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20/9/2014 Estudos de Psicologia (Natal) - Cross culture neuropsychology: guarany indian group

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Estudos de Psicologia (Natal)
Print version ISSN 1413-294X
Estud. psicol. (Natal) vol.12 no.3 Natal Sept./Dec. 2007
http://dx.doi.org/10.1590/S1413-294X2007000300007
ARTIGOS

Neuropsicologia transcultural: grupo indgena
guarani

Cross culture neuropsychology: guarany indian group


Vivian Maria Andrade
I
; Orlando Francisco Amodeo Bueno
II
I
Universidade Federal de Sergipe
II
Universidade Federal de So Paulo
Endereo para correspondncia


RESUMO
Para investigar a influncia da cultura sobre o desempenho cognitivo foram estudados processos intelectuais em
indivduos de populaes etnicamente diferentes. Avaliamos 12 ndios e 12 pessoas no indgenas, ambos os
grupos constitudos por moradores da periferia de So Paulo, pareados de acordo com idade e nvel educacional.
Os seguintes testes foram utilizados: Dgitos, Blocos de Corsi, Desenho com Cubos e Nomeao de Figuras. A
memria verbal imediata e tardia foi avaliada por meio de estrias relacionadas ao contexto ecolgico de ambos os
grupos, e a memria visual, pela apresentao e recuperao de figuras. Os resultados quantitativos no
demonstraram diferenas significativas entre os grupos, porm, houve uma tendncia estatstica dos ndios
mostrarem maior domnio das tarefas visuais e motoras, e os no ndios das tarefas verbais. Em concluso,
possvel que o grupo indgena use a cognio de forma mais concreta e intuitiva, em funo do estilo peculiar de
vida, das habilidades desenvolvidas, associado baixa escolaridade.
Palavras-chave: neuropsicologia transcultural; cognio; ndio guarani
ABSTRACT
Intellectual processes were investigated in two different populations to study the influence of culture in cognitive
performance. Twelve people of an indian population of the Guarany ethnic nation were compared to 12 people
("non-indians") paired according to age and education level, both groups residing in the periphery of the city of So
Paulo. The following tests were used: Digit Span; Corsi Block-Tapping Test; Block Design and Naming Figure Test.
The immediate and delayed verbal memory was assessed through a short story-task with a specific ecological
context and the visual memory through animal figures retrieval. No statistical differences were observed between
the two groups, but a statistic tendency was observed in the sense of the indigenous group apparently
encountering more facility in visual and motors tasks and the "non-indians" in verbal tasks. The results suggest


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that the indigenous group used culturally influenced strategies to solve problems and to acquire information, and a
more intuitive and concrete utilization of cognition, in conjunction with their own life style as well as poor
education.
Keywords: crossculture neuropsychology; cognition; guarany indian


Em linhas gerais, a neuropsicologia uma neurocincia que avalia os efeitos de leses cerebrais sobre o intelecto,
a emoo e o comportamento (Conselho Federal de Psicologia, 2004); detecta as funes intactas e aquelas
comprometidas em decorrncia da leso, e planeja estratgias para reabilitar o indivduo (Wilson, 1999). Mais
abrangente, a neuropsicologia tem ampliado sua rea de atuao e includo estudos que investigam a influncia
dos aspectos scio-culturais sobre a cognio. A neuropsicologia transcultural enfatiza a necessidade de
personalizar instrumentos de medidas utilizados na avaliao neuropsicolgica nas diversas e distintas populaes
(Ostrosky-Solis, Ardila, & Rosselli, 1998). Subjacente, discute, por exemplo, que a diferena cognitiva existente
entre os vrios grupos pode ser mais por influncia cultural do que biologicamente determinada (Ardila, Ostrosky-
Solis, Rosseli, & Gmez, 2000; Puente & Salazar, 1998), e que o modo utilizado pelo indivduo para resolver
problemas tambm pode sofrer influncia cultural (Puente & Salazar, 1998).
De acordo com teorias que fundamentam a neuropsicologia transcultural, o padro cognitivo pode ser diretamente
influenciado por variveis relativas aos usos e costumes dos grupos sociais, por exemplo, as condies do habitat,
o modo empregado para gerir a subsistncia fatores ecolgicos (Vygotsky, Luria & Leontiev, 1994), os anos de
educao e o status social e econmico (Luria, 1994; Vygotsky, 1978). Mas, por outro lado, dependendo da
escolha da tarefa e dos determinantes subjacentes avaliao cognitiva, os resultados podem subestimar a
habilidade psicomotora e a capacidade intelectual do indivduo avaliado (Puente & Salazar, 1998).
Em nosso estudo, tivemos como objetivos principais, investigar a cognio de indgenas aculturados e discutir a
influncia de variveis relativas cultura sobre o escore e sobre o modo de execuo dos testes aplicados em
indivduos de etnias diferentes.

Materiais e mtodos
Casustica
Foram avaliados dois grupos, cada um composto por doze indivduos, um deles constitudo por ndios guarani, e o
outro por pessoas da mesma idade e escolaridade, mas de cultura diferente (no-ndios). Todos os indgenas
residiam na Reserva da Barragem periferia da cidade de So Paulo; os no-ndios tambm residiam nos
arrabaldes da cidade.
Os seguintes critrios de incluso foram utilizados para compor o grupo experimental: ser ndio, residir e trabalhar
na aldeia, ter escolaridade baixa ou nula (de zero a dois anos de estudos), idade entre 20 e 40 anos, falar
portugus, alm da lngua nativa deles, o idioma guarani; no fazer uso de drogas de forma abusiva e no ter
problema de sade capaz de influenciar nos resultados da pesquisa (doena psiquitrica e neurolgica, histrico de
traumatismo cranienceflico e convulso).
O grupo de no-ndios foi escolhido como parmetro, tanto quantitativo (para comparar o escore de cada tarefa),
quanto qualitativo (para observar o modo de execuo das atividades). Os critrios de incluso neste grupo foram
os seguintes: residir na periferia da cidade de So Paulo, mas fora da aldeia; pertencer classe D ou E; ser
analfabeto ou ter baixa escolaridade; no fazer uso de drogas de forma abusiva e no ter problema de sade capaz
de influenciar no resultado do estudo. A designao da classe social foi observada por meio de vrios dados da
entrevista, (sobre a profisso, a ocupao, a localizao da moradia, por exemplo).
Todos os voluntrios consentiram em participar do estudo sem receber valor em espcie. O projeto de pesquisa foi
avaliado e aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Universidade Federal de So Paulo (Escola Paulista de
Medicina).
Material
A avaliao cognitiva dos vinte e quatro participantes utilizou os instrumentos descritos a seguir.
Dgitos, Span atencional verbal. Neste teste foi solicitada a repetio de uma seqncia numrica crescente
(inferior a uma dezena) na ordem direta (OD). Na segunda parte, a seqncia ouvida foi repetida pelo sujeito na
ordem inversa (do ltimo para o primeiro dgito - OI). Esta atividade avaliou a capacidade para manter a ateno
auditiva (OD) e para executar tarefas cognitivas verbais simultneas (OI) (Nascimento, 2000).
Blocos de Corsi, Span atencional visual. Nesta tarefa o voluntrio tocou em cubos fixados e dispostos
irregularmente em um tabuleiro de madeira na seqncia previamente indicada pelo aplicador (seqncia
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crescente, apresentada de dois a nove cubos por vez). O escore resultou da capacidade para manter a ateno
visuoespacial na (OD) e na (OI) (Lezak, 1995).
Memria visual imediata, tardia e de reconhecimento. Doze figuras de animais (28 X 22 cm), coloridas, foram
apresentadas uma a uma (ver Figura 1), com a finalidade de nomeao e recordao de figura. Cada figura foi
nomeada pelo sujeito, retirada de sua vista e recordada livremente ao final da apresentao (evocao imediata).
Trinta minutos aps a apresentao inicial, seguiu-se nova evocao (evocao tardia). Para o teste de
reconhecimento foram apresentadas algumas figuras novas e outras j vistas. O instrumento foi adaptado do Teste
ABC (Loureno Filho, 1952).


Nomeao. Figuras de animais.
Memria verbal imediata e tardia. Apresentao da estria A do teste Memria Lgica (Wechsler, 1987), com 25
unidades para os no-ndios; e de outra estria (com comeo, meio e fim) para o grupo de ndios, elaborada pela
equipe, em conjunto com estudantes ndios residentes na aldeia, e testada previamente entre eles.
Um dia... / bem, j era tardinha,/ Cludio/ estava sentado em uma pedra/ observando a floresta/ e o
barulho que vinha de l./ Ele falou para mim:/ "Osmar,/ vamos caar?"/ Da ns fomos./ Um
passarinho/ estava em seu ninho /alimentando os filhotes,/ o ninho estava em uma rvore/ enorme./
Cludio/ ficou olhando e disse: " to bonita / a natureza /e os animais que vivem nela,/ eu queria ser
um pssaro/ para poder voar /livre pela floresta".
Desenho com Cubos, habilidade vsuo-construtiva. A tarefa consistiu em passar um modelo bidimensional para um
tridimensional; teve como objetivo avaliar as habilidades vsuo-construtivas e a capacidade de resoluo de
problemas em situao no-verbal (Nascimento, 2000).
Procedimento
Ao longo de 36 meses de contatos e de visitas aos indgenas, a escolha de tarefas levando em conta os aspectos
ecolgicos e o idioma foram as barreiras mais difceis de serem transpostas. Na primeira fase, algumas metas
foram traadas: estabelecer contato com o maior nmero possvel de moradores da reserva indgena (trinta ndios
adultos foram entrevistados); observar o comportamento e conhecer aspectos gerais da cultura guarani (para
adquirir alguma familiaridade com as situaes do cotidiano indgena e permitir que se familiarizassem com a
presena dos pesquisadores). Na segunda fase, realizamos entrevistas semi-fechadas de acordo com sexo, idade e
escolaridade. Aplicamos o conjunto de testes citados e o Teste de Recordao Livre de Palavras em portugus e em
guarani, quando um vnculo entre ndios e pesquisadores j havia sido estabelecido.
Anlise dos dados
As tcnicas de obteno de informao utilizadas neste estudo foram: de observao (em que se registrou
comportamentos produzidos no contexto ambiental dos ndios), e de descrio etnogrfica (em que ocorreu a
observao participante por meio da interao presente nas vrias visitas realizadas reserva). As informaes
obtidas foram analisadas utilizando-se estratgias qualitativas. Os dados relativos tcnica neuropsicolgica de
avaliao cognitiva foram analisados tambm estatisticamente. Para a comparao do desempenho nos testes
cognitivos foi usado o teste t de Student, aps a plotagem das curvas apresentarem distribuio normal em ambos
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os grupos. As diferenas seriam consideradas significativas se p < 0,05.

Resultados
Os resultados do teste t indicaram que os dois grupos foram similares em todas as atividades cognitivas
apresentadas, pois no houve diferena significativa entre os escores (Tabela 1).


Ao mesmo tempo, a observao realizada sugere que mais do que a forma de resolver problemas (tarefas vsuo-
construtivas), as estratgias para adquirir novas informaes parecem ter sido diferentes entre os dois grupos.
Quanto memorizao, por exemplo, pde-se observar maior facilidade dos ndios em relatar as primeiras frases
da estria do que as ltimas, conforme ilustrado na Tabela 2. O tipo de evocao mais comumente encontrado
entre o grupo indgena pode ser exemplificado pelos relatos de evocao 1, 2 e 3. O tipo de evocao do caso 4
(em que aparece o fim da histria) teve ocorrncia menos freqente; bem como o caso 5, que foi o nico em que a
estria foi recordada por inteiro (embora de maneira sintetizada).


Discusso
Tem sido descrito que variveis relativas cultura influenciam o resultado de testes cognitivos (Lefvre, 1989;
Luria, 1994, Puente & Salazar, 1998). Nosso estudo avaliou um grupo de ndios aculturados, utilizando testes
comuns a neuropsicologia (Dgitos, Cubos de Corsi e Desenho com Cubos), e personalizados ecologicamente
(nomeao de figuras e memorizao de uma estria), a fim de analisar o desempenho e o modo de execuo das
tarefas selecionadas.
Os ndios pesquisados residiam na periferia da cidade de So Paulo, s margens da Represa de Guarapiranga, no
bairro de Santo Amaro, zona sul da capital. A observao da rotina da aldeia constatou que atualmente eles
possuem hbitos diferentes da sua cultura original: assistem televiso, ouvem rdio, jogam futebol organizados em
times uniformizados; comem comidas industrializadas e vestem roupas comuns. Por outro lado, alm das
caractersticas fsicas, o idioma prprio (guarani), os cnticos, as rezas e os costumes, sustentam ser reconhecidos
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etnicamente como ndios. O estilo de vida tambm muito peculiar, vivem em casas de taipa ou madeira
praticamente sem mveis; plantam em seus stios (pequenas roas), pescam na represa, alguns vendem os
produtos (fruto da roa, e do artesanato). No possuem um trabalho convencional, como os no-ndios; a maior
parte no sai com freqncia da aldeia e nem expressa desejo de sair. Pelo conjunto destas caractersticas so
considerados ndios aculturados. Avaliamos seu funcionamento cognitivo, utilizando como referncia teorias e
tcnicas da neuropsicologia transcultural e discutimos os resultados quantitativos e qualitativos das atividades
desempenhadas.
Os resultados do teste t mostraram que os grupos pareados, ndios e no-ndios, apresentaram resultados
similares nas vrias funes cognitivas investigadas: capacidade atencional verbal e visuoespacial; nomeao de
figuras de animais, memorizao verbal de uma estria, memorizao e reconhecimento visual das figuras de
animais; e habilidades vsuo-construtivas. No entanto, o aumento da amostra pode tornar mais claros, resultados,
at o momento, percebidos como uma tendncia estatstica, a de que os ndios possuem maior domnio das
atividades vsuo-construtivas e visuais do que das tarefas verbais. Por exemplo, o escore de p para o Span visual
(OD) foi de 0,12 e de Memria visual tardia de 0,06, os resultados mais vantajosos foram para o grupo indgena.
Porm, em tarefas verbais, tais como o Span verbal (OD), o valor de p foi de 0,15 e o de Memria verbal tardia de
0,56 em favor do grupo no-indgena. O que nos fez supor que os ndios apresentaram maior domnio das
atividades que continham elementos visuais (memria visual imediata, Cubos de Corsi), e motores (habilidades
vsuo-construtivas, Desenho com Cubos) do que da tarefa verbal de ordem similar (Tabela 1).
Lefvre (1989) tece uma anlise em seu trabalho que suporta, em parte, nossos achados, a de que crianas
provenientes de reas rurais carentes, analfabetas, usam mais constantemente a inteligncia prtica e o raciocnio
espacial do que conceitual; o fazer, o agir, mais do que o mundo das idias, analtico-cognitivo. O grupo
pesquisado em nosso estudo, foi constitudo por indivduos analfabetos ou com at dois anos de escolaridade.
Luria (1994) apresentou relato de experincia parecida, conduzindo uma srie de trabalhos de campo sobre o
desempenho neuropsicolgico de indivduos residentes em vilarejos e reas rurais bastante isoladas e pouco
desenvolvidas, do Usbequisto e do Quirguisto, na sia Central. Observou que os trabalhadores rurais,
analfabetos, moradores destas reas apresentavam respostas menos elaboradas do que as de pessoas que tinham
maior escolaridade e outro tipo de trabalho (tarefas mais modernas). As pessoas do primeiro grupo no usavam a
mesma lgica para dedues que as do segundo, nem tampouco estabeleciam relaes entre os objetos
igualmente, ou eram capazes de fcil abstrao. Ao darem suas respostas utilizavam-se constantemente de suas
experincias cotidianas, remetendo estas respostas mais para o que conheciam de fato (raciocnio concreto), do
que para abstraes, inferncias e hipteses acerca dos fenmenos (raciocnio dedutivo).
Em nosso estudo, presenciamos situao anloga ao apresentarmos, no protocolo inicial, a mesma histria,
Memria Lgica A WMS R (Wechsler, 1987), para ndios e no-ndios. Observamos que os ndios no
conseguiam recontar, satisfatoriamente, o contedo que tinham acabado de ouvir, o que nos fez supor que por
tratar-se de um contexto distante da realidade deles, tornava-se mais difcil memorizar. Deste modo, uma outra
histria foi elaborada e apresentada, levando em conta o contexto ecolgico indgena, ainda que no pudessem
utilizar estratgias de repetio para facilitar o processo de aquisio (pois, aps ouvirem tinham de repetir a
estria imediatamente). Os fatos da nova narrativa permitiam associar, ou estabelecer relaes, com experincias
da prpria vida deles. A mudana parece ter contribudo para que o grupo indgena tivesse mais chance de
recordar a nova estria de forma hbil, ainda que, possivelmente, estivessem fazendo uso de recursos cognitivos
menos sofisticados.
Outros autores, que tambm investigaram caractersticas cognitivas em populao indgena (Dehaene, Izard, Pica,
& Spelke, 2006), sugeriram a existncia de um conjunto de intuies presente, naturalmente, em todos os seres
humanos. Seriam espontneas e constitudas, at mesmo na ausncia da escolarizao. Nesse estudo, eles
apontaram o conhecimento de geometria como um exemplo, aps investigarem ndios isolados da Amaznia em
distintas fases do desenvolvimento. Utilizaram atividades que envolviam a compreenso e interpretao de
conceitos geomtricos bsicos: pontos, linhas, paralelas, ngulos retos inseridos em figuras simples; e observaram
que os elementos foram utilizados instintiva e naturalmente pelos ndios munduruku. As tarefas permitiam
destacar que os ndios tinham noo de distncia, senso de direo, quando tinham que, baseados em mapas
geomtricos, localizar objetos escondidos. Esses ndios no eram aculturados, como os de nosso estudo; era baixa
a probabilidade de convivncia prvia com populaes de outras culturas que pudessem t-los capacitado nos
quesitos avaliados.
Por outro lado, Ostrosky-Solis, Ardila e Rosselli (1998) compararam analfabetos a vrias faixas de escolaridade, e
constataram que os anos de estudo influenciaram diretamente um conjunto de funes: a linguagem
(compreenso e a fluncia verbal fonolgica), as funes conceituais que envolvem maior grau de abstrao
(semelhanas, clculos e seqncias), e as habilidades vsuo-construtivas. O parmetro utilizado foi o desempenho
de pessoas da mesma cultura, com os de 1-2 ou 3-4 anos de escolaridade comparados aos sem escolarizao.
Parece, portanto, que com o aumento da escolaridade aprendizagem da leitura, da escrita e do clculo , o uso
da abstrao acerca dos fenmenos, ou de inferncias, hipteses e dedues torna-se mais evidente (Ardila et al.,
2000; Luria, 1994; Ostrosky-Solis, Ardila, & Rosselli, 1998). A neuropsicologia, com o apoio da neuroimagem,
mostra que a escolaridade promove mudanas na percepo visual, no raciocnio lgico, nas estratgias de
memorizao, na resoluo de problemas, entre outras capacidades e habilidades (Ardila et al., 2000). Resultados
de outros pesquisadores (Halpern et al., 2000; Lichtig et al., 2001), que igualmente manejam variveis scio-
econmicas, confirmam que o desenvolvimento psicomotor, ou mesmo o desenvolvimento global da criana
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(Nunes, 2001), sofre influncia at mesmo do tipo de nutrio recebida.
Segundo Rego (1999), Vygotsky admitiu a existncia de uma base biolgica para o funcionamento dos processos
psicolgicos bsicos (aes reflexas, reaes automticas e associaes simples) no incio da vida, anterior ao
efeito cultural sobre o desenvolvimento. Para o autor, mecanismos intencionais, voluntrios as funes
psicolgicas superiores: raciocnio, memria declarativa, planejamento e organizao, por exemplo se
desenvolveriam gradativamente a partir da interao consciente da criana com seu prprio contexto scio-
cultural, tornando estes parte constitutiva da sua natureza. Cruz e Landeira-Fernandez (2007) lembram que a
plasticidade cerebral exatamente a habilidade de o crebro reorganizar suas vias neurais com base,
principalmente, nas experincias ao longo da vida, modificando-se estrutural e funcionalmente.
Outra questo refere-se ao cuidado com a escolha do instrumento a ser utilizado na avaliao neuropsicolgica e,
tambm, com os parmetros de comparao estabelecidos. Puente e Salazar (1998) sublinharam o fato de que as
diferenas no desempenho cognitivo de pessoas pertencentes a raas e grupos tnicos distintos precisam ser
avaliadas com rigor metodolgico para que no ocorra um vis nos resultados em funo de variveis no
relacionadas ao intelecto. Dados obtidos aps aplicao das baterias Wechsler em crianas descendentes de
mexicanos, nascidos nos Estados Unidos, indicaram escores menores por parte das crianas ticanas. Porm, o teste
originalmente americano, idealizado e normatizado segundo amostras daquela populao; e, muitas vezes,
aplicado tambm por psiclogo americano, favorecendo ainda outros vieses.
Ostrosky-Solis, Ardila e Rosselli, (1998) relataram que o contedo dos testes utilizados em sua amostra foi
especfico para aquela cultura, a verso em espanhol da bateria NEUROPSI normatizada e padronizada. Neste caso,
de maneira diferente do nosso trabalho, os autores utilizaram a cpia de figuras com lpis e papel.
Atentos a estas questes, escolhemos testes simples (verbais e psicomotores), sem uso de lpis e de papel. A
maior parte das figuras de animais selecionadas tinha a ver com o contexto ecolgico indgena, e as histrias, com
o contexto scio-cultural de ambos os grupos. Os indgenas estavam familiarizados com a presena da equipe na
aldeia e manifestavam interesse em participar das atividades (sempre nos receberam bem, mostrando curiosidade
e bom humor). Embora os dois grupos se mostrassem motivados e engajados na execuo das tarefas, as palavras
e atitudes dos ndios indicavam que estavam se divertindo com a situao de teste, sem se importar tanto com
seus erros e dificuldades. Para os no-ndios, os erros e as dificuldades eram mais fortemente percebidos como
fracasso, despertando sentimentos de menos valia e desapontamento, verbalizados para o aplicador.
Em resumo, parece que a cultura o estilo de vida no qual o indivduo est inserido, o status scio-econmico, os
anos de escolaridade, o habitat mais do que a etnia, influencia a cognio humana. Supe-se que estes fatores
culturais possam favorecer a modelagem do substrato anatmico por meio da citoarquitetura cerebral, que
proporciona suporte a constituio de estratgias de memria, ao uso das funes verbais e das habilidades vsuo-
espaciais e vsuo-construtivas, bem como, significado subjetivo s experincias emocionais. Some-se, ainda, o fato
de que os instrumentos utilizados para a avaliao neuropsicolgica devem ser adequados para o contexto
ecolgico dos indivduos investigados.
Como os resultados quantitativos no apontaram diferenas entre os grupos, sugerimos que outras investigaes
sejam levadas adiante, com amostras maiores, para dar continuidade s idias aqui investigadas e discutidas.

Agradecimentos
Agrademos a Antonio Puente (University of North Carolina at Wilmington, EUA), Miguel Perez (Universidad de
Granada, Espanha), Eduardo Navarro (Universidade de So Paulo), Sergio Tufik (Universidade Federal de So
Paulo), Associao Fundo de Incentivo a Psicofarmacologia (AFIP), CAPES, CNPq e as estagirias Maria da Glria S.
Vieira, Adriana Souza e Shirley A. Andrade.

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Endereo para correspondncia:
Universidade Federal de Sergipe; Departamento de Fisiologia, sala 11
Av. Marechal Rondon S/N (Rosa Elze)
So Cristvo, SE; CEP: 49100.000
Tel.: (79) 3212-6645. Fax: (79) 3212-64.74
Email: viviand@psicobio.epm.br
Recebido em 26.set.06
Reformulado em 08.dez.07
Aceito em 10.dez.07


Vivian Maria Andrade, doutora em psicobiologia pela Universidade Federal de So Paulo, neuropsicloga no
Hospital Universitrio e docente na Universidade Federal de Sergipe.
Orlando Francisco Amodeo Bueno, doutor em psicobiologia pela Universidade Federal de So Paulo, professor na
mesma instituio. E-mail: ofabueno@psicobio.epm.br
Estudos de Psicologia (Natal)
Caixa Postal 1622
59078-970 Natal RN Brazil
Tel.: +55 84 215-3590
Fax.: +55 84 215-3589
revpsi@cchla.ufrn.br