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Ginebra, 28-30 de marzo, 2001

La revisin sistemtica de la evidencia cientfica actual


sobre la duracin ptima de la lactancia materna
exclusiva identific y resumi estudios comparando la
lactancia materna exclusiva por 4-6 meses con
lactancia materna exclusiva por 6 meses, en trminos
de crecimiento, estado de hierro del lactante,
morbilidad, enfermedades de la piel, desarrollo motriz,
prdida de peso despus del parto y amenorrea.
La lactancia materna en Andalucia. 2005


La lactancia materna es la
forma natural de alimentarse

NATURAL
CAPACIDAD
RED
SOCIAL
Ambos deben disponer del
apoyo para ello.
Madre y RN estn capacitados:
reflejos, contraste visual, olor
IHAN (OMS/UNICEF)

Sociales
Clnicos
Culturales
Subversin
de valores
Amenorrea.
Recuperacin uterina.
Menor riesgo de
cncer.
Ahorro econmico.
Vnculo afectivo



VENTAJAS
Mejor estado
nutricional.
Mejor estado
inmunolgico.
Prevencin de
enfermedades.
Vnculo afectivo.





LACTANTE MADRE
Las distintas posturas y tcnicas obedecen a
las distintas funciones que cumple la
lactancia natural en cada especie.
Alineacin de la cabeza
del lactante
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Posicin correcta Posicin incorrecta
EVALUACIN DE UNA TOMA

Respuestas y seales del beb y la madre
Bsqueda y oferta
Signos de succin
Posicin del cuerpo del RN y la madre
Postura de la boca del beb
Estructuras oro-faciales
Vnculo emocional entre ambos
Aspecto de las mamas

PRINCIPIOS BSICOS
La puesta al pecho debe ser precoz.
Cunto ms se vace el pecho, ms se
llena
Como signo de buena hidratacin, el lactante
debe mojar un mnimo de 4-6 paales al
da.
No es necesario un aporte extra de agua,
porque la leche materna contiene el agua
necesaria.
El uso de tetinas y chupetes interfiere
negativamente en el xito de la lactancia.

Ofrecer la frmula
despus de la toma al pecho
La lactancia mixta consiste
en alimentar al lactante con
leche materna y con artificial
Vigilar signos de mastitis
Vaciar adecuadamente: Masaje
Extraer aprox. 20-30 min.
Continuar varios minutos despus
de la ltima gota

Calentar y masajear las
mamas
EXTRACCIN
DE LECHE
EXTRACCIN MANUAL
T ambiente Nevera (4) Congelador
Leche recin
extrada
6-8 horas 3-5 das -15: 2 semanas
-18: 3-6 meses
-20: 6-12meses
Leche
descongelada
en nevera
4 horas 24 horas No volver a
congelar

Leche
descongelada
fuera
de nevera
Hasta fin de
toma
4 horas No volver a
congelar

El lactante ha
comenzado a
comer

Hasta fin de
toma
No volver a
congelar
No volver a
congelar
No tengo leche suficiente
Est todo el da enganchado
No come nada
No me ha subido la leche
Se queda con hambre
Problemas?
subjetivos
PROBLEMAS
OBJETIVOS
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Normalmente se observan en la
lengua.

Es caracterstico el dolor en la
mama, referido como pinchazos
de alfiler
Aplicar un pao caliente y
hmedo a los senos, de 2 a 5 minutos
o darse una ducha caliente antes de
extraer.

Extraer un poco de leche manualmente
para suavizar la areola despus de usar
calor hmedo para que el beb se agarre
ms fcilmente.

Masaje suave antes y durante el amamantamiento
o extraccin con bomba.

Aplicar compresas de frias al pecho despus de
amamantar para aliviar el dolor.
MAMAS
INGURGITADAS
ANQUILOGLOSIA
GRIETAS
Ecografa, extraccin con
aguja de calibre grueso.

Antibiticos, reposo y
extraccin frecuente

Curacin 3-4 semanas,
lactancia directa salvo que
la escara est muy cerca del
pezn.

PEZN
INVERTIDO
PEZONERA
CONCHA DE LACTANCIA
1
Vaciar la mama
3
Cabergolina
2
Fajar la mama
4
Trat Sintomtico
En la INHIBICIN de la lactancia, se acta antes de la instauracin de la
produccin de leche.
RELACTACIN
Estimulacin de
las mamas
Galactogogos:

-Metoclopramida
-Sulpiride
-Domperidona

1
Reforzar la
confianza y dar
apoyo

Aceptar lo que la
madre piensa y
siente.

Reconocer y elogiar
los logros


3
La confianza
en s misma
ayudar a la
madre
a tener xito
con la
lactancia




Dar una informacin
adecuada y breve
en el momento

Usar lenguaje sencillo

Hacer sugerencias,
no dar rdenes
2
Dar ayuda
prctica
GRUPOS DE AYUDA CONTINUIDAD
DE CUIDADOS
BANCOS DE LECHE MATERNA
HOSPITAL MATERNO INFANTIL DE MLAGA.
Que es un banco de leche
Centro especializado responsable de la
promocin y apoyo a la lactancia materna, y
de la recoleccin, procesamiento, control de
calidad y dispensacin de la leche de madre
donada a cualquier nio que la precise.
Tanto la donacin como la dispensacin han
de ser gratuitas.
Banc de Llet Materna de les Illes Balears
Banco de leche del Hospital 12 de octubre
(Madrid)
Banco de Leche. Hospital La Fe (Valencia)
Banco de leche humana. Hospital Virgen de las
Nieves (BLHVN). (Granada)
Banco de Leche de Aragn
MAMA, Banc de llet materna (Barcelona)
Banco de Leche de Extremadura



Bancos de leche en Espaa
Desde finales de junio
2012recibimos leche pasteurizada
19 envos recibidos de leche
pasteurizada: total de 150
litros
160 receptores


107
8
5
6
8
134 receptores
<32s
<1500gr
CIR
patol.diges.
cardiop.
otros
Mujer primpara, que acude a
la visita de enfermera para el control
de nios sanos.
En los antecedentes
obsttricos no hay datos significativos
que destacar, al tratarse de un parto
eutcico, con resultado de recin
nacido hombre, de 3.200 gr. de peso,
APGAR 9/10, talla:50 cm y permetro
craneal:32 cm. La adaptacin durante
el puerperio ha sido normal, y la madre
goza de buena salud.
Los datos de la exploracin
del lactante son satisfactorios. Pero la
madre refiere que ha odo hablar de un
tratamiento que aumenta la produccin
de leche, y que quiere que se lo
receten, porque desea iniciar una
lactancia mixta. Le preocupa a la
madre que el nio llore tanto.