muestra los sitios ms comunes de metstasis, con
exclusin de los ganglios linfticos, para varios tipos de cncer:


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TIPOS DE METASTASIS.
Tipo de cncerSitios principales de metstasis*

Vejiga... Hgado, hueso, pulmn
Ceno. Cerebro, hgado, hueso, pulmn
Colon rectal .Hgado, peritoneo, pulmn
Rin Glndula suprarrenal
Pulmn Cerebro, glndula suprarrenal, hgado, hueso, otro pulmn
Melanoma Cerebro, hgado, hueso, piel o msculo, pulmn
Ovario. Hgado, peritoneo, pulmn
Pncreas Hgado, peritoneo, pulmn
Prstata..Glndula suprarrenal, hgado, hueso, pulmn
Estmago.Hgado, peritoneo, pulmn
TiroidesHgado, hueso, pulmn
teroHgado, hueso, peritoneo, pulmn, vagina
La metstasis de clulas cancerosas comprende los pasos siguientes:
Invasin local: Las clulas cancerosas invaden el tejido normal del
derredor.
Intravasacin: Las clulas cancerosas invaden y penetran las paredes
de los ganglios linfticos o los vasos sanguneos cercanos.
Circulacin: Las clulas cancerosas se mueven por el sistema linftico y
por el torrente sanguneo a otras partes del cuerpo.
Paro y extravasacin: Las clulas cancerosas se detienen, o dejan de
moverse, en vasos sanguneos pequeos, llamados capilares, en un
sitio distante. Luego invaden las paredes de los capilares y emigran a los
tejidos del derredor (extravasacin).
Proliferacin: Las clulas cancerosas se multiplican en el sitio distante
para formar tumores pequeos llamados micro metstasis.
Angiognesis: Las micro metstasis estimulan el crecimiento de vasos
sanguneos nuevos para obtener el suministro de sangre. El suministro
de sangre es necesario para obtener el oxgeno y los nutrientes
necesarios para el crecimiento continuo del tumor.
CNCERES DE CABEZA Y CUELLO
Los cnceres que se conocen en conjunto como cnceres de cabeza y cuello,
generalmente, comienzan en las clulas escamosas que revisten las
superficies hmedas y mucosas del interior de la cabeza y del cuello (por
ejemplo, dentro de la boca, de la nariz y de la garganta). Los cnceres de
clulas escamosas se llaman, con frecuencia, carcinomas de clulas
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escamosas de cabeza y cuello. Los cnceres de cabeza y cuello pueden
comenzar tambin en las glndulas salivales, pero los cnceres de estas
glndulas son relativamente poco comunes. Las glndulas salivales contienen
muchos tipos diferentes de clulas que pueden volverse cancerosas, de
manera que existen muchos tipos diferentes de cncer de glndulas salivales.
Los cnceres de cabeza y cuello se categorizan, a su vez, de acuerdo a la
zona de la cabeza o del cuello en la que empiezan. Estas zonas se describen
abajo y estn rotuladas en el dibujo de las regiones de cncer de cabeza y
cuello.
Cavidad oral. Comprende los labios, dos terceras partes del frente de la
lengua, las encas, el revestimiento dentro de las mejillas y labios, la
base de la boca debajo de la lengua, el paladar duro (parte superior
sea de la boca) y la zona pequea de la enca detrs de las muelas del
juicio.
Faringe. La faringe (garganta) es un tubo hueco casi 5 pulgadas de largo
que comienza detrs de la nariz y se extiende hasta el esfago. Tiene
tres partes: la nasofaringe (la parte superior de la faringe, detrs de la
nariz); la oro faringe (la parte central de la faringe, incluido el paladar
blando (la parte de atrs de la boca), la base de la lengua y las
amgdalas); la hipo faringe (la parte inferior de la faringe).
Laringe. La laringe es un conducto corto formado por cartlago situado
justo abajo de la faringe en el cuello. La laringe contiene las cuerdas
vocales. Tiene tambin un tejido pequeo, llamado epiglotis, el cual se
mueve para cubrir la laringe e impedir que los alimentos entren en las
vas respiratorias.
Senos paranasales y cavidad nasal. Los senos paranasales son
pequeos espacios huecos en los huesos de la cabeza localizados
alrededor de la nariz. La cavidad nasal es el espacio hueco dentro de la
nariz.
Glndulas salivales. La mayora de las glndulas salivales se encuentran
en el piso de la boca y cerca de la mandbula. Las glndulas salivales
producen saliva.
El uso de alcohol y de tabaco (incluso el tabaco sin humo, llamado algunas
veces "tabaco de mascar" o "rap") son los dos factores de riesgo ms
importantes de los cnceres de cabeza y cuello, especialmente los cnceres de
la cavidad oral, de oro faringe, hipo faringe y de laringe (25). Por lo menos,
75% de los cnceres de cabeza y cuello son causados por el uso de tabaco y
consumo de alcohol (6). Las personas que usan tanto tabaco como alcohol
tienen un riesgo mayor de presentar estos cnceres que las personas que usan
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solo tabaco o solo alcohol (68). El consumo de tabaco y alcohol no es factor
de riesgo para cnceres de glndulas salivales.
La infeccin con los tipos de virus del papiloma humano, VPH, que causan
cncer, especialmente el VPH 16, es un factor de riesgo para algunos tipos de
los cnceres de cabeza y cuello, en particular los cnceres de oro faringe que
implican las amgdalas o la base de la lengua (911). En Estados Unidos, la
incidencia de cnceres de oro faringe causados por infeccin por VPH est
aumentando, mientras que la incidencia de cnceres de orofaringe
relacionados con otras causas est bajando (9). Ms informacin est
disponible en la hoja informativa Los virus del papiloma humano y el cncer.
Los sntomas de los cnceres de cabeza y cuello pueden ser: un bulto o una
llaga que no sana, irritacin de garganta que no desaparece, dificultad para
pasar y cambio o ronquera en la voz. Estos sntomas pueden ser causados
tambin por otras afecciones menos graves. Es importante consultar con su
mdico o con su dentista sobre cualquiera de estos sntomas. Los sntomas
que pueden afectar zonas especficas de la cabeza o cuello son las siguientes:
Cavidad oral. Un parche blanco o rojo en la enca, en la lengua o en el
revestimiento de la boca; inflamacin de la mandbula que causa que la
prtesis dental no est ajustada o que se sienta incmoda; y sangrado o
dolor poco comn en la boca.
Faringe. Dificultad para respirar o para hablar; dolor al pasar; dolor en el
cuello o en la garganta que no desaparece; dolores de cabeza
frecuentes, dolor o zumbido en los odos; dificultad para or.
Laringe. Dolor al pasar o dolor de odo.
Senos paranasales y cavidad nasal. Senos nasales congestionados que
no se despejan; sinusitis que no reacciona al tratamiento con
antibiticos; sangrado por la nariz; dolores frecuentes de cabeza,
inflamacin u otros problemas de ojos; dolor en los dientes superiores; o
problemas con las prtesis dentales.
Glndulas salivales. Hinchazn debajo del mentn o alrededor de la
mandbula, adormecimiento o parlisis de los msculos en la cara, o
dolor en la cara, en el mentn o en el cuello que no desaparece.



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EL CNCER DE HUESO
El cncer de hueso es un tumor seo maligno (canceroso) que destruye el
tejido normal del hueso (1). No todos los tumores de hueso son malignos. De
hecho, los tumores de hueso benignos (no cancerosos) son ms comunes que
los tumores malignos. Tanto los tumores seos malignos como los benignos
pueden crecer y comprimir el tejido seo sano, pero los tumores benignos no
se diseminan, no destruyen el tejido seo y rara vez ponen la vida en peligro.
Los tumores malignos que empiezan en el tejido seo se denominan cncer
seo primario. El cncer que se metastatiza (disemina) a los huesos desde
otras partes del cuerpo, como de los senos, de los pulmones y de la prstata se
denomina cncer metasttico y recibe el nombre del rgano o tejido en el cual
se origin. El cncer seo primario es mucho menos comn que el cncer que
se disemina a los huesos.
Los tipos comunes de cncer seo primario incluyen:
Osteosarcoma, el cual se origina del tejido osteoide en el hueso. Este
tumor ocurre ms frecuentemente en la rodilla y en el hmero (parte
superior del brazo)
Condrosarcoma, el cual se origina en el tejido cartilaginoso. El cartlago
amortigua los extremos de los huesos y recubre las articulaciones. El
Condrosarcoma ocurre con mayor frecuencia en la pelvis (ubicada entre
los huesos de las caderas), en la parte superior de la pierna y en el
hombro. A veces el Condrosarcoma contiene clulas seas cancerosas.
En ese caso, los mdicos clasifican el tumor como Osteosarcoma.
Los tumores de la familia del sarcoma de Ewing los cuales suelen
originarse en el hueso aunque pueden tambin originarse en el tejido
blando (msculos, tejido adiposo (graso), tejido fibroso, vasos
sanguneos y otros tejidos de sostn). Los cientficos creen que los
ESFT se originan a partir de elementos de tejido nervioso inmaduro en el
hueso o en el tejido blando Los ESFT ocurren ms frecuentemente a lo
largo de la columna vertebral y la pelvis, y en las piernas y los brazos
El cncer de hueso no tiene una causa claramente definida, los investigadores
han identificado varios factores que aumentan la posibilidad de padecer estos
tumores. El Osteosarcoma ocurre con mayor frecuencia en personas que han
recibido altas dosis de radioterapia externa o tratamientos con ciertos frmacos
anticancerosos; los nios parecen ser particularmente propensos al
Osteosarcoma. Un nmero reducido de cnceres de hueso son hereditarios
El dolor es el sntoma ms comn de cncer de hueso, pero no todos los
cnceres de hueso producen dolor. El dolor persistente o inusual o inflamacin
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en o cerca del hueso pueden ser producidos por el cncer o por otros
problemas. Es importante consultar a un mdico para determinar la causa.
ENFERMEDAD DE PAGET DE SENO
La enfermedad de Paget de seno (tambin conocida como enfermedad de
Paget del pezn y enfermedad de Paget mamaria) es un tipo de cncer poco
comn que afecta la piel del pezn y, por lo general, el crculo ms oscuro de
piel de su derredor el cual se llama areola. La mayora de las personas con
enfermedad de Paget de seno tienen tambin uno o dos tumores en el interior
del mismo seno. Estos tumores del seno son carcinomas ductales in situ o
cncer invasor de seno
Las clulas cancerosas conocidas como clulas de Paget son un signo
revelador de la enfermedad de Paget de seno. Estas clulas se encuentran en
la epidermis (capa superficial) de la piel del pezn y de la areola. Las clulas de
Paget a menudo tienen una apariencia grande, redonda, al microscopio; se
pueden encontrar como clulas aisladas o como grupos pequeos de clulas
en el interior de la epidermis.
La enfermedad de Paget de seno se presenta tanto en mujeres como en
hombres, pero la mayora de los casos ocurren en mujeres. Cerca de 1 a 4%
de todos los casos de cncer de seno incluyen tambin la enfermedad de
Paget de seno. La edad promedio al tiempo del diagnstico es de 57 aos; no
obstante, la enfermedad se ha detectado en adolescentes y en personas con
casi 90 aos de edad
Los sntomas de la enfermedad de Paget de seno a menudo se confunden con
los sntomas de algunas afecciones benignas de la piel, como dermatitis o
eccema. Estos sntomas pueden ser los siguientes:
picazn, cosquilleo o enrojecimiento en el pezn o en la areola
piel descamada, con costras o engrosada en o alrededor del pezn
pezn aplanado
secrecin del pezn que puede ser amarillenta o sanguinolenta
Debido a que los primeros sntomas de la enfermedad de Paget de seno
pueden sugerir la presencia de una afeccin benigna de la piel y debido a que
la enfermedad es poco comn, es posible que el diagnstico inicial sea
equivocado. Las personas con enfermedad de Paget de seno a menudo han
tenido sntomas durante varios meses antes de recibir el diagnstico correcto.
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BIBLIOGRAFIA.
http://www.cancerquest.org/index.cfm?page=2483&lang=spanish
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001289.htm
https://www.aecc.es/SobreElCancer/CancerPorLocalizacion/Paginas/Lozal
izaci%C3%B3ndelc%C3%A1ncer.aspx
http://www.cancer.gov/espanol/recursos/hojas-
informativas/tipos/metastatico-respuestas
http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lqu/flood_g_ja/capitulo4
.pdf
http://elobservatoriodeltiempo.files.wordpress.com/2012/09/cura-y-
prevencion-de-todos-los-canceres.pdf













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CONCLUSIN

Un plan de diagnstico y tratamiento es un componente clave de un plan global
de control del cncer. Su objetivo principal es curar a los pacientes con cncer
o prolongar considerablemente su vida asegurndoles que sta sea de buena
calidad. Para que un programa de diagnstico y tratamiento sea eficaz nunca
se debe llevar a cabo de forma aislada. Tiene que estar vinculado a un
programa de deteccin temprana para que los casos se detecten en una fase
temprana, cuando el tratamiento es ms eficaz y hay mayores posibilidades de
curacin. Tambin tiene que integrarse en un programa de cuidados paliativos
para que los pacientes con cncer avanzado que ya no puedan beneficiarse del
tratamiento reciban el alivio adecuado a su sufrimiento fsico, psicosocial y
espiritual. Adems, los programas deben incluir un componente de
sensibilizacin para educar a pacientes, familiares y miembros de la comunidad
sobre los factores de riesgo del cncer y la necesidad de tomar medidas
preventivas para evitar que ste se desarrolle.
En los lugares donde los recursos son limitados, los servicios de diagnstico y
tratamiento debern dirigirse inicialmente a todos los pacientes que presenten
un cncer curable (como el cncer bucal, de mama o de cuello de tero) que
pueda detectarse de forma temprana. stos tambin podran incluir la leucemia
linftica aguda infantil que tienen un alto potencial de curacin aunque no se
pueda detectar de forma temprana. Por encima de todo, estos servicios tienen
que prestarse de forma sostenible y equitativa. A medida que haya ms
recursos disponibles, el programa se puede ampliar para que incluya otros
cnceres curables, as como cnceres para los que el tratamiento pueda
prolongar considerablemente la supervivencia