Servicios encaminados a promover, proteger y restaurar la salud de las personas.
2. PROTECCIN DE LA SALUD
A) TRATAMIENTO Y DESINFECCIN DEL AGUA
- Tratamiento fsico-qumico: Se aaden sustancias coagulantes, se decanta, filtra y airea. - Desinfeccin con agentes qumicos para eliminar los microorganismos, con cloro, ozono o radiaciones ultravioletas.
B) TRATAMIENTO DE RESIDUOS
Mediante recogida selectiva y posterior tratamiento para reutilizarlos o convertirlos en diferentes materiales o eliminndolo en vertederos o por incineracin.
C) SEGURIDAD ALIMENTARIA
- Evitando la carencia de alimentos. (Malnutricin o desnutricin que conllevan enfermedades carenciales, como raquitismo, anemia, desrdenes inmunitarios, incluso muerte). - Garantizar la conservacin de los alimentos por esterilizacin, congelacin o utilizacin de conservantes qumicos. - Control sanitario de los alimentos. - Informacin adecuada, mediante los etiquetados. - Manipulacin higinica de los alimentos.
3. PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD
Los mdicos deben trabajar en la prevencin de la enfermedad educando en la salud y promoviendo estilos de vida saludables, ya comentados. Adems el sistema nacional de salud establece calendarios de vacunacin.
A) VACUNACIN: Una vacuna es un material preparado artificialmente a partir de microorganismos atenuados o muertos, que pueden dar lugar a una respuesta inmunitaria en el organismo. El sistema inmunitario tiene como funcin la defensa del organismo frente a los agentes infecciosos o ante clulas anormales del propio organismo. El antgeno es una sustancia extraa que desencadena la formacin de anticuerpos y puede causar una respuesta inmunitaria. Los antgenos son usualmente protenas o polisacridos. Los linfocitos son clulas del sistema inmunitario que identifican a los antgenos elaborando las protenas defensivas o anticuerpos especficos para ese antgeno. Tras un segundo contacto con el mismo antgeno, la respuesta inmunitaria es mucho ms rpida.
4. DIAGNSTICO DE LA ENFERMEDAD
HERRAMIENTAS PARA DIAGNOSTICAR UNA ENFERMEDAD: El diagnstico es el procedimiento por el que se identifica la enfermedad que aqueja a un paciente. Las fases son: 1. Entrevista clnica o anamnesis: recogida de datos sobre la historia clnica, objetivos y sntomas subjetivos. La historia clnica incluye datos clnicos como situacin del paciente, evolucin, tratamiento, procedimientos diagnsticos, resultados de pruebas, etc. Es confidencial. 2. Exploracin fsica: recogida de informacin a travs de los sentidos para delimitar el estado del enfermo (vista, tacto, olfato, odo). Son los signos de la enfermedad. 3. Exploraciones complementarias que confirmarn o no el diagnstico previo del mdico. Deben ser las mnimas posible para no encarecer innecesariamente la medicina y evitar posibles accidentes: Anlisis, de orina, sangre, heces Pruebas de imagen (radiografa, TAC, RM, ecografa, medicina nuclear) Cateterismo cardiaco Tcnicas de registro de actividad elctrica (EEC, EEG, EMG) Test de esfuerzo (ECG, TA y pulso) Tcnicas endoscpicas Biopsias
5. TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD
A) USO DE MEDICAMENTOS
Analgsico (contra el dolor) Anestsico (para adormecer a los pacientes en ciruga) Ansioltico (contra la ansiedad) Antibitico (contra las infecciones bacterianas) Anticolinrgico (con efectos sobre el sistema nervioso) Anticonceptivo (para prevenir el embarazo) Anticonvulsivo (contra las convulsiones y otros sntomas de la epilepsia) Antidepresivo (contra la depresin) Antihelmntico (contra las infecciones intestinales provocadas por gusanos y lombrices (helmintiasis)) Antineoplsico (contra los tumores (neoplasias)) Antiparkinsoniano (contra los sntomas de la enfermedad de Parkinson) Antimictico (contra los hongos) Antipirtico (contra la fiebre) Antipsictico (contra los sntomas de diferentes tipos de psicosis y de otros padecimientos mentales/emocionales) Antdoto (contra los efectos de los venenos) Broncodilatador (para dilatar los bronquios; tiles en el tratamiento del asma y de la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC)) Cardiotnico (para fortalecer el msculo cardaco) Citosttico (o citotxico o quimioterpico) (para interrumpir la divisin celular; de utilidad en el tratamiento del cncer) Hipntico (para obtener relajacin, sedacin, tranquilidad o sueo en pacientes con ansiedad o con problemas para dormir) Hormonoterpico (para resolver desequilibrios en el funcionamiento hormonal) Quimioterpico (para el tratamiento de tumores cancerosos) Relajante muscular (para la relajacin y el alivio de dolores musculares)
- USO RACIONAL DE ANTIBITICOS: para evitar la resistencia a los antibiticos y reacciones adversas.
B) CIRUGA.
- Hay diferentes niveles de tratamiento quirrgico: - Ciruga mayor. Por su importancia y complejidad podra dar lugar a complicaciones y por ello el paciente debe permanecer ingresado cierto tiempo. Ej. Apendicitis. - Ciruga menor. Intervenciones sencillas, de corta duracin, en tejidos superficiales y accesibles. Ej. Eliminacin de verrugas. - Ciruga mayor ambulatoria. A pesar de ser complejas el paciente puede irse a casa a las pocas horas. Ej. Operacin de cataratas. - Para que un paciente sea operado se le aplica un frmaco anestsico que elimina la sensibilidad al dolor. La anestesia puede ser: - Local..Se elimina la sensibilidad en una pequea zona del cuerpo. Ej. Dentista. - Regional. Se elimina la sensibilidad en una regin ms amplia, por ejemplo en un miembro completo. Ej. Epidural. - General. Se elimina el dolor en todo el cuerpo con prdida de conciencia. - En la actualidad se dispone de tcnicas quirrgicas muy desarrolladas como: o Ciruga endoscpica o Ciruga robtica o Angioplastia o Trasplantes de rganos
C) TRANSPLANTES.
a) Autotrasplantes: Procedentes del propio individuo b) Isotrasplantes: de individuos genticamente iguales. c) Alotrasplantes: de individuos no idnticos genticamente. d) Xenotrasplantes: de individuos de diferentes especies. Pueden producirse problemas de rechazo debido a que el sistema inmunitario reconoce antgenos del rgano transplantado y trata de destruirlo. Por ello cuando se hace un trasplante se suelen utilizar medicamentos inmunodepresores que faciliten la aceptacin del nuevo rgano por el paciente.
D) NUEVAS MEDICINAS.
- TERAPIA CELULAR: Por implantacin en el organismo de clulas procedentes de clulas madre embrionarias o adultas. - TERAPIA GENTICA: es la insercin de un gen en clulas en las que dicho gen es defectuoso. - REPRODUCCIN ASISTIDA: tiles para problemas diferentes de esterilidad. a) Inseminacin artificial: Semen concentrado, se deposita en el tero de la madre. b) Fecundacin in Vitro: un grupo de vulos se pone en contacto con espermatozoides en el laboratorio. Da origen a un gran nmero de preembriones. c) Inyeccin intracitoplasmtica de espermatozoides: se inyecta directamente un espermatozoide en un vulo que despus es implantado en el tero. d) Transferencia intratubrica de gametos: los gametos son transferidos directamente a la trompa de Falopio. Si el vulo se fecunda viaja al tero, donde se implanta. La conservacin de embriones y gametos se hace por crioconservacin ( - 196C, N 2 (l) ) - TELEMEDICINA: aprovechndose los avances en informacin y comunicaciones (Internet) para facilitar la atencin mdica.
6. INVESTIGACIN MDICA: LAS PATENTES
- DESARROLLO DEL MEDICAMENTO: a) Ensayos in Vitro y ensayos in vivo b) Ensayos clnicos: FASE I: comprobar la seguridad y tolerancia del medicamento. FASE II: detectar efectos secundarios. FASE III: comprobar la eficacia del medicamento y posterior aprobacin por las autoridades. FASE IV: control del medicamento en su uso clnico diario.
- PATENTES: Es el derecho que concede un Estado para la explotacin de un descubrimiento. La validez es de 20 aos para amortizar por parte del laboratorio los gastos ocasionados. Los medicamentos genricos son los que tienen la patente caducada. Son ms baratos e igual de eficaces.
7. SANIDAD EN LOS PAISES SUBDESARROLLADOS
a) Existencia de enfermedades erradicadas en otros paises. b) Falta de personal sanitario. c) Falta de recursos sanitarios.
Los organismos internacionales como la ONU o la UE reconocen el derecho a la salud de las personas, existiendo sistemas sanitarios pblicos que garantizan la atencin de sus ciudadanos. Sin embargo, en la prctica, este derecho no es universal, cosa que se refleja en un dato: la esperanza de vida. La esperanza de vida al nacer es un indicador de calidad de vida: promedio de aos que vivira un grupo de personas nacidas en un ao si no variaran las condiciones sanitarias y sociales de la zona.
8. TERAPIAS ALTERNATIVAS
Las que intentan potenciar la respuesta del organismo frente a enfermedades, en lugar de recurrir a los medios tradicionales. - MEDICINA NUTRICIONAL Y AMBIENTAL: alimentacin adecuada y ambiente sano. - HOMEOPATA: sustancias que pueden producir sntomas semejantes a los de una enfermedad pueden tener efectos curativos si se administran en disoluciones muy diluidas. - ACUPUNTURA: insercin de finas agujas en puntos muy especficos. - OSTEOPATA, QUIROPRCTICA , FISIOTERAPIA: el trastorno de un sistema puede afectar a todo el cuerpo. - REFLEXOLOGA: estimulacin del cuerpo mediante manipulacin, presin o masaje de pies, manos u oreja. - TERAPIA CUERPO-MENTE: relajacin, hipnosis, meditacin, etc